Хрустит колено при сгибании и разгибании лечение в москве

Содержание

1. Хруст суставов: механизм и причины
2. Хруст как норма и симптом

Хруст суставов: механизм и причины

• округлые образования на концах костей (эпифизы), поверхности которых и образуют сустав;
• хрящи, покрывающие эпифизы, обеспечивающие амортизацию и снижающие трение костей друг о друга;
• капсула, состоящая из плотной соединительной ткани и окружающая полость сустава, обеспечивающая его защиту от внешних воздействий, а также секретирующая синовиальную жидкость (питательную смазку).

Анатомические особенности. Человеческое тело – сложный механизм, строение и работа которого определяется генетикой. В некоторых случаях клеточный аппарат наследования признаков дает сбой, в результате которых человек еще при зачатии получает определенные особенности, которые отличают его организм от нормы.

Если врожденные дефекты строения сустава несильно отличают его от нормы, то в молодом возрасте это не причиняет серьезных проблем, проявляясь в основном в виде шумов и дискомфортных ощущений. Однако впоследствии это может стать причиной серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата, особенно во время занятий спортом или тяжелого физического труда.

Гипермобильность сустава. Это довольно часто встречающаяся врожденная особенность строения скелета, при которой из-за злабости соединительной ткани элементы его сочленений могут принимать положение, существенно отличающееся от нормы.

Обычно это не сопровождается никакими болевыми ощущениями и повреждениями, но при возврате сустава в нормальное состояние поверхности костей могут издавать щелчок или хруст. Гипермобильность является аномалией, но не обязательно патологией.

Особенно часто он проявляется при резкой смене позы. Обуславливается это тем, что в неудобном положении прилегающие к суставу мышцы испытывают напряжение и переутомляются, что иногда может сопровождаться небольшим воспалением.

Как правило, это не наносит никакого вреда, так как организм легко восстанавливает мышечные и хрящевые ткани. Однако если имеется предрасположенность к суставным болезням, перегрузка скелетных сочленений может стать одним из провоцирующих факторов в их развитии.

Травмы. Чрезмерные физические воздействия на суставы и кости могут привести к их различным повреждениям – переломам, разрывам и т. д. В ответ на это в тканях развивается воспалительная реакция, которая иногда провоцирует появление образований, деформирующих суставные поверхности.

Из-за их искривления кости начинают неточно прилегать друг к другу, и во время движения сустава их трение сопровождается щелчками или хрустом. В большинстве случаев хрящи восстанавливают нормальную гладкость эпифизов, но при особо сильных повреждениях шумы могут сохраняться и после излечения травмы.

Заболевания суставов. Хруст в скелетных сочленениях может быть одним из симптомов различных патологий хрящевой и соединительной ткани:

• Артроз. Это заболевание суставов заключается в постепенном истончении хрящей, в результате которого поверхности костей начинают тереться друг о друга, сопровождаясь болью, хрустом и воспалением. Артроз в основном проявляется в зрелом и пожилом возрасте, но из-за врожденных обменных нарушений, травм или иных факторов может поражать и подростков.
• Подагра. Данная патология суставов заключается в образовании внутри суставной сумки кристаллов солей мочевой кислоты. Они разрушают окружающие ткани, включая хрящи, синовиальную оболочку и сами кости. Хруст в данном случае проявляется из-за трения кристаллов друг о друга, а также о твердые поверхности суставов. Подагра в подростковом возрасте встречается редко, но может проявляться у детей с врожденным дефектом синтеза мочевой кислоты.
• Артриты. Это воспалительные заболевания суставов, проявляющиеся в результате травм, инфекционных поражений, аутоиммунных заболеваний и т. д. У подростков артриты провоцируются в основном врожденными нарушениями в иммунной системе или механическими повреждениями суставов.

Избыток солей. Твердость костной ткани обусловлена наличием в ней соединений кальция, в частности гидроксиапатита. При нарушениях обменных процессов в организме соли также могут проникать и в суставные хрящи.

Хруст суставов: механизм и причины Хруст как норма и симптом

Способы устранения

Каждый человек должен знать что делать, если суставы скрипят по причине того или иного заболевания. Терпеть дискомфорт ни в коем случае нельзя, следует немедленно обратиться в больницу. Для выяснения точной причины появления симптома проводится диагностика, после чего назначается лечение.

Оно может включать такие мероприятия:

• ношение ортопедических приспособлений;
• медикаментозная терапия;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• санаторно-курортное лечение;
• рефлексотерапия;
• диетотерапия;
• ЛФК.

В запущенных случаях назначается хирургическое вмешательство. Для устранения скрипа может потребоваться артропластика, нацеленная на удаления спаек и восстановление связок. Также применяется метод шлифовки хряща, травматическая стимуляция его регенерации. При невозможности восстановления сустава производится его эндопротезирование.

Эндопротез устанавливается с целью восстановления двигательной способности поврежденного участка, однако со временем он истирается и требует замены деталей. Примечательно, что затирание частей протеза при отсутствии достаточного количества смазки сопровождается трудностями в работе сустава, но скрипа при этом нет. Только «живой» сустав способен таким образом проявлять нарушения в его функционировании.

Для устранения скрипа и прочих сопутствующих ему симптомов, врач может назначить комплексное медикаментозное лечение.

Оно может включать такие группы препаратов:

1. Противовоспалительные нестероидные средства. Снимают боль, облегчают дискомфорт при движении, снижают интенсивность хруста и скрипа.
2. Глюкокортикоиды. Это противовоспалительные и обезболивающие, противоотечные гормональные средства.
3. Хондропротекторы. Специальные БАДы, комбинированные средства и мази, в состав которых входят преимущественно хондроитина сульфат, глюкозамин, румалон и подобные им вещества. Хондропротекторы защищают сустав от разрушения и стимулируют его восстановление.
4. Инъекции гиалуроновой кислоты. Специальные препараты на основе гиалуроната натрия имеют гелеобразную структуру. При введении их в полость сустава компенсируется дефицит синовиальной жидкости, а сама гиалуроновая кислота стимулирует регенерацию хряща и синтез естественной суставной смазки.
5. Разогревающие мази. Такие средства создают отвлекающий эффект и уменьшают болевые ощущения. Разогревающее действие стимулирует кровообращение и обменные процессы.
6. Витаминно-минеральные добавки. Для укрепления суставов и связок, а также стимуляции выработки синовиальной жидкости необходимы витамины А, Е, В, С, Д, кальций, фосфор, магний и Омега-3 кислоты.

Следить за своим рационом также очень важно. Неправильное питание не только приводит к ожирению, что существенно увеличивают нагрузку на суставы, но и нарушает обменные процессы, провоцирует нехватку важных микро- и макроэлементов

Инструкция по формированию меню для устранения суставного скрипа включает следующие категории продуктов:

• нежирное мясо;
• птица;
• морская рыба и морепродукты;
• холодцы и заливное;
• яйца;
• печень;
• орехи;
• растительные масла;
• отруби;
• цельнозерновые каши;
• молочная продукция и сыры;
• овощи, фрукты и ягоды;
• грибы;
• желе.

Чтобы синовиальная жидкость не становилась слишком вязкой, позаботьтесь об обеспечении достаточного количества чистой воды для питья.

Для оказания большего терапевтического эффекта рекомендуются лечебно-профилактические процедуры. Они помогают устранить напряжение и боли, стимулировать кровоток и обмен веществ.

Это улучшает синтез суставной жидкости, уменьшает ее вязкость, способствует разработке двигательной функции сочленения. Польза от разнообразных процедур высока, а цена большинства из них является вполне доступной.

В современной медицинской практике применяются такие варианты:

• электрофонофорез;
• магнитная терапия;
• УВЧ;
• дарсонвализация;
• электростимуляция;
• акупунктура;
• грязелечение;
• минеральные ванны;
• гирудотерапия.

Особое значение имеет массаж. Это лучший способ вернуть здоровье суставам и улучшить состояние тканей. Однако стоит помнить, что в период обострения заболеваний, в особенности, при воспалении, мануальные процедуры запрещены.

Упражнения

Для устранения скрипа наибольшим положительным эффектом обладает ЛФК. Малоподвижный образ жизни провоцирует застойные процессы и ухудшает скольжение элементов суставных сочленений.

Для решения этой проблемы назначается выполнение специальных упражнений.

Почему возникают боли?

Если хруст не является одним из симптомов серьёзного заболевания, необходимо заняться укреплением ягодиц и подколенных мышц. Это создаст дополнительную поддержку, обеспечит суставу стабильность. Упражнения должны быть направлены на улучшение подвижности в лодыжках, бедрах, т.к. отсутствие мобильности повышает нагрузку на колени, что приводит к болям, к хрусту и другим проявлениям крепитации. Перед началом гимнастики не помешает нанести на область колена особую разогревающую мазь.

Не менее важный для здоровья суставов фактор — сбалансированное питание. Следует ежедневно употреблять натуральные фрукты, овощи, содержащие витамины, минералы и антиоксиданты. Эти вещества укрепляют соединительные ткани. Введение в рацион рыбьего жира способствует уменьшению воспаления, дискомфорта, хруста.

С целью устранения хруста во время спортивных занятий используются эластичные наколенники. При крепитации полезен массаж, лечебные ванны и другие процедуры, стимулирующие кровоснабжение. Специалисты советуют избегать фиксированной позы: сидя, стоя, «нога на ногу», так как при этом замедляется приток крови, ухудшается питание хряща.

При сидячей работе и малоподвижном образе жизни следует начать заниматься спортом, хотя бы с простой утренней зарядки и небольших физических разминок в течение дня. Для укрепления мышц и связок зарядку следует делать каждый день, она может быть совсем простой, эффект будет от регулярности ее выполнения.

Следует избавиться от вредных привычек: курения, алкоголя.

Выявить тот или иной недуг, который стал причиной хруста и боли в суставе помогут:

• лабораторные анализы, ревмопробы;
• УЗИ;
• КТ или МРТ;
• рентген.

Если диагностировано заболевание, следует пролечить больной сустав, выполняя все рекомендации врача. Обычно терапия включает:

• прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов;
• гормональные препараты;
• хондропротекторы;
• антибиотики;
• витамины;
• местные средства: мази, гели.
• физиопроцедуры.

Комбинация препаратов и выбор конкретного лекарства осуществляется только врачом.

Есть народные средства, которые способны снять воспаление, унять боль при заболевании колена. Это мази и отвары на основе противовоспалительных трав: ромашки, крапивы, конского каштана. Поможет мед или настойка из «адамова яблока», которую можно втирать в колено. Они снимут воспаление, утолят боль

Важно понимать, что эти средства не вылечат заболевание, если оно уже развивается, но в значительной степени облегчат симптомы

Тем, кто активно занимается спортом, при болезненном хрусте следует приседать без нагрузки, хорошо разогревать мышцы перед тренировкой, давать коленям отдых между занятиями.

При появлении усталости, боли, можно растирать колено разогревающими мазями, лосьонами.

В случае когда на симптомы не сразу обращают внимание, и болезнь уже находится на более прогрессивном этапе, врач может применить гормональные препараты в виде инъекций. По-другому их называют хондропротекторами

Их назначают только тогда, когда хрящевая ткань сильно разрушена, и боль в колене достигает наивысшего уровня, ее невозможно терпеть.

• Массаж поврежденного колена.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Постоянное ношение ортеза или бандажа.

В некоторых случаях пациенту могут назначить диетическое питание. Если же болезнь уже очень сильно прогрессирует, то необходимо обращаться к хирургу и решать вопросы об оперативном вмешательстве.

Кроме препаратов, которые можно приобрести в любой аптеке, для лечения хруста в коленях можно использовать народные методы, которые очень давно зарекомендовали себя с положительной стороны.

Их основным достоинством считается то, что они не вредят организму и не вызывают аллергических реакций.

В основе этих методов лежит использование различных компрессов и втираний отваров из целебных трав.

Специальная программа для укрепления сухожилий и связок коленного сустава

Если колени – ваше слабое место, специалисты рекомендуют после предварительной подготовки выполнять комплекс упражнений, позволяющих укрепить эту область. Однако такие упражнения разрешены только в период ремиссии, при полном отсутствии болей, тогда как в острой фазе их делать нельзя.

Прежде всего, следует прогреть переднюю поверхность бедра. Для этого потребуется две грелки, на треть заполненные горячей водой. Выпускаем из них воздух и закрепляем при помощи эластичного бинта обе грелки выше колена, полностью закрывая ими бедро. Прогревать конечность необходимо в течение 20 минут. Затем отправляемся на специальный тренажер для разработки коленей, устанавливая на него самый минимальный вес. Нужно сделать 6-8 повторений, однако ни в коем случае не следует терпеть боль, и при первых её признаках сразу же прекратить занятия. Угол подъема ноги должен быть не выше 45 градусов.

Затем идем к шведской стенке и 8-10 раз (без боли!) выполняем растягивание бедра. Потом – опять упражнения на тренажере и снова растягивания. Так повторяем 3-4 раза. В завершение следует поглаживающими движениями слегка растереть колено, используя при этом снег или кубики льда. Такую процедуру необходимо делать на протяжении 10 минут, задерживаясь на болезненных участках, до сильного охлаждения кожных покровов.

В том случае, если при растягивании ощущаются боли, следует уменьшить угол сгибания колена. При этом тазобедренный сустав должен быть полностью выпрямлен.

Необходимо понимать, что скрип и хруст в суставах – это не повод ограничивать свою подвижность. Если вы начнете чрезмерно оберегать свой коленный сустав, это только усугубит состояние. Помните! Движение – это жизнь. Именно благодаря движению восстанавливаются обменные процессы, а также улучшается кровоснабжение тканей и мышц, окружающих коленный сустав и обеспечивающих кислородом и всем необходимым пластическим материалом гиалиновый хрящ.

Причины скрипа коленей

Объяснить, почему иногда скрипят колени без наличия определенных патологий

можно несколькими факторами:

• столкновением связок с частями костных тканей;
• вакуумным хлопком, вызванным отрицательным давлением;
• разрывом околосуставных сращиваний.

Причины патологического скрипа достаточно разнообразны, и разобраться самостоятельно, почему болят и скрипят колени, будет проблематично.

Нестабильность сустава

Наличие скрипа коленного сустава может свидетельствовать о повышенной подвижности. Причин, почему сустав стал гипермобильным, существует несколько. С подобной проблемой сталкиваются люди с повышенной выработкой особого белка – коллагена. Он относится к строительному материалу суставных элементов, но является более растяжимым. Поэтому при такой патологии связки становятся более растянутыми, что приводит к нестабильности сустава.

Обычно такая патология сопровождается неестественным скрипом при сгибании конечности или приседании. В таких случаях говорят о наличии слабых связок. Пациентам со слабыми связками необходимо делать определенные упражнения для их укрепления.

Проблемы со связочным аппаратом могут возникать как следствие травм. После повреждений связок, менисков, сухожилий суставные элементы не способны до конца восстановиться. Поэтому довольно часто после травм наблюдается нестабильность сустава.

При нарушениях движения надколенника, возникающих при хондромаляции или пателлофермальном синдроме, возникает трение чашечки о бедренную кость. Поэтому после определенных движений при сгибании ноги или при приседании возникают поскрипывающие звуки.

Артроз

Скрип относится к характерному симптому остеортроза. Такая патология связана с изнашиванием суставных поверхностей. Кроме нетипичных звуков при артрозе колени сильно болят, особенно после периода отсутствия движений. Поэтому больным артрозом приходится делать, особенно по утрам, определенные движения, чтобы расходиться.

Кроме этого, при артрозе возникают проблемы с двигательными возможностями. В запущенных случаях после полного или частичного разрушения хрящевых тканей больные сталкиваются с блокировкой сустава, что требует полной замены коленного сустав на протез.

Обычно протез колена устанавливается при помощи эндопротезирования. Однако следует учитывать, что такая операция  довольно сложная и дорогостоящая манипуляция. Для проведения эндопротезирования должны быть довольно серьезные основания. К тому же протез или имплантаты, устанавливаемые во время эндопротезирования, не всегда приживаются и требуют довольно длительного периода реабилитации после оперативного вмешательства.

При удачной операции эндопротезирования протез позволяет вернуть подвижность суставу. Однако проблемы со скрипом после операции не всегда решаются, особенно если на протез заменена только часть коленного сустава.

Другие проблемы сустава

У малышей довольно часто скрипят суставы, что объясняется не до конца сформированными мышцами и связками. А вот у пожилых людей патологический скрип связан с возрастными изменениями, которые в некоторых случаях может помочь решить только замена сустава на протез.

В любом случае скрип сигнализирует о повышенных нагрузках, которые достаточно превышают возможности сустава.

Скрип, возникающий при сгибании, может быть предвестником воспалительных процессов в суставе. Появление же скрипа при приседании и после распрямления конечностей говорит о повышенных нагрузках, которые связаны с ожирением, подъемом тяжелых предметов или малоподвижным образом жизни.

Скрип во время или после разгибания часто возникает при наличии отложений в суставах солей. Подобная патология возникает на фоне ошибок в питании или определенных заболеваний.

Причины хруста

У грудного ребенка

За здоровье своих новорожденных детей молодые мамы очень переживают и это вовсе не удивительно: в таком возрасте патологии появляются особенно часто. Насторожиться родителей заставляет и хруст в суставах.

Причинами этого могут быть многие факторы:

1. Возраст. В силу роста сустав могут хрустеть до одного года. Все дело в том, что соединительная и мышечная ткань в этом возрасте находится в стадии развития. После того как грудничок начнет самостоятельно ходить симптом пропадет.
2. Наследственная предрасположенность. Детям от родителей может передаться недостаточное развитие суставов, костей или связок.
3. Воспалительный процесс в сочлении. При развитии патологического процесса слышать звук можно часто, при этом малыш плачет и ведет себя беспокойно. Подобное нарушение в медицине называется артритом. Чаще всего страдает колено, для того, чтобы не столкнуться с опасными осложнениями, необходимо как можно скорее начать лечение.
4. Дисплазия тазобедренных суставов. При развитии патологии появляется ассиметрия паховых складок, проблемы при разведении конечностей, ноги разные по длине. Заболевание требует к себе повышенного внимания.

Интересно! Лечение дисплазии эффективно в детском возрасте, чем старше он становится, тем хуже прогноз.

У детей от 3 до 8 лет

При возникновении хруста в суставах именно в этом возрасте родителям следует насторожиться, ведь чаще всего он свидетельствует о развитии патологического процесса.

Стать виновниками симптома могут многие факторы, а именно:

1. Рост. Суставы хрустят потому, что организм растет очень интенсивно. Врачи относят это к норме. Опорно-двигательный аппарат развивается быстро, однако синовиальная жидкость не вырабатывается в достаточном количестве. Щелчки появляются именно из-за этого.
2. Нехватка витаминов и микроэлементов в организме. В период активного роста организму ребенка требуются питательные вещества как никогда. Главный компонент для здоровья суставов – кальций, именно из-за его недостатка появляется хруст.
3. Дефицит жидкости. Если воды в организме недостаточно, начинает стремительно падать уровень внутрисуставной жидкости. Элементы сустава становятся менее эластичными, от чего и появляется хруст.
4. Злоупотребление физическими нагрузками. Приучать ребенка к спорту нужно постепенно, в противном случае организм не успеет адаптироваться и начнет «говорить» об этом многими симптомами, где хруст не является исключением.
5. Травмирование. Травмам чаще всего подвергаются именно дети. Они могут стать причиной патологических изменений.

Суставы могут хрустеть и потому, что развиваются какие-то заболевания затрагивающие кости или сочления. Однако в этом случае хруст будут дополнять иные симптомы: покраснение, припухлость, повышение температуры, проблемы при движении.

Хруст у подростков

Появлению хруста в соединительной ткани подвержена и эта возрастная группа.

Стать причинами явления могут следующие факторы:

1. Сбой в гормональном фоне. Подростки гормональным всплескам подвергаются чаще всего, ведь в этот период в организме происходит серьезная перестройка. Подобный процесс отражается на многих системах, в том числе и на опорно-двигательном аппарате.
2. Гипермобильность суставов. Если с рождения у ребенка очень гибкие суставы, при этом связки ослаблены – хруст будет сопровождать его в течение всей жизни.
3. Физические нагрузки. У подростков хруст может появиться из-за неправильного распределения нагрузки во время занятия спортом.
4. Излишняя масса тела. На соединительные конструкции при большом весе оказывается повышенная нагрузка.
5. Плоскостопие. Невылеченная патология приводит к повышенному давлению на ноги. Хруст в сочлениях ответная реакция.
6. Травмирование. Из-за повышенной активности часто случаются вывихи, переломы и иные повреждения, которые впоследствии становятся причиной хруста.

Воспалительный процесс, развивающийся в суставной области, также может стать причиной хруста. Подвижность ограничивается, появляется боль.

Почему хрустят колени

Причины, при которых может появляться хруст в коленных суставах, – ожирение, резкие перемещения при наличии малоподвижного образа жизни. Патологии способны вызывать болезни. Хрустят колени в случае:

• подъема тяжестей;
• употребления вредной пищи – острой, соленой;
• хождения на высоких каблуках – изменяется свод стопы;
• ритмических нагрузок;
• нервного напряжения;
• стресса;
• ревматоидного артрита;
• повреждения мениска;
• гонартроза;
• опухолей;
• переломов, вывихов;
• нарушений выработки гормонов;
• дефицита кальция;
• слабых связок;
• недостатка витаминов.

При сгибании

Хруст при сгибании суставов коленей – признак воспалений, изменений хрящевой ткани. В больной области происходит увеличение нагрузки, начинаются дистрофические процессы. Причины, вследствие которых хрустят колени при сгибании, связаны с болезнями, образом жизни. С поражением структур:

• возникает трение суставных поверхностей;
• утрачивается возможность удерживать влагу;
• начинается воспаление синовиальной сумки;
• прогрессирует деформация хряща;
• уменьшается количество смазки.

При приседании

Появление хруста при выполнении такого движения характерно для людей пожилого возраста. Происходит это вследствие физиологических изменений сустава. Возможная причина хруста – наследственные заболевания органов движения. Не исключены нарушения обменных процессов, плохая экология. Нередко у спортсменов хрустят колени при приседании при выполнении упражнения под нагрузкой. При этом может:

• воспаляться синовиальная оболочка;
• разрушаться хрящевая ткань;
• изменяться питание;
• увеличиваться сила трения поверхностей.

Почему хрустят колени при приседании у подростка

Важно обратить внимание на проблемы с суставами у подростков. Для этого возраста характерны изменения организма, его активный рост. Хруст может свидетельствовать о сильной растяжимости связок

Возможно отставание роста мышц от костей. Если хрустят колени при приседании и вставании­ у подростка, ситуация нормализуется по мере формирования связочного аппарата. Для профилактики хруста становятся важными задачи:

Хруст может свидетельствовать о сильной растяжимости связок. Возможно отставание роста мышц от костей. Если хрустят колени при приседании и вставании­ у подростка, ситуация нормализуется по мере формирования связочного аппарата. Для профилактики хруста становятся важными задачи:

• сокращать физические нагрузки;
• обеспечивать правильное питание;
• употреблять комплексы витаминов;
• исключать перенапряжение.

Диагностика

Для выбора тактики лечения крепитации в зоне колена одних клинических проявлений недостаточно. Сустав сложно оценить, пользуясь только осмотром и оценкой подвижности. Поэтому при патологических изменениях колена всегда нужно пройти дообследование.

Исследование	Какую патологию можно выявить
Лабораторные пробы крови	Информативны для выявления ревматоидного и подагрического поражения коленного сустава. Определяют повышение уровня и мочевой кислоты.
Рентген	Позволяет диагностировать травмы костей, изменения, соответствующие ревматоидному артриту и нарушению кальциевого обмена. Можно косвенно судить о травме менисков, если есть выпот в суставную сумку.
Ультразвуковое обследование (УЗИ)	Метод эффективен для оценки хрящевых и мягкотканых изменений в суставе.
Компьютерная томография (КТ)	Оценивает все костные элементы колена. Применяют для диагностики ревматоидного артрита, всех видов костных травм.
Магнитная томография (МРТ)	«Золотой стандарт» для выявления любых видов патологических изменений в суставе. Позволяет установить точный диагноз в сомнительных ситуациях.