Вывих шейного позвонка

Лечение

Правильное лечение подвывиха шейного позвонка с максимально эффективным исходом должно включать в себя три этапа:

• Оказание первой помощи.
• Процедура вправления шейного позвонка.
• Реабилитационный период.

Первая помощь при подвывихе — фиксация шеи

Механизм действия такой: больной укладывается на твёрдую горизонтальную поверхность, а под плечи кладётся плоская подушка. Петля надевается на голову, её лямки перекидывают через специальный блок. Лямки соединены с тросом, на который вешают груз. Масса груза рассчитывается индивидуально для каждого больного. 

После постановки точного диагноза проводится планомерное лечение. Если подвывих ротационный, то для начала снимают перенапряжение мышц, так как ущемлена суставная капсула.

Профессионалы используют специальные шины, гарантирующие простоту использования и надёжность фиксации. Запрещено вправлять подвывихи самостоятельно, не имея должного уровня знаний и квалификации.

Помните, что такие действия могут лишь усугубить травму, поэтому данную манипуляцию следует проводить только в условиях стационара опытным специалистам.

При поступлении пострадавшего в стационар, врачи обычно сразу же делают вправление шейных позвонков, пока отёк мягких тканей не стал более выраженным и не начал препятствовать проведению процедуры. Существуют различные методики вправления позвонков, наиболее популярными являются:

1. Одномоментное вправление. Производится вручную опытным специалистом, в некоторых случаях с применением обезболивающих.
2. Вытяжение петлёй Глиссона. Пациента укладывают на твёрдую поверхность, находящуюся под уклоном, благодаря которому голова человека располагается выше тела. На пациента одевают тканевую петлю, фиксирующие элементы которой находятся под подбородком и в затылочной области. От петли отходит ремешок с грузом на другом конце, массу которого подбирают для каждого случая индивидуально. При свешивании груза происходит вытяжение позвонков шеи. Данный метод вправления длителен по времени и при этом не всегда бывает эффективен, но не смотря на это применяется достаточно часто.
3. Метод Витюга. Этот метод применяют в случае подвывиха не имеющего осложнений. Место травмы предварительно обезболивают, снимая воспаление и восстанавливая тем самым мышечный тонус шеи. Затем врач вручную используя лишь незначительные усилия вправляет позвонок. В некоторых случаях вправление происходит самопроизвольно, без участия доктора.

Диагностируется вывих при помощи рентгенографии, МРТ или КТ. Рентгенографические исследования проводят в прямой и боковой проекциях.

Иногда для более точной диагностики и определения уровня повреждения добавляется также косая проекция. Компьютерная томография дает возможность обнаружить смещение суставных поверхностей с очень высокой точностью.

Интерпретацию полученных сведений производит невролог.  Зачастую терапия подвывихов сводится к вправлению позвонка и назначению курса медикаментозного лечения.

Врач пропишет препараты, помогающие расслабить мышцы шеи (мидокалм), улучшить микроциркуляцию (трентал), активизировать кровообращение (витамины, фенопропил), нормализовать деятельность нервной системы (мильгамма, нейрорубин) и нормализовать внутричерепное давление (диакарб).

Осложнения

Причины и механизм развития

Механизм развития подвывиха шейного позвоночника зависят от места возникновения патологии:

• Подвывих атланта — первого позвонка верхнего шейного отдела, обусловлен его строением. Он является соединительной частью позвоночного столба и черепа. Позвонок С1 единственный из всех позвонков шейного отдела обеспечивает наклон головы, тогда как все остальные выполняют поворотную функцию. Атлант соединен со вторым шейным позвонком сложной системой разносторонних связок. Подвывих первого позвонка шейного отдела всегда имеет поворотный, ротационный механизм, в результате его смещения происходит разъединение поверхностей позвонков и сдвижение относительно осевого позвонка. Один из самых распространенных подвывихов шейного отдела позвоночника, по статистике на него приходится до 30 % всех травм шейной зоны позвоночного столба.
• Подвывих других позвонков шейного отдела связан с нагрузкой на черепную коробку при наклоненной вперед голове. Чаще всего подвывиху подвержены зоны между пятым и шестым, шестым и седьмым позвонками.

Ротационный подвывих первого шейного позвонка:

• У новорожденных и детей из-за некоординированных движений мышц шеи, при которых голова находилась в физиологически неестественном положении или отклонении головы от центральной оси во время родов. Незрелость связок и мышечной ткани приводит к их растяжению или разрыву. Слабый связочный аппарат способствует вывиху позвонка.
• У взрослых причиной возникновения патологии может быть механическая травма из-за падения, резкого движения головой или стойки на голове.

Подвывих атланта создает проблему для нормального кровоснабжения. Из-за передавливания артерий развивается ишемия, недостаток снабжения кровью мозга, а затруднение венозного оттока ведет к повышению внутричерепного давления.

Смещение первого шейного позвонка затрагивает целостность, а, значит, и функционирование спинного мозга. Происходит ухудшение работы органов, контролируемых этой частью спинного мозга:

• Координация и двигательная активность верхних и нижних конечностей,
• Нормальное функционирование внутренних органов,
• Эффективная работа органов дыхания.

Подвывих других позвонков возникает при падении во время занятий спортом. Неудачный кувырок, падение при катании на коньках, падение во время выполнения стойки на руках, удар затылком при висе на перекладине, отбивание мяча головой, ныряние на мелководье – основные положения тела, при которых развивается данная патология. Другой распространенной причиной возникновения подвывиха шейных позвонков являются тяжелая физическая работа или повышенная травматичность определенных видов деятельности. Удар головой при резкой остановке транспорта, падение, даже с небольшой высоты, когда приземление приходится на область головы или шеи, обрушение свода в подземной выработке, удар по голове упавшими предметами – распространенные причины изменения положения позвонка шейного отдела позвоночного столба, относительно других позвонков.

Подвывих позвонка шейного отдела в зрелом возрасте чреват следующими осложнениями:

• Низкий мышечный тонус верхних и нижних конечностей,
• Онемение конечностей,
• Нарушение чувствительности пальцев и кожных покровов,
• Систематические головные боли,
• Нарушение качества сна.

Развитие этой патологии у ребенка на первом году жизни вызывает последствия, которые проявляются после устойчивого передвижения в вертикальном положении. Бессимптомное протекание заболевания сменяется целым рядом нарушений и отставанием в развитии:

• Неправильное вертикальное положение тела, неустойчивая походка,
• Развитие плоскостопия, сколиоза,
• Нарушение осанки,
• Отставание умственного развития,
• Проявляется слабая координация движений,
• Затруднены коммуникативные навыки,
• Отмечается быстрая утомляемость, излишняя капризность и раздражительность.

Подвывихи шейного отдела позвоночного столба требуют незамедлительного лечения и по причине возникновения дегенеративных процессов, когда в результате воспалительной реакции в травмированном суставе начинаются процессы образования соединительной ткани, вместо нормального развития мышечной и связочной ткани. Эти процессы и затруднение нормального физического развития становится причиной развития поздних признаков подвывиха шейного отдела позвонка:

• Плохая память,
• Гиперактивность,
• Ухудшение зрения,
• Быстрая утомляемость,
• Систематические головные боли.

Дизайн и оформление

Если решили выкопать колодец, то необходимо подумать о его оформлении. Или, возможно, готовое работающее сооружение уже имеется, но краски выцвели, детали рассохлись, обветшали или вовсе отсутствуют. Вперед – можно фантазировать!

Если же колодца нет, и не предвидится (места не хватает, почва не позволяет, водоносные слои слишком глубоко), тоже не беда. Даже если в доме водопровод – колодезный сруб всё равно можно соорудить. Не настоящий источник, а декоративный, со встроенной в него емкостью для воды, чтобы была иллюзия подлинности.

Если на участке имеется скважина, то над ней можно смастерить домик, имитирующий колодец. Получается не только красиво, но и функционально.

Приступаем к оформлению

Стоит помнить, что:

Если колодец близко к дому, то его стиль должен гармонировать со стилем здания. Если же сооружение находится на территории участка, то пусть его отделка сочетается с ландшафтом.

Цветы высаживают только у декоративных колодцев, иначе неудобно набирать воду. У работающего колодца не сажают высоких деревьев – листья будут попадать в воду.

Простой типовой вариант

Это домик на каркасе из деревянных брусьев, накрытый крышей с двумя скатами. На одном из скатов прорезается дверка, а внутри устанавливается подъемный механизм – ворот из обработанного бревна.

Бруски должны быть довольно толстыми – с квадратным сечением 10 см. Из них мы сделаем четыре стойки. Понадобятся доски шириной 12–15 см и толщиной 4 см. Они нужны для создания обвязки. Для стропил – доски толщиной 3 см. Для дверки – доски шириной 15 см и бруски сечением 3 на 2,5 сантиметра. Гвозди берем толстые – десятисантиметровые. Понадобятся и саморезы.

Для ворота: бревно очищенное и ошкуренное Ø 20 см и длиной на 4 см меньше, чем расстояние от стойки до стойки. Понадобятся 5 шайб Ø 0,3–0,5 см и металлическая скоба для ручки, изогнутая, подобно стартеру на старых советских авто.

Делаем домик 

Сначала отпиливаем доски и брусья. Сооружаем каркас, в соответствии с размерами колодца, прикрепляем к нему опорные стойки, а к ним – доски обвязки. Скрепив опорные стойки попарно, ставим каркас на бетонное кольцо.

Теперь соорудим стропильные фермы – на них будет крепиться обрешетка. Углы всех деталей срезаем.

Готовим:

• ноги стропильные – шесть штук;
• ригели, которые крепятся на 30 см ниже, чем верхняя точка стропил, и укосины – по три штуки.

Осталось сделать обрешетку, разместив ее доски через каждые 15 см. На нее сначала накладываем рубероид, а затем – любую кровлю, какая нравится и подходит к стилю. В углах не забудем закрепить ветровые доски.

Собирая кровельный каркас, удобнее работать на земле. И еще: все деревянные элементы перед изготовлением конструкции обязательно нужно обработать антисептическим составом и лаком. Можно использовать водостойкую краску.

Дверку (стандарт ее – 55 на 85 см) сколачиваем из нескольких досок, соединив их поперечными брусками. Один брусок для надежности прикрепляем наискосок – с изнанки. Ввинчиваем ручку и защелку, а потом навешиваем петли. Для ворота проделываем отверстие в одной из боковых стенок.

Как делается деревянная крышка?

Крышка служит защитой воды от пыли, насекомых и листвы, не дает упасть животным или детям.

Если на даче бегают маленькие непоседы, стоит сделать надежно закрывающуюся крышку, а также предусмотреть нижнюю часть домика (каркас) довольно высокой, чтобы малыш не дотянулся.

Самый простой вариант – крышка в виде квадратного либо круглого щита, сколоченного из досок на каркасе из двух брусков. Доски прибиваем плотно, без щелей. Если есть зазоры, замазываем герметиком, а с изнанки приколачиваем еще один брусок – это ребро жесткости. Приделываем ручки.

Если материал обработать антисептиком, то он может послужить не меньше 5 лет. Можно покрыть дерево масляной краской или нанести морилку в два слоя после олифы, а затем отлакировать.

Украшаем

В зависимости от выбранного стиля оформления дома и сада, могут использоваться следующие варианты:

Дом в русском духе отлично дополнит колодец-теремок с резьбой и деревянными сказочными фигурками.

• Дом, выстроенный подобно шале, хорошо сочетается с колодцем, отделанным каменной кладкой. Можно оформить бетонное кольцо камнем, не пряча его, а сверху накрыть деревянной крышей.
• Вам нравится японский или китайский стиль? Сделайте на колодце оригинальную крышу восточного типа, украсьте его драконами и росписью. Японцы любит крупные камни – положите валуны рядом.
• Современная дача с отделкой сайдингом требует соответствующего оформления колодца. Например, выполните прозрачную цветную поликарбонатную крышу и используйте металлические кованые опоры.
• Очень симпатично выглядит колодезный домик-мельница. Можно даже сделать лопасти крутящимися.
• Рядом с местом для барбекю очень хорош колодец с домиком, выложенным камнем, и остроугольной крышей из веселой черепицы.

Если колодец декоративный?

Здесь можно выбрать то, что больше нравится. Хотите – ворот, хотите – журавль. В декоративных целях ворот используется чаще. Затем, как и в случае с обычным колодцем, собираем основание – каркас из брусков. Зашиваем сверху получившийся «сруб» досками достаточной толщины, не забыв вырезать пазы для стоек и набить две доски для имитации крышки колодца.

В качестве стоек возьмем две толстые ветки – неплохо с сучками. Из веток делаем стропильную систему, всё скрепляя саморезами. Обрешеткой послужат отходы досок – на нее внахлест набиваем небольшие доски. Получилась крыша. Теперь берем бревнышко, разрезаем вдоль и вставляем внутрь толстый прут. Металлическая лента соединит половинки – это наш ворот. Его концы надо продеть через отверстия стоек. Ведро привяжем старое – вот и готово.

Не совершаем ошибок при отделке колодезного сруба

Помним, что важно производить обработку деталей химическими составами и лакокрасочными веществами до того, как сооружение установлено над колодцем. Иначе можно допустить попадания «химии» в чистую колодезную воду!
Размер каркаса напрямую зависит от габаритов нашего сруба, поэтому измеряем их тщательно, используя рулетку

Домик должен «сесть» на сруб плотно.
Не забываем, что, во избежание перекоса дверки, непременно надо прибить по ее изнанке диагональный брусок.
Мечтать о настоящем колодце нужно лишь при наличии надлежащих условий. Участок, расположенный на плывунах, не даст результат. На шести сотках земли тоже вряд ли получится выкопать хороший колодец. Вода может быть загрязнена септиками. В этих условиях предпочтительнее возвести декоративный колодезный домик.

Подборка идей для оформления колодца на видео:

https://youtube.com/watch?v=DYY1JVHJq9k

Ухаживаем правильно

Не забываем, что любой колодец нуждается в регулярной очистке. Хотя бы лет через пять или десять. Для этого придется воду откачать, а потом удалить жесткой щеткой всё, что наросло на стенках шахты. Иногда чистят колодец механическим способом – насосом.

Если вода помутнела, то надо принимать меры. Чаще всего это бывает из-за появления ила. Его нужно удалить, откачав воду. Пользуемся ведром и лопатой.

Случается, бетонные кольца сдвигаются либо трескаются, из-за чего шахта перестает быть герметичной. Тут уже потребуется основательный ремонт – все щели мастикой промазать, а кольца выправить и заново бетоном залить.

Итак, оформление дачного колодца не будет стоить дорого – материалы рядом, зато разбудит вдохновение и позволит гордиться красотой, созданной своими руками.

Реабилитация

Курс восстановления разрабатывается в индивидуальном порядке в зависимости от степени тяжести травмы и состояния пациента. После вправления шея обездвиживается при помощи специальной ортопедической шины. Срок ношения определяется индивидуально.

Мануальная терапия включает в себя посещение специалиста, который при помощи специальной методики поможет восстановить связочный аппарат и укрепить мышцы. Нормализует мышечный тонус и кровоток. При помощи мануальной терапии можно вправить С1-С2, более подробно о процедуре на видео

Перед посещением врача важно подготовить все результаты рентгенодиагностики

Во время реабилитации носите:

• шину Шанца;
• ортез Филадельфия.

Во время восстановления важно посещать физиопроцедуры, назначенные доктором: тепловые процедуры, электрофорез, ультразвук, магнитную и лучевую терапию. Проводится массаж для укрепления мышц и связок, ликвидации растяжения, восстанавливается сон

Важен и приём лекарственных препаратов:

• расслабляющих;
• успокаивающих;
• улучшающих кровоток;
• обезболивающих;
• снижающих внутричерепное давление;
• противовоспалительных.

Перед применением проконсультируйтесь с врачом, не превышайте назначенную дозировку и длительность курсового лечения. В противном случае могут развиться побочные действия.

Специальной гимнастикой занимаются только под наблюдением врача, затем — после обучающего курса — в домашних условиях.

Комплекс лечебной физкультуры включает:

1. Разогрев не менее 15 минут (шеи, плеч, языка, верхних и нижних конечностей).
2. Упражнения в положении сидя и лёжа.
3. Задания для укрепления позвоночника.

Для регенерации и восстановления зажатого нерва используется иглоукалывание. Процедура подразумевает воздействие специальными инструментами на биоактивные точки для стимуляции кровотока и улучшения импульсов нервной системы.

Согласно форумам, армия ждёт на службу молодых людей с данным диагнозом, если парень прошёл полное лечение и курс реабилитации.

Код по МКБ — S13 и далее, в зависимости от типа.

Подвывих шейного отдела позвоночника характеризуется несильным смещением тела позвонка по отношению к соседним. Возникнуть повреждения могут из-за травмы, резкого нажатия на голову, ушиба или во время родов (страдает младенец).Сопровождаются особенными симптомами, хорошо видны на рентгенологическом снимке. После обследования врач ставит диагноз и назначает вправление, иммобилизацию и курс реабилитации, чтобы подвывих не стал привычным.

Лечение вывихов позвоночника

Классификация

Причины подвывиха С1 у взрослых

Подвывих первого шейного позвонка наиболее часто встречается у новорожденных и детей раннего возраста. Это объясняется слабостью их мышц и связок. Основные причины травмы такие:

• когда перед родами тело ребенка неправильно расположено, шея может быть повреждена при прохождении через родовые пути;
• ротационный подвывих атланта случается при неправильном или слишком агрессивном родовспоможении, когда ребенка тянут за головку;
• после рождения связки аксиального сочленения могут повредиться при неестественном положении головы, например, если ребенок часто лежит на животе с поворотом головы набок или на высокой подушке;
• травмироваться это место может при резком повороте или наклоне головы;
• у грудного ребенка такая травма может случиться даже при натягивании через голову одежды с узким горлом;
• если малыша до 4 месяцев поднимают, не поддерживая головку, часто случается подвывих атланта.

После того как связки у ребенка окрепнут, для такой травмы нужно более сильное воздействие:

• падение на голову или на лицо, например, при нырянии в мелких местах;
• сильный удар по голове в драке или при спортивной игре;
• неправильное выполнение кувырка или стойки на голове;
• занятия травмоопасными видами спорта;
• резкое движение головой после длительного состояния покоя, когда мышцы были расслаблены;
• особенно легко возникает подвывих при наличии шейного остеохондроза.

Самой частой причиной подвывиха атланта у новорожденных является травма при родах

На рисунке: подвывих позвонка атланта негативно влияет на весь опорно-двигательный аппарат

Ротация проявляет себя не сразу, но со временем неизбежно даст о себе знать.

Сперва боли, вызванные подвывихом, могут быть связаны с перегрузкой мышц, затем уже появляются боли из-за протрузий, может случиться повреждение (травма) межпозвонковых дисков из-за их неправильного положения относительно друг друга. Часто итогом подвывиха становится сколиоз, появляется боль в копчике или болит вся спина.

Застарелый подвывих всегда влияет на работу сосудов головы. Механическое сдавливание артерий рано или поздно приводит к ухудшению кровоснабжения головного мозга. Развивается ВБН (вертебро-базилярная недостаточность, вертебро-базилярный синдром, синдром вертебро-базилярной артериальной системы). Проявляется это в нейро-сенсорных нарушениях, ослаблении зрении и слуха, головокружениях, головных болях, появлении «мушек» перед глазами при резких движениях.

При пережатых сосудах, питающих головной мозг, значительно увеличивается риск инсульта, сбой работы ЦНС, повышается кровяное давление, появляется метеозависимость, часто бывает шум в ушах, онемение рук, насморк и заложенность носа, затрудненное дыхание и даже астма. Также отмечаются быстрая утомляемость, плохая память, слабая адаптация к повышенным нагрузкам, нестабильная работа ЖКТ.

В спинномозговом канале располагается продолговатый мозг. Подвывих С1 может напрямую или косвенно повлиять на его работу, а это приведет к изменению внутричерепного давления, уровня активности головного мозга и сбою в работе внутренних органов. Также в краниовертебральном сочленении (области, где голова сочленяется с шеей) проходит множество кровеносных сосудов, которые питают мозг, в том числе позвоночная артерия. При их передавливании ухудшается кровообращение черепно-мозговой зоны, пережимаются нервные окончания и оболочки продолговатого мозга.

В итоге возникают головные боли различной интенсивности и частоты, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, ВСД (вегетососудистая дистония), появляется привычка горбиться, длительное напряжение мышц, сложно и/или больно поворачивать голову влево и вправо. Возникает потребность постоянно опускать голову, тяжесть в ногах.

Серьезные патологии при подвывихе С1

У маленьких детей (в том числе грудничков) вследствие подвывиха первого шейного позвонка иногда развивается целый ряд заболеваний, включая ДЦП и паралич, что приводит к инвалидности. Иногда при ДТП и травмах происходит ретролистез — одновременное смещение сразу нескольких позвонков относительно положения позвоночного столба. В такой ситуации пошаговые рекомендации по восстановлению здоровья позвоночника даст атлас-специалист нашего центра. Возможно, сперва придется пройти через операции, консервативное лечение шеи, какое-то время носить ортопедический воротник Шанца.

Как определить плоскостопие?

Лечение Вывихов позвонков:

Лечение при вывихах в шейном отделе позвоночника предполагает консервативные и оперативные методы вправления. Из методов консервативного лечения наибольшее распространение получили одномоментная закрытая репозиция, метод вытяжения петлей Глиссона, скелетное вытяжение за теменные бугры. Показаниями к консервативному вправлению являются вывихи в шейном отделе позвоночника в остром периоде травмы.

Одномоментное закрытое вправление можно применять как при осложненных, так и при неосложненных вывихах. Срочное вправление при осложненных вывихах способствует восстановлению нормальной анатомической формы позвоночного канала, восстановлению ликворо и кровообращения, устранению компрессии спинного мозга.

Наиболее распространена методика вправления по Рише-Гютеру. Больной в положении на спине, голова и шея выстоят за край стола. Предварительно производят обезболивание: вводят 10-15 мл 0,5-1% раствора новокаина паравертебрально на уровне поражения.

I этап : тракция по оси позвоночника. Осуществляется хирургом через удлиненные тяги петли Глиссона, закрепленные на пояснице. Руками хирург охватывает голову пострадавшего.

II этап : помощник хирурга стоит напротив и охватывает шею пациента так, чтобы верхний край ладони находился на уровне повреждения на одной из сторон при двустороннем вывихе и на «здоровой» — при одностороннем. Продолжая вытяжение по оси, оператор производит наклон головы и шеи в «здоровую» сторону.

III этап: осуществляя тягу по оси и не устраняя наклона головы и шеи, производят поворот головы в сторону вывиха, при этом хирург своими ладонями поддерживает голову за боковые поверхности, облегчая выполнение манипуляции. Голову выводят в среднее физиологическое положение с умеренной гиперэкстензией. Вправление двусторонних вывихов достигается манипуляцией сначала с одной стороны, затем — с другой.

После вправления необходимая фиксация позвоночника достигается торакокраниальной повязкой при неосложненных вывихах сроком до 2-3 мес. Вправление вывихов с помощью петли Глиссона в настоящее время применяется реже изза малой эффективности при сцепившихся вывихах, а также изза присущих методу недостатков: трудность применения больших грузов, сдавление мягких тканей лица, шеи, затруднение приема пищи.

Форсированное скелетное вытяжение показано при одно- и двусторонних вывихах шейных позвонков с неврологической симптоматикой. При форсированном вправлении применяют большие грузы, до 10-15-20 кг, что позволяет добиться расслабления мышц, растяжения связочного аппарата и вправления позвонков. Под местным обезболиванием накладывают скобу за теменные бугры, подвешивают груз. Вытяжение начинают с минимального груза, постепенно доводя до максимального. Вправление осуществляется под постоянным рентгенологическим контролем через 15-20 мин. После вправления оставляют груз 3-4 кг.

Недостатками форсированного вправления являются необходимость многократного рентгенологического контроля, недостаточная эффективность, трудность ухода за больным.

Открытое вправление из заднего хирургического доступа применяется при невправленных вывихах шейных позвонков, повторных релюксаций как при неосложненной, так и при осложненной травме.

Преимущество данного метода — возможность наряду с вправлением произвести ревизию спинномозгового канала при осложненных вывихах, выполнить стабилизацию поврежденного сегмента

Это особенно важно для больных с грубыми неврологическими расстройствами, у которых ранняя активизация в послеоперационном периоде является одной из важных задач предупреждения тяжелых осложнений и возможности реабилитации

Открытое вправление и декомпрессия из переднего хирургического доступа показаны при нарастании неврологической симптоматики после закрытого вправления вывихов при осложненных повреждениях, сдавлении спинного мозга разорванным диском.

Профилактика

Причины

В большинстве случаев сублюксация шейного позвонка независимо от места локализации вызывают такие причины:

• внешнее пассивное или активное воздействие на голову или шею, например, удар;
• падение;
• резкий поворот головы.

Причины патологии отличаются в зависимости от возраста.

У новорожденных травма шейного позвонка может возникнуть при родах. Это связано с тем, что сухожилия и связки у младенца недостаточно зрелые, поэтому они могут повредиться во время продвижения по родовым путям. Риск сублюксации повышается при отклонении головки плода от центральной оси тела. Нередко врачи не замечают подвывих шейного позвонка у ребенка, тогда симптомы патологии могут проявиться позже, а иногда даже во взрослом возрасте.

У детей старшего возраста подвывих часто возникает при резком повороте головы. Это может случиться на уроках физкультуры, во время активных игр, а иногда при первых движениях после пробуждения.

Сублюксация первого шейного позвонка часто вызвана ударом по голове или шее, например, во время игры с мячом, силовых состязаний и т. д.

Справка. У взрослых подвывих 1 шейного позвонка выявляют реже, чем у маленьких пациентов. Это связано с тем, что в зрелом возрасте мышцы и связки более крепкие, они лучше удерживают структурные элементы позвоночника.

Сублюксация шейного сегмента от второго до шестого позвонка часто возникает при падении на наклоненную голову. Подобные травмы возникают во время прыжков в воду, падения с высоты, нарушения техники выполнения кувырка или стойки на голове и т. д.

Подвывих шейного позвонка может возникнуть во врем ДТП

Вероятность двухстороннего подвывиха повышается при хлыстовой травме (повреждение шеи при резком сгибании и последующем резком сгибании), например, при ДТП в автомобиле, который быстро двигается. Также человек может повредить шею во время чрезмерного переразгибания с последующим сильным сгибанием.

Вероятность подвывихов у пациентов разного возраста повышается при врожденных аномалиях шейного сегмента, приобретенных заболеваниях, ранее полученных травмах. Патологию могут спровоцировать эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз), поражения соединительной ткани (нарушения связок, которые удерживают позвонки).

Справка. Различают врожденную и приобретенную сублюксацию. Первый вид патологии развивается в период внутриутробного развития, тогда нарушается закладка и развитие шейного сегмента позвоночника. А второй возникает во взрослом возрасте при травмах на фоне заболеваний, которые вызвали ослабление связок шейного сегмента.