Содержание
- 1 Основные методы лечения
- 2 Советы и рекомендации по профилактике
- 3 Как проявляется болезнь
- 4 Методы диагностики и лечения поясничного…
- 5 Симптоматика шейного, грудного, поясничного остеохондроза на 3 степени
- 6 III стадия поясничного остеохондроза
- 7 Диагностика, особенности 3 степени
- 8 Остеохондроз 1 степени
- 9 Признаки, симптомы и лечение остеохондроза шейного отдела
- 10 Общие причины неврологической клиники
- 11 Симптомы: особенности третьей степени
Основные методы лечения
Лечение остеохондроза 1 степени поясничного отдела комплексное и длительное. Так как многие больные не испытывают дискомфортных ощущений, то некоторые из них пренебрегают врачебными рекомендациями. Поэтому повторно обращаются к неврологу с устойчивыми болями в пояснице, свидетельствующими о поражении не только дисков, но и тел позвонков. Врачи всегда предупреждают пациентов о продолжительном терапевтическом курсе. Прогноз на выздоровлении будет благоприятным при использовании сразу нескольких методов улучшения кровообращения в области поясницы. Это способствует поступлению в поврежденные ткани питательных веществ, ускорению метаболизма и регенерации.
Фармакологические препараты
На завершающем этапе остеохондроза 1 степени возникают слабые ноющие боли. В большинстве случаев для их устранения не требуется применения системных препаратов — таблеток и инъекционных растворов. Избавиться от болей можно с помощью мазей или гелей. Они втираются в поясницу при появлении дискомфортных ощущений 1-2 раза в день.
Группа средств для наружного применения, используемые в терапии поясничного остеохондроза 1 степени | Наименование лекарственных средств |
Нестероидные противовоспалительные препараты | Вольтарен, Артрозилен, Кетопрофен, Найз, Нимесулид, Фастум, Ибупрофен, Индометацин, Долгит |
Средства с согревающим, местнораздражающим, отвлекающим действием | Капсикам, Финалгель, Апизартрон, Випросал, Наятокс, Эфкамон, Бом-Бенге, Гэвкамен, Артро-Актив |
Все пациенты принимают препараты или биологически активные добавки, в состав которых входят хондроитин и (или) глюкозамин. Хондропротекторы стимулируют восстановление хрящевых тканей, которые микротравмируются во время движения.
Одновременно глюкозамин и хондроитин укрепляют связки и сухожилия, повышают качество синовиальной жидкости. При патологии 2 или 3 степени прием этих препаратов бесполезен. Неврологи назначают хондропротекторы и больным с поясничным остеохондрозом 1 степени, когда регенерация межпозвоночных дисков возможна. Наиболее высокая терапевтическая эффективность характерна для Терафлекса, Структума, Артры.
Немедикаментозное лечение
Предупредить дальнейшее разрушение межпозвонковых дисков, избавиться от всех дискомфортных ощущений в пояснице помогает лечебная физкультура. Это единственный эффективный метод терапии, с помощью которого можно восстановить прежнюю функциональную активность позвоночника. Благодаря ежедневным занятиям укрепляется мышечный корсет спины, ускоряется кровообращение в области поврежденных дисков, повышается местный иммунитет.
Упражнения для тренировок подбирает врач ЛФК, опираясь на физическую подготовку пациента и результаты рентгенографии. Под его контролем проходят и первые занятия. Врач показывает, как правильно выполнять упражнения, чтобы поясничный отдел позвоночника не подвергался избыточным нагрузкам.
Улучшить кровообращение в пояснице помогают все физиотерапевтические процедуры:
- аппликации с озокеритом и парафином;
- магнитотерапия;
- УВЧ-терапия;
- лазеротерапия;
Лазеротерапия при остеохондрозе поясничного отдела.
ударно-волновая терапия.
Такого результата можно добиться и проведением курса точечного, классического, вакуумного массажа. Нормализовать кровоснабжение тканей питательными веществами и кислородом помогает грязелечение, гирудотерапия, мануальная терапия.
Мануальная терапия при остеохондрозе.
Если у человека выявлен остеохондроз поясничного отдела 1 степени, то, как бы это странно не звучало, ему очень повезло. Только на начальном этапе развития патология хорошо поддается консервативной терапии, а прогноз на выздоровление благоприятный.
Советы и рекомендации по профилактике
Зная профилактические рекомендации, можно предотвратить развитие и прогрессирование поясничного остеохондроза:
- Спину необходимо держать всегда в тепле, избегать переохлаждений и сквозняков.
- Резкие движения, подъёмы тяжестей и тяжёлые физические нагрузки следует по возможности свести к минимуму.
- Спать нужно только на ортопедическом матрасе и подушке.
- Вести активный образ жизни – больше ходить пешком, плавать, бегать. При сидячей или стоячей работе нужно стараться хотя бы раз в 2 часа делать перерывы и выполнять упражнения для разминки.
- Гибкие мышцы и крепкий развитый позвоночник являются отличной профилактической мерой по предотвращению остеохондроза, поэтому ежедневно по утрам нужно совершать лёгкие гимнастические упражнения.
- Питаться нужно правильно, избегать жирной пищи и частых перекусов всухомятку. Пища должна быть сбалансированной, со всеми необходимыми для организма минералами, углеводами и витаминами. Больным с избыточной массой тела необходимо придерживаться диеты.
Как проявляется болезнь
Для остеохондроза 3 степени характерны такие симптомы:
- При поражении шейного отдела: нарушение остроты зрения, сильная головная боль, появляющаяся даже ночью, головокружение, шум в ушах, обморок. Отмечаются также парестезии и частичный паралич рук. Боль обычно носит тупой или сверлящий характер. При попытке движения ощущения усиливаются. Дискомфорт ощущается в затылке, предплечье и отдает в межлопаточную область. Шейные мышцы находятся в постоянном напряжении.
- Если задета поясница: сильная боль, онемение нижних конечностей. Неприятные ощущения часто иррадиируют в ягодицы и ноги. Чувствительность кожи в области поясницы снижается. Отмечается нарушение функциональности мочеполовой системы.
- Для остеохондроза 3 степени грудного отдела можно отметить такие симптомы: болевые ощущения, локализующиеся в области спины, межреберная невралгия, онемение или паралич обеих конечностей.
Как видно, симптоматика очень серьезная, поэтому лучше не допускать развитие заболевания до третьей стадии.
Методы диагностики и лечения поясничного…
Симптоматика шейного, грудного, поясничного остеохондроза на 3 степени
Остеохондроз чаще всего поражает наиболее подвижные части позвоночника – шейный и поясничный отделы.
Обычно чем более выражен дегенеративный процесс в позвоночнике, тем ярче симптомы.
Симптомы тяжелого остеохондроза зависят от того, на каком уровне происходит сдавливание нервных корешков или спинного мозга остеофитами или межпозвоночными грыжами.
Главный симптом заболевания – боль, распространяющаяся от позвоночника по ходу нервов. Также у пациентов могут наблюдаться ухудшение чувствительности и мышечная слабость в области иннервации (то есть там, где проходят нервы), а также утрата контроля над функциями тазовых органов.
Связь между состоянием позвоночника и здоровьем внутренних органов. Нажмите на фото для увеличения
Шейный остеохондроз
Остеохондроз 3 степени шейного отдела позвоночника может проявляться по-разному.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Самые частые симптомы:
- Боль и скованность движений в шее. Иногда боль имеет низкую интенсивность, но порой возникают сильные вспышки, длящиеся от нескольких часов до нескольких дней.
- Боль по ходу нервных волокон. Этот вид острой боли напоминает удар электрическим током, который может распространяться вниз от шеи на плечо и руку. Обычно в таких случаях боль имеет односторонний характер.
- Онемение и мышечная слабость в руке при тяжелом остеохондрозе вследствие нарушений чувствительной и двигательной иннервации из-за сдавливания нервных корешков. Эти симптомы могут резко ограничивать трудоспособность и повседневную деятельность. В самых запущенных случаях возможно развитие полной утраты функций одной руки.
Симптомы шейного остеохондроза часто ухудшаются после интенсивных движений и облегчаются после отдыха.
Нажмите на фото для увеличения
3 стадия развития болезни помимо боли может характеризоваться признаками сдавления межпозвонковым диском нервных корешков – нарушением чувствительности в зонах, за которые они отвечают:
- Надплечье.
- Наружная поверхность руки до большого пальца.
- Внутренняя поверхность руки, особенно 3 и 4 палец кисти.
В этих же зонах возникает мышечная слабость. Больной жалуется, что ему тяжело выполнять длительные и сложные движения рукой, чувствует быструю усталость.
Если остеофиты или межпозвоночная грыжа сдавливают спинной мозг, могут возникнуть следующие симптомы:
- нарушения движений в руках и ногах;
- ухудшение координации и чувства равновесия;
- утрата контроля над функционированием тазовых органов, проявляющаяся недержанием кала и мочи;
- онемение и мышечная слабость ниже шеи.
Зоны иннервации спинномозговых сегментов. Нажмите на фото увеличения
Появление признаков сдавливания спинного мозга требует немедленной медицинской помощи.
Грудной остеохондроз
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника приводят к:
- появлению хронической боли в спине на грудном уровне с распространением по межреберным промежуткам или без него;
- изменениям чувствительности на грудной клетке при сдавливании нервных корешков;
- появлению спазма мышц и изменению осанки в грудном отделе;
- ограничению подвижности в грудном отделе позвоночника.
При наличии сдавливания спинного мозга на грудном уровне могут развиваться:
- слабость в ногах, нарушения равновесия;
- нарушение чувствительности в нижних конечностях;
- недержание мочи и кала.
Сплетения спинномозговых нервов и области, которые они иннервируют (связывают с центральной нервной системой). Нажмите на фото для увеличения
Поясничный остеохондроз
Остеохондроз 3 степени поясничного отдела у большинства пациентов проявляется постоянной тупой болью в нижней части спины, которая может усиливаться на несколько дней или дольше.
Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника. Нажмите на фото для увеличения
Типическая клиническая картина:
- Боль в пояснице, которая может распространяться на ноги. Часто болевые ощущения ухудшаются после длительного сидения или стояния, сгибания и поднятия тяжестей.
- Нарушения чувствительности и боль по ходу сдавленных нервных корешков.
- В тяжелых случаях – нарушения движений в нижних конечностях и утрата контроля над тазовыми органами.
- Слабость мышц ноги, быстрая утомляемость.
Нажмите на фото для увеличения
III стадия поясничного остеохондроза
Только фатальное стечение обстоятельств, приведшее к травме, или полное пренебрежение своим здоровьем, может стать причиной такого тяжёлого осложнения, как грыжа межпозвонкового диска.
Для этой стадии характерны:
- резкая невыносимая боль при движении
- хронические, ноющие боли в состоянии покоя
- практически полная неподвижность в поясничном отделе позвоночника.
Такой запущенный процесс не поддаётся медикаментозному лечению, и в большинстве случаев требуется сложная хирургическая операция, не всегда приводящая к полному восстановлению. Скорее медики пытаются облегчить симптоматику, чтобы пациент не испытывал сильных болей.
Диагностика, особенности 3 степени
Врачи могут заподозрить наличие остеохондроза у пациента на основании его жалоб и проведения осмотра.
Для подтверждения диагноза применяют дополнительное обследование, включающее:
- Рентгенографию пораженного отдела позвоночника. На рентгенограмме видны смещение и уплощение межпозвонкового диска, его фрагментация (растрескивание), деформация межпозвонковых суставов, появление костных выростов (остеофитов).
- Магнитно-резонансную или компьютерную томографию. При КТ и МРТ видна грыжа – смещение межпозвонкового диска с разрывом его оболочки и сдавлением спинномозговых корешков. Это частое осложнение 3 стадии остеохондроза.
Остеохондроз 1 степени
На первой стадии появляются малозначительные боли и недомогание. Зачастую симптоматику при первой степени остеохондроза путают с подобными заболеваниями, поэтому часто не приступают к лечению своевременно.
Сделав рентген грудной клетки или МРТ, можно выявить патологию в позвоночном столбе. Остеохондроз 1 степени поясницы выявляется чаще, чем остальные разновидности данной патологии. Объясняется это тем, что основную нагрузку на себя берет поясничный отдел при движении и чрезмерной физиологической активности. При этом типе в межсуставных хрящах у людей выявляются патологии. Становится меньше промежуток межпозвонкового диска, который спустя время лишается жидкости, засыхает и делается плотным. Начинает понижаться эластичность материи дисков, вследствие этого диск утрачивает свою амортизацию. В сущности, утрата амортизации и называется остеохондрозом.
Причины 1 степени
Причины возникновения остеохондроза поясничного отдела следующие:
- нарушение обмена веществ;
- травмы хребта;
- стрессы;
- генетическая предрасположенность;
- поднятие тяжелых предметов;
- недостаток минералов и витаминов.
Заболевание часто проявляется у людей с нарушенным распорядком дня и плохим питанием. Шея — одно из слабых мест позвоночника. Мышечный корсет плохо развит у людей, которые не занимаются спортом. Заболевание провоцируют мышцы, находящиеся постоянно в напряженном состоянии.
Проявляется шейный остеохондроз 1 степени болевым синдромом, головокружением и нарушением координации. Это может быть из-за нехватки кислорода в данной части тела. Если позвоночник дал усадку из-за истончения хрящей, то произойдет ущемление кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний. Нарушается чувствительность мышечной ткани в области шеи, процесс в хрящевой материи усугубляется. Изначально заболевание можно излечить, прекратить разрушение хрящевой материи, влияя на факторы, вызывающие развитие патологии, в этом вам поможет только врач.
Симптомы 1 степени
Поясничный остеохондроз 1 степени зачастую протекает без каких-либо выраженных симптомов. Иногда они проявляются, но слабо. В том числе, пациент жалуется на дискомфорт в спине после физкультуры либо после ношения тяжелых предметов, боль может отдавать в ягодицы.
Остеохондроз 1 степени шейного отдела выдает себя болевым синдромом, который имеет местный характер. Этот дискомфорт проявляется в точке раздражения рецепторов поврежденных материй позвоночного столба. Боль появляется прострелами либо является хронической. От нее развивается скованность и покалывание в шее. Функции шеи постепенно снижаются. При резких движениях и поворотах слышится хруст, что в дальнейшем приведет к отёкам. Костных врастаний нет, поэтому сильные болевые ощущения на поврежденной части отсутствуют.
Лечение 1 степени
Для лечения остеохондроза позвоночника 1 степени используются обезболивающие лекарства, народные рецепты, физиотерапевтические процедуры. Необходимо сесть на правильно подобранную диету, снизить нагрузку на спину и пройти мануальную терапию. Остеохондроз 1 степени излечивается наиболее простыми способами, которые направлены на укрепление иммунной системы и повышение тонуса организма. В меню вводят богатую минералами продукцию, которая будет способствовать восстановлению хрящевой материи.
Если заболевание продолжает усиливаться, то применяют лекарства от отеков и воспалений. Многие врачи рекомендуют пройти сеансы магнитной терапии — после них состояние становится лучше, уменьшается болевой синдром. На магнитотерапию можно ходить вместо массажа. Делают ее специальным аппаратом.
Народными средствами прогревают заболевшие места. Пользуются мазями, настоями из перца, горчицы, черной редьки или компрессами с водкой. Используют пояса из шерсти овец, собак или верблюдов.
Чтобы пополнить запасы питательных веществ, используют сульфаты глюкозамина и хондроитина — они останавливают процесс разрушения хрящевой материи. В дополнение прописывают витамины C, Е, D, чтобы повысить сопротивляемость организма внешним факторам. Взрослому поколению женщин при изменении костной и хрящевой материи вводятся гормоны, в том числе эстроген. Параллельно назначают кальций и гиалуроновую кислоту. Прописывают препараты, от которых усиливается кровообращение, для циркуляции крови.
Хорошо зарекомендовали себя занятия плаванием и гимнастика. Во время занятий в воде естественным путем вытягивается позвоночный столб, снижается давление и нагрузка на межпозвоночные диски.
Признаки, симптомы и лечение остеохондроза шейного отдела
Существует три степени или стадии шейного остеохондроза, которые клинически отличаются друг от друга по симптоматическим признакам и методам лечения. Остеохондроз 1 степени шейного отдела – это начальная стадия остеохондроза, характеризующаяся возникновением микротрещин фиброзного кольца и разрыва капсулы межпозвоночного диска. В результате дегенеративно-дистрофических преобразований в суставах шейного отдела позвоночника происходят изменения в тканевой структуре, влекущей за собой нарушение целостности студенистого ядра. На этом этапе остеохондроз первой степени откликается симптоматикой, свидетельствующей о начале разрушительного процесса в костно-мышечной системе позвоночника следующим образом:
- Пациента тревожат болевые признаки в шейных и плечевых суставах (синдром плечевого периартрита), которые становятся малоподвижными. Шейный остеохондроз 1 степени, обеспечивает защемление нервных окончаний, сужение кровеносных сосудов и недостаточное их кровообращение.
- При поворотах и наклонах головы, из-за нарушения спинномозговой функции, человек испытывает резкую боль в шее, что свидетельствует о сдавливании нервных ответвлений, происходит так называемый корешковый синдром.
- Головная боль, головокружение, дискомфортные ощущения боли в области шеи, затылка и височной зоны головы – это свидетельство синдрома позвоночной артерии, когда головной мозг недостаточно обеспечен магистральным кровоснабжением.
- Уже при остеохондрозе позвоночника 1 степени, человек жалуется на ухудшение зрительной системы, когда перед глазами появляются мушки, или неожиданно их застилает пелена.
Лечение шейного остеохондроза предусматривает комплексный терапевтический путь избавления от неврологической клиники. Лечащий врач назначает курс медикаментозной, физиотерапевтической и восстановительно-реабилитационной терапии, чтобы не допустить следующей – 2 стадии развития заболевания. Весь лечебный процесс направлен на устранение болевых ощущений, обеспечения противовоспалительной терапии, снятия мышечного спазма и улучшения кровоснабжения пораженных шейных участков позвоночника.
Остеохондроз 2 степени шейного отдела – это продолжение внутриядерного межпозвоночного разложения и разрушения фиброзного капсульного кольца. Определяется шейный остеохондроз 2 степени по состоянию позвонков, когда значительно уменьшается промежуточная высота между ними. Такое клиническое состояние обеспечивает компрессионное защемление нервных спинномозговых ответвлений. Лечить неврологическую патологию, в таком состоянии, значительно трудней и дольше. В этот воспалительный период человек испытывает точечную боль, усиливающуюся при любых физических нагрузках, поворотах или наклонах головы.
К счастью вовремя обратившихся к специалистам пациентов, при остеохондрозе 2 степени, как правило, не бывает глубокого поражения позвоночной артерии. Поэтому лечение шейного отдела позвоночника 2 степени ограничивается терапевтическим воздействием на пораженную зону, посредством фармакологических форм лечения, массажа, мануальной терапии и физиотерапевтических процедур. Это значит, что пациент избавляется от необходимости в оперативной коррекции хирургическим способом.
Остеохондроз 3 степени шейного отдела – это хроническое нарушение опорно-двигательной функции позвоночной системы. Неврологическая симптоматика заболевания характеризуется визуальным видоизменением анатомического строения позвоночного столба. У человека смещается позвоночная ось, появляется частичная или полная парализация шейных и плечевых суставов, снижается чувствительность верхних конечностей, образуется смещение, или выпячивание пульпозного ядра, определяемое как грыжа межпозвоночного диска.
Кроме того, остеохондроз третьей степени – это лишение головного мозга полноценного кислородного и кровеносного питания, в результате чего отмирают пораженные участки коры головного мозга. Такое состояние человека, при несвоевременном и/или неадекватном лечении, может привести к спинальному инсульту, тяжелейшему осложнению при неврологической патологии. Такое состояние больного требует срочного хирургического вмешательства, так как речь идёт о жизни или смерти пациента.
ul
Общие причины неврологической клиники
Разнообразие видов и стадий остеохондроза позвоночника, обеспечивающего суставам метаболические процессы, до конца не изучены. Клинические проявления первой, второй, третьей или даже четвертой стадии остеохондроза позвоночного столба начинают беспокоить человека чаще всего в среднем и старшем возрасте после 35-40 лет. Причина обострения неврологической патологии, обусловлена множественными факторами, связанными с условиями жизни и труда человека, динамическими и статическими перегрузками в костно-суставных сегментах позвоночника.
Ранее проявление метаболизма в позвоночной системе – это слабая физическая активность, искривление позвоночной оси, избыточный вес и прочие нарушения, присущие молодому организму. Всё чаще пациентами неврологических клиник становятся молодые люди в возрасте от 15-16 лет. Этот факт не может не беспокоить родителей и медицинских работников. Однако неизбежным причинно-следственным фактором остаётся возраст пациента. Острое обострение всех суставных элементов позвоночной системы начинает себя проявлять в пожилом и старческом возрасте.
Итак, определим основные причины, обеспечивающие ранее или позднее развитие остеохондроза любых отделов позвоночника:
- наследственная предрасположенность, в результате генетически заложенного кода к костно-суставным аномалиям;
- нарушение обмена веществ по причине инфекционного воспаления суставов, недостаточного питания и/или насыщения тканевой основы сустава минеральными и витаминными компонентами;
- избыточный вес пациента, когда вся позвоночная система испытывает неоправданные нагрузки на костные суставы;
- возрастные изменения человека, при котором утрачиваются основные функции жизнедеятельности;
- механическое повреждение межпозвоночного диска или позвонков (травма, ушиб, перелом);
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- физически не активный образ жизни, или наоборот, результат непомерной нагрузки на суставные сегменты позвоночника;
- нервное перенапряжение и стрессовые ситуации;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- профессиональная спортивная деятельность человека;
- гормональный сбой, беременность у женщин, или результат длительного ношения неудобной обуви (высокий каблук).
ul
Симптомы: особенности третьей степени
Симптомы принято разделять на несколько классов в зависимости от того, где локализуется деструкция:
- Локальные (возникают непосредственно в тканях структурных единиц самого позвоночника)
- Неврологические (возникают при защемлении корешков спинномозговых нервов)
- Сосудистые (наблюдаются при деструкции сосудистой сетки)
В целом, специалисты называют следующий перечень клинических проявлений, характеризующих недуг именно этой стадии:
- На пораженном участке начинают появляться грыжи различной тяжести
- Позвоночник сам по себе сильно искривлен
- Пациенту с трудом удается удерживать голову самостоятельно
- Постоянная компрессия сосудов приводит к их гибели. Это приводит к тому, что отдельные участки мозговой ткани остаются без надлежащего питания, что вызывает спинальный инсульт – самое грозное осложнение остеохондроза
- Боль постоянного характера наблюдается не только вдоль пораженного участка позвоночного столба, но и в районе плечевого пояса, рук, сердца
- В любой момент может наступить паралич
- Сильно нарушена чувствительность в плечевом поясе, в районе шеи и рук
- Сильные парестезии
- Сухожильные рефлексы исчезают полностью
- Усиливающаяся компрессия может провоцировать дальнейшую деструкцию. Со временем паралич, боль и парестезии станут опасными и для грудного отдела
- Интенсивная цефалгия
- Головокружения
- Нарушения зрения
- Вертебробазилярная недостаточность
- Постоянно преследует шум в ушах
- Хронические обмороки
Как видим, симптомы довольно яркие. Клиническую картину невозможно спутать с какими-либо другими патологиями.