Содержание
- 1 Остеоартрит
- 2 Диагностика
- 3 Методы лечения
- 4 Симптомы воспаления коленного сустава
- 5 как лечить суставы корове
- 6 Диагностические мероприятия
- 7 Лечение кисты Бейкера коленного сустава
- 8 Симптоматика
- 9 Народная медицина в борьбе со спондилезом
- 10 Симптомы кисты Бейкера
- 11 Лечебные мероприятия
- 12 Для хозяйства
- 13 Симптомы грыжи кисты Бейкера
- 14 Виды и симптоматика
- 15 Диагностика
- 16 Анатомия коленного сустава
- 17 Киста Бейкера
- 18 Разрыв кисты
Остеоартрит
Диагностика
Для выставления точного диагноза:
- собирают анамнез;
- выслушивают жалобы больного;
- осматривают индивида;
- проводят УЗИ, МРТ, КТ, рентгенографию;
- биохимическое, серологическое и цитологическое исследование содержимого полости проводят при необходимости, когда надо изучить тип и происхождение жидкости;
- исключают тромбоз нижних конечностей и флебит.
Для диагностики разрыва кисты Бейкера наиболее информативным признан метод УЗИ. Рентгенограмма дает возможность оценить состояние мягких околосуставных тканей, большеберцовой и бедренной кости, а кроме того, выявить заболевания обменных процессов, а также новообразования сустава, артроз. У детишек диагностика весьма затруднена, так как они не в состоянии внятно объяснить тип болевых ощущений. Поэтому родителям рекомендуется внимательно осматривать область под коленом в случае травмирования сустава колена.
Методы лечения
Небольшие кисты можно лечить консервативными методами, крупные – только пункцией (удалением жидкости) или операцией (иссечением оболочки). В 90 % случаев грыжевые выпячивания излечиваются полностью и без последствий.
Пункция коленного сустава
Экстренное лечение требуется:
- если образование нагноилось (гнойное воспаление из-за проникновения возбудителей в полость);
- если появилась угроза разрыва оболочки.
Консервативная терапия
Консервативно лечат мелкие образования и кисты после пункции (лечащий врач извлекает жидкость через небольшой прокол). После пункции сустав обездвиживают (на срок от 7 до 14 дней, наступать можно – сгибать в колене нельзя) и назначают:
- Противовоспалительные гормональные (Гидрокортизон) и негормональные средства (Нимесил, Диклофенак) в уколах и таблетках.
- Антибиотики сразу после пункции и курсом при гнойном воспалении.
- Противовоспалительные мази (Вольтарен, Индометацин) и компрессы с Димексидом.
- Физиотерапевтические процедуры (электрофорез с Гидрокортизоном, магнитотерапию, лазеротерапию).
Негормональные противовоспалительные средства – Нимесил и Диклофенак – которые применяют после проведения пункции коленного сустава
Обязательное условие – устранение причины появления кисты. Например, при подагрическом артрите назначают Аллопуринол, при аллергическом – антигистаминные препараты (Супрастин).
Хирургическое лечение
Когда необходимо хирургическое удаление | Что могут делать в ходе операции |
---|---|
Если пункция и лечение медикаментами не принесли результатов |
Отслоение и удаление оболочки |
Киста быстро растет |
Перевязывание питающей ножки, которая объединяет кисту с суставной сумкой (при необходимости) |
Появились признаки сдавления окружающих тканей (покалывание, онемение, отек) |
Восстановление или удаление тканей (параменисковая киста коленного сустава протекает с вовлечением связок и прикапсулярной зоны) |
При остром гнойном воспалении |
Хирургическое вмешательство осуществляют 2 способами:
- полостным (рассекают, а затем ушивают ткани над кистой);
- малоинвазивным, артроскопическим (оптический зонд и другие инструменты вводят в полость через небольшие проколы).
После обездвиживают – его нельзя сгибать от 7 до 14 дней (иногда больше), назначают курс антибиотиков и противовоспалительных мазей, таблеток, физиотерапию, лечебную гимнастику (консервативное лечение).
Для восстановления после операции достаточно от 2 до 4 недель.
Полостная операция по удалению кисты коленного сустава. Нажмите на фото, чтобы увидеть его в четком варианте
Народное лечение
Как лечить кисту колена народными средствами:
- Настойка на золотом усе (Каллизии душистой). Возьмите банку объемом 3 литра, на 3/4 заполните ее листьями и побегами золотого уса, залейте водкой. Через 3 недели настойку можно втирать в коленный сустав или использовать для компресса (смочите бинт, сложенный вчетверо, спиртовой настойкой и приложите к колену на 2 часа, под компрессную бумагу).
- Настой на чистотеле. Листья и побеги чистотела порубите, 2 столовые ложки залейте кипятком (100 мл). После остывания делайте с настоем компресс (на 2 часа 1 раз в 2 дня).Растение чистотелНастой на чистотеле
- Аппликации с глиной. Возьмите любую косметическую глину, разведите до консистенции сметаны крепким отваром ромашки (столовая ложка на 100 г кипятка, настоять под крышкой до остывания). Добавьте половину чайной ложки морской соли (на 100 г глины), обмажьте колено, закройте целлофановым пакетом и оставьте на 2–3 часа.
Народное лечение кисты на коленном суставе имеет смысл, пока выпячивание небольшое.
Симптомы воспаления коленного сустава
как лечить суставы корове
Эффективность препарата была доказана в ходе клинических испытаний, проводимых Минздравом России. Отзывы врачей ошеломили создателей: все были удивлены, насколько эффективной оказалась формула препарата Artrotok. Уже на третий день большинство пациентов, раньше неспособных даже встать без посторонней помощи, захотели бегать! Травматологи и ортопеды подтверждают: гель Артроток уникален, безопасен и эффективен и как лекарство от артрита, и как средство от остеохондроза, и как крем от любых заболеваний суставов.
2 Как лечить кисту Бейкера? Киста под коленом. У половины людей строение коленного сустава такое, что сзади него располагается межсухожильная сумка, которая сообщается с суставом. Какой врач лечит кисту Бейкера? Кистой Бейкера называют грыжу в области коленного сустава, которая представляет собой вытекание синовиальной жидкости за пределы суставной сумки. Опубликовал: admin в Здоровье 09.03.2018 Комментарии к записи Киста бейкера коленного сустава к какому врачу обратиться. Только после обследования и постановки точного диагноза врач определяет, как лечить кисту правильно. Киста бейкера коленного сустава к какому врачу обратиться. Киста под коленом. Способы как лечить кисту Бейкера коленного сустава. Комплексное лечение новообразования. Как лечить кисту Бейкера коленного сустава? В медицинской практике применяют различные способы лечения, позволяющие как избавиться от кисты, так и уменьшить ее размеры. Какой врач лечит кисту Бейкера? Синовиальная киста коленного сустава или киста Бейкера, образовавшаяся в подколенной ямке, рано или. Какой врач лечит кисту. Если вы подозреваете, что у вас появилась киста, обратитесь к ревматологу или ортопеду-травматологу. Киста Бейкера коленного сустава — это деформация суставной сумки задней области колена. При выполнении рекомендаций лечащего врача двигательная функция сустава полностью восстанавливается через 2 недели. Разрыв кисты Бейкера коленного сустава сопровождается вытеканием ее содержимого в окружающие мышцы и образованием отека. К какому врачу обратиться при кисте Бейкера? Кисту Бейкера лечит врач-ортопед. Я прочитала в вашей статье о своей проблеме, скорее всего это киста бейкера коленного сустава к какому врачу мне обратиться ? Кто занимается этим вопросом? как лечить суставы коровеhttp://www.lensburyclub.com/uploads/userfiles/file/kakaia_maz_pri_koksartroze_tazobedrennogo_sustava_44.xmlhttp://kathiking.com/userfiles/file/koliushchaia_bol_v_loktevom_sustave_96.xml Шишки на суставе у голубя. Лечим голубей от сальмонеллы и хрипоты, по наслышке. — Vladimir Drobinin 14 027 просмотров. Всегда легче предупредить любую форму гиповитаминоза, чем лечить возникшие из‑за него болезни. В локтевом суставе у спортивных голубей часто образуется сильное уплотнение, приводящее к отвисанию крыла. Поэтому эти проблемы лучше предупредить, чем лечить. Наиболее распространенными болезнями опорно-двигательной системы у голубей являются артрит — воспаление суставов ног, крыльев и ревматизм мышц. Чем лечить голубей, зараженных туберкулезом. В запущенных случаях у голубей повреждаются суставы, отчего возникает паралич, вплоть до летального исхода. Симптомы орнитоза у голубей. Видео — Орнитоз голубей. Профилактика, лечение. последняя стадия — поражение суставов: птица не способна летать, двигаться. Видео — Сальмонеллёз голубей. Для успешного содержания птиц нужно уметь выявлять симптомы известных заболеваний пернатых, их лечить и проводить профилактические меры. Опухшие суставы ног; Паралич. Массовые болезни голубей туберкулезом не отмечаются. У голубей оно выражается главным образом артритом, т. е. болезнью суставов. Заболевших оспой голубей удаляют из стаи и лечат в отдельном помещении. шишки на суставах; судороги. При заражении сальмонеллезом у голубей нарушается работа пищеварительной системы. Что делать, если куры хрипят и кашляют, чем лечить? Для заболевания характерна общая сладость организма, поражаются суставы, пропадает аппетит. Болезнь приводит к бесплодию голубей обоих полов, как следствие − неоплодотворенные яйца. Лечат с помощью CuraL, ParaCure. .Гель для суставов представляет собой баллон небольшого размера с распылителем. Содержимое флакона имеет густую консистенцию, которая обладает легким травяным запахом. Объем одного баллона – 30 мл.
Диагностические мероприятия
Для подтверждения наличия заболевания следует обратиться к травматологу, либо ортопеду. На основании жалоб пациента, осмотра и пальпации очага патологических изменений специалист выставляет диагноз. Для оценки полной клинической картины назначаются лабораторные и инструментальные способы исследований.
Забор крови и мочи для общего анализа – выявляет признаки воспалительного процесса.
Артроскопия – эндоскопический метод с помощью оптических установок визуализирует структурные особенности суставной полости в целом. Выявляет воспалительные и дегенеративно-дистрофические изменения. Из диагностических методов считается наиболее информативным. Процедуру применяют для проведения некоторых манипуляций в хирургической практике.
МРТ – изучение костных и мягких тканей, кровеносных сосудов, околосуставных сумок позволяет выявить аномалии, которые не удалось обнаружить, используя другие диагностические процедуры.
Рентгенографическое исследование определяет наличие новообразования, его формы, размеры.
УЗИ – неинвазивный способ осмотра коленного аппарата и костных структур, образующих сустав.
Пункция – забор содержимого кисты для последующего его цитологического и гистологического изучения, анализ определяет наличие метапластически измененных клеток.
По результатам обследований исключаются схожие патологии, злокачественные образования, определяется схема лечения и составляется прогноз. При необходимости назначается дополнительная консультация хирурга.
При первых подозрениях необходимо предпринимать все меры по установлению и специализированному лечению кисты Бейкера.
Лечение кисты Бейкера коленного сустава
Лечение новообразования может быть выполнено как консервативными, так и хирургическими методами. Также востребованы методики народной медицины. Необходимо учитывать, что всякая терапия должна производиться исключительно по рекомендации врача, а самолечение крайне нежелательно. Киста Бейкера коленного суставау детей редка. Если киста не беспокоит ребенка, то ее можно оставить, при наличии же крупной опухоли проводится хирургическое устранение ее.
Консервативное лечение
Консервативное лечениепредусматривает использование следующих методов:
- инъекции кортикостероидов внутрь сустава (Преднизолон, Дексаметазон, Дипроспан), обеспечивающих рассасывание новообразования;
- нестероидные препараты (Ибупрофен, Напроксен, Кетопрофен), устраняющие воспалительные процессы и болевые ощущения;
- физиотерапевтические методики (магнитотерапия, лазеротерапия, биорезонансная терапия);
- лечение основной болезни (артрит, артроз и пр.)
Отдельно стоит отметить пункцию кисты, в результате чего производится отсасывание жидкости из подколенной чашечки и введение в межсухожильную сумку стероидов.
В целом, консервативное лечение характеризуется средней эффективностью и обычно применяется в качестве дополнительного способа.
Хирургическое вмешательство при наличии кисты Бейкера коленного сустава
Лечить опухоль путем хирургического вмешательства нужно в следующих случаях:
- проблемы со сгибанием колена;
- большой размер кисты;
- ущемление нервов, сосудов и мягких тканей в коленной области.
На раннем этапе лечение предусматривает артроскопию, а на поздних этапах – удаление новообразования.
Операция предусматривает устранение причин, которые сопутствуют развитию заболевания, таких как синовит, а также удаление воспаления в колене. Это позволяет быстро восстановить функциональность коленного сустава. При проведении хирургического вмешательства может потребоваться облитерация или бужирование.
Операция, в ходе которой происходит удаление кисты Бейкера с коленного сустава, предусматривает анестезию. Процедура длится примерно 20-30 минут. Двигательная функция восстанавливается примерно за 1-1,5 недели. В послеоперационной стадии накладывается тугая повязка.
Лечение народными средствами
Лечениекисты Бейкера народными средствами помогают справиться с симптомами болезни, однако эти методы следует использовать только как дополнение к традиционной терапии.
Самыми популярными народными средствами являются:
- Золотой ус. Для приготовления компресса листья золотого уса измельчаются, заливаются водкой и настаиваются около месяца. Компресс накладывается на кисту, сверху бинтуется и укрывается теплым.
- Трава чистотела. Компресс готовится таким образом: 2 ст. л. чистотела заливаются 100 мл кипяченой воды и настаиваются около получаса. Компресс прикладывается к больному месту 1 раз в 2 дня.
- Скипидарные ванночки. Этими народными средствами стоит пользоваться так: 1 ч.л. средства разводится в стакане с теплой водой и прикладывается к пораженному участку.
- Капустный лист. Он варится в кипящей воде, а затем прикладывается к больному участку, заблаговременно смазанному медом.
Прежде, чем воспользоваться народными средствами, стоит обратиться к врачу для выявления противопоказаний.
Симптоматика
Плотноэластичная опухоль небольших размеров в большинстве случаев протекает бессимптомно. Уплотнение невозможно нащупать и рассмотреть в толще мягких тканей. Крупная киста является механическим препятствием для сгибания колена и отчетливо визуализируется. Киста Бейкера больших размеров вызывает боль под коленом в результате сдавления окружающих тканей.
Болевая реакция определяется не только в месте продолговатой опухоли, но и растекается по задней поверхности голени. Синдром может сопровождаться нарушением иннервации, что проявляется в нарушении чувствительности и онемения в икроножных мышцах при сильной нагрузке, в особенности во время движения по лестнице.
Установлено, что киста Бейкера чаще встречается у женщин (до 80 случаев из 100), чем у мужской половины населения. Патология может проходить быстро или существовать на протяжении всей жизни. «Свежие» образования имеют больше шансов к самоизлечению. Такой вариант возможен при сохранении канала для оттока жидкости из кисты обратно в коленный сустав.
У кист с хроническим течением внутриполостная жидкость становится вязкой, что затрудняет ее циркуляцию с внутрисуставной капсулой. При таком течении киста может принимать форму виноградной грозди в связи с образованием многочисленных дочерних кист.
Характерные симптомы, составляющие основу клинической картины кисты Бейкера:
- Местная гиперемия тканей;
- Припухлость в подколенной области;
- Локальное увеличение температуры;
- Ограничение функции движения;
- Хромота;
- Возможны блокады коленного сочленения.
Народная медицина в борьбе со спондилезом
Делать упражнения для спины желательно под контролем опытного тренера по ЛФК
Симптомы кисты Бейкера
При заболевании наблюдается следующая клиническая картина:
- в коленной ямке возникает припухлость;
- ощущается покалывание, онемение в тканях, расположенных рядом, это свидетельствует о том, что киста оказывает давление на нервы;
- при сгибании больной нижней конечности возникает боль;
- нарушается кровообращение, так как присутствует постоянное давление на кровеносные сосуды, в связи с этим увеличивается риск образования тромба и закупорки им сосуда.
У некоторых это заболевание протекает без каких-либо симптомов. В начальной стадии формирования кисты она не причиняет неудобств и боли. Если размеры кисты небольшие или она расположена глубоко, то индивид испытывает незначительный дискомфорт в коленной области, проявляющийся тянущей болью. Для того чтобы избежать неудобств, человек сознательно старается снизить естественное разгибание и сгибание, что провоцирует контрактуру и атрофию мышц. Без соответствующей терапии размер кисты увеличивается, образуется отечность, дискомфорт и тяжесть в области коленного сустава. На этой стадии доктор может выявить ее, проведя пальпацию. В подколенной ямке будет прощупываться небольшое уплотнение. Дальнейший рост способствует передавливанию сосудов и нервных окончаний, провоцируя развитие тромбоза и варикозной болезни. Одним из самых опасных осложнений считается разрыв кисты Бейкера коленного сустава. Содержащаяся в ней жидкость попадает в окружающие опухоль мышцы и провоцирует:
- резкую сильную боль;
- отек;
- покраснение дермы в области коленной ямки;
- повышение температуры.
Лечебные мероприятия
Часто киста у детей исчезает самостоятельно без какого-либо врачебного вмешательства. Но у части пациентов она остается на месяцы и годы. Поэтому было разработаны методы лечения этого образования. Все эти методы можно разделить на консервативные и хирургические. Из-за нежелательности хирургических вмешательств и наркозов у детей первоначально нужно испробовать все консервативные методы, назначаемые опытным врачом. К ним относятся:
лекарственное лечение нестероидными противоспалительными препаратами
Этот способ должен применяться с осторожностью из-за возрастных ограничений и возможных побочных эффектов.
аспирация или отсасывание суставной жидкости из капсулы. Этот метод применяется при значительном размере образования.
физиотерапия
Для детей является оптимальным из-за простоты и отсутствия боли. Используется магнитное излучение и биорезонансная терапия.
физические упражнения, ЛФК. Подбирать упражнения должен врач-физиотерапевт. Самостоятельные занятия не только не помогут, но и с большой долей вероятности нанесут вред.
народные способы. Компрессы из лечебных растений (лопух, чистотел) устраняют болевой синдром, воспаление, уменьшают количество суставной жидкости. Иногда изготавливаются лечебные настойки для принятия внутрь, но к такому методу у детей нужно прибегать только крайнем случае из-за вероятности развития аллергических реакций.
Если консервативное лечение не оказывает положительного эффекта, придется прибегнуть к хирургии. Чаще всего к ней прибегают, если киста образовалась вследствие травмы. Операция относится к разряду легких и обычно проводится под местным наркозом. Обычно врачи справляются за 20-30 минут. После проведенной манипуляции, если она прошла успешно и без осложнений, ребенку нет необходимости находиться в стационаре более 3-5 часов.
Восстановительный период длится в течение 10 дней. На 5 сутки пациенту разрешается полноценно ходить, а швы снимают уже через 7-10 после вмешательства. В послеоперационном периоде желательно наложить тугую повязку, лангету или гипс.
лекарственное лечение нестероидными противоспалительными препаратами
Этот способ должен применяться с осторожностью из-за возрастных ограничений и возможных побочных эффектов.
аспирация или отсасывание суставной жидкости из капсулы. Этот метод применяется при значительном размере образования.
физиотерапия
Для детей является оптимальным из-за простоты и отсутствия боли. Используется магнитное излучение и биорезонансная терапия.
физические упражнения, ЛФК. Подбирать упражнения должен врач-физиотерапевт. Самостоятельные занятия не только не помогут, но и с большой долей вероятности нанесут вред.
народные способы. Компрессы из лечебных растений (лопух, чистотел) устраняют болевой синдром, воспаление, уменьшают количество суставной жидкости. Иногда изготавливаются лечебные настойки для принятия внутрь, но к такому методу у детей нужно прибегать только крайнем случае из-за вероятности развития аллергических реакций.
Вам понравится:
- Удаление кисты бейкера — особенности и стоимость
- Киста Бейкера коленного сустава — симптомы и лечение
- Киста Бейкера: причины, симптомы и профилактика
- Киста Бейкера — лечение возможными способами
Чтобы диагностировать кисту Бейкера обычно не требуется много времени. Проводится диагностика так:
- Доктор внимательно выслушает жалобы маленького пациента;
- Опросит родителей, как долго есть симптомы и как быстро увеличивается образование;
- Ощупает и осмотрит коленный сустав ребенка;
- Назначит проведение рентгенологического исследования;
- Проведет трансиллюминацию для дифференцирования кисты от опухоли.
Если у врача остаются сомнения, но может рекомендовать проведение дополнительных диагностических процедур. Иногда проводят МРТ и УЗИ.
Диагностика кисты у ребенка
Для хозяйства
Чёрствый батон может быть полезен и в домашнем обиходе.
Вот несколько обычных методов его использования:
- Если разложить ржаные сухари по комнате, то можно избежать возникновения противных запахов. Хлеб просто всё поглотит в себя.
- Рекомендуется такие корочки уложить в нижний ящик холодильника, где хранятся овощи. Так можно устранить лишнюю воду. Принципиальным условием является их каждодневная подмена. делается это для того, чтобы сухари не заплесневели.
- Засохшими кусками можно удалить жирное свежее пятно на замше, ковре, дублёнке или обоях.
Симптомы грыжи кисты Бейкера
Это эластическое новообразование, которое расположено недалеко от кожи и проявляет себя как своеобразная выпуклость под коленом. При этом цвет кожи и ее температура над припухлостью не меняется.
Размер грыжи нестабилен и изменяется в зависимости от положения колена и положения тела в целом. Так при согнутом колене она практически незаметна, а при разгибании легко прощупывается. В горизонтальном положении воспаленная бурса выглядит меньшей, чем в вертикальном.
Форма новообразования также может быть разной: виноградная гроздь, полумесяц, птичий клюв, щель.
Клиническая картина при кисте Бейкера также достаточно неоднозначна. У некоторых пациентов ее развитие протекает практически бессимптомно. И если ее размеры небольшие, то она может не приносить существенного дискомфорта для человека.
По мере прогрессирования заболевания, то есть накопления жидкости внутри синовиальной сумки появляется отек в районе коленного сустава, дискомфорт и ощущение тяжести в суставах.
Большая по объему грыжа может пережимать большоберцовий нерв и венозные сосуды, которые расположены в данной области. Это приводит к появлению боли особенно при сгибании и разгибании колена. Собственно именно болевые ощущения и являются основной причиной обращения к врачу. Длительное ограничение в движениях может привести к образованию контрактур и частичной атрофии мышц.
Виды и симптоматика
Чаще всего возникает шейный спондилез, который сопровождается болями в шее и затылке
Вернуться к содержанию
Диагностика
Наблюдение отека, расположенного за коленом, является первым шагом к правильному диагнозу. Если кисту Бейкера подсветить, жидкость, содержащаяся в ней, также может быть видна.
Однако, если сомнения остаются или киста не распознается невооруженным глазом, можно использовать два инструментальных метода исследования, таких как:
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ).
Эти процедуры также надежны с точки зрения дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие патологии с похожими симптомами.
Ультразвуковое исследование
Доктор использует ультразвук, чтобы проверить, является ли обнаруженный узелок кистой Бейкера или это твердая масса другой природы. По сути, ультразвуковое исследование позволяет оценить внутренние структуры опухшей области: киста имеет специфические элементы, и ее выявление исключает возможность того, что это тромбоз глубоких вен.
Магнитно-резонансная томография
МРТ позволяет точно локализовать кисту и еще более точно описать ее внутренние характеристики. Более того, по средствам МРТ может быть исключена раковая опухоль.
Дифференциальная диагностика
Киста Бейкера проявляет признаки, очень похожие на другие, более серьезные патологии. Поэтому полезно установить истинную причину этих симптомов, подвергая пациента только что перечисленным диагностическим методам исследования. Однако, что это за болезни, которые можно спутать с кистой Бейкера?
- Тромбоз глубоких вен.
- Гемангиома.
- Гемофильная артропатия.
- Доброкачественные новообразования мягких тканей (особенно нервов).
- Злокачественные новообразования: липосаркомы (у взрослых), липобластомы (у детей), лимфангиосаркома, саркома Капоши.
- Кисты мениска.
- Ганглиозная киста.
- Поражение икроножной мышцы голени.
Анатомия коленного сустава
Первая диаграмма ниже показывает вид типичного нормального коленного сустава со стороны.
Суставная капсула – это толстая структура, которая окружает наше колено целиком и оказывает ему определенную поддержку. Она окружена специальной мембраной, названной синовиальной оболочкой. Синовиальная оболочка производит синовиальную жидкость.
Рядом с коленом есть также различные мешочки ткани, называемые бурсами. Бурса – маленький мешок синовиальной жидкости с тонким покровом. Бурсы обычно находятся вокруг суставов и в местах, где связки и сухожилия проходят над костями.
Каждый коленный сустав также содержит медиальный (внутренний) и латеральный (внешний) мениск. Это массивные, подобные резине, прокладки ткани хряща. Мениски покрывают вершину большеберцовой кости (одной из костей голени).
Размеры могут варьировать от очень маленькой до большой кисты, которая составит несколько сантиметров. Редко, киста Бейкера может развиться позади обоих колен одновременно.
Киста Бейкера
Киста Бейкера (киста подколенной ямки)
Киста Бейкера – это эластичное опухолевидное образование, которое развивается в подколенной ямке (на задней поверхности коленного сустава).
Киста Бейкера является следствием различных патологических процессов в коленном суставе, среди которых наиболее часто встречаются:
- травма сустава;
- повреждения, дегенеративные изменения менисков;
- повреждение хрящей сустава;
- остеоартрит;
- остеоартроз;
- хронический синовит (воспаление синовиальной оболочки суставов);
- пателлофеморальный артроз;
- ревматоидный артрит.
Иногда киста Бейкера возникает без видимой причины.
Симптомы кисты Бейкера
Проявления кисты Бейкера разнообразны, некоторые люди с этой болезнью не имеют никаких симптомов.
Симптомы кисты Бейкера включают в себя боль вокруг колена, опухоль под коленом, дискомфорт при попытке согнуть колено.
Если есть большая припухлость под коленным суставом может чувствоваться напряжение в области колена, особенно в положении стоя.
Кожа над припухлостью обычно не спаяна с подлежащими тканями, нормальной окраски.
Киста Бейкера выступает больше при разогнутом колене, а при сгибании уменьшается в размере или полностью исчезает.
В некоторых случаях киста со временем исчезает сама по себе или может оставаться на многие месяцы, даже годы.
Поскольку киста Бейкера является вторичным заболеванием коленного сустава, то в процессе постановки диагноза и обследования пациента необходимо оценить состояние сустава в целом.
Надежными и высокоинформативными методами диагностики заболевания, позволяющими точно определить размеры кисты, а также ее связь с элементами сустава, являются ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава. Используют также рентгенографию, компьютерную томографию.
Для подтверждения диагноза рекомендуется выполнение пункции подколенной кисты, исследование полученного содержимого.
Киста Бейкера не подразделяется на виды.
При выявлении симптомов кисты Бейкера следует обратиться к хирургу или ортопеду.
Лечение кисты Бейкера
Лечение может быть консервативным или оперативным (удаление кисты).
Консервативная терапия заключается в выполнении лечебной пункции кисты толстой иглой, эвакуации ее содержимого шприцем с последующим введением в ее полость стероидных противовоспалительных препаратов (например, гидрокортизон). Консервативное лечение далеко не всегда дает положительный результат. После пункции и удаления содержимого обычно киста рецидивирует.
При наличии воспалительных заболеваний коленного сустава показана терапия основного заболевания. Применяют противовоспалительные средства, компрессы, мази, физиотерапевтические процедуры, лекарственные блокады.
Показаниями к хирургическому лечению являются ограничение сгибательной функции коленного сустава, большие размеры кисты, рецидивирующие синовиты, сдавление подколенного сосудисто-нервного пучка, безуспешность консервативного лечения.
Хирургическое лечение заболевания заключается в иссечении кисты. Операция выполняется под местной анестезией.
Современной методикой хирургического лечения кисты Бейкера является артроскопия. Это малотравматичный метод – проводятся локальные мини — проколы кисты, через которые иссекается клапан, препятствующий оттоку жидкости из кисты в суставную полость. Это позволяет жидкости беспрепятственно выходить из кисты, вследствие чего она запустевает.
При увеличении кисты в размерах из-за повышенного давления может произойти разрыв кисты – частое осложнение кисты Бейкера. В случае разрыва кисты ее содержимое опускается на голень, вызывая болевые ощущения и появление припухлости, может появляться краснота, местное повышение температуры.
Иногда киста может сдавливать большеберцовый нерв, в результате чего возникает онемение, покалывание и слабость в расположенном ниже отделе конечности.
При значительном увеличении размеров киста Бейкера может сдавливать лимфатические, кровеносные сосуды, нервные окончания в подколенной области, что проявляется отеком и болью голени.
Киста Бейкера служит фактором возникновения тромбофлебита и тромбоза глубоких вен голени. Осложнением тромбоза может быть тромбоэмболия легочной артерии. Это происходит из-за отрыва тромба от стенок вен с его последующей миграцией.
Иногда эта киста способствуют развитию варикозного расширения подкожных вен голени.
Профилактика кисты Бейкера
Профилактические меры подразумевают своевременную эффективную терапию различных болезней коленных суставов. Рекомендуется активный образ жизни, рациональное питание, отказ от вредных привычек.
www.likar.info
Разрыв кисты
Опасное осложнение, которое может развиться при быстром прогрессировании кисты Бейкера — разрыв ее оболочки с аспирацией содержимого в окружающие ткани. При быстром наполнении выпотом полости опухоли тонкая стенка кисты может разорваться. Происходит это в редких случаях, так как при хроническом течении оболочка образования утолщается и покрывается фиброзной тканью.
Экссудат изливается в мягкие ткани, вызывая сильную болевую реакцию и опухание икроножной мышцы. Распирающая боль на фоне отечности в точности напоминает клиническую картину тромбоза глубоких вен, который чаще всего локализуется в нижних конечностях. Главным отличием является то, что при сосудистой патологии не наблюдается симптомов суставной болезни, как при кисте Бейкера.
У пациентов, у которых диагностировался разрыв, в дальнейшем, при развитии обострения артрита коленного сустава отек распространяется не только на область колена, но и на голень. Примечательно, что если разрыву кисты предшествовал острый воспалительный процесс в коленном сочленении, не исключается вероятность инфицирования тканей. В данном случае больного госпитализируют в гнойно-ортопедическое отделение.
Еще одним осложнением может быть присоединение гнойной инфекции. Местное нагноение кисты Бейкера проявляется болью в подколенной области, местной гипертермией, покраснением, резким ухудшением общего состояния: развитием лихорадки на фоне изменения состава крови. Непроизвольное вскрытие гнойника приводит к острой клинической картине и требует незамедлительной медицинской помощи.