Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 0

Как вылечить поперечное и продольное плоскостопие 1 и 2 степени у взрослых и детей

Профилактика и лечение деформаций и заболеваний стоп

Лечение плоскостопия у детей и взрослых отличается. Детское плоскостопие полностью излечимо, так как организм еще растет. Самое главное — вовремя обнаружить патологию и принять меры.

Основная задача лечения плоскостопия у взрослых — остановить прогрессирование заболевания.

Лечение плоскостопия у детей

При лечении плоскостопия у детей учитывается, врожденная или приобретенная патология.

При врожденном заболевании стоп применяются лангетки и гипсовые повязки.

При приобретенном плоскостопии лечение направлено на укрепление мышечно-связочного аппарата. Для этого назначаются массаж, лечебная гимнастика, контрастное обливание ступней, ходьба по песку, гальке и специальным массажным коврикам. Обязательно рекомендуется ношение ортопедических стелек и обуви.

Лечение плоскостопия у взрослых

Лечение деформации стоп у взрослых направлено на купирование боли и нормализацию тонуса в связках стоп и мышцах.

Для лечения плоскостопия применяются лекарственные препараты, которые снимают боль в ногах и обладают противовоспалительным действием. В основном врачи назначают такие нестероидные противовоспалительные препараты, как диклофенак, ибупрофен и т.д.

Хороший эффект дает массаж ног, с помощью которого устраняется отечность в конечностях и повышается жизненный тонус. Могут быть рекомендованы занятия лечебной физкультурой и теплые ванночки для ног с морской солью.

Если наблюдается сильная деформация стопы, проводится хирургическое лечение.

Ортопедические стельки

Ортопедические стельки обладают выраженным лечебным эффектом. При подборе ортопедических стелек учитываются индивидуальные особенности строения стопы пациентов.

С помощью ортопедических стелек можно достичь таких задач, как:

  • разгрузка стоп и позвоночника при ходьбе;
  • повышение амортизирующих свойств стопы;
  • предупреждение деформации суставов во время ходьбы.
  • ношение удобной обуви на небольшом каблуке (2-4 см);
  • занятия плаванием;
  • ограничение сильной нагрузки на стопы;
  • хождение по неровным поверхностям (камням, песку, гравию);
  • массаж ступней и контрастные ванночки для ног.

Профилактика плоскостопия

Для предупреждения плоскостопия рекомендуются умеренные упражнения для мышц, ног и стоп, ежедневные прохладные ножные ванны, хождение босиком.

Особенно рекомендуется хождение босиком летом по рыхлой, неровной поверхности, так как при этом ребенок непроизвольно переносит тяжесть тела на наружный край стопы и поджимает пальцы, что способствует укреплению свода стопы. Для детей с нарушенной осанкой и плоскостопием в занятия по физической культуре и утреннюю гимнастику вводят специальные корригирующие упражнения.

Проведение занятий по развитию движений. С первых месяцев жизни для развития двигательной активности игрушки подвешивают над кроваткой и раскладывают на полу манежа. Стремясь дотянуться до них, дети быстрее овладевают новыми движениями

Очень важно, чтобы одежда не стесняла движений ребенка. Дети, которые постоянно лежат в кроватях, особенно плотно завернутые, становятся вялыми, апатичными, мышцы их делаются дряблыми, развитие движений запаздывает

Занятия по развитию движений проводятся с детьми до года индивидуально, ежедневно по 5-8 минут, а с детьми от 1 до 3 лет — не только индивидуально, но и группами по 4-5 человек: продолжительность занятий постепенно увеличивается до 18 — 20 минут.д.ля детей 3 лет и старше проводятся специальные гимнастические упражнения, подвижные игры, утренняя гимнастика. Нагрузка в подвижных играх и физических упражнениях должна строго дозироваться. Не рекомендуются упражнения с длительным напряжением мышц, что связано с задержкой или напряжением дыхания. Общая продолжительность занятий для детей 3-5 лет — 20 минут, для детей 6-7 лет — 25 минут.

Для большего эмоционального подъема, выработки чувства ритма и темпа физические упражнения проводят под музыку. Гимнастические стенки, заборчики для лазания, горки, стойки для прыжков, а также мячи, обручи, флажки и прочее оборудование позволяет быстрее усвоить нужные движения, делает занятия по гимнастике более увлекательными и менее утомительными. В теплое время года занятия по развитию движений проводят на участке. Одежда во время занятий должна быть легкой, не стесняющей движений. Во время прогулок в зимнее время дети катаются на санках, лыжах, коньках; в летнее время — на велосипедах. На участке дети выполняют определенные виды труда: сажают цветы и овощи, рыхлят землю, поливают и пропалывают грядки, перевозят и переносят песок, землю, снег и проч. Все это хорошо способствует развитию мышц и двигательных навыков, но при условии, если инвентарь, которым дети пользуются (лопаты, грабли, тачки и проч.), соответствует росту, пропорциям тела и силам ребенка. Так, например, в велосипеде расстояние от сиденья до опущенной педали должно быть равно длине голени со стопой. В среднем для детей 3-5 лет оно равно 25, для детей 6-7 лет — 30 см. При этом наиболее удобно расстояние по вертикали от руля до сиденья для детей 3-5 лет — 18, а 6-8 лет — 20 см.

Детские коньки для лучшей их устойчивости должны быть небольшой высоты и иметь широкие лезвия. Ботинки для катания на коньках должны быть низкими, на тонкой подошве, без каблука, с твердым задником и шнуровкой от самого носка. Такие ботинки обеспечивают хорошую устойчивость стопы и предупреждают ее вывихи. Шнуруются ботинки у пальцев свободно, а на подъеме туго. Систематические физические упражнения содействуют развитию двигательного аппарата детей, повышают возбудимость мышц, темп, силу и координацию движений, мышечный тонус, общую выносливость, способствуют формированию правильной осанки. Большая активность мышц влечет за собой усиление сердечной деятельности, иными словами, тренировку сердца — органа, от работы которого зависит обеспечение всего организма питательными веществами и обмен газов. Вот почему в настоящее время придается такое большое значение правильной организации физического воспитания детей всех возрастов.

Анатомия стопы

У стопы довольно сложная анатомия, которая имеет свои особенности.

Стопа состоит из четырех главных частей:

  1. Кости стопы. Они в свою очередь делятся на:
  • Кости предплюсны. Они в своем отделе имеют 7 костей: таранная, пяточная, ладьевидная, кубовидная, 3 клиновидные кости. Таранная кость самая большая, она отвечает за гибкость голеностопа.
  • Кости плюсны. У плюсны в отделе находится 5 костей. Эти кости вместе напоминают трубу. Концы костей переходят в пальцы. Именно они обеспечивают движение пальцев.
  • Фаланги пальцев. Между ними находятся подвижные суставы. В этом отделе находятся 14 костей. Во всех пальцах, кроме больших есть по три кости, а в больших их две. Благодаря этому отделу сохраняется равновесие, а также способность проделывать всякие мелкие движения.
  1. Суставы стопы.
  2. Мышцы.
  3. Сосуды и нервы. Они отвечают за кровоснабжение стопы.

Суставы

Костей недостаточно чтобы совершать передвижения. Нужны еще и суставы. Самым большим суставом является голеностопный сустав. Он позволяет стопе выполнять различные движения. Другие суставы не так много значат, однако они отвечают за гибкость суставов.

Голеностопный сустав в своем отделе имеет три кости:

  • Две берцовые. Они участвуют в образовании сустава;
  • Таранная.

Также существуют и небольшие суставы:

  • Подтаранный сустав;
  • Таранно-пяточно-ладьевидный сустав;
  • Предплюсне-плюсневые суставы;
  • Плюснефаланговые суставы;
  • Межфаланговые суставы.

Связочный аппарат

Самое важное образование, которое есть на стопе-это продольная или длинная связка подошвы. Она начинается от пяточной кости и протягивается до плюсневой кости

По всей своей длине она имеет волокна, которые расходятся в разные стороны. Благодаря этим волокнам укрепляется свод стопы, а также он поддерживается всю жизнь. Благодаря именно связкам стопа может выносить определенные нагрузки.

Мышцы

Без мышц не будет осуществляться движение. Благодаря их сокращению происходит движение. У левой и правой стопы имеется одинаковое количество мышц.

Их можно разделить на следующие группы:

  • Тыльные мышцы. Они в своем составе имеют короткий разгибатель пальцев. Он отвечает за движение всех пальцев, не считая больших.
  • Подошвенные мышцы. Их две, они имеют небольшой размер и отвечают за отведение, приведение и сгибание пальцев.

Поперечное плоскостопие: упражнения для лечения

Упражнения при поперечном плоскостопии у взрослых представлены в большом количестве. Комплекс должен одобрить врач. Первая группа упражнений выполняется лежа на спине. Немного расставьте ноги, и спустя каждый подход отдыхайте в течение 5-10 секунд.

  • Тяните носки на себя, выполняя движения двумя ногами и не двигая при этом корпус. В момент максимального притяжения стопы поверните их внутрь друг к другу, чтоб они коснулись друг друга.
  • Пятки ног одновременно отрывайте от пола, затем опускайте их. Сначала поднимайте стопы поочередно, затем 10 раз поднимите их одновременно.
  • Согните ноги в коленях, разведите бедра, стопы ног должны соприкасаться. Отводите носки стоп, затем прижимайте их друг к другу. То же самое сделайте для пяток. Упражнение нужно выполнять быстро, делая хлопкообразные движения.
  • Упражнение самомассаж. Исходное положение аналогично предыдущему упражнению, но пытайтесь тереться подошвой о левую голень в течение 20-30 минут, затем смените положение ног.

Первые три упражнения нужно выполнять по 7-10 повторений.

Следующие упражнения для стопы при поперечном плоскостопии делаются в положении сидя на стуле. Ноги при этом должны быть согнуты в коленях, а стопы – немного разведены в стороны:

  • Поочередно приподнимайте область пяток по 10 раз вверх, затем 10 раз поднимите их одновременно.
  • В аналогичном положении приподнимайте носки, оставляя на месте пятки.
  • Отрывая от пола пятку левой ноги, одновременно отрывайте и носок правой, а затем возвращайтесь в исходное положение и повторяйте упражнение наоборот.
  • Расположите голень левой ноги на правом колене и совершайте левой стопой круговые движения, сначала по часовой стрелке, затем против нее (по 20-30 секунд). Затем смените положение ног.
  • Сидя на стуле, совершайте гусеницеобразные движения – поджимая пальцы и подтягивая пятки. Выполняйте такие шажки вперед и назад, не вставая со стула. Можно делать это как двумя ногами вместе, так и поочередно.

Упражнения повторяются по 10-15 раз либо в течение 30 секунд. Можно дополнить занятия захватами пальцами разбросанных по полу мелких предметов. Это поможет улучшить моторику и обеспечит массаж стоп. Подняв предмет пальцами, перенесите его на другой участок.

Третий комплекс лечебной физкультуры при плоскостопии делается стоя с ногами на ширине плеч.

  • Приподнимайте сначала носки ног и опускайтесь на пол, затем приподнимайте пятки, по 10 раз.
  • Сначала опирайтесь только на внешний край стопы, потом только на внутренний. Повторять тоже поочередно по 10-15 раз.
  • В зависимости от состояния здоровья и возраста можно выполнять приседания или полуприседания, расставляя при этом руки в стороны. Упражнение повторить 7-10 раз.

Дополнить гимнастику для стоп при плоскостопии можно ходьбой на носочках, на внешних краях стопы, с приподнятыми пятками и полусогнутыми коленями. Полезна также ходьба с высоким подъемом коленей, опускаясь либо поднимаясь в наклоне. При поперечном плоскостопии не стоит выполнять упражнения, предполагающие отведение пальцев в сторону, поскольку они могут усугубить состояние.

Также упражнения для лечения плоскостопия будут эффективными при использовании различных предметов. Можно использовать круглый предмет вроде скалки или гимнастической палки. Сядьте на стул, раздвиньте стопы на ширину плеч и расположите предмет у пальцев, наступая на него. Отводите стопы вперед и назад, будто катая предмет. При этом палка или скалка должны двигаться по стопе от пальцев до пятки и обратно. На этот прием должно уйти около 30-40 секунд.

Полезна гимнастика при плоскостопии у взрослых, предполагающая использование специального массажера для ног. Он помогает как в лечении плоскостопия, так и в его профилактике. Массажер устанавливается на полу, вы садитесь на стул, ставите на него стопы ног и совершаете движения-перекаты с носка и на пятку. Нужно сделать 10-20 перекатов.

Лечебная гимнастика при плоскостопии – важная мера в лечении плоскостопия. При сочетании ее с массажем и другими показанными специалистом мерами вы сможете добиться явных положительных результатов.

Как диагностируют?

Упражнения при полой стопе следует выполнять обязательно. Однако делать это необходимо только после того, как диагноз будет уточнен опытным врачом. Как правило, с этой целью пациента отправляют на плантографию и рентгенографию стопы.

При слабо выраженной деформации на плантограмме выявляется большое углубление вогнутой дуги внутреннего края, а также выступ по наружному краю стопы. При умеренной патологии вогнутость наблюдается до наружного края. Что касается резко выраженного заболевания, то отпечаток подошвы человека разделяется на 2 части.

Также существуют запущенные случаи, когда с отпечатка ноги контуры пальцев вовсе исчезают. Это обусловлено их когтеобразной деформацией.

Если врач считает, что причиной проблемы является заболевание нервно-мышечного аппарата, то пациента направляют к неврологу. Последний проводит детальное неврологическое обследование, выполняет рентгенографию позвоночника, МРТ и КТ, а также электромиографию и прочие исследования.

При старых травмах костей предплюсны больному может потребоваться КТ стопы.

Если полая стопа была выявлена впервые и при этом у пациента отсутствуют болезни нервно-мышечной системы, а также нет предшествующих травм, то это говорит о возможном возникновении опухоли спинного мозга. В этом случае человека направляют на обследование к онкологу.

Что такое и функции сводчатой стопы

Чрезмерно высокий свод ступни встречается редко. Провоцируют искривления неврологические патологии у детей, взрослых:

  • перенесенный полиомиелит;
  • расщепление позвоночного столба (спинальная дизрафия);
  • полинейропатия;
  • детский церебральный паралич;
  • менингит, энцефалит, менингоэнцефалит;
  • онкологическая патология спинного мозга с компрессией нервных пучков и межпозвоночных дисков;
  • после травматического повреждения и неправильного сращения костных структур;
  • при замещении элементов соединительных тканей на рубцовую ткань после массивных ожоговых поражений.

Функции сводчатой стопы ограничены. Нарушается амортизация, защищающая суставы, позвоночник от чрезмерных нагрузок. Повышается утомляемость после непродолжительной ходьбы, проблематично подобрать удобную обувь. Появляется болезненность, судороги. При патологии арочного искривления возникает повышенная нагрузка на плюсневой сустав, изменяет форму первого пальца, повышает риск возникновения костной мозоли. При длительном отсутствии терапии пальцы деформируются, приобретают когтеобразную форму. Функциональный запас организма – поддержка положения туловища стоя и процесс прямохождения нарушаются, куполообразный свод и когтевидные пальцы не позволяют безболезненно передвигаться. Требуется лечение с применением ортопедических конструкций, подбором индивидуальной коррекционной обуви.

Промокоды от такси Панда

Если вы часто обращаетесь за услугами Такси.Панда, то можно заметить, как исчезают из кошелька ваши денежки. Чтобы существенно сократить ваши расходы на поездки, сервис рекомендует пользоваться промокодами.

Можно ли вылечить плоскостопие у взрослых

Плоскостопие — это изменение стопы из-за деформаций, вызванных уплощением сводов и уменьшением амортизации. Человек узнает, что у него поперечное плоскостопие или продольное только при возникновении проблемы с ногами.

Например, искривляются пальцы, растет шишка у большого пальца, стопа делается более широкой, появляются натоптыши или стержневые мозоли. Стопы также могут болеть и отекать. Случается привычный вывих голени либо болят колени. Начиная заниматься одной из проблем с ногами, пациент узнает, что причина в поперечном или продольном плоскостопии.

Плоскостопие бывает:

◉ Продольное

◉ Поперечное

◉ Комбинированное

Поперечное плоскостопие

◐ Поперечное плоскостопие проявляется распластанностью переднего отдела, искривлением пальцев. Последствием его также являются натоптыши. Поперечному плоскостопию подвержены в 20 раз больше женщины. Распластанность из-за поперечного плоскостопия приводит к проседанию поперечного свода.

◑ Далее образуются натоптыши на подошве и стержневые мозоли. Пальцы деформируются. Особенно это относится к большому пальцу (вальгусная косточка), второму и третьему пальцу.

◐ Второй и третий палец приподнимаюся и скрючиваются. Таким образом образуется молоткообразная или когтеобразная патология.

◑ Опорные точки стопы при поперечном плоскостопии изменяются. Поэтому стопа в передней части делается шире. Обувь подобрать становится не просто. Потому что пальцы искривлены.

◐ Помимо этой проблемы также начинаются боли у основания пальцев. Этот симптом также говорит о поперечном плоскостопии.

◑ Поперечное плоскостопие по отпечатку стопы диагностировать не возможно. Визуального осмотра стоп будет достаточно.

По схеме видно, что плоскостопие может образоваться по разным причинам. Плоскостопие помимо продольного и поперечного делится на фиксированное и нефиксированное.

Фиксированное плоскостопие — когда при нагрузке на ногу степень уплощения сводов не меняется.

Нефиксированное плоскостопие — с увеличением нагрузки на ногу высота сводов уменьшается.

Отличие плоской стопы от здоровой выглядит по отпечаткам таким образом. Слева стопа с третьей степенью плоскостопия. В центре — первой, второй степенью. Последний отпечаток— здоровая стопа.

Продольное плоскостопие

Плоскостопие продольное выражается уплощением внутреннего свода. Как раз отпечаток стопы с продольным плоскостопием мы видим выше.

Завал ноги вовнутрь имеет место лишь при сильной степени. Тогда у человека наблюдается Х-образная установка ног. При умеренном плоскостопии уже чувствуется и усталость, и боль в ногах. Возможны проблемы с коленным суставом и поясничным отделом.

Плоско-вальгусная стопа — это уплощение продольного свода с завалом вовнутрь. То есть отклонением от центральной оси.

Рискуют получить плоскостопие такие группы людей:

● Пожилые

● Спортсмены

● Длительно стоящие на работе

● Любительницы высоких каблуков

● Ведущие сидячий образ жизни

● Полные люди

● Беременные

● После травм ног

Какие показатели используются?

Методики лечения поперечного плоскостопия

«Помолодевший» в последнее время недуг заставляет людей в возрасте 23-56 лет идти за помощью к врачам с жалобами на выросшую «кость» на ступне, боль, отеки и слабость в ногах. Каждый пациент имеет определенные тяжесть и степень заболевания, сопутствующие симптомы, поэтому подбор курса лечения осуществляется в индивидуальном порядке.

Терапевтическая коррекция

Она проводится на начальной стадии патологического процесса, использует специальные приспособления медицинского назначения. Например, коррекция с помощью валиков проводится для воспаленного плюснефалангового сустава. Приспособления кладутся между большим и вторым пальцами, закрепляются сбоку. Таким образом первому пальцу помогают вернуться в его анатомическое положение.

Применение специальных стелек для восстановления физиологического изгиба стопы снижает нагрузку на голеностопный сустав, позвоночный столб, остановить прогрессирование заболевания.

В постоперационный период, в совокупности с тяжелой формой протекания заболевания, с целью поддержания стопы назначается ношение ортопедической обуви.

Приспособления для терапевтической коррекции

Медикаментозная терапия

Терапевтические мероприятия, призванные снять воспаление, боль в суставах и мышцах, направлены на прием НПВС – нестероидных противоспалительных средств. В их основе «Индоментацин», «Керотолак», «Диклофенак». Мучительные боли, явно выраженное воспаление требуют внутримышечного/внутривенного введения лекарств.

ЛФК и физиотерапия

Эти методы выступают в качестве вспомогательных к основному лечению. Используются при первых двух степенях поперечного плоскостопия, реабилитационных мероприятий в период после проведенной операции.

Физиотерапию назначают при воспалительном процессе, используя процедуры:

  • грязевых ванн;
  • электрофореза;
  • УВЧ.

Лечебная физкультура помогает укреплять мышцы, связочный аппарат для поддержки стоп в естественном состоянии, предотвратить прогрессирование патологии.

Лечение хирургическим способом

Анатомия стопы эффективно восстанавливается при помощи оперативного вмешательства. Операция осуществляется с целью перераспределения сухожилий и мышечных тяг, отвечающих за положения I и II пальцев стопы. В некоторых случаях, перед смещением их в нужное место, костный фрагмент частично удаляется.

Хирургия при бурсите

Другие животные

В не — человеческие обезьяны (гиббоны, горы и низменности горилл , орангутангов , шимпанзе и бонобо) , как правило , чтобы идти на боковой стороне стопы, то есть с «перевернутой» стопы, что может отражать основную адаптацию к ходьбе на ветвях . Часто считается, что у их стоп нет продольных сводов, но следы, оставленные двуногими обезьянами, которые должны прямо или косвенно отражать давление, которое они оказывают, чтобы поддержать и продвигать себя, действительно предполагают, что они оказывают более низкое давление стопы под медиальной частью своей средней части стопы.

Однако человеческие ступни и медиальная продольная дуга человека отличаются тем, что передняя часть стопы скручена медиально на задней части стопы, так что все пальцы ног могут касаться земли одновременно, и скручивание настолько заметны, что самый средний палец стопы, большой палец или большой палец стопы (у некоторых людей второй палец) имеет тенденцию проявлять наибольшую движущую силу при ходьбе и беге. Это придает ноге человека «вывернутый» или относительно обращенный наружу вид по сравнению с ногой других обезьян. Сильное перекручивание передней части стопы человека на заднюю часть приводит к увеличению высоты медиальной продольной дуги. Однако в настоящее время имеются значительные доказательства того, что ношение обуви также подчеркивает высоту медиальной продольной дуги и что высота медиальной продольной дуги также очень сильно различается между людьми и с разной скоростью.

Еще не согласовано, в какой степени ранний предок человека Australopithecus afarensis (3,75 миллиона лет назад) приобрел функционально человеческую ступню, но медиальный изгиб передней части стопы очевиден в ископаемых костях стопы этого вида и в лаэтоли. Следы следов в Танзании, обычно приписываемые этому виду, безусловно, менее заметны, чем это видно на ископаемых следах Homo erectus (иногда называемых Homo georgicus ) из Дманиси , Джорджия (ок. 1,8 миллиона лет назад), и примерно на одном из них. в Илерете , Кения, отнесен к Homo erectus ergaster .

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации