Бандаж на коленный сустав: как выбрать? виды: с фиксацией надколенника, с силиконовым кольцом, с ребрами жесткости при артрозе. советы +фото

Правила наложения черепашьей повязки

Пострадавшему следует принять максимально удобное для него положение сидя или лежа. По возможности расслабить поврежденную конечность. При повреждении локтя руку согнуть в локте под углом в 90 градусов, колена – 100 – 120 градусов. При повреждении стопы следует уложить пациента на ровную поверхность.

При наложении бинта сохранять неподвижное состояние конечности. По возможности, упереться рукой или ногой во что-нибудь.

Для бинтования локтя и стопы использовать бинт шириной 10 сантиметров, колена – 15.

При повреждении непосредственно сустава накладывают сходящуюся повязку, начиная бинтовать с периферии двумя-тремя закрепляющими витками. Первые витки накладываются выше и ниже самого сустава, причем конец бинта держат в левой руке, а сам бинт – в правой.

Последующие туры также накладывают выше и ниже сустава, перекрещивая их сзади в его середине и перекрывая предыдущие наполовину. Заканчивают бинтовать в центре сустава – там повязку закрепляют узелками, булавками или скобами, в зависимости от наличия.

При поражении околосуставных тканей используют расходящуюся повязку – бинтование начинают с середины сустава, постепенно двигаясь к периферии, закрывая предыдущие витки бинта наполовину.

Если первые витки бинта ложатся неплотно, следует повернуть его на 180 градусов, расправить и продолжить перевязку.

Не закреплять концы повязки непосредственно над местом ранения!

При наличии открытых ран следует тщательно вымыть руки, предварительно обработать рану и использовать для бинтования только стерильные бинты.

Проверить плотность наложения повязки, независимо от используемого материала: нет ли дискомфорта, не передавлены ли сосуды и можно ли двигать рукой или ногой.

При вывихах, растяжениях и ушибах суставов накладывается черепашья повязка с использованием эластичного бинта, обеспечивающего при необходимости нужную утяжку. Иногда он накладывается поверх обычного бинта или просто сверху одежды.

Виды повязок для сустава

Фиксаторы для суставов в виде повязок представлены сегодня в разной форме и выполнены из разного материала. Кроме того они отличаются показаниями к использованию и уровнем  жесткости фиксации. Кроме простых повязок из бинтов существуют готовые бандажи из эластичной ткани, жесткие бандажи и суппорты, имеющие в конструкции шарниры.

Основные группы повязок, используемых на суставах:

• Используемые для защиты при повреждении кожи и тканей сустава. Позволяет обеспечить защиту от проникновения бактерий в рану. Рана перебинтовывается марлей или медицинским бинтом в сочетании с антибактериальными антисептиками.
• Давящие или компрессионные перевязки используются при сильных артериальных или венозных кровотечениях для остановки крови, таким способом перебинтовывается травмированная конечность.
• В целях иммобилизации повязки накладывают при растяжениях сухожилий или мышц, при этом она способна обеспечить уменьшение нагрузки на ткани и дальнейшее восстановление в условиях покоя. Такие фиксаторы также нужны и при переломе ноги или руки, только они будут более жесткие, гипсовые.

Для фиксации различных суставов выбирают разные варианты накладывания повязки из медицинского бинта:

• колосовидная повязка;
• черепашья, расходящаяся или сходящаяся;
• спиральная восходящая или нисходящая;
• восьмиобразная повязка;
• круговой способ наложения и трубчатый;
• змеевидная.

Бандажи

Изготавливаются бандажи с использованием мягкой эластичного материала, применяют также ткань с памятью формы. Спортивный вариант бандажа на плечо или локоть называется суппорт.

Для добавления жесткости  в конструкцию бандажа часто вставляют пластиковые элементы, на коленные бандажи делают кольца из пластика или другого прочного материала с целью зафиксировать коленную чашечку. Такой вариант применяется ортопедами с целью фиксации суставной головки в физиологичном положении на период заживления.

Жесткий бандаж необходим для лечения более тяжелых травм – вывихов, переломов без смещения, воспалительных и инфекционных заболеваниях хрящевой ткани, а также в период реабилитации после хирургического вмешательства.

Косыночная повязка

Движения рукой возможны в ограниченной амплитуде, при этом нагрузка на поврежденный сустав становится минимальной. Обычно назначается врачом при легких или средних тяжести травмах связок у ребенка.

Повязка по методу косынка

Эластичные фиксаторы

Эластичные варианты повязки применяют обычно на лучезапястном, коленном или голеностопном суставах, при необходимости защиты растянутых связок или мышц. Чаще всего используются в спорте, делаются из нейлона или неопрена.

Снимают боль в травмированном месте благодаря возможности стабилизировать составные части сустава, при этом человек может ограниченно двигать конечностью. Ряд эластичных фиксаторов могут иметь обогревающий эффект.

Повязка Дезо

Повязка Дезо делается из эластичного тянущегося материала неопрена, соединенного в несколько слоев. Фиксирует плечевой сустав в нужном положении совершенно жестко без возможности совершать движения.

Такой вид бинетования обычно применяется для:

• восстановления при сложных переломах;
• для лечения артрита, артроза и других патологий суставных и соединительных тканей;
• для восстановления после хирургического вмешательства.

Повязка Дезо

Ортезы

В ортезах для жесткой фиксации применяют  металлические детали в конструкции. Жесткость обеспечивает полную обездвиженность конечности в послеоперационный период, носятся ортезы от трех недель до двух месяцев, чтобы ткани руки или ноги в суставе успели восстановиться. Применим при переломах и после операций.

Черепашья повязка

Черепашья повязка накладывается определенным образом с использование бинта.

Такой метод иммобилизации используется в следующих случаях:

• Фиксация сочленений колена, локтя, голеностопного или тазобедренного суставов после травмирования.
• Для сочетания повязки с препаратом (например, с  Димексидом), когда назначено лечение компрессами с противовоспалительными лекарствами для терапии инфекционных патологий внутренних или наружных тканей.
• Повреждения или воспалительные очаги рядом с суставом.
• В профилактических целях, когда нужно минимизировать риск получения вывиха, ушиба или растяжения.

Виды черепашьих повязок

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Эффективное лечение различных видов полиартрита суставов

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Выздоровление при полиартрите возможно, но процесс этот медленный и трудный. Тому, кто хочет вернуть свое здоровье, придется менять образ жизни, а возможно и характер. Что станет надежным помощником в борьбе за здоровые суставы, а что будет только вредить? Разберемся вместе.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Поли – значит много. Полиартрит поражает множество суставов. Это может произойти одновременно или в процесс будут постепенно втягиваться все новые суставы. Понятие артрит объединяет многие воспалительные заболевания суставов, при которых страдают оболочки суставов (синовит) с поражением суставов. В зависимости от причин возникновения выделяют несколько его типов. Потому при установлении общего диагноза полиартрит суставов – лечение разных его видов будет отличаться. Основные виды недуга:

• ревматический — чаще поражает крупные и средние суставы;
• ревматоидный — с иммунными изменениями в хряще и вокруг него;
• инфекционный артрит является следствием перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний;
• кристаллический — вызывается нарушением обмена веществ;
• псориатический — присущ людям молодого возраста и развивается через полгода после псориатического поражения кожи;
• реактивный — сопровождается уретритом или конъюнктивитом. Чаще всего его вызывает хламидийная инфекция;

Ревматоидный полиартрит изначально может себя проявлять только повышенной чувствительностью к перемене погоды. Сильных болей нет, а припухлость суставов едва заметна. Но со временем болезнь прогрессирует, боли усиливаются, беспокоят онемения, жжение, зябкость в конечностях. Больные ощущают утреннюю скованность, боль при движениях.

Инфекционные полиартриты появляются после перенесенных заболеваний: туберкулеза и бруцеллеза, гонореи и сифилиса, краснухи и скарлатины, дизентерии, хламидиоза, а также хронического тонзиллита, гриппа. Суставы болезненны, припухшие, кожа над ними краснеет, подвижность ограничена. При правильном лечении основного заболевания проходит быстро.

Как вы уже поняли, полиартрит – заболевание сложное, длительно текущее. И нельзя уповать на кого-то, кто сможет вас полностью вылечить. Вы сами должны принять в этом активнейшее участие. Организм имеет предел выносливости, его надо знать и уважать. Если появились первые симптомы болезни, значит, пора отказаться от привычек, которые ослабляют ваш организм.

Предупреждение: лечебное голодание можно проводить только под врачебным контролем!

Длительность голодания зависит от индивидуальных обстоятельств. После его проведения питание необходимо кардинально изменить. Употребляйте каши, кисломолочные продукты, побольше овощей и фруктов. Очень полезны нежирные сорта рыбы.

Избегайте эмоциональных перенапряжений, чаще расслабляйтесь, слушайте хорошую музыку, ходите в лес, плавайте в бассейне с теплой водой. Если есть лишний вес, необходимо похудеть – это снизит нагрузку на суставы.

Лечение полиартрита

Медикаментозное лечение направлено в первую очередь на снятие боли и воспаления. Это анальгетические и нестероидные противовоспалительные препараты. Эти средства также уменьшают другие признаки болезни – отечность суставов, озноб, жжение.

При инфекционном и реактивном полиартрите в лечение включают антибиотики. Лечение направляется на очаг инфекции.

Большое значение имеют физиотерапевтические процедуры. Они эффективно снимают боль, отеки и воспаление в суставах. Это массаж, ультразвук, фонофорез (воздействие ультразвуковыми колебаниями в сочетании с лекарствами), парафинолечение и озокерит (тепловые аппликации воскоподобным продуктом нефтяного происхождения), баротерапия (воздействие воздухом с разным давлением) и магнитотерапия, лечебная гимнастика.

Лечение проводится курсами, которые повторяются осенью и весной – в периоды сезонных обострений.

Особое место занимает санаторно-курортное лечение. Это минеральные воды, натуральные целебные грязи, подводные массажи.

Народные средства

Мазь чистотела большого: 1 часть сока чистотела смешивается с 4 частями вазелина, втирать в суставы несколько раз в день.

Многие ограничения, самоконтроль и самоотречение, твердая решимость и настойчивость помогут вам преодолеть такую болезнь как полиартрит и вернуть утраченное здоровье.

Разновидности фиксаторов

Для фиксации коленного сустава существуют туторы, суппорты, брейсы, наколенники, эластичный бинт и повязка на колено.

Туторы

Чтобы жёстко зафиксировать сустав используются ортезы. Тутор на коленный сустав изготавливается из мягкой трикотажной ткани, которая обтягивает металлический каркас. Чтобы бандаж хорошо прилегал к колену, ткань разбавляется дополнительно лавсановыми волокнами. Такой фиксатор гипоаллергенный. Чтобы кожа дышала, верх тутора покрывают сеткой.

Тутор на коленный сустав имеет следующие разновидности:

1. Тутор, который полностью обездвиживает колено;
2. Ортезы со средней степенью фиксации;
3. Шарнирные туторы. Такой вид фиксатора чаще всего используется при переломах.

Чтобы сделать правильный выбор тутора в конкретном случае, важно проконсультироваться с доктором

Суппорты

Суппорт коленного сустава – это бандаж, который фиксирует и умеренно стабилизирует надколенник и коленный сустав. С помощью суппорта поддерживаются мениски и боковые связки. Его нужно носить людям, которые ведут активный образ жизни, вследствие чего получают растяжения и вывихи колена.

Суппорт на коленный сустав надевается перед спортивной тренировкой, пробежкой или другими спортивными мероприятиями.

Суппорт рекомендовано носить в следующих ситуациях:

1. Во время реабилитации после операции на колене;
2. После получения травмы;
3. Чтобы предупредить повреждение суставов во время спортивных занятий;
4. Когда сустав разболтанный, не стабильный во время хождения, подгибается или выскакивает;
5. Во время ощущения боли при артрите, артрозе, синовите или бурсите.

Брейсы

Брейс на коленный сустав представляет собой наколенник из неопреона, имеющий усиленные рёбра жесткости и шарниры по бокам. Такой вид фиксатора применяется для иммобилизации колена после перелома или сделанной операции. Брейс рекомендовано носить в таких случаях:

1. Во время реабилитации после травмы и лечебной артроскопии;
2. С целью разработки сустава после механического повреждения или чтобы устранить врождённую патологию;
3. Когда связочный аппарат несостоятельный;
4. Для лечения таких заболеваний как гемофилитический гемартроз, остеоартроз, остеохондпропатия. Брейсы показаны и при артрозе.

Благодаря брейсам регулируется диапазон сгибания колена, благодаря чему больной может делать специальную лечебную физкультуру, не нагружая суставы.

Полицентрические замки в брейсах позволяют фиксировать колено в нужном положении. Например, при 10, 20, 40, 60, 90 и 150 градусах. В некоторых моделях можно самостоятельно установить угол сгибания без применения указанных параметров.

Бандажи

Бандаж представляет собой спортивный наколенник для фиксации колена в нужном положении и для его поддержания. Он может быть металлическим, пластиковым, керамическим, эластичным со специальными пластинами. Бандажи имеют разные размеры, цветовую гамму и дизайн.

Виды бандажей:

1. С целью профилактики и предотвращения повреждения колена используется жёсткая повязка;
2. Чтобы поддерживать и укреплять уже повреждённые суставы применяют функциональную жёсткую повязку;
3. С целью реабилитации после операции и восстановления сустава после травмы используют реабилитационную жёсткую повязку;
4. Чтобы разгрузить коленный сустав, и немного утолить боль при артрозе или артрите применяют разгрузочную жёсткую повязку.

Чтобы правильно выбрать бандаж важно посоветоваться с доктором. Если спортивный или другого вида наколенник подобрать не правильно, может сильно деформироваться нога

Поэтому после тщательного осмотра пациента специалист подбирает нужный размер, форму, степень жёсткости фиксатора.

Эластичные бинты

Спортивный бинт рекомендован для применения спортсменами во время спортивных занятий. Особенно при приседании со штангой весом в сто и больше килограмм. Кроме этого бинт иногда используется при артрозе и других похожих суставных заболеваниях, чтобы хоть немного унять боли.

Бинтовать коленный сустав эластичным бинтом, нужно строго следуя следующим правилам:

1. Бинт нужно начинать наматывать на двадцать сантиметров ниже колена с 1-2 оборотов бинта;
2. Дальше бинт нужно вести косо через подколенную ямку на бедро, выше сустава на двадцать сантиметров. Здесь сделайте пару оборотов;
3. Бинтовать нужно косыми и оборотными движениями;
4. В конце повязка фиксируется циркулярным ходом вокруг колена.

Спортивный или лечебный бинт, особенно при артрозе, лучше всего наматывать утром. Перед намоткой ноги нужно немного приподнять на пятнадцать минут. Наматывать нужно, двигаясь от узкого места к широкому, равномерно распределяя бинт по поверхности сустава, чтобы не образовывались складки.

Виды, функции и материалы изготовления

Есть много разновидностей ортезов. Они отличаются показаниями к применению, формой, степенью фиксации, материалами, использованными производителем при их изготовлении.

Эластичный бандаж

Эластичные изделия без вставок лишь немного ограничивают движения в суставе, поэтому часто используются при заболеваниях легкой степени тяжести или с профилактическими целями. Некоторые модели внутри оснащены теплой подкладкой для согревания сустава, улучшения в нем кровообращения.

С силиконовым пателлярным кольцом

Пателлярное (растяжимое) кольцо надежно защищает коленную чашечку от повышенных нагрузок. Ортезы плотно прилегают к коже, снабжены пружинками, смягчающими удары, и силиконовыми «липучками», предупреждающими смещение. Такие наколенники используются спортсменами, которые занимаются легкой и тяжелой атлетикой. Их ношение рекомендовано в реабилитационный период после травм, во время рецидивов артрита или остеоартроза.

Тутор

Так называется фиксирующий ортопедический аппарат для иммобилизации суставов. Он состоит из жесткой гильзы и системы фиксирующих креплений — сложной шнуровки или ремней. При изготовлении тутора используются пластик, металлические сплавы, полимерные материалы, кожа. Приспособление жесткой фиксации иммобилизует колено, поэтому часто применяется вместо гипсовых повязок.

По типу фиксации

Степень жесткости — один из основных факторов, упитывающихся при выборе наколенника. Полное обездвиживание необходимо при травмах и обострениях воспалительных патологий. Ортезы средней степени жесткости применяются при подагрической атаке, рецидиве гонартроза, незначительных повреждениях и растяжениях связочно-сухожильного аппарата. Мягкие фиксаторы предназначены для профилактики травм или обострения заболеваний.

Степень жесткости ортеза на коленный сустав	Характерные особенности
Мягкий	Эластичный, с определенным эффектом компрессии, изготовленный из натуральных или искусственных материалов, часто усиленный специальными вкладками
Полужесткий	Выполнен из эластичной гипоаллергенной ткани, в которую вшиваются ребра жесткости из металла или специального пластика (от 2 до 6)
Жесткий	Изготовлен из пластика, металлических сплавов, в конструкции могут быть карбоновая рама, ребра из стали, трехосные шарниры, нередко оснащен контрфорсом

Бесшарнирные и шарнирные

В отличие от бесшарнирного наколенника, при использовании шарнирного можно регулировать амплитуду движений. Такие модели обычно используются в травматологической практике. Сначала колено полностью иммобилизуется, а по мере восстановления костей, хрящей связок, менисков фиксация ослабляется для профилактики мышечной атрофии.

Регулируемый

Регулируемые ортезы могут быть как жесткими, так и полужесткими. За счет сложной системы креплений степень фиксации корректируется. Расслабляя шнуровку, подкручивая регулятор натяжения можно снизить компрессию, например, для выполнения пассивных упражнений из комплекса лечебной физкультуры.

Для спортсменов

Профессиональные спортсмены часто выбирают бандажи с пателлярным кольцом для защиты коленной чашечки при падениях, подъеме штанги, ударов. Любители предпочитают эластичные наколенники, не ограничивающие движения во время бега, езды на велосипеде, скандинавской ходьбы, аэробики.

Для детей

Согласно стандартам ВОЗ, внутренняя поверхность всех ортопедических приспособлений для детей должна быть изготовлена из гипоаллергенных, хорошо пропускающих воздух материалов. Внешняя сторона выполнена из пластика, металлических сплавов, синтетики. Ее окраска — часто яркая, с рисунками для создания у ребенка хорошего настроения, что способствует быстрому выздоровлению.

Для пожилых людей

Ортезы для пожилых пациентов врач выбирает не только с учетом функциональности, но и веса. Они должны быть одновременно прочными и легкими, надежно фиксировать коленный сустав, не нагружая костные и хрящевые структуры, в которых с возрастом медленнее протекают восстановительные процессы.

Состояния, требующие ношения бандажа

• Легкие и среднетяжелые травмы коленного сустава – вывихи, растяжения связок, если при них не запрещены тепловые процедуры.

• Заболевания суставов: воспалительные (артриты, синовиты) и не воспалительные (артрозы).
• Расплавление надколенника (хондромаляция), склонность к его вывихам, повреждения менисков.
• Болезнь Шлаттера-Осгуда (патология хряща бугристости большеберцовой кости).
• Восстановительный период после травм и операций колена после или вместо гипсовой повязки (в зависимости от состояния и назначений врача).
• Профилактика травм у спортсменов, особенно занимающихся легкой и тяжелой атлетикой, борцов, бодибилдеров. В обычной жизни носить бандаж или ортез на коленный сустав желательно людям, чья работа связана с большими физическими перегрузками.

Правила ношения бандажей для фиксации колена

Назначать их применение, подбирать вид фиксирующей повязки, определять длительность и сроки использования должен только врач-ортопед. Ортез коленного сустава должен быть подобран по размеру, не мешать, не раздражать кожу. Ношение повязки не отменяет необходимость лечения заболевания колена

Важно помнить, что это всего лишь вспомогательный метод, позволяющий уменьшить боль и отек

Купить фиксаторы коленного сустава можно в специальных магазинах медтехники и ортопедических товаров, заказать по интернету. Цена зависит от типа повязки, используемых материалов, фирмы-изготовителя, может быть в районе 600-3000 рублей.

Так зачем же на сустав локтя нужна повязка?

Локоть закрепляют бандажом в различных ситуациях. Например, он предназначен для людей, увлекающихся бросками мяча в корзину и маханием ракетками на кортах. Его цель – уменьшить нагрузку на тренировках и предотвратить травму. Также он показан людям, активно двигающим руками.

Гораздо чаще бандаж налагают при изменениях в суставе, возникших после получения травмы. Тогда  человеку просто необходим фиксирующий бандаж. Перевязка показана больным бурситом, артрозом, артритом. Такие заболевания характеризуются воспалением в суставных сумках.

Если травмировано локтевое сочленение, понадобится черепаший бандаж, который надежно закрепит лечебные препараты и перевязочный материал. При изготовлении такой повязки необходимы марля или бинт, которые достаточно гигроскопичны, принимают нужную форму и не требуют весомых финансовых затрат на их покупку.

Так как обычная повязка благодаря особенности анатомического строения локтевого сочленения часто сползает из-за растягивания кожи в этом месте, то рекомендуют наложение черепашьего бандажа, который, в свою очередь, не двигается во время движения локтя.

Существуют следующие показания к применению черепашьего бандажа:

• вывих локтя;
• ушиб сустава;
• растяжение связок;
• период после операции.

При вывихе локтя кожа краснеет, виден явный отек, сустав меняет свою форму. Травма сопровождается сильным болевым синдромом. При таком повреждении локтевое сочленение надежно фиксируется на три недели, а после назначается гимнастика и восстановительный массаж.

Ушиб также ограничивает движение в локте. Выздоровление заключается в создании условий, при которых поврежденный локоть находился бы в покое. Дальнейшие действия – холодный компресс, ввод анальгетических средств.

Ушиб локтя

Касательно циркулярной повязки, её просто сделать, но она плохо держится. Изготавливается методом сочленения одного витка бинта с другим. Для получения хорошего результата к процедуре подходят ответственно.

Спиральную повязку применяют как на руке, так и на теле. Это достаточно сложный тип перевязки, который нуждается в многократном повторении. Начальную накладку делают с первого оборота, накладывая виток на предыдущий по спирали с интервалом в половину полосы. Бандаж сползёт, если он выполнен неумело, но при достаточной практике выглядит довольно эстетично.

Колосовидную повязку налагают крест-накрест, чем-то напоминая сходящийся бандаж. Её накладывают на сустав. При бинтовании каждый оборот смещают на половину от предыдущего. Если манипуляция выполнена профессионалом, то она крепко фиксируется на больной руке.

Ползучий бандаж накладывают предварительно. Он используется при ожогах и различных операциях. Сверху на него налагают сходящуюся или иную повязку. Изначально он начинается циркулярным способом, чтобы закрепить пустой край, а потом спускается по руке и оставляет расстояние ширины бинта между завитками.