Содержание
- 1 Противопоказания к выполнению вакцинации
- 2 Прививка от полиомиелита – зачем ее делать, как подготовиться, возможные осложнения — клиника «Добробут»
- 3 Вакцина ОПВ против полиомиелита
- 4 В каком возрасте делают прививку от полиомиелита: график вакцинации
- 5 После каких прививок купание разрешено
- 6 Возможные осложнения. Что делать?
- 7 Сравнение современных полиомиелитных прививочных препаратов
- 8 Наши специалисты
Противопоказания к выполнению вакцинации
Прививки от полиомиелита противопоказаны в таких случаях:
- Наличие острого заболевания. В этом случае иммунизация откладывается на период, когда после выздоровления пройдет 2-4 недели, в легких случаях ее проводят сразу же после нормализации температуры.
- Обострение хронического заболевания – нужно дождаться ремиссии.
- Проявление сильной реакции с температурой до 40 градусов, отеком и гиперемией свыше 8 см в месте инъекции, аллергия либо вакцинно-ассоциированный полиомиелит (ВАП) при введении предыдущей дозы этой вакцины.
- Беременность.
- Проведение вакцинации ОПВ запрещено при ВИЧ, опухоли, приеме кортикостероидов или цитостатиков, при наличии в семье больных с иммунодефицитом. Этим детям делают только ИПВ-вакцинацию, этот препарат вводят и детям беременных мам.
- ИПВ не вводится при аллергии на Неомицин, Стрептомицин, Полимиксин.
Возможные осложнения после прививки
При ОПВ-прививке очень редко развивается ВАП, такое осложнение наблюдается чаще при первой вакцинации детей с врожденным иммунодефицитом или больных СПИДом, при врожденных пороках ЖКТ. После перенесенных ВАП продолжают прививки ИПВ. А при этом виде препаратов иногда может появиться аллергическое высыпание.
Прививка от полиомиелита – зачем ее делать, как подготовиться, возможные осложнения — клиника «Добробут»
Прививка от полиомиелита – единственная возможность защитить ребенка от вирусного заболевания, последствия которого могут привести к инвалидизации.
Самым тяжелым проявлением полиомиелита является паралич – болезнь в этом случае будет начинаться сразу с резкого повышения температуры тела, у ребенка появляются кашель и насморк, могут присутствовать проблемы в работе пищеварительной системы.
Буквально через три дня после начала заболевания от пациента будут поступать жалобы на боль в конечностях и спине. И только вакцина против полиомиелита может предотвратить заражение, благодаря ей не происходит эпидемиологических вспышек.
Виды вакцин от полиомиелита
В современной медицине применяются два вида вакцин от рассматриваемого заболевания. Основное различие заключается в способе, которым осуществляется введение вакцины в организм ребенка:
- пероральная живая вакцина, которая содержит ослабленные живые вируса – закапывается в рот
- инактивированная вакцина, включающая в состав убитые дикие вирусы болезни – вводится путем инъекции.
Существует мнение, что пероральная вакцина более эффективна, именно после нее вырабатывается более крепкий иммунитет к заболеванию.
Но некоторые врачи опровергают это мнение – дети нередко срыгивают после перорального введения вакцины, что делает невозможным правильный расчет дозировки, да и требования к ее хранению очень высокие.
Известны случаи, когда возникают осложнения после прививки от полиомиелита – например, у ребенка может развиться собственно полиомиелит, либо артрит. В лучшем случае эти болезни поддаются лечению, а в худшем – проблема остается на всю жизнь.
Следуя выводам исследовательских программ, считается, что первую вакцинацию стоит проводить путем инъекции, а ревакцинацию – пероральным способом, потому что к этому времени у малыша уже есть крепкий иммунитет к болезни.
Подготовка к вакцинации
Прививка АКДС и полиомиелит проводится комплексно в возрасте ребенка 3 месяца.
Главное требование – ребенок должен быть абсолютно здоров! Если у родителей есть какие-либо сомнения относительно здоровья своего ребенка, то лучше перенести день вакцинации на более поздний срок.
Если у малыша аллергическая реакция, то об этом нужно сообщить лечащему врачу и также перенести сроки вакцинации.
Перед вакцинацией нужно обязательно пройти обследование у врача и получить разрешение от специалиста.
График прививок от полиомиелита
Родители должны знать, в каком возрасте нужно проводить вакцинацию ребенка. График прививок от полиомиелита:
- 1 вакцинация – 3 месяца
- 2 вакцинация – 4, 5 месяца
- 3 вакцинация – 6 месяцев
- ревакцинация 1 – 18 месяцев
- ревакцинация 2 – 20 месяцев
- ревакцинация 3 – 14 лет.
Прививка от полиомиелита в год детям не делается, но если ребенок вакцинируется вне графика (например, причиной переноса сроков прививок может стать болезнь малыша), то врач будет составлять индивидуальный график вакцинации.
Более подробно о том, сколько прививок от полиомиелита нужно делать и в какие возрастные рамки должна вписаться вакцинация, можно узнать на нашем сайте: https://www.dobrobut.com/.
Возможные последствия после вакцинации
Чаще всего никакой реакции на прививку от полиомиелита у ребенка нет – он ведет себя привычно, не капризничает. Если ребенку делают прививку путем инъекции, то в месте введения может образоваться отек и покраснение, которые не будут превышать 8 см в диаметре.
Температура от прививки полиомиелита подниматься может, но это происходит не сразу после введения вакцины, а через 5-14 дней. Крайне редко родители могут отметить учащение стула, которое не носит интенсивный характер.
Чтобы избежать неприятных последствий, сразу после вакцинации нужно придерживаться некоторых правил:
- в течение недели не вводить в рацион ребенка новый продукт
- не перегревать и не переохлаждать малыша
- избегать контакта ребенка с больными людьми (даже простудные заболевания представляют в этот период опасность)
Полиомиелит – опасное инфекционное заболевание, никаких профилактических мер против него нет, поможет только вовремя проведенная вакцинация. Делать ли прививку от полиомиелита? Это должны решать родители – современное законодательство может только рекомендовать им некоторые прививки.
Нужно помнить, что никакой опасности вакцинация не представляет, а вирус полиомиелита может принести много проблем. Прививка от полиомиелита (вакцина) будет более безопасной и эффективной, если будет применен препарат с неживыми вирусами в составе.
Связанные услуги:Консультация педиатраВакцинация
Вакцина ОПВ против полиомиелита
ОПВ, или оральная живая вакцина – это те самые капли красного цвета с горьковатым привкусом, которые вводятся посредством закапывания через рот. Причем малышам стараются попасть на корень языка, где нет никаких вкусовых рецепторов, дабы исключить возможность срыгивания, а более взрослым деткам – на небную миндалину. Создал их ученый-медик Альберт Сэбин в 1955 году.
Принцип действия вакцины прост: штамм вируса попадает в кишечник, где и начинает размножаться. На его присутствие тут же реагирует иммунная система, синтезируя антитела, которые впоследствии смогут бороться и с настоящим полиомиелитом. Тем не менее, это не единственное достоинство этой вакцины. Дело в том, что привитые ею дети выделяют в окружающую среду введенный им ослабленный штамм вируса вплоть до 2 месяцев после вакцинации. Происходит это при чихании или кашле. А тот, в свою очередь, дополнительно распространяется среди других детей, как бы еще раз «вакцинируя» их. И все бы ничего, вот только последствия вакцинации ОПВ от полиомиелита порой плачевны.
Последствия введения ОПВ в организм:
- повышение температуры до 37,5 С, которое может фиксироваться не сразу, а на 5 – 14 день;
- изменения в стуле в 1 – 2 день (учащение или послабление);
- различные аллергические реакции;
- развитие вакциноассоциированного полиомиелита.
Если первые реакции на прививку от полиомиелита считаются нормой, то последняя – самым настоящим осложнением. Дело в том, что в случае нарушения правил вакцинирования попавший вирус провоцирует развитие обычного полиомиелита, который может закончиться параличом. Другое дело вакцина ИПВ.
В каком возрасте делают прививку от полиомиелита: график вакцинации
Прививание сегодня – единственный и безальтернативный способ по профилактике полиомиелита. Этой инфекции свойственно заражать незащищённых людей, создавая настоящие эпидемии.
Специалисты во всём мире занимались поиском эффективным средств для борьбы с полиомиелитом. И лишь несколько десятилетий назад были разработаны по-настоящему действенные вакцины: живая и инактивированная.
Схема иммунизации от полиомиелита сочетает последовательное применение обоих типов препаратов и выглядит так:
- первую прививку ставят в три месяца жизни. Она проводится инактивированной вакциной;
- вторую делают спустя 45 дней после первой также ИПВ;
- а в шесть месяцев проводят третью иммунизацию. Именно во время неё ребёнку впервые разрешается использование живой вакцины.
Некоторым малышам недопустимо прививание ОПВ, для них разработана своя методика иммунизации с применением только инактивированной вакцины:
- 1-я прививка – 3 мес.;
- 2-я вакцинация – 4,5 мес.;
- 3 укол – 6 мес.
Видно, что обе схемы совпадают по срокам до достижения малышом 18 мес. С этого момента начитается ревакцинация (бустерная доза).
Сейчас в России не существует глобальной полиомиелитной угрозы, что обуславливается своевременной иммунизацией согласно календарю.
После каких прививок купание разрешено
Некоторые уколы, если нет побочных эффектов, не несут какой-либо опасности, даже если их намочить водой. Среди них можно выделить:
- холеру;
- АКДС;
- дифтерию;
- пневмококк;
- полиомиелит;
- краснуху;
- грипп;
- корь;
- бешенство;
- столбняк;
- гепатит В вирусного типа (в целом при вакцинации любого гепатита можно мыться);
- гемофильную палочку;
- дифтерию;
- паротит;
- коклюш.
Желательно не допускать намокания Манту, так как проба может слишком увеличиться в размерах и не отразить реальной клинической картины. Для проявления прививочной реакции нужно время. Следует помнить, что пот здесь тоже выступает в роли жидкости, если дети прививались такой вакциной.
Препарат БЦЖ (как и прививка от гепатита) может спровоцировать местное появление гноя, что является нормой. Поэтому мытье не противопоказано, подобно купанию после прививок АКДС.
Гигиена после уколов от кори, краснухи, паротита
При введении вакцин такого типа советуют не допускать попадания влаги на место укола около одних суток. Прививки данного типа сложно переносятся организмом малыша, так как могут стать нарушить биоритм, изменить состав крови и ухудшить функционирование нервной системы. Такие явления обычно длятся не дольше суток.
Расчесывать укол нельзя, так как это может исказить результаты инъекции. Купать после прививок такого типа не рекомендовано ввиду того, что в место введения иглы могут попасть примеси из воды.
Мытье после введения Манту
Гигиена с очищением кожи водой после прививки реакции Манту не разрешается, потому что это практически всегда ведет к искажению результатов исследования. В течение 3 дней не допускается не только мыть место Манту, но и увлажнять его. По истечении 3-5 суток уже можно купаться.
Хлор и примеси из воды могут вызвать дополнительный зуд укола, а жидкость как таковая – увеличить Манту в размере.
Купание после прививки БЦЖ
Если после введения вакцины БЖЦ не было замечено каких-либо изменений в состоянии или самочувствии ребенка, искупать уже в тот же день можно. При проявлении реакции на укол нужно отменить купание до выздоровления.
Купание после прививки АКДС (против коклюша, столбняка, дифтерии)
Прививка АКДС, или адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, оказывает комплексное действие, борясь сразу с тремя детскими болезнями. Вакцина вводится в 4 этапа (каждый приходится на определенный месяц жизни младенца) для того, чтобы иммунитет ребенка смог правильно выработать антитела. Впоследствии завершение терапии возможно вакциной АДС уже без профилактики коклюша.
Когда можно купать ребенка после прививки АКДС, может подсказать специалист. Часто данная вакцина дает побочные эффекты в виде повышенной общей температуры, бессонницы, снижения аппетита и капризности. Обычно по длительности такое состояние после АКДС не превышает 5 дней. Допустимо покраснение и отвердевание места укола.
Гигиена после прививания от гепатита
По самочувствию младенца после прививки от гепатита мытье допустимо без выжидания нескольких дней. У малыша не должно быть повышенной температуры или иных побочных проявлений после вакцинации.
Мытье после прививки от полиомиелита
Если применяется лекарство от полиомиелита орального типа, гигиеническое очищение можно проводить практически сразу после вкалывания препарата, так как при этом не создается поврежденной поверхности на коже, через которую в организм могли бы попасть болезнетворные бактерии. Оральная вакцинация обычно имеет хорошую переносимость. Такие прививки можно мочить.
Возможные осложнения. Что делать?
Полиомиелит – опасное заболевание, но прививка от него редко вызывает осложнения у детей. Небольшие реакции не должны быть причиной для серьезного беспокойства. Стоит понять, какие именно симптомы требуют немедленного обращения к врачу.
Симптомы, требующие особого внимания после ИПВ:
В редких случаях после вакцинации может развиться судорожный синдром и энцефалопатия. Последнее осложнение указывает на нарушение работы головного мозга. Это связано с патологическим процессом гибели нервных клеток вследствие кислородного голодания. Симптомы могут быть различные. Это связано не только с видом поражения, но и ее степенью. Лечение данного состояния очень долгое и включает в себя целый комплекс мер по ликвидации последствий гипоксии.
Как определить энцефалопатию:
В очень редких случаях, примерно один раз на два с половиной миллиона, случаются осложнения в виде развития полиомиелита. Это может привести даже к параличу ребенка.
Сравнение современных полиомиелитных прививочных препаратов
Для формирования специфического иммунитета применяют одну из двух версий полиовакцин:
- живую;
- инактивированную.
Таблица. Сравнительная характеристика полиовакцин:
Параметр | Оральная полиовакцина | Инактивированная полиовакцина |
Активные агенты | Живые аттенуированные штаммы энтеровируса | Неактивные штаммы убитого энтеровируса |
Способ введения | Пероральный — закапывают в рот | Парентеральный — вводят внутримышечно |
Напряженность иммунитета | После пяти прививок формируется стойкий пожизненный иммунитет | Пожизненный иммунитет не формируется, требуются ревакцинации каждые 7-10 лет |
Распространение инфекции при контакте | Останавливает распространение вируса в популяции | Передачу вируса в популяции не останавливает |
Возможные вакцинальные реакции | Субфебрильная температура до 37,5-38° С на 6-14 день. Учащение стула в течение одного-двух дней | Местно — припухлость, покраснение. Субфебрильная температура до 37,5-38° С. Вялость, слабость, снижение аппетита |
Противопоказания | Наличие неврологической симптоматики. Врожденные аномалии развития ЖКТ. Первичный иммунодефицит. Иммуносупрессивная терапия. Злокачественные опухоли. Острые и период течения хронических патологий | Аллергия на компоненты, в том числе антибиотики группы аминогликозидов. Острые и период рецидива хронических патологий |
Вакцины | Полиомиелитная пероральная: Одновалентная от штамма 1, Одновалентная от штамма 3. БиВак Полио от штаммов 1 и 3 | Моновакцины: Полиорикс, Имовакс Полио. Поливакцины: Инфанрикс Пента, Инфанрикс Гекса, Пентаксим, Тетракок |
Особенности | Способствует формированию пассивного иммунитета у контактных. Угрожает развитием вакциноассоциированного полиомиелита | Не вызывает вакциноассоциированный полиомиелит |
Вакциноассоциированный полиомиелит — заболевание, обусловленное мутацией штамма возбудителя, имеющегося в составе биопрепарата. Риск его возникновения может проявиться после иммунизации живой вакциной у одного ребенка примерно из 200 000 привитых.
Вероятными причинами вакциноассоциированного полиомиелита чаще выступают:
- несоблюдение ограничений к применению оральной полиовакцины;
- слабая общая иммунная защита вакцинируемого;
- иммунизация ребенка, который на момент прививки не был абсолютно здоров;
- погрешности в транспортировке, хранении вакцины или ее дозировке.
Учитывая риск возникновения вакциноассоциированного полиомиелита, иммунизацию детей в России начинают с инактивированных версий вакцины. После них формируется достаточная защита для предупреждения этого осложнения, и дальнейшую активную иммунопрофилактику проводят живой вакциной.
Наши специалисты
Записаться
Федорова Ольга Владимировна
Педиатр, Аллерголог-иммунолог, Функциональная диагностика, Аллерголог, Иммунолог
Врач высшей квалификационной категории
Стаж 31 год
Записаться
Киоса Татьяна Захаровна
Педиатр, Гастроэнтеролог
Врач высшей квалификационной категории
Стаж 33 года
Записаться
Куницкая Елена Владимировна
Гастроэнтеролог, Педиатр, Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Стаж 12 лет
Записаться
Комарова Людмила Константиновна
Педиатр, Пульмонолог
Врач высшей квалификационной категории
Стаж 37 лет
Записаться
Фаизова Лилия Талгатовна
Педиатр, Неонатолог, Нефролог
Кандидат медицинских наук
Стаж 21 год
Записаться
Титова Ольга Анатольевна
Педиатр, Терапевт, Врач общей практики
Стаж 11 лет
Записаться
Пашкова Татьяна Павловна
Педиатр
Стаж 39 лет
Записаться
Миляева Татьяна Алексеевна
Педиатр, Неонатолог
Стаж 12 лет
Записаться
Скубий Оксана Александровна
Педиатр
Стаж 22 года
Записаться
Гемберг Светлана Давыдовна
Педиатр
Врач первой квалификационной категории
Стаж 1 день
Записаться
Формазюк Элеонора Васильевна
Педиатр, Неонатолог
Врач высшей квалификационной категории
Стаж 33 года
Записаться
Столяренко Виктория Владимировна
Педиатр
Стаж 12 лет
Записаться
Рыскина Екатерина Сергеевна
Педиатр
Стаж 11 лет
Записаться
Золотарева Татьяна Семёновна
Физиотерапевт, Педиатр, Озонотерапевт
Стаж 31 год
Записаться
Ященко Светлана Викторовна
Педиатр, Неонатолог
Стаж 20 лет
Записаться
Трушина Тамара Михайловна
Педиатр
Врач высшей квалификационной категории
Стаж 34 года
Записаться
Лыткина Светлана Николаевна
Педиатр
Стаж 31 год