Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 0

Шишка на сгибе пальца с внутренней стороны

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит представляет собой системную патологию соединительных тканей, при которой поражаются преимущественно мелкие суставы по типу деструктивного полиартрита. Ревматоидные узелки являются наиболее часто встречающимся кожным проявлением этого заболевания и наблюдаются примерно у 30% пациентов.

Размер этих образований может быть разным – от 2 мм до 3 см в диаметре. Как правило, отмечаются множественные высыпания. Узелки при ревматоидном артрите безболезненны и располагаются внутри подкожной клетчатки. Они могут появляться на суставе пальца руки, несколько реже встречаются на подушечке пальца.

Ревматоидные узелки характерны не только для артрита, иногда они наблюдаются и при таком заболевании, как системная красная волчанка. Локализуются эти образования преимущественно на сгибе пальца, что затрудняет его движения. Узелки нередко путают с тофусами – специфическими признаками подагры.

Одной из разновидностей шишек на пальцах являются тофусы – узелковые образования, содержащие кристаллизованную мочевую кислоту. Локализуются тофусы рядом с суставами и формируются при продолжительном течении заболевания. Сама по себе такая шишка на суставе не причиняет беспокойства, однако из-за воспаления возможно появление свищей и вытекание жидкого содержимого наружу.

В месте прорыва свища остается язва, которая постепенно затягивается, или происходит повторный процесс накопления и прорыва собравшейся подкожной жидкости. Основными признаками тофусов являются:

  • неровная и шероховатая кожа над узелком;
  • шишка имеет четкие контуры;
  • плотная консистенция, напоминающая хрящ;
  • сквозь кожу просвечивает содержимое беловато-желтого оттенка.

Тофус растет в подкожной клетчатке, мышцах, сухожилиях, суставах и даже в костной ткани. Подагрические узелки обнаруживаются над суставами пальцев рук и ног, рядом с локтевыми сгибами, на внутренней поверхности предплечий, бедер и голеней. Известны случаи появления тофусов на лбу.

Читать также: Отек в области голеностопного сустава

Стоит отметить, что вначале подагрические узлы мягкие на ощупь, но со временем они становятся плотными. Иногда они рассасываются самостоятельно, но могут существовать годами, причиняя боль и придавая неэстетичный вид рукам.

Если выросла шишка над суставом пальца, то это может быть доброкачественная опухоль, образованная суставной оболочкой. Появлению гигром больше подвержены молодые женщины до 30 лет, у которых есть наследственная предрасположенность.

Распознать гигрому можно по следующим признакам:

  • опухоль обычно расположена непосредственно над суставом либо ближе к ногтевому основанию;
  • при надавливании возникает болезненность;
  • ноготь рядом с шишкой деформируется и искривляется;
  • нарушается двигательная способность пальца, а в некоторых случаях и всей кисти;
  • сгибать и разгибать палец больно;
  • болевой синдром имеет ноюще-тянущий или пульсирующий характер;
  • если задеты нервные окончания, то палец может неметь;
  • внутри образования прощупываются твердые частицы, напоминающие просо или рис;
  • кожа над наростом со временем воспаляется и краснеет, иногда чешется.

Чтобы убрать гигрому, нередко бывает достаточно снизить физическую нагрузку на кисть. В ряде случаев врачи рекомендуют носить повязку из эластичного бинта.

Шишки на пальцах рук, как избавиться народными средствами. Народные средства при артрите пальцев рук

Артрит -заболевание неприятное, а в поздних стадиях -так и вовсе мучительное. Особенно нелегко приходится тем больным, у которых страдают суставы пальцев рук. Артрит пальцев рук может привести к полной потере трудоспособности. Конечно, это заболевание развивается постепенно, в течение несколько лет, что вовсе не означает, что к нему можно относиться несерьезно.

Основные принципы лечения артрита

Лечение артрита обязательно должно быть комплексным. Только в этом случае есть надежда на успех. Даже тем пациентам, которые активно используют медикаменты или народные средства для лечения артрита пальцев рук, не стоит забывать о соблюдении специальной лечебной диеты, физических упражнениях, а также возможностях физиотерапии.

Так, для облегчения боли в суставах используются:

• электрофорез с новокаином.

В домашних условиях можно делать прогревания морской солью. Для этого необходимо разогреть на сухой сковороде соль, высыпать в холщовый мешочек и приложить к суставам. Оставить на 15-20 минут. Прогревания проводить 2-3 раза в неделю поочередно для всех больных суставов.

Народные рецепты для лечения артрита пальцев рук

1. В 100 мл медицинского спирта (70%) добавить 50 мл камфарного масла, 50 грамм горчичного порошка, 2 сырых яичных белка, предварительно взбитых. Все перемешать, выложить на чистую марлю, обернуть ею больные пальцы, забинтовать и оставить на несколько часов. Можно делать такие процедуры 1-2 раза в неделю.

2. Пропитать чистый бинт свежевыжатым соком чеснока. Прикладывать к больным суставам на 2-3 часа каждый вечер в течение недели.

3. Капустный лист обварить кипятком, смазать жидким медом и приложить намазанной стороной к больному суставу. Сверху закрепить бинтом и обмотать пищевой пленкой. Оставить на ночь. Такие компрессы поочередно проводить для каждого сустава в течение 10-12 дней.

4. Натереть на мелкой терке репчатый лук, приложить кашицу к больному суставу на 30 минут. Повторить для каждого сустава в течение дня. Процедуру можно делать раз в неделю.

5. При сильных болях, которые ощущаются как выкручивание пальцев можно использовать масляный настой чистотела. Свежие листья вместе со стеблями вымыть, мелко нарезать, 3 столовых ложки измельченной травы залить литром растительного масла, выдержать 2 недели в темном месте, затем процедить и втирать в больные места. Курс лечения -3 недели, однако при первых признаках аллергии лечение этим средством прекращают.

Отличный результат можно получить, если 2-3 раза в неделю по 15 минут держать руки в горячем солевом растворе (2 столовые ложки морской соли на стакан воды).

Эффективны для лечения артрита:

• прогревания суставов горячим песком;

• компрессы из рапы и голубой глины;

• купание в термальных водах.

Чтобы систематизировать все эти процедуры, лучше всего найти подходящий санаторий и обратиться к специалистам, которые подберут оптимальный курс лечения.

Что нужно делать, если хочется избавиться от артрита пальцев рук

• избегать общего переохлаждения;

• не давать рукам мерзнуть, носить перчатки;

• по возможности комбинировать народные средства с любыми согревающими мазями;

• ежедневно делать самомассаж пальцев, лечебную гимнастику;

• не терпеть боль, не запускать процесс;

• избегать перенапряжения, не поднимать и не носить тяжести;

• следить за состоянием кожи рук.

Желательно делать легкий самомассаж пальцев перед сном, а также через день втирать в суставы согревающую мазь и надевать хлопчатобумажные перчатки. Все это поможет избавиться от боли в суставах.

Причины артроза

Деформация в виде шишки на пальцах рук чаще встречается у женщин, пребывающих в фазе гормональных перестроек – при климаксе. Такие аномальные узелки могут возникать и на руках у пациентов мужского пола. Однако чаще всего эти шишки свидетельствует о том, что деятельность больного сопряжена со значительной нагрузкой на кисти, и человек регулярно получал незначительные травмы пальцев.

На сегодняшний день не существует единой версии о причинах развития дегенеративных изменений суставов рук. Однако наиболее вероятной гипотезой, признанной в научной среде, является генетическая предрасположенность – своеобразные наследственные особенности строения структурных элементов костной и суставной ткани. Еще один фактор, создающий идеальную почву для старта артроза, – врожденные или приобретенные дефекты метаболического обмена. Действие таких неблагоприятных обстоятельств усугубляется, если у человека отмечается недостаточность кровотока в периферических отделах организма, то есть плохая циркуляция крови в дистальных отделах конечностей.

Ведущий признак остеоартроза некрупных суставов рук – появление на тыльной или боковой стороне пальца шишки – узелков Гебердена. Стоит отметить, что практически всегда такие разрастания возникают симметрично на пальцах обеих конечностей. Их величина варьируется от крошечных размеров, как спичечная головка, до довольно крупных шишек, как большая горошина душистого перца.

