Обзор плечелопаточного периартроза: причины, характерные симптомы, лечение

Формы плечелопаточного периартроза

Появляться такие признаки недуга, как уменьшение объема или утолщение суставной сумки плеча, могут на разных стадиях заболевания. Чтобы врач мог поставить правильный диагноз и прийти пациенту на помощь, потребуется знать не только причины периартроза, спровоцировавшие появление и развитие воспалительного процесса. Существуют еще один важный фактор, который влияет на характер протекания болезни – это формы плечелопаточного периартроза:

• первичная (простая);
• острая;
• хроническая;
• анкилозирующая.

Симптоматика заболевания

У больного периартрит плечевого сустава выражается болевыми ощущениями в области плеча на протяжении длительного периода времени в процессе движения рукой. Этот же симптом может указывать и на хроническую форму болезни.

В частности, простая форма заболевания характеризуется:

• слабыми болями в плече, проявляющимися при определенных движениях рукой;
• ощущением ограниченного движения в больном суставе, когда руку не удается завести на определенную «глубину» за спину, чтобы костяшками пальцев дотронуться до позвоночника;
• ссыльными болевыми ощущениями при попытке поднятия руки вверх или в процессе вращения ее, полностью выпрямленной.

В случае отсутствия любых преодолений сопротивления, боль не проявляется.

Если длительное время лечение болезни будет отсутствовать, то простая форма очень легко перейдет в острую.

Теперь давайте рассмотрим симптоматику острой формы заболевания:

• внезапная, постоянно нарастающая боль в области плеча, которая отдает в шею и руку;
• усиление боли в ночное время;
• затрудненное вращение рукой вокруг своей оси, в стороны или вверх;
• больному руку легче согнуть в локте, держа ее прижатой к груди;
• на передней стороне плеча отмечается небольшая припухлость;
• возможно малое повышение температуры тела;
• периартрит плечевого сустава часто сопровождает бессонница;
• общее состояние больного ухудшается.

Физиотерапия

Периартрит плечевого сустава можно побороть с помощью активных физических упражнений. Прежде чем выбирать гимнастику, нужно проконсультироваться с врачом. Чтобы разработать плечо, ставят руки на талию и производят круговые движение пораженным суставом.

Еще один вариант — положить больную руку на здоровое плечо, а второй конечностью тянуть другой локоть вверх. Чтобы не допустить перехода болезни в хроническую стадию, требуется выполнять еще одно упражнение. Нужно держать руки за спиной, а затем острожным движением тянуть больную конечность к ягодицам. Кратность повторений — по 10 раз утром и вечером.

Проводить лечебную физкультуру рекомендуют параллельно с приемом лекарственных средств, ведь именно благодаря комплексной терапии можно достичь быстрых и положительных результатов.

Плечевой периартрит в домашних условиях разрешается лечить и с помощью:

• иглоукалывания;
• точечного массажа;
• грязевых ванн.

Как правило, физиотерапия назначается доктором с первых дней лечения недуга. Принято считать, что именно комплексное лечение — фитотерапия, лечебная гимнастика и физиотерапия — помогает быстро и эффективно вылечить заболевание плеча в домашних условиях.

Некоторые физиотерапевтические методы можно применять только в период ремиссии, другие помогают купировать боли и уменьшить воспалительный процесс в острой стадии. Природные факторы также являются необходимой мерой для борьбы с периартритом в домашних условиях.

Наиболее эффективны следующие процедуры:

• Гирудотерапия. При укусе пиявки в кровь пациента поступают вещества, которые разжижают ее и одновременно купируют болевой синдром. В результате уменьшаются застойные явления в очаге воспаления.
• Плавание. Активные движения руками помогают разработать поврежденный сустав с минимальным риском получения травмы, поскольку в воде нагрузка на сочленения заметно снижается.
• Массаж. Под воздействием процедуры улучшается кровообращение в районе пораженного сустава, снимается мышечный спазм и возвращается подвижность. Неплохо помогает баночный массаж.

Важно! Помимо рассмотренных физиотерапевтических процедур, в домашних условиях рекомендуется принимать гомеопатические лекарства, основой которых являются травы

Причины плечевого периартрита

Причины плечевого периартрита разнообразны, но все они вызывают воспаление тканей плеча, поражение сухожилий, капсулы сустава и мышц. Периартрит не вызывает разрушение сустава, в отличие от артрита или артроза. Причины периартрита могут крыться внутри организма или возникать из-за различных острых заболеваний.

Рассмотрим основные причины воспаления плечевого сустава:

• Травмы и повышенные нагрузки на плечи.
• Падения на вытянутую вперед руку или плечо.
• Непривычная деятельность.
• Последствия заболеваний сердечно-сосудистой системы.
• Патологии легких и эндокринной системы.
• Нарушения мозгового кровообращения и развития соединительной ткани.
• Гормональные сбои и сахарный диабет.
• Состояние после операций (к примеру, после удаления молочных желез).
• Спондилез.
• Остеохондроз и остеоартроз шейного и плечевого сегментов.

Регулярные переохлаждения, стрессы, нервные расстройства и повышенная влажность воздуха, усугубляют течение плечевого периартрита. Но чаще всего болезнь появляется из-за травм, ударов и падений.

Правильная диагностика болезни

Осмотр врачом больного начинается со сравнения симметричности обеих частей тела, выступов костей: может наблюдаться небольшая припухлость передней части плеча. Обследование продолжается пальпацией мышц плеча на наличие напряжения и ощущения боли в мышцах. Пациенту предлагают выполнить вращательные движения и разведение рук для оценки степени подвижности плеча, напряжения и тонуса мышц.

Последующая диагностика периартрита плечевого сустава необходима для уточнения диагноза. Она может включать:

• рентгенографию;
• ультразвуковое исследование;
• магниторезонансную или компьютерную томографию;
• анализ синовиальной жидкости.

Рентгенологический метод помогает увидеть отложение кристаллов соли на хрящевой ткани. Магниторезонансную томографию назначают, чтобы исключить наличие остеопороза шейных позвонков. Вязкость околосуставной жидкости позволяет определить воспалительный процесс. Дифференциальное исследование используют для выявления других патологий: артроза, тромбофлебита, опухоли, инфаркта миокарда, холецистита. Установление причины является важным элементом успешной терапии.

Лечение плечелопаточного периартрита

Превентивный способ лечения проводится медикаментозно и начинается с лекарств, не содержащих стероиды, останавливающих воспаление. В простой стадии этого бывает вполне достаточно, чтобы не только остановить развитие, но и избавиться от заболевания.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение почти при любых воспалениях плечевого сустава является прием обезболивающих и противовоспалительных средств.

Среди них – группа нестероидных противоревматических средств, таких как ацетилсалициловая кислота, диклофенак или ибупрофен.

Лекарства могут приниматься орально или внутримышечно (в острых случаях). Кроме того, иногда, если пероральное лечение неэффективно, могут быть выбраны местные инфильтрации: инъекции вводится в плечевой сустав местными анестетиками и кортикостероидами с замедленным высвобождением.

Эта мера направлена скорее для облегчения боли, и с этим в большинстве случаев она справляется, но полного выздоровления ожидать не стоит.

Чтобы инъекции принесли больше пользы, врачи советуют делать их параллельно с постизометрической релаксацией и специальными упражнениями, которые можно с дозволения врача выполнят самостоятельно дома. Они помогают сделать капсулу сустава более подвижной и в сочетании с лекарствами нередко способствуют полному выздоровлению больного.

Физиотерапия

Лечебное использование физических средств показан в большинстве диагнозах связанных с воспалениями плеча. Состоит он из: электротерапии, РФ, тепловых процедур.

В физиотерапии важно не перегружать пострадавшее плече или выполнять неуместные движения. Кроме того, существует много других процедур, таких как акупунктура или ударно-волновая терапия (УВТ), которые могут помочь в большей или меньшей степени при лечении

ПИР или постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите также очень хорошо справляется с лечением и профилактикой. Большинству пациентов вполне хватает 10 курсов.

Чтобы быстрее выздороветь, хорошо сочетать курсы терапии с лечебным массажем. Также неплохо помогают мануальная и лазеротерапия. Постизометрическая релаксация принесет больше пользы, если начать ее проводить по истечении нескольких дней после околосуставной инъекции кортикостероидных гормонов.

Также врачи иногда прописывают гирудотерапию, лечение пиявками, которая помогает пациентам. У этого вида лечения есть один существенный минус, отмеченный многими врачами. У пациентов, страдающих именно этим видом заболевания, пиявки нередко провоцируют признаки аллергической реакции.

В целом вылечить периартрит удается практически всегда, сложнее всего со стадией «замороженного плеча», здесь шансы значительно уменьшаются. Вначале устраняют проблему, из-за которой возникло заболевание. Например, если сместились позвонки в шее, их положение нужно скорректировать путем мануальной терапии.

Упражнения

В отличие от массажа, который должен проводиться специалистом, потому как важно не пережимать суставы и воздействовать на них с особой силой, лечебной физкультурой можно заниматься дома самостоятельно, вот некоторые из полезных упражнений:

Хирургия

В случаях воспаления плечевого сустава операция обычно не требуется. Но в некоторых случаях степень травмы или причина воспаления плечевого сустава требует хирургического вмешательства для окончательного разрешения проблемы больного. Даже если симптомы не улучшаются в течение по крайней мере шести месяцев или наоборот ухудшаются, несмотря на адекватное и непрерывное лечение, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Тем не менее, открытые вмешательства, в настоящее время, выполняются меньше благодаря артроскопии (минимально инвазивная хирургическая манипуляция). Поэтому открытые операции в плечевом суставе в случаях воспаления становятся менее необходимыми.

Домашнее лечение

Народные средства от лопаточно-плечевого периартрита могут быть достаточно эффективными на начальных стадиях заболевания. Методы можно использовать в качестве действенных профилактических мер.

• Желатин — по сути это природный строительный компонент суставов. Особенно эффективно использование желатина в случаях поражения хрящевой ткани. В диету можно включать продукты на основе желатина: холодцы, фруктовые желе и т.д. Его также включают в состав компрессов или настоек.
• Питание и диета — категорически запрещено голодание. В период заболевания организм как никогда нуждается в питательных элементах. Не существует особой диеты специально для патологии плечелопаточного периартрита, но, как правило, лучше употреблять в пищу здоровую еду богатую на витамины, минералы и особенно кальций.
• Листья лопуха — с их помощью делают компрессы и повязки. Хорошие результаты дает прикладывание свежих листьев лопуха к пораженному участку. Обязательно стоит предварительно удалить стебель. Ношение компресса из листьев лопуха существенно снимает воспаление.

При этом народное самолечение не может заменить методов традиционной терапии. Современные разработки в этой области помогают добиться устойчивой ремиссии с минимальным вредом для внутренних органов пациента, практически без использования медикаментозных препаратов.