О молоткообразной деформации пальцев стопы

Лечение

Изначально стоит понимать, что вышеописанный недуг не стоит лечить народными методами, чтобы не усугубить состояние.

Обычно, если случай не запущен, ортопедом рекомендуется консервативное лечение. Такое лечение пациент может проводить самостоятельно в домашних условиях. К консервативным методам относятся:

Массаж

Нужно осторожно, плавными движениями выпрямлять каждую фалангу и удерживать в таком положении как можно дольше. Ни в коем случае нельзя резко выпрямлять или дергать пальцы, это может навредить и только ухудшить состояние.

Гимнастические упражнения

Это – тоже довольно простой метод консервативного лечения. Пациент всего лишь должен пытаться поднимать с пола пальцами ног небольшие предметы, такие как карандаши, ручки или маленькие мягкие игрушки.

В аптеке можно найти специальные стельки, защитные колпачки и гелевые разделители, которые разработаны и изготовлены специально для помощи при лечении начальной стадии деформации и все они действительно способны помочь, если случай не запущен, а дискомфорт только недавно дал о себе знать.

Если же диагностирована высокая степень поражения, пациенту уже сложно ходить, он постоянно испытывает боли, а язвы в местах трения совершенно не успеваю заживать – будет назначена операция. И здесь также существует несколько возможных вариантов.

Можно попросту удалить хирургическим путем костный выступ, но это будет являться только временным решением проблемы

При радикальной же операции патология удаляется полностью, но при этом является необходимым вмешательство на сухожилиях и связках, а также на костях, так как при такой операции важно сформировать поперечный свод стопы заново. Реабилитационный период после подобной операции занимает довольно длительный срок

Диагностирование и лечебные мероприятия

Диагностирование построено на результатах внешнего осмотра и рентгенографического исследования стопы.

Чем ранее начато лечение, тем больше шансы исправить деформацию без оперативного вмешательства. При продолжительном течении деформирование становится фиксированным, сопровождается изменением костных структур, суставных соединений и мягкотканевых образований ступни, развитием спаек между сухожильными волокнами и суставной капсулой. На этом этапе выправить позицию пальцев без операции практически затруднено.

1. Консервативная терапия. Неоперационные способы направлены на уменьшение интенсивности проявлений (например, болевого ощущения и/или уменьшение мозолей) и/либо ограничение усугубления деформирования. Для таких целей рекомендуется:
   • Носить ортопедическую обувь.
   • Использовать стельки-супинаторы.
   • Носить обувь с широким носком.
   • Силиконовые корректирующие устройства и напалечники способствуют защите пальцев от трения внутренней поверхности обуви и формирования омозолелостей.

   Купировать болевые проявления можно лекарственными средствами в разной форме:

   • Нестероидные антивовоспалительные препараты.
   • ЛФК, позволяющая укрепить мышечный корсет стопы с целью сохранения поперечного и продольного свода, сводя деформационный процесс до минимума.
   • Кортикостероидные препараты методом парентерального введения непосредственно в место деформации с целью снижения болевого ощущения и воспалительного процесса.
   • Применение народных средств под контролем лечащего врача.
2. Операционный способ лечения. Тяжелые и средней тяжести деформационные процессы можно устранить исключительно оперативным способом.

В настоящей ортопедической практике применяются открытые и чрескожные (менее инвазивные) оперативные методы операций.

Оперативное лечение

Если степень молоткообразной деформации большая, а болезнь протекает длительное время, можно наблюдать контрактуру пальца. При контрактуре пациент или врач не может выпрямить молоткообразный палец в исходное положение. Контрактура развивается в тех случаях, когда рубцовая ткань заполняет суставы пальца и ограничивает движения в них. При подобных фиксированных деформациях и контрактурах возможным вариантом лечения может быть операция.

Известно большое количество различные операций, применяемых при деформации малых пальцев стопы. Выбор операции зависти от вида и типа деформации, а также на основании индивидуальных особенностей пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

При молоткообразной деформации коррекция положения пальца достигается за счет резекции межфалангового сустава. Во время операции также иссекается болезненный натоптыш на пальце. Палец выводится в прямое положение и фиксируется спицей на 4 недели. Если у пациента имеется комбинация молоткообразной дефорации второго пальца и вальгусной деформации первого пальца, производится дополнительная операция по исправлению hallux valgus.

При поперечном плоскостопии, когда головки плюсневых костей опущены к подошве стопы, а в плюснефаланговых суставах определяется подвывих пальцев, показана дополнительная остеотомия плюсневой кости, например Weil. Остеотомия – это создание искусственного перелома в определенной зоне с целью устранить деформацию кости.

Цель остеотомии Weil устранить подвывих пальца и подошвенное смещение головки плюсневой кости. После остеотомии плюсневой кости и подъема ее головки к тылу стопы, пациент может рассчитывать не только на исправление молоткообразной деформации пальца, но также и на избавление от болезненных натоптышей в области подошвы стопы.

Фиксация плюсневой кости в новом положении после остеотомии осуществляется специальными винтами Барука или Герберта. Винт сконструирован особым образом из специального титанового сплава, и сочетает в себе большую прочность при небольших размерах.

При закручивании винта достигается сильная компрессия в зоне остеотомии. Этот вид фиксаторов обеспечивает надежную фиксацию зоны остеотомии до полного сращения кости, что позволяет пациенту передвигаться сразу после операции в специальной обуви. Винт не мешает пациенту в его повседневной жизни и не требует последующего удаления.

Еще одной часто используемой операцией особенно при когтеобразных пальцах является артодез межфалангового сустава. Артродез — это операция, при которой иссекается сустав, а кости его составляющие сопоставляются друг с другом в требуемом положении и жестко фиксируются вместе до их полного сращения.

После сращения костей движения в области артродеза отсутствуют. При артродезе межфалангового сустава суставные площадки иссекаются, концы фаланг обрабатываются специальным способом, палец выпрямляется и в этом положении фиксируется спицей на 4 недели. За это время кости фаланг срастаются друг с другом в выпрямленном положении

И хотя объем движений в межфаланговых суставах ограничен, что не так важно для пациента и для функции стопы. Пациент отмечает значительно снижение болевого синдрома, дискомфорта при ношении обуви и хороший косметический результат

Также в комбинации с операциями на костях производятся различные операции на мягких тканях в основном сухожилиях.

После операции пациент, как правило, в течение 4-5 недель носит специальную обувь. В этой обуви полностью разгружается передней отдел стопы (пальцы и плюсневый кости), тем самым создаются условия для быстрого заживления ран и сращение костей в зонах остеотомий или артродезов. Швы, как правило, снимаются через 12-14 дней после операции.

В нашей клинике мы широко применяем современные методы лечения заболеваний и деформаций стопы. Операции проводятся на современном медицинском оборудовании с использованием качественных и зарекомендовавших себя расходных материалов, фиксаторов и имплантов от крупных мировых производителей.

Однако результат операции зависит не только от оборудования и качества имплантов, но и от навыка и опыта хирургов. Специалисты нашей клиники имеют большой опыт лечения травм и заболеваний стоп в течение многих лет.

Лечение

При обращении к специалисту на начальных этапах развития недуга чаще всего назначается консервативный метод лечения. Терапия подбирается индивидуально, исходя из тяжести протекания патологии и общего состояния пациента.

Методы лечения:

• консервативная терапия,
• хирургическое вмешательство,
• народные средства.

Консервативное лечение

Лечение без операции молоткообразных пальцев заключается в снятии симптомов, уменьшении мозолей и купировании прогрессирования недуга в более тяжелую деформацию.

Консервативный метод включает в себя:

Медикаментозное лечение:

• противовоспалительные средства – «Нимесил», «Ибупрофен», «Кетонал»,
• обезболивающие средства – «Индометацин», «Кетопрофен», «Анальгин», «Дексалгин»,
• кортикостероиды – «Кеналог», «Гидрокортизон», «Дипроспан»,
• обезболивающие мази – «Ортофен», «Диклоран плюс», «Диклофенак».

Иные методы лечения:

• ношение удобной обуви,
• использование стелек-супинаторов,
• лечебная физкультура, которая помогает укрепить мышцы стоп,
• массаж,
• использование силиконовых корректоров и напальчников, которые защищают пальцы от трения,
• соблюдение диеты. Употреблять больше овощей, зелени и фруктов. Врачи рекомендуют исключить жареную пищу, а готовить исключительно на пару.

Хирургия

Порой для избавления от вышеуказанного заболевания требуется оперативное воздействие. Чаще всего операцию применяют, когда деформированные пальцы создают трудности для передвижения человека. Объем и вид операции подбираются индивидуально, исходя из общей клинической картины.

Существует три вида оперативного вмешательства:

• обширная операция. Ее цель – удалить основную фалангу с вывихом, чтобы устранить рефлекс сгибания пальца. Во время оперативного воздействия хирург формирует поперечный свод стопы, куда задействует кости, сухожилия и связки. После такого рода операции на пораженную область накладывается гипс, а само восстановление длится около месяца,
• чрескожный метод. Данный вид операции менее травматичный, так как хирург делает несколько маленьких проколов кожи диаметром 2 мм. В проколы вводится специальная фреза с боковой заточкой, которая удаляет определенный участок кости, создающий деформацию. Далее пальцы фиксируются эластичной повязкой. Плюс данной операции в том, что буквально в этот же день пациент может отправляться домой, а период его реабилитации длится 12-14 дней,
• лазерная терапия. Такой метод лечения используется для устранения симптома молоткообразных пальцев – мозоли.

Народные средства

Лечение народными средствами очень распространено, но также имеет противопоказания. Перед применением того или иного средства необходима консультация с врачом.

Рецепты народных средств:

• мазь на основе глины. Для приготовления этого средства потребуются пакет глины и 50 миллилитров подсолнечного масла. Все компоненты тщательно перемешать и нанести на деформированный палец на 1,5 часа. По прошествии указанного времени мазь необходимо смыть теплой водой. Такие процедуры способны снять болевой синдром с пораженной области,
• лечение мылом. Элементарный рецепт, который может повторить любой. Необходимо развести мыльный раствор (на 3 л воды нужно полстакана тертого мыла). В полученное средство поместить ноги и распаривать на протяжении 20 минут. Повторять процедуру каждый день 3-4 недели,
• отвар из трав. Ингредиенты: ромашка, мята, зверобой, хвощ. Все составляющие в сухом виде смешиваются и заливаются кипятком. Дать отвару настояться 5-10 минут,  пить по стакану три раза в день на протяжении 20 дней.

Когда требуется врачебная консультация?

Не стоит затягивать визит к доктору при развитии патологического процесса. Рекомендуется обращаться за помощью сразу после выявления деформации, даже если отсутствуют патологические проявления. В обязательном порядке показываются специалисту в следующих случаях:

• сформировавшиеся мозоли со стержнем, доставляющие боль,
• прихрамывание во время ходьбы,
• проблемы при выборе обуви,
• эстетический дискомфорт.

Молоткообразный палец кисти либо стопы может развиваться с разной степенью тяжести — от легкой до тяжелой. Нередко патология совмещается с выросшей косточкой на большом пальце ноги. После тщательных диагностических процедур доктор подберет индивидуальное лечение. При тяжелой форме нередко избавиться от деформации удается лишь оперативным путем.

Цели и методы лечения

После постановки диагноза молоткообразная деформация пальцев ног назначается консервативное лечение без операции, что включает в себя ношение удобной и мягкой обуви, без каблука и различных подъемов.

Ботинки не должны стеснять стопу, обязательно просторный носок и комфортная задняя часть.

Рекомендованы ортопедические стельки.

В этот период назначаются курсы лечебного курирующего массажа и гимнастика, которые можно делать в домашних условиях, используя нетрадиционные методы лечения: травяные ванночки, ополаскивания, для снижения болезненности ноги.

В месте наибольшего трения нужно применять пластыри и ватные тампоны, любые ранки, повреждения должны быть немедленно обработаны и забинтованы.

Также в продаже сегодня есть голевые разделители для пальцев ног, которые снижают риск соприкосновения фаланг.

https://youtube.com/watch?v=EpAzfSycAeM

Оперативное вмешательство

Когда молоткообразный палец затрудняет передвижение, то назначается операция. Используется наиболее щадящая методика, которая применяется на начальных этапах болезни, когда еще суставы подвергаются исправлению.

Во время операции можно полностью устранить сгибательный рефлекс, при этом удаляется основная фаланга пальца с вывихом. После этого кисть гипсуется на месяц.

Радикальная операция подразумевает формирование поперечного свода стопы, где задействуют связки, кости и сухожилья. После такой процедуры необходим долгий реабилитационный период.

Такая операция проводится под проводниковой или спинальной анестезией. Общий наркоз назначается редко, согласно индивидуальным показаниям пациента. Длительно хирургического этапа- 15-30 минут.

Каким образом для купирования болей позвоночника и суставов используются миорелаксанты центрального действия — подробности в нашем материале.

Миофасциальный болевой синдром бывает различной локализации. Чем он бывает вызван в каждом конкретном случае и какие методы избавления от болей существуют?

Молоткообразные пальцы — лечение, диагностика и профилактика.

​ одно из самых​Медикаментозное лечение и​ более сложное, направлено​ проекциях.​Наследственная предрасположенность к заболеванию.​ на выступающих суставах.​ на выступающие пальцы.​ состоит в опускании плюсневых​ использовать для назначения​ быть разных видов:​ этой области приводит​ однако его эффективность​ может польностью выпрямиться.​Молоткообразные пальцы (Hummer toe)​ 7 дней, боли​ и хорошенько надавливаем​ анестезией. Общий наркоз​При обнаружении подобных​ нефиксированной, требующей только​ распространенных заболеваний суставов.​ операционное исправление вальгусной​ на устранение причины,​Тактика лечения во многом​Спровоцировать развитие патологии могут​Осложнением зафиксированных в изогнутом​Именно обувь с просторным, желательно​

​ костей в направлении подошвы​ лечения по конкретным показаниям.​Наползающие друг на друга пальцы​ к появлению постоянных мозолей​ значительно выше.​У вас есть вальгусная​ – это патология​ будут наблюдаться в​ пальцы, делая акцент​ назначается редко, согласно​ признаков необходимо обязательно​ медицинского вмешательства.​ Часто он поражает​ деформации большого пальца​ вызвавшей деформацию пальцев,​ зависит от стадии​ воспалительные и нервно-мышечные​ положении пальцев является​ высоким, носком обладает​ ноги при вальгусной​ Это может делать​, когда пальцы заходят​ или иногда изъязвлений.​Главной стратегией профилактики является​

Симптомы молоткообразных пальцев ног

​ деформация большого пальца​ 2-го (реже 3-го)​ первой половине дня,​ на большом.​ индивидуальным показаниям пациента.​ проконсультироваться со специалистом.​

• ​Заболевание возникает вследствие​ людей трудоспособного возраста,​ стопы Вальгусная деформация​ — коррекцию плоскостопия.​ заболевания. Но чем​
• ​ заболевания, болезни, при​ остеоартроз.​ достаточным местом для​ деформации большого пальца.​ только дипломированный специалист.​
• ​ друг на друга; в этом​ В связи с тем, что​ своевременное выявление и​ стопы (косточка на​ пальца стопы, при​ пациенты начинают двигаться​

​Ее задача уменьшить градус​ Длительно хирургического этапа-​Чтобы поставить правильный диагноз​ проявления поперечного плоскостопия,​

Диагностика молоткообразной деформации пальцев

​ значительно снижая каче…​ стопы считается едва​ Кроме пластических мероприятий​ раньше вы обратитесь​ которых суставы поражаются​

Лечение молоткообразных пальцев стопы

​Молоткообразная деформация, в зависимости​ переднего отдела стопы,​ В результате опускания плюсневых​Вам следует обсудить представленную​ случае неприятные ощущения​ сухожилия в области подъема​ лечение поперечного плоскостопия​ ноге), при этом​ котором он искривляется,​ и ходить уже​ отклонения поврежденного пальца​

​ 15-30 минут.​ нужно проконсультироваться у​ или вальгусного изменения​Полиартрит суставов пальцев​ ли не самой​ на кости и​ за квалифицированной помощью,​ вследствие нарушения обменных​ от стадии развития,​ что уменьшает трение​ костей происходит натяжение​ информацию с врачом-ортопедом, терапевтом​ могут вызываться в результате​

​ свода стопы пытаются​ и вальгусной деформации​ второй палец стеснен​ приобретая вид молотка.​ через 5-7 часов​ стопы, делается с​Каким образом для​ ортопеда и сделать​ большого пальца стопы.​ рук: почему он​ распространенной ортопедической болезнью.​ связках в поражённом​ тем быстрее и​ процессов:​ бывает:​ между пальцами и давление​ сухожилий сгибателей, тянущих​ или иным дипломированным​ их трения друг о друга.​ стабилизировать стопу, на мышцы,​ стопы (косточек на​ первым.​ Эта патология всегда​ после операции.​ помощью межпальцевых бинтовых​ купирования болей позвоночника​ рентгенографию.​

Профилактика

​Чаще всего встречается молоткообразная​ возникает и как​ Она…​ участке, формируется «правильный»​ безболезненнее достигнете желаемого​ДЦП;​Нефиксированная: когда согнутым пальцам​ на них.​ фаланги пальцев вниз.​ специалистом, и перед тем,​

ploskostopiya.net

Симптомы

• Один или несколько пальцев на ноге деформируются, выгибаются в суставе так, что ноготь смотрит вниз, пальцы принимают форму молотков.
• Пациент чувствует натяжение в пораженной области, не может распрямить палец без помощи.
• Возникают болевые ощущения, которые усиливаются с течением времени. Часто боль связана с образованием мозолей и язв, из-за неправильного положения пальца. Если боли ноющие и беспокоят во время движения, то это может говорить о наличии артроза.
• При наличии вальгусной деформации большой палец смещается в сторону остальных, вытесняя второй. Таким образом, деформация становится более выражена, молоткообразные пальцы сильно возвышается над остальными.

У многих пациентов неприятные ощущения возникают только при ношении тесной обуви, например, туфельна каблуках, поэтому они отказываются посещать врача. Но если наблюдается хотя бы небольшое отклонения пальца от нормы, лучше начать лечение сразу, иначе болезнь будет постепенно прогрессировать, а на последних стадиях лечить ее не просто.

Первым признаком молоткообразных пальцев стопы является их внешний вид. Также образуются костные мозоли, наблюдается постоянное раздражение кожи и появление ранок с участками нагноения.

Вышеуказанной патологии характерны следующие симптомы:

• удлинение пальца и обращение вниз ногтевой пластины;
• натянутое состояние сухожилий, из-за чего палец утрачивает способность самостоятельно выпрямляться;
• болевой синдром в пораженной области;
• нарушение рабочей деятельности стопы;
• поражение кожных покровов ступни.

При обнаружении указанных симптомов необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу, который поможет выстроить правильную и эффективную схему лечения.

Когда молоткообразные пальцы ног сильно сжаты, развести их в стороны чрезвычайно сложно. Признаками болезни считаются:

1. Второй палец стоп более вытянут, фаланги ногтей пальцев ног направлены к низу;
2. Сильное натяжение сухожилий, пальцы не могут самостоятельно выпрямляться;
3. Первый палец стоп ног сильно стесняет второй, провоцируя деформацию.

При выявлении симптомов нарушений проводится процедура рентгенографии, потом ортопед устанавливает точный диагноз.

Деформация развивается постепенно. Пальцы сгибаются, происходит перераспределение опоры с пальцев на головки плюсневых костей, под которыми со временем образуются натоптыши. При выраженной деформации возможны язвы. На тыле пальцев из-за постоянной травматизации обувью появляются мозоли.

Одновременно нередко прогрессирует Hallux Valgus (деформация I плюснефалангового сустава, которую обычно называют «косточкой» или «шишкой» на стопе). В результате сочетанной деформации II палец стопы иногда ложится на изогнутый кнаружи I палец.

Возникновение молоткообразных пальцев стопы сопровождается подвивихом проксимальных (расположенных ближе к центру тела) фаланг пальцев и развитием остеоартроза плюснефаланговых суставов. Уменьшается объем движений в суставах. Пациентов беспокоят боли при ходьбе, попытке встать на носочки.

Первым звоночком, когда начинается молоткообразная деформация пальцев у пациента, становится небольшое покраснение. Человек не обращает внимания на изменение цвета кожи, и продолжает носить тесные туфли, обувь на высоком каблуке.

Симптомом патологии становится и образование стержневой мозоли. Молоткообразная деформацияпрогрессирует постепенно в течение нескольких лет. Боль возникает чаще всего в вечернее время и ночью. Человек списывает неприятные ощущения на усталость.

Диагностика

Диагностика в большинстве случаев не вызывает затруднений. Это связано с характерными внешними изменениями. 

При внешнем осмотре врач может выявить распластанную и деформированную стопу с отклонённым на 30 или более градусов кнаружи первым пальцем. Второй и третий пальцы находятся в согнутом положении и при длительно текущем заболевании возможно их наложение на фалангу первого. Суставы поражённых пальцев становятся уплощенными с огрубевшей кожей, очагами гиперкератоза и гиперемией, а также повреждением мягких тканей.

Из дополнительных методов обследования назначают:

• Рентгенографию. Один из наиболее доступных методов исследования позволяет выявить изменения костных структур. Кроме уменьшения высоты продольного свода визуализируется неправильное положение фаланг и деформация суставов, что является признаком артроза. 
• Рентгенографию с созданием нагрузки. Для получения точных данных требуется встать на одну ногу, оставив вторую на весу, тем самым увеличив нагрузку. Снимки выполняют в двух проекциях. 
• Плантографию. Компьютерный метод диагностики стоп показан для выявления плоскостопия и других деформаций стопы, приводящих к перераспределению нагрузки.

При необходимости назначаются дополнительные методы обследования.

В настоящее время рентгенография является основным и общедоступным способом выявления заболевания

Диагностика и лечение

Диагностика включает следующие мероприятия:

1. Консультация у ортопеда.

2. Рентгенография.

Основная цель лечения подобного искривления – устранение плоскостопия или недопущение развития оного

Если деформация по типу молотка произошла в результате какого-либо первичного заболевания, то основное внимание в лечение должно отдаваться ему. Начальные стадии деформации лечатся консервативными методами, которые включают ношение ортопедической обуви, систематические занятия комплексом лечебных упражнений, массаж, чтобы укрепить свод стопы

Определенного успеха добиваются при помощи ношения лонгеты и гребешка.

Запущенные случаи молоткообразной деформации лечатся только оперативным путем, так как консервативные методы тут бессильны. Со временем деформированные пальцы фиксируются в одном положении, связки, кости, суставы и мышцы стопы начинают изменяться, между суставной капсулой и сухожилиями появляются спайки. Исправить ситуацию призвана операция.

Операция бывает симптоматической и радикальной. В первом случае удаляют костный выступ возле большого пальца, в результате чего он уже не так сильно давит на второй и приносит ему небольшое облегчение. Однако, данная операция не решает полностью проблему, а только отсрочивает ее, рискуя запустить проблему еще больше. Радикальная операция – это глубокая пластика костей стопы, направленная на исправление плоскостопия. Хотя реабилитационный срок после радикальной операции дольше, чем при симптоматической, делать ее предпочтительней из-за эффективности метода.

Среди профилактических мер можно назвать своевременное выявление и лечение плоскостопия и косточки на ногах, а также ношение удобной комфортной обуви с достаточно просторным носком.

Возникновение осложнений при исправлении патологии

Проведение указанных процедур не гарантирует отсутствие рисков. Человек должен владеть полной информацией о возможных осложнениях, когда деформация продолжает доставлять дискомфорт. Во-первых, применение анестезии может спровоцировать негативную реакцию организма. Во-вторых, нельзя исключать возможное занесение инфекции, даже в маловероятном варианте событий. В-третьих, подвержены повреждению нервные окончания и кровеносные сосуды. В-четвертых, существует риск рецидива патологии.

Согласно статистической информации, подобным побочным эффектам осложнённого лечения подвержены люди с вредными привычками (курение, чрезмерное употребление алкоголя) либо с болезнями сахарного диабета и плохой свёртываемостью крови.

Операция при молоткообразной деформации пальцев стопы

Хирургическое лечение молоткообразной деформации пальцев стопы:

• Симптоматическое. Данное лечение направлено на удаление всех костных наростов и выступов. Данное оперативное вмешательство достигает отличных результатов лечения за короткий промежуток времени. Но существуют случаи, когда деформация пальцев после данного вида лечения появляется опять через несколько лет.
• Радикальное. Данное лечение направлено на глубокую пластику костей и связок. При оперативном вмешательстве производят формирование поперечного свода стопы, так же ликвидируют плоскостопие (одна из главных причин молоткообразной деформации пальцев). Это лечение носит более долгий реабилитационный период, чем при симптоматическом лечении, но оно является значительно эффективнее.

Высококвалифицированные врачи нашего центра ортопедии многие годы практикуют хирургические операции по коррекции молоткообразной деформации пальцев стопы. Наши врачи применяют только самые современные методики хирургического лечения (дистальная остеотомия плюсневой кости, проксимальная остеотомия плюсневой кости, транспозиция сухожилия сгибателя пальцев и многое другое). После проведенных хирургических манипуляций на ногу накладывается гипсовая повязка на 4-5 недель.

• Подготовка у операции при молотко-образной деформации пальцев стопы

• Проведении операции при молотко-образной деформации пальцев стопы

Рецидивов возникновения молоткообразной деформации пальцев стопы после лечения в нашем Центре травматологии и ортопедии клинической больницы № 85 Федерального медико-биологического агентства России не возникало.

При первых симптомах молоткообразной деформации пальцев стопы немедленно обратитесь в наш Центр травматологии и ортопедии клинической больницы № 85 Федерального медико-биологического агентства России для немедленной медицинской помощи. Иногда достаточно предупредить возникновения ортопедических проблем, чем долго лечить их. Возможно, вам понадобится просто подобрать правильную обувь и научиться технике профилактического массажа. Врачи нашего ортопедического центра всегда готовы помочь Вам.

Вопросы пользователей о молоткообразной деформации пальцев стопы

Можно ли не делать операцию косточки VALGUS по поводу оперирования второго молоткообразного пальца стопы?

Ответ врача:Да, можно.

Если сделана операция на обеих ногах (молоткообразная деформация), то пациент отправляется домой на время пока ноги в гипсе или находится в больнице?
Живу на западе Тверской области. 61 год.

Ответ врача:После операции на переднем отделе стоп, пациент ходит на следующие сутки после операции в специальной обуви. Если у вас появятся вопросы, звоните по представленным телефонам.

Может ли послужить причиной молоткообразной деформации пальцев стопы тяжелая форма сахарного диабета І-го типа? Эффективным ли будет оперативное лечение,
если процесс заживление любой, даже очень незначительной ранки, очень длительный?

Ответ врача:К развитию молоткообразной деформации пальцев приводит плоскостопие. Учитывая вашу сопутствующую патологию, на начальном этапе лечения рекомендую вам индивидуальные ортопедические стельки.

Как определить стадию молоткообразной деформации пальцев. Кто это делает? Только доктор?

Ответ врача:Да, степень деформации стоп определяет доктор.

Страдаю плоскостопием, молоткообразной деформацией пальцев. Планирую операцию на устранение данного недуга, лечения плоскостопия, молоткообразные пальцы примут анатомическую форму?
Или нужно только хирургическое вмешательство?

Ответ врача:Необходимо уточнить стадию деформации пальцев.

А сколько будет стоить операция по молоткообразному пальцу(вся сумма, включая перевязку, анестезию и др?

Ответ врача:Стоимость операции определяется объемом предстоящего вмешательства. На консультации врач вам все расскажет. Звоните.

Диагностические мероприятия

Клинический диагноз выставляется на основании жалоб пациента, данных осмотра и методов дополнительной диагностики. Лечащий врач использует следующие методы обследования:

сбор анамнеза. Врачу необходимо оценить давность возникновения деформации пальцев и первых симптомов, узнать, как протекало заболевание, получал ли пациент какое-либо лечение;

внешний осмотр

Специалист может обратить внимание на видимую деформацию пальцев в виде молоточков, болезненность при пальпации и попытке выпрямить фаланги;

лабораторная диагностика помогает найти признаки воспаления в клиническом или биохимическом анализе крови, а также в общем анализе мочи;

рентгенологическое исследование или компьютерная томография стоп; если поражению костей сопутствует патология мягких тканей, проводится магнитно-резонансная томография.

Врачи отмечают, что пациент самостоятельно не должен выставлять себе диагноз на основе полученных результатов. При появлении первых симптомов необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение к врачу-травматологу, ортопеду или педиатру.

После постановки точного клинического диагноза врач подбирает лечение для конкретного пациента. Терапия заболевания зависит от общего состояния организма больного, степени молоткообразной деформация второго или третьего пальца стопы, выраженности боли и ограничений движения. Наиболее часто лечение начинают с консервативных методов.

Лечение без операции применяют на начальных стадиях развития патологии и при отсутствии выраженной деформации стопы. Консервативная терапия включает в себя курсы лечебной гимнастики (для укрепления мышц и связок стопы), ношение ортопедической обуви, массаж и физиотерапию.

В качестве специальных приспособлений для коррекции деформации врачи назначают корректоры молоткообразных пальцев: силиконовые кольца, защитные колпачки и гелевые разделители. Подобные ортопедические изделия позволяют сохранять нормальное положение пальцев в обуви и защищают их от сдавливания.

Специальные упражнения (ЛФК) помогут скорректировать деформированный палец. Для этого врачи рекомендуют ходить босиком, перекатывать стопами ролики или мячики с мягкими шипами, сгибать и разгибать пальцы. Первоначально лечебную физкультуру выполняют под контролем специалиста для оценки правильности движений.

При лечебном массаже улучшается кровоток в области повреждения. Это стимулирует обменные процессы и ускоряет регенерацию тканей.

Оперативные подходы

Хирургическое лечение выбирают в тех случаях, когда у больного выражена деформация стопы или консервативные методы оказались неэффективными. Пациентам проводят костно-пластические и комбинированные операции с коррекцией не только костных структур, но и суставных сочленений.

На сегодняшний день применяются малоинвазивные вмешательства, не требующие широких хирургических доступов. С помощью специальных инструментов рассекают связки сгибателей и разгибателей пальцев.

При помощи металлических буров удаляют проксимальные фаланги деформированного пальца. В особых случаях фиксируют палец небольшими спицами. Такой вид лечения позволяет за короткие сроки после операции восстановить двигательную активность.