Пункция коленного сустава

Почему обращаются к нам?

Противопоказания к процедуре, возможные осложнения

Процедура противопоказана больным:

• с заболеваниями кожи (дерматитом, псориазом);
• с воспалением мягких тканей (абсцессом, флегмоной, гнойным воспалением подкожной клетчатки);
• с гнойными ранами в области коленного сустава.

Нажмите на фото для увеличения

Пациентам с нарушениями свертываемости крови процедуру производят после введения коагулянтов (препараты, благодаря которым кровотечение останавливается быстрее, например, Тромбин, Этамзилат).

Возможные осложнения

Пункция – довольно простая малоинвазивная процедура. По сути, это всего лишь прокол, однако и после нее изредка (в 5 % случаев) могут появиться осложнения:

• гнойные инфекции, вызванные несоблюдением правил обработки инструментов, использованием нестерильного материала и другими нарушениями правил обеззараживания;
• повреждения сосудов, хрящей, синовиальной оболочки.

Какие побочные реакции могут возникнуть после проведения процедуры:

1. Гематома, синяк в месте введения иглы (из-за повреждения кровеносного сосуда).
2. Аллергические реакции на препараты (для обезболивания, для лечения).

Пункция коленного сустава

Самой эффективной диагностической и лечебной процедурой, проводимой при различных заболеваниях коленного сустава, является пункция. Эта манипуляция довольно болезненна, хотя не занимает много времени. Но после ее проведения с лечебной целью состояние больного значительно улучшается

Очень важно, чтобы пункция коленного сустава делалась специалистом, так как при введении иглы легко задеть нервы и вызвать другие осложнения

Эта процедура представляет собой забор жидкости из сустава или введение лекарств с помощью длинной иглы. Проводится она с соблюдением специальной техники, чтобы не повредить нервы и связки. Обычно пункция коленного сустава делается, чтобы удалить гной и жидкость из него. Это не только облегчает состояние пациента, но и позволяет более точно определить причину заболевания.

При многих заболеваниях суставов или после травм врач направляет пациентов сделать пункцию. Это помогает снять отек и воспаление, уменьшить боль.

Обычно лечение таким способом представляет собой откачивание гноя или жидкости из сустава, промывание его полости антисептиком, а после этого введение лекарственного препарата. Часто требуется провести пункцию несколько раз. Обычно она приводит к значительному улучшению состояния больного при деформирующем артрозе, артрите, синовите, а также помогает безболезненно вправить вывих.

Какие же манипуляции выполняются при проведении пункции:

Это эффективная процедура, которая по характеру жидкости, набранной из сустава, позволяет поставить диагноз. Кровь, гной и экссудат, взятые на анализ, указывают на характер дегенеративных процессов. Эти жидкости дают много информации о том, что происходит в полости сустава

Врач обращает внимание на ее цвет, консистенцию, наличие сгустков гноя или крови

Для диагностики применяется также пункция в виде введения в сустав воздуха или контрастных веществ. Они помогают при рентгеновском обследовании или при пневмоартрографии более точно разглядеть характер заболевания: есть ли повреждение менисков, связок и присутствие посторонних образований.

Процедура эта короткая и несложная, но проводить ее можно не всем. Существуют определенные противопоказания для пункции.

1. Не рекомендуется проводить прокол при нарушениях свертываемости крови. В экстренных случаях необходимо подготовить пациента с помощью специальных лекарств.
2. Не проводится пункция, если на коже колена есть раны, сыпь и другие повреждения.
3. Противопоказана пункция пациентам с псориазом.
4. При эндокринных заболеваниях процедуру проводят, только если без нее невозможно справиться с воспалением.

Процедура проводится в стерильном помещении с помощью шприца с длинной толстой иглой. Пациент лежит на кушетке на спине, под колено ему нужно подложить валик. Врач должен точно соблюдать технику проведения пункции.

Как правило, пункция, хоть и доставляет неприятные ощущения, но переносится пациентами хорошо. В редких случаях может быть аллергическая реакция на введение препаратов. Если в ходе выполнения процедуры были допущены ошибки, возможны более неприятные последствия. Чаще всего это инфицирование полости сустава с развитием гнойного артрита или разрыв синовиальной оболочки.

Очень часто пункция коленного сустава – это единственная эффективная процедура для сохранения здоровья пациента. Если она проведена с соблюдением всех правил, то больной быстро чувствует облегчение. Отек спадает и воспаление уменьшается. Пункция помогает также поставить более точный диагноз, чтобы назначить правильное лечение.

Последствия и осложнения

Возможные осложнения проведения люмбальной пункции:

• Травматическое повреждение спинномозговых нервных корешков и межпозвоночных дисков. Возникают от агрессивного воздействия иглы. Проявляются болевыми ощущениями в поясничной области.
• Субарахноидальная гематома может образоваться, если при выполнении процедуры повреждаются крупные кровеносные сосуды. Проявляется также болевым синдромом.
• Дислокационные осложнения. Последствия ущемления мозговых оболочек при наличии опухолевых поражений долей головного мозга.
• Септические поражения. Крайне редкие случаи недостаточного соблюдения правил асептики и антисептики.

Все вышеуказанные осложнения требуют немедленного повторного врачебного вмешательства, так как некоторые из них (дислокационные осложнения) могут вызывать летальный исход.

В норме же неприятные ощущения в поясничной области могут наблюдаться после пункции. Но их длительность должна уложиться в недельный срок. При правильной технике выполнения и отсутствии противопоказаний вопрос, как восстановиться после пункции, практически не волнует пациентов, так как все дискомфортные явления проходят сами собой.

Возможные осложнения

Изредка пунктирование коленного сочленения может осложниться присоединением инфекции. Развитие такого рода негативных последствий происходит из-за несоблюдения правил асептики. Может наблюдаться опухание области ввода иглы. Часто на протяжении нескольких часов после операции может быть повышена температура.

При проблемах со свёртываемостью крови возможно развитие сильных кровотечений, возникает гемартроз. В этом случае требуется снова посетить доктора.

Пунктирование коленного сустава проводится даже ребенку, поскольку в ходе процедуры ему не будет больно.

Если возникли различного рода осложнения, то могут выполнить пункцию коленного сустава повторно для устранения присутствующих проблем. Этот метод оперативного вмешательства можно проводить несколько раз.

Симптомы кисты Бейкера

Симптомы кисты Бейкера не выглядят однозначно на первый взгляд. Похожие симптомы  имеют множество других заболеваний.

Первым признаком появления кисты становится небольшая припухлость в виде колена. При нажатии на колено, они реагируют болью. Попытка согнуть колено становится проблематичной, во время ходьбы начинается лёгкая хромота.

Чаще всего такое заболевание развивается на фоне другой, более серьёзной проблемы. Ревматоидный артрит существенно увеличивает шансы возникновения кисты Бейкера.

После того как подколенная опухоль разрастается, пациенты фиксируют онемение, покалывание в конечности и лёгкое чувство холода. Это связано с тем, что разрастающаяся опухоль давит на близлежащие нервы.

Киста Бейкера большого размера может спровоцировать тромбоз вен. Это обусловлено давление доброкачественного образования на подколенную вену. Вена сдавливается, и больной начинает испытывать дискомфорт и тяжесть в ногах. Около коленной чашечки появляется выраженный отёк.

Киста Бейкера легко диагностируется врачом во время визуального осмотра поврежденной конечности. Для более точного анализа проводится ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная терапия. С помощью этих высокоточных инструментов в арсенале врача можно не только установить точный диагноз, но и узнать размеры кисты, её расположение, а также другие детали, которые будут весьма полезны для составления грамотного лечения.

Пункция синовиальной жидкости – гарантированный вариант узнать точный диагноз. Врач не может ошибиться, поскольку берёт на анализ суставную жидкость пациента.

Лечение кисты Бейкера целиком зависит от множества разных факторов: состояния больного, размера кисты, характера протекания болезни. В своей практике врачи используют, как медикаментозные методы, так и физиотерапию. В качестве поддержки основного лечения, нередко используются средства народной медицины.

В качестве медикаментозной терапии используются противовоспалительные препараты. Противовоспалительные препараты делятся на стероидные и нестероидные. Каждая из этих групп препаратов имеет свои плюсы и минусы. Стероидные препараты эффективно справляются с болью, но препятствуют быстрой регенерации тканей. Нестероидные препараты могут негативно влиять на кровообращение пациента.

Народные средства редко востребованы врачами из-за низкой эффективности, но в комплексе с остальными методами лечения они могут сыграть благотворную роль на организм пациента. В любом случае, даже если травяные компрессы не помогут, то точно не сделают хуже. Чаще всего для лечения кисты Бейкера используют компрессы из золотого уса, лопуха и чистотела.

Как проводится пункция коленного сустава

Как проводится пунцкия

Перед тем как обратиться к врачу, стоит убедиться в его высокой квалификации. Ведь малейшая неточность прокола может привести к серьезным последствиям. В колене достаточно сосудов и нервов, это один из самых сложных суставов человека. Не рассчитав даже полмиллиметра, можно покалечить пациента.

Колено соединяет две самые большие человеческие кости: бедренную и большеберцовую. В стыке каждую кость окружает хрящевая прослойка, которая называется мениском. Помимо хряща, в коленной чаше много связок, которые позволяют коленям выдерживать максимальную нагрузку.

Спереди коленного сустава находится надколенник. Он подвижен, его каждый может прочувствовать рукой. За счет подвижности надколенника, хирург может проникнуть в самые труднодоступные места чаши просто отодвинув немного надколенник.

Далее игру направляют к капсуле сочленения и продолжают вводить медицинское средство. После тонкую иглу нужно сменить на пункционную, которая значительно толще первой. Для чего менять иглу? Через тонкую невозможно быстро откачать нужное количество жидкости, сделать необходимый забор. Так же и ввести лекарство удобнее через толстую пункционную иглу.

Но иногда, если ввести требуется минимальное количество лекарства, игла остается прежней. Хирург меняет только шприц с содержимым.

Для анестезии обычно применяют:

• новокаин (раствор 1-2%);
• лидокаин (раствор 1%).

Итак, место прокола обезболено и теперь врач приступает непосредственно к процессу.

Процесс пункции

Техника выполнения пункции коленного сустава проста. Для этого он выбирает удобную точку доступа. Далее – проникает внутрь. Если выбран стандартный способ прокола, то игла вводится вниз от верхней части надколенника, отступая несколько сантиметров.

Именно это место безопасно для прокола: здесь нет хрящей, а сустав не прикрыт мышцами, как в других местах. Поэтому на пути иглы находится лишь только кожа. Проникая через нее и подкожный жир, прокол благополучно достигает суставной капсулы.

Если же по каким-либо причинам сделать прокол под надколенник не проставляется возможным, то врач ищет другие точки доступа.

В этом случае волноваться не стоит: если хирург опытный он без проблем сделает прокол в другом месте и под иным углом. Цель в любом случае будет достигнута.

После пункции, когда все анализы взяты или же лекарство введено (в зависимости от цели пункции колена), игла извлекается. На место прокола накладывается повязка.

Последствия пункции коленного сустава не имеют, если все сделано правильно. Восстановление от двух до пяти дней.

Суть метода и что он дает пациенту

Пункция представляет собой хирургическую манипуляцию по проколу мягких тканей колена специальной иглой, которая добирается непосредственно до полости сустава. В результате хирург забирает жидкость из суставной полости для анализа или вводит туда контрастное вещество для получения четких рентгеновских снимков, позволяющих поставить однозначный диагноз.

Еще одно назначение пункции – лечебное. В полость колена вводятся лекарственные вещества различного назначения. Благодаря этому, процедура дает сразу несколько ощутимых преимуществ:

1. Она длится всего 15–20 минут с учетом приготовлений.
2. Проводится безболезненно, не вызывает осложнений. После пункции человек может сразу отправляться домой.
3. Благодаря введению антисептика, удается тщательно промыть сустав, дезинфицировать его.
4. Лекарственные препараты угнетают воспалительные процессы, тормозят развитие заболеваний.
5. Пункция является и хорошим диагностическим способом. Она дает возможность уточнить диагноз и назначить адекватный курс лечения.
6. Это нетравматичный метод, вмешательство не оставляет шрамов и других заметных следов.

Ход проведения манипуляции

Вся процедура занимает всего 15–20 минут и не требует никакого участия со стороны пациента: человек ложится на кушетку, кладет ногу на небольшую подставку и ждет окончания сеанса.

Подготовительный этап

Как таковой подготовки к процедуре не предусмотрено. Однако за несколько дней до манипуляции пациент не должен употреблять алкоголь.

Как такового подготовительного этапа нет

Также необходимо обратиться к терапевту, чтобы уточнить наличие/отсутствие аллергии на лекарственные вещества, которые предполагается ввести через укол. В некоторых случаях пациенту показано временно отказаться от регулярного приема медикаментов, которые прописаны для профилактики развития хронических заболеваний, обнаруженных у него до этого.

Особенности обезболивания

Чаще всего пациенты интересуются вопросом о пункции коленного сустава – больно это или нет. Болезненные ощущения во время манипуляции отсутствуют, благодаря тому, что вводится соответствующий раствор (лидокаин или новокаин). Вначале обезболивают кожу. Для этого вещество вводят в мягкие ткани под большим углом. Спустя несколько минут чувствительность теряется, и врач продолжает вводить иглу в сам сустав. Состав раствора для обезболивания подбирается индивидуально, с учетом наличия/отсутствия у пациента аллергии на те или иные вещества.

Техника вмешательства

Современное оснащение больниц позволяет проводить процедуру очень быстро (порядка 15–20 минут) и практически безболезненно для пациента.

Процедура не требует никакого участия со стороны пациента

Техника выполнения пункции коленного сустава включает в себя такие этапы:

1. Пациент укладывается на кушетку, под ногу кладется небольшая подушка, возвышающая ее.
2. Сначала кожный покров от бедра и до голени тщательно обрабатывается антисептиком.
3. С помощью укола вводят обезболивающее средство – это может быть раствор новокаина или лидокаина.
4. Затем проводят саму пункцию для целей диагностики или лечения.
5. После чего накладывается стерильная салфетка, место укола еще раз обрабатывается антисептиками.

После процедуры не требуется применение локтевых костылей, трости для ходьбы или иммобилизация сустава при помощи ортеза.

Существует 2 разновидности операции:

1. Пункция верхнего заворота – проводится в тех случаях, когда избыток жидкости скапливается сверху, в результате надавливания она перемещается в верхнюю часть.
2. Пункция нижних заворотов проводится при скоплении жидкости в нижней части.

Наглядно ход процедуры можно рассмотреть на видео.

Показания

Пункция коленного сустава может назначаться как в диагностических целях, так и в лечебных.

Показания к диагностической пункции

В некоторых случаях все применяемые виды обследования больного не позволяют врачу точно установить диагноз без выполнения пункции сустава. Только при помощи этой процедуры доктор может сделать забор жидкости из полости сустава для анализа, подготовить сустав к рентгено- или пневмографии и выявить наличие патологических включений.

Диагностическая пункция коленного сустава может назначаться в таких случаях:

1. Необходимость определения характера содержимого в полости сустава (кровь, гной, экссудат). Присутствие крови в полости сустава может приводить к развитию воспаления (синовита), дегенеративно-дистрофическим поражениям хрящевой ткани и формированию внутрисуставных спаек, приводящих к тугоподвижности или облитерации сустава. А скопления экссудата и гноя существенно затрудняют лечение и приводят к развитию осложнений. Анализ полученной во время пункции коленного сустава жидкости позволяет с точностью поставить диагноз, выявить вид возбудителя гнойных осложнений и назначить адекватное лечение.
2. Подозрение на наличие в суставе «рисовых тел» или «суставных мышей». Такие внутрисуставные тела образуются из-за некоторых суставных процессов, сопровождающихся выпадением и слипанием в комочки фибрина, или во время травм (вывихов, переломов и др.). Их наличие в полости сустава приводит к появлению болей и нарушению его функций, т. к. такие образования могут попадать между суставными поверхностями.
3. Необходимость выполнения рентгено- или пневмографии для выявления повреждений менисков. Для проведения таких диагностических исследований в полость коленного сустава необходимо ввести 80-90 см3 кислорода (для пневмографии) или 5-10 мл контрастного препарата Уротраст с раствором новокаина (для рентгенографии).

Показания к лечебной пункции

Пункция коленного сустава может быть проведена с диагностической либо лечебной целью.

При некоторых заболеваниях эффективное лечение коленного сустава может достигаться только при помощи его пункции. Применяемые мази и таблетированные препараты не могут оказывать такого лечебного эффекта, как растворы, введенные непосредственно в суставную полость. А скопления жидкости, гноя или крови могут выводиться только при помощи иглы и шприца.

Лечебная пункция коленного сустава может назначаться в таких случаях:

• удаление из суставной полости крови после травм или скоплений экссудата и гноя, мешающих выздоровлению больного;
• введение кортикостероидов (в сочетании с Лидазой) при деформирующем артрозе;
• инъекции растворов антибиотиков при гнойно-воспалительных процессах;
• внутрисуставное введение препаратов для восстановления хрящевой ткани при деформирующих артрозах;
• введение местных анестетиков для обезболивания процедуры вправления сустава;
• удаление синовиальной жидкости из кисты Бейкера;
• необходимость введения кислорода или воздуха для более бережного разрушения спаек, вызванных фиброзными сращениями.

В целях диагностики

Пункцию назначают для забора суставной жидкости в целях диагностики или для введения лекарственного препарата. При выявлении заболеваний опорно-двигательного аппарата данный метод нередко комбинируется с другими методиками, такими как рентген и магниторезонансная томография.

В ряде случаев заболевания коленей для установки достоверного диагноза без пункции не обойтись. За счет такой манипуляции врач осуществляет забор скопившейся жидкости из сустава для последующего анализа. После этой процедуры делают рентген и МРТ. Благодаря пункции выявляют патологические изменения в полости суставов. Пункция коленного сустава помогает определить патологические образования в суставной полости.

Пунктирование является обязательным при подозрениях на скопление жидкости в суставах. С его помощью выявляются особенности патологии. Жидкость может быть гнойной, кровянистой или представлять собой экссудат. Образование крови внутри суставов может привести к воспалению, деструктивному изменению хрящей, формированию спаек. Все это может значительно ограничить суставную подвижность. Такой процесс чреват облитерацией. В ходе исследования жидкости, которая забирается из полости суставов, устанавливаются причины ее появления, и назначается адекватная терапия.

Диагностическое пунктирование выполняют, если ранее проведенное исследование дает основание предполагать наличие «суставных мышей». При ряде процессов и, особенно, при травмах может выпадать высокомолекулярный белок фибрин. Он слипается в комочки и вызывает болевые ощущения в коленях, проникая между костями, нарушает двигательную активность.

Еще одно показание для проведения пункции – необходимость обнаружения патологии менисков.

Лечебное пунктирование выполняют для выведения образовавшейся жидкости. Терапевтический препарат вводится напрямую в сустав, если мази и таблетки не помогают. Инъекция, сделанная в суставную полость, оказывается гораздо эффективнее компрессов и других консервативных методов лечения.

Пункция активно применяется в терапии деформирующего артроза. С ее помощью в суставы интегрируют препараты, стимулирующие регенерирующие процессы в хрящевых тканях.

При воспалениях с выделяющимся гноем вводят лекарства из серии антибиотиков.

К этой процедуре прибегают и при необходимости удаления синовиальной жидкости из кисты Бейкера.

Она используется и для бережного нивелирования спаек, образовавшихся в результате фиброзного сращения, при необходимости подачи в полость суставов кислорода.

Список противопоказаний к выполнению данной процедуры включает:

• аллергию;
• индивидуальную непереносимость используемых лекарств;
• повреждения на поверхностях коленей;
• болезни сердца и сосудов;
• кровоизлияниях, связанных с нарушением коагуляции;
• псориазе.

При болезнях эндокринной системы пункцию делают, если без нее нельзя обойтись.

Этот способ диагностики достаточно безопасный, его назначают многим пациентам, предварительно удостоверившись в отсутствии противопоказаний. Побочные явления возникают редко.

Показания и противопоказания к операции

Показаниями к пункции коленного сустава считаются:

• Внутрисуставная гематома;
• Артроз, артрит и иные ревматологические заболевания;
• Воспаление синовиальной выстилки сустава после травм;
• Забор материала для цитологического или гистологического анализа;
• Скопление гноя в суставной полости;
• Необходимость обезболивания при ликвидации вывиха;
• Введение лекарственных препаратов внутрь сустава;
• Подозрение на опухолевый рост;
• Инфекционный артрит (в том числе — туберкулезный).

Удаление патологического содержимого из сустава снижает давление внутри него, благодаря чему пациент быстро чувствует значительное облегчение. Кроме того, манипуляция предупреждает дальнейшее повреждение суставных структур, их воспаление и некроз, которые грозят полным обездвиживанием.

Введение лекарств прямо в сустав — отличная альтернатива медикаментозному лечению, так как препарат действует прямо в зоне повреждения, отпадает необходимость применения высоких доз медикаментов, негативно влияющих на печень и почки, и побочные эффекты при этом минимальны.

Вправление вывиха — очень болезненная процедура, требующая адекватного обезболивания. В этом случае хирург травматолог может ввести анестетик прямо в коленный сустав для достижения наилучшего эффекта.

В ряде случаев установить точный диагноз не представляется возможным при проведении УЗИ и других неинвазивных процедур. Пункция в диагностически сложных случаях дает возможность получить ткани сустава и его содержимое, а также провести их гистологическое, цитологическое исследование, определить чувствительность экссудата к антибиотикам. В таких случаях назначается диагностическая пункция, которая, в то же время, может стать лечебной.

Диагностическая пункция может сопровождаться введением в сустав воздуха или контрастированием, которые облегчают поиск и определение характера патологического очага. Контрастное вещество хорошо видно при рентгенографии, проведении КТ, которыми дополняется пунктирование сустава.

Пункция коленного сустава может быть противопоказана по ряду причин:

1. Нарушения свертываемости крови;
2. Аллергия на используемые анестетики;
3. Раневая инфекция, гнойничковое поражение кожи, дерматит в зоне, где предполагается проведение прокола;
4. Псориаз в области сустава.

Нарушения свертываемости крови можно считать относительным противопоказанием, а в случае, когда без пункции не обойтись, пациентам с этой проблемой проводится предварительная подготовка, направленная на профилактику кровотечений.

При воспалительных изменениях кожи, нагноении и инфицировании пункция несет большой риск попадания инфекции внутрь суставной полости с развитием острого артрита, поэтому процедуру откладывают до момента полной ликвидации кожных поражений.

Разновидности пунктирования

Процедура проводится для уточнения диагноза или для введения в ткани медикаментов в виде лечебных растворов. Нередко эти виды процедуры совмещаются – пациент получает возможность за один сеанс уточнить диагноз и получить соответствующее лечение.

Диагностическая пункция

Для диагностических целей в сустав нагнетаются не лекарственные препараты, а воздух или контрастное вещество, которое помогает получить четкое изображение на рентгеновском снимке. Другой вариант предполагает забор жидкости из сустава для уточнения ее состава, по которому судят о состоянии колена. Считается, что пункция – это один из наиболее точных диагностических методов. Вместе с тем, он малотравматичен и проводится очень быстро. Поэтому пункция коленного сустава дает достаточно много преимуществ при минимальном риске осложнений.

Лечебная пункция

Проводится для промывания сустава от продуктов воспалительных процессов, обработки его антисептическими веществами, а также введения медикаментов, которые способствуют восстановлению тканей. Благодаря этому, удается снять отечность, обезболить коленный сустав и ускорить его восстановление после травм или осложнений на фоне хронических заболеваний.

Показания для взятия пункции коленного сустава

Частой причиной боли в коленке становится развитие контрактуры. Больные начинают жаловаться на постоянные боли, ограничение подвижности и конечно, нужно принимать меры.

Пункция же проводится с целью:

• назначения лечебного курса;
• проведения диагностики;
• в постреабилитационный период, т.е. в момент восстановления сустава.

Метод показан к проведению при:

• ревматизме ног;
• воспалительных и дегенеративных процессах или скоплении гнойного экссудата в колене;
• необходимости получения анализа по состоянию сустава путем введения контрастной жидкости;
• уточнении диагноза, если беспокоят сильные боли, но природа и провоцирующие факторы не выявлены.

Пункция часто проводится в лечебных целях, когда врачи за счет прокола могут доставить вводимые медикаменты (глюкокортикоиды, анестетики, хондопротекторы) в хрящевую ткань или непосредственно в сам сустав.

Внимание! Как и другой иной метод, пункция может быть небезопасна. Случается, что проводит к аллергии, сыпи на коже по причине ряда вводимых медикаментов

Также при плохой свертываемости крови метод нужно проводить крайне осторожно

Главными точками в коленном суставе для взятия пункции считаются:

• чуть выше коленной чашечки;
• с внутренней или наружной стороны четырехглавой бедренной мышцы;
• на выступе косточки в местах скопления жидкости.

Метод путем введения кислорода в ту или иную точку эффективен в лечебных целях при патологии в мениске, скоплении воспалительного экссудата, дегенеративных изменениях на фоне коксартроза, гонартроза, травматического гемартроза в колене.

внешняя ссылка

Противопоказания к пункции

Лекарственный препарат вводится напрямую в пораженную зону с помощью иглы. Сделать пункцию может только опытный врач, поскольку проведение такой процедуры требует профессиональных навыков, идеального знания структуры коленного сустава.

При каких обстоятельствах от пункции колена стоит отказаться:

• нарушение свертываемости крови человека;
• анестезия способна вызвать аллергические реакции;
• имеются гнойничковые повреждение кожи, какие-либо другие инфекции в планируемой зоне прокола – это может привести к проникновению инфекционного поражения внутрь колена и к заражению крови;
• псориаз в области планируемой точки прокола и вокруг колена.

Почему же важно учесть все противопоказания? К примеру, нарушение свертываемости крови может привести к большой потере крови. Если анализы в спешке на свертываемость не были сделаны, то о проблеме стоит предупредить врача

Цена пункции коленного сустава варьируется в зависимости от региона и клиники. В муниципальной поликлинике операция делается дешевле, чем в частной. Но цена приемлема. Ориентировочно стоимость от 500 рублей до 2000 рублей.

Отрицательных отзывов о пункции найти практически невозможно. Плохой отзыв о неудачной операции связан лишь с неправильно подобранным доктором. В остальном, пункции проходят удачно.

Итог