Что такое анкилоз тазобедренного сустава и как его лечить

Отзывы пациентов о корректорах осанки

Какие суставы подвержены анкилозу

Поскольку в скелете человека более 200 костей, и многие из них соединяются друг с другом с помощью суставов и хрящей, локализация заболевания может быть очень разнообразной. Чаще всего встречаются анкилозы следующих суставов:

• Анкилоз тазобедренного сустава. Обычно он возникает вследствие перенесенного туберкулеза или вынужденной продолжительной обездвиженности. В первом случае избавиться от недуга будет невозможно, ведь оперативное вмешательство может спровоцировать повторное проявление инфекционного заболевания. Данный тип анкилоза считается выгодным, когда сращивание происходит с вытянутой ногой. Если нога застывает под углом, то пациент утрачивает возможность передвигаться без помощи костылей или специальных ходунков.
• Анкилоз коленного сустава чаще всего возникает в результате травмы или как осложнение после перенесенного артрита. Здесь сращивание ноги в прямом положении также является предпочтительным, так как в этом случае человек сохраняет способность передвигаться самостоятельно.
• Анкилоз голеностопного сустава  обычно является следствием перенесенной инфекции сустава. Также он может развиться как результат неправильного лечения после травмы. При выгодном сращивании, когда стопа застывает в положении, удобном для ходьбы, такой вид анкилоза влияет на жизнедеятельность человека не критично.
• Анкилоз локтевого сустава имеет такие же основные причины, как и предыдущий. Здесь наиболее выигрышной позицией считается сращивание суставов под прямым углом.
• Анкилоз позвоночника чаще всего возникает в результате воспаления пространства между позвонками (болезнь Бехтерева). Этот вид недуга может обездвижить человека полностью и привести к инвалидности.
• Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава обычно развивается у детей в результате родовой травмы или гнойного инфекционного заболевания. Данная разновидность анкилоза создает трудности при принятии пищи и развитии речи, так как препятствует правильной работе рта. Заболевание не позволяет нижней челюсти не только функционировать в  полной мере, но и развиваться согласно возрасту. Это крайне затрудняет жизнь ребенка и его родителей, поэтому стоит быть особенно внимательными к инфекционным детским болезням.

Кстати, анкилоз может проявляться не только в суставах. Он способен поражать даже зубы! Например, при гиподентии у детей (отсутствии прорезывания одного или нескольких молочных зубов). В этом случае молочный моляр срастается с костями челюсти и не выпадает в нужный момент. Это затрудняет прорезывание основных зубов и нарушает весь ряд в целом. Данную проблему можно решить удалением «застрявшего» моляра.

Диагностические мероприятия

С проблемой анкилоза обращаются к травматологу или хирургу. Как правило, болезнь удается идентифицировать еще на этапе предварительной консультации и первичного осмотра.

Целями дальнейшей диагностики являются установление основных этиологических факторов, а также характер поражения.

Основные мероприятия, которые могут назначаться пациентам с подозрением на анкилоз:

1. Рентгенография;
2. КТ или МРТ;

3. Общий анализ крови.

Лечение

Важнейшая роль в лечении анкилозов принадлежит ранней диагностике и комплексному подходу. Главная задача – в максимально короткие сроки снять болевой синдром и воспаление, восстановить подвижность. В зависимости от результатов обследования лечение может быть консервативным и хирургическим.

Консервативные методы включают прием медикаментов, физиолечение, лечебную гимнастику и массаж. Медикаментозные препараты помогают купировать боль и воспаление, стимулируют регенерацию хрящевой ткани. Последнее возможно хотя бы при частично сохраненном хряще, полностью разрушенный хрящ восстановить невозможно.

Внутрисуставные уколы позволяют быстро снять боль и воспаление. Кроме того, таким образом можно уменьшить количество и дозировку принимаемых обезболивающих таблеток

Для снятия острой симптоматики назначают противовоспалительные нестероидные средства (НПВС) и анальгетики. При необходимости проводится антибактериальная терапия. Активизировать процессы самовосстановления гиалинового хряща можно с помощью хондропротекторов.

Ходнропротекторы вводятся непосредственно в суставную полость (в остром периоде) или применяются в таблетках. Курс лечения уколами не превышает нескольких инъекций, таблетки принимают длительными курсами по нескольку месяцев.

При сильных болях используют кортикостероиды, которые также вводятся внутрь сустава. И в острой, и в восстановительной фазах болезни лечение дополняется физиопроцедурами. Наиболее эффективен лекарственный электрофорез, УВЧ и СМТ (амплимпульстерапия). Хороший эффект дает механотерапия – занятия на специальных тренажерах.

Показанием к операции служит запущенная форма костного анкилоза и невыгодное положение костей в суставе. Виды оперативных вмешательств, которые проводятся в большинстве клиник Москвы и крупных областных центров:

• редрессация. Принудительное исправление порочного положения суставных элементов;
• артропластика. Разъединение суставных поверхностей костей и моделирование новых, между которыми помещаются прокладки из собственных тканей пациента – кожи или фасций;
• остеотомия. Частичная резекция костей;
• эндопротезирование. Замена сустава искусственным протезом.

Показания к применению

Анкилоз височно нижнечелюстного сустава возможные причины

При этом заболевании происходит сращение фиброзными или костными тканями поверхностей сустава, при этом суставная щель уменьшается или полностью исчезает, из-за чего нижняя челюсть становится тугоподвижной или полностью теряет подвижность.

Возникновение анкилоза височно нижнечелюстного сустава может случиться по следующим причинам:

• инфекционные остеоартриты,
• травмы головы и родовые травмы,
• гнойно-воспалительныхе заболевания самого сустава или близлежащих ЛОР-органов, в том числе гнойные отиты,
• инфекционные болезни (скарлатина, эпидемический паротит)
• неустранённый вывих нижней челюсти

Прогноз результатов лечебного воздействия во многом определяется степенью заболевания, а также тем, является ли оно врождённым, или возникло по жизни.

Главной причиной анкилоза височно нижнечелюстного сочленения является постоянное полная или частичная невозможность открыть рот. При анкилозах снижается эффективность разжёвывания пищи, что может служить причиной возникновения гингивита, усиленному отложению зубного камня под деснами, поражению многих зубов кариесом и смещению зубов.

Это в свою очередь может служить причиной нулевой кислотности желудка, общим ослаблением организма.

Врачевание анкилоза височно нижнечелюстного сочленения, как и многих других заболеваний хорошо начинать как можно раньше, когда сращивание суставных поверхностей представляет собою фиброзные спайки.

Лечение только хирургическое, предпринимаемое при этом ортодонтическое и ортопедическое сопровождение носит дополнительный характер. Хирургические операции дорогие и сложные, часто проводятся поэтапно. Методика проведения хирургических операций по устранению анкилозов отработана. Операции на костном анкилозе осуществляются по методам П. П. Львова, А. А. Лимберга, Ю. И. Вернадского, Г. П. Вернадской и Ю. И. Вернадского.

Если вследствие анкилоза височно нижнечелюстного сочленения произошла деформация нижней челюсти, длительное поэтапное хирургическое вмешательство сопровождается ортодонтической коррекцией.

В Москве на Университетском проспекте есть «Международный Медицинский Центр лечения особо тяжких патологий опорно-двигательного аппарата» («ММЦ ОДА»). Лечение недёшево, но эффективно. Для россиян в «ММЦ ОДА» предлагаются особые программы, возможно заплатить за лечение по полису добровольного медицинского страхования. Если признана невозможность предоставить пациенту необходимую медицинскую помощь в России, лечение за границей может быть оплачено за счёт ОМС. Центр сотрудничает с зарубежными клиниками, направляя больных на лечение за границу, если таковое невозможно в самом медицинском центре.

В центре работают специалисты международной практики, имеющие многолетний рабочий стаж в России и за рубежом: в Соединённых Штатах Америки, Израиле, Германии, Швейцарии, успешно сочетающие в своей деятельности индивидуальный подход и комплексное лечение недуга височно нижнечелюстного сустава.

Может быть организовано стационарное, амбулаторно-поликлиническое обслуживание, вызов врача-специалиста по домашнему адресу. В случае надобности центр организует поездку пациентов для лечения в лучших европейских, американских и израильских медицинских учреждениях, возможно полное сопровождение.

В «ММЦ ОДА» пациенты получают соответствующие мировым стандартом качественные медицинские услуги, что удостоверяется европейскими медицинскими сертификатами.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/kuTfKu3mIMs

Лечение

Методы лечения анкилоза височно-нижнечелюстных суставов, как и других сочленений, разделяются на два направления – консервативное и хирургическое. Первый вариант подходит для тех случаев, когда тугоподвижность является частичной и не создает серьезных проблем в повседневной жизни, либо же имеются противопоказания к проведению операции.

В случае, когда нарушается речевая, дыхательная, глотательная функции, становится невозможным нормальное передвижение и выполнение простейших повседневных задач, целесообразнее сразу приступить к хирургическому решению вопроса.

Консервативные методики

На начальных стадиях заболевание лечат посредством применения консервативных методик. Преимущественно это касается анкилозов фиброзного типа.

К подобным методам относятся:

1. Прием лекарственных препаратов. Для облегчения состояния больного применяются противовоспалительные нестероидные препараты, вводятся инъекции гидрокортизона и других гормональных препаратов.
2. Физиотерапия. Наиболее эффективными в таких случаях являются электрофорез гиалуронидазы, ультразвук, СМТ, УВЧ, магнитотерапия.
3. Массажные техники. Применяются различные методы лечебного массажа, мышечные и суставные мануальные техники.
4. ЛФК. С помощью специальных упражнений увеличивается амплитуда движений поврежденного сочленения. Необходимо повысить тонус мышц и не допустить образования новых спаек. При возникновении дискомфорта допускается использование анальгетиков.
5. Механотерапия. Двигательная разработка суставов производится с использованием специальных механических аппаратов.

Чтобы устранить анкилоз височнонижнечелюстного сустава может применяться редрессация. Ее суть заключается в принудительном раздвижении челюстей. Так как процедура является очень болезненной, ее проводят с использованием анестезии.

Хирургическое вмешательство

Стойкий  анкилоз и его костная форма могут быть частично или полностью устранены исключительно с помощью хирургического вмешательства.

В современной медицине используются такие методы:

1. Остеотомия. Применяется при нахождении конечностей в согнутом положении, что создает серьезные неудобства пациенту. Сросшиеся концы рассекаются и фиксируются в выпрямленном положении. Для большего эффекта дополнительно используется скелетное вытяжение.
2. Артропластика с установкой импланта. Производится разъединение сросшихся участков, между костными концами устанавливаются подложки, формирующие новую суставную поверхность. Импланты могут изготавливаться из собственных тканей пациента или из искусственных пластичных материалов (аутопластика и аллопластика соответственно).
3. Эндопротезирование. Выполняется полная замена обездвиженного сустава с использованием специального эндопротеза. Концы костей срезаются, а на их место устанавливаются анатомически идентичные протезы.

В послеоперационном периоде продолжают использоваться консервативные методики лечения. Если имеется анкилоз суставов челюсти, дополнительно может потребоваться ортодонтическое лечение, так как по причине патологии изменяются прикус и расположение зубов.

Виды

Анкилоз образуется из-за сливания поверхностей сустава с костной, фиброзной и хрящевой тканью. И в соответствии с этим выделяют такие виды анкилоза:

• костный (истинный);
• фиброзный (рубцовый);
• хрящевой (в основном врожденный).

В зависимости от местоположения очагов сращения различают:

• центральный и периферический;
• частичный и полный анкилоз.

Существуют анкилозы функционально невыгодные и выгодные. Если благодаря нормальной подвижности соседних суставов получается максимальная функциональная годность конечности, то это называется функционально выгодный анкилоз. Встречается анкилоз тазобедренного сустава, который затрудняет ходьбу, вызывая хромоту. Если бедро у женщин чрезмерно приведено, это может препятствовать половому акту. Анкилоз коленного сустава встречается у людей с ревматизмом и отложением солей в щелях суставов. При этом происходит укорочение одной ноги. А вот анкилоз голеностопного сустава возникает всегда из-за травм.

Клиническая картина

Главный симптом – отсутствие движения в определенном суставе. В самом начале патологического процесса может наблюдаться только скованность в движениях.

Другие важные признаки:

• Полная или частичная утрата функционального потенциала. К примеру, анкилоз коленного сустава станет причиной нарушения походки. В особо тяжелых случаях ходьба в принципе невозможна. Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава лишает человека возможности нормально жевать и разговаривать;
• Из-за нарушения статики у человека возникает синдром хронической боли. Дискомфорт ощущается все время, вне зависимости от того пытается человек двигаться или нет;
• Деформация сустава. Суставные поверхности деформируются. Рельеф может искажаться за счет появления бугров, неровностей, утолщений. Подобного рода деформации заметны и визуально;
• Атрофия мышц конечностей, если патологический процесс затрагивал суставы рук или ног, возникает часто. Чем дольше человек живет с подобным недугом, тем выше вероятность, что патологический процесс осложниться еще и мышечной атрофией.

По характеру боли и степени скованности можно судить и о структуре патологических тканей, которые привели к обездвиживанию. Фибринозные анкилозы сопровождаются выраженным болевым синдромом. Человек испытывает дискомфорт постоянно.

При этом даже тотальное заращивание сустава позволят совершать колебательные движения. Костный тип сращивания не сопровождается болью, но и не позволяет двигаться (хотя бы частично).

Лечение анкилоза

Основная цель терапии – максимальное восстановление функции сустава. Лечение должно быть полноценным и начинаться как можно раньше.

Терапия анкилозов может быть:

• оперативной (хирургическая коррекция);
• консервативной (медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры и другие методы).

Если в суставе есть воспалительный процесс, то его купирование выходит на первый план.

Хирургическое лечение в первую очередь проводится в тех случаях, когда сустав зафиксирован в функционально невыгодном положении.

• редрессация – растяжение тканей или сдавление с последующим восстановлением их нормальной конфигурации;
• остеотомия – выпрямление конечности для придания ей более выгодного положения;
• артропластика – разъединение суставных поверхностей с формированием новых, между которыми помещаются прокладки из пластической ткани;
• эндопротезирование сустава – полная замена сустава на искусственный при тяжелых случаях анкилозов.

Противопоказаниями к хирургическому вмешательству являются опасность рецидива основного заболевания, полная атрофия мышц, обширные рубцовые изменения тканей. После купирования воспалительных явлений операция возможна не ранее чем через 6-8 месяцев при отсутствии других противопоказаний. В случае инфицирования послеоперационной раны (нагноения) анкилоз может возникнуть вновь.

• комплексное ортопедическое лечение;
• медикаментозная терапия (нестероидные противовоспалительные средства, антибактериальные и обезболивающие, а также другие препараты, которые часто вводятся внутрь сустава);
• физиотерапевтические процедуры (СМТ, УВЧ, электрофорез);
• лечебная физкультура (ритмическое напряжение мышц руки или ноги в гипсовой повязке);
• массаж;
• мануальная терапия.

При фиброзных анкилозах разрабатываются качательные движения на фоне использования обезболивающих препаратов.

В лечении важны сознательное и последовательное участие больного в процессе терапии, выполнение всех рекомендаций специалистов. Только в этом случае можно рассчитывать на максимальное восстановление функции сустава.

К мерам профилактики возникновения анкилоза относятся:

• рациональное лечение травм;
• применение способов иммобилизации, не нарушающих тонуса мышц, не затрудняющих кровоток и позволяющих ранние активные движения;
• лекарственная терапия, физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика, направленные на разработку больного сустава и повышения тонуса мышц.

Своевременное и правильное использование современных методов лечения анкилоза позволяет добиться благоприятного исхода. Однако восстановление полного объема движений в пораженном суставе, особенно после воспалительных процессов, затруднительно.

Чтобы предотвратить развитие артроза в соседних суставах, больному с анкилозом рекомендованы регулярные занятия лечебной физкультурой, массаж, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Это необходимо запомнить

При псориатическом артрите терять драгоценное время, занимаясь самолечением – все равно, что ходить по лезвию бритвы.

Поэтому при первых признаках заболевания нужно обязательно обратиться к врачу.

Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Самое интересное

Симптомы

На ранних стадиях анкилозирование может проявляться болями и тугоподвижностью в суставе, особенно по утрам. Характерны признаки воспалительного процесса – отечность, покраснение, повышение температуры кожи над суставом.

Ограничение движений в суставе часто наблюдается при артрозе, которым страдают в основном пожилые люди. Типичный симптом артроза – боль после долгой ходьбы или стояния

Однако основной и зачастую единственный симптом анкилоза на стадии фиброзного перерождения – непроходящий болевой синдром и ограничение движений. Боль, как правило, беспокоит не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя.

Клиническая картина анкилоза зависит от его локализации:

Патология тазобедренного сустава

На поражение тазобедренного сустава (ТБС) приходится около 20% всех случаев заболевания. Спровоцировать его может гнойное воспаление, остеомиелит бедренной головки, туберкулез костей или травма.

Чаще всего встречается костный анкилоз ТБС, но не исключено и срастание фиброзных тканей в суставе. Функционально выгодным считается фиксация ТБС в выпрямленном положении с небольшим отведением до угла 145 — 155°.

В такой позиции отсутствие движения в ТБС компенсируется активностью здоровой конечности. Из-за перераспределения нагрузки меняется походка – появляется хромота, которая обычно не всегда сильно влияет на работоспособность.

Анкилоз ТБС в согнутом и приведенном положении является функционально невыгодным, и человеку придется пользоваться при ходьбе костылями. Если поражены оба тазобедренных сустава и при этом они находятся в функционально выгодном положении, передвижение возможно. Однако позвоночник будет страдать от перегрузки, в связи с чем повышается риск развития грыж и протрузий.

Поражение коленного сустава

Сращивание костей в колене, зафиксированное под углом около 170 — 180°, является функционально выгодным. При меньшем угле сращения, от 90° и ниже, самостоятельное передвижение невозможно.

Предвестники анкилоза – видимые деформации колена, тугоподвижность по утрам и после длительного отдыха, волнообразные или постоянные боли, отечность и краснота. Чем дольше приходится «разрабатывать» ногу по утрам, чтобы нормально ходить, тем дальше зашел патологический процесс.

Неподвижность голеностопного сустава

Функционально выгодной будет фиксация стопы под углом максимум 110 — 115°, при таком положении ходить не очень удобно, но возможно. Если угол сращения составляет 120° и выше, передвигаться сложнее. Анкилоз голеностопа в положении подошвенного сгибания приводит к удлинению ноги и нарушению ходьбы.

Сращивание плечевого сустава

Сращивание элементов сустава плеча происходит у каждого десятого пациента с анкилозом. Зачастую патология обнаруживается после снятия гипса, и человек сразу начинает испытывать сильные боли и скованность.

Недостаточный объем движений вначале часто незаметен, потому что его компенсирует лопаточная кость. Однако заболевание прогрессирует, и со временем сустав теряет подвижность. Иногда между костями и синовиальной капсулой образуются спайки, что вызывает болевые ощущения даже в состоянии покоя. Функционально выгодное положение – отведение плечевой кости руки в сторону до прямого угла.

Предрасполагающим фактором развития анкилоза плеча является длительная обездвиженность; процесс сращивания в суставе начинается уже на 2 – 3 неделю после гипсования

Лечение анкилоза плеча обязательно включает ЛФК и одновременный прием анальгетиков, поскольку выполнение упражнений сопровождается болями

Важно помнить, что при травмах верхних конечностей гипс следует накладывать так, чтобы часть движений сохранялась. Именно неправильное гипсование нередко приводит к формированию анкилозов

Поражение локтевого и лучезапястного суставов

Функционально выгодным положением локтя считается его фиксация под прямым углом. При выпрямленном локте функция руки резко нарушается.

Выгодным положением при анкилозе лучезапястного сустава является положение умеренного тыльного сгибания кисти, когда кисть слегка согнута в направлении внутренней части запястья. Функционально невыгодно ладонное отведение кисти.

Нужно отметить, что понятие «функционально выгодный» весьма условно, поскольку при любом типе и угле фиксации сустава сильно страдает его функция. Кроме того, многое зависит от вида болезни и индивидуальных особенностей больного. Работоспособность нарушится в любом случае, так же как и значительно снизится качество жизни.

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Методы профилактики

Чтобы не допустить возникновения анкилоза, необходимо соблюдать рекомендации:

• Своевременно обращаться к травматологу при подозрениях на суставные травмы.
• Правильно лечить травмы суставов, чтобы не допускать их длительной неподвижности.
• Регулярно выполнять назначенную врачом лечебную гимнастику при суставных заболеваниях.

Такой щадящий режим для пораженной ноги приводит к обездвиживанию тазобедренного сустава, что может являться причиной анкилоза и в нем, особенно если основными факторами развития патологии были ревматоидный артрит или артроз.

Чтобы не допустить распространения патологии на соседние суставы, надо как можно скорее проходить хирургическое лечение, а до него – посещать массаж и выполнять физкультуру, предписанную врачом.

Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава

Симптомы

Симптомом анкилоза является стойкое полное или частичное ограничение раскрывания рта, т.е. ограничение опускания нижней челюсти и полное отсутствие скользящих движений в пораженном суставе по горизонтали.

Степень подвижности головки нижней челюсти определяется путем ее пальпации впереди козелка уха и через переднюю стенку наружного слухового прохода. При фиброзном анкилозе определяется едва заметная подвижность головки нижней челюсти, чего нет при синостозе.

При обследовании взрослого больного, у которого анкилоз развился в детском возрасте, обнаруживают выраженную задержку роста пораженной половины нижней челюсти и всей соответствующей половины лица. Однако и у детей с анкилозами заметна ассиметрия лица вследствие смещения подбородка и кончика носа в больную сторону, уменьшения всех размеров пораженной половины тела и ветви нижней челюсти (односторонняя микрогения или мандибулярная ретрогнатия). К тому же ушная раковина на больной стороне может быть расположена ниже, чем на здоровой. В результате этого здоровая половина лица выглядит запавшей и уплощенной.

Подбородок смещен в больную сторону, которая вследствие размещения нормального объема мягких тканей в области уменьшенных в размерах тела и ветви нижней челюсти кажется более округлой и создает впечатление здоровой. Поэтому бывают случаи, когда неопытный врач принимает здоровую сторону за больную и даже предпринимает операцию на здоровом суставе. В связи с этим нужно тщательно определить основные размеры нижней челюсти с обеих сторон.

Если в детском возрасте поражаются оба сустава, развивается двусторонняя микрогения, характеризующаяся так называемым птичьим лицом, т.е. резким недоразвитием всего нижнего отдела лица.

В случае развития анкилоза у взрослого человека, у которого уже закончилось формирование скелета, задержка в развитии нижней челюсти незначительная или совершенно отсутствует.

В результате длительного анкилозирования резко нарушается функция питания и речи, особенно при двусторонних фиброзных и костных анкилозах. В этих случаях вследствие недостаточного раскрывания рта полностью или почти полностью исключается прием пищи нормальной консистенции. Больные питаются жидкой или кашицеобразной пищей через узкую щель между зубными рядами, через щель на месте отсутствующего зуба или позадимолярную щель; хлеб им приходится протирать пальцем сквозь щели между зубами.

Невозможность нормального приема и разжевывания пищи приводит к появлению гингивита, патологических десневых карманов, к отложению большого количества зубного камня, множественному поражению зубов кариозным процессом и веерообразному смещению зубов. Такие больные, как правило, ослабленные, истощенные и имеют нездоровый цвет лица; у большинства из них отмечается пониженная или нулевая кислотность желудочного сока из-за нарушения секреции желудка. Однако в некоторых случаях больные хорошо адаптируются к таким условиям приема пищи и питание их при этом почти не нарушено. Речь больных с анкилозом нарушена и затруднена.

Недоразвитие челюсти приводит к западению языка во время сна на спине, вследствие чего спать в этом положении совсем невозможно или сон сопровождается сильнейшим храпом. Постоянное недосыпание приводит к истощению нервной системы, больной становится раздражительным, худеет и теряет работоспособность.

Лечение методами консервативной терапии

3) Подвижные соединения костей

встречаются чаще, они обеспечиваются истинными суставами. Сочленяющиеся концы костей покрыты гиалиновым хрящом толщиной 0,2-0,6 мм. Этот хрящ эластичен, имеет гладкую блестящую поверхность. Что значительно уменьшает трение между костями и тем самым облегчает их движение. Область сочленения костей окружена суставной сумкой (капсулой) из очень плотной соединительной ткани. Наружный, фиброзный слой капсулы крепкий и прочно соединяет между собой сочленяющиеся кости. Внутренний слой капсулы покрыт синовиальной оболочкой, выстилающей полость сустава. Синовиальная жидкость, находящаяся в полости сустава, действует как смазка и также способствует уменьшению трения. Снаружи сустав укреплен связками, состоящими из плотной соединительной ткани. Подвижное соединение костей является самым частым способом скрепления между собой частей скелета человека. Из слова «подвижное» следует, что такое скрепление помогает опорно-двигательному аппарату выполнять свои функции, например, обеспечивать передвижение тела или его элементов в пространстве. Основная часть подобного соединения называется суставом. Благодаря суставам, обеспечивается подвижность частей скелета и гибкость позвоночника.

Что делать при переломе пальца на руке

Лечение

В лечении гиперподвижности главное – понять причину, разобраться в патогенезе. Лечение требуется далеко не всегда. Это необходимо, только если травмы или повторные их проявления стали слишком частыми. Либо, если пациента постоянно мучают воспаления, рано начал мучить артроз.

Основными методами становятся профилактические. Ведь изменить строение суставов взрослого человека – практически невыполнимая задача. Важнее избавиться от негативных проявлений этой аномалии развития. Не допускать механических повреждений сустава, избегать чрезмерного физического напряжения.

Традиционные методы

В лечении хронических болевых ощущений применяются эластичные бинты и другие фиксаторы. Они сокращают амплитуду движений в суставном соединении, не дают ему изнашиваться.

Чтобы укрепить сустав и ткани его хрящей, применяются следующие медикаментозные препараты:

1. Хондропротекторы. Если первые поколения этих препаратов вызывали сомнения у врачей, то сейчас хондропротекторы признаны в медицинском сообществе. Их использование не является панацеей, требует повторения лечебных курсов. Но после лечебной гимнастики это наиболее действенный лечебный метод.

Хондропротектор Хондроксид цена 500 рублей

Витамины и минералы. Как и хондропротекторы, способствуют выработке необходимых веществ внутри сустава. Улучшают внутрисуставную циркуляцию крови.
Гиалуроновая кислота улучшает метаболизм в тканях хряща, сухожилий и связок. Уменьшает трение, не допускает деформации сустава. Увеличивается пространство между эпифизами костей и хрящевыми поверхностями.

Однако эти препараты нужно применять курсами либо отводить специальное время для инъекции. По сути, эти способы традиционной медицины также относятся к разделу профилактики. Они снижают вероятность развития осложнений и получения травмы. Но что делать, если сустав воспалился и болит, а вместе с ним – и мышцы?

Для лечения обострения негативных симптомов гипермобильности применяются следующие медикаменты:

1. Болеутоляющие. Лучше всего подходят в первые минуты возникновения болевого синдрома.
2. Нестероидные противовоспалительные. Снимают воспаление, отечность и боль, покраснение. Рекомендуются к использованию, так как иначе воспалительный процесс будет и дальше ухудшать состояние сочленения. Но будьте аккуратны с дозировками, ведь НПВС вредят желудочно-кишечному тракту.

Могут потребоваться и такие средства, как миорелаксанты. Применяются, чтобы снять мышечные спазмы. Нельзя применять в острый период. Пьются курсами, помогают справиться с мышечными болями и ущемлениями нервов при гипермобильности.

Народные средства

Отметим, что многие народные методы основаны на разогреве больного сустава. При острых болях и воспалительных процессах это недопустимо. В первые 48 часов после возникновения острых симптомов лучше просто прикладывать холодные компрессы.

Корсет для осанки: отзывы специалистов

Заключение

Для предотвращения развития патологии нужно быть внимательнее к своему здоровью. Нельзя допускать травмоопасных ситуаций, а если такие возникли, стоит срочно прибегать к их лечению. Необходимо два раза в год посещать ортопеда в профилактических целях. Это поможет вовремя выявить патологии и не допустить полной нетрудоспособности человека. Не нужно пренебрегать советами специалиста и заниматься самолечением.

Из этой статьи вы узнаете все об анкилозе: что это такое, почему он может возникать, как его предотвратить и вылечить.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Анкилоз – патология суставов, при которой они теряют свою подвижность. При анкилозировании формируется костное, фиброзное (то есть рубцовое) или хрящевое сращение суставных поверхностей. Сустав срастается или костной тканью, или хрящевой, или фиброзной.

Сначала он становится тугоподвижным, а затем полностью лишается подвижности.

Нажмите на фото для увеличения

• чаще встречается в пожилом возрасте (60–75 лет) на фоне тяжелого артроза или артрита;
• у молодых людей (18–45 лет) – может развиваться на фоне травмы;
• иногда появляется у младенцев (с рождения до года), если у них были родовые травмы суставов.

Патология может поражать любые суставы: от самых мелких на пальцах рук до крупных (коленный, тазобедренный).

Анкилоз коленного сустава или другого крупного сочленения вызывает инвалидность: человек не сможет двигаться, работать, обслуживать себя. Полное излечение возможно только хирургическим путем.

В лечении практикуется:

• растяжение и последующее сопоставление тканей;
• артропластика: восстановление суставных поверхностей;
• суставное эндопротезирование: замена на протез.

Ведением пациентов с анкилозом занимается артролог (специалист по суставам), травматолог-ортопед.