Что это такое и как лечить синовит плечевого сустава

Лечение

Если болезнь протекает легко, специалист может ограничить лечение простым тугим бинтованием сустава до тех пор, пока организм сам не справится с воспалением и не ликвидирует его.

Если ситуация более серьезная, потребуется пункция суставной жидкости, а для того, чтобы удалить лишний объем назначаются противовоспалительные медицинские препараты либо антибиотики.

Основные методы лечения – пункция, иммобилизация, если потребуется – хирургическое вмешательство и дренирование. Если выявлена гнойная форма синовита, больного срочно госпитализируют в хирургическое отделение больницы. С травматической – в травматологию, всех остальных пациентов в то отделение, которому соответствует формирование патологи.

Любое лечение синовита начинается с пункции сустава. Для образца берется жидкость для исследования. После результатов назначается комплекс лечения, эта манипуляция практически безболезненна, выполняется без применения обезболивающих лекарств.

Также в лечении предусмотрена полная иммобилизация сустава: то есть практически обездвиживается с помощью наколенника либо тугой повязки.  Носить ее нужно не меньше недели.

Методы народной медицины

Народные методы лечения ни в коем случае НЕЛЬЗЯ использовать ВМЕСТО традиционных. Следует помнить, что при гнойном синовите несвоевременное обращение к врачу может привести к фатальным последствиям. Поэтому средства народной медицины можно применять лишь вместе с назначенными процедурами и препаратами.

Если специалист утверждает, что болезнь зашла слишком далеко и необходима пункция, отказываться от нее нельзя. Не стоит надеяться на то, что лечебные настойки и компрессы помогут убрать гной. И тем более нельзя верить, что народная медицина может спасти от любого недуга.

Народные средства, эффективные в лечении синовита:

• масло из лаврового листа;
• водная настойка черного ореха;
• солевые компрессы;
• натуральный мед;
• китайский лук;
• хозяйственное мыло;
• настой, мазь или отвар из окопника;
• целебные травяные сборы.

Методы народной медицины довольно эффективны при хроническом синовите. Их регулярное применение позволяет добиться поразительных результатов. Главное – соблюдать дозировку и режим приема лекарств.

Причины развития синовита в области плечевого сустава

Синовит сухожильных влагалищ плечевого сустава возникает вследствие травм данной области. К ним можно отнести переломы, вывихи и ушибы. В результате повреждения происходит чрезмерная выработка околосуставной жидкости, вследствие чего растягивается капсула сустава, что приводит к увеличению сочленения в объеме.

Травмы плечевого сустава можно разделить на два типа:

• Хронические – возникают преимущественно у людей, занимающихся физическим трудом или спортом. При этом развивается преимущественно хроническая форма синовита, для которой характерно течение без явных признаков деформации сустава. При хроническом типе повреждения существуют большие риски раздражения хрящевой оболочки, что приводит к появлению недостаточности функционирования связочных структур.
• Острые – сопровождается стремительным развитием симптоматики болезни. Появляются при повреждении плечевого сустава. В данном случае причиной развития синовита может послужить и инфекция, проникшая в область сустава из окружающих тканей.

Лечение синовита в области плечевого сустава

Синовит плечевого сустава лечение, которого должно проводиться под контролем специалиста, требует комплексного подхода. Предварительно врач проводит диагностику в виде пункции и рентгенологических снимков. В первую очередь для облегчения общего состояния больного накладывается давящая повязка. Назначение лечения осуществляется в соответствии со стадией болезни и особенностей организма пациента:

• Острый синовит – лечится при помощи пункции суставной области, при которой осуществляется удаление экссудата. В обязательном порядке поврежденное сочленение фиксируется повязкой. Назначается медикаментозное лечение в виде противовоспалительных нестероидных средств. Антибактериальное лечение проводится только при инфекционной форме заболевания.

• Хронический синовит – лечение проводится по аналогии с принимаемыми мерами при плечевом артрозе. При этом назначаются нестероидные противовоспалительные средства, гимнастические упражнения, массажные процедуры и физиолечение. В стадии ремиссии рекомендована медикаментозная терапия восстановительного характера.

Необходимость в хирургическом лечении возникает в том случае, если консервативные методы не дают положительного результата. Оперативное лечение включает в себя проведение резекции, то есть удаления синовиальной мембраны. При своевременном лечении на проведение медикаментозных и восстановительных мероприятий уходит не более 4-5 недель

Важно не заниматься самолечением и на начальных этапах развития синусита плечевого сустава обращаться к врачу за консультацией

Акции

Что будет без лечения?

Если пациент умышленно или непреднамеренно пренебрегает медицинской помощью, то его заболевание в скором времени приводит к развитию осложнений. В качестве осложнений синовита плечевого сустава у больного возникают и другие патологии:

1. Гнойная форма артрита, которая выражается в остром воспалении пораженного сустава.
2. Панартрит, характеризующийся воспалением всех суставных структур.
3. Периартрит, поражающий ткани около сустава.
4. Флегмона с гнойным воспалением мягких тканей.

При активном развитии синовита не исключается возникновение сепсиса. Болезнь провоцируется попаданием гноеродных патогенов в кровь человека.

Диагностика

Диагностика цвета и состава экссудата в суставе поможет выявить степень воспалительного процесса в синовиальной сумке

Чтобы понимать, как лечить синовит, врач должен осмотреть больного и ознакомиться с результатами пройденных им диагностических мероприятий. При болях в плече, развитии отека в суставе рекомендуется сразу направляться на прием к ортопеду, травматологу или хирургу.

Не всегда клинического осмотра проблемной области и изучения жалоб пациента оказывается достаточно для правильной постановки диагноза. Поэтому медики сразу направляют человека на проведение следующих диагностических мероприятий:

1. рентгенография или МРТ;
2. анализы крови и мочи;
3. изучение цвета и состава экссудата в суставе.

Получив результаты анализов и исследований, врач точно сможет сказать, какое заболевание развивается у пациента, который пришел на прием с жалобами на боли в области сустава.

Бурсит плечевого сустава: лечение

Лечение бурсита плечевого сустава включает в первую очередь, полный покой, в связи с чем накладывается гипсовая лонгета или мягкая повязка на пораженный сустав.

Лечебные мероприятия направлены в основном на:

• Купирование болевого синдрома;
• Устранение мышечной контрактуры.

При инфекционном бурсите плеча перед иммобилизацией сустава его пунктируют, с целью удаления патологической суставной жидкости, одномоментно может проводится введение препаратов внутрь сустава, чаще всего это лекарственные средства, обладающие выраженным антибактериальным действием – антибиотики и глюкокортикостеройды.

Кроме этого, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), так как они позволяют снять боль, уменьшить воспаление и местную температурную реакцию сустава.

Для купирования боли рекомендуются новокаиновые блокады, как месуставные так и внутрисуставные, с введением препаратов в болевые точки. Блокады обычно повторяют через 4-5 дней, 3-4 раза. В промежутки между ними назначаются теплые ванные и лечебная гимнастика (ЛФК).

При хроническом и подостром течении бурсита, покой и ограничение подвижности плеча имеет немаловажную роль. Также при таком течении заболевания хороший эффект дает оксигенотерапия: внутрь сустава вводится порция кислорода, вместе с глюкокортикойдом.

В последнее время широкое распространение в лечении хронического бурсита плечевого сустава получила и лазеротерапия, а точнее гелий-неоновый лазер, дающий хороший терапевтический эффект.

При необходимости или в тяжелых случаях, проводят удаление кальцинатов с полости сустава, при большом же их количестве возможно полное удаление синовиальной сумки. На функции самого сустава это не отражается, как и на внешнем виде.

При рецидивирующем течении заболевания, обычно это происходит при недовыясненности причин, вызвавших патологический процесс, назначается санаторно-курортное лечение, а именно радоновые и сульфидные ванны. Прогноз весьма благоприятный, но в ряде запущенных случаев бурсит плеча может плохо поддаваться лечению и грозить больному потерей трудоспособности.

Причины развития синовита плечевого сустава

• Последствие травмы плеча — при падении, занятиях спортом, ушибе.
• Длительные, повторяющиеся движения плечом — например, на занятиях плаванием, волейболом, баскетболом.
• Нарушения в работе эндокринной системы.
• Постоянное воздействие аллергенов на организм или перенесенные инфекционные заболевания (ангина, бронхит, пневмония).
• Сильный стресс, неврогенные заболевания.
• Возбудители инфекционных заболеваний (туберкулезная палочка, стафилококки, пневмококки и прочие), занесенные в синовиальную оболочку из внешней среды через порез или посредством лимфатической и кровяной системы организма.

Клиническая картина

Скорость развития патологии зависит от причин, которые ее спровоцировали. При инфекционном или травматическом поражении плечевого сустава симптомы заболевания могут проявиться в течение нескольких часов. При неинфекционном поражении сустава признаки патологии проявляются в течение нескольких суток.

Клиническая картина синовита сустава плеча:

• В области груди, на расстоянии, где расположена дельтовидная мышца и ключица, наблюдается припухлость.
• При совершении интенсивных движений плечами проявляется острая и резкая боль. При этом, болезненные ощущения локализуются не только в зоне пораженного плеча, но могут отдаваться и в кисть, в ладони, в грудь.
• Минимальный синовит сустава плеча характеризуется наличием неприятных интенсивных болевых ощущений.
• Вынужденное изменение положения нижней конечности. Как правило, неприятные симптомы патологии приводят к тому, что больной вынужден держать руку в полусогнутом состоянии.
• Повышение температуры тела в зоне поражения.
• Затруднение двигательной способности плеча — при умеренном синовите.
• Общее недомогание — физическая слабость, апатия.
• При развитии гнойного синовита повышается температура тела у больного до высоких значений (38-39 градусов), а также проявляется покраснение кожи в зоне поражения.
• Дегенеративные изменения сустава плеча — образование выпота при экссудативном синовите.

По многим признакам синовит можно спутать с бурситом. Отличает патологии локализация воспалительного процесса. При бурсите воспаление наблюдается в суставной сумке сустава плеча, а при синовите — в синовиальной мембране.

При наличии одного или нескольких патологических симптомов человеку важно обратиться за консультацией к травматологу-ортопеду. Важно помнить, что лечение синовита в начальной стадии способствует полному выздоровлению

Невылеченное своевременно заболевание перерастает в хроническую форму или способствует развитию осложнений.

Осложнения синовита:

• панартрит — острое гнойное воспаление в суставе;
• сепсис — заражение крови бактериями и патогенными микроорганизмами;
• периартрит — поражение воспалением около суставных тканей;
• флегмона — наличие гнойного воспаления в мягких тканях.

Классификация и патогенез заболевания

Воспаление синовиальной оболочки имеет сложную классификацию. По причине, вызвавшей патологический процесс, выделяют две основные группы, это:

• инфекционный синовит;
• асептический или серозный тип, который может быть: травматическим;
• аллергическим;
• неврогенным;
• эндокринным;
• метаболическим, возникающим в результате нарушения обменных процессов.

По виду скапливающегося экссудата выделяют такие виды как:

• серозный;
• серозно-фибриноидный;
• геморрагический;
• гнойный.

По характеру течения синовит сустава может быть:

• острым, проявляющимся сильным болевым синдромом, отеком и покраснением, при котором идет утолщение самой оболочки;
• хроническим, характеризующимся фиброзными изменениями в тканях.

Острое воспаление протекает без патологических изменений внутренней капсульной оболочки. В то время как при хронической форме происходит фиброзное перерождение, что становится причиной взаимосвязанного разрушительного действия на ткани.

Измененные ткани синовиальной оболочки не в состоянии всасывать необходимое количество жидкости. Это приводит к постепенному развитию рецидивирующей водянки. Постоянно нарастающая жидкость сдавливает оболочку и растягивает связки и капсулу. В результате нарушается кровоснабжение и перекрываются лимфатические сосуды, что становится причиной прогрессирующего дегенеративно-дистрофического изменения тканей сустава.

Для инфекционной формы характерно исключительно острое течение, сопровождающее скоплением гнойного экссудата. Причинами такого воспалительного процесса становятся различные возбудители инфекции, проникающие в суставную сумку с током крови или по лимфосистеме после травматического поражения кожи. В основном входными воротами для инфекции становятся:

Возбудители инфекции могут проникнуть в плечевой сустав даже при остром течении системных инфекций или из гнойных очагов, расположенных на отдаленных участках тела.

Диагностические методики

В основе диагностики лежат жалобы пациента и объективные инструментальные исследования поврежденного плечевого сустава. Наиболее информативны такие методики:

• рентгенография. Позволяет выявить воспалительный процесс в синовиальной оболочке, визуально определяющийся по чрезмерному объему экссудата. Диагноз подтверждают размер суставной щели и изменившиеся поверхности плечевого сустава. Врачи назначают пациенту рентгенографию больного и здорового плеча для сравнения;
• ультразвуковое исследование. УЗИ проводится для определения толщины синовиальной оболочки и объема экссудата, заполняющего сустав, выявления изменений в состоянии околосуставных тканей.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Самый предпочтительный метод исследования — суставная пункция, которая проводится для забора экссудата для лабораторного анализа. Дальнейшие исследования помогут установить видовую принадлежность возбудителей инфекции и их чувствительность к антибиотикам.

Лечебные мероприятия

Комплексное лечение синовита плечевого сустава начинают с иммобилизации. Если жидкости скопилось много, делают пункцию.

Затем назначается комплексная терапия:

• лечение лекарственными средствами;
• физиотерапевические процедуры;
• лечебная физкультура;
• народные средства.

Хирургическое вмешательство при этом заболевании проводится редко. В тяжелых, запущенных случаях удаляют синовиальную оболочку частично или полностью.

Медикаментозное лечение

При таком заболевании, как синовит — лечение плечевого сустава медикаментозными средствами должно начаться немедленно, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов и причин, вызвавших заболевание. Существует множество лекарств для борьбы с недугом. Цена на них в аптеках может быть разная и всегда можно найти наиболее подходящее.

Таблица. Лекарственные средства для коррекции синовита:

Препарат	Фармакологическое действие	Инструкция по применению
Цефтриаксон	Антибактериальное	Внутримышечно курсом 5-7 дней
Супрастин	Антигистаминное, противоотечное	По одной таблетке на ночь
Мелоксикам	Противовоспалительное и обезболивающее	По одной таблетке два раза в день

Физиотерапия

Лечение патологии с помощью физиотерапевтических процедур, оказывает положительное влияние на течение болезни. Различные методы оказывают обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное действие.

Стимулируют кровообращение и ускоряют процесс выздоровления. Физиотерапевтический курс назначается пациенту с третьего дня лечения, если устранены острые проявления.

При этом могут быть задействованы такие методы:

• электрофорез — доставляет лекарство непосредственно в сустав, тем самым максимально быстро снимает отек и устраняет боль;
• магнитотерапия (фото) улучшает подвижность сустава, устраняет боль;
• лазерная терапия оказывает обезболивающее действие и улучшает микроциркуляцию.

Физиопроцедуры ускоряют выздоровление

Физиопроцедуры усиливают действие лекарств, что позволяет снизить их дозировку.

ЛФК

Грамотно подобранный комплекс упражнений сократит время выздоровления. Инструктор подбирает упражнения индивидуально, в зависимости от особенностей течения заболевания и возраста пациента.

Упражнения выполняются медленно, не доставляя боли и дискомфорта. Исключены резкие движения и чрезмерные нагрузки. Главным условием положительного результата является регулярность занятий.

После выполнения упражнений полезно провести сеанс массажа. Подробнее о лечебной гимнастике расскажет специалист в видео в этой статье.

Народная медицина

Все народные средства используются в комплексе с традиционным лечением и по согласованию с лечащим врачом. Все средства легко приготовить в домашних условиях.

1. Из 4 ложек соли и литра воды приготовить лед. Кусочек льда прикладывать к суставу до полного растаивания. Затем укутать плечо теплой тканью.
2. 10 лавровых листьев залить 300 мл. воды и кипятить 5 минут. Отвар настоять 3 часа и выпивать перед сном.
3. Стакан травы окопника смешать с соленым свиным салом, измельчить в блендере и выдержать 5 дней в холодном месте. Мазь втирать в больной сустав дважды в день.

При появлении аллергических реакций или ухудшении самочувствия, домашнее лечение необходимо прекратить.

Вовремя диагностированный синовит плечевого сустава при адекватном лечении имеет благоприятный прогноз. Выздоровление наступит уже через 2 недели. Но необращение к врачу может стать причиной развития хронической формы и различных тяжелых осложнений.

Синовит плечевого сустава: симптомы, лечение заболевания

В большинстве случаев синовит не приводит к полному ограничению движений. Поэтому человек может выполнять привычную работу. Тем не менее резкие движения в плечевом суставе сопровождаются болевым синдромом. В отличие от артрита, деформации сочленения не наблюдается. Однако появляется припухлость в области плеча. При инфекционном воспалении симптомы синовита сочетаются с клинической картиной основного заболевания. Выраженность болевого синдрома зависит от характера экссудата. При гнойном воспалительном процессе пациент не может совершать активных движений в суставе. Лечение синовита заключается в медикаментозной терапии. Также применяются народные рецепты, помогающие справиться с воспалением. При развитии тяжёлых осложнений прибегают к хирургическому вмешательству. Оперативное лечение необходимо, когда в полости сустава скапливается большое количество жидкости, а также происходит инфицирование костной ткани.

Как лечить синовит тазобедренного сустава?

Препараты позволяют устранить воспалительный процесс, при этом обладают обезболивающим действием

Для лечения синовита тазобедренного сустава в настоящее время используют несколько методик. Самолечением заниматься строго запрещается, так как это может привести к серьезным осложнениям. Курс  терапии может подбирать только специалист.

Иммобилизация

Иммобилизация подразумевает фиксирование пострадавшей конечности в обездвиженном состоянии. Это делается для уменьшения раздражения в синовиальной оболочке. Для иммобилизации применяют:

1. Специальный фиксатор. Он позволяет ограничить до определенных пределов движение конечностью. Не обездвиживает полностью.
2. Гипсовая лонгета. Используется для устранения болевого синдрома и сокращения объема движений.

Иммобилизация не проводится на длительное время, так как это может затруднить последующее восстановление двигательных функций.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов – неотъемлемая часть лечения. Назначаются препараты из следующих групп:

• антибиотики (при инфекционном синовите);
• хондропротекторы;
• НПВС;
• обезболивающие;
• глюкокортикостероиды (применяются в редких случаях, когда другие средства не устраняют болевой синдром).

НПВС позволяют устранить воспалительный процесс, при этом обладают обезболивающим действием. При сильном болевом синдроме назначаются дополнительные обезболивающие медикаменты.

Хондропротекторы направлены на восстановление хрящевой ткани. Их прием рассчитан на длительное время. Лекарственные препараты может подбирать только врач. При появлении побочных действий необходимо снизить дозировку, либо подобрать аналог медикамента.

Физиотерапия

В комплексном лечении синовита физиотерапия дает быстрые результаты. Рекомендованными процедурами являются следующие:

• магнитотерапия;
• фонофорез;
• электрофорез с калием;
• ультравысокочастотная индуктотермия и др.

Процедуры физиотерапии рекомендуется сочетать со специальными упражнениями ЛФК. Это поможет быстро восстановить двигательную функцию сустава.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство в лечении синовита тазобедренного сустава применяется лишь на самых запущенных стадиях заболевания. Существует 3 вида возможных операций:

1. Синовэктомия. Направлена на удаление пострадавшей синовиальной оболочки. Используют при хроническом синовите.
2. Артротомия. Вскрывают суставную полость, удаляют жидкость и полностью промывают капсулу. Применяют при гнойном синовите.
3. Артроскопия. Относительно новая методика, позволяющая без вскрытия суставной полости проникнуть в сустав, удалив из него жидкость.

Народные методы

Средства народной медицины в терапии синовита могут играть только дополнительную роль. Вылечить такую патологию без применения традиционных методик невозможно. Настои, мази и отвары хороши только как вспомогательное средство.

Для приготовления настоек и отваров при синовите тазобедренного сустава рекомендуется использовать следующие травы:

• душица;
• пижма;
• крапива;
• эхинацея;
• тысячелистник.

Стоит помнить, что вышеперечисленные травы разрешены не всем. Например, они строго не рекомендуются беременным женщинам. Перед началом лечения народными способами предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом.

Физиотерапевтические процедуры

НПВП и глюкокортикостероиды быстро устраняют боль и воспаление, но оказывают и много побочных действий. Ревматологи снижают их дозировки, а для сохранения клинической эффективности назначают пациентам физиотерапевтические мероприятия. После проведения 5-10 сеансов в пораженных тканях восстанавливается кровообращение, в суставной сумке перестает накапливаться экссудат. За счет купирования воспалительного процесса снижается интенсивность болей и отеков, увеличивается подвижность суставов. В терапии левостороннего и правостороннего синовита тазобедренного сустава используются такие физиопроцедуры:

• электрофорез с анальгетиками, хондропротекторами, НПВП. На область сустава накладывают стерильный ватно-марлевый тампон, пропитанный растворами препаратов. Поверх него располагают металлическую пластину, сквозь которую пропускаются слабые разряды электрического тока. Под их воздействием молекулы лекарств проникают во внутреннюю оболочку синовиальной сумки;
• синусоидально-модулированные токи. Они раздражают базовые рецепторы, оказывая отвлекающее действие, снижая выраженность болевого синдрома. К поврежденным тканям начинает приливать кровь, насыщая их молекулярным кислородом и питательными веществами. Применение синусоидально-модулированных токов способствует выведению из суставной сумки продуктов воспалительного процесса;
• УВЧ-терапия. На область боли и воспаления воздействуют электромагнитные поля ультравысокой частоты. В тазобедренный сустав проникает тепло, ускоряя регенеративные процессы. Уменьшается отечность, увеличивается объем движения в суставе. УВЧ-терапия, в отличие от других физиопроцедур, может проводиться даже при остром воспалительном процессе.

Доказана высокая эффективность применения магнитотерапии в лечении крупных суставов, особенно тазобедренного. На сочленение воздействуют магнитным полем — высоко- или низкочастотным, переменным или постоянным. В результате сокращаются лимфатические сосуды, способствуя детоксикации тканей. Ускоряется выведение избыточной жидкости, улучшается состояние кровеносных сосудов, нервных и мышечных волокон.