Субхондральный остеосклероз что это такое

диагностика

Лечение склероза позвоночника ↑

Так как субхондральный склероз позвоночника не является заболеванием — это всего лишь термин, которым обозначаются патологические изменения костной ткани,  то как такового лечения для данного вида склероза нет.

Можно только облегчить симптомы, снять боль и затормозить прогрессирование.

Чаще всего лечение заключается в комплексной терапии, которое включает в себя несколько направлений:

• медикаментозную терапию;
• лечебную гимнастику;
• изменение режима питания.

Направлено  лечение на купирование болевых ощущений и приостановление развития болезни.

Назначение лечения зависит от многих факторов:

• общего состояния организма;
• имеющихся патологий;
• степени прогрессирования заболевания.

Медикаментозная терапия заключается в назначении следующих видов препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• хондропротекторы;
• лекарственные средства с содержанием хондратина или глюкозамина (для улучшения состояния межпозвонковых суставов);
• иммуномодуляторы (для улучшения общего состояния организма);
• обезболивающие средства (при сильных болях);
• миорелаксанты (при наличии мышечных спазмов)

В самых крайних случаях, когда воспаление и уплотнение костной ткани носит очаговый характер, возможно хирургическое вмешательство, в ходе которого в том числе удаляются имеющиеся остеофиты.

Помимо медикаментозного лечения людям, страдающим склерозом позвоночника, могут быть назначены:

• физиотерапия;
• акупунктура;
• другие реабилитационные процедуры.

При этом всё это совмещается с лечебной физкультурой и особой диетой.

Диета больных склерозом позвоночника заключается в соблюдении принципов здорового питания.

Больной обязательно должен употреблять в пищу:

• морепродукты в достаточном количестве, ведь они содержат полиненасыщенные жирные кислоты;
• большое количество свежих овощей и фруктов, обеспечивающих достаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов.

Также эффективными методами для лечения заболеваний позвоночника, в том числе склероза, являются:

• лечебная физкультура;
• плавание;
• пилатес, йога.

Все физические нагрузки должны быть умеренными.

Достаточно эффективной при лечении склероза позвоночника бывает и народная медицина.

Такие способы как апитерапия и лечение препаратами сабельника болотного признаны даже официальной медициной.

Видео: апитерапия для лечения заболеваний позвоночника

Отличный лечебный эффект дают массаж и мануальная терапия.

Также показано таким больным санаторно-курортное лечение.

Но как бы ни были эффективны различные методы лечения склероза позвоночника, полное излечение данной болезни в любом случае невозможно.

Чем раньше больной обратится к врачу, и заболевание будет продиагностировано, а также назначено правильное и всестороннее лечение, тем больше шансов, что дальнейшее развитие болезни можно будет приостановить, устранить сильный болевой синдром, восстановить в ходе лечения подвижность позвоночника и вообще помочь человеку вести активный образ жизни.

Последствия и осложнения

Разновидности

С учетом провоцирующего фактора патологического процесса различают такие типы остеосклероза:

• Идиопатический. Нарушается развитие структур костей при мраморной болезни, остеопойкилии и мелореостозе.
• Физиологический. Формируется во время роста скелета.
• Посттравматический. Отмечается патологиями, происходящими во время реабилитации после перелома.
• Воспалительный. Проявляется при воспалительных процессах внутри организма, которые изменяют строение губчатого вещества.
• Реактивный. Является реакцией на новообразования и дистрофические изменения, в связи с чем уплотняется костная ткань.
• Токсический. Формируется в результате токсического влияния на организм металлов и прочих элементов.
• Детерминированный наследственный. Разнообразный характер заболевания и его сочетание с другими проявлениями дают возможность выделить такие формы патологии: дизостеосклероз, склероостеноз, пинкодизостоз и остеопетроз.

Кроме того, существует классификация по расположению и распространенности:

• равномерный (поражается кость полностью либо большой участок);
• пятнистый (повреждается 3-4 небольших участка);
• местный либо локальный (охватывает участок ткани кости, связан с нагрузкой в конкретном месте);
• ограниченный (поражается целая область кости);
• распространенный (повреждается несколько костей);
• системный (поражения наблюдаются по всему скелету и не связаны между собой).

Также следует сделать акцент на некоторых разновидностях патологического процесса. Субхондральный остеосклероз формируется во время остеоартроза – суставном заболевании, сопровождаемом деградацией ткани хряща. Повреждение замыкательных пластин позвоночного столба считается диагностическим признаком остеохондроза.

Причины

Остеохондроз – главная причина субхондрального склероза. В 90 % случаев эта патология развивается как осложнение на фоне хронического остеохондроза. При остеохондрозе происходит прогрессирующее разрушение хрящевой ткани, с нарушением кровоснабжения позвонка. Чаще всего остеофиты возникают в периоды обострения, воспалительных процессов в зоне разрушения межпозвоночного диска. Но существуют также сопутствующие причины развития заболевания. Они могут существовать параллельно остеохондрозу или самостоятельно. Причины возникновения:

• малоподвижный образ жизни;
• травмы;
• преклонный возраст;
• нетренированные, дряблые мышцы спины;
• работа, которая подразумевает долгое положение сидя или стоя;
• длительные заболевания воспалительного характера;
• болезни опорно-двигательного аппарата;
• рассеянный склероз;
• нерациональное питание;
• постоянное поднятие тяжестей в силу трудовой деятельности (грузчики, строители);
• ожирение.

При субхондральном склерозе происходит защитный спазм мышц в очаге поражения, что усиливает болевой синдром. Остеофиты травмируют мягкие ткани и защемляют корешки нервных окончаний. Симптомы зависят в первую очередь от области склеротического поражения. Различают склероз замыкательных пластинок: шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника. В редких случаях поражается весь позвоночник. Больше все склеротическому процессу подвержены области шеи и поясницы. Это связано с большой нагрузкой при движении на эти зоны.

Симптомы субхондрального склероза шейного отдела

• болевые ощущения, которые усиливаются при движении головы;
• потеря равновесия;
• ухудшение качества слуха и зрения;
• чувство дискомфорта в руках и пальцах;
• головокружения;
• головные боли.

Патология грудного отдела протекает практически бессимптомно. В редких случаях пациенты ощущают боль в области сердца, дискомфорт при дыхании. Точный диагноз ставится, когда грудной отдел уже полностью обездвижен.

Симптомы субхондрального склероза поясничного отдела

• болевой синдром в пояснице, который усиливается при наклонах и поднятии тяжестей;
• болевые ощущения в нижних конечностях;
• дискомфорт в стопах – покалывание, онемение, жжение;
• застойные процессы в органах малого таза.

Симптоматика заболевания

Руководитель НПЦ болезни Паркинсона, врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор

Разрастание костных структур и повышение их плотности является основной причиной возникновения субхондрального склероза. Эта патология не является самостоятельным заболеванием. Как правило, при возникновении склероза поражается лишь шейный отдел, но в некоторых случаях склерозирование распространяется на весь позвоночный столб.

Именно разрастание костных структур является основной причиной возникновения болевого синдрома, т. к. в деформированных тканях и вокруг них располагаются нервные окончания, которые с течение времени подвергаются компрессии.

Основными причинами склероза замыкательных пластинок тел позвонков являются:

• Травмы позвоночного столба, хронические повреждения;
• Старческий возраст и атрофия мускулов спины, которая приводит к ослаблению силы мышечного каркаса;
• Трудовая деятельность, которая подразумевает длительное нахождение в одном и том же положении;
• Прогрессирование заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• Воспалительные процессы, связанные с костной системой.

Внимание! Зачастую данная патология диагностируется после проведения рентгенологического исследования. Когда на теле позвонков наблюдается образование наростов или неровностей, происходит постоянное трение, дискомфорт, появляются болевое ощущения

Все эти проявления провоцируют возникновение воспалительных процессов. Согласно утверждениям специалистов, если игнорировать признаки заболевания и не приступить к своевременной терапии, последствием может стать полная блокировка отдельной части позвоночника

Когда на теле позвонков наблюдается образование наростов или неровностей, происходит постоянное трение, дискомфорт, появляются болевое ощущения. Все эти проявления провоцируют возникновение воспалительных процессов. Согласно утверждениям специалистов, если игнорировать признаки заболевания и не приступить к своевременной терапии, последствием может стать полная блокировка отдельной части позвоночника.

Отмечается субхондральный склероз шейного и грудного отдела тел позвонков. Такие недуги встречаются чаще всего. В этих отделах заболевание характеризуется бессимптомным течением, и в этом является его опасность, потому как диагностика часто происходит уже на запущенных стадиях, когда в организме происходят необратимые изменения.

Среди основных симптомов, которыми проявляется субхондральный склероз, можно выделить:

• болезненные ощущения и затруднительное сгибание спины;
• изменения в координации движений, потеря равновесия;
• ощущение мурашек в конечностях или их полное онемение;
• мышечная слабость, парез в конечностях;
• затрудненное дыхание;
• ощущение дрожи в конечностях;
• резкая потеря массы тела;
• затяжная депрессия, нестабильное эмоциональное состояние;
• трудности с концентрацией внимания;
• снижение качества памяти и слуха.

По общим признакам субхондральный склероз тел позвонков схож с остеохондрозом. При появлении обоих заболеваний, у человека появляется ноющая боль и ограничение подвижности.

Симптоматика

Симптомы остеосклероза бывают достаточно разносторонние и зависят от области локализации заболевания и формы его течения. Наблюдаются очаги остеосклероза в костях и суставах, что приводит к развитию определенной симптоматики.

При поражении костных структур внутри кости появляются эностозы и компактные островки, которые проявляют себя в виде резорбции и деструкции кости. Также присутствуют периостальные изменения, образуются секвестры и полости. При поражении суставной ткани симптоматика на начальных стадиях болезни практически отсутствует, поэтому выявить ее достаточно сложно, что препятствует своевременному лечению.

Основными проявлениями остеосклероза является внутренняя боль, которая усиливается при нагрузках. При пятнистых формах остеосклероза возможно повышение температуры тела, что свидетельствует также о наличии воспалительных процессов. Внешние признаки патологических изменений полностью отсутствуют. Остеосклероз суставных поверхностей называется субхондральным и отличается поражением не костной, а хрящевой ткани.

Субхондральный остеосклероз – это серьезное поражение суставов, которое приводит при несвоевременном лечении к их обездвиживанию. Подобный тип заболевания практически не диагностируется на ранних стадиях развития, так как не имеет ярко выраженных признаков.

Поражение тазобедренного сустава

При наличии очага остеосклероза в шейке бедренной кости наблюдаются постоянные боли, которые локализуются в районе крестца при ходьбе или долгом сидении. Остеосклероз тазобедренного сустава развивается у людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным сидением (водители, офисные работники и т. д.).

При поражении тазобедренного сустава кость настолько уплотняется, что даже при незначительных нагрузках может возникнуть серьезный перелом. Лечение остеосклероза тазобедренного сустава следует проводить только после консультации со специалистом, так как существует большая вероятность появления осложнений.

Поражение плечевого сустава

Субхондральная форма остеосклероза в плечевом суставе возникает достаточно часто, так как верхние конечности являются наиболее активной частью опорно-двигательного аппарата. Главной симптоматикой при этом считается появление болевых ощущений при активности плечевого сустава и при отводе рук назад. Видимые изменения самого сустава, такие как отечность, деформация и покраснение кожного покрова при этом полностью отсутствуют.

Поражение коленного сустава

Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей распространяется также и на колени. Симптомы болезни в подобном случае могут быть недостаточно выражены, поэтому пациенты с данным недугом часто не подозревают о его существовании. Обращение к врачу приходится на тот момент, когда возникшая вследствие патологических изменений хрящевой ткани травма приводит к нарушению двигательной активности. В таком случае лечение остеосклероза коленного сустава значительно осложняется. Поражение суставных поверхностей коленной области сопровождается быстрой утомляемостью при ходьбе и несущественной болью во время сидения.

Поражение позвоночника

Субхондральный остеосклероз позвоночника, а именно замыкательных пластинок тел позвонков является серьезной патологией, диагностировать которую можно только при помощи МРТ. Симптоматика патологических изменений в данной области проявляется ноющей болью, которая не позволяет полноценно стоять и лежать, а также деформацией позвоночного столба и структур. Подобные признаки характеры и для иных заболеваний, поэтому лечение не назначается без проведения точного диагностического исследования.

Субхондральный остеосклероз замыкательных пластинок является провокатором развития таких заболеваний позвоночника, как кифоз, остеохондроз и межпозвоночные грыжи. При запущенных стадиях болезни существует большая вероятность развития дисбаланса костных структур на клеточном уровне, что приводит к появлению уплотнений и новообразований злокачественного типа.

Симптоматика

При прогрессировании патологии, больной начинает ощущать боль в спине, скованность мышц, появление точек напряжения. Болевые ощущения не всегда связываются с двигательной активностью, могут возникать даже в спокойном состоянии.

Клиническая картина также дополняется следующими проявлениями:

• повышенная ломкость костей;
• гипохромная анемия;
• увеличение селезенки, печени и некоторых групп лимфатических узлов вследствие поражения костного мозга – в шее, подмышках и паху;
• паралич, парезы периферических нервов – сбои в двигательной координации, утрата чувствительности в ногах/руках, чувство «мурашек» в спине;
• искривление позвоночного столба и грудины;
• тяжелая сутулость.

На ранней фазе, переломы заживают быстро, поскольку функции надкостницы, принимающей участие в регенерации костей, сохраняются. При прогрессирующей форме и затяжной терапии, склонность к ним возрастает, увеличивается период срастания костей. Это объясняется нарушением метаболических процессов в тканях хрящей и костей.

Профилактические мероприятия

По окончании лечения врач назначает профилактические меры для укрепления организма и избежания рецидива. Для этого нужно делать следующее:

1. Стараться вести активный образ жизни. Нужно правильно организовывать и совмещать рабочий день и отдых. Больше двигаться, ежедневно заниматься физкультурой, плавать в бассейне.
2. Спать на ортопедических матрасах. Только они обладают достаточной жесткостью.
3. Избавляться от лишнего веса.
4. Не допускать нагрузок на поясницу. Когда придётся поднимать тяжести, то следует напрягать ноги, а не спину и поясницу.
5. Избавиться от вредных привычек, таких как курение, алкоголь и злоупотребление кофе.
6. Корректировать рацион питания. Нужно увеличить потребление мяса, рыбы, молочных продуктов, овощей и фруктов. В то же время стоит отказаться от консервированного, жаренного, острого и соленого.

Грыжа в пояснице — проблема, которую можно решить

Цены на ортопедические матрасы

Выполнение этих правил в сочетании с мотивацией поможет сохранить здоровье и избежать появления межпозвоночной грыжи в будущем.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Межпозвоночная грыжа — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать всех специалистов Москвы

Симптомы

Субхондральный склероз по симптоматике схож с остеохондрозом. При этих недугах человек испытывает:

• болезненные ощущения ноющего или острого характера;
• ограничение подвижности.

Симптомы субхондрального склероза тяжело диагностировать, потому что большинство из них похожи с другими видами заболеваний позвоночника. Среди который:

1. Остеохондроз.
2. Артроз.
3. Артрит.

Эти виды заболеваний вызывают болезненные ощущения разных типов, и движения становятся ограниченными. К клиническим признакам субхондрального склероза относят:

• затрудненную координацию;
• резкую потерю равновесия;
• слабость в руках и ногах, ощущение покалывания в них;
• общую астению;
• затрудненное дыхание, сложный вдох;
• потрясывание рук и ног, как при болезни Паркинсона;
• резкое снижение веса;
• ухудшение самочувствия;
• снижение внимания;
• серьезные затруднения с памятью;
• проблемы со слухом, который может частично либо полностью пропасть.

Коротко об умеренной стадии болезни

Патология имеет свои стадии прохождения, стоит помнить, что начинать лечение нужно еще при умеренном течении болезни. Патология быстро прогрессирует. Сначала это первичный или умеренный субхондральный склероз, когда боль ощущается слабая и движения не скованы.

Внимание! При умеренных изменениях склеротического характера, хрящевая ткань еще вполне здорова, но после травм или перегрузок, в ней начинаются патологические процессы. Затем появляются малые отростки по краям, не затрудняющие движения

По мере развития болезни происходит сужение щели между компонентами сустава

Затем появляются малые отростки по краям, не затрудняющие движения. По мере развития болезни происходит сужение щели между компонентами сустава.

На этом умеренное течение болезни заканчивается и начинается стадия прогрессирования, при которой закрывается не только суставная щель, но и вертлужная впадина, а после чего происходит полная деформация сустава.

Видео: дегенеративные заболевания суставов

Зачем нужна правильная транспортировка

Адекватную транспортировку больного с переломом позвоночника необходимо осуществлять, чтобы предотвратить развитие осложнений. Одним из самых тяжёлых считается разрыв спинного мозга. Если он произойдёт, у больного разовьётся парез нижних или сразу ног и рук в зависимости от уровня повреждения. При разрыве спинного мозга на уровне верхних шейных позвонков может прекратиться дыхание и сердцебиение. Иммобилизация повреждённого сегмента позвоночника уменьшает болевой синдром. А также она снижает вероятность развития сдавливания сосудов и мягких тканей. Уменьшается вероятность сосудистых осложнений, снижается возможность тромбообразования.

Симптомы аутоиммунного артрита