Выбор и использование ортеза при отвисающей стопе

ЛФК при отвисающей стопе

Лечебная физическая культура при невритах, к которым и относят синдром провисания стопы, сосредоточена на регенерации патологически измененных нервов и умножение силы мышц. Упражнения разрабатываются персонально в зависимости от локализации патологии, остроты процесса и степени паралича. Занятия физкультурой останавливаются при обострении заболевания, травмах, туннельном синдроме.

Типы упражнений, когда стопа обвисает:

• пассивные — проводятся руками доктора или самостоятельно;
• идеомоторные — мысленное изображение выполнения двигательного акта стопой (например, поднятие);
• стимуляция активности — движение проделывается специалистом во время того, как страдающий парезом создает внутреннее мысленное стремление к нему;
• активные — пациент занимается, помогая себе нормальной ногой, или при участии специалиста;
• свободные — движение вялыми мышцами без активности извне;
• с противодействием — оказывает нормальная нога с использованием эластичной ленты, эспандера.

Упражнения сменяют друг друга по мере повышения мышечной силы висячей ступни. Начальные три делаются при ее полном падении. К активным занятиям переходят при наименьшей силе в 2 балла. Свободные активные показаны при силе в 3 балла. При 4 баллах упражняются с сопротивлением в горизонтальной позе, при пятибалльной силе — с противодействием в вертикальной плоскости. При адекватном выборе комплекса и регулярности гимнастики при невритах отрицательных последствий не регистрируется. Однако перегрузка мышц при неактивных занятиях может способствовать появлению контрактур. Перерастягивание паретичных мышц при активных занятиях увеличивает их слабость.
Для достижения оптимального результата в преодолении синдрома необходимо начинать лечение с подбором адекватного фиксажа со стоподержателем при отвисающей стопе. Дополнительно подключают медикаменты, физиотерапию, комбинацию различных ортопедических приспособлений. При несостоятельности консервативной терапии переходят к оперативно-хирургическому лечению обвисания: декомпрессии, шву нерва, пластике, невролизу. При давно существующих невропатиях, при которых мышцы, иннервируемые малоберцовым нервом, полностью лишены электровозбудимости, показано хирургическое вмешательство по поводу транспозиции сухожилий.

Статья проверена редакцией

Стоимость услуг

Наименование услуги	Цена, руб.
Прием врача невролога первичный, амбулаторный	2100
Прием врача невролога повторный, амбулаторный	2100
Консультация врача невролога, кандидата медицинских наук	2400
Консультация врача невролога, доктора медицинских наук, профессора	3000
Прием врача невролога для интерпретации результатов обследования, проведенного в другом медицинском учреждении	3300
Рентгенография стоп (одна стопа)	1500
Составление индивидуальной программы лечения	3500

Уважаемые пациенты!

С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону. Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону8. Размещенный прейскурант не является офертой.

Как лечится отвисшая стопа при РС?

Отвисшая стопа при РС – симптом который поддается лечению и предполагает несколько разных способов. Поэтому, может потребоваться время, чтобы найти наиболее эффективное средство под индивидуальные особенности.

Физиотерапия

Физиотерапевт может посоветовать упражнения для укрепления мышц стопы и голеностопного сустава. Упражнения также могут помочь в лечении других симптомов, которые затрагивают ноги, например, облегчение спазмов или осложнений, которые могут возникнуть в результате изменения походки. Помимо упражнений, физиотерапевт может порекомендовать процедуры и предоставить оборудование, с целью исправить положение стопы, включая функциональную электрическую стимуляцию (ФЭС).

Ношение ортопедического ортеза

Ортез голеностопного сустава, также называется шина или скобка, представляет собой устройство, обычно выполненное из пластика или углеродного волокна, которое надевается на нижнюю часть ноги. Он держит ногу и лодыжку в правильном положении во время ходьбы и плотно прилегает к ноге, поэтому остается незаметным под носками и брюками. Эффектным будет также посещение ортоптиста – это специалист, по измерению и назначению ортезов.

Функциональная электрическая стимуляция (ФЭС)

ФЭС – это лечение, которое применяет небольшие электрические импульсы непосредственно в область нервов, в пораженных мышцах, чтобы стимулировать движение вашей ноги во время ходьбы. Устройство надевается на ногу или вокруг талии и активируется датчиком, который носят в обуви. Оценка физиотерапевтом, прошедшим обучение по использованию ФЭС необходима, чтобы определить, подойдет ли такой вид лечения.

Что можно предпринять для лечения отвисшей ноги самостоятельно?

Существует несколько советов, которые могут помочь снизить риск падений из-за отвисшей стопы. Они с легкостью могут сочетаться с одной из процедур выше.

Обувь

• Удобная и легко одеваемая обувь может помочь держать ногу и уменьшить её опускание к земле.
• Обувь на резинках или с застежками на липучках, которые можно отрегулировать, может быть более безопасной, чем ношение обуви, которая может стать свободной от износа.
• Ботинки могут быть полезны, поскольку они обеспечивают поддержку лодыжки.
• Следует избегать громоздких или тяжелых ботинок, которые быстро утомляют мышцы.

Осведомленность

Во время движения необходима дополнительная концентрация на встречные объекты, другими словами необходимо смотреть под ноги и в сторону своего движения.
Важно планировать свой маршрут с учетом возможно плохого качества дороги и препятствий.

Этиологические сведения

Патпроцесс может сформироваться самостоятельным образом, вследствие какого-то травмирования спинномозговой ткани, трансформации анатомической структуры нижних конечностей, влияния химических веществ на организм, либо патологии крупных нейропучков. Из ядов преимущественно подобное дисфункционирование могут вызвать ФОСы, часто используемые как пестициды и химическое оружие.

Подобное химическое отравление способно привести к последующим нейродегенеративным нарушением – фосфорорганическая индуцированная отсроченная полиневропатия. Оно ведет к утере функциональных способностей мото-сенсорных характеристик нервного пучка, а это и выступает причинным базисом отвисшей стопы на фоне нейрологического дисфункционирования.

Дополнительно имеется несколько патологий, приводящих к отвисанию ступни:

• Грыжевые выпячивания межпозвоночных дисков в поясничной части позвоночного столба.
• Стенозирование спинномозгового канала.
• Спондилодез.
• Нарушение целостности позвонков с непосредственным влиянием на спинномозговую ткань.
• Перелом малоберцовой кости.
• Инсультное состояние.
• Атаксия Фридрейха.
• Церебральный паралич.
• Боковое амилотрофическое склерозирование.
• Рассеянный склероз.
• Дистрофический процесс в мышцах.
• Спастическая параплегия наследственного генеза.

Упомянутый синдром может сформироваться вследствие хирургического вмешательства по эндопротезированию ТБС либо коленного связочного аппарата в процессе реконструирования колена.

Но, невзирая на достаточно большой перечень вероятных причинных факторов развития патологии, патпроцессы в позвоночной зоне в комплексе с воздействием на спинномозговую ткань, выступают самой распространенной причиной.

Показания к ношению бандажа на голеностоп

Фиксатор назначают показан при заболеваниях:

• артрит;
• растяжение;
• артроз;
• нестабильность сустава;
• врожденный патологический голеностоп.

Бандажи носят строго определенное время, на ночь снимают. Для занятий спортом применяются специальные носки-фиксаторы с силиконовыми вставками.

Показания для ношения бaндaжа-поддержки для голеностопа:

• защита от ушибов, растяжений;
• фиксация сустава;
• избавление от судорог в голени.

При переломах сейчас применяют ортез вместо гипсования. Он жестко фиксирует поврежденную конечность, оставляя ее, в отличие от гипсового сапожка, доступной для медицинских манипуляций. Не ставится на открытые раны.

Противопоказания для ношения:

• трофические язвы как осложнение диабетической стопы;
• флебит;
• кожные заболевания;
• тpoмбoэмбoлия нижних конечностей;
• окклюзия артерий.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-267561-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-267561-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c7780e466284 = document.createElement(‘script’); m5c7780e466284.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7397&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7780e466284() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7397; document.body.appendChild(m5c7780e466284); } else { setTimeout(‘f5c7780e466284()’,200); } } f5c7780e466284();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;

Причины

Явление возникает, если мышцы, которые в норме должны помогать поднимать стопу, чрезмерно расслаблены или парализованы. В большинстве случаев это происходит при неврологических заболеваниях, а также в силу некоторых врожденных анатомических особенностей (специфическое строение мышечного или костного аппарата).

Среди наиболее распространенных причин:

• инсульт;
• полиомиелит;
• рассеянный склероз;
• нейродегенеративные патологии мозга;
• болезни мотонейрона;
• периферическая нейропатия;
• повреждение общего малоберцового нерва;
• нервно-мышечные болезни и другие патологии.

Все перечисленные заболевания вносят свой «вклад» в серьезное ухудшение здоровья человека. Отвисание стопы – это лишь одно из последствий, которое, приносит человеку большие неудобства при передвижении и некрасивую походку. Если Вы столкнулись с проблемой, незамедлительно обратитесь к специалисту. Только доктор может определить причину заболевания и устранить ее, избавив от неудобств и вернув Вам красивую походку.

Видео: Настоящее лицо Анджелины Джоли

https://youtube.com/watch?v=a9ewPCpUh9E

Патогенетический механизм

Подобная невозможность удержать стопу образуется на фоне слабости, ниперраздражительности либо повреждения малоберцового нейрального пучка, в т.ч. и седалищного, либо паралича мышечных групп в передней голени. Следует отметить, что отвисшая ступня выступает проявлением несколько сложного патпроцесса, а не самостоятельным диагностической единицей.

Самое яркое проявление имеет место именно при хождении больного. В результате неспособности либо частичной способности подтянуть пальцы нижних конечностей или поднять ступню при шагании, человек вынужден высоко приподнимать колено для предотвращения волочения опущенной стопы по поверхности пола.

Все это создает специфичность походке, а последняя выглядит грациозной, похожей на ходьбу обученных лошадей под названием «степпаж».

Синдром отвисающей стопы бывает временным либо постоянным, это соответствует миослабости либо природы паралича. Также патология бывает односторонней или формироваться на двух.

Правила применения

При использовании ортопедических изделий придерживаются следующих правил:

1. Длительность курса лечения зависит от назначений врача. Носить ортез можно в течение 3 месяцев. Это максимальная продолжительность.
2. Сначала изделие надевают на период до 30 минут, затем постепенно увеличивают продолжительность. Одновременно можно задавать более интенсивную нагрузку.
3. Длительность полного привыкания составляет 6 недель. Продолжительность отвыкания такая же. Нельзя резко отказываться от использования стоподержателя. Это может привести к травмированию тканей. Продолжительность его использования сокращают постепенно.
4. Сначала надевают мягкие тонкие носки из натуральной хлопковой ткани, затем — ортез.

Лечебная физкультура

После снятия гипса необходим курс процедур, направленных на восстановление циркуляции крови в руке. Лечебная физкультура после повреждения руки поможет:

• Восстановить циркуляцию крови;
• Повысить упругость мышц;
• Избавиться от отека.

Что бы полностью убрать отечность, необходимо много времени

Запрещено сразу после снятия повязки нагружать руку, при выполнении упражнений важно соблюдать основные правила. Врач-травматолог должен расписать по дням допустимое увеличение нагрузки

Зарядку для поврежденной конечности следует делать каждый день, при этом важно контролировать утомляемость руки. При возникновении боли следует прекратить выполнение упражнений и проконсультироваться с врачом

Зачем нужен фиксатор?

Основное назначение ортезов этого вида — фиксация голеностопа при отвисшей стопе. Имея жесткий уровень фиксации, приспособление надежно иммобилизирует ступню и голеностопный сустав. Пронация при этом умеренная, нагрузка компенсируется на тыльную часть стопы. Фиксатор помогает качественно стабилизировать и восстановить нормальные функции сгибания и переката ступни. Также голеностопные ортезы используются в таких случаях:

• эндопротезирование голеностопа;
• травмы в виде растяжений и разрывов связок;
• хроническая нестабильность голеностопа;
• период после хирургических манипуляций в области связочного аппарата.

Показания к ношению бандажа на голеностоп

Фиксатор назначают показан при заболеваниях:

• артрит;
• растяжение;
• артроз;
• нестабильность сустава;
• врожденный патологический голеностоп.

Бандажи носят строго определенное время, на ночь снимают. Для занятий спортом применяются специальные носки-фиксаторы с силиконовыми вставками.

Показания для ношения бaндaжа-поддержки для голеностопа:

• защита от ушибов, растяжений;
• фиксация сустава;
• избавление от судорог в голени.

Противопоказания для ношения:

• трофические язвы как осложнение диабетической стопы;
• флебит;
• кожные заболевания;
• тpoмбoэмбoлия нижних конечностей;
• окклюзия артерий.

Какой выбрать?

Устройство эффективно при ДЦП, повреждении спинного мозга и прочих ситуациях.

Фиксаторы состоят из 2-х основных частей — подстопника и шины для фиксации заднего участка голеностопа. Стоподержатель анатомически четко дублирует изгиб стопы. С его помощью ступня закрепляется и имеет физиологически верное положение. В устройствах могут быть дополнительные детали для фиксации — ремни и другие крепления. Основные виды ортезов описаны в таблице:

Критерии	Названия моделей
28U9-N OttoBock	Orliman TP-2102DM/TP-2102IM	Orlett AFO-101	28U22 Walkon flex
Назначение и показания	Коррекция при «шлепающей» стопе, недостаточном сгибании при параличе и парезах в передних мышцах голени	При вялом параличе, гемиплегии после инсульта, недостаточном тыльном сгибании, повреждениях малоберцовых и седалищных нервов	После невритов, повреждений малоберцового нерва при травмах в спинном мозге, инсультах, ДЦП, нейроинфекций	При парезе и параличе в передних мышцах голени при инсультах, поражениях малоберцовых и седалищных нервов
Материал изготовления	Тонкий прочный пластик, мягкая подкладка во внутренней части	Прочный пластик	Высококачественный полипропилен, мягкая прокладка	Карбоновые волокна, легкость, упругость, прочность
Особенности	Ограничение во время сгибания подошвы, ступня имеет стадию переноса	Коррекция промышленным феном, ступня под прямым углом, для правой ноги	Для людей с массой тела до 110 кг есть 2 варианта: левый и правый	Ограничивается сгибание подошвы, восстановление переката и функции толкания ступни, длина шага увеличивается
Застежки	«Велкро»	«Микро велкро»	«Велкро»	Можно регулировать полукольца из терморегулирующего материала ComforTemp

Принципы ЛФК для плечевых суставов

Лечебную гимнастику или физкультуру при болях в плечевом суставе нужно выполнять плавно, без резких и быстрых движений. Перед началом ЛФК всегда проводят разминочные упражнения в локтях, кистях, шее и позвоночнике. Выполняют простые сгибательные, разгибательные и круговые движения. Время разминки – от 5 до 8 минут.

Особенности проведения ЛФК для плечевого сустава и рекомендации:

1. при сокращении мышц нужно делать быстрый выдох, при расслаблении – плавный вдох;
2. время перерыва между упражнениями – 30–40 секунд, между подходами – 40–60 секунд;
3. в периоды отдыха можно пить теплую воду;
4. после тренировки принимают контрастный душ для плечевого сустава или всего тела;
5. плечевой сустав нельзя нагружать весом более 10 кг в одну руку, за исключением специальных комплексов на тренажёрах;
6. ограничивают висение на турнике и работу с поднятыми руками;
7. не занимаются раньше чем через 60 минут с момента последнего приёма пищи.

Упражнения делают по 4–6 раз в неделю в течение 15 минут. Время тренировки зависит от физической подготовки пациента и его желания заниматься.

Этиология

Возникновение
полой стопы может быть связано с патологическими процессами в головном и спинном
мозге, в периферических нервах или со структурными проблемами стопы. Если в
стопе возникает мышечный дисбаланс до окончательного формирования скелета, то
могут наблюдаться значительные изменения морфологии составляющих её костей.
Если же деформация произошла уже после достижения скелетной зрелости, то обычно
морфология остаётся прежней или претерпевает незначительные изменения. Две трети
взрослых пациентов приобретают полую стопу на фоне таких неврологических
заболеваний, как перонеальная мышечная амиотрофия (болезнь Шарко-Мари-Тута), спинальный
дизрафизм, полиневрит, интраспинальные опухоли, полиомиелит, сирингомиелия,
наследственная атаксия Фридрейха, церебральный паралич и спинномозговые
опухоли, способные вызывать мышечный дисбаланс, ведущий к увеличению свода. Пациент
с впервые выявленной односторонней деформацией стопы, не перенёсший травм в
прошлом, должен быть обследован на предмет наличия спинномозговых опухолей.

Причины
и механизм деформации, присущие синдрому полой стопы не изучены до конца. К факторам,
ответственным за развитие полой стопы, причисляются мышечная слабость и
сопутствующий нейромышечным болезням мышечный дисбаланс, остаточные эффекты
врождённой косолапости, посттравматическая мальформация костей, контрактура
подошвенной фасции и укорочение ахиллова сухожилия.

Болезнь
Шарко-Мари-Тута (БШМТ), известная также как наследственная моторная и сенсорная
невропатия, представляет собой генетически гетерогенное заболевание,
проявляющееся преимущественно в течение первого десятилетия жизни и характеризующееся
заторможенным моторным развитием, дистальной мышечной слабостью, неуклюжестью,
частыми падениями. Во взрослом возрасте БШМТ способна провоцировать возникновение
болезненной деформации стопы и, в частности, синдрома полой стопы. Несмотря на
относительную распространённость этого заболевания, мало что известно о механизме
распределения мышечного дисбаланса, тяжести ортопедических деформаций или типах
возникающей боли. На данный момент не имеется эффективного лечения для
предотвращения развития любой из форм болезни БШМТ.

Предполагается, что развитие синдрома полой стопы, наблюдаемое при болезни БШМТ, связано с мышечным дисбалансом стопы и голеностопа. Различными авторами были предложены гипотетические модели этого заболевания, согласно которым из-за подавления слабых мышц-эверторов более сильными мышцами-инверторами носок стопы оказывается в приведённом положении, а пятка – в отведённом. Аналогичным образом слабые мышцы, осуществляющие дорсифлексию, подавляются сильными подошвенными сгибателями стопы, в результате чего первая плюсневая кость оказывается в согнутом положении, что и вызывает синдром полой стопы. По статистике частота возникновения синдрома в значительной степени зависит от пола: мужчины менее предрасположены к данной болезни, однако чаще обнаруживают противоположное по характеру заболевание – плоскостопие.

Степень фиксации

По данному критерию выделяют мягкий, жесткий и полужесткий фиксатор.

Мягкий фиксатор

Мягкий ортез на стопу — эластичный, представленный в виде повязки, может быть:

• защитным, использующимся в случаях переломов открытого типа – благодаря противомикробным и обеззараживающим свойствам изделие препятствует попаданию в рану грязи и влаги;
• лекарственным, напоминающим бинт – за счет специальной лекарственной пропитки он способствует моментальному заживлению ран;
• давящим, используемом при гемартрозе – благодаря давлению изделие останавливает незначительные кровотечения.

Жесткий ортез

Ортез стопы жесткий может быть:

• иммобилизующим, используемым профессиональными спортсменами и лицами, занятыми тяжелым физическим трудом, в целях снятия излишней нагрузки;
• корригирующим , применяемым при любого рода деформации стопы.

Полужесткое изделие

Полужесткий голеностопный фиксатор представляет собой эластичный «сапожок», интегрирующий в пластиковый задник и крепящийся на ноге с помощью регулирующих ремней. Носить изделие следует только строго по показаниям врача. В противном случае велика вероятность повторного травмирования.

«Висячая стопа»

Частый признак неврологической, мышечной или анатомической проблемы, т.н. «висячая стопа»

, характеризуется невозможностью приподнять её переднюю часть. У таких пациентов неправильная походка, они могут задевать носком поверхность, по которой идут. Хотя в некоторых случаях, когда главная причина не может быть устранена,отвисание стопы является постоянным, определенные методы лечения, включая физическую терапию, могут помочь пациентам вновь обрести подвижность и самостоятельность.

Описание

Висячая стопа может быть на одной или обеих ногах. Пациенты с такой проблемой не могут приподнять переднюю часть стопы из-за слабости или паралича определённых мышц. Во время ходьбы пациенты задевают пол

большим пальцем ноги и могут компенсаторно вовлекать в работу бедро, чтобы поднять стопу выше обычного уровня и избежать шарканья. Это приводит к нарушению походки, называемому«степпаж» (т.н. петушиная походка), и связанному со снижением силы мышц-разгибателей стопы.

Фирмы-производители ортезов при отвисающей стопе

Изготавливают держатели пластиковые и карбоновые, они варьируются по размерам стопы от 36 до 45 размера обуви по европейским стандартам. Различные производители выпускают конструкции для левой и правой ног, рассчитанные на мужскую и женскую анатомию. Встречаются универсальные бандажи, а также могут изготавливаться приспособления для детей, предназначенные для ношения с ортопедической обувью.

ARA-11 ARMOR

Бандаж удобен при ношении в обуви.

Анатомический ортез турецкого производителя выполнен в виде открытой лангеты и имеет сгиб 90 градусов. Бандаж тонкий и прочный, хорошо обеспечивает иммобилизацию стопы благодаря трем застежкам на липучках. Не заметен под обувью. Удобен в уходе и имеет небольшой вес, не отягощает ногу. Продается без рецепта в разных размерах. Отдельно делается под левую и правую ноги.

Т-8615 (Т-8606)

Держатель из полипропилена, легкий и удобный в использовании. Крепится к ноге двумя окольцовывающими застежками — на верхней трети голени и в области голеностопного сустава. В обуви не заметен, обеспечивает правильную постановку стопы и механику ходьбы. Подходит для всех диагнозов, требующих жесткую фиксацию голеностопа. Легко моется, устойчив к повреждениям.

Бандаж МС-1

Фиксатор «Реабилитимед» представляет собой бандаж, состоящий из двух манжеток: одна крепится на стопе, вторая фиксируется на голени. Плюс приспособления в том, что его размер универсальный, минус — ортез достаточно громоздкий и плохо подходит для комфортного ношения под обувью. Рекомендуется после травм и операций, связанных с нарушением иннервации в нижней части ноги.

Walkon Flex

Приспособление не ограничивает движение ноги во время ходьбы.

Карбоновый ортез идеально подойдет для динамической стабилизации голеностопа на всех этапах ходьбы. Приспособление имеет необычный вид и не фиксирует ногу в заданном жестком положении под углом 90 градусов, а позволяет ей естественно двигаться. Приписывается при парезах, синдроме «конской стопы», параличах. Бандаж крепится манжеткой под коленом, стопа ставится на специальную платформу. Конструкция имеет небольшой вес и полностью воссоздает биомеханику движения ноги.

Другие модели

В случаях, требующих полную иммобилизацию голеностопа и защиту сустава, рекомендуют ортез ГС-2. Бандаж помогает фиксировать не только суставную сумку, но также кости и мягкие ткани. Приспособление носится без обуви. Подходит для снятия нагрузки после операций и травм для обеспечения покоя ноги, согрева сочленения. Выпускается в разных размерах из гипоаллергенного материала, легко поддается стирке.

При артритных и артрозных заболеваниях голеностопа, требующих частичное обездвиживание суставного узла, назначают мягкий крестовидный бандаж Armor 2406. Он стимулирует трофику тканей, снимает нагрузку, производит микромассажный и согревающий эффект. Ортез нормализует лимфатический отток, за счет чего снимает отечность. может носиться при мелких механических травмах голеностопа.

Как выбрать фиксатор?

После получения рекомендаций нужно определиться с размером. Следует замерить следующие показатели:

• обхват наиболее узкой части щиколотки;
• объем лодыжки (линия под боковыми косточками);
• объем голени (зона между щиколоткой и коленом);
• размер ноги.

Ориентироваться следует по показателям больной ноги. Если поражены обе конечности, нужно провести 2 серии замеров. В большинстве случаев показатели отличаются

Важно проводить манипуляции в тот момент, когда нет сильных отеков. В противном случае ортез с поддержкой может недостаточно хорошо фиксировать ткани

При выборе обращают внимание на следующие факторы:

Материалы. Основная часть должна быть сделана из гипоаллергенной ткани

В процессе использования материал будет контактировать с кожей, поэтому важно убедиться в качестве. Ортез не должен обладать резким неприятным запахом

Следует заранее убедиться в том, что механизм, который фиксирует приспособление, изготовлен из деликатных мягких материалов. Застежка может натирать в процессе. При склонности к аллергии необходимо изучить состав.
Ценовая категория. Традиционно наиболее качественные изделия обладают средней стоимостью и минимумом лишних деталей. Бюджетные ортезы чаще всего производят из дешевых материалов, которые будут доставлять дискомфорт во время коррекции. Такие стоподержатели быстро приходят в непригодное состояние, поэтому в результате обходятся дороже. Не следует покупать ортезы с наиболее высокой ценой. Чаще всего надбавка связана с дизайнерскими элементами или ненужными механизмами.
Условия магазина. Ключевой фактор — возможность обмена или возврата товара. Часто покупатели уже дома замечают, что выбрали неудобный ортез. Это может быть связано с длительным ношением, сильным отеком во время определения размера, некорректными замерами и т. д.
Размер. Если возникли сомнения при выборе, следует отдать предпочтение не большому, а маленькому стоподержателю. Он будет плотнее фиксировать ногу. При корректном выборе ортез не будет нарушать кровообращение. Нельзя носить большой бандаж, если размер находится в середине сетки, т. к. он не принесет необходимый лечебный эффект из-за слишком легкой фиксации.

Рекомендуется отдать предпочтение ортезам, которые изготавливают популярные фирмы. За хорошую репутацию они могут брать наценку, однако это гарантия отсутствия брака. Следует внимательно осмотреть конструкцию и оценить качество деталей. Застежка должна быть плотной. Необходимо примерить изделие, чтобы убедиться в том, что ничто не причиняет дискомфорт. Продавец должен предоставить сертификат с характеристиками стоподержателя.

Зачем нужен фиксатор?

Основное назначение ортезов этого вида — фиксация голеностопа при отвисшей стопе. Имея жесткий уровень фиксации, приспособление надежно иммобилизирует ступню и голеностопный сустав. Пронация при этом умеренная, нагрузка компенсируется на тыльную часть стопы. Фиксатор помогает качественно стабилизировать и восстановить нормальные функции сгибания и переката ступни. Также голеностопные ортезы используются в таких случаях:

• эндопротезирование голеностопа;
• травмы в виде растяжений и разрывов связок;
• хроническая нестабильность голеностопа;
• период после хирургических манипуляций в области связочного аппарата.