Андрей Смирнов
Время чтения: ~21 мин.
Просмотров: 0

Все о разрыве акромиально-ключичного сочленения

Причины появления артрита

Основными причинами появления артрита вне беременности являются поражения суставов вирусами, грибком или бактериями. Либо отложение солей при нарушении метаболизма в суставах.

Во время беременности он возникает по следующим причинам:

  1. В связи с формированием у будущего малыша скелета – необходим кальций, который он берет из организма мамы. Маме кальция не хватает и нарушается общий обмен веществ, в суставах, в том числе. Подобное состояние влечёт появление воспалительного артрита. Для корректировки состояния мамы стоит провести исследования, для выявления уровня кальция и последующего лечения. Оно заключается в употреблении кальцийсодержащих продуктов или кальция в чистом в виде в форме таблеток.
  2. Нехватка витамина D, особенно если беременность протекает в осенне-зимний период, когда мало солнца. Назначаются витаминные комплексы и диета с употреблением продуктов, богатых витамином.
  3. Беременные женщины набирают вес, когда вес прибавляется выше нормы и нагрузка на суставы увеличивается. Рекомендуется не переутомляться и меньше находиться на ногах в течение долгого времени.

Во время беременности часто проявляются ревматоидный и псориатический артриты.

Причины

Основные причины возникновения травмы акромиально-ключичного соединения заключаются в следующем:

  • тяжелые или сверхинтенсивная физические нагрузки (в особенности плавание, пауэрлифтинг, кроссфит, тяжелая атлетика, волейбол и баскетбол);
  • нарушения кровообращения в результате возрастных изменений;
  • разрастание костных тканей, видоизменяющее сустав;
  • постоянные микротравмы волокон во время физических упражнений (характерно для атлетов);
  • более ранние травмы других сочленений плеча;
  • ослабление мышц и связок в результате приема стероидных препаратов;
  • гормональные отклонения;
  • неполноценное восстановление после физической активности (недостаток сна, питательных элементов);
  • курение, употребление наркотиков.

Акромиально-ключичная связка подвергается постепенному изнашиванию в результате чрезмерных физических нагрузок и недостатка ресурсов для восстановления тканей и волокон. Так происходит постепенное формирование предрасположенности к травмированию плеча.

Также вероятны внезапные травмы при падениях и ударах во время аварий на дороге, драк, обрушений конструкций и других происшествиях.

Разрыв связок плечевого сустава симптомы, лечение и срок заживления

Связки плечевого сустава – это плотные соединительнотканные образования, которые надежно фиксируют плечевую кость и кости плечевого пояса. Они обеспечивают плотное малоподвижное соединение ключицы с акромиальным отростком лопатки, укрепляя акромиально-ключичный сустав. Связки вплетаются в капсулу ПС и дополнительно поддерживают его.

Травматологи выделяют частичный и полный разрывы связок плечевого сустава. При первом рвутся лишь отдельные соединительнотканные волокна, а анатомическая непрерывность связок сохраняется. Костные структуры плеча при этом остаются на своем месте.

Не путайте повреждения связок с разрывом сухожилий плечевого сустава. Это две совершенно разные патологии. Нарушение целостности сухожилия приводит к отрыву двуглавой, надостной или подостной мышц от мест крепления.

Причиной патологии практически всегда является тяжелая травма. Надрыв связок плечевого сустава может возникать вследствие трофических или возрастных дегенеративных изменений в них. Однако на практике подобное случается довольно редко.

Травмы, которые могут спровоцировать повреждение связочного аппарата ПС:

  • резкий удар по передней поверхности плеча;
  • сильное рывковое движение;
  • вращение верхней конечности наружу;
  • падение на вытянутую руку;
  • внезапная тяга конечности вверх.

Разрыв связок плечевого сустава всегда сопровождает вывихи плеча и ключицы. В этом случае нарушение целостности связочного аппарата возникает из-за смещения костей. Они тянут прикрепленные к ним связки, из-за чего те с легкостью рвутся. При вывихах плеча часто страдают еще и мышечные сухожилия.

В некоторых источниках вы можете встретить аббревиатуру АКС — это акромиально-ключичное соединение. Именно разрыв АКС плечевого сустава обычно приводит к вывиху ключицы. При повреждении других связок целостность соединения может сохраняться.

Для повреждений связочного аппарата характерны боли в плече при движениях, ограничение подвижности сустава и незначительная припухлость мягких тканей. Симптомы появляются сразу после травмы. Это позволяет отличить патологию от артрита, синовита, подакромиального бурсита, адгезивного капсулита и других заболеваний ПС нетравматической этиологии.

Но боль в плече после воздействия травматического фактора может указывать и на повреждение сухожилий, мышц, вывихи ПС или АКС, переломы и т. д. Поставить правильный диагноз может только специалист. Для этого ему нужно осмотреть пациента и проанализировать результаты дополнительных методов исследования.

Тревожные симптомы перелома или вывиха:

  • появление хруста в момент получения травмы;
  • видимая деформация или сглаженность контуров плеча;
  • нарушение чувствительности кожи в любой части верхней конечности;
  • выраженные ноющие боли в состоянии покоя;
  • невозможность пошевелить пальцами пострадавшей руки.

В народе часто используют термин «растяжение связок». Так ошибочно называют незначительные повреждения мышечных сухожилий, вызванные неудачным движением, падением, травмой и т. д. Для патологии характерен разрыв небольшой части волокон сухожилия.

Исключить переломы и вывихи, отличить разрыв от болезней с похожей клинической картиной можно лишь с помощью дополнительных методов исследования.

Таблица 1. Методы диагностики повреждений связочного аппарата ПС

Акромиально-ключичный сустав располагается в верхнем отделе туловища над плечевым сочленением, состоит из двух костей, бурсы и связок, считается малоподвижным. Движение в данном сочленении возможны только при высокоамплитудных взмахах руками, в остальных случаях АКС служит амортизатором плечевого сустава, поддерживает лопатку и координирует баланс верхней части туловища.

Несмотря на малоподвижность, разрыв связок акромиально-ключичного сочленения встречается часто. Травмирование чаще всего происходит в результате падения и перенапряжения. Различают три степени травмы: частичный или полный разрыв, растяжение. Рассмотрим подробнее причины и лечение повреждения АКС.

Причины повреждения акромиального сочленения

Чтобы понять причины разрыва АКС, нужно совершить небольшой экскурс в анатомию. АКС состоит из следующих частей: акромиальный отросток лопатки, ключица, связки — клювовидно-акромиальная и клювовидно-ключичная. С помощью этого сустава рука присоединяется к туловищу. Чтобы произошел разрыв связочного аппарата, необходимо воздействие достаточной силы. Это встречается в таких типичных ситуациях:

  • Падение на плечевую область, особенно с высоты (с велосипеда, мотоцикла, спортивных снарядов).
  • Постоянный подъем тяжестей выше головы (занятие тяжелой атлетикой, пауэрлифтингом).
  • Нагрузка на плечевой сустав при профессиональном занятии плаваньем или гандболом.
  • Сильный удар в область лопатки (контактные виды профессионального спорта, автокатастрофы).
  • Падение на вытянутую руку.

Риск разрыва связок увеличивается с возрастом , когда соединительная ткань утрачивает свою эластичность и ее волокна разрываются при меньшей силе воздействия. Эндокринные болезни и вредные привычки также приводят к ослаблению связочного аппарата и предрасполагают к его повреждению.

Восстановление

Полнота терапевтических мероприятий также определяется проведением последующей реабилитации, дающей возможность восстановить функциональное состояние структур плеча. Для этого назначаются специальные упражнения с постепенным увеличением нагрузки и объема движений.

Источник koleno.su

Разрыв связок плечевого сустава – это травма, которая случается в основном у спортсменов (особенно тех, кто занимается плаванием, баскетболом, тяжелой атлетикой), хотя она может быть связана и с любыми другими интенсивными физическими нагрузками. Бывает и так, что разрыв наступает из-за дегенеративных процессов, связанных с возрастным износом тканей плечевого сустава. Это происходит потому, что суставу не хватает витаминов и питательных элементов. К тому же с годами разрастаются остеофиты – наросты, которые «перетирают» связки, то есть становятся механической причиной разрыва. Нельзя исключать и бытовые травмы, которые возникают при падении на вытянутую вперед руку. В любой из этих ситуаций возникает боль, ограничивается подвижность руки и плеча.

Симптомы разрыва могут иметь разную степень выраженности. Не всегда боль возникает сразу же, иногда в течение первых суток она может быть выражена незначительно и возникает только при движении или при надевании одежды. Этим и опасна такая травма. Пострадавший может чувствовать себя хорошо, и в итоге он отказывается от медицинской помощи. А через несколько часов симптомы нарастают, и ситуация ухудшается. Ограничение подвижности сустава – это симптом, который наблюдается сразу после повреждения. Бывают и визуальные проявления травмы – это покраснение кожи, которым сопровождается кровоизлияние в полость сустава.

Но все зависит от степени тяжести при таком повреждении. Она и определяется клиническую картину. В медицине различают:

  1. 1. 1-ю степень. Это частичный разрыв связок, при котором страдает только часть сухожилий. Сохраняется механическая целостность большинства нервных и сосудистых тканей, поэтому кровоснабжение пострадавшего сустава не нарушается. Кровоизлияния не было, повреждения капсулы тоже, и кожа не краснеет. Отека тоже практически не наблюдается. Боль будет умеренной, подвижность сустава ограничивается. Этот вид травмы встречается чаще. Его лечение занимает 7-14 дней в среднем.
  2. 2. 2-ю степень. Это уже более тяжелое повреждение. В травматический процесс вовлекаются и мышцы, и капсулы сустава. Большинство волокон сухожилия порваны. Начинается довольно сильный отек, поскольку нарушается целостность сосудов, то возможно и кровоизлияние. Боль будет уже более сильной, она чувствуется и при движении, и при пальпации. Движения сустава сильно ограничены. Срок лечения при этой степени травмы может составлять уже до 6 недель.
  3. 3. 3-ю степень. Это уже полный разрыв связки, при котором наблюдается сильное повреждение суставной капсулы и мышц. Практически невозможно пошевелить рукой. Место повреждения сильно болит. Наблюдается значительный отек тканей. Практически всегда возникает кровоизлияние. Сроки лечения при этой степени травмы превышают два месяца. Иногда может даже потребоваться хирургическое вмешательство.

Последствия травмы плеча могут быть довольно тяжелыми. Если не обратиться вовремя за медицинской помощью, то в области повреждения могут появляться наросты и узловые образования. В дальнейшем они будут мешать полноценной работе сустава, затруднять его иннервацию. Из-за этого возникает боль, даже после того, как поврежденная связка заживет. Возможны дальнейшие дистрофические изменения как связочного, так и мышечного аппарата. Если не была проведена диагностика или помощь была неквалифицированной, то может быть неправильное сращение связки. Из-за этого тоже могут возникать боли, ощущаться онемение в плечевом суставе.

Источник spina-health.com

Разрыв связок плечевого сустава — это травматическое повреждение его соединительнотканной капсулы. Последствия зависят от сложности первичного поражения сухожилий и правильного лечения.

Причины повреждения акромиального сочленения

Основные причины возникновения травмы акромиально-ключичного соединения заключаются в следующем:

  • тяжелые или сверхинтенсивная физические нагрузки (в особенности плавание, пауэрлифтинг, кроссфит, тяжелая атлетика, волейбол и баскетбол);
  • нарушения кровообращения в результате возрастных изменений;
  • разрастание костных тканей, видоизменяющее сустав;
  • постоянные микротравмы волокон во время физических упражнений (характерно для атлетов);
  • более ранние травмы других сочленений плеча;
  • ослабление мышц и связок в результате приема стероидных препаратов;
  • гормональные отклонения;
  • неполноценное восстановление после физической активности (недостаток сна, питательных элементов);
  • курение, употребление наркотиков.

Также вероятны внезапные травмы при падениях и ударах во время аварий на дороге, драк, обрушений конструкций и других происшествиях.

Широко распространенной причиной травмы акромиального сочленения выступает падение человека на плечо. Удар бывает настолько сильным, что иногда связки рвутся, отчего ключица отсоединяется от лопатки. Вес конечности заставляет лопатку сместиться вниз, что сопровождается образованием «шишки».

Есть несколько причин травм акромиального сочленения:

Приземление на вытянутую конечность.
Неосторожное движение во время спортивных состязаний и контактных разновидностей спорта.
Слишком активное течение жизни.

Полный разрыв связок случается при падениях с мотоцикла или велосипеда. Лопатка вместе с предплечьем отделяется от ключицы, которая теряет связь с акромионом. Если травма ограничивается растяжением акромиально-ключичных связок, происходит подвывих сустава. При повреждении ключично-клювовидных тканей диагностируется полный вывих. Напряжение трапециевидной мышцы способствует смещению ключицы вверх, лопатка и остальные части сустава сдвигаются вниз.

Смотрите также

Реабилитация после повреждения

Восстановление движения в суставе происходит не сразу. Это объясняется длительным периодом обездвиживания, когда мышцы и связки утрачивают привычные функции

Для ускорения этого процесса нужно уделять серьезное внимание периоду восстановления

  • Массаж
  • Физиопроцедуры — УВЧ-терапия, ультразвук, магнитотерапия
  • Лечебная физкультура

Время начала реабилитации зависит от тяжести травмы и решается индивидуально с пациентом. Опишем комплекс упражнений, позволяющий избежать негативных последствий травмы АКС:

  • Маятниковые движения выпрямленной рукой — с этого упражнения начинают лечебную гимнастику. Больной становится на ноги, немного наклоняется вперед и начинает раскачивать туловище, тем самым передавая движения на больную руку.
  • Отведение прямой руки и возвращение ее в исходное положение.
  • Выпрямленная рука поднимается вперед на уровень груди.
  • Вращательные движения: выпрямленными руками, согнутыми в локтевых суставах. На начальном этапе пациент здоровой рукой помогает вращать поврежденную.
  • Сгибание в плечевом суставе в положении лежа с помощью гимнастической палки, заведенной за спину.
  • Кидание мяча (вес не более 1,5 кг) из-за спины и от груди.
  • Отжимание сначала от стены, затем от опоры.

В дальнейшем спортсмены переходят к обычным тренировкам.

Сама иммобилизирующая повязка снимается намного раньше (зависит от степени тяжести травмы и способа лечения). Но в дальнейшем первое время нужно беречь сустав и выполнять все рекомендации врача по лечебной физкультуре.

Разрывы связок акромиально-ключичного сочленения редко вызывают серьезные осложнения, поэтому прогноз травмы относительно благоприятный. Основное условие — быстрое обращение к травматологу и выбор правильной тактики лечения.

Какие упражнения стоит выполнять после разрыва АКС

Акромиально-ключичное сочленение – сустав, входящий в состав плечевого пояса. Образован ключицей и отростком лопатки – акромионом. Частота повреждений сочленения составляет около семнадцати процентов всех вывихов. Происходит разрыв акромиально-ключичного сочленения в результате прямого приземления на плече либо, реже, на выпрямленную руку. Несмотря на серьезность травмы, современные медицинские методики позволяют достичь полного восстановления уже спустя четыре-шесть недель.

Предпосылки

Разрыв акромиально‐ключичного сочленения может произойти в итоге последующих нехороших причин:

  • прямое падение на плечо;
  • мощный удар по области лопаток или по плечевому суставу;
  • резкое падение на протянутую руку.

Механизм разрыва акромиально‐ключичного сочленения заключается в падении конкретно на плечо. Сила от удара сдвигает плечо вниз, в то время как ключица не меняет анатомическое размещение. Это приводит к повреждению связок или даже к перелому.

При полном разрыве связок, мускулы стабилизируют ключицу, подымая ее ввысь, потому выпирающая ключица служит главным симптомом этой травмы.

Иннервация и строение акромиально-ключичного сустава

Опорно-двигательный аппарат включает в себя много важных составляющих элементов, однако акромиально ключичный сустав играет незаменимую роль в функционировании верхней конечности. Все отклонения, затрагивающие сочленение, ярко проявляются на ранних этапах, поэтому устранить их можно до развития осложнений, которые приводят к полной неподвижности всей конечности.

Как происходит движение?

По своему строению сустав обеспечивает возможность выполнять вращения обширного диапазона в нескольких осях.

Однако из-за сильного связочного аппарата физиологическая подвижность ограничивается, и движение сочленения возможно в минимальной амплитуде.

Благодаря этой особенности повышается опорная функция акромиально ключичного сустава, что позволяет справляться с подвижностью верхней конечности.

Причины развития патологического процесса

Артрит акромиально ключичного сочленения формируется под влиянием таких факторов:

Чаще всего развитию артрита сочленения подвержены люди в зрелом возрасте.

  • Возраст. Процесс старения затрагивает все суставы организма, и плечевой — не исключение. Артроз начинает развиваться после 40, когда хрящевые соединения изнашиваются и создают повышенное трение в суставной капсуле.
  • Чрезмерные нагрузки. Часто подвержены люди, чья профессия заставляет систематически нагружать акромиально ключичное соединение, что влияет на сухожилия и может спровоцировать остеоартроз.
  • Травма. Повреждение сустава может спровоцировать бурсит (воспаление синовиальной сумки) и перерасти в полномасштабный артроз, который устранить не так просто.

Симптомы, сопровождающие развитие недуга

Патология имеет характерные проявления, которые уже можно почувствовать на начальных этапах. Их интенсивность нарастает, и к развитию 3 степени достигает своего апогея, когда помочь смогут только радикальные меры. Клинические симптомы представлены в таблице:

СтадииПроявления
1Слабая боль при вращении и пальпации
Неприятные проявления отдают в шею и позвоночный столб
2Ноющие болевые проявления при напряжении в области ключицы
Явный хруст в суставе
Скованность движений
3Постоянный болевой синдром
Деформация костного соединения
Движение невозможно
Сустав выпирает из-за образовавшихся наростов

Как выявить отклонения в работе сустава?

Перед назначением обследования врач осматривает сустав.

Спровоцировать неприятные ощущения в суставной области могут различные факторы, например, разрыв связок или артрит ключицы, поэтому самостоятельно установить это не получится.

Необходимо обратиться к врачу, который проведет первичный осмотр и назначит диагностические мероприятия. Благодаря исследованиям можно определить бурсит, образовалась ли деформация в суставе (например, щель), степень повреждения.

Они включают в себя:

  • рентгенографию плечевого комплекса;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • УЗИ;
  • пункцию.

Лечение деформации, которую спровоцировала травма или болезнь

После обращения к специалисту и проведения всех необходимых анализов, составляется терапевтический план, который может включать несколько подходов:

Иногда в терапию болезни включается Дипроспан.

  • Медикаментозный. Наиболее часто применяются НПВП, они помогают снизить воспаление и боли в акромиально ключичном суставе, а также справиться с отечностью и улучшить подвижность. Лечение дополняют гормональными средствами, например, применяя «Дипроспан», и миорелаксантами, к применению которых прибегают на последних этапах, когда мышечный спазм становится рефлекторным. В этом случае активно помогает «Мидокалм».
  • Оперативный. Проводится редко, так как обычно с недугом справляются на начальных этапах.
  • Физиотерапия и ЛФК. Показаны для поддержания здоровья сустава и восстановления после операции.

Лечение имеет комплексный характер и проводится под пристальным наблюдением врача.

Акромиально ключичный сустав играет одну из ключевых ролей в подвижности плечевого комплекса.

Поэтому под действием различных факторов его часто поражают деструктивные процессы, которые развиваются медленно и имеют характерные проявления.

Поэтому, ощутив дискомфорт в области ключицы, рекомендуется не затягивать визит к врачу, чтобы провести лечение вначале и не допустить развития осложнений.

Лечение

Если разбирать лечение, отталкиваясь от классификации, то консервативное лечение можно применить при первых двух стадиях. При консервативном лечении используют иммобилизацию при помощи специальных фиксирующих конструкций из плотного материала. Также используют иммобилизацию при помощи повязки «косынка». Для устранения болевого и отёчного синдрома применяют нестероидные противовоспалительные препараты типа ибупрофен или анальгин.

Если повреждается акромиальный отросток лопатки и грудинный конец ключицы, то такое повреждение называется комбинированным переломом. Данное состояние требует более длительной иммобилизации и лечения.

Хирургическое лечение проводится при отрывах сухожилий или неэффективности консервативной терапии. Для осуществления надёжного соединения используют специальные винты или петли с проволоки. Предпочтение отдают малоинвазивным методам с минимальной зоной хирургического доступа. Операция проводится только при наличии соответствующих симптомов и показаний.

Характеристика повреждения


Разрыв АКС плечевого сустава

При этом остальные сочленения плечевого сустава (грудинно-ключичное, лопаточно-реберное) остаются целыми, но функционировать полноценно не в состоянии, так как отечность тканей и боль в пораженной области ограничивают движение всего плеча.

Травмы АКС классифицируют по степени повреждения:

  • частичный разрыв АКС плечевого сустава (незначительное увеличение длины связок, сопровождается умеренной болью);
  • разрыв одной связки ключицы (рентген диагностирует выпирание ключины, суставная щель увеличивается);
  • более серьезное повреждение обеих связок АКС сопровождается сильной болью в плече, отечностью и ограничением подвижности сустава (на рентгене заметно существенное смещение ключицы по отношению к акромиону и увелечение расстояния между ними);
  • травма 4 степени характеризуется вывихом плеча с одновременным выпадением акромиона и ключичной мышцы (полностью отсутствует двигательная способность руки, присутствует гематома, увеличение бурсы, сильная боль, рентген и УЗИ подтверждают полный разрыв связок).

Описание сустава и механизм его вывиха

Сам плечевой сустав состоит из трех частей:

  • суставная головка плечевой кости;
  • суставная впадина ключицы;
  • суставная впадина лопатки.

Впадина ключицы не имеет связи с плечевой костью, но имеет влияние на его функционирование. Между головкой плечевой кости и впадиной лопатки есть суставная губа, которая дополнительно удерживает сустав и сохраняет высокую подвижность. В плечевом суставе есть несколько пучков суставных связок, групп мышц, обеспечивающих большую стабильность.

Механизм травмы заключается в превышении физиологической амплитуды из-за непрямой травмы. Капсула сустава разрушается, происходит выпадение головки плечевой кости. Иногда встречаются переломы, повреждения мышц, сухожилий.

Характеристика повреждения

Разрыв АКС плечевого сустава — это частичное или полное травмирование связочного аппарата, фиксирующего акромиально-ключичное сочленение.

При этом остальные сочленения плечевого сустава (грудинно-ключичное, лопаточно-реберное) остаются целыми, но функционировать полноценно не в состоянии, так как отечность тканей и боль в пораженной области ограничивают движение всего плеча.

Травмы АКС классифицируют по степени повреждения:

  • частичный разрыв АКС плечевого сустава (незначительное увеличение длины связок, сопровождается умеренной болью);
  • разрыв одной связки ключицы (рентген диагностирует выпирание ключины, суставная щель увеличивается);
  • более серьезное повреждение обеих связок АКС сопровождается сильной болью в плече, отечностью и ограничением подвижности сустава (на рентгене заметно существенное смещение ключицы по отношению к акромиону и увелечение расстояния между ними);
  • травма 4 степени характеризуется вывихом плеча с одновременным выпадением акромиона и ключичной мышцы (полностью отсутствует двигательная способность руки, присутствует гематома, увеличение бурсы, сильная боль, рентген и УЗИ подтверждают полный разрыв связок).

https://www.youtube.com/watch?v=n6XQ6jNCqgs

Лечение

Хирургическое лечение

Лечение вывиха акромиального конца ключицы может происходить двумя способами: консервативным и хирургическим. Но вначале нужно произвести вправление сдвинутой кости. Эту процедуру производят, уложив пациента на ровную поверхность, и подложив под сустав мягкий валик (например, из свернутого полотенца).

Консервативный метод

Вправленную конечность нужно хорошо зафиксировать, чтобы повреждение зажило. При консервативном методе лечения для этих целей используют неэластичные или эластичные повязки.

Эластичные повязки при лечении вывихов все больше начали использоваться в последнее время. Повязка Дезо, торакобронхиальная повязка, выполненные эластичным бинтом, хорошо справляются с поставленной задачей.

При консервативном подходе к лечению вывиха иммобилизацию конечности производят на срок 4-6 недель, с последующей реабилитацией.

Хирургическая операция

В случаях, когда консервативный метод лечения оказался неэффективным, и в случаях застарелых травм, пациент направляется в стационар и вывихнутый конец ключицы подвергается операции. В ее процессе производится сшивание разорванных связок и фиксирование частей поврежденного сустава различными способами.

Наиболее распространены следующие оперативные методы лечения.

  1. Фиксация костей спицами. Этот метод уже несколько устарел и является менее эффективным. При его использовании часты случаи рецидивов.
  2. Фиксация винтами. Метод более надежный, но приводит к ограничению движений конечности в период использования. Рецидивы бывают значительно реже.
  3. Вшивание пуговиц. Метод вобрал в себя основные моменты у первых двух. Ограничения движения в суставе не происходит, но от использования пуговиц остаются следы (шрамы). Рецидивы также случаются.
  4. Пластика связок. Этот метод является наиболее результативным. Травмированная или разорванная связка заменяется на искусственную.

После использования любого из описанных методов оперативного лечения вывиха ключично-акромиального сочленения фиксация наложением гипса производится на срок от полутора месяцев.

Лечение травмы народными средствами

Народная медицина богата рецептами, избавляющими от множества болезней. Для лечения вывихов тоже существует ряд проверенных временем средств. Они помогают снять отек, уменьшают боль, способствуют заживлению поврежденного связочного аппарата. Но все они могут быть использованы только после вправления кости. Приведем лишь некоторые из них.

Репчатый лук

  1. Замешивается тесто на уксусе и прикладывается к месту травмы. Это помогает уменьшить болевые симптомы.
  2. Из свежесобранных листьев полыни готовят кашицу и прикладывают к плечу минут на тридцать.
  3. Марлевый тампон обмакивают в теплое молоко, немного отжимают его, прикладывают на больное место и укутывают чем-то теплым.
  4. Из обычного репчатого лука (свежего или жареного) готовят кашицу и смешивают ее с сахаром в пропорции 1:10 и полученное средство прикладывают на место вывиха, прибинтовывая его. Менять примочку нужно через каждые 5-6 часов.
  5. Девясил издревле известен своими целебными свойствами. Приготовленный, из корня этого растения, настой используют для примочек. Помогает быстрому заживлению связок.

Подробнее о реабилитации

Следует отметить, что поскольку данная травма нередко встречается в результате социально-бытового травматизма, реабилитация разрыва акромиально-ключичного сочленения актуальна для молодых больных трудоспособного возраста. Диагностики повреждения акромиально-ключичного сочленения производится врачом травматологом-ортопедом в ходе сбора анамнеза, данных субъективного и объективного осмотра. В случае возникновения спорных случаев помимо рентгенографии производится томографическое исследование.

Сроки реабилитации Сроки реабилитации в среднем составляют 1-2 месяца в зависимости от техники проведенной операции. Если была установлена пластина, то 1-1.5 месяца уходит на восстановление объема движения с суставе, и до 1 месяца реабилитация после удаления пластины.

Почему нужна реабилитация? Если не восстанавливать акромиально-ключичное сочленение то возникает ряд нежелательных последствий, таких как смещение плеча вниз, косметический деффект в виде выступания ключицы под кожей, снижение мышечной силы, хруст при движении и что самое плохое, развитие артроза этого сустава с формированием шипов-остеофитов, приводящих к импиджимент синдрому и дегенеративному разрыву вращательной манжеты плеча.

Учитывая анатомические особенности акромиально-ключичного сочленения, некие сложности при реабилитации, и возможные сочетанные травмы соседних анатомических образований, всегда в задачу врача должно входить дополнительное инструментальное исследование, особенно, будучи, находясь в профильном стационаре. Реабилитация занимает короткий промежуток времени, причем даже у престарелых больных, но такие краткосрочные курсы позволяют избежать многих последствий, нередко требующих повторной госпитализации в стационар.

Пример упражнения на занятиях ЛФК (начальный период восстановления) — “Отведение рук до 90°”

Михалькова Людмила Анатольевна

23.04.2018

Я попала в центр в марте этого года с болями в плече. Диагноз установили SLAP. Прошла назначенные мне доктором процедуры и комплекс упражнений в течении 1,5 месяца. В настоящее время чувствую себя хорошо. Хочу поблагодарить доктора Темира Евгеньевича и весь коллектив за внимательное отношение и квалифицированное лечение. Спасибо!

Адамский Егор Михайлович

19.04.2018

Разрыв ПКС. Пришел в спортивно-реабилитационный центр “Новый Шаг” после разрыва ПКС и повреждения мениска. мне было назначено лечение. После первых процедур мне стало намного лучше. выражаю благодарность всему персоналу данного центра. Они в кроткие сроки помогли мне восстановиться и приступить к тренировкам.

Попелыш Яна Дмитриевна

27.03.2018

Разрыв мениска. Я ,Попелыш Яна Дмитриевна, пришла в реабилитационный центр с разрывом мениска на правой ноге.Лечение прошло успешно. Уже после первой процедуры боли в колене стали меньше чувствительны, а со временем и совсем прошли. Хочется выразить свою благодарность всем сотрудникам этого центра, которые занимались моим лечением.

Запись на консультацию

  • Консультации врача
  • Физиотерапия
    • Миостимуляция
    • Интерференцтерапия
    • Ударно-волновая терапия
  • Реабилитация
    • Голеностопный сустав
      • Повреждение связок
      • Пяточная шпора
      • Переломы
      • Разрыв Ахиллова сухожилия
    • Коленный сустав
      • Артроз
      • Артрит
      • Повреждение менисков
      • Разрыв связок
      • Рассекающий остеохондрит
      • Синовит
      • Тендит связки
      • Хондромаляция хряща
    • Локтевой сустав
      • Артроз
      • Бурсит
      • Вывихи
      • Переломы
      • Эпикондилит
    • Плечевой сустав
      • Артрит
      • Бурсит
      • Вывихи
      • Повреждение АКС
      • Повреждение вращательной манжеты
      • Переломы
      • Разрыв сухожилий бицепса
      • SLAP-синдром
    • Позвоночник
      • Вывихи
      • Грыжи
      • Нарушения осанки
      • Остеохондроз
      • Переломы
      • Сколиоз
    • Реабилитация тазобедренного сустава
      • Артрит
      • Артроз
      • Вывихи
      • Переломы
      • Перелом шейки бедра
      • Трохантерит
      • Ушибы
    • ЛФК
    • ЛФК в бассейне
    • Массаж
  • Лечение
    • Голеностопный сустав
      • Переломы
      • Повреждение связок
      • Пяточная шпора
      • Разрыв ахиллова сухожилия
    • Коленный сустав
      • Артрит
      • Артроз
      • Вывих надколенника
      • Киста Бейкера
      • Повреждение менисков
      • Разрывы связок
      • Рассекающий остеохондрит
      • Синовит коленного сустава
      • Тендинит связки надколенника
      • Хондромоляция хряща
    • Локтевой сустав
      • Артроз
      • Бурсит
      • Вывихи
      • Переломы
      • Эпикондилит
    • Плечевой сустав
      • Артрит
      • Бурсит
      • Вывихи
      • Импинджмент – синдром
      • Переломы
      • Повреждение вращательной манжеты
      • Повреждение АКС
      • Разрыв сухожилий бицепса
      • SLAP-синдром
    • Позвоночник
      • Грыжи
      • Вывихи
      • Нарушения осанки
      • Остеохондроз
      • Переломы
      • Сколиоз
    • Тазобедренный сустав
      • Артрит
      • Артроз
      • Вывихи
      • Переломы
      • Перелом шейки бедра
      • Трохантерит
      • Ушибы

Москва, м.Спортивнаяул.Лужники, дом 24/9 +7 (967) 174-22-25

Pocтов-на-Донуул.Обороны, д.42Б +7 (863) 270-59-15

Записаться к врачу

2009 – 2018 гг. ООО “Спортзал № 2” Карта сайта

Диагностика повреждений АКС

В травматологии существует четкий алгоритм постановки диагноза:

  • Сбор анамнеза , когда больного расспрашивают об обстоятельствах получения травмы и первых симптомах.
  • Осмотр и пальпация . При этом хорошо видна асимметрия рук (одна ниже другой), измененное положение ключицы (часто расположена выше положенного уровня) и лопатки (обычно смещается книзу). Если отек не успел сильно распространиться, видна ступенчатая деформация области АКС. При прощупывании места сочленения пациент ощущает сильную боль.
  • Положительный «симптом клавиши» : больной находится в положении стоя с опущенными руками; надавливают на акромиальный конец ключицы и одновременно смещают плечо кверху; конец ключицы вправляется; при прекращении воздействия он снова оказывается в нетипичном месте.
  • Дополнительное обследование : рентген плечевого сустава производят в положении стоя, иногда больному дают в пораженную руку груз для более четкой визуализации. На травмированной стороне щель ключично-клювовидного пространства больше, видны разобщенные суставные поверхности.
  • Артроскопия — современный способ диагностики и лечения любых повреждений и заболеваний суставов. Процедура проводится в случае сомнения в степени повреждения сустава, когда нужно решить вопрос о методе лечения, при позднем обращении к врачу, когда возможно развитие осложнений и во многих других случаях. Это малоинвазивный метод вмешательства, позволяющий сократить срок лечения.

Если есть подозрение на разрыв не только связочного аппарата, но и мышц, назначают МРТ.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации