Бурсит пальца ноги: симптомы и лечение опасной патологии

Причины и провоцирующие факторы

Синовиальная оболочка — соединительнотканная структура, выстилающая поверхность синовиальной капсулы, или сумки. В стопе расположены несколько сумок, защищающих суставы от нагрузок при движении. В них постоянно вырабатывается небольшое количество синовиальной жидкости, которая служит своеобразным амортизатором для суставных элементов. Если синовиальная оболочка воспаляется, то жидкость продуцируется с избытком. Объем сумки значительно увеличивается, из-за чего расположенные рядом структуры подвергаются сдавливанию. Запустить патологический процесс могут различные внешние и внутренние неблагоприятные факторы:

• повышенные нагрузки на стопу. Бурсит нередко возникает у нетренированных людей, решивших активно заняться спортом. Спровоцировать заболевание может долгая ходьба или подъем тяжестей;
• избыточный вес. Большая масса тела нагружает стопы, ускоряет деструктивно-дегенеративные изменения в тканях;
• травмы стопы или голеностопа. Бурсит развивается в результате вывихов, подвывихов, разрывов связок и (или) сухожилий;
• врожденная или приобретенная косолапость, плоскостопие;
• ношение узкой обуви на высоком каблуке или плоской подошве;
• острые или хронические суставные заболевания. Причиной бурсита могут стать обострения ревматоидного или псориатического артрита, остеопороз, тендовагинит, тендинит;
• эндокринные патологии и заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ. К бурситу стопы приводит тяжелая форма диабета, нарушения абсорбции питательных или биоактивных соединений. При подагре в суставе откладываются кристаллы мочевой кислоты, запуская воспалительный процесс.

В группе риска — люди, болеющие респираторными, кишечными, венерическими инфекциями. При гриппе, бруцеллезе, сифилисе, туберкулезе патогенные возбудители потоком крови разносятся по всему организму. Они могут проникнуть в синовиальную сумку и сформировать в ней вторичный инфекционный очаг.

При патологических состояниях стоп бурсит часто принимает рецидивирующее течение. Заболевание диагностируется при вальгусных деформациях плюснефаланговых суставов, подошвенных фасциитах, пяточных шпорах. Они сопровождаются постепенным изменением анатомического строения стопы и (или) формированием наростов из костных тканей.

Читайте статью о бурсите пятки.

Форма выпуска

Профилактика

Предупредить бурсит стопы несложно. Простые рекомендации подойдут для любого возраста. В первую очередь следует помнить, что обувь для ежедневной носки должна быть на невысоком каблуке из натуральных материалов, подобранной по размеру и достаточно просторной в носочной части. При наличии плоскостопия необходимо корректировать стопу при помощи стелек, которые правильно распределят нагрузку по всей ступне.

Своевременное лечение сопутствующих заболеваний предупредит нежелательное инфицирование. По возможности стараться избегать травм и интенсивных физических нагрузок. Для занятий спортом следует выбирать качественную спортивную обувь, снабженную амортизирующей подошвой.

При появлении покраснения, отека или боли в стопе, обращаться к врачу. Самоизлечение заболевания происходит редко, только при легких формах воспаления. Лечение запущенных форм в дальнейшем может потребовать хирургического лечения.

Причины развития пяточного бурсита

Неправильная обувь может стать причиной пяточного бурсита

Причины пяточного бурсита можно условно разделить на две группы – механические и суставные. К механическим причинам развития болезни относятся любые травматические воздействия и сильные нагрузки на пятку, в результате которых сдавливается бурса, либо нарушается нормальный ток синовиальной жидкости. Пяточный бурсит может быть следствием:

• ношения неудобной обуви;
• травмы;
• длительной нагрузки на стопы;
• особенностями профессиональной деятельности;
• интенсивных нагрузок у спортсменов;
• лишним весом.

Бурсит пятки из-за неудобной обуви – распространенная среди женщин патология. Модельные туфли на высоком каблуке нарушают нормальный кровоток в стопе и меняют распределение нагрузки на пальцы и пятку. Если к тому же обувь слишком узкая и выполнена из материалов, препятствующих поставке кислорода к коже, ноги быстро отекают, нарушается местная трофика и риск развития бурсита многократно возрастает.

Достаточно часто воспаление появляется после полученной травмы. Характерной особенностью посттравматического бурсита является медленное нарастание симптомов. С момента ушиба до появления отека вокруг бурсы может пройти несколько недель.

У людей, чья профессиональная деятельность связана с длительными нагрузками на стопы, нередко развивается пяточный бурсит. Здесь решающую роль также играет обувь, так как некачественная и неудобная обувь при долгой ходьбе провоцирует нарушение местных обменных процессов.

Интересно, что ношение узкой обуви на высоких каблуках чаще вызывает воспаление бурсы возле большого пальца, а вот с бурситом пятки сталкиваются преимущественно женщины, отдающие предпочтение обуви на плоской подошве, например, балеткам или кедам. Поддержать здоровье стоп помогает удобная обувь с умеренным подъемом и каблуком не больше 5 см.

Пяточный бурсит – распространенная болезнь среди профессиональных спортсменов. С ним одинаково часто сталкиваются и легкоатлеты, и тяжелоатлеты.

Еще один неочевидный фактор, многократно повышающий риск развития этой патологии – это наличие лишнего веса. Дело в том, что при избыточной массе тела во время ходьбы сильно страдает позвоночник. Это приводит к неправильному распределению нагрузки на нижние конечности, так как одна нога у человека всегда немного сильнее. В результате одна стопа будет испытывать большие нагрузки при ходьбе, что многократно увеличивает скорость изнашивания суставов, потерю эластичности хрящей и приводит к воспалению в синовиальной сумке.

Бурсит пятки может развиваться на фоне следующих патологий опорно-двигательного аппарата:

• плоскостопие;
• сколиоз или кифоз;
• вальгусная деформация стопы и большого пальца;
• подагрический артрит стоп;
• ревматоидный артрит.

В этих случаях развитие болезни обусловлено неправильным распределением нагрузки на стопы.

Хронические заболевания, повышающие риск развития болезни – это сахарный диабет, варикозное расширение вен, остеомиелит.

Каковы причины возникновения бурсита?

Травма

Наиболее распространенные травмы, приводящие к развитию бурсита

• «Колени священника». Давление на коленный сустав при частом коленопреклонении.
• «Локоть теннисиста». Хроническая травма синовиальной сумки при многократных однообразных движениях в локтевом суставе.
• Использование неудобной обуви и длительная интенсивная ходьба. Приводит к развитию бурсита в области лодыжки. Этот вид травмы распространен среди конькобежцев и в некоторых других видах спорта.
• Частый интенсивный бег и растяжения мышц бедра. Приводят к бедренному бурситу.
• Длительное сидение на твердой поверхности, занятия ездой на велосипеде. Приводят к развитию бурсита в области ягодицы.

Интенсивные нагрузки на суставы:

• Интенсивная физическая работа, при которой многократно повторяются одни и те же движения.
• Занятие «большим» спортом.
• Подготовка к соревнованиям, усиленные тренировки.

Инфекции

Причины инфекционного бурсита

• Попадание инфекции в сумку во время травмы (пореза). Наиболее распространенная причина. Чаще всего страдает синовиальная сумка локтевого сустава, так как она находится прямо под кожей.  
• Ослабление иммунитета. При снижении защитных сил организма инфекция может попадать в бурсы с током крови или лимфы. Состояния, при которых ослабляется иммунитет:

• частые, постоянно рецидивирующие инфекционные заболевания;
• синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД);
• злокачественные новообразования, лучевая терапия, химиотерапия;
• цирроз печени;
• алкоголизм, наркомания.

Виды бурситов в зависимости от возбудителей, которые их вызывают

• Неспецифические. Протекают в виде обычной гнойной инфекции. Фактически синовиальная сумка превращается в гнойник. Этот тип заболевания более распространен, его вызывают такие микроорганизмы, как стафилококки, стрептококки и пр.
• Специфические. Эти бурситы имеют различные симптомы и течение. Воспаление синовиальной сумки представляет собой одно из проявлений специфической инфекции: туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза, гонореи.

Хронические заболевания

Хронические заболевания, которые наиболее часто становятся причиной развития воспаления синовиальной сумки

• ревматоидный артрит;
• подагра;
• системная склеродермия.

Гнойный бурсит локтевого сустава

Клинические формы заболевания

Под бурситом стопы рассматривается группа заболеваний с воспалительным характером протекания. Они затрагивают одну из синовиальных суставных сумок, расположенных на ступне. В результате патологических изменений в их полости начинает скапливаться избыточная жидкость, провоцирующая характерные симптомы болезни.

Распространенными формами данной патологии являются:

• ахиллобурсит (поражаются бурсы в области ахиллова сухожилия);
• бурсит первого пальца стопы (захватывает I плюснефаланговое сочленение);
• бурсит подпяточный (поражает нижнюю поверхность пяточной кости).

Перечисленные формы заболевания нередко сочетаются с патологией другого характера в виде вальгусной деформации первого плюснефалангового сустава, подошвенного фасциита и пяточных шпор.

Важно! Бурсит часто проявляется в виде асептического воспаления, без участия инфекционных агентов. В более редких случаях заболевание протекает в форме бурсита головок плюсневых костей, характеризующегося вовлечением в патологические процессы суставных сумок в местах соединения пальцевых фаланг с головками костей плюсны

Лечение бурсита стопы

После всех анализов подбирается корректное лечение, чаще всего в домашних условиях. Избавление от бурсита стопы недорогое, но трудоемкое и затратное во времени. Терапия должна быть комплексной и включать:

1. Ортопедическую обувь с супинаторами.
2. Бандаж либо гипсовую повязку.
3. Нестероидные противовоспалительные средства, в тяжелых случаях — глюкокортикоиды.
4. Пункцию, удаление жидкости, введение антибиотиков при инфекционном заболевании.
5. УВЧ-терапию, компрессы, фонофорез, лечебные массажи в период ремиссии.

При неэффективном консервативном лечении, осуществляется операция при бурсите. Хирургическое вмешательство предусматривает иссечение воспаленной слизистой сумки. Длится операция порядка 40 минут и выполняется под местной анестезией. После процедуры госпитализация не требуется: пациент может уйти из медицинского учреждения спустя 2 часа.

Диагностика

Примечания

Бурсит и его проявление

Бурса — это околосуставная полость с синовиальной жидкостью, которая выполняет функцию смазки при трении суставов друг о друга. Всего на стопе имеется 10 бурс в соответствии с количеством суставов.

Воспаление может затронуть одну или сразу несколько полостей. Тогда и появляется бурсит стопы, симптомы которого проявляются следующим образом:

1. Поскольку при воспалении синовиальная жидкость начинает выделяться активнее прежнего, появляются отеки в той части стопы, где локализуется воспалительный процесс.
2. Возникает боль, которая усиливается при надавливании. Если бурсит проявляется в острой форме, она приобретает резкий и даже пульсирующий характер.
3. Под кожей развиваются образования, которые выступают над поверхностью ступни или легко прощупываются. В результате нога увеличивается в размерах, что создает затруднения в ношении прежней обуви (см. фото 3).
4. Сустав теряет былую подвижность. В острой стадии, а тем более при гнойном воспалении, каждое движение причиняет боль.
5. Кожа в области воспаления краснеет, при длительном процессе появляются рубцы.
6. Может повыситься общая температура тела, сопровождаемая слабостью и головными болями. Однако чаще всего температура растет только в том месте, где локализуется воспаление. Внешне сустав увеличивается, краснеет, а на ощупь становится горячим.
7. В самом суставе скапливается большое количество экссудата, в котором могут содержаться кровь и гной.

Бурсит стопы диагностируется быстро и однозначно. Однако, несмотря на явный характер симптомов, всегда проводится полное обследование конечности. Это делается для того, чтобы уточнить методы лечения.

Клиническая картина

Деформация большого пальца провоцирует болезненные ощущения, поэтому человек при развитии бурсита часто не понимает причины усиления болей. Один из характерных признаков патологии — образование отека, быстро распространяющегося на здоровые ткани. В области большого пальца формируется уплотнение, при пальпации которого возникают дискомфортные ощущения. Косвенными подтверждениями развития бурсита становятся следующие клинические проявления:

• видимая деформация большого пальца, увеличение его в размерах по сравнению с пальцем на здоровой стопе;
• значительное усиление боли во время ходьбы, особенно при спуске и подъеме по лестнице;
• дискомфортные ощущения даже при ношении удобной обуви на низком каблуке;
• частое формирование на большом пальце в области сустава влажных или сухих мозолей, натоптышей;
• снижение чувствительности большого пальца.

Воспаление синовиальной сумки трудно определить самостоятельно при наличии в анамнезе хронических суставных патологий. Клиническая картина бурсита напоминает симптоматику подагры или ревматоидного артрита. Если у человека выявлена вальгусная деформация стопы, то он часто связывает возникновение болей именно с этой патологией.

Инфицирование синовиальной жидкости значительно усиливает интенсивность симптомов. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи возникают признаки общей интоксикации организма. У больного несколько раз в сутки повышается температура тела, появляется лихорадочное состояние, озноб. На фоне гипертермии расстраивается работа желудочно-кишечного тракта, человек испытывает головокружение и сильные головные боли.

Вертельный бурсит тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава возникает вследствие воспаления одной из трех околосуставных сумок: подвздошно-гребешковой, седалищной или вертельной. Вертельный бурсит тазобедренного сустава вызван воспалительным процессом в вертельной сумке, которая расположена около большого вертела кости бедра, и встречается намного чаще, нежели два других вида бурсита. Данное заболевание характеризуется такими симптомами, как боль, возникающая в зоне большого вертела (т.е. костного возвышения, находящегося на боковой поверхности бедренной кости), а также припухлость в области воспаления, дискомфорт при движениях, общее недомогание, повышение температуры. Нередко данное заболевание развивается у людей, активно занимающихся спортом, в основном у женщин, т.к. женский таз порядком шире мужского, поэтому большой вертел у женщин расположен дальше от средней линии тела, и это провоцирует более интенсивное трение мышц об него. Боль, возникающая в результате развития вертельного бурсита, острая, жгучая, распространяющаяся вдоль внешней поверхности бедра. Неприятные болевые ощущения снижаются в состоянии полного покоя, однако при малейших нагрузках (подъеме по лестнице, вращениях бедра, приседаниях) резко усиливаются. Пациент часто жалуется на ночные боли, которые возникают при лежании на больном боку. У спортсменов, занимающихся профессиональным бегом, при повышении спортивной нагрузки наблюдается усиление болей, ‒ чаще всего это бывает связано с увеличением дистанции или сложностью тренировки. Бурсит может протекать в хронической форме в течение продолжительного периода времени. Острая форма вертельного бурсита чаще всего возникает при травме – падении либо резком столкновении с каким-то предметом. При этом удар сопровождается характерным щелчком. Диагностика вертельного бурсита осуществляется при помощи пробы Обера (метода отведения ноги), пальпации, а в некоторых случаях – специального рентгенологического исследования на выявление кальцификатов (окостеневших участков). С помощью магнитно-резонансной терапии можно выявить зоны скопления экссудата и воспаления.

Бурсит тазобедренного сустава — это заболевание, обусловленное воспалением синовиальной сумки, которая препятствует трению между мышцами, сухожилиями и выступающими частями кости

Симптомы заболевания достаточно распространены, поэтому так важно знать все про лечение патологии, в том числе народными средствами. На фото изображено, как выглядит данная патология

Воспаление синовильной сумки вызывает бурсит тазобедренного сустава.

Лечение бурсита тазобедренного сустава

При тяжелом течении бурсита из синовиальной сумки пункцией удаляется патологический экссудат, а ее полость промывается растворами антисептиков, антибиотиков. В остальных случаях купировать воспаление, устранить боли помогают холодовые компрессы. К суставу каждый час на 10 минут прикладывается пакет со льдом, обернутый плотной тканью.

Медикаментозное лечение

Препараты первого выбора в терапии бурсита ТБС — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Купировать острые боли позволяет внутримышечное введение Ортофена, Мелоксикама, Ксефокама. Со слабыми дискомфортными ощущениями справляются мази и гели: Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Долгит. От умеренных болей и воспаления пациентам назначаются НПВС в таблетках — Нимесулид, Кеторолак Диклофенак, Ибупрофен.

Препараты для лечения бурсита ТБС	Наименования лекарственных средств	Особенности применения
Гормональные средства	Дипроспан, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Триамцинолон	Назначаются при неэффективности инъекционных НПВС. Купируют воспаление, устраняют острые боли на несколько дней. Используются вместе с анестетиками Новокаином или Лидокаином для медикаментозных блокад
Антибиотики	Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед, Цефазолин, Цефотаксим, Панклав	Применяются для уничтожения болезнетворных бактерий курсом 10-14 дней. Часто комбинируются с сульфаниламидами, препаратами с метронидазолом
Мази и гели с согревающим действием	Випросал, Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Эфкамон	Используются только после купирования сильного воспаления. Оказывают обезболивающее и противоотечное действие, улучшают кровообращение в ТБС
Хондропротекторы	Артра, Терафлекс, Структум, Дона, Хондроксид	Включаются в лечебные схемы при рецидивирующих, хронических бурситах для защиты связочно-сухожильного аппарата и хрящей от повреждения

Физиотерапевтическое лечение

В остром или подостром периоде бурсита ТБС проводится электрофорез или ультрафонофорез с анестетиками и анальгетиками. На этапе ремиссии для процедур применяются витамины группы B, хондропротекторы, растворы солей кальция. Во время реабилитации пациентам могут быть назначены 5-10 сеансов таких физиотерапевтических мероприятий:

• лазеротерапии;
• магнитотерапии;
• УВЧ-терапии;
• ударно-волновой терапии.

Массаж

Классический, точечный, вакуумный массаж показан пациентам с бурситом для ускоренного восстановления всех функций ТБС. При проведении оздоравливающих процедур массажист воздействует на мышцы с помощью растираний, разминаний, вибраций. В результате ускоряется кровообращение и выведение из сустава токсичных продуктов воспалительного процесса. Укрепляется мышечный корсет бедра, что становится отличной профилактикой рецидивов хронического бурсита.

Хирургическое лечение

Самый эффективный метод лечения хронического, рецидивирующего бурсита ТБС — хирургическое вмешательство. Операция неинфекционной патологии проводится в плановом порядке путем полного или частичного иссечения синовиальной сумки. Рана затягивается примерно через 10 дней. После снятия швов проводятся реабилитационные мероприятия: физиотерапия, ЛФК, массаж.

Народное лечение заболевания

Устранить воспаление синовиальной сумки народными средствами невозможно, особенно инфекционного происхождения. В их составе нет и компонентов, способных справиться с сильными болями. Спиртовые и масляные настойки, мази домашнего приготовления, компрессы, травяные чаи врачи разрешают применять после основного лечения при остаточных болезненных ощущениях.

Диагностика

Во время первого приема врач выслушивает пациента и проводит пальпацию голеностопа. Обычно этого бывает достаточно для постановки диагноза.

С целью дифференциации бурсита от других суставных патологий с аналогичными проявлениями применяют аппаратные и лабораторные методы исследования:

• рентгеноскопию. Показывает состояние сочленения и обнаруживает глубоко залегающие бурсы;
• КТ и УЗИ. Определяют размеры воспаления и состав синовиальной жидкости;
• клинический и биохимический анализ крови.

Для выявления возбудителя бурсита делают пункцию, забирая некоторое количество синовии. Бактериологическое исследование помогает выявить наличие крови, гноя и волокон фибрина в жидкости и назначить соответствующую терапию.

Диагностика

Самый первый этап диагностических мероприятий при подозрении на развитие бурсита на стопе заключается в выяснении истории заболевания, выявлении причин и клинической симптоматики. В обязательном порядке проводится внешний осмотр области поражения, который выявляет характерные изменения для каждой формы заболевания:

1. Ахиллобурсит. Выявляется местная гиперемия и отечность на задней поверхности голеностопа. Движения в этих местах ограничены, а пальпация вызывает болевые ощущения.
2. Бурсит первого плюснефалангового сочленения. Внешним признаком служит заметная деформация на первом пальце ступни в виде характерной «шишки», она окружена тканями, при этом палец повернут относительно остальных пальцев, отмечается небольшой отек тканей. В остром воспалительном периоде заметно внешнее покраснение кожных покровов, которые могут быть на ощупь горячими.
3. Бурсит пятки. В местах поражения отмечается умеренный отек тканей, болезненный при пальпации. Пациент не может выполнить полную опору на пятки, долго простоять на одном месте или ровно пройтись.
4. Бурсит в области головок плюсневых костей. На тыльной стороне стопы могут наблюдаться признаки деформации, отмечается местная гиперемия, а при пальпации — болезненность.

Для точной постановки диагноза назначаются дополнительные методы исследования, которые включают рентгенографию, процедуры УЗИ, КТ или МРТ стопы. Результаты лабораторных тестов указывают на признаки воспаления. При необходимости проводятся консультации ревматолога, эндокринолога и других специалистов для выявления сопутствующей патологии с последующей терапией.

Виды и их диагностика

Бурсит голеностопного сустава подразделяется в зависимости от области поражения.

Ахиллобурсит

Случай воспаления области пяточных бугра и сухожилия. Выглядит как опухоль над задней поверхностью пятки. Ситуация осложняется постоянной нагрузкой обуви на опухоль и требует непродолжительного амбулаторного лечения.

Бурсит пяточной сумки

Место поражения — задняя и нижняя часть пятки. Воспалительный процесс протекает медленно, но при развитии в острую стадию вероятно абсцедирование (распространения гнойного воспаления за пределы суставной сумки).

Бурсит пальцев стопы

Деформация суставов пальцев приводит к изменению их формы. Палец может оказаться повернутым в неестественное положение. В случае нахождения в нем долгое время, суставная сумка не сможет обеспечить его требуемым количеством синовиальной жидкости.

Отдельно выделен бурсит большого пальца. Первым его признаком становится отвердевание места соединения пальца со стопой и появление твердого нароста, а не мягкой припухлости.

Разные виды заболевания требуют разных мероприятий по восстановлению функций организма. Бурсит часто выявляется на ранних стадиях и лечится всеми способами, имеющимися в медицинском арсенале.

Народные способы

• Теплый/горячий компресс. Сырая гречневая крупа (вариант: пополам с солью или просто крупная соль) помещается в небольшой мешок размерами приблизительно 10 на 20 см, который разогревается на электроплитке. Прикладывается к опухшему месту до полного остывания.
• Ванны. Рецепт:
  • вскипятить ветки и маленькие шишки любого хвойного дерева (200 гр на 1 л) и дать остыть;
  • через сутки погрузить больную ногу в таз и залить теплой водой, смешанной с полученным отваром, держать 20 минут.
• Компресс из трав. Пример:
  • смешать равные доли зверобоя, корня лопуха и тысячелистника общим объемом на 1 ст.л.;
  • залить полученную смесь кипятком и через 5 минут смочить в ней перевязочный материал, которым тут же обмотать пораженную область.
  • Держать от 8 до 10 часов, лучше на ночь.

Народные средства принесут пользу в первые два дня, но при непрекращающихся болях не позднее вторых суток следует обратиться к врачу.

Амбулаторное лечение

Лечением бурсита занимается ортопед. К нему пострадавший человек попадает либо напрямую после осмотра терапевтом, либо по направлению от ревматолога. Второй случай характерен для страдающих хроническим ревматизмом.

Первоначальный осмотр сустава производит дежурный врач, который ставит диагноз на основе данных ренгтенографии и УЗИ. Этих исследований достаточно для выявления бурсита. Чтобы облегчить боль, терапевт может взять на себя проведение пункции полости суставной сумки, откачав зараженную жидкость. Второе назначение пункции — взятие пробы для более глубокого анализа заболевания.

Медикаменты

Обычный бурсит лечится мазями, антибиотиками и наложением фиксирующей повязки. В случае заболевания у детей возможно наложение гипса с целью ограничить излишнюю подвижность. Хронические случаи предусматривают применение внутренних инъекций: 10 мл. новокаина (раствор 2%), после этого гидрокортизон в растворе с антибиотиками (50 мл.), все по 3-4 раза в день.

Акупунктура

Иглотерапия применяется параллельно медикаментозному лечению и служит дополнением, а не основным средством борьбы с недугом.

Для снятия воспаления применяют медицинскую желчь. Пропитанный желчью перевязочный материал накладывают на место заболевания и фиксируют твердой повязкой в течение суток. Рекомендовано в течение 1-2 недель, в дальнейшем при стабильном течении болезни следует переходить на более сильные средства.

Массаж и ЛФК

Для улучшения кровообращения и стимулирования циркуляции лимфатической жидкости массаж начинают применять со следующей после постановки диагноза недели. Лечебная физкультура назначается на последней стадии лечения.

Ношение фиксирующей повязки на ноге после окончания лечения не следует воспринимать как обузу. С того момента, как врач зафиксировал полное выздоровление, ее следует носить не менее недели.

В случае выявления запущенной формы бурсита, терапевт может направить больного сразу в хирургический кабинет. Медикаментозное лечение в данном случае признается потерей времени и не даст результатов. Хирург вскрывает полость раны и удаляет гнойные накопления согласно общих правил. В данном случае восстановление пройдет вдвое дольше.

Аналоги и стоимость

Аналогов у крема-бальзама «Шунгит» по действующему веществу нет. Специалисты утверждают, что при болезненных ощущениях в позвоночнике или суставах можно использовать любые противовоспалительные и обезболивающие препараты. Однако применять их желательно только после ознакомления с прилагаемой инструкцией и обращения к специалисту. Это связано с тем, что местные НПВС очень часто вызывают побочные реакции и имеют множество противопоказаний.

Что касается цены, то у данного средства она не очень высока и составляет примерно 135 рублей.

Диагностика

Бурсит можно перепутать с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы. Поэтому, прежде чем начать лечение, врач-ортопед или хирург-травматолог проводят тщательную диагностику.

При первом посещении проводится опрос пациента — выясняются симптомы, характер боли, возможные причины возникновения, локализация. После этого врач осматривает пораженную конечность, выявляет наличие отека и покраснения, проводит пальпацию сустава.

Помимо осмотра могут быть назначены следующие исследования:

1. Рентген. Рентгенография проводится с целью исключения перелома или трещины кости.
2. УЗИ. Ультразвуковое исследование является дополнительным методом диагностики. Оно выполняется для оценки внутреннего состояния суставной капсулы.
3. Пункция. Процедура является, как диагностической, так и терапевтической. Проводится забор синовиальной жидкости для ее лабораторного исследования, а также для удаления из сустава лишнего экссудата.

На основании клинических, инструментальных и лабораторных критериев ставится диагноз бурсита и назначается лечение.

Симптомы патологии и осложнения

Если имеет место острый бурсит, симптомы яркие, вызывают много неприятных ощущений и не могут остаться незамеченными. Вокруг колена, локтя или иного сустава формируется округлая припухлость, на ощупь довольно твердая, обычно до 10 см в диаметре.Прочие признаки патологии:

• покраснение кожи;
• некоторая отечность тканей вокруг припухлости;
• боль – резкая, дергающая, стреляющая, в ночное время – пульсирующая;
• иррадиирование боли в конечность;
• увеличение отека и боли при нахождении в неподвижности состоянии.

Местная температура тела сильно повышается – порой она достигает 40 градусов. Если не вылечить болезнь в серозной форме, бурсит может перейти на стадию нагноения. Симптоматика усиливается: нарушается общее состояние, человек чувствует недомогание, разбитость. Температура может повышаться до 38-39 градусов, увеличиваются лимфоузлы, движения сустава ограничиваются. Есть риск развития гнойной флегмоны. Медикаментозное лечение на этой стадии невозможно, требуется операция. Когда у больного длительно существует хронический бурсит, симптомы менее явные. Припухлость небольшая, покраснения обычно нет, сустав нормально двигается.
Гнойный бурсит без должных мер может вызывать заражение иных органов с развитием свищей, некроза, остеомиелита и даже сепсиса.

Если не лечить хронические формы болезни, они могут осложняться:

• гигромой;
• рубцами и спайками;
• кальцинозом;
• хроническим тендинитом.

Лечение бурсита стопы в домашних условиях

Многих пациентов волнует вопрос, как лечить бурсит стопы в домашних условиях. Обычно при такой патологии лечение проводится амбулаторно, врач назначает лекарства, ортопедические приспособления и процедуры, а лечение пациент проходит дома. Исключение составляют лишь особо тяжелые случаи, например, при нагноении.

В комплексной терапии бурсита разрешается использование рецептов народной медицины, но только после консультации с врачом. Народные средства помогут унять боль и снять воспаление, но не стоит заниматься самолечением, особенно это относится к инфекционной форме заболевания.

При бурсите стопы можно использовать следующие народные средства:

• Компресс со свежим картофелем поможет снять отек. Для его приготовления картофель нужно вымыть, очистить и измельчить при помощи мелкой терки или блендера. Полученной пюре положить в пакет, поместить в него ногу и оставить на 2 часа.
• Самое простое, дешевое и очень эффективное средство при воспалении — компресс с листом капусты. Для его приготовления чистый лист нужно отбить, приложить к больному месту, зафиксировать бинтом и оставить на всю ночь.
• Для снятия воспаления и боли при бурсите стопы, особенно в конце трудового дня, необходимо провести легкий самомассаж стопы с эвкалиптовым маслом.
• Хорошо помогают снять воспаление теплые ванночки с добавлением морской соли или отвара трав, например, ромашки или календулы. Для приготовления ванночки траву нужно заварить, а затем процедить, а соль растворить в кипятке. Вылить полученное средство в тазик и разбавить теплой водой. Затем поместить в ванночку ступни на 15 минут, а после процедуры провести легкий массаж с маслом или обезболивающей мазью. Лучше проводить лечение перед сном.

Кава-фильтры в лечении тромбоза вен

Выводы