Андрей Смирнов
Время чтения: ~8 мин.
Просмотров: 0

Узи тазобедренных суставов у детей

Каковы преимущества метода

С 1989 года в педиатрии начали применять ультразвук. Примечательно, что первые исследования были направлены на изучение тазобедренного сустава. Проблема дисплазии встречалась повсеместно, а значит требовала эффективного решения и постоянного контроля. Ультразвуковое исследование все еще не теряет популярности и остается наиболее безопасным, информативным и точным методом диагностики. Производство и применение УЗ-аппаратуры строго регулируется Всемирной организацией здравоохранения, поэтому родители могут быть уверены в их качестве и функциональности.

Главное преимущество УЗИ – безопасность. В отличии от рентгена или компьютерной томографии, после которых в организме накапливаются дозы облучения, ультразвук никак не влияет на человека. Именно эта разновидность диагностики подходит наиболее уязвимым категориям пациентов – новорожденным, беременным/кормящим женщинам и людям преклонного возраста.

Второе преимущество – максимальный комфорт пациента. Во время исследования малыша не нужно пристегивать мягкими ремнями или насильно удерживать на руках, чтобы аппарат зафиксировал состояние организма. Наоборот, активность в пределах нормы поможет врачу лучше изучить тазобедренный сустав и не омрачит настроения маленькому пациенту. Дополнительно специалист может отследить динамику изменений, зафиксировать воспалительные процессы или дефекты мышц, связок, сухожилий, суставной капсулы и хрящей.

Почему необходимо сделать УЗИ тазобедренного сустава вашему ребенку?

Сразу же после рождения детский ортопед осматривает малыша на предмет наличия подвывиха или вывиха. Однако первое время их может не быть, и тогда выявить дисплазию без инструментальных методов исследования не удастся. В таком случае она даст знать о себе позже, когда мама с ребенком будут выписаны домой. Поэтому профилактические осмотры педиатр делает также в 3, 6 и 12 месяцев. Выявить дисплазию тазобедренного сустава, не дожидаясь появления подвывиха или вывиха, позволяет ультразвуковое исследование в нашей клинике.

Данная методика диагностики дисплазии сустава является скрининговой, то есть широко распространенной. УЗИ действительно имеет целый ряд преимуществ.

  1. Ультразвук безопасен, в отличие от ионизирующего излучения, поэтому проводить УЗИ можно довольно часто, не опасаясь при этом отдаленных последствий.
  2. Производить такое исследование очень просто, потому что оно безболезненно, не требует введения контрастных веществ или непосредственного проникновения в организм с нарушением целостности кожных покровов. В связи с этим нет никакого риска развития осложнений.
  3. Несомненным плюсом УЗИ является его высокая информативность. После проведения этого исследования в большинстве случаев можно обойтись уже без рентгенологических снимков.

Нормы и патологии

Расшифровкой изображения занимается, как минимум, два специалиста. Врач, проводивший исследование, ставит предварительный диагноз, а ортопед, выписавший направление на диагностику, более детально изучает и сопоставляет анамнез с результатами УЗИ. Специалисты оценивают угол расположения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины, общее состояние кости и тканей, которые расположены вокруг. Врач проводит вдоль сустава две линии, которые образуют углы, и классифицирует их по таблице Графа. Первый угол указывает на уровень возвышения вертлужной ямки и должен превышать 60°. Второй угол характеризует развитие хрящевого пространства впадины и должен составить меньше 55°.

В целом, выделяют 4 вариации диагноза – норма, задержка развития сустава, подвывих или вывих. На основе диагноза врач составляет индивидуальный терапевтический план и сообщает его родителям. Обычно новорожденным достаточно массажа и ежедневной активности. Деткам постарше подойдут более жесткие методы коррекции. Помните, чем раньше выявлена патология, тем быстрее и легче пройдет терапия.

Ультрасонография тазобедренного сустава – стандартная диагностическая процедура, которую назначают в возрасте до трех месяцев. Ее проводят в рамках скрининга новорожденных с целью исследования норм и патологий детского организма. УЗИ – лучшая альтернатива рентгену, который проводят малышам до шестого месяца жизни. В отличие от рентгеновского излучения, ультразвук абсолютно безопасен, точен и информативен. Направление на УЗИ можно получить у ортопеда или самостоятельно подобрать профильный медицинский центр для проведения диагностики. Пользуйтесь благами современной медицины и будьте здоровы!

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Московская Клиника

  • Марьина Роща1.3 км
  • Савеловская1.6 км

г. Москва, ул. Полковая, д. 12, корп. 1

Многопрофильная клиника специализируется на диагностике (МРТ, УЗИ, рентген, функциональная диагностика и др.), амбулаторных приемах, на курсовом лечении, восстановительных процедурах. В клинике пациенты могут сдать все необходимые лабораторные анализы, пройти комплексные и чек-ап программы. Клиника располагается по адресу ул. Полковая, д.12, к.1. В диагностическом отделении для пациентов доступна точная диагностика на новейшем и современном оборудовании экспертного класса: Все виды МРТ-исследований на аппарате General Electric 1,5 Тесла закрытого типа (2018 г.); Все виды УЗИ на аппарате MINDRAY DC-70PRO X (2018 г.); Рентгенография с минимальной лучевой нагрузкой на аппарате PXP-100 CA фирмы POSKOM Co.Ltd с трубкой Toshiba (2018 г.); Функциональная диагностика (СМАД, ХОЛТЕР, ЭЭГ, ЭНМГ, ЭКГ, ЭХО-КГ, спирометрия и др.); Гастроскопия; Бронхоскопия; Лабораторные исследования. В лечебном отделении представлено более 15-ти направлений, среди которых: оториноларингология, гинекология, урология, хирургия, неврология, кардиология, ортопедия, офтальмология, эндокринология, терапия и др. В восстановительном отделении можно пройти курс процедур по массажу, физиотерапии, мануальной терапии. В Московской клинике прием ведут более 30 специалистов высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук с большим опытом работы. Клиника располагается в 15-ти минутах ходьбы от станций метро Марьина роща и Савёловская с удобной транспортной развязкой. Для пациентов на территории клиники предоставлена бесплатная парковка.

Что запрещено делать

Во время реабилитации (когда уже снята гипсовая повязка) категорически запрещено делать следующее:

  • Самостоятельные физические занятия после перелома локтя без консультации врача;
  • Процедуры по массированию локтя в домашних условиях, которые могут спровоцировать разрыв мышечных волокон;
  • Упражнения, которые связаны со значительными нагрузками.

Все эти манипуляции необходимо проводить после полноценного восстановления локтевого сустава, то есть когда он будет уже разработан.

Перегружать руку можно только через определенный промежуток времени, реабилитационное время длится до 2-х месяцев.

Применение неправильных методов разработки локтя после перелома способно привести к следующим осложнениям:

  • Отечность в зоне травмирования;
  • Болевые ощущения;
  • Солевые отложения;
  • Изменение формы локтевого сустава — деформация.

В каких случаях будет назначено УЗИ?

В показания для проведения ультразвукового обследования входит большое число как отдельно взятых симптомов, так и синдромы, свидетельствующие о наличии определенного вида патологии. Так, диагностика суставов будет рекомендована, если присутствуют:

  • травмы в области расположения суставов – свежие или в анамнезе;
  • боли в проекции суставов, ограничение подвижности;
  • припухлость суставов или увеличение их в объеме;
  • травмы мышц, растяжения, разрывы связок, сухожилий;
  • системные, аутоиммунные, эндокринные болезни;
  • ожирение тяжелых степеней;
  • острая и хроническая форма воспалительных процессов;
  • остеохондропатия (предполагаемая либо выявленная при рентгене);
  • мышечные боли неясной этиологии;
  • объемные формирования мягких тканей, обнаруженные при пальпации;
  • предположение на наличие кисты Беккера либо ее разрыв.

Любая травма в месте расположения сустава должна пройти проверку УЗ-диагностированием

Обязательно назначение УЗИ в качестве скрининга в возрасте после 45–50 лет, так как именно в это время у большинства людей начинаются деструктивные изменения в костях, сопровождающиеся воспалительными процессами мягких тканей. Самым распространенным заболеванием такого вида является остеопороз и для его выявления применяют денситометрию – ультразвуковое исследование костной ткани.

Денситометрия может быть осуществлена и рентгенологическим способом, но последний имеет достаточно противопоказаний и несет ионизирующее облучение, что вынуждает некоторых пациентов от него отказаться. Также проводится данное обследование у новорожденных, попадающих в группу риска по дисплазии тазобедренных суставов или при подозрении на ее наличие. При вывихе или подвывихе тазобедренного сустава у грудничка для выполнения лечебных мероприятий непременно потребуется проведение УЗИ.

Это будет единственный оптимальный вариант для обследования новорожденного, так как в его костных структурах в основном преобладает хрящевая ткань, которая полностью заменится только лишь по наступлению ребенку года.

Кроме всего, перечисленного ультразвук применяется для контроля лечения при дисплазии, вывихе и подвывихе тазобедренного сустава у детей, воспалительных процессов – артритов, теносиновитов, тендинитов. И конечно же, процедура является незаменимой диагностикой для наблюдения терапии при травмах мышц, связок, сухожилий, а также бурситов.

Классификация нормы углов и расшифровка результатов УЗИ ТЗБ у новорождённых

Врач сравнивает усреднённые показатели нормы и полученные результаты по целому ряду параметров, определяя отсутствие или наличие патологии и её стадию. Одним из критериев оценивания является эхогенность структур. Так, если наблюдается гиперэхогенность бедренной кости и купола вертлужной впадины, формирование ТЗБ происходит правильно. В этом случае головка бедра и пластина хряща будут гипоэхогенными.

Ещё один критерий, по которому производится оценка, — угол положения головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине. В данном случае принята следующая классификация, показатели которой являются нормой для детей в возрасте от двух до трёх месяцев:

  • Угол α («Альфа») — составляет более 60° и определяет уровень возвышения вертлужной ямки;

  • Угол «β» («Бета») — составляет менее 55° и определяет развитие хрящевого пространства вертлужной впадины.

Специалисты выделяют 4 типа ТБС и 3 степени дисплазии:

Типы ТБС и степени дисплазии

Альфа

Бета

Норма

Нарушений не выявлено.

Хрящевая пластина широкая и короткая.

Задержка формирования

Задержка в возрасте до трёх месяцев.

Задержка в возрасте более трёх месяцев.

Подвывих

Характеризуется изменениями структуры хрящевого выступа.

Наблюдаются нарушения в строении.

Вывих

Сустав сформирован неправильно.

Головка бедренной кости не покрыта хрящевым выступом.

Цены на внутрисуставные инъекции

Услуги Цена Записаться
Тазобедренный сустав 2000 руб Записаться

Наши врачи

  • ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

    Записаться

  • СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    ФизиотерапевтреабилитологСтаж: 16 лет

    Записаться

  • СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    Травматолог ортопед Врач спортивной медициныСтаж: 10 лет

    Записаться

  • ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    Врач-ортопед вертеброневрологСтаж: 17 лет

    Записаться

Рекомендуем прочитать:

  • Лекарственная блокада
  • Внутрисуставные инъекции
  • Инъекции в сустав при артрозе
  • Блокада тазобедренного сустава
  • Пункция тазобедренного сустава
  • Лечение суставов плазмой крови
  • Аутоплазмотерапия суставов
  • УЗИ тазобедренных суставов

Еще статьи →

Почему обращаются к нам?

  • Без очередей

    Не надо ждать мы работаем
    по предварительной записи

  • Все за один день

    Прием врача, диагностика
    и лечение в день обращения

  • Снимем боль

    Поможем снять боль
    всего за 1-2 визита к нам

  • Гарантируем

    Профессиональный подход
    доступные цены и качество

  • Приём врача 0 руб!

    При курсовом лечении все консультации бесплатны

  • Три варианта лечения

    Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

Нужна ли подготовка?

К данному виду исследования специальной подготовки не требуется. При проведенииУЗИ тазобедренных суставов у грудничков родители должны обеспечить неподвижность малыша. Высокая активность крохи может помешать получению точных результатов. Детям постарше перед УЗ-диагностикой следует в доступной форме рассказать о предназначении процедуры, ее безболезненности, объяснить, как будет проходить исследование. Можно даже попробовать отработать манипуляцию на игрушке.

Пациента просят лечь, обнажив зону исследования. Врач смажет кожу особым гелем, улучшающим прохождение сигнала и скольжение датчика, после чего начнет водить устройством в различных направлениях. Фиксируется информация о структурных элементах области, оцениваются и другие важные параметры.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации