Клиновидная деформация позвонков грудного отдела что это такое

Диагностика

Для того чтобы назначить правильное и своевременное лечение, врач должен исследовать каждый позвонок и характеристику клиновидных деформаций. Поэтому способов диагностики достаточно много. Каждый из них несет разные сведения в зависимости от расположения и типов клиновидных позвонков. Рассмотрим каждый из них более детально.

1. Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Это метод лучевой диагностики, который позволяет определить состояние позвонков и уровень отклонений. Он являет собой анализ для определения полной картины состояния больного. МРТ дает возможность изучить:

• позвонки;
• диски;
• эпидуральное пространство;
• спинной мозг;
• дуральный мешок позвоночника.

Часто причиной клиновидной патологии является деформация спинного мозга. Поэтому такой способ назначают больным с признаками, которые свидетельствуют о смещении и деформации клиновидных позвонков.

1. Остеосцинтигр или радионуклидный способ исследования

Это дин из современных способов лучевой диагностики для анализа функционального состояния позвонков и их деформаций с помощью диагностических радиофармпрепаратов, помеченных радионуклидами.

Данный вариант диагностики необходим при подозрении на клиновидную деформацию, особенно актуален при метастическом поражении позвоночника или спинного мозга (вторичные злокачественные образования).

Как правило, остеосцинтигр назначают в комплексе с МРТ для более точной картины. Радионуклидный способ исследования имеет ограниченные возможности при обследовании локальных искривлений позвонков.

1. Рентгеновская компьютерная томография

Это современный и точный способ диагностики, который дает возможность получить сведения о состоянии внутренних органов. Данная методология дает возможность:

• дать всестороннюю оценку состоянию позвоночника и дисков,
• изучить состояние паравертебральных тканей;
• найти место поражения с высокой точностью;
• исключить или подтвердить онкологическую природу деформации.

Рентгеновская компьютерная томография имеет некоторые минусы. Во-первых, исследование дает возможность определить уровень развития патологии лишь на уровне несколько позвоночных сегментов.

Во-вторых, результаты анализа воспроизводятся в аксиальной поверхности, что не дает возможность получить высококачественное изображение. В-третьих, информация о тканях позвоночника неполная. Очередным недостатком данного исследования можно назвать вредное воздействие ионизирующего излучения на организм пациента.

Метод применяется при анализе степени поражения костных систем, при постоперационном наблюдении, при анализе эффективности лучевой терапии и при наложении металлоконструкций.

1. Спондилография и прямолинейная томография

Рентгенография характеризируется ограниченным применением из-за невысокого числа проекций, небольшой разрешающей способности, накладок проекций, что не дают в полной мере оценить пораженную зону. Проведение спондилографии и прямолинейной томографии дает возможность разграничить паталогические дефекты позвоночника.  В результате исследований можно получить точные сведения о позвонках, дисках, а также о костных каналах.

Лечение деформации позвонков

Характеристики болей:

• по локализации – в области поражения;
• по распространению – типичная иррадиация не наблюдается, но из-за того, что могут пострадать нервные структуры, находящиеся по соседству, возможен болевой синдром в органах и тканях, ими иннервируемых;
• по характеру – зачастую ноющие, надоедливые;
• по интенсивности – в основном средней выраженности, усиливаются при физических нагрузках, длительном сидении или стоянии;
• по возникновению – могут появиться в разный период развития патологии, как в ее начале, так и при прогрессировании.

Общая повышенная утомляемость наблюдается при физических нагрузках, длительном сидении или стоянии.

Одышка способна возникать из-за ухудшения функции легких, боли в сердце – поражения сердца. Такие сбои, в свою очередь, возникают из-за нарушения иннервации, спровоцированной описываемой патологией.

Если диагностированы слабо выраженные или умеренный непрогрессирующие кифоз и/или сколиоз, то назначают консервативную терапию. В основе лечения – следующие назначения:

• корсетирование – ношение корсета, который подбирают индивидуально;
• ЛФК под присмотром врача ЛФК;
• массаж;
• физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое лечение описываемой патологии проводится при наличии таких показаний, как:

• отсутствие результатов консервативной терапии или боле слабый эффект, чем ожидался;
• прогрессирование патологии – особенно появление тяжелых прогрессирующих искривлений;
• появление осложнений – в частности, нарушений со стороны внутренних органов.

Выбор метода хирургического лечения зависит от особенностей описываемого заболевания. Во время операций проводят такие действия, как фиксация тех отделов позвоночника, в которых было зарегистрировано смещение либо разъединение позвонков, удаление полупозвонка и так далее. При этом могут быть использованы как биотрансплантанты, так и металлические конструкции.

Пациенту следует очень ответственно подойти к реабилитационному периоду после хирургического лечения

С одной стороны, необходимо избегать интенсивных физических нагрузок, с другой – не отказываться от регулярной физической активности, которая укрепит мышцы, формирующие мышечный корсет (он поддерживает позвоночник, что особенно важно при его поражении). Также в послеоперационном периоде назначаются:

• обезболивающие при болевом синдроме (при выраженном – наркотические анальгетики);
• сбалансированное питание с достаточным включением продуктов, богатых на микроэлементы (в частности, молочных продуктов, мяса, овощей, фруктов).

При разработке тактики лечения учитываются причины развития патологии и разновидность аномальных позвонков, состояние организма пациента, а также прогноз дальнейшего прогрессирования заболевания и наличие противопоказаний к определенному виду терапии.

Чаще всего для устранения патологии применяют консервативное лечение:

• Мануальная терапия;
• Ношение корсетов;
• ЛФК, куда входят упражнения, направленные на устранение деформации, укрепления мышц спины и позвоночника;
• Плавание с выполнением определенных упражнений в воде, аквааэробика;
• Массаж, целью которого выступает нормализация кровообращения и восстановление тонуса мышц;
• Физиотерапевтические процедуры.

Мануальная терапия Ношение корсетов ЛФК Аквааэробика В тяжелых случаях заболевания, которое характеризуется быстрым развитием аномалии, провоцирующей нарушение жизнедеятельности организма, а также при наличии сильного болевого синдрома применяют хирургический метод лечения. Характер и время оперативного вмешательства назначает врач в каждом конкретном случае, он учитывает общее состояние организма, возраст пациента и характер течения болезни. Операция может предусматривать удаление позвонка с установкой на его место металлической конструкции или изменение его формы. При этом могут проводиться следующие разновидности хирургического вмешательства:

1. Спондилодез – операция, при которой между позвонками вставляют костный трансплантат для того, чтобы они срослись.
2. Задний спондилодез, когда разрез делается сзади, при этом врач работает с поперечными отростками позвонков. Позвонки затем фиксируются костными или металлическими имплантатами. В некоторых случаях имплантаты могут не использоваться.
3. Эксцизия, при которой удаляется тело позвонка, а затем проводится его коррекция.
4. В детском возрасте для остановки роста позвонков применяют переднезадний спондилодез.

Хирургическая операция противопоказана при наличии у пациента болезни Шейермана-Мау.

Доврачебная помощь

Чем правильнее будет оказана первая помощь при компрессионном переломе хребта, тем точнее врач сможет определить ход дальнейшего лечения и то, сколько времени уйдет на реабилитацию. Неслаженное поведение окружающих может привести пострадавшего к инвалидности.

Первое, на что нужно обратить внимание – положение пострадавшего при перевозке. Человек должен перевозиться лёжа на твердой платформе или доске, предварительно следует зафиксировать травмированный участок и ввести обезболивающие (перорально или внутримышечно). Также нужно зафиксировать шею, чтобы обездвижить голову

Такие действия предотвратят дальнейшее повреждение позвонков. Заниматься перекладыванием больного в карету скорой помощи должно не менее трех человек: один держит щит со стороны головы, второй – поддерживает среднюю часть, третий – удерживает нижние конечности. Все действия производятся плавно и синхронно

Также нужно зафиксировать шею, чтобы обездвижить голову. Такие действия предотвратят дальнейшее повреждение позвонков. Заниматься перекладыванием больного в карету скорой помощи должно не менее трех человек: один держит щит со стороны головы, второй – поддерживает среднюю часть, третий – удерживает нижние конечности. Все действия производятся плавно и синхронно.

Нельзя усаживать пострадавшего, он должен находиться исключительно в лежачем состоянии. Нельзя ставить его на ноги. Категорически запрещено самостоятельно вправлять позвонки, вытягивать конечности и давать пероральные лекарства при проблемах с глотательной функцией. Только внутримышечные анальгетики разрешаются, если пострадавший находится без сознания.

Лечение

Для каждого пациента назначается индивидуальный курс лечения. Врач обязательно учитывает возраст больного, его общее самочувствие, наличие сопутствующих патологий.Также специалист обязан внимательно изучить анамнез и выявить все возможные противопоказания. Если болезнь сопровождается дисфункцией внутренних органов, понадобится консультация узких специалистов.

Консервативное лечение

При незначительных деформациях, которые не влияют на работу других органов и систем, больному назначают лечение, направленное на устранение болевых симптомов и профилактику дальнейшего развития патологии.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются только в случае сильных болей в области спины, которые не проходят даже после продолжительного отдыха. При легком болевом синдромы используются таблетки, мази и гели местного действия. Когда неприятные ощущения существенно снижают качество жизни больного, не обойтись без обезболивающих уколов.

Физиотерапия

Современные физиотерапевтические кабинеты в медицинских центрах оснащены множеством медицинских устройств для вспомогательной терапии при заболеваниях позвоночника. Электрофорез, магнитная терапия, иглоукалывания и т.д. – все эти процедуры помогут не только избавиться от неприятных ощущений, но и нормализовать кровообращение в пораженной области, устранить отечность и воспалительный процесс.

Массаж

Массаж – отличная возможность избавиться от болей в спине и привести мышцы в тонус.Как и при любой патологии позвоночника, вам понадобятся именно лечебные сеансы, которые должен проводить квалифицированный специалист с медицинским образованием.

С мануальной терапией стоит быть аккуратнее, ведь при некоторых состояниях есть риск нанести организму еще больший вред. Перед посещением оздоровительных процедур обязательно проконсультируйтесь с грамотным вертебрологом.

Лечебная гимнастика

Регулярное выполнение упражнений позволит создать крепкий мышечный корсет, избавиться от скованности и болей.Лечебный комплекс подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом сложности его патологии и общего физического состояния.

Ортопедическая коррекция

Для фиксации позвоночника в правильном положении больному показано ношение специальных корсетов. Уже через несколько месяцев можно увидеть первые результаты – появляется красивая осанка, пациент держит спину в правильном положении. Но ортопедические изделия следует носить не менее 3-4 часов, иначе есть риск получить атрофию мышц. В первые дни ходить в корсете нужно всего 15-20 минут. Ортопедическая коррекция должна проходить под полным контролем лечащего врача.

Плавание

При большинстве патологий позвоночника врачи рекомендуют пациентам регулярное плавание. Достаточно всего 45-60 минут три раза в неделю и вы совсем скоро заметите, насколько лучше вы стали себя чувствовать. Пройдет скованность в мышцах, снизятся болевые ощущения, восстановится тонус и кровообращение в пораженной области.

Вы можете не просто плавать в бассейне, но и записаться на занятия акваэробикой. Гимнастические упражнения в воде не нагружают организм, но имеют отличный оздоравливающий эффект.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не дало ощутимых результатов, аномалия прогрессирует и негативно отражается на работе важных органов и систем, больному назначается операция.

Во время хирургического вмешательства проводится фиксация смежных по дуге позвонков высокопрочными металлическими конструкциями. В сложных случаях деформированный позвонок полностью удаляется.

О заболевании

Картина протекания заболевания

Клиновидный позвонок — это аномалия развития скелета, проявляющаяся в недоразвитии тела и дуги позвонков. Обычно болезнь является врожденной, но иногда бывает следствием приобретенных патологий костной системы.

Нормальный позвонок состоит из тела, дуги, позвоночного канала. Тело расположено впереди, дуга — сзади. От дуги отходят остистые и суставные отростки. Отростки связывают между собой позвоночник и мышцы.

Формирование позвоночника начинается с самого зачатия. Сначала образуются перепончатые позвонки, затем они заменяются хрящевой тканью. Окостенение хрящей происходит на 8 неделе внутриутробного развития. Иногда происходит сбой и сосуды зародыша врастают неправильно. Таким образом дуга или тело позвонка развиваются только наполовину, сам он становится клиновидным.

Степени и классификация

С точки зрения развития клиновидные позвонки бывают неактивными и активными.

Неактивные остаются в неизменном виде всю жизнь, могут быть срощенными с соседними позвонками. Такое явление называют блокировкой. Активные продолжают расти и развиваться. Это неблагоприятный вариант течения болезни, так как приводит к сильной деформации позвоночника.

Очаг локализации может находиться в любом отделе, но чаще всего аномалия встречается в нижнегрудном или верхнепоясничном отделе. Позвонок может быть искривлен в передней, задней или боковой частях. Также деформация может быть одиночной, двойной или множественной.

Иногда два клиновидных позвонка располагаются между двумя нормальными в зеркальном положении. Таким образом, они нейтрализуют друг друга. Это называется «альтернирующие» позвонки. Такой вариант событий считается самым благоприятным, так как искривление локально.

Распространённость

Наиболее тяжелая аномалия — это несколько деформированных с одной стороны позвонков, расположенных рядом друг с другом. К счастью, подобное явление встречается очень редко.

Клиновидная деформация позвонков: симптоматика и лечение

Клиновидная деформация позвонков — аномалия развития позвоночника, которая может иметь врожденный или приобретённый характер. Патология провоцирует смещение внутренних органов и развитие хронических заболеваний. Легкая форма изменений требует консервативного лечения, при тяжелых формах клиновидной деформации пациенту показана операция.

• Описание патологии
• Причины
• Симптоматика
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение

Описание патологии

Клиновидная деформация позвонков — аномалия развития тел позвонков, при которой передний или боковой отдел костей остается недоразвитым. Патология передается генетически и чаще проявляется у людей после рождения. Она может затрагивать один или несколько позвонков. Чаще всего страдает грудной и поясничный отдел, реже деформированные позвонки встречаются в шейном отделе.

Различают два основных типа клиновидной аномалии по локализации:

• боковой, развившийся с правой либо с левой стороны позвонка;
• передний или же задний.

Пораженные позвонки могут быть одиночными либо двойными. Отдельно в медицине рассматривают бабочковидный позвонок, который состоит из двух полупозвонков. Он может быть частично или полностью разделен. Данный вид деформации приведен на фото.

Также различают две основные разновидности деформации по мере прогрессирования:

• Активная. Усиливается по мере роста человека. Приводит к появлению горба. Является наиболее опасной, поскольку темпы ее развития трудно спрогнозировать.
• Неактивная. Такая патология не развивается. Если у человека поражен только один позвонок, со временем он присоединяется к нормальным костям.

При наличии у человека аномалии позвоночника ему необходимо постоянно наблюдаться у врача-ортопеда и пройти консервативное или хирургическое лечение. В противном случае болезнь может со временем спровоцировать развитие тяжелых осложнений.

Причины

Передняя клиновидная деформация чаще имеет врожденный характер.

Развивается она на фоне таких факторов:

• Генетические нарушения.
• Наличие у матери непролеченной инфекции, влияющей на плод.
• Воздействие на организм матери радиации или же токсичных веществ.
• Стрессы, тяжелые условия работы у женщины во время беременности.
• Неполноценное питание матери. Недостаток в ее организме необходимых для правильного формирования плода витаминов и полезных минералов.

Вторичная деформация тел позвонков, включая позвонки th7 и th12, может быть вызвана такими факторами:

• Тяжелые воспалительные процессы в организме, вызванные инфекцией.
• Травмы позвоночника, в том числе, повреждения, полученные при падении с большой высоты или же при ДТП.
• Дистрофия тканей.

Также к формированию клиновидной формы позвонков во взрослом возрасте может привести развитие доброкачественных либо же злокачественных опухолей на позвоночном столбе.

Симптоматика

Деформация тел позвонков грудного отдела, шейного или же поясничного имеет выраженную симптоматику.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

К ее проявлениям относят:

• Видимую физическую деформацию грудной клетки. Степень развития патологии зависит от того, сколько позвонков было деформировано.
• Постоянные головные боли. Симптом чаще наблюдается при патологиях шейных позвонков.
• Боли в спине. Они могут иметь различную интенсивность. При незначительной степени развития патологии боли ноющие, при сильном отклонении они будут постоянными, острыми.

Также у пациентов с деформацией l1 или других позвонков наблюдается усталость даже после незначительной физической нагрузи.

Осложнения

Если пациент, страдающий от патологии позвоночника, не получает своевременно медицинскую помощь, у него могут возникнуть осложнения заболевания.

Таковыми могут быть:

• Хронические заболевания внутренних органов, развивающиеся из-за неправильной формы позвоночника.
• Кифоз различной степени. Патология развивается у людей, страдающих от врожденных аномалий развития позвоночника.
• Затрудненное дыхание, а также отдышка. Это состояние провоцирует деформация тела th12 позвонка.

Осложнения, вызванные аномалиями позвоночника, требуют комплексного лечения. Их нужно учитывать, подбирая консервативную терапию для пациентов.

Причины возникновения

Позвонки приобретают форму клина по различным причинам. Эта патология может быть врожденной, когда изменения осевого скелета ребенка происходят во внутриутробном периоде

При беременности женщине следует соблюдать особую осторожность, ведь растущий плод очень чувствителен к влиянию неблагоприятных внешних факторов, особенно в первый триместр. Нарушить закладку костной системы и спровоцировать появление клиновидных позвонков у ребенка могут следующие причины:

• Инфекционные заболевания.
• Экологическая загрязненность.
• Вредные условия труда.
• Неправильное питание.
• Эндокринные расстройства.
• Стрессовые ситуации.
• Прием некоторых лекарств.
• Пагубные привычки.

Не исключен и фактор наследственности, когда даже при благополучном течении беременности у ребенка развиваются аномалии позвонков, обусловленные генетически. Такая причина, к примеру, считается центральным звеном развития болезни Шейермