Строение позвонка человека

Механические повреждения копчика

Чаще всего случаются ушибы, намного реже переломы, однако больные не всегда посещают лечебные учреждения для постановки точного диагноза. Срастание поврежденных участков происходит самостоятельно, что может быть причиной нарушения пространственного положения как копчика в целом, так и отдельных его участков. В зависимости от силы удара переломы бывают со смещением или без смещения. Соответственно, для заживления травм со смещением требуется намного больше времени, кроме того, есть риски неправильного сращивания со всеми негативными последствиями. Кроме переломов, в результате механических травм могут появляться вывихи сочленений в копчике и разрывы хрящевых тканей между позвонками и копчиком.

Симптомы ушиба копчика

Общая информация о строении позвоночника

Позвоночник – это длинный изогнутый в нескольких местах столб, он состоит из 32 — 34 взаимосвязанных между собой мелких костей, которые называются позвонками. Элементы позвоночника соединены друг с другом. Между телами позвонков размещены межпозвоночные диски, какие соединяют их. На вид это круглая плоская прокладка из соединительной ткани, которая имеет сложное строение. Диски тоже играют большую роль в амортизации позвоночника, смягчая толчки во время ходьбы, бега, прыжков.

Строение позвоночного столба

Для дополнительной стабилизации позвоночника его элементы соединены связками. Это плотные соединительнотканные тяжи, которые фиксируют кости в правильном положении, снимают часть нагрузки с позвоночника. Сухожилия являются конечной структурой мышц, с помощью которых они крепятся к костям. Дугоотросчатые суставы, размещенные между прилежащими позвонками, соединяют их между собой. Эти костные соединения обеспечивают движения в межпозвоночном пространстве.

Внутри каждого позвонка есть отверстия, которые расположены друг над другом. Их называют позвоночный канал, в котором залегает спинной мозг. Это орган ЦНС, в сером веществе которого размещено большое количество пучков нейронов. Именно они посылают и принимают сигналы от головного мозга к различным органам. Спинной мозг делится на 31 сегмент, из которых выходит такое же количество нервных корешков. Нервные ветки выходят из полости позвоночного канала через фораминальные отверстия (просвет, который образует тело позвонка, его дуга, а также ножки дуги).

Некоторые люди не знают, сколько отделов в позвоночнике человека на самом деле. Различают 5 сегментов:

• Шейный.
• Грудной.
• Поясничный.
• Крестцовый.
• Копчиковый.

Все отделы позвоночника человека состоят из определенного количества элементов.

Таблица строения сегментов позвоночника:

Справка. У взрослых людей копчиковые позвонки срастаются в единую костную структуру.

Чтобы лучше понять, как устроен позвоночник, нужно рассмотреть особенности строения разных его отделов.

Как уже упоминалось, позвоночный столб имеет выгнутую в нескольких местах форму. Если посмотреть на него сбоку, то он напоминает букву S. Эти физиологичные изгибы называют лордоз (изгиб, обращенный вперед) и кифоз (изгиб назад). Лордоз наблюдается у всех людей на участке шейного и поясничного сегмента. Кифоз формируется в области груди и крестца.

С помощью этих изгибов человек способен сохранять равновесие при прямохождении. Во время динамичных, резких движений они пружинят, смягчая вибрации.

Позвоночный столб выполняет важнейшие функции: поддерживает голову, а также тело в вертикальной позиции, является опорой для остальных костных структур. Кроме того, позвоночник защищает от повреждения спинной мозг.

Особенности строения шеи человека

Шейный отдел отличается высокой степенью подвижности. Роль его сложно переоценить: это и пространственные функции, и анатомические. Количество и строение шейных позвонков определяет функции нашей шеи.

Именно этот отдел чаще всего травмируется, что легко объясняется наличием слабых мышц, высокими нагрузками и сравнительно малыми размерами позвонков, имеющих отношение к строению шеи.

Позвоночный столб – это важнейшая конструкция нашего организма. Он выполняет опорную и двигательную функции. Благодаря своей изогнутой форме, позвоночный столб отличается упругостью, гибкостью, а также способствует смягчению сотрясений, которые могут появляться во время физических нагрузок. Особенности строения и формы обеспечивают человеку прямое хождение, а также поддерживают центр тяжести.

Функции

Поговорим о главных функциях детальнее.

Подобно тому, как от фундамента зависит прочность всего здания, так и от состояния позвоночника напрямую зависит здоровье человека.

Человек — строение его тела необычно и уникально. Он способен ходить на двух ногах, то есть вертикально. Это положение его тела обеспечивает позвоночник. Вот и рассмотрим его строение и назначение каждого отдела. Позвоночник человека — это уникальное творение природы. Он играет важную роль в строении организма человека. Он стержень, который держит все кости вместе и позволяет выполнять опорную и двигательную функцию.

• Функции позвоночника человека
• Функции и строение позвонка
• Межпозвонковые диски их строение
• Нумерация ПДС

Позвоночник защищает организм от повреждений и травматизма, нагрузок, и служит опорой для тела человека. Он играет важную роль в организме человека.

Благодаря S – образной форме позвоночник выполняет опорную и двигательную функцию. Имеет позвоночник 32–34 позвонка цилиндрической формы и 24 межпозвонковых дисков, которые позволяют быть подвижным и гибким позвоночник. Позвонки между собой соединяются двумя верхними и нижними суставными отростками, связками, межпозвонковыми дисками.

Рассмотрим более подробно строение позвоночника. Его принято делить и классифицировать на несколько отделов: копчиковый, крестцовый, поясничный, грудной, шейный. В каждом из них есть определённое количество позвонков.

Анатомия шейных позвонков человека

Шейный отдел состоит из семи позвонков. Они расположены вертикально друг над другом и при виде спереди и сзади образуют прямую линию позвоночного столба, а при виде сбоку – естественный изгиб – лордоз. Физиологический изгиб обращен выпуклой стороной вперед.

Шейные позвонки, кроме первых двух, имеют низкие тела. От второго к седьмому их тела постепенно расширяются. Они образуют широкий канал треугольной формы, самый узкий среди других отделов позвоночника.

Типичный шейный позвонок состоит из тела и задней дуги, от которой отходят отростки: два по бокам (поперечные), задний (остистый), суставные верхние и нижние. Тело и дуга защищают спинной мозг. К заднему и боковым отросткам прикрепляются связки, суставные отростки образуют суставы.

Остистые отростки у всех позвонков, кроме двух первых, равномерно удлиняются, их концы раздвоены и наклонены книзу.

Между собой они соединяются межпозвоночными дисками (между атлантом и аксисом диск отсутствует). Межпозвоночные диски состоят из хрящевой ткани и выполняют функцию амортизации. Они образованы фиброзным кольцом – оболочкой и студенистым ядром – внутренним содержимым (на 60-90% состоящим из воды).

Межпозвонковые суставы относятся к типу плоских. Они синхронизируют движения соседних позвонков при изменении положения тела.

Через поперечные отростки шейных позвонков проходят ответвления от позвоночной артерии. Они обеспечивают кровоснабжение спинного мозга, мозжечка, затылочных долей больших полушарий мозга.

От каждого тела отходит пара нервных корешков – ответвления от спинного мозга. В отличие от других сегментов позвоночника, только в шейном отделе на семь позвонков приходится восемь пар нервных корешков. Корешок проходит через межпозвоночное отверстие – это узкое пространство между двумя позвонками.

Кости позвоночника удерживаются мышцами и связками. Связки защищают межпозвоночные диски от повреждений и ограничивают перегибания в самом позвоночнике. Мышцы обеспечивают его движение. Максимальную нагрузку испытывают мышцы-разгибатели. Они отвечают за разгибание тела назад, удерживание позвоночника в положении сидя и стоя и от падения вперед.

Мышцы-сгибатели работают при наклонах вперед. В их число входят мышцы шеи, подъязычные, грудные, прямые и косые мышцы живота. Обе группы мышц образуют мышечный корсет позвоночника.

Особенности строения

Два начальных позвонка имеют своеобразное строение. Это обусловлено необходимостью удерживать голову в вертикальном положении.

Первый шейный позвонок – атлант – формируется из четырех ядер окостенения, которые сливаются вместе к пятилетнему возрасту. Строение позвонка-атланта представляет собой костное кольцо, расположенное в виде шайбы между черепом и аксисом. Атлант не имеет тела. Кольцо соединяется двумя дугами: передней и задней. Передняя дуга развита больше, чем задняя. В области задней дуги находятся борозды, в которых проходят артерии.

Верхние суставы атланта соединяются с мыщелками затылочной кости, нижние – с суставными отростками второго позвонка. Верхние суставы образуют блоковидный сустав, который позволяет совершать движения сгибания и разгибания, а нижние обеспечивают ротацию. Атлант принимает на себя всю тяжесть головы и обеспечивает ее подвижность.

Второй шейный позвонок – аксис – формируется из семи ядер окостенения. Он состоит из тела, дуги и остистого отростка. Четыре ядра образуют дугу. Задние дуги закрываются у ребенка в 8 месяцев и срастаются с телом аксиса в возрасте 4-5 лет. Другие два ядра образуют так называемый зуб позвонка. Он срастается с аксисом в 4-5 лет. По форме похожий на зуб отросток образует ось, вокруг которой вращаются атлант и голова. По этой причине его называют осевым позвонком.

Кровообращение в атланте и аксисе, капсулах и связках атлантоаксиального сустава осуществляется ответвлениями от артерий. В костном канале артерия окружена венозным сплетением и слоем жировой клетчатки. Жировая клетчатка с оболочкой защищает артерию от травм.

Шестой выступающий позвонок отличается тем, что имеет передний бугорок длиннее, чем у других. Сонный бугорок 6 шейного позвонка используют для остановки кровотечения из сонной артерии.

Шейный сегмент позвоночника

Шейный отдел позвоночника отличается повышенной мобильностью и высокими амортизационными качествами. Теоретически данная область может выдержать около 113 кг веса, а фактически у взрослого человека с нормальной массой тела на нее приходится около 50 кг.

Количество шейных позвонков у человека – 7 (общее число 34). Каждый обозначается буквой «С» и соответствующей порядковому номеру цифрой (С1, С2…С7). Из 7 шейных позвонков два в верхней части шеи и один в нижней имеют анатомо-физиологические особенности структуры. Типичные шейные позвонки – с С3 по С6.

Строение шейного позвонка, относящегося к типичным, включает тело, к которому посредством ножек крепится дуга и расположенные на ней 7 отростков. Образованное дугой и телом пространство называется межпозвонковым. Их совокупность составляет спинно-мозговой позвоночный канал.

Типы отростков:

• один (остистый) направлен назад. Имеет раздвоенный конец у позвонков С2-С6,
• два поперечных (по бокам) с отверстиями для артерий,
• суставные отростки, направленные вверх и вниз.

Типы связок:

• продольные (передние и задние). Соединяют тела позвонков,
• желтые (самые прочные). Связывают дуги,
• межостистые, надостистые (выйные) и поперечные соединяют остистые и поперечные отростки.

Соединения позвонков в области тел (симфизы) осуществляются посредством межпозвоночных дисков, состоящих из фиброзного кольца и студенистого ядра (пульпозная ткань). Именно оно придает конструкции амортизирующие свойства. Со временем ткани диска теряют эластичность и замещаются на фиброзно-хрящевые.

Особенности шейного отдела позвоночника:

• тела позвонков меньше и легче, чем у низлежащих,
• верхняя поверхность имеет вогнутую форму, нижняя – выпуклую. Таким образом каждый предыдущий позвонок создает посадочное место для последующего,
• приподнятая и слегка загнутая внутрь верхняя часть позвонков с С3 по С7 образует унковертебральные (полулунные) отростки, покрытые хрящевой тканью.

Полулунные отростки предыдущих позвонков образуют унковертебральное сочленение вместе с нижними боковыми краями предыдущих (сустав Люшка). Его формирование происходит только в юношеском возрасте.

На основании особенностей строения принято условное разделение шейного отдела на нижнюю и верхнюю части.

Верхняя часть

Первый шейный позвонок, именуемый «атлант» (С1), выполняет важную функцию – соединяет череп и позвоночный столб. Голова и С1 вращаются как единое целое. В отличие от остальных у атланта почти нет тела, вместо него – так называемые боковые м

ассы (костные утолщения), находящиеся по обеим сторонам межпозвонкового пространства на стыках дуг. Суставных отростков также нет. Сочленение с черепом и вторым позвонком обеспечивается парными ямками на верхней и нижней поверхностях боковых масс. На каждой дуге располагается бугорок, к которому фиксируются мышцы и связки. На задней дуге также расположена направляющая борозда, в которую ложится артерия перед входом в черепную зону, пройдя по каналам шейного отдела позвоночника.

Второй шейный позвонок (осевой, С2) также имеет собственное наименование – «аксис». Свое второе название − «эпистрофей» (вращательный) − он получил за обеспечение гибкого мобильного соединения с атлантом. Сочленение осуществляется за счет расположенного в передней части тела аксиса зубовидного отростка, который входит в межпозвонковое пространство С1. Первый и второй шейные позвонки образуют срединный сустав, называемый атланто-аксиальным, или суставом Крювелье.

Нижняя часть

Позвонки с третьего по пятый идентичны по строению. Начиная с шестого появляется тенденция к уширению основания. Поперечный отросток пятого и шестого позвонков расположен рядом с магистралью общей сонной артерии. В данной области шеи ее можно почувствовать и пережать.

Седьмой шейный позвонок (проминенс) снабжен толстым горизонтально расположенным остистым отростком с нераздвоенным концом. Его выступающая часть является подкожным ориентиром при подсчете позвонков, составляющих шейный отдел. Именно позвонок С7 является базой для образования так называемой холки. Подобное происходит при его чрезмерном обрастании жиром или из-за отложения солей.

Особое строение позвонку С7 необходимо для обеспечения плавного перехода шеи в спину

При этом важно равномерное распределение веса и сохранение подвижности нижней части шейного отдела, за что также отвечает 7 позвонок

Отверстия в поперечных отростках С7 меньше, поскольку предназначены для поперечной вены. Позвоночная артерия проходит только через С1-С6. Шестой позвонок принимает ее первым.

Развитие позвоночного столба у человека[4][править | править код]

Выселяющаяся из медиовентральной части (склеротома) каждого сомита мезенхима обволакивает хорду и нервную трубку — образуются первичные (перепончатые) позвонки. Такие позвонки состоят из тела и невральной дуги, метамерно расположенных с дорсальной и вентральной сторон хорды.

На 5-й неделе внутриутробного развития в телах, дорсальной и вентральной дугах появляются островки хрящевой ткани, которые в дальнейшем сливаются. Хорда теряет своё значение, сохраняясь в виде студенистого ядра межпозвоночных дисков между телами позвонков. Дорсальные дуги, разрастаясь и сливаясь, образуют отростки (непарные остистые и парные суставные и поперечные), а вентральные дуги растут в стороны и, проникая в вентральные отделы миотомов, дают начало рёбрам.

На 8-й неделе хрящевой скелет зародыша человека заменяется костным. В конце 8-й недели внутриутробного развития начинают окостеневать позвонки. На каждом позвонке возникает 3 точки окостенения: одна в теле и две в дуге. В дуге точки окостенения сливаются на 1-м году жизни, а дуга срастается с телом на 3-м году жизни (или позже). Добавочные точки окостенения в верхней и нижней частях тела позвонка возникают в 5—6 лет, а окончательно позвонок окостеневает в 20—25 лет.

Шейные позвонки (I и II) отличаются по развитию от остальных. Атлант имеет по одной точке окостенения в будущих латеральных массах, отсюда костная ткань разрастается в заднюю дугу. В передней дуге точка окостенения появляется лишь на 1-м году жизни. Часть тела атланта ещё на стадии хрящевого позвонка отделяется от него и соединяется с телом II шейного позвонка, превращаясь в зубовидный отросток (зуб). Зуб имеет самостоятельную точку окостенения, которая сливается с костным телом II позвонка на 3—5-м году жизни ребёнка.

У трёх верхних крестцовых позвонков на 6—7 месяце внутриутробного развития появляются добавочные точки окостенения, за счёт которых развиваются латеральные части крестца (рудименты крестцовых рёбер). На 17—25 году крестцовые позвонки срастаются в единый крестец.

В копчиковых (рудиментарных позвонках) появляется по одной точке окостенения в различное время (в период от 1 года до 20 лет).

У зародыша человека закладывается 38 позвонков: 7 шейных, 13 грудных, 5 поясничных и 12—13 крестцовых и копчиковых. В период роста эмбриона происходят следующие изменения: 13-я пара рёбер редуцируется и срастается с поперечными отростками 13-го грудного позвонка, который становится 1-м поясничным (а последний поясничный позвонок становится 1-м крестцовым). В дальнейшем происходит редукция большинства копчиковых позвонков. Таким образом, к моменту рождения плода позвоночный столб состоит из 33—34 позвонков.

Варианты и аномалии развития позвоночного столба человека

Ассимиляция атланта (сращение I шейного позвонка с черепом) — может комбинироваться с расщеплением его задней дуги. Ассимиляция атланта является редкой аномалией. Она может сопровождаться различными изменениями в строении атланта и затылочной кости. Данные об ассимиляции атланта могут представлять несомненный интерес в клинической практике при проведении оперативных вмешательств в этой области.

Аномалии такого рода (spina bifida) могут встречаться и у других позвонков, чаще у поясничных и крестцовых. Число крестцовых позвонков за счёт ассимиляции поясничных может увеличиваться до 6—7 («сакрализация»), при соответствующем увеличении крестцового канала и увеличении количества крестцовых отверстий. Реже наблюдается уменьшение количества крестцовых позвонков до 4 при увеличении числа поясничных («люмбализация»).

При наличии шейных рёбер VII шейный позвонок приобретает сходство с грудным. В случае наличия 13-й пары рёбер увеличивается число типичных грудных позвонков.

Аномалия Киммерли — это мальформация краниовертебрального перехода, связанная с атипичным врожденным дефектом атланта в виде костной дугообразной перегородки на задней дуге над бороздой позвоночной артерии.

Механические повреждения копчика

Чаще всего случаются ушибы, намного реже переломы, однако больные не всегда посещают лечебные учреждения для постановки точного диагноза. Срастание поврежденных участков происходит самостоятельно, что может быть причиной нарушения пространственного положения как копчика в целом, так и отдельных его участков. В зависимости от силы удара переломы бывают со смещением или без смещения. Соответственно, для заживления травм со смещением требуется намного больше времени, кроме того, есть риски неправильного сращивания со всеми негативными последствиями. Кроме переломов, в результате механических травм могут появляться вывихи сочленений в копчике и разрывы хрящевых тканей между позвонками и копчиком.

Симптомы ушиба копчика

Заболевания

Копчик, как и другие органы, может стать местом, приносящим боль и дискомфорт. Болезненность в копчиковой зоне называется кокцигодинией. Такой исход возможен при:

1. Травматизме копчиковой области. Ушиб, микроповреждение, разрыв хряща или перелом этих позвонков сопровождаются болевым синдромом. Он может быть острым, тупым, пульсирующим, периодическим или постоянным.
2. Остеохондрозе. Он может присутствовать и в крестцовом отделе, отдавать в копчик.
3. Межпозвоночной грыже. Крупные размеры убираются хирургическим путем.
4. Протрузии.
5. Новообразованиях. Они бывают доброкачественные и злокачественные.
6. Спайках или рубцах, которые образовались после оперативного вмешательства в этом месте. Неудобства имеют место во время смены положения тела, переходе из горизонтального в вертикальное и наоборот, при приседаниях.

Кокцигодинию могут давать заболевания близлежащих органов: геморроидальные узлы, трещины в прямой кишке, патологическое состояние в тазобедренном суставе, воспалительные заболевания (циститы, аднекситы, простатиты, эндометриты и прочее). У женщин болезненность в копчиковой зоне — это повод сходить к гинекологу, особенно, если дискомфорт приходит во время критических дней.

Если защемился седалищный нерв, то также будет чувствоваться боль в районе копчика.

Также проблемы появляются у людей, ведущих малоактивный образ жизни. Идет откладывание солей и иные застойные явления, которые и служат причиной болезненности.

Бывают случаи, что человек рождается уже с имеющимися аномалиями в данном месте. Справиться с таким отклонением сможет только операция.

Самое страшное, если не брать во внимание рак — это перелом копчика. Это приводит к обездвиженности органа

В дальнейшем такая дисфункция влияет на репродуктивную функцию, становится поводом к кесареву сечению у роженицы.