Периартрит сустава колена

Лечение: консервативные методы, народные средства

Патологию можно вылечить на ранних стадиях, пока изменения в тканях не стали необратимыми. Обязательное условие – выявить и устранить факторы, поспособствовавшие появлению болезни.

Консервативному лечению хорошо поддается простой периартрит, сложнее лечить – острую и хроническую формы.

В большинстве случаев терапия сводится к:

• устранению выраженных симптомов (боли и воспаления);
• профилактике тугоподвижности колена;
• укреплению связок и сухожилий.

Особенность лечения периартрита – для полного восстановления тканей суставу обеспечивают функциональный покой, накладывая тугую эластичную повязку или шину. Продолжительность иммобилизации – до полного исчезновения боли в колене.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение заключается в назначении:

• обезболивающих (Баралгин, Анальгин) и нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Реопирин);
• глюкокортикостероидов (Гидрокортизон) в виде инъекций в околосуставные ткани;
• хондропротекторов для восстановления эластичности сухожилий (Глюкозамин, гиалуроновая кислота);
• ангиопротекторов для улучшения микроциркуляции (Аскорутин);
• препаратов для нормализации процессов метаболизма (Стекловидное тело).

Если периартрит сопровождается сильными, устойчивыми болями, в область поражения колют Новокаин (делают блокаду коленного сустава).

Для наружных компрессов используют:

1. Димексид (противовоспалительная жидкость).
2. Мази и кремы с рутином, обезболивающими и ангиопротекторными свойствами – Троксерутин, Индометацин.

гель троксерутин и мазь индометацин

Хороший эффект оказывает введение кислорода (оксигенотерапия) в околосуставные ткани.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяют как обязательную часть комплекса лечения периартрита, без которой полное выздоровление невозможно.

Лечебный эффект от методов физиотерапии:

• усиливает действие лекарств;
• улучшает микроциркуляцию крови;
• стимулирует обмен веществ;
• способствует регенерации поврежденных тканей;
• помогает устранить симптомы заболевания (боль, отечность, воспаление, мышечное напряжение, тугоподвижность).

Врачебные назначения:

В острый период	В реабилитационный период
Электрофорез с Новокаином, Гидрокортизоном	Курс лечебного массажа
Магнитотерапия	Прогревающие аппликации с парафином или озокеритом
Лазеротерапия	Криотерапия
Диадинамотерапия	Радоновые ванны
Иглоукалывание
Ударно-волновая терапия

Лазеротерапия колена

В восстановительный период лечащий врач назначает комплекс упражнений лечебной физкультуры. Их выполняют для профилактики тугоподвижности сустава и дальнейшего прогресса заболевания.

Запущенные формы сопровождаются выраженной тугоподвижностью сочленения. При таких симптомах периартрита коленного сустава лечение проводят хирургическими методами – иссечением и пластикой пораженных тканей.

Народные средства

В реабилитационный период можно применять народные способы избавления от периартрита, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Рецепты действенных компрессов:

1. Компрессы из капустного листа и меда. Возьмите свежий капустный лист, отбейте его молотком или скалкой (до появления сока). Размажьте по нему столовую ложку меда, приложите к месту локализации боли. Такой компресс можно оставить на 12 часов (с вечера до утра). Повторите лечение до полного исчезновения боли.

Приготовление компресса из капустного листа и меда

Компрессы с отварами лекарственных трав. Смешайте в равных пропорциях мелко нарубленную сухую траву аптечной ромашки, тысячелистника, хвоща, календулы и крапивы. Возьмите 5 ст. л. смеси, заварите 500 мл кипятка, дайте настояться на водяной бане 15–20 минут. Остудите под крышкой, процедите. Смочите в отваре хлопчатобумажную ветошь, сложенную в 4 раза, положите на больное место. Накройте куском полиэтилена, зафиксируйте повязкой. Повторяйте процедуру ежедневно по 1,5–2 часа. Курс продолжайте до полного исчезновения боли.

Народные средства могут лишь помочь в лечении периартрита, но не являются основным способом терапии.

Диагностика

Предварительный диагноз устанавливают на основании результатов осмотра и жалоб пациента. Дифференциальный – исключая: артрит коленного сустава и артроз (гонартроз).

Окончательный диагноз подтверждают с помощью инструментальных исследований:

1. МРТ или УЗИ – позволяют определить наличие самых незначительных изменений в мягких околосуставных тканях.
2. Рентгенографии – метод информативен на поздних стадиях периартрита. На рентгенограммах могут быть видны отложения солей кальция в ткани вокруг сустава, остеопороз костей сочленения при хронической форме заболевания.

Ультразвуковое исследование коленного сустава

При острой форме периартрита в крови повышается уровень С-реактивного белка и СОЭ (это можно выяснить с помощью клинических лабораторных исследований).

Методы лечения периартрита коленного сустава

Диагностика заболевания начинается с опроса больного и составления анамнеза. Затем пациент направляется на рентгенографию и посещает ортопеда для осмотра и консультации. Для подтверждения воспалительного процесса в организме назначают общеклинические анализы крови и мочи.

Получение послойного изображения пораженной области помогает точно определить площадь распространения воспаления и его степень. Также на изображении просматривается структура сустава – она выглядит размытой из-за отекших тканей.

В редких случаях применяют инвазивные методы диагностики – артрографию и артроскопию.

Лечение недуга расписывается доктором на 2 недели и более. Первейшей целью терапевтических мероприятий является снятие воспаления: для этого колену необходимо обеспечить полный покой и надежную фиксацию.

В острой фазе заболевания используют противовоспалительные и болеутоляющие препараты – «Ортофен», «Диклофенак». Если болевой синдром очень интенсивен, можно добавить анальгетики. Лечить недуг можно и с дополнительным применением наружных мазей – «Долобене», «Фастум-Гель», «Финалгон».

Если же группа нестероидных препаратов не оказывает желаемого терапевтического эффекта, лечащий врач может добавить гормональные средства, которые пациент принимает внутрь или вводят внутримышечно в воспаленную область

В процессе лечения важно принимать витаминные комплексы, содержащие витамины группы В

Через неделю после начала терапевтических мероприятий на усмотрение доктора могут быть добавлены компрессы или аппликации с озокеритом и парафином, которые также снимают боль и способствуют регенерационным процессам.

В особо тяжелых случаях, когда периартрит сумки гусиной лапки коленного сустава перешел в тяжелейшую форму, врачом может быть принято решение об оперативном методе лечения. Тогда проводится рассечение поврежденных тканей с целью восстановить их подвижность.

Успех терапии во многом зависит от своевременности обращения за врачебной помощью, тяжести заболевания. Как правило, значительное улучшение ?

Этиология и причины возникновения

Периартрит колена, вопреки ошибочному мнению, не имеет отношения к воспалению непосредственно сустава. Поражаются близлежащие ткани, так как колено все время испытывает большие нагрузки. Из-за этого оно и подвержено дегенеративным изменениям. Можно выделить группы людей, которые чаще других страдают от воспаления околосуставных тканей.

Периартрит — воспаление околосуставных тканей

Это преимущественно пациенты с такими особенностями, как:

• лишний вес;
• нарушениями обмена веществ (подагра, сахарный диабет и т.д.);
• гормональными заболеваниями;
• патология сердца;
• дегенеративно-дистрофическими изменениями мениска сустава;
• нарушениями локального кровообращения.

Кроме того, возрастает риск заболевания у людей, недавно перенесших операцию на связках.

Возраст можно отнести к факторам риска, так как обменные процессы у людей старше 40 протекают медленнее.

Среди причин развития заболевания можно выделить:

• хронические заболевания и травмы колена;
• гиподинамию;
• чрезмерные нагрузки на сустав;
• переохлаждение.

К ревматическим болезням относят периартрит левого или правого коленного сустава

Клиническая картина заболевания

Под влиянием патологических факторов сухожильные ткани воспаляются, в них формируются очаги некроза. В дальнейшем соединительные волокна уплотняются, разрастаются (склерозирование и фиброз клеток), происходит их кальцификация.

Клиническая картина коленного периартрита обусловлена стадией его развития. Если на начальном этапе боли едва ощутимы и беспокоят только в моменты перегрузок, то по мере прогрессирования патологии они становятся острыми. Иногда человек вовсе утрачивает способность к нормальному передвижению.

В подавляющем большинстве случаев воспалению подвергаются сухожилия полусухожильной и полуперепончатой мышцы в местах их прикрепления. Боль беспокоит при ходьбе, при попытке согнуть ногу и при длительном стоянии. Пальпация пораженной зоны позволяет выявить характерные болезненные точки. Иногда имеется заметная краснота кожи и ее отечность.

Как лечат периартрит?

Учитывая симптомы периартрита, лечение начинают с уменьшения нагрузки на больной сустав. Для фиксации плеча используют специальный бандаж, на колено делают стабилизирующую повязку.

Лечебная тактика состоит из комплекса мероприятий, в которые входят:

• медикаментозная терапия;
• физиопроцедуры;
• средства нетрадиционной медицины;
• лечебная физкультура (после снятия воспаления).

Приемы лечебной физкультуры при периартрите хорошо показаны на этом видео:

Медикаментозный метод

При медикаментозной терапии периартрита используются различные лекарственные формы. Назначается прием нестероидных препаратов противовоспалительного действия в виде таблеток: Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен. Локализовано применяются гели и мази, снимающие воспаление и снижающие боль: Долгит, Фастум, Рилиф, Дип, Апизартрон. Кроме того, могут быть применены:

• глюкокортикостероидные средства (гидрокортизон, бетаметазон;
• компрессы на основе раствора димексида в пропорции 1:5;
• витамины группы B;
• хондропротекторы (Алфлутоп, Мукосат, Терафлекс, Дона);
• гомеопатические мази, таблетки, инъекции (Цель Т, Траумель С).

Физиотерапия

В вопросе о том, как лечить периартрит, многие специалисты сходятся на обязательном применении физиопроцедур. Для облегчения состояния могут быть проведены:

• магнитотерапия;
• электрофорез с новокаином или димексидом;
• ориентируясь на ощущения больного, назначают прогревание пораженного участка или воздействие холодом;
• грязелечение;
• после снятия болевого синдрома делают легкий массаж;
• аппликации с озокеритом или парафином.

Нетрадиционная медицина и народные средства

Для борьбы с периартритом нетрадиционная медицина предлагает такие процедуры, как иглоукалывания и гирудотерапия. В лечении периартрита народными средствами используются настойки, отвары и мази, изготовленные из целебных растений.

Однако не стоит ждать от народных средств быстрого эффекта. Самостоятельно справиться с недугом сложно, только специалист способен правильно разработать тактику лечения, учитывая и стадию заболевания, и общее состояние организма, и реакцию на различные лекарственные препараты. Подробнее о методах лечения плечевого периартрита показано на этом видео:

К каким специалистам обращаться?

Поскольку нозологической единицы периартриту по мкб 10 не присвоено, за помощью в постановке точного диагноза и лечением можно обратиться сразу к нескольким специалистам. Решение проблемы находиться в компетенции терапевта-ревматолога, ортопеда, невропатолога и травматолога. Постарайтесь не запускать болезнь, и вовремя обращайтесь к докторам.

Суть патологии

Периартрит — это воспалительный процесс, возникающий в околосуставных тканях. К ним относятся капсула сустава, связки, мышцы, кожа. Сам сустав при периартрите остаётся невоспаленным.

Причины возникновения

Единой причины возникновения периартрита нет. Заболевание развивается под влиянием совокупности факторов, действующих на протяжении длительного времени.

К ним относятся:

• большая нагрузка на суставы;
• частые переохлаждения;
• повреждения мягких тканей колена;
• инфицирование околосуставного пространства;
• оперативные вмешательства в области колена;
• эндокринные патологии.

Таким образом, к возникновению периартрита в большей степени предрасположены спортсмены, лица, занимающиеся тяжёлым трудом, работой в неблагоприятных условиях.

Заболевание нередко бывает у спортсменов

Симптоматика

Проявления периартрита во многом напоминают суставные патологии — артрит, артроз (см. Артроз коленного сустава: особенности болезни, виды, осложнения, диагностика, лечение, профилактика). Основным симптомом является боль. Возникает она в момент движений или в покое. Боли носят тянущий или распирающий характер, обусловлены сдавлением воспаленными тканями нервных окончаний.

Боль приводит к нарушению двигательной функции. Пациент щадит воспаленное колено, поэтому походка становится прихрамывающей. Иногда человек вынужден останавливаться, чтобы переждать боль. У части пациентов наоборот, болевые ощущения уменьшаются при движениях.

При осмотре колено выглядит отечным и увеличенным по сравнению со здоровым (фото). Кожа над ним гиперемирована. При пальпации возникает умеренная болезненность. Отличительным признаком от артрозов и артритов является отсутствие хруста и крепитации при пассивных движениях в суставе.

Колено при периартрите выглядит воспаленным

Причины и факторы вызывающие периартрит колена

Официальная медицина называет основной причиной дегенерации, прилежащих к суставу мягких тканей, их возрастной износ, а факторы, провоцирующие развитие заболевания:

Травмы коленного сустава различной степени тяжести, даже самые незначительные (посттравматический периартрит);

• Длительное нахождение в условиях переохлаждения и сырости, особенно нижних конечностей;
• Чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Кроме того отмечают ряд предрасполагающих для возникновения болезни причин:

1. Артроз и артрит коленного сустава в хронической форме с дегенерацией и воспалительными процессами;
2. Не достаточно активный образ жизни, при котором ослабевает связочный аппарат колена;
3. Врожденное недоразвитие связочного аппарата;
4. Нарушения обменных процессов;
5. Изменения гормонального фона (период менопаузы и после нее);
6. Болезни сердца и сосудов, особенно снабжающих кровью мягкие ткани около сустава;
7. Инфекционные заболевания;
8. Длительное нервное напряжение вызывает спазм сосудов околосуставных мягких тканей и способствует их дегенерации.

Механизм развития (патогенез)

Воспалительный процесс в сухожилиях и соединительнотканной капсуле развивается вследствие воздействия повреждающего фактора на эти структуры. В результате этого к месту повреждения устремляются лейкоциты, которые синтезируют простагландины – медиаторы воспаления, ответственные за проявления патологии. Они приводят к повышенному притоку крови, появлению болевых ощущений (раздражение нервных болевых окончаний) и отеку (выпот плазмы из сосудистого русла в межклеточное пространство). Процесс воспаления является основным патогенетическим механизмом, приводит к появлению характерных симптомов.

Как проявляют себя симптомы коленного периартрита

На начальных этапах развития заболевание протекает не выражено, долго отсутствуют явные симптомы, поэтому его трудно диагностировать без специальных методов обследования.

Их проявления в значительной мере зависят от формы, запущенности и тяжести течения патологии.

Болезнь проходит в двух формах — острой и хронической.

Главные проявления периартрита:

Боль, локализованная не во всем колене, а в определенных точках, в зависимости от места расположения воспаленной мягкой ткани, ноющая.

При прощупывании усиливается. В состоянии покоя болезненность отсутствует, но проявляется при изменении положения конечности.

Возникает в начале движения, если нагрузка не очень большая, со временем может проходить. Сопровождается напряжением мышц, которое возрастает при движении.

Отечность внутренней стороны колена.

Не вовремя диагностированное и не вылеченное заболевание приводит к усилению болевых ощущений, они становятся постоянными, не зависят от движения и нагрузок.

Появляются другие характерные симптомы:

— Припухлость и гиперемия кожи на внутренней поверхности сустава;

— Держится субфебрильная температура тела (37 – 37,5°С), возможно ее повышение и лихорадки;

— Развивается общая слабость и усталость;

— Может появиться хромота;

— Ограничение двигательных функций свидетельствует о тяжести патологического процесса.

Длительное хроническое течение периартрита колена может закончиться атрофией мышц и полной утратой двигательных функций конечности. Больной становится инвалидом.

Многие из перечисленных симптомов присутствуют и в других заболеваниях коленного сустава, поэтому лечение врач назначает после внешнего осмотра больного, различных методов обследования, изучения его истории болезни и жизни.

Причины заболевания в коленях

Любые неблагоприятные для организма условия могут стать причиной воспаления тканей. Заболевание способна развиваться, если имеется хоть один из следующих факторов:

• Травмы, даже незначительные, способны спровоцировать усугубление болезни;
• Ослабленные сухожилия и мышцы, вследствие перелома коленной чашечки;
• Значительное переохлаждение ног. Одноразовое замерзание конечностей может дать толчок воспалительному процессу;
• Долговременное пребывание на ногах или коленях. Свойственно некоторым профессиям. Например строителям, продавцам;
• Малоподвижная офисная работа;
• Сахарный диабет любой стадии лишний вес;
• Дисгармония функций щитовидной железы;
• Различные заболевания сосудов и сердца;
• Другие патологии в хрящевых тканях.

Коленный периартрит может появится в реабилитационном периоде после хирургического вмешательства, как следствие малоподвижного режима. Или стать осложнением заболеваний: дисплазия выступа кости, болезнь Кенига, бурсит, дистрофия мениска и др.

Принципы диагностики

Главной задачей врача является отдифференцировать периартрит от других патологических состояний коленного сустава, в частности от остеоартроза, поскольку прогноз при них совершенно разный – периартрит при условии адекватного лечения и исключения дальнейшего воздействия провоцирующих факторов через короткий промежуток времени уходит бесследно, а остеоартроз протекает хронически, периодически обостряясь, и избавиться от него полностью, увы, невозможно.

Установить верный диагноз специалисту поможет подробный расспрос больного (при каких условиях возникает боль, характер ее, есть ли утренняя скованность (она будет иметь место именно при остеоартрозе, а при периартрите – нет), что способствует устранению болевого синдрома и так далее) и объективное исследование коленных и других суставов

При осмотре обратит на себя внимание отечность тканей в области внутреннего мыщелка, возможно, их гиперемия (покраснение); при пальпации (прощупывании) и перкуссии (простукивании) обнаружится резкая болезненность в этой же зоне. Скрип в коленном суставе при его движениях (крепитация) определяться не будет (за исключением случаев, когда больной страдает сразу двумя заболеваниями – периартритом на фоне остеоартроза)

Чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз «периартрит» и отдифференцировать его от других заболеваний коленного сустава, врач назначит пациенту ряд дополнительных методов исследования, среди которых могут быть:

• общий анализ крови (в нем обнаружатся признаки воспалительного процесса в организме – лейкоцитоз, повышенная СОЭ; поскольку при данной патологии воспаление асептическое, то есть без участия бактерий или вирусов, лейкоцитарная формула будет в пределах нормы);
• термография (температура тканей над зоной воспаления будет повышена);
• УЗИ области поражения;
• рентгенография коленного сустава;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография его.

Симптомы при коленном периартрите

Основными клиническими проявлениями болезни считаются постоянные или периодические ноющие боли в области колена, также ощущается  мышечное напряжение, которое усиливается при движении. В некоторых случаях симптомы болезни возникают не только при активном движении, но также при пассивных движениях, когда движении коленного сустава ограничены.

При отсутствии своевременного или качественного лечения, болезненные ощущения могут стать постоянными в независимости от положения колена, также симптомы становятся более выраженные, появляется отечность, припухлость, покраснения, повышается температура тела. Человек ощущает слабость, хроническую усталость. При хроническом течении болезни или сопутствующих заболеваний коленно-связочного аппарата, возможно развитие осложнений в виде атрофии сустава или полной неподвижности, что приводит к инвалидности.

Учитывая, что вышеперечисленные симптомы характерны и для других заболеваний опорно – двигательного аппарата, диагностировать периартрит должен врач после осмотра пациента, собранного анамнеза, результатов обследования.

Лечение периартрита коленного сустава

Своевременное обращение к врачу позволит диагностировать заболевание и провести быстрое и эффективное лечение, в результате которого функция коленного сустава будет полностью восстановлена. Лечение периартрита может занимать несколько недель, это зависит от степени повреждения околосуставных тканей. Вначале болезни, назначается консервативное лечение, которое включает прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры. В период обострения, больному рекомендуется ограничить движение сустава колена, для этого можно использовать специальные бандажи или наколенники, также следует отказаться от физических нагрузок.

Из медикаментозного лечения назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток для приема внутрь, мазей, для наружного применения, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим свойством:

1. таблетки – Ибупрофен, Диклофенак, Долобене, Фаниган, Ортофен и другие;
2. мази, гели – Фастум гель, Фаст – релиф, Долобене и другие;

Рекомендуется принимать витамины группы B: Неуробекс, Магникум, Нейрорубин и другие. Для восстановления хрящей, связок, больному назначаются хондропротекторы – Терафлекс, Хондроксид и другие.

Все лекарственные препараты назначаются врачом индивидуально для каждого больного, поэтому самолечение исключено.

Физиотерапевтические процедуры включают следующие лечение:

1. магнитотерапия;
2. инфракрасная лазерная терапия;
3. электрофорез;
4. криотерапия;
5. точечный массаж;
6. иглоукалывание;
7. гирудотерапия.

Правильное и своевременное лечение позволит полностью избавиться от болезни и вести полноценную жизнь. Не нужно заниматься самолечением, которое может оказаться не только бесполезным, но и привести к осложнениям. Только опытный специалист после результатов осмотра и обследования сможет назначить курс лечения.

Очень понятный и наглядный рассказ о заболевании на примере плече-лопаточного периартрита.

Симптоматика

Признаки воспаления коленного сустава достаточно обыденные. Главным симптомом, свидетельствующим о наличии периартрита, являются острые болевые ощущения.

Как правило, резкая боль появляется во время быстрых и импульсивных движений. Но при размеренной ходьбе неприятные ощущения почти не возникают, поэтому больной может передвигаться, главное, чтобы это была спокойная ходьба.

При подъеме либо спуске по лестнице и ношении тяжелых вещей у пациента появляется резкая боль в зоне коленного сустава. В определенных случаях заболевание сопровождается такими признаками как:

• отечность в области колена;
• возникновение боли при ощупывании пораженного места.

Из-за того, что при периартрите не поражается сам сустав, то ограничение подвижности при передвижении и выполнении прочих привычных функций колена не возникнет. Контрактура, т.е. ограничение нормальной подвижности сустава может появиться только при самой запущенной форме заболевания.

В чем суть патологии?

Под периартритом колена принято понимать воспалительный процесс, который протекает в околосуставных тканях.

Нередко местом локализации патологии служит область прикрепления сухожилий, расположенных на внутренней поверхности сустава.

Патологический процесс при этом заболевании располагается в районе мышечной ткани на внутренней стороне большеберцовой кости.

Также могут быть затронуты сухожилия портняжной и полуперепончатой области. Однако сам сустав не повреждается. Нередко патология появляется после тендобурсита или тендинита коленного сустава, если вовремя не начать их лечение.

Причины развития периартрита могут быть разными. В любом случае при появлении воспалительного процесса необходимо срочно принимать меры, иначе есть риск развития опасных осложнений.

Причины периартрита коленного сустава

Причины, способные спровоцировать воспаление тканей, которые окружают коленный сустав:

Полученные травмы. Это могут быть повторяющиеся микроповреждения, а также единичные, но сильные удары, ушибы, растяжения, вывихи и пр. Они могут быть обусловлены особенностями профессиональной деятельности, либо усиленными занятиями спортом.

Недостаточная двигательная активность. Статические нагрузки не менее опасны, чем физическое перенапряжение.

Гормональный сбой в организме. Эта главная причина периартрита у женщин старше 45-50 лет. Воспалительный процесс активизируется именно с началом климакса.

Длительное воздействие холода на нижние конечности.

Проблемы с иннервацией тканей.

Сбой в работе эндокринных желез, нарушение метаболизма. Доказано, что периартрит чаще всего выявляют у людей с избыточным весом и с сахарным диабетом.

Кардиопатии, поражение суставов. Любое острое или хроническое нарушение кровоснабжения способно стать толчком к развитию воспаления.

Болезни суставов: артриты и артрозы.

Врожденные заболевания соединительной ткани, например, дисплазии.

Редко заболевание развивается после перенесенной операции. Случается это при несоблюдении техники ее проведения, либо при занесении в ткани инфекции.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

• Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
• Годзенко А. А. Лечение периартикулярных болевых синдромов. РМЖ. 2012. https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Lechenie_periartikulyarnyh_bolevyh_sindromov/
• Локальная терапия суставов, периартикулярных тканей и позвоночника в клинической практике. Чичасова Н. В., Справочник поликлинического врача, 2003, т. 3, № 2.
• Внутрисуставная и периартикулярная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата. Загородний Н. В. М.: РУДН, 2001.
• Локальная инъекционная терапия при поражениях суставов и периартикулярных тканей. Тер-Вартаньян С. Х., Яременко О. Б., Худина В. С., Киев: Книга-Плюс, 1997.
• Ультразвуковая диагностика. Коленный сустав. А. Н. Сенча, Д. В. Беляев, П. А. Чижов, 2012.

Причины заболевания коленного полиартрита

Заболеванию способствуют:

• общее переохлаждение;
• интенсивные физические нагрузки;
• травмы мышц и сухожилий;
• врожденные опорно-двигательные патологии;
• малоподвижный образ жизни;
• эндокринная, нейролефлекторная, сосудистая патология;
• фоновые хронические болезни коленных суставов – спондилез, артроз;
• нарушение гормонального баланса в организме;
• осложнения, вызванные перенесенными инфекционными заболеваниями;
• возрастные изменения;
• избыточный вес, который дает постоянную высокую нагрузку на суставы.

Патологический процесс в околосуставных тканях может развиваться после хирургического вмешательства.

Симптомы болезни

Симптомы болезни не имеют ярко выраженных признаков и имеют сходство с другими патологиями опорно-двигательного аппарата. Однако коленный периартрит в международной классификации болезней (МКБ 10) выделен в отдельную нозологическую единицу (М77), так как имеет свои особенности лечения, терапии и прогноза для выздоровления.

Проявления болезни:

• острая боль в коленном суставе во время движений;
• ноющая боль в состоянии покоя и после перемены положения тела;
• усиление дискомфорта при ходьбе по лестнице, ношении тяжестей, при длительных прогулках,
• резкая болезненность при пальпации области колена.

Появляется отечность тканей в области сустава, припухлость области внутреннего мышелка, повышается местная температура, кожные покровы краснеют. При тяжелом развитии болезни проявляется интоксикация организма в виде лихорадки, недомогания, быстрой утомляемости, ограничением подвижности больной ноги.