Содержание
Диагностика
При сборе анамнеза врач обращает внимание на наличие наследственных заболеваний и жалобы пациента. Анализ симптомов позволяет дифференцировать обострение остеохондроза от других заболеваний со схожей клинической картиной
Для подтверждения диагноза необходимо провести ряд инструментальных исследований:
- Магнитно-резонансную и компьютерную томографию. МРТ и КТ дают точное представление о течении остеохондроза. По снимкам врач оценивает состояние позвонков, связок, мышц и хрящей.
- Рентгенографию с применением контраста. На снимке можно рассмотреть межпозвоночные диски, выявить распространение патологии, очаг поражения.
- Ангиография. Благодаря данной процедуре можно узнать состояние местного кровотока.
Как определить?
Если остеохондроз перетекает в хроническую форму, то патологический процесс чередуется периодами обострения и ремиссии. Их нетрудно отличить: во время улучшения общего состояния наблюдается облегчение симптомов.
Больному тяжело сделать вдох, он отказывается передвигаться. Руки, шея и кожа на спине немеют, становятся более холодными.
Сколько длится острая фаза?
Длительность патологии зависит от формы заболевания, локализации очага поражения и индивидуальных особенностей пациента (возраста, массы тела, наличие сопутствующих заболеваний). На начальной стадии болезнь может длиться 2-3 дня, после чего переходит в устойчивую форму. Последняя продолжается до 10 суток, затем переходит в тяжелую прогрессирующую болезнь с вытекающими осложнениями. Этот период длится от 1 до 3 недель. После этого остеохондроз перетекает из острой в хроническую форму.
Профилактика
Чтобы позвонок не поразил остеохондроз, рекомендуется ежедневно выполнять зарядку, вести активный образ жизни и заниматься посильными видами спорта. Следует сбалансировано питаться, отдавая предпочтение продуктам, содержащих кальций и коллаген. Необходимо использовать ортопедический матрас и подушку для сохранения правильного положения во сне. Рабочее место рекомендуется обустроить удобным стулом, регулирующимся по высоте, с жесткой спинкой и подлокотниками. В сидячей работе следует делать перерыв на разминку — потягивания, наклоны и прогиб позвоночника. Тяжести нужно переносить весом не более 3—4 кг за 1 раз, держа спину ровно. Гаджеты рекомендуется устанавливать перед глазами так, чтобы не напрягать мышцы шеи.
Почему появляется остеохондроз?
Хотя традиционная медицина считает дегенеративные изменения межпозвонковых дисков шейного отдела заболеванием, с точки зрения остеопатии — это лишь проявление более глубинных нарушений в организме.
Таким образом, истинными причинами остеохондроза шейного отдела являются:
- Мышечные спазмы. Спазматические реакции мышц спины, груди, пресса могут приводить к тому, что отдельные участки тела оказываются сильно напряжены. В результате нарушается общее равновесное положение тела, вызывая изменение положения позвоночника. Деформации могут коснуться области шейного отдела или других частей позвоночного столба, вызывая остеохондроз грудного, шейного, поясничного отделов.
- Нарушение осанки. Сколиоз, сутулость, круглая спина, кифоз и другие нарушения осанки, даже если они носят незначительный характер, вызывают серьезное нарушение равновесия позвоночного столба. В результате нагрузка на межпозвоночные диски распределяется неравномерно, что провоцирует их деформацию и повышенный износ. Позвонки начинают сближаться, вызывая ущемление нервных отростков, довольно быстро развивается шейный остеохондроз. Аналогичные последствия имеют и нарушения осанки, вызванные изменением естественного положения ребер.
- Нарушение иннервации. Снижение чувствительности нервных корешков приводит к патологическим изменениям в их структуре, в результате чего смещение и деформация позвонков шейного отдела остается незамеченными пациентом. Ведь болевые ощущения при этом отсутствуют из-за нарушений чувствительности.
- Болезни внутренних органов. Неправильное положение внутренних органов, их смещение и опускание вследствие различных дисфункций приводит к нарушению общего равновесия в организме. В результате это остро сказывается на положении позвоночного столба — шейные, поясничные позвонки смещаются и деформируются, приводя к соответствующим типам остеохондроза.
- Нарушение кровоснабжения. Так как позвоночные диски не имеют непосредственной связи с системой кровообращения, питание они получают из окружающих тканей. Нарушение кровоснабжения шейного отдела приводит к тому, что диски не получают достаточно жидкости для регидратации (восстановления формы за счет поглощения влаги), обновления хрящевой ткани. В результате их износ ускоряется, наблюдается уменьшение расстояний между позвонками шейного отдела, приводящее к остеохондрозу.
В целом остеохондроз шейного отдела развивается из-за воздействия неблагоприятных внешних факторов, которые нарушают естественное равновесное положение позвоночного столба и других систем человеческого организма. Зачастую эти нарушения становятся заметны далеко не сразу, и шейный остеохондроз прогрессирует, приводя к тяжелым последствиям
Поэтому так важно регулярно посещать остеопата, который сможет исправить именно первопричины, вызвавшие остеохондроз шейного позвонка, а не назначать лечение симптомов, как это делает традиционная медицина
Основные методы лечения
Лечение остеохондроза 1 степени поясничного отдела комплексное и длительное. Так как многие больные не испытывают дискомфортных ощущений, то некоторые из них пренебрегают врачебными рекомендациями. Поэтому повторно обращаются к неврологу с устойчивыми болями в пояснице, свидетельствующими о поражении не только дисков, но и тел позвонков. Врачи всегда предупреждают пациентов о продолжительном терапевтическом курсе. Прогноз на выздоровлении будет благоприятным при использовании сразу нескольких методов улучшения кровообращения в области поясницы. Это способствует поступлению в поврежденные ткани питательных веществ, ускорению метаболизма и регенерации.
Фармакологические препараты
На завершающем этапе остеохондроза 1 степени возникают слабые ноющие боли. В большинстве случаев для их устранения не требуется применения системных препаратов — таблеток и инъекционных растворов. Избавиться от болей можно с помощью мазей или гелей. Они втираются в поясницу при появлении дискомфортных ощущений 1-2 раза в день.
Группа средств для наружного применения, используемые в терапии поясничного остеохондроза 1 степени | Наименование лекарственных средств |
Нестероидные противовоспалительные препараты | Вольтарен, Артрозилен, Кетопрофен, Найз, Нимесулид, Фастум, Ибупрофен, Индометацин, Долгит |
Средства с согревающим, местнораздражающим, отвлекающим действием | Капсикам, Финалгель, Апизартрон, Випросал, Наятокс, Эфкамон, Бом-Бенге, Гэвкамен, Артро-Актив |
Все пациенты принимают препараты или биологически активные добавки, в состав которых входят хондроитин и (или) глюкозамин. Хондропротекторы стимулируют восстановление хрящевых тканей, которые микротравмируются во время движения.
Одновременно глюкозамин и хондроитин укрепляют связки и сухожилия, повышают качество синовиальной жидкости. При патологии 2 или 3 степени прием этих препаратов бесполезен. Неврологи назначают хондропротекторы и больным с поясничным остеохондрозом 1 степени, когда регенерация межпозвоночных дисков возможна. Наиболее высокая терапевтическая эффективность характерна для Терафлекса, Структума, Артры.
Немедикаментозное лечение
Предупредить дальнейшее разрушение межпозвонковых дисков, избавиться от всех дискомфортных ощущений в пояснице помогает лечебная физкультура. Это единственный эффективный метод терапии, с помощью которого можно восстановить прежнюю функциональную активность позвоночника. Благодаря ежедневным занятиям укрепляется мышечный корсет спины, ускоряется кровообращение в области поврежденных дисков, повышается местный иммунитет.
Упражнения для тренировок подбирает врач ЛФК, опираясь на физическую подготовку пациента и результаты рентгенографии. Под его контролем проходят и первые занятия. Врач показывает, как правильно выполнять упражнения, чтобы поясничный отдел позвоночника не подвергался избыточным нагрузкам.
Улучшить кровообращение в пояснице помогают все физиотерапевтические процедуры:
- аппликации с озокеритом и парафином;
- магнитотерапия;
- УВЧ-терапия;
- лазеротерапия;
Лазеротерапия при остеохондрозе поясничного отдела.
ударно-волновая терапия.
Такого результата можно добиться и проведением курса точечного, классического, вакуумного массажа. Нормализовать кровоснабжение тканей питательными веществами и кислородом помогает грязелечение, гирудотерапия, мануальная терапия.
Мануальная терапия при остеохондрозе.
Если у человека выявлен остеохондроз поясничного отдела 1 степени, то, как бы это странно не звучало, ему очень повезло. Только на начальном этапе развития патология хорошо поддается консервативной терапии, а прогноз на выздоровление благоприятный.
Рентгенологическая картина развития заболевания
На рентгеновском снимке остеохондроз позвоночника 1 степени проявляется незначительным сокращением межпозвоночного пространства. Наблюдается также выпрямление физиологического лордоза и начало процесса склерозирования. Выпадения пульпозного ядра или образования костных наростов (остеофитов) не наблюдается.
Каждый период характеризуется структурно — морфологическими изменениями в позвоночнике. К примеру, шейный остеохондроз 1 степени проявляется всего лишь уменьшением межпозвоночного диска. Во II–III степени уже появляются костные наросты, происходит деформация и смещение пульпозного ядра за пределы центра. Для III–IV стадии характерно образование множественных грыж, обусловленных разрывом фиброзного кольца.
Как определить стадию остеохондроза
Если вы желаете понять, какая у вас на данный момент стадия остеохондроза, рекомендуем вам не медлить с посещением врача. При отсутствии возможности посетить хирурга или терапевта, воспользуйтесь для предварительной диагностики следующими критериями оценки стадии остеохондроза:
При первой стадии остеохондроза ощущается боль при больших нагрузках или при резких движениях. Боль схожа на прохождение электрического тока. Также присутствует локальная скованность мышц в местах остеохондроза (шее, груди, пояснице или крестце).
Читать: Как лечить шейный остеохондроз в домашних условиях
- При 2 стадии остеохондроза появляются локализованные боли в районе позвоночника. Быстрое утомление при обычных нагрузках, нарастающая боль в области шеи, постоянная напряженность мышц. Боль распространяется на соседние области, возникает даже во время кашля, чихания, наклона головы.
- Третья стадия болезни остеохондроз обусловлена грыжей межпозвоночного диска. Симптоматика: онемение рук и ног, нарушена осанка, изменится походка, сильные головные боли. Если остеохондроз третей степени локализован в шейной части, может снижаться слух, часто кружится голова.
Затруднение дыхания и нарушения работы сердца – признак неполадок в грудном отделе.
Остеохондроз в поясничной области будет сопровождаться нарушением половой функции, желудка, кишечного тракта и почек. Также при поясничном остеохондрозе возникает онемение нижних конечностей.
Исчезновение признаков грыж говорит о четвертой степени остеохондроза. Симптоматика по сравнению с 3 стадией не так выражена, однако добавится острая боль в суставах. Возможен паралич конечностей.
Для установления более точной стадии остеохондроза только учета симптомов недостаточно. В этом случае не обойтись без следующих медицинских исследований:
1) Рентгенография. Позволит вычислить высоту межпозвоночных дисков, покажет изменения в самих позвоночниках.
Читать: Симптомы остеохондроза шейного и грудного отдела
2) Томография. В диагностике остеохондроза применяется два вида томографии – магнитная резонансная и компьютерная. Магнитная резонансная томография дает возможность увидеть послойные снимки позвоночника с окрестными сосудами и нервами.
При помощи МРТ также можно обнаружить наличие грыжи межпозвоночного диска. Как уже было сказано ранее, грыжа – признак 3 стадии остеохондроза.
Компьютерная томография – работает на основе рентгенографии. Его плюсом является получение снимков с разных сторон человека.
3) Анализы. Чтобы составить целостную картину заболевания, назначают анализы крови. Специалистам, основываясь на данных анализов, проще определить наличие проблем с позвоночником. Остеохондроз изменяет состав крови
Особое внимание уделяют показателю кальция в крови
Читать: Массаж шеи при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
4) Дифференциальная диагностика. Боль при остеохондрозе второй и третьей стадии отдает в соседние органы. Цель дифференциальной диагностики – исключить заболевания, которые имеют схожую с остеохондрозом симптоматику. Исследуется ЖКТ, сердце, легкие. Если заболеваний в этих органов нет, то специалист может дать точный диагноз о стадии остеохондроза.
ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ САЙТА