Боли в стопе между пяткой и носком

Лечение

Тактика лечения боли в пятке заключается в применении не только медикаментозных препаратов, но и физиопроцедур, массажа, ЛФК, а также использовании специальных ортопедических приспособлений, например, особых стелек для обуви, которые значительно снижают нагрузку на основную часть стопы.

Медикаментозная терапия

Следует учитывать, что лечить боли в области стоп можно только после того, как проведено диагностическое обследование. Во всех остальных случаях терапия направлена исключительно на купирование болей.

Для снижения болевой симптоматики используются следующие мероприятия:

• пациенту рекомендуются ежедневные втирания в область лодыжки и стоп наружных средств (Диприлифа, Фастум-геля и т.д.);
• при отсутствии противопоказаний назначаются НПВС (Ибупрофен, Жиклоберл, Мовалис, Кетанов, Нимесил и т.д.);
• при выраженной болевой симптоматике выполняется блокада лекарственного средства (Дипроспана с Лидокаином) в точку, расположенную поближе к области воспаления. Подобный способ наиболее подходит при артритах и пяточных шпорах;
• при трофических нарушениях назначаются препараты для улучшения кровообращения (Актовегин, Тивортин и т.д.);
• при сухих мозолях можно использовать специальные лейкопластыри, в составе которых присутствует молочная кислота, например, Колломак, Салипод и другие средства этой группы.

При неэффективности медикаментозного лечения применяется оперативная хирургия с резекцией или полным удалением шпоры или кости.

Операция рассечение подошвенной фасции с последующим удалением пяточной шпоры

При любых болях в области пяток рекомендован ЛФК, массаж, ношение ортопедической обуви и т.д. В качестве профилактики и предупреждения болевой симптоматики в районе пяток необходимо обязательно контролировать вес.

Гимнастика и массаж

Во время лечения болей в стопе полезен специальный комплекс упражнений, каждое из которых повторяется не менее 12 раз с периодичностью через день в течение 2-3 недель.

Эффективное воздействие оказывает упражнение, при котором пациенту предлагается сесть на стул, опустив правую ногу так, чтобы пятка наступила на сиденье стула. После этого пальцы правой ноги опускаются руками сначала вниз, а на выдохе подтягиваются вверх. При подъеме снизу должно оказываться сопротивление напряжению в течение 2-5 секунд. Затем аналогичное действие повторяется с другой ногой.

Ежедневно, после рабочего дня, рекомендуется максимально расслабить ноги в течение 10-15 минут, приняв горизонтальное положение и приподняв ножной конец с помощью небольшого валика или подушки. Такое положение обеспечивает нормализацию кровообращения, что приводит к максимально быстрому улучшению общего состояния.

Массаж стопы можно выполнять с использованием специальных приспособлений и подручных средств, например, теннисного мячика, который перекатывается между пальцами и пяткой стопы. Благотворное воздействие оказывают водные процедуры, ежедневные прогулки и езда на велосипеде.

Народная медицина

В некоторых случаях, при неосложненном течении заболеваний, сопровождающихся негативной симптоматикой в области пяток и стоп, достаточно эффективно применение препаратов растительного происхождения.

Для устранения болей, распространяемых на подошвы стоп, наиболее часто используются следующие рецепты:

• для купирования болей можно воспользоваться солевой ванной для стоп, для приготовления которой следует растворить 100 грамм морской соли в 1 литре теплой воды. Длительность процедуры составляет от 5 до 10 минут, ежедневно, желательно перед сном. Кроме того, для снятия усталости с ног хорошо использовать ванночки с отваром полыни;
• достаточно эффективно растирание стоп пихтовым маслом в течение 3-5 минут, а также спиртовой настойкой из болотного сабельника, сирени, кедровых орешков;
• рекомендуется приготовить мазь для стоп из камфорного масла, свиного жира и конского каштана. Все ингредиенты берутся в равном соотношении, тщательно смешиваются и оставляются в темном месте на 2-3 часа, после чего мазь можно использовать по назначению (смазывать болезненные участки 2 раза в день);
• оливковое масло, поваренную соль и уксус (в соотношении 1:1) тщательно смешивают, после этого прикладывают к стопам в качестве примочек.

Врачи рекомендуют использовать расслабляющие теплые ванночки, а стопы поставить на мелкие камушки, уложенные на дно емкости с водой. Такая процедура совмещает в себе лечебное действие и массаж для стоп

Положительный результат наблюдается при использовании холодных компрессов (кусочков льда, предварительно завернутых в несколько слоев чистой ткани), а также компрессов из тертого сырого картофеля, прикладываемых к стопе на ночь.

Боль в центральной части ступни

Этот вид боли, как правило, вызван следующими нарушениями:

1. Расстройство кровоснабжения, повреждение плюсневых костей, артрозы, сдавливание пальцевых нервов, травмирование — все это провоцирует болевой синдром свода ступни. Болит стопа посередине из-за нарушения нервной проводимости или вследствие деформаций, связанных с возрастом человека, которые вызывают метатарзалгию. Лечить метатарзалгию нужно с помощью ортопедической обуви.
2. Если боль в ступне вызывает сгибание стопы и механическое воздействие, это свидетельствует о нехватке кальция в организме. Поможет витаминный комплекс, содержащий кальций и витамина D3.
3. Подошвенный фасциит — одно из самых распространенных болезней ступни, воспаление большого фиброзного тяжа. Подошвенная фасция расположена по всей длине стопы. Боль в ступне при этом появляется при сгибании и при механическом воздействии на подошву.
4. Эритромелалгия. Поражается стопа, в большинстве случае у мужчин. При эритромелалгии характерны сильная боль и краснота пораженного участка. Такое состояние обычно вызвано неудобным положением ступней на протяжении долгого времени. Облегчить неприятную боль поможет охлаждение или изменение положения конечностей.
5. Вызвать боль в ступне может неврома, то есть разрастание нервных тканей. При этом в начале развития болезни в районе пальцев ощущаются боли в виде жжения. Если носить неподходящую обувь, симптомы усиливаются. Очень вредной считается обувь с узким носком. Далее, когда болезнь начинает прогрессировать, жжение учащается, потом становится постоянным. Диагностируют такое заболевание с помощью осмотра и медицинских приборов. Для точного установления диагноза применяется рентгенография, УЗИ и МРТ.

Вылечить такую патологию можно 2-мя способами: стероидными препаратами совместно с местными анестетиками либо хирургическим путем. Для начала больному делают инъекции. При необходимости процедуру повторяют еще раз через 3 недели. Если и это не помогает, приходится прибегнуть к хирургическому удалению невромы. Это значительно облегчит боль, но иногда вызывает онемение там, где была неврома.

Артриты

Ревматоидный артрит

Описание

Ревматоидный артрит – сложная форма заболевания, относится к хроническим заболеваниям, поражает периферические мелкие суставы.

Становится причиной разрушительных процессов в суставах стопы и может стать причиной полного паралича суставов.

Характер и локализация боли

Первым признаком артрита является ноющая боль в состоянии покоя, которая усиливается даже при слабых нагрузках. На поздней стадии болевой синдром усиливается.

Дополнительные симптомы

При ревматоидном артрите наблюдается скованность в мелких суставах в утреннее время суток. Симптомы схожи с гриппом. Характерны:

1. быстрая утомляемость;
2. слабость;
3. парестезия;
4. при осложнении отмечается отек и покраснение кожи;
5. повышенная температура;
6. деформирование суставов на последней стадии.

Лечащий врач: ревматолог, ортопед.

Диагностика и лечение

Диагностика осложняется разнообразностью заболевания и требует дифференциации. Применяются:

• рентгенография
• биохимический анализ крови
• УЗИ
• МРТ и КТ
• артроскопия.

Для лечения назначают НПВС препараты, хондропротекторы, иммунодепрессанты.

В крайнем случае проводят операционное вмешательство.

Подагрический артрит

Описание

Наиболее распространенный вид артрита стопы, причиной которого становятся нарушения метаболизма.

Характер и локализация боли

Боль возникает приступами с довольно сильной интенсивностью, усиливается при прикосновении.

Дополнительные симптомы

Кроме болевых симптомов наблюдается отек и покраснение в районе сустава.

Лечащий врач: ревматолог, ортопед.

Диагностика и лечение

Диагностика подагрического артрита более простая из-за выраженных симптомов и зачастую не требует дополнительных исследований. Для выяснения степени повреждений проводят рентгенографию.

Для лечения назначают препараты НПВС, анальгетики, хондропротекторы, уриозурические препараты.

Также применяют физиотерапию.

Остеоартрит

Описание

Тип артрита, развивающийся после перенесенных травм.

Характер и локализация боли

Характер боли интенсивный, не проходит во время отдыха и усиливается при нагрузке.

Дополнительные симптомы

Симптомы характерные для воспалительных процессов: повышение температуры, покраснение, отек.

Лечащий врач: ревматолог, ортопед.

Диагностика и лечение

Диагностирование проводится дифференцирующим методом.

Для этого применяют те же исследования, что и при других типах артрита, основными из них являются рентгенограмма и МРТ.

Лечение направлено на устранение причины возникновения артрита, а также на уменьшение симптомов и боли. Применяются противовоспалительные и обезболивающие препараты, хондропротекторы. Также после травмы назначают эластичную тугую или гипсовую повязку.

Реактивный артрит

Описание

Возникает вследствие инфекционного заражения после перенесенных заболеваний или прямого попадания инфекции.

Характер и локализация боли

Интенсивная боль локализуется в области сустава и стопы и сохраняется даже в состоянии покоя.

Дополнительные симптомы

Интоксикация организма, отек и покраснение кожи, скованность движений.

Лечащий врач: ревматолог, ортопед.

Диагностика и лечение

Диагностируют такой тип артрита в основном по анализам крови, указывающим на воспалительные процессы.

Также применяется рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ, артроскопия и пункция суставов.

Лечение инфекционного артрита заключается в устранении возбудителя, для этого назначают антибиотики. Также применяют НПВС препараты для уменьшения воспаления и обезболивания и хондропротекторы для сохранения восстановительных функций хрящей.

Первая помощь

При возникновении болей в подошве или пятке, безопасной и эффективной первой помощью может стать холодный компресс или прохладная ванночка для ног. В случае появления острой боли, место возникновения дискомфортных ощущений необходимо аккуратно помассировать, используя противовоспалительную мазь. Симптомы болезни снимает Фастум гель, Нурофен, Ибупрофен и Бутадион. Также при сильных болях допускается облегчить состояние одним из таких препаратов нестероидного противовоспалительного типа:

• Парацетамол
• Кетопрофен
• Нурофен
• Ибупрофен

Обязательно необходимо дать ногам отдохнуть. Однако если патология проявляется часто, то состояние требует серьезного лечения.

Накладка-Фиксатор

Что делать если болят ступни ног и пятки должен решать только врач. А поскольку боль в подошве и пятках является лишь симптомом, то терапевтические меры должны направляться на основное заболевание, спровоцировавшее дискомфорт. При этом диагностика и лечение развивающихся в стопе и пятке заболеваний, при которых эти участки начинают болеть, могут проводиться такими специалистами:

• Терапевт
• Ортопед
• Хирург

Эти же специалисты при первичном осмотре, на основании дополнительных симптомов, могут перенаправить больного к ревматологу и неврологу.

Для назначения лечения необходимо провести такие исследования:

• Общий анализ крови и мочи. Указывает на состояние организма в целом и позволяет выявить наличие воспалительных процессов в теле, а также анемию;
• Рентген. Позволяет определить наличие травм.
• УЗИ. Необходимо провести для оценки состояния суставов и тканей в подошве, а также выявления патологии.
• Микробиологический анализ крови. Выявляет наличие инфекции в организме.

Иногда основной причиной болевых симптомов может быть заболевание внутренних органов человека или сбой в работе иммунной системы. В таком случае проводят дополнительные обследования в виде МРТ и биохимического анализа крови. При обнаружении инфекции или иных патологических процессов назначаются антибиотики. Травмы обычно лечат, временно ограничивая движение стопы. Также практически всегда терапия сопровождается лечебной гимнастикой.

Плоскостопие

Плоскостопие сопровождается изменением формы стопы, где наблюдается опущение продольного и поперечного сводов. Как правило, такое заболевание носит приобретенный характер, но его развитие связано с врожденной недостаточностью соединительной ткани.

Неблагоприятный фактор для возникновения такой болезни, как плоскостопие, — ношение неправильно подобранной обуви. К таковой можно отнести изделия, имеющие высокий каблук, узкий нос. Также можно назвать следующие причины развития болезни, исходя из вида деформации: травматическое плоскостопие — следствие трещины или перелома пяточной кости, ушиба хрящевой ткани; рахитическое плоскостопие возможно из-за недостаточного содержания в организме кальция, фосфора, витамина Д3; паралитическое плоскостопие может быть результатом перенесенного полиомиелита; врожденное плоскостопие вследствие внутриутробных пороков; вторичное плоскостопие может наблюдаться на фоне иного протекающего заболевания в организме, например, остеопороза.

При заболевании болит пятка с внутренней стороны стопы, а также близкий внутренний свод ступни. Кроме боли, в области стопы могут болеть колени, бедра и спина. Иными сопутствующими симптомами выступают:

• изменение походки и положения осанки;
• тяжесть в стопах при ходьбе;
• косолапость при ходьбе;
• деформация стоп (искривление пальцев, появление косточки у основания большого пальца);
• вросший ноготь.

Лечение плоскостопия у ребенка более успешно, нежели у взрослого человека. Для устранения болезни у детей назначают выполнение несложных упражнений и массажа. Эффективность лечение в этом случае объясняется тем, что кости и мышцы ребенка более податливые и эластичные, чем у взрослых. Также необходимо будет ходить в ортопедической обуви.

Лечение плоскостопия у взрослых проводят следующими методами.

Медикаментозное лечение. Заключается в приеме обезболивающих препаратов, которые способствуют устранению боли.

Физиотерапия также поможет устранить боль.

Проведение физкультуры позволит укрепить мышцы и связки, уменьшить боль.

Почему возникает боль посередине стопы

Список патологий, вызывающих боль в ступне:

1. Нарушенная проводимость нервных импульсов, деформационные процессы. Воспаление возникает у людей пожилого возраста и по причине метатарзалгии. Привести к боли в области носка в состоянии большие физические нагрузки, тесная обувь или обувь на высоком каблуке. Если не лечить болезнь, осложнением становится ревматоидный артрит и нарастающий болевой синдром.
2. Фасциит на подошве. Характеризуется тянущей болью в утренние часы и после бега, активной ходьбы.
3. Эритромелалгией страдают мужчины. Сначала возникает острая боль, затем стопа отекает. Воспалительный процесс развивается быстрее, если ступня находится в дискомфортном положении.
4. Если болит свод стопы, это возможно при суставном артрозе.
5. Распространение и повреждение нервных тканей, этот процесс называется невромой. Боль близится к области размещения носка. Человека мучает жжение и покалывание. Больному может казаться, что в стопе появился песок или камень. Таким пациентам нельзя носить обувь с сужающимся носком. Поставить точный диагноз можно, только получив результаты МРТ и УЗИ.
6. Согните ступню. Если возникла боль, возможно причина – дефицит кальция.
7. Если после ходьбы по неровной и каменистой поверхности появился дискомфорт, причиной может оказаться травма ступни, ушиб тканей.
8. Воспаление пятки определяет пяточную шпору, которая представляет собой нарост на кости. Вызывает неприятное ощущение сильная натянутость сухожилий.
9. Плоскостопие – бич заболеваний нижних конечностей. Большинство людей знают, что этот недуг опасен, но считают, что развивается он только в детском возрасте. Если вы долго ходите и после ощущаете дискомфорт в стопе, пора посетить ортопеда или травматолога. Осложнения плоскостопия – неправильная осанка, косолапость, деформационные процессы, затрагивающие ногу.
10. Натоптыши, огрубелость кожи на стопах. Боль локализуется на пятке или пальцах, может отдавать в середину ступни.

Гостиницы

Методы лечения

Если боли ощущаются ближе к пятке именно после полученной травмы, следует безотлагательно посетить травматолога. Это определяется по болевым ощущениям правой или левой стопы. Доктор проведет осмотр, установит диагноз и назначит лечение.

Существуют эффективные мази от вывихов и ушибов. Они обезболивают и успокаивают больное место. Возможно, болевые ощущения человек испытывает не от полученной травмы, тогда потребуется помощь терапевта, который направит к разным специалистам для сдачи анализов.

Лечение болей в стопе и пятке:

• Лекарственные препараты. От болей избавляются при помощи лекарственных средств и народных методов. Если боль ступней является следствием какой-либо патологии, то врачи сначала лечат основное заболевание. Назначают следующие лекарства: антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды и другие лекарства.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Внесуставная лекарственная блокада.
• Ударно-волновая терапия.
• Мануальная терапия.

Боль в пятке сбоку с внутренней стороны возникает по нескольким причинам:

• Из-за воспалительных процессов.
• При надрыве сухожилия или перенапряжении.
• Когда нарушена целостность волокнистого соединительного слоя.
• При образовании пяточной шпоры.
• Из-за воспаления либо повреждения ахиллова сухожилия. В медицине заболевание называется тендинит.
• Синдром пяточной боли возникает из-за длительной нагрузки на стопу.
• При артрите ревматоидного типа. Заболевание представляет собой развитие воспаления в суставах. Оно носит хронический характер.
• Болевые ощущения возникают при уплотнении соединительной ткани. Заболевание называется подошвенный фасциит. Оно появляется из-за того, что нога подвергается постоянной нагрузке. Боль может появиться из-за ношения тесной обуви.
• При реактивном артрите в организме активно начинают развиваться инфекции. Часто это бывает гонорея либо хламидии, но бывают и другие.

Профилактика патологий стопы

Чтобы не допустить появления болей в стопе, необходимо следовать следующим правилам:

1. Носить удобную и мягкую обувь.
2. Давать ступням «отдыхать» после длительной ходьбы. Для этого следует принимать ванночки для ног с водой комнатной температуры, массажировать подошвы.
3. Не допускать чрезмерных физических нагрузок.
4. Проводить профилактику ожирения.
5. При подозрении на патологию стопы не затягивать, а сразу обращаться за врачебной помощью.

• https://pjatki.ru/bolezni-pyatok/bol-v-stope-i-pyatke
• https://stopynog.ru/stopa/kak-lechitsya-bol-v-stope-mezhdu-pyatkoj-i-noskom
• https://elemte.ru/lechenie/boli-mezhdu-pyatkoy-stopoy
• https://sustavik.com/diagnostika/boli-stope-mezhdu-pyatkoy-noskom
• https://fb.ru/article/263367/bol-v-stope-mejdu-pyatkoy-i-noskom-prichinyi-i-lechenie

Чем лечат боль в стопе между пяткой и носком

Чтобы избавиться от боли по центру ступни, следует пройти тщательное обследование. Общие рекомендации по лечению такие:

1. Если болевой синдром стал следствием полученной травмы, к ушибленной области фиксируют холодный компресс. Хорошо подходят для обезболивания мази с противовоспалительным эффектом, с содержанием в составе анальгетиков.
2. Если поставлен диагноз «неврома», рекомендуется перейти на ношение ортопедической обуви. Выписывают анестетики местного действия, а также препараты на основе стероидов. Если ткани срослись и не подлежат восстановлению консервативными методами, доктор предлагает хирургическое вмешательство.
3. Метатарзалгия ступни требует ежедневной носки ортопедической обуви с улучшенной конфигурацией и удобным подъемом. При сильном дискомфорте придется освоить самостоятельный массаж стоп. Правильные массажные движения улучшают кровоток и питание пораженной зоны на ноге. Если боль сильная, на помощь придут обезболивающие таблетки.
4. При шпоре рекомендовано снимать нагрузку и напряжение с пятки. Подложите мягкие подушечки, созданные из ватного тампона. В обувных магазинах также можно приобрести специальные силиконовые вкладки. Воспалительный процесс снимают анестетики в виде инъекций и стероиды.
5. Натоптыши лечат в косметологическом кабинете. Если нет финансовой возможности сходить к профессионалу, когда натоптыш на раннем этапе развития, можно воспользоваться смягчающими и увлажняющими кожу средствами в домашних условиях. В списке эффективных народных рецептов – примочки, ванночки и крема на травяной основе, компрессы.
6. Эритромелалгия поддается лечению сосудосуживающими препаратами. От симптомов избавит банальное прикладывание холода. Включите в рацион питания больше продуктов, богатых кальцием. Не отказывайтесь от процедур в физкабинете, обратитесь к рефлексотерапии.

Натоптыши часто провоцируют боль в центральной части ступни

Натоптыши, являющиеся плотными участками в верхних кожных слоях, тоже способствуют появлению сильного дискомфорта. Они приносят настоящие мучения, вызывая не только боль между пяткой и носком ступни, но и чувство жжения. Появляются они из-за ношения грубой узкой обуви, а также если туфли были неправильно подобраны в соответствии с размером. Боль между пяткой и пальцами ступни может быть спровоцирована полученными травмами. К ним можно отнести:

• переломы костей;
• трещины в суставной ткани;
• вывихи стопы.

Избыточную массу тела тоже можно отнести к причинам, по которым появляется болевой синдром в середине стопы. Происходит это потому, что лишние килограммы отрицательно сказываются на позвоночной оси и на самой походке. Все это приводит к развитию плоскостопия.

Если дискомфорт в ступне возник после длительной прогулки или интенсивного бега, то беспокоиться сильно не стоит. Причиной неприятных ощущений стала повышенная нагрузка. Как только она будет снижена, болевой спазм пройдет самостоятельно.

Спровоцировать состояние, при котором болит середина стопы, могут заболевания воспалительного характера, затрагивающие мышечные ткани и связки. Иногда этот симптом может указывать на варикозное расширение вен, поражающее нижние конечности. Аналогичный симптом появляется при невроме. В этом случае нерв, расположенный в ступне, утолщается, что приводит к болезненности.

Такому заболеванию больше подвержены представительницы слабого пола. Они часто носят неудобную обувь на высоком каблуке. Боль носит жгучий характер. Возникает покалывание в стопе, во время ходьбы чувствуется дискомфорт, начинает неметь нижняя конечность.

Ношение удобной, комфортной обуви – это часть терапии

Когда боль в центре ступни связана с образованием мозоли, тогда применяется удаление ороговевшей кожи. При запущенных случаях используется оперативное вмешательство, основанное на изолировании иссечения этого нароста.

Защитить себя от дальнейших проблем со стопами поможет правильный выбор обуви. Она должна быть удобной. При движении не должна вызывать дискомфорта и сжимать саму ступню. Не стоит слишком часто носить туфли на высокой шпильке

Важное внимание следует уделить собственному питанию. В рационе должны присутствовать продукты, содержащие кальций

Чем лечат боль в стопе между пяткой и носком

1. Если болевой синдром стал следствием полученной травмы, к ушибленной области фиксируют холодный компресс. Хорошо подходят для обезболивания мази с противовоспалительным эффектом, с содержанием в составе анальгетиков.
2. Если поставлен диагноз «неврома», рекомендуется перейти на ношение ортопедической обуви. Выписывают анестетики местного действия, а также препараты на основе стероидов. Если ткани срослись и не подлежат восстановлению консервативными методами, доктор предлагает хирургическое вмешательство.
3. Метатарзалгия ступни требует ежедневной носки ортопедической обуви с улучшенной конфигурацией и удобным подъемом. При сильном дискомфорте придется освоить самостоятельный массаж стоп. Правильные массажные движения улучшают кровоток и питание пораженной зоны на ноге. Если боль сильная, на помощь придут обезболивающие таблетки.
4. При шпоре рекомендовано снимать нагрузку и напряжение с пятки. Подложите мягкие подушечки, созданные из ватного тампона. В обувных магазинах также можно приобрести специальные силиконовые вкладки. Воспалительный процесс снимают анестетики в виде инъекций и стероиды.
5. Натоптыши лечат в косметологическом кабинете. Если нет финансовой возможности сходить к профессионалу, когда натоптыш на раннем этапе развития, можно воспользоваться смягчающими и увлажняющими кожу средствами в домашних условиях. В списке эффективных народных рецептов – примочки, ванночки и крема на травяной основе, компрессы.
6. Эритромелалгия поддается лечению сосудосуживающими препаратами. От симптомов избавит банальное прикладывание холода. Включите в рацион питания больше продуктов, богатых кальцием. Не отказывайтесь от процедур в физкабинете, обратитесь к рефлексотерапии.

Метатарзалгия (неврома Мортона)

Метатарзалгией называют болевой синдром, возникающий в подошвенной части переднего отдела стопы. Чаще всего его провоцирует поражение нервов, проходящих между пальцами. В большинстве случаев страдает нерв, расположенный рядом с 3 и 4 пальцами. Поражение обычно одностороннее, но болеть могут и обе ноги.

Непосредственной причиной развития невромы является компрессия (сжатие) нерва головками плюсневых костей, к чему приводит ряд факторов:

• плоскостопие;
• перелом или наличие гематомы в районе подошвенного нерва;
• облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• постоянные и существенные нагрузки на переднюю часть стоп – длительная ходьба, лишний вес;
• ношение тесной и жесткой обуви, особенно с узким носом и высоким каблуком.

Симптомы метатарзалгии развиваются постепенно. Сначала возникает онемение и дискомфорт после долгой ходьбы или стояния. При хождении в неудобной обуви патологический процесс прогрессирует быстрее, и вскоре боль усиливается и приобретает пульсирующий, дергающий характер.

На ранних стадиях болезненность появляется только под воздействием внешних факторов, но затем подошвы начинают болеть постоянно, независимо от нагрузок. Боль становится резче, если сдавить стопу руками с боков, что обусловлено еще большим давлением на нерв.

Как лечить неврому

Лечение метатарзалгии может быть консервативным и хирургическим. Консервативные мероприятия направлены на снижение компрессии нерва и обязательно включают использование ортопедических изделий – стелек, супинаторов и специальной обуви. Важным условием является отказ от «неправильной» обуви, которую нужно заменить свободными туфлями с широким носом и устойчивой колодкой.

Если принять меры сразу же после установки диагноза и сделать стельки по индивидуальным размерам, риск операции существенно снижается

Для снятия воспаления и боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) на основе Ибупрофена, Диклофенака и Индометацина. Выраженные боли устраняют комбинированными средствами, содержащими обезболивающий компонент и гормоны (Дипроспан, Дексаметазон, Гидрокортизон, Кеналог). Их вводят непосредственно в очаг поражения – неврому.

Консервативная терапия приводит к положительной динамике в подавляющем большинстве случаев. Если эффекта нет в течение нескольких месяцев, проводится хирургическое удаление части нерва либо расширение околоневрального пространства. Чтобы снизить давление на нерв, межплюсневую связку рассекают.

Справка: после удаления части нерва на прооперированном участке пропадает чувствительность.

Вальгусная деформация стопы у детей

Цены на услуги