Прививка от полиомиелита

Прививка от полиомиелита: реакция малыша

Существует 2 типа прививок против полиомиелита: оральная живая вакцина, а также инактивированная.

Оральная живая вакцина (ОПВ) выпускается в виде капелек для введения в ротовую полость. Ослабленный живой вирус попадает в кишечник, а организм начинает интенсивно вырабатывать антитела. Впоследствии именно они будут отвечать за борьбу с настоящим полиомиелитом.

К возможным реакциям на ОПВ относят:

• повышение температуры тела до 37,5 °С,
• учащение стула,
• беспокойство и отсутствие аппетита,
• незначительные высыпания на лице и теле.

Такие проявления считаются нормой. Придерживайтесь рекомендаций педиатра по поводу приема обезболивающих и жаропонижающих средств, а также обеспечьте ребенку покой и оптимальный питьевой режим. Однако, если жар усиливается и появилась боль в конечностях, немедленно вызывайте скорую помощь.

При использовании ОПВ существует минимальный риск развития тяжелейшего осложнения – вакциноассоциированного полиомиелита (ВАП). По данным ВОЗ это происходит 1 раз на 2,4 миллиона случаев.

При этом ВАП может обнаружиться не только у привитого ребёнка, но и у непривитых ранее окружающих. Это связано с тем, что недавно привитый человек выделяет полиовирус вакцинного происхождения. Поэтому в дошкольных учреждениях рекомендовано разобщать привитых детей с непривитыми, а также с теми, кто получил менее трех доз вакцины. Такое ограничение действует в течение 60 дней.

Инактивированная прививка (ИПВ) содержит неживой вирус и вводится внутримышечно. Также она может быть включена в состав комбинированных вакцин («Инфанрикс», «Пентаксим»). Считается, что реакция на такую прививку более легкая. Так, могут развиться:

• легкое покраснение или припухлость в области укола,
• незначительное повышение температуры тела в первые двое суток,
• отсутствие аппетита,
• вялость и раздражительность.

Осложнением считается появление острой аллергической реакции: сыпи и, в редких случаях, нарушения дыхания.

В целях исключения вакциноассоциированного полиомиелита иногда используют лишь ИПВ или сочетание двух типов вакцин – сначала ИПВ с последующим переходом на ОПВ. В независимости от выбранной тактики вакцинация предполагает введение 3-х доз в течение первого года жизни с последующей ревакцинацией (1-4 раза).

Мнение Комаровского

Известный врач делает акцент на том, что вирус полиомиелита серьезно поражает детскую нервную систему с частым развитием параличей. Комаровский уверен в исключительной надежности профилактических прививок. Популярный педиатр утверждает, что их применение значительно уменьшает как частоту появления полиомиелита, так и тяжесть болезни.

Комаровский напоминает родителям, что большая часть врачей не сталкивались с полиомиелитом в своей практике, что снижает вероятность своевременной диагностики заболевания. И даже если диагноз будет поставлен верно, возможности лечения данной патологии не слишком велики. Поэтому Комаровский выступает за прививки против полиомиелита, тем более что к ним практически не бывает противопоказаний, а общие реакции организма крайне редки.

О том, стоит ли делать прививки ребенку, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Прежде чем прививать ребенка, важно убедиться, что он здоров и любые противопоказания к введению вакцины отсутствуют. Для этого ребенка должен осмотреть педиатр

Захватите с собой в поликлинику игрушку или другую вещь, способную отвлечь малыша от неприятной процедуры. Не вводите в рацион ребенка новые продукты несколько дней до вакцинации, а также в течение недели после нее. Старайтесь не прерывать график вакцинации, поскольку это снизит защиту организма от инфекции.

Полиомиелит, в чем кроется опасность болезни?

Полиомиелит – страшное инфекционное заболевание, встречающееся чаще всего у детей. При данной болезни происходит поражение серого вещества полиовирусом. Болезнь считается очень заразной и распространяется достаточно легко, так как вирус является устойчивым практически к любым воздействиям на него.

Даже при замораживании он сохраняет свою жизнеспособность еще 3 месяца. Губительным для него являются только ультрафиолет (солнечный свет) и антисептические препараты (перекись водорода, Хлоргексидин, Фурацилин). Заразится возможно следующими способами:

• обычным воздушно-капельным при чихании или кашле нездорового человека;
• попадание через пищу зараженных продуктов;
• при бытовом применении одного прибора для еды или полотенца с больным;
• попадание с приемом воды.

Самыми восприимчивым к полиомиелиту считается детский возраст до 5 лет, при котором еще иммунная система не окрепла. Наиболее часто вспышки полиомиелита фиксируются в весенне-летний период.

Что такое полиомиелит

Постановка диагноза осложнена, так как заболевание начинается почти всегда без ярко выраженной симптоматики или в стертой форме и напоминает простуду или незначительную инфекцию в кишечнике. У заболевшего наблюдается небольшая температура, слабость, потливость, насморк, покраснение носоглотки, снижение аппетита и диарея.

Возможно проявление полиомиелита в 2-х формах:

• типичная, которая затрагивает ЦНС;
• атипичная, которая не поражает клетки ЦНС.

Заболевание приводит к тяжелейшим последствиям, которые зависят от того, в какой именно части мозга протекал процесс отмирания клеток. Возможны следующие остаточные явления после болезни:

• спинальный, при котором наблюдаются парезы и параличи туловища, конечностей;
• бульбарный, при котором происходит расстройства, связанные с функциями глотания и дыхания, а также речевые нарушения. Является самым опасным;
• поражение лицевого нерва;
• поражение головного мозга.

Симптомы и развитие полиомиелита

В большинстве случаев последствия связаны с тем, на каком этапе развития болезни было начато лечение, а также серьезность отношения к реабилитации. При параличах больному грозит пожизненное сохранение инвалидности.

Важно! При выявлении возможного контакта с больным полиомиелитом следует изолировать контактирующее лицо и производить за ним врачебное наблюдение в течение 21 дня

Виды вакцин

Препараты, которыми прививают против полиомиелита, представлены двумя вариантами:

Инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ). В таком препарате нет живого вируса, поэтому он более безопасен и практически не вызывает побочных действий. Применение данной вакцины возможно даже в ситуациях снижения иммунитета у ребенка. Вводится препарат внутримышечно в область под лопаткой, в мышцу бедра или в плечо. Сокращенно такую вакцину называют ИПВ. Живой полиомиелитной акциной (оральная — ОПВ). Она включает несколько типов ослабленных живых вирусов. Из-за способа введения такого препарата (через рот) эту вакцину называют оральной и сокращают, как ОПВ. Данная вакцина представлена в виде розовой жидкости с солено-горьким вкусом. Ее в дозе 2-4 капли вносят на небные миндалины ребенка, чтобы препарат попал на лимфоидную ткань. Рассчитать дозировку такой прививки сложнее, поэтому ее эффективность ниже, чем у инактивированного варианта. Кром того, живой вирус может выделяться из кишечника ребенка с фекалиями, представляя опасность для непривитых деток.

О некоторых особенностях вакцин против полиомиелита смотрите в следующем видео.

Инактивированную вакцину предлагают в виде препаратов Имовакс полио (Франция) и Полиорикс (Бельгия).

Вакцина против полиомиелита также может быть включена в комбинированные вакцинные препараты, среди которых:

Побочные реакции

Наиболее частыми побочными реакциями на введение ИПВ, появляющимися у 5-7% детей, являются изменения места укола. Это может быть уплотнение, краснота или болезненность. Лечить подобные изменения не требуется, так как они самостоятельно проходят за один-два дня.

Также среди побочных эффектов на такой препарат в 1-4% случаев отмечают общие реакции – повышенную температуру тела, вялость, боль в мышцах и общую слабость. Крайне редко инактивированная вакцина становится причиной аллергических реакций.

Частота побочных эффектов вследствие использования ОПВ немного выше, чем от введения инъекционной формы вакцины с инактивированным вирусом. Среди них встречаются:

• Тошнота. Нарушение стула. Аллергические высыпания на коже. Повышенная температура тела.

Профилактика полиомиелита

В настоящее время во всём мире единственной профилактикой против полиомиелита является вакцинация. В соответствии с национальным календарём РФ иммунизация против этого заболевания производится по следующей схеме: 3–4, 5–6 месяцев. Вакцина вводится три раза с минимальным перерывом в 45 дней. Первая ревакцинация делается в 18 месяцев, вторая — в 20, а третья — в 14 лет. Прививку можно делать как отдельно, так и совместно с вакциной против дифтерии, столбняка, коклюша и вирусного гепатита.

Так как безопасной считается именно ИПВ (инактивированная вакцина), то рекомендуется первые два раза прививать ею, а остальные — ОПВ (оральной «живой» вакциной). Возможны и другие схемы вакцинации. Они обсуждаются индивидуально с врачом-иммунологом. Графики могут отличаться, если существует необходимость в медицинских отводах от вакцинации, а также в случае, если прививки по каким-либо причинам были пропущены. Индивидуальная схема может быть актуальна, если ребёнок страдает хроническими заболеваниями. Тогда вакцинация проводится в период ремиссии.

Почему необходима прививка?

Лекарственных препаратов от полиомиелита не существует. Болезнь можно только предотвратить. Массовая вакцинация – единственный способ создания коллективного иммунитета. Прививка, введенная несколько раз согласно графику, обеспечивает необходимую защиту пожизненно.

Вот несколько аргументов за своевременную вакцинацию:

1. Первоначальные признаки полиомиелита часто схожи с симптомами ОРВИ. Из-за этого патологию порой не удаётся распознать вовремя. 200 из 1000 детей заражаются бессимптомно.
2. Риск смерти от полиомиелита достигает 10-50 %.
3. В 30-40 % случаев наступает пожизненная инвалидность, связанная с параличом ног.
4. Несмотря на то, что передача полиомиелита беспрерывно продолжается лишь в 3 государствах: Афганистане, Пакистане и Нигерии, вспышки периодически встречаются во всех странах мира. Вирус высоко контагиозен и легко распространяется.

Подготовка к вакцинации

Чтобы процедура вакцинации прошла легко, важно придерживаться таких правил:

1. Оцените состояние здоровья ребенка. Сон, аппетит, настроение должны быть обычными, а температура тела – не превышать 37 °С. Также у ребёнка должны отсутствовать какие-либо жалобы. Если у малыша уже неделю длится насморк, который не сопровождается повышением температуры и ухудшением общего состояния, то прививку от полиомиелита делать можно.
2. За 24 часа до вакцинации ограничьте нагрузку на пищеварительную систему: кормите по аппетиту, не заставляйте есть и не экспериментируйте с новыми продуктами. За 1 час до прививки и вовсе ничем не угощайте малыша.
3. За 3-4 дня до вакцинации избегайте людных мест: торговых центров, развлекательных мероприятий и общественного транспорта.
4. По возможности сократите контакт с людьми и в медучреждении непосредственно перед прививкой.
5. Перенесите вакцинацию, если в течение суток у ребенка отсутствовал стул. Запоры усиливают риск осложнений.
6. Если малыш склонен к аллергическим реакциям, то дождитесь устойчивой ремиссии. К моменту вакцинации высыпания должны отсутствовать на протяжении предыдущих 3 недель. Также обязательно проконсультируйтесь с аллергологом и педиатром.
7. Отложите прививку при неблагоприятных погодных условиях: сильной жаре или напротив – чрезмерно ветреной и морозной погоде.

После каких прививок купание разрешено

Некоторые уколы, если нет побочных эффектов, не несут какой-либо опасности, даже если их намочить водой. Среди них можно выделить:

• холеру;
• АКДС;
• дифтерию;
• пневмококк;
• полиомиелит;
• краснуху;
• грипп;
• корь;
• бешенство;
• столбняк;
• гепатит В вирусного типа (в целом при вакцинации любого гепатита можно мыться);
• гемофильную палочку;
• дифтерию;
• паротит;
• коклюш.

Желательно не допускать намокания Манту, так как проба может слишком увеличиться в размерах и не отразить реальной клинической картины. Для проявления прививочной реакции нужно время. Следует помнить, что пот здесь тоже выступает в роли жидкости, если дети прививались такой вакциной.

Препарат БЦЖ (как и прививка от гепатита) может спровоцировать местное появление гноя, что является нормой. Поэтому мытье не противопоказано, подобно купанию после прививок АКДС.

Гигиена после уколов от кори, краснухи, паротита

При введении вакцин такого типа советуют не допускать попадания влаги на место укола около одних суток. Прививки данного типа сложно переносятся организмом малыша, так как могут стать нарушить биоритм, изменить состав крови и ухудшить функционирование нервной системы. Такие явления обычно длятся не дольше суток.

Расчесывать укол нельзя, так как это может исказить результаты инъекции. Купать после прививок такого типа не рекомендовано ввиду того, что в место введения иглы могут попасть примеси из воды.

Мытье после введения Манту

Гигиена с очищением кожи водой после прививки реакции Манту не разрешается, потому что это практически всегда ведет к искажению результатов исследования. В течение 3 дней не допускается не только мыть место Манту, но и увлажнять его. По истечении 3-5 суток уже можно купаться.

Хлор и примеси из воды могут вызвать дополнительный зуд укола, а жидкость как таковая – увеличить Манту в размере.

Купание после прививки БЦЖ

Если после введения вакцины БЖЦ не было замечено каких-либо изменений в состоянии или самочувствии ребенка, искупать уже в тот же день можно. При проявлении реакции на укол нужно отменить купание до выздоровления.

Купание после прививки АКДС (против коклюша, столбняка, дифтерии)

Прививка АКДС, или адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, оказывает комплексное действие, борясь сразу с тремя детскими болезнями. Вакцина вводится в 4 этапа (каждый приходится на определенный месяц жизни младенца) для того, чтобы иммунитет ребенка смог правильно выработать антитела. Впоследствии завершение терапии возможно вакциной АДС уже без профилактики коклюша.

Когда можно купать ребенка после прививки АКДС, может подсказать специалист. Часто данная вакцина дает побочные эффекты в виде повышенной общей температуры, бессонницы, снижения аппетита и капризности. Обычно по длительности такое состояние после АКДС не превышает 5 дней. Допустимо покраснение и отвердевание места укола.

Гигиена после прививания от гепатита

По самочувствию младенца после прививки от гепатита мытье допустимо без выжидания нескольких дней. У малыша не должно быть повышенной температуры или иных побочных проявлений после вакцинации.

Мытье после прививки от полиомиелита

Если применяется лекарство от полиомиелита орального типа, гигиеническое очищение можно проводить практически сразу после вкалывания препарата, так как при этом не создается поврежденной поверхности на коже, через которую в организм могли бы попасть болезнетворные бактерии. Оральная вакцинация обычно имеет хорошую переносимость. Такие прививки можно мочить.

Полиомиелит живая вакцина комаровский

Ставлю прививки только потому что доверяю двум людям: Комаровский и моя педиатр. Если б не они — отказалась бы нафиг только ради того чтоб избежать побочек, хотя, на деле, у нас их не так много, но все же. У нас тут весело. Вчера ходили в поликлинику, поставили девкам прививки. Еве поставили два укола: акдс ревакцинацию и 3й полиомиелит. Должны были дать капли, но в каплях вакцина живая, поэтому пришлось колоть. Так вот, у Евы реакции на Акдс с каждым разом. Читать далее → Доктор Комаровский Если вы убеждены в том, что любой, кто высказывается в пользу прививок, — это человек однозначно и с потрохами продавшийся производителям вакцин — вам совсем не надо это читать. Если вы ярый противник прививания, если вы для себя и за своего ребенка уже все решили — вам совсем не надо это читать. Эта статья предназначена родителям, которые понимают, что прививки — реальный и высокоэффективный способ профилактики инфекционных болезней, но способ, сопряженный с определенным риском. Именно поэтому благоразумным и. Читать далее →

Инфанрикс — это вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша. Имеет следующие отличия от вакцины АКДС: в состав вакцины АКДС коклюшный компонент представлен убитыми коклюшными палочками. В составе вакцины Инфанрикс коклюшный компонент представлен частями клетки коклюшной палочки. В результате этой разницы в составе коклюшного компонента вакцина Инфанрикс лучше переносится детьми, меньше вызывает реакций. ПЕНТАКСИМ- комбинированная вакцина для защиты от 5-ти опасных инфекций — коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b (Хиб). Эту вакцину можно применять детям с 3-х месячного возраста. Читать далее →

Если вы убеждены в том, что любой, кто высказывается в пользу прививок, — это человек однозначно и с потрохами продавшийся производителям вакцин — вам совсем не надо это читать. Если вы ярый противник прививания, если вы для себя и за своего ребенка уже все решили — вам совсем не надо это читать. Эта статья предназначена родителям, которые понимают, что прививки — реальный и высокоэффективный способ профилактики инфекционных болезней, но способ, сопряженный с определенным риском. Именно поэтому благоразумным и здравомыслящим мамам. Читать далее →

Цитирую пост Комаровского «В Украине полиомиелит. 2 случая, оба в Закарпатье, не связаны друг с другом, дети не привиты. Одному ребенку 4 года, второму 11 мес. У обоих параличи. Читать далее →

автор не я Мне с трудом дается написание этого поста. Не претендую на экспертное мнение, но как практикующий семейный врач-гомеопат напишу свою точку зрения. Вчерашний полиомиелитный вброс, на мой взгляд, — еще один эффект войны. Болезни, катастрофы, обнищание, разруха — на этом фоне полиомиелит выглядит частью плана по развалу Украины изнутри. Такие инфекции, которые могут быть только в странах 3го мира. Например, вспышка натуральной оспы — которую победили кучу лет назад, или, раз война «гражданская» — брюшной тиф должен еще. Читать далее →

хорошая статья очень ( комаровский) Если вы убеждены в том, что любой, кто высказывается в пользу прививок, — это человек однозначно и с потрохами продавшийся производителям вакцин — вам совсем не надо это читать. Если вы ярый противник прививания, если вы для себя и за своего ребенка уже все решили — вам совсем не надо это читать. Эта статья предназначена родителям, которые понимают, что прививки — реальный и высокоэффективный способ профилактики инфекционных болезней, но способ, сопряженный с определенным риском. Именно. Читать далее →

Инструкция по применению

Оральное полиомиелитное средство выпускается в виде раствора, имеющего красноватую окраску. Препарат сразу же содержится во флаконе с пипеткой, которой удобно закапывать вакцину. Для её введения ребенка просят открыть рот. Чтобы малыш не закрыл его раньше времени, медсестра плотно фиксирует подбородок левой рукой.

Закапывать иммунизирующее средство необходимо на корень языка или на ткань миндалин. Стандартные дозы составляют 2 и 4 капли (при разной концентрации препарата).

Однако, если и в этот раз ситуация повторилась, то следует назначить прививание через полтора месяца, потому что существует вероятность передозировки при ещё одном закапывании вакцины. Один час после манипуляции нельзя кормить малыша и давать ему воду или другое питьё.

Инактивированный препарат вводится инъекционно в область под лопаткой или в бедро. Перед инъекцией необходимо тщательно обработать кожные покровы в области будущего укола при помощи какого-либо дезраствора. После манипуляции все использованные материалы должны тщательно утилизироваться по правилам.

Когда делают прививку против полиомиелита

Стоит отметить, что в России официально разрешено использование обоих видов вакцин. Причем вакцинация может осуществляться по нескольким схемам в зависимости от выбранного.

В каком возрасте вводится ОПВ, или капельки от полиомиелита?

• В 3 месяца трижды с интервалом 4 – 6 недель;
• 18 месяцев (ревакцинация);
• 20 месяцев (ревакцинация);
• 14 лет.

По графику прививок ИПВ ставят детям в возрасте:

• 3 месяцев;
• 4,5 месяцев;
• 6 месяцев;
• 18 месяцев (ревакцинация);
• 6 лет (ревакцинация).

Между тем, в настоящее время чаще всего используется смешанная схема, когда ставится и ИПВ, и ОПВ одному и тому же ребенку. Таким образом удается минимизировать возникновение побочных действий, связанных с вакцинацией.

При этом он получает дозу препарата в:

• 3 месяца (ИПВ);
• 4,5 месяцев (ИПВ);
• 6 месяцев (ОПВ);
• 18 месяцев (ОПВ, ревакцинация);
• 20 месяцев (ОПВ, ревакцинация);
• 14 лет.

Как делается вакцинация, если по каким-то причинам следовать графику не удалось? Тут все решает педиатр или специалист по иммунопрофилактике. Правда, в случае если была поставлена хотя бы одна прививка, вакцинацию не начинают сначала, а продолжают.

Кстати, наряду с детками, вакцинируются и взрослые, например, если планируют выезжать в страны, где наблюдаются вспышки полиомиелита.

Реакция и побочные эффекты

Препарат хорошо переносится и редко приводит к развитию осложнений, однако вероятность появления побочной реакции никогда не нужно исключать.

Побочные эффекты в ответ на введение могут быть следующими:

• Появление локальной гипертермии, гиперемии и отечности мягких тканей может возникать как легкая локализованная реакция на прививание. Обычно эти изменения проходят самостоятельно в течение нескольких дней (за исключением тех случаев, когда воспаление обусловлено занесением инфекции во время укола).
• Развитие интоксикационного синдрома с повышением температуры является самым частым осложнением. Лихорадка должна самостоятельно пройти к концу вторых суток. Это побочное действие обычно не требует назначения лечения.
• Может появляться беспокойство и раздражительность, которая у детей младшего возраста проявляется постоянным беспричинным плачем и криком, а также отказом от еды и плохим сном.
• Очень редко может возникать судорожный синдром, который требует срочной медицинской помощи.