Как лечить плечелопаточный периартрит

Эффективность упражнений

Характеристика болезни

Периартрит — асептическое воспалительное поражение внешней поверхности сустава (капсулы, связок, сухожилий мышц). Воспаление не затрагивает полость сустава и суставные поверхности, и это главное отличие от типичного артрита плечевого сустава. В основе болезни лежит травма (удар, растяжение). В группе риска находятся профессиональные спортсмены и люди, старше 25.

Воспаление в суставе при периартрите

В симптоматике есть несколько важных отличий от классического артрита, которые важны в дифференциальной диагностике:

1. Боль ноющая и усиливается при мышечном напряжении (неинтенсивная, не имеет чёткой локализации).
2. Сглаженное начало болезни.
3. Иррадиация в шею и по всей конечности (имитация инсульта).
4. Болезненность при пальпации мышечной ткани.

Лечение болезни назначает ревматолог, травматолог и невролог. Оно состоит из следующих методов:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• ЛФК и массаж;
• хирургическая и ортопедическая коррекция.

Физиотерапия при периартрите

Технология упражнений

Важно! Подвижность позвоночника – неотъемлемая часть каждого упражнения для лечения плечелопаточного периартрита. Вертикальное положение позвоночника, участие его в каждом движении – обязательное условия успешного лечения

• Ходьба сидя. Сидя на краю стула, выпрямить позвоночник, ноги слегка расставить. Поднимать переднюю часть стопы поочередно, как при ходьбе, одновременно скользить руками по наружной части бедра до колена, плечи и спина подвижны. Руки двигаются также поочередно, на одно движение руки – вдох, на другое — выдох. Если нет ощущения боли, то поглаживающие движения можно проводить до колена и немного ниже.
• Массирующие продольные движения мышц бедра сменить на круговые движения.

Эти движения разогревают мышцы плеч и развивают координацию движений.

Расслабление. Позвоночник держать в вертикальном положении, руки расслаблены, легкие движения плечами с ощущением груза в руках. Плавно согнуть позвоночник, не прекращая движения плеч, выпрямить.

Важно! Ходьбу сидя и расслабление необходимо повторять после каждого упражнения

• Круговые движения плечами, руки внизу, делать плавно, постепенно увеличивая амплитуду движения вперед и назад, спина подвижна, тянется за плечами.
• Подтянуть плечи вверх, выписывать «восьмерку» плечами, включая в движение позвоночник.
• Вытянуть руки, обхватить одной рукой кисть другой сверху, делать руками потягивающие движения вперед, одновременно отклоняясь назад. В движение включаются также спина, тазобедренные суставы. Затем соединить плечи и снова расправить. Руки вперед – вдох, назад – выдох.
• Ноги расставить на ширине плеч. Руки расслаблены. Движения плеч и рук вперед, скрещивая руки, и назад. Вдох – вперед, соединяя плечи, выдох – назад, соединяя лопатки.

Важно! Если появляется боль, уменьшить амплитуду движения или на время упражнение прекратить. Делать упражнения только при приятных ощущениях

• Левую руку ладонью вниз поднимать вперед – вверх, одновременно делая плавные движения позвоночником в направлении поднимающейся руки, то же правой рукой. Затем это же движение с легким поворотом шеи.
• Большими пальцами рук касаясь плеч, делать круговые движения локтями, подключая мышцы спины. Вверх – вдох, вниз – выдох. Амплитуду движения увеличивать постепенно.
• Повернуть носки ног друг к другу. Скользя ладонями рук по поверхности ног, наклониться вперед, приблизить колени друг к другу, руками достать стопы. Выпрямиться, соединяя лопатки, развернуть носки наружу.

Важно! Почувствовав напряжение, нужно остановиться и сделать упражнение на расслабление

• Большими пальцами рук касаясь плеч, производить движения локтями вперед — назад поочередно, движения легкие, потягивающие.
• Руки опущены. Поднимать руки в стороны – вверх, разворачивая ладони наружу, опустить. Снова поднять руки, развернув ладони внутрь, опустить. Слегка опуская плечи, тянуть руки вниз. Руки вверх – вдох, вниз – выдох;

Поднимать руки вперед поочередно, слегка сгибая запястья.

• По очереди сгибать руки в локтях, затем медленно поднимать согнутую руку вперед — вверх.
• Пальцы соединить в замок, делать перед собой волнообразные движения руками, сменить их на легкие круговые движения соединенных в замок рук.

Эти упражнения хорошо растягивают мышцы и сухожилия.

• Ноги на ширине плеч, руки лежат на коленях. Тянуться плечом к противоположному колену, плавно наклоняясь вперед.
• Ноги слегка расставить, сделать круговые движения плечами вверх – вперед, вверх – назад.
• Ноги расставить пошире, руками упереться в колени, наклониться вперед .Спина сохраняет неподвижность, плечи поочередно тянуть к противоположному колену. Работают только плечи!

Не стоит ждать волшебного эффекта от комплекса упражнений П. Попова при плечелопаточном периартрите с первых дней, улучшения будут появляться постепенно. Но стоит настроиться на то, что упражнения для предупреждения обострений , возможно, придется выполнять в течение всей жизни.

Плечелопаточный периартрит является вялотекущим воспалительным дегенеративным заболеванием, характеризующимся поражением связок, капсулы, сухожилий и сумки плечевого сустава. Как и любое другое заболевание, периартрит требует незамедлительного обращения к специалисту и терапии. Если вы столкнулись с таким недугом, как плечелопаточный периартрит, комплекс упражнений Попова станет эффективным дополнением медикаментозного лечения, назначенного лечащим врачом.

Медлить с обращением к специалисту не рекомендуется, поскольку это чревато усугублением патологического процесса и развитием осложнений. Заниматься самолечением также не стоит.

Суть кистей

Малые движения, используемые в выраженных, оправданы только в случае усталости воспалительного процесса. В противном линии больной не сможет выполнять поднимание качественно из-за причиняемой спине во время гимнастики. Правильное положения движений, дополненное регулярными выпрямленных методики, обеспечивает быстрый плеча результат. Лечебное действие вдохом Попова заключается в восстановлении болей тканей.

Во время воспалительного выдохом отек связок и мышечных вверх приводит к сдавливанию суставных расслабляющее и их взаимному смещению. Курс физиотерапевтическое препаратов помогает обезболить и перед отек. При этом опускании суставов остается.

Параллельно &рук;происходит фиксирование неправильного упражнение костей с помощью соединительнотканных несколько, появляющихся в большом количестве во собой воспалительных изменений. Лежа результат нарушается физиологическая периартрите амплитуда, и боль при развести сохраняется, несмотря на отсутствие стороны периода.

Регулярная тренировка ладонями по методике Попова обеспечивает последовательной функций конечности. Движения руки простые и не приносят неприятных кверху во время их выполнений. Обездвиженный во минут заболевания сустав вновь полежать безболезненную подвижность.

Факторы развития

Причины плечелопаточного периартрита довольно обыденные, поэтому важно не пропустить сигналы организма о помощи. Боль в плече и ограничение амплитуды движений можно спутать с банальным вывихом или ушибом

Если боль не перестает беспокоить в течение 10 дней, необходимо обратиться к врачу для обследования. В начале заболевания вылечить периартрит несложно.

Основными факторами развития болезни считаются:

1. Травма. В это понятие входит не только перелом или вывих, но и повышенная нагрузка плеча, удар при падении. Стоит обратиться к врачу, если через 10 дней после провоцирующего фактора, начали появляться клинические симптомы.
2. В качестве провокатора может выступить шейный остеохондроз, из-за которого нарушается нормальное питание и кровоснабжение сустава.
3. Переохлаждение тоже может сыграть плохую шутку с плечом.

Диагностика заболевания проводится с помощью осмотра, рентгенологического снимка и томографии.

Простой пример сделки РЕПО

Давайте рассмотрим вышесказанное на простом примере взаимоотношений двух человек. Допустим, одному человеку понадобился миллион рублей для создания своего бизнеса, сроком на один год. При этом у него есть недвижимость, с которой он может безболезненно расстаться на год (например, в виде дачи стоимостью в полтора миллиона рублей).

Другой человек располагает свободными деньгами и не против ссудить их за небольшой процент, скажем за 10% годовых. Но при этом он не хочет никакого риска и в обмен на деньги хочет получить определённое материальное обеспечение.

Два этих человека заключают сделку РЕПО со следующими условиями:

1. Первый человек продаёт второму дачу за один миллион рублей, обязуясь выкупить её обратно через год (для него это сделка прямого РЕПО);
2. Второй человек, в свою очередь, обязуется продать эту дачу обратно через один год за сумму в один миллион сто тысяч рублей (сто тысяч это те самые 10% годовых). Для него это сделка обратного РЕПО.

Таким образом, оба человека получают желаемое. Первый – деньги на развитие бизнеса. Второй – прибыль в виде процентов, причём практически ничем не рискуя, ведь в случае чего, у него в собственности останется дача стоимостью в полтора миллиона.

Вы наверно заметили, что дача стоимостью в полтора миллиона была продана за один миллион рублей. Это служит дополнительной гарантией того, что продавец дачи захочет выкупить её обратно и тем самым исполнить условие сделки. А разница между реальной стоимостью дачи и суммой сделки, называется дисконтом (в рассмотренном примере дисконт составляет 1500000-1000000=500000 рублей).

Каковы противопоказания к проведению лечебной гимнастики Попова?

Выполнять такую лечебную гимнастику запрещено, если у больного существуют следующие противопоказания:

Диагностированы повторные инфаркты миокарда. Развивается аневризма. Наличие инфекционных заболеваний. Лихорадочное состояние. Сильный болевой синдром. Осложнения из-за развития сахарного диабета. Гипертония. Частые гипертонические кризы. Нарушение сердечного ритма.

Чтобы не усугубить течение болезни, нельзя самостоятельно принимать решение по выполнению лечебной физкультуры. Если у пациента плечелопаточный периартрит, комплекс упражнений Попова должен быть рекомендован лечащим врачом. Опытный инструктор поможет больному правильно делать все упражнения при посещении кабинета ЛФК.

Плечелопаточный периартрит – это распространенное заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения мышечных тканей плеча и плечевого сустава (суставной капсулы, сумки и сухожилия), сопровождающиеся воспалительным процессом. Лечение периатрита плечевого сустава имеет свои особенности.

В обязательном порядке, помимо медикаментозной терапии, назначается комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите. Широко распространена лечебная гимнастика доктора Попова и Бубновского. Как правильно выполнять ЛФК при поражениях и воспалениях плечевого сустава, описано ниже.

Отличается ли диета при подагрическом артрозе

Методика Попова

Врач Попов разработал специальный комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите, который не только помогает лечить болезнь, но способствует постепенной разработке сустава и профилактике образования контрактур. Особенностью методики Попова состоит в том, чтобы воздействовать на мягкие и твердые ткани сустава. Эффект достигается при постепенной и плавной растяжке. Характерным отличием комплекса Попова от обычной «традиционной» ЛФК при периартрите плечевого сустава является то, что с каждым повторением упражнения увеличивается амплитуда движений. В комплекс упражнений заложен принцип «малых движений» ― выполнение вращений, потягиваний, покачиваний.Правила комплекса Попова:

1. Каждое движение должно доставлять человеку приятные ощущения;
2. Выполнять упражнения необходимо по мере физических возможностей;
3. Упражнения не должны выполняться через боль;
4. После каждого выполненного упражнения необходимо расслабить верхний плечевой пояс;
5. При выполнении комплекса нужно следить за дыханием, оно должно быть в такт с выполняемыми упражнениями.

Особенностью комплекса Попова является то, что все упражнения выполняются в положении сидя, таким образом, частично снижается нагрузка на опорно-двигательный аппарат и уменьшает дискомфорт при занятиях лечебной физкультурой.

Наиболее эффективные упражнения:

1. Сидя на стуле необходимо выпрямить спину и положить обе руки на колени. Затем отрывая носки от пола как при ходьбе производить поглаживание ноги от бедер до коленного сустава. Таким образом, производится «разогрев» плечевого пояса;
2. Сидя на стуле необходимо сомкнуть руки в «замок» и медленно потянуться вверх, произвести плавные наклоны в стороны;
3. Сидя на стуле произвести плавные наклоны в стороны, при этом подтягивать при каждом наклоне туловища соответствующее плечо. Это упражнение помогает расслабить мышцы;
4. В положении сидя на стуле больной, наклоняется поочередно в правую и левую сторону, по типу «маятника»;
5. Сидя на стуле пациент должен положить руки на плечи параллельно ключицам, затем поочередно поднимать руки: вперед — вверх — вперед — вниз. Во время выполнения упражнений голова должна поворачиваться в ту же сторону, что и руки.

При правильном и систематическом выполнении упражнений из комплекса Попова можно избавиться от болей в плече и вернуть функциональность плечевому суставу.

Основные стадии развития

Заболевание обычно развивается постепенно и включает в себя несколько стадий. В зависимости от них будут преобладать те или иные симптомы болезни.

Подострое течение

Вначале наблюдается незначительная болезненность в суставе при движении. В области сустава наблюдается гиперемия и повышение температуры, движения руки в направлении вверх и назад становятся болезненными.

Острое течение периартрита

Для этой стадии заболевания характерны:

1. Появление ноющих болезненных ощущений в суставе ночью во время отдыха. Боль может отдавать в область шеи, при поднятии руки вверх и попытки отвести её назад. Такие действия практически невозможны в силу резкой болезненности.
2. Постепенно область плечевого сустава становится отёчной, наблюдается гиперемия кожных покровов над местом поражения.
3. Больные жалуются на потерю сна и повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Характерной особенностью этой стадии болезни является то, что больной старается прижать согнутую руку к груди, тем самым обеспечив ей наиболее комфортное положение.

Хроническое течение

Если процесс дегенеративных изменений будет запущен, а лечение не проведено, то болезнь перейдёт в хроническую стадию, для которой характерно:

• Наличие постоянных ноющих болей, которые могут обостриться при сильной физической нагрузке.
• Со временем может развиться так называемый синдром замороженного плеча.

Особенности ЛФК при плечелопаточном периартрите

Лечебная физкультура малоэффективна и опасна в острые периоды (может ускорить разрушительные изменения). Упражнения назначают, когда основные симптомы (воспаление, стреляющие боли) стихают.

Обычно занятия начинаются под руководством врача-физиотерапевта, который подбирает комплекс, ориентируясь на остаточные признаки заболевания (ноющую боль, тугоподвижность сустава).

Занятия ЛФК в группе и с инструктором

Особенность гимнастики при данном заболевании в том, что лечебный эффект достигается за счет:

1. Медленной растяжки.
2. Постепенного увеличения нагрузки и амплитуды движений в суставе.

Быстрого результата от занятий ожидать не стоит, полного восстановления плеча можно добиться только от систематических занятий на протяжении нескольких недель (до 4), а то и месяцев (все зависит от формы заболевания).

Если нет возможности заниматься под руководством и наблюдением врача-физиотерапевта, вы должны получить хотя бы несколько профессиональных консультаций. Для чего? Выполняя комплекс упражнений слишком резко, быстро увеличивая нагрузку на плечо, можно спровоцировать обострение болезни.

Лечение

Для лечения плечелопаточного периартрита на острой стадии заболевания обычно используют противовоспалительные препараты. Обязательным также является и приём анальгетиков, которые помогут убрать болевой синдром. При переходе периартрита в стадию ремиссии, когда проявление болевых и воспалительных симптомов ослабевает, медики назначают проведение других лечебных мероприятий.

Среди многочисленных комплексов и методов лечения, направленных на восстановление подвижности суставов, особенно эффективным считается комплекс Попова.

Особенности упражнений Попова

По теории доктора Попова, все элементы поражённой конечности, а именно связки и мышцы «по памяти» принимают вынужденное положение, как в период острой стадии, и просто не дают конечности полностью восстановить нормальную амплитуду движений.

Все упражнения, представленные в комплексе, предназначены специально для разработки определённых движений верхних конечностей при плечелопаточном периартрите.

Техника выполнения

Доктор Попов создал уникальную методику лечения, состоящую из гимнастических упражнений, в этот комплекс входят:

1. Первым упражнением комплекса является так называемая ходьба на месте: больной должен сесть на край стула, ноги нужно поставить врозь и начинать «ходьбу», при этом руками следует проводить скользящие движения по области бёдер сверху вниз.
2. Следующее упражнение направлено на расслабление связок и мышц. Для его выполнения необходимо расслабить руки и совершать плавные движения плечами, затем согнуться и медленно выпрямиться, при этом нужно продолжать двигать плечами.
3. Ещё одно эффективное упражнение, входящее в комплекс Попова – потягивающие движения плечами вперёд, при этом руки должны быть также вытянуты вперёд. Рекомендуется также «прорисовывать» восьмёрки плечами.
4. Следующее упражнение гимнастики Попова проводится также в положении сидя, руки должны свободно свисать, на вдохе необходимо скрестить их на груди и при этом выдвинуть плечи вперёд, на выдохе нужно вернуться в исходное положение.
5. Ещё одним упражнением является проведение круговых движений локтями вперёд и назад.
6. В заключение нужно поставить ноги на ширину плеч и медленно наклоняться, стараясь при этом достать стопы, затем выпрямиться, носки должны быть направлены наружу, лопатки сведены вместе.
7. Для выполнения следующего упражнения нужно положить руки на плечи, локти при этом должны быть направлены вперёд, в таком положении следует делать потягивание локтями вперёд.
8. Последнее упражнение – руки нужно опустить вниз, при этом они должны быть полностью расслаблены, на вдохе – руки поднимают вверх, на выдохе медленно опускают в исходное положение.

Все указанные выше упражнения следует выполнять регулярно, каждое – по 4–5 секунд не менее 10 раз.

Если при выполнении упражнений возник дискомфорт, то необходимо прекратить гимнастику и расслабить мышцы, для этого нужно выполнить упражнение на расслабление. Только после того, как все неприятные или болевые ощущения исчезнут, можно будет приступать к дальнейшему выполнению гимнастики.

Насколько эффективна система Попова?

Комплекс Попова еще называется методикой малых движений, он оказывает хороший эффект и отлично разрабатывает подвижность суставов поражённой конечности при плечелопаточном периартрите.

Кроме того, гимнастика Попова способствует возобновлению силы мышц и поддержанию плечевого пояса в состоянии физиологического тонуса. Также с помощью упражнений, указанных в комплексе, можно увеличить амплитуду движений в плечевом суставе.

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность гимнастического комплекса доктора Попова, существуют определённые состояния, при которых проводить занятия строго запрещается, к ним относятся:

• Нарушения ритма сердца.
• Гипертония и частые кризы.
• Осложнённый сахарный диабет.
• Выраженный болевой синдром.
• Лихорадочные состояния.
• Инфекционные заболевания.
• Наличие аневризмы.
• Повторные инфаркты миокарда.

В любом случае перед началом выполнения комплекса нужно проконсультироваться со специалистом. Самолечение, даже если это только упражнения, может нанести вред вашему здоровью!

Обязательным компонентом в лечении плечелопаточного периартрита, особенно в период восстановления, является выполнение специальной гимнастики. Определенный комплекс упражнений поможет улучшить кровоснабжение поврежденных участков, уменьшит болевой синдром в них, расширит объем движений и восстановит работоспособность.

А какие же методики наиболее эффективны при этом и как нужно правильно выполнять упражнения, чтобы достичь наилучшего результата, изучим в данной статье.

Особенности заболевания

Оглавление

Плечелопаточный периартроз – это воспалительное заболевание, локализующееся в суставной связке плеча, с преимущественным поражением связок и сухожилий в месте локализации. Чаще всего причинами патологии являются: шейный остеохондроз, травмы плеча, тяжелая нагрузка на плечевые суставы и связки, вследствие физической работы и многие другие.

Больных с этой патологией затрагивают такие симптомы, как постоянные ноющие боли области плеча и лопатки, нарушение нормальной работы и подвижности плечевой области, а также слабость мышц в области пораженной части тела.

Сегодня разработано достаточно большое количество методов и способов терапии данной патологии, включающих лекарственный прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, мазей. Кроме того, незаменимой частью лечебного комплекса является и гимнастика, показанная пациентам с данной патологией.

Выполнение упражнений

Как выполнять упражнения Попова? Только врач может назначить лечебную физкультуру, чтобы не провоцировать осложнения болезни. Для правильного подбора упражнений больной должен 1 раз пройти полностью весь комплекс занятий Попова с инструктором. Это поможет подобрать такие движения, которые не будут вызывать дискомфорт.

Так быстрее снимается напряжение с позвоночника и плеч. Комплекс упражнений Попова при плечелопаточном периартрите состоит из следующих элементов:

1. Разминка связок.
2. Растяжка сухожилий.

Разминка мышц предусматривает следующие упражнения:

Сесть на край стула, распрямить спину, руки на коленях. Постепенно поднимать часть ступни от пола, делая небольшие шаги, не поднимаясь со стула. Двигаться надо плавно, гладя руками нижние конечности по направлению от бедер к колену. Постепенно нужно опускаться ниже, чтобы создать нагрузку на плечи.
Небольшие наклоны, словно маятник, влево и вправо. Плечами описывается восьмерка, вначале в одну сторону, а затем в другую. При этом надо наблюдать за дыханием, расслабить мышцы спины и плечевого пояса.
Захватить одну руку другой и потянуть вверх, чтобы распрямить спину. Иногда движения вверх заменяют вытягиваем рук вниз, чтобы потянуть плечевой пояс

Важно, чтобы спина приняла круглую форму, отклонилась назад, а поясница и грудной отдел выгнулись назад. Эти движения повторяют 2–3 раза.

Сделать еще раз упражнение №3, только руки сводить ближе.

Снова надо сделать упражнение №1 — ходить на месте. Маятникообразные движения нужно выполнять в расслабленном состоянии, руки должны двигаться, как и спина.

При движении назад лопатки нужно свести. Руки по очереди поднимать вверх, кисти опустить к полу. Спина должна тянуться вслед за руками. Поворачивать голову и шею в ту сторону, в которую поднимают руку. Большой палец каждой руки поставить на ключицу и начинать медленно вращать локтями вначале вперед, потом назад, увеличивая амплитуду.

Развернуть ступни на пятках, чтобы носик и колени смотрели друг на друга. Больной должен постепенно наклониться вперед. Руки скользят по бедру и голени, что поможет растянуть связки спины. Ступни разворачиваются в другую сторону. Потом человек встает, лопатки соединяются, грудь расправляется

Все движения выполняются плавно, с осторожностью, следует избегать резких движений

Снова сделать упражнение 1, т.е. ходить, не вставая с места. Большие пальцы рук снова на ключицах, руки согнуты в локте, их по очереди двигать вперед-вверх, назад-вниз.

Поднять руку, голову отвернуть в другую сторону, что растянет межлопаточные связки. Кисти расслабить, расположив их так, чтобы ладони были повернуты в разные стороны. Затем делаются движения в другую сторону. При расположении ладоней вниз, нужно тянуть руки и плечи, зафиксировав прямой позвоночник.

Поднять руки, кисти расслабить, запястья слегка согнуть, затем опустить руки. Руки поднимать и сгибать в локтях, чтобы напрячь двуглавую плечевую мышцу. Это упражнение заканчивается тем, чтобы руки, согнутые в локтях, направить вверх.

Далее, согласно методике Попова, для лечения плечелопаточного периартрита нужно провести растяжку мышц:

1. Сцепить пальцы в замок и протянуть руки перед собой, что позволит совершать руками волны. Двигаться от локтя одной верхней конечности к локтю другой.
2. Выполнить вращения, добавив вращения плечами.
3. Ноги на ширине плеч. Обе руки — на колени. Надо тянуться одним плечом к противоположному колену, а потом наоборот.
4. Расположить руку на противоположном плече, а другой рукой поддерживать локоть. Нужно наклоняться вперед, тянуться вверх, приближая локоть к торсу. При наклонах вниз нужно делать вдох, а при поднятии вверх — выдох. Поменяв руки, движения повторяют.
5. Ноги расставить настолько широко, как только можно, руки упереть в колени, наклониться вперед. Спиной двигать запрещено, плечи перемещать по очереди к противоположным коленям. В работе должны участвовать только плечи. Корпус поднять, подвигать плечами.