После появления таких разрастаний в период их активного роста больные нередко описывают жалобы на невыносимый зуд и жжение. При увеличении размеров узелков нередко в области пораженного сустава рук отмечается пульсирующая боль, что является свидетельством развития острого воспалительного процесса. После того как шишка окончательно сформируется, пузырек самопроизвольно лопается, и жидкая гнойная масса изливается на поверхность кожи. Как правило, после этого болевые ощущения постепенно угасают, сустав уменьшается в размерах и принимает более четкие контуры. Однако такой процесс образования наростов при артрозе – непрерывный, поэтому по мере усугубления недуга, пыльцы рук принимают все более аномальную форму, нередко напоминая крючкообразные отростки.

Помимо эстетично непривлекательных признаков, существенного дискомфорта и боли, артроз часто соседствует с патологией воспалительного характера. В период рецидивов у человека может наблюдаться повышение температуры тела, астенические состояния, головная боль, что требует незамедлительного лечения.

К сожалению не существует универсального средства, которое бы мгновенно удалило некрасивые шишки на пальцах рук. Однако своевременное и комплексное лечение позволяет избавиться от симптомов артроза и остановить отягощение деформации конечностей. Для достижения желаемого эффекта в лечении недуга требуется длительный, кропотливый, беспрерывный и последовательный труд врача и пациента.

Основная группа препаратов в лечении дегенеративных изменений в хрящевой ткани – хондопротекторы (например: Артра): средства, непосредственно действующие на восстановление естественной структуры хряща и устранение аномальных наростов – шишек. Однако, чтобы избавиться от непривлекательных наростов следует принимать эти препараты продолжительный срок – не менее четырех месяцев.

Для нормализации общего состояния человека, страдающего артрозом, снижения силы болевых импульсов, устранения воспаления в лечение подключают нестероидные противовоспалительные препараты, например: Диклоберл. В фазе обострения симптомов заболевания врачи рекомендуют выполнять внутримышечные инъекции этих средств, спустя пять дней после курса уколов продолжить проводить лечение таблетированными формами. Несмотря на наличие в продаже нестероидных противовоспалительных препаратов в виде кремов, гелей, мазей для наружного применения, их нанесение на пораженные отделы не столь эффективно в сравнении с действием иных форм.

Для улучшения циркуляции крови в дистальных отделах конечностей используют медикаменты с действующим компонентом Пентоксифилин. Неплохо проявило себя лечение мощным средством Трентал. Высокие результаты в лечении деформации пальцев показывает выполнение компрессов на основе Бишофита – средства, содержащего в составе исключительно натуральные элементы.

Косточка на большом пальце руки, что это. Причины артритных шишек

Артрит— это заболевание суставов, на начальных стадиях оно приносит человеку дискомфорт, а с прогрессированием становится очень мучительным. В особенности это касается тех больных, у которых появляются шишки на пальцах рук . Лечение народными средствами приносит при артрите значительное облегчение, однако чтобы убрать шишки, одних народных средств будет недостаточно. Вылечить артрит полностью можно только лекарственными препаратами и физиотерапией. Однако народные средства при этом недуге пользуются большой популярностью, и отзывы имеют только положительные.

При артрозе рук причины возникновения заболевания кроются в генетике, по наследству передается не сам недуг, а особенности обменных процессов, плотность и структура хрящей и костей. Поэтому если родители или бабушки страдают артрозом, человеку надо как можно раньше заботиться о своих костях и хрящевой ткани.

В группу риска попадают люди, чьи профессии связаны с большой нагрузкой на пальцы — пианисты, массажисты, работники офисов, набирающие на компьютере много текстов. Также провоцировать артрит может сахарный диабет и прочие нарушения и патологии обменных процессов в организме.

При гормональных нарушениях, которые происходят у женщины в период менопаузы, тоже повышается риск развития болезни. Дело в том, что в этот период снижается уровень эстрогенов, и организм начинает терять влагу, это негативно сказывается на хрящевой ткани: она истончается, а кости становятся более хрупкими.

Травмы фаланг пальцев и суставов запястья могут вызвать недуг, если начинает развиваться воспалительный процесс. Вредные привычки оказывают на ткани отрицательное воздействие и приводят к тому, что в тканях начинаются патологические процессы. Чаще всего на руках появляется косточка на большом пальце , нередко встречается поражение среднего пальца.

Шишка на среднем пальце у школьников и студентов

Очень часто появляется шишка на среднем пальце в основном у школьников и студентов. Это не симптом болезни, а «трудовая» мозоль, полученная из-за того, что приходиться много писать ручкой. Она может быть маленькой, почти незаметной, а может очень ухудшать вид среднего пальца. Чтобы от нее избавиться, можно использовать ручку с мягким корпусом, можно попробовать изменить положение ручки при письме держать ее подушечками пальцев. Вряд ли стоит пытаться убрать эту шишку пемзой, мозольным пластырем или другими подобными средствами. Она пройдет, когда отпадет необходимость много писать, но исчезновение мозоли может быть долгим процессом.

Часто проблема возникает из-за неправильного инструмента для письма или потому, что ученик его неверно держит. На рисунке показаны основные ошибки

Если не начать лечить заболевания на ранних стадиях, это может привести к очень тяжелым последствиям:

  • изуродованные шишками кисти рук;
  • ограниченность движений;
  • изнуряющие боли;
  • полное разрушение суставов.

Все это может привести к инвалидности, а тяжелые поражения почек, легких, сердца к летальному исходу. Поэтому при первых же симптомах не стоит откладывать визит к врачу.

Полезную информацию вы найдете для себя в лекции врача-гомеопата, фитотерапевта, диетолога Людмилы Ермоленко:

https://youtube.com/watch?v=lw-Oqj_zlRk

Виды

Среди всех бугорков, которые могут появляться на пальцах или кисти выделяют липомы, атеромы, папилломы, но наиболее распространенной опухолью является гигрома.

У основания

Шишки часто появляются у основания пальцев в области дистальной фаланги или над межфаланговым суставом. Сама гигрома представляет собой небольшое, круглое, плотное образование.

Несмотря на свою плотность, образование эластичное на ощупь. Кожа над ним истончается, натягивается, так что становится видна сама гигрома. Внутри можно увидеть жидкость, которая наполняет «пузырь».

Шишка на костях кисти

Шишки на костях кисти или пальцев могут возникать в любом месте, часто появляются на среднем пальце или в области лучезапястного сустава. Такие гигромы быстро начинают беспокоить пациентов – болеть, ныть (при сжатии пальцев в кулак, случайных ударах и надавливании, ношении колец, браслетов и перчаток). Это связано с особенностями строения кисти. Увеличивающееся в размерах новообразование начинает сдавливать нервы и кровеносные сосуды, нарушать кровоток, что приводят к появлению неприятных ощущений.

На суставе пальцев

Большие образования формируются из сухожильных влагалищ сгибателей пальцев кисти. Они крупнее гигром, расположенных на тыльной стороне, нередко занимают одну или две фаланги пальцев. Новообразования сильно нарушают функцию кисти, вызывают сильную боль, приводят к нарушению трудоспособности и могут вызывать проблемы с самообслуживанием.

На фаланге ноги

Гигромы на нижних конечностях часто появляются на тыльной стороне стопы, на большом пальце или в области голеностопного сустава. На начальных этапах они безболезненны, но в дальнейшем, по мере роста, болезненные ощущения могут возникать при сдавливании образования носками, натирании обувью.

Такие гигромы чаще повреждаются и воспаляются, могут сдавливать нервы на стопе и приводить к нарушению походки, хромоте.

Методы лечения

Тактика терапии шишек (наростов) зависит от конкретного заболевания, из-за которого возникла шишка на суставе пальца руки. Лечение всегда комплексное и достаточно трудное, так как заболевания, вызывающие шишки, хронические и полностью не излечиваются.

Наросты на суставах пальцев рук тяжело поддаются лечению. Гарантированно можно избавиться лишь от гигромы. После удаления образование не возвращается. Ревматоидные узлы, тофусы при подагре и узелки при остеоартрозе обычно остаются на долгие годы или на всю жизнь. Основное заболевание часто неизлечимо. Но при правильной тактике терапии можно добиться стойкой ремиссии и избежать повторных обострений.

Народные средства в лечении шишек малоэффективны. Растительные средства не могут привести к рассасыванию наростов, поэтому их применение неоправданно. Народные рецепты также неэффективны в лечении основного заболевания (ревматоидного артрита, остеоартроза, подагры).

Ревматоидный артрит

Местное лечение – мази и кремы с содержанием кортикостероидов. Это препараты на основе гормонов коры надпочечников – Гидрокортизона, Преднизолона. Также для снятия болей и воспаления используют нестероидные противовоспалительные препараты, сокращенно НПВС, для приема внутрь (Диклофенак, Вольтарен, Ортофен).

Основное лечение – базисные противоревматоидные препараты, которые воздействуют на иммунитет: Метотрексат, Лефлуномид, Сульфасалазин.

Нажмите на фото для увеличения

Подагра

В качестве противовоспалительного лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты и колхицин.

Врач назначит специальную диету с ограничением пуринов (содержатся в большинстве своем в мясе) и запретом алкоголя.

Остеоартроз

Основное лечение – лечебная гимнастика для пальцев рук. Также применяют хондропротекторы – препараты, защищающие хрящ от разрушения (Дона, Структум, Терафлекс).

Нажмите на фото для увеличения

Эффективны и физиотерапевтические процедуры:

  • лазеротерапия (воздействие лазерным лучом на сустав и нарост для снятия воспаления и улучшения кровотока в тканях);
  • многоканальная электростимуляция (стимуляция мышц короткими электрическими импульсами – снимает напряжение, улучшает кровоснабжение).

Гигрома

Чтобы избавиться от этого доброкачественного образования, применяют физиотерапевтические методы:

  1. Ультразвуковую терапию (воздействие ультразвуком на ткани образования для уменьшения его объема).
  2. Ударно-волновую терапию (воздействие на ткани акустическими импульсами – снимает боль, отек, улучшает кровоток).
  3. Лазеротерапию.

Ультразвуковая терапия, ударно-волновая терапия, лазеротерапия. Нажмите на фото для увеличения

Если они неэффективны, то проводят полное иссечение (удаление) опухшей капсулы.

Нарост на фаланге ноги. Чем опасны наросты на ногах, лечение и способы удаления

Проблемы ортопедического характера беспокоят в равной степени как мужчин, так и женщин. Нарост на ноге появляется по множеству причин и приносит сильный дискомфорт и боль при движении. Существуют различные способы лечения и удаления беспокоящих человека новообразований на ногах.

Что такое наросты, причины их появления

Наросты на ногах могут образоваться у человека в любом возрасте на любом участке конечности. На начальном этапе возможно отсутствие симптомов. В дальнейшем при разрастании образования начинают причинять дискомфорт и боль при ходьбе.

Наросты возникают у человека по ряду причин:

  • травмы стопы;
  • ношение неудобной обуви или неподходящего размера;
  • осложнение имеющихся на стопе мозолей;
  • заболевания, приводящие к костным образованиям;
  • постоянная нагрузка на ноги, связанная частой ходьбой или лишним весом;
  • наследственность;
  • плоскостопие;
  • потливость ног;
  • нарушение обмена веществ в организме человека и др.

Наросты на ногах – это распространенная проблема, которая не позволяет носить узкую обувь и доставляет человеку множество неприятностей. Часто такая патология приводит к деформации стопы.

Места образования

Локализация наростов на конечности зависит от факторов, повлиявших на их возникновение. Основные места, на которых образуются наросты:

  • пальцы ног;
  • внешняя сторона стопы;
  • кость возле большого пальца;
  • пятка;
  • подошва стопы.

На пятке

Новообразования можно обнаружить на пятке сзади и сбоку, с наружной стороны и с внутренней. Они причиняют боль при ходьбе и при соприкосновении с поврежденным участком кожи. При ношении открытой обуви наросты на пятках выглядят неэстетично и доставляют массу неудобств, особенно женщинам.

На стопе или ступнях

Воспалительные и дегенеративные изменения часто возникают на одной или сразу двух ступнях. Образования на таких участках имеют различную природу происхождения и могут быть связаны с ношением неудобной обуви или иметь инфекционный характер.

На подошве

Если образ жизни человека связан с регулярной длительной ходьбой, могут беспокоить наросты в виде натоптышей на подошвах ног. Помимо натоптышей подошвы подвержены образованию на них мозолей и бородавок.

На пальцах ног

С мозолями на пальцах ног сталкивается каждый. Помимо мозолей существуют иные виды наростов, которые образуются на пальцах, под ними и между ними. Это бородавки, грибок и невусы. Многие обращаются к врачу из-за появления костных наростов рядом с большим пальцем ноги.

Классификация наростов

Наросты отличаются по природе происхождения, это могут быть:

  • костный нарост;
  • мозоль;
  • натоптыш;
  • грибок;
  • фиброма;
  • бородавка и др.

Костные образования и иные наросты различны по размерам, форме и симптомам, отличаются и способы лечения.

Бородавки

Бородавка имеет вид характерного уплотнения на коже. Всегда имеет вирусную природу происхождения. После попадания в организм человека вируса папилломы бородавка может возникнуть на любой части тела, в том числе на ногах. Появлению бородавок способствуют:

  • травмы;
  • снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • переохлаждение и др.

В большинстве случаев бородавка имеет круглую или овальную форму. Если она появилась на ноге, то ее следует сразу лечить, т.к. заболевание быстро прогрессирует, а количество и размер образований будут увеличиваться.

Существуют следующие виды бородавок на ногах:

  1. Обыкновенные – округлые наросты небольшого размера с характерным шелушением на поверхности. Это самый распространенный тип бородавок, встречающийся на теле человека.
  2. Плоские бородавки, немного возвышающиеся над поверхностью кожи, имеют светло-коричневый оттенок. В зависимости от уровня иммунитета человека данный тип бородавок может нуждаться в лечении либо проходит самостоятельно.

Бородавки не являются заболеванием онкологического характера, поэтому маловероятно, что они приведут к осложнению в виде раковой опухоли.

Шишка на пальце руки болит. Симптомы

Полиостеоартроз

Первые звоночки о неблагополучии появляются задолго до того, как возникает шишка на суставе пальца руки. На ранней стадии болезни, в основном ночью, возникают ноющие боли, проходящие в дневное время. Суставы могут незначительно опухать, при движении хрустеть. Позже появляются уплотнения на суставах, диаметр их колеблется приблизительно от 1 до 7 мм. Болят кисти рук. Возникает ограниченность и. Шишки появляются обычно на суставах между фалангами пальцев рук, а также на боковой поверхности суставов. Изменяется форма пальцев, они становятся похожими на веретено. Могут появляться шишки и у основания большого пальца. Такой вид артроза называется ризартрозом.

Гигрома

Подкожная шишка вскакивает внезапно и растет без каких-то болезненных ощущений, превращаясь в шарообразный нарост над суставом. Шишка имеет четкие контуры, при нажатии уменьшается в размерах, часть жидкости попадает внутрь сустава, не спаяна с кожей. Может появляться на обеих сторонах ладони. Когда гигрома вырастает до больших размеров, она может мешать выполнять определенные движения и выглядит очень, не эстетично.

Узнайте подробнее о  вышеописанном недуге от врача ортопеда-травматолога Николая Антоновича Карпинского:

Инфекционный артрит

Как правило, возникают, реже — среднего, безымянного или мизинца. Возможна, лихорадка и интоксикация организма. Суставы опухают, кожа на них краснеет, возможно локальное повышение температуры в воспаленном суставе. Сгибать и разгибать пальцы из-за шишек на сухожилиях мизинца и безымянного пальца трудно, движения болезненны.

Подагрический артрит

Приступ начинается внезапно с острой боли в суставе, чаще всего большого пальца. Обычно это происходит ночью, боль настолько сильная, что к больному месту невозможно прикоснуться, появляется отек сустава, кожа над ним темнеет. Наиболее часто появляется шишка на большом пальце руки. Наросты, возникающие при, называются тофусы. Они представляют собой скопление кристаллов мочевой кислоты. Приступ длится от 3 до 10 дней, потом проходит. Через какое-то время приступ повторяется.

Ревматоидный артрит

Обычно болезнь начинается с опухания костяшек среднего и указательного пальца на руках. Иногда захватывается и безымянный палец. В суставах возникают боли, которые могут продолжаться годами. Особенностью является симметричность болей, если начинается боль в правой руке, то тут же она появляется и в левой. Обычно ощущается скованность движений утром, и отеки суставов вечером. Пальцы трудно сгибать и разгибать. Образуются шишки, деформирующие пальцы, они приобретают изгибы и становятся похожи по форме на веретено или шею лебедя.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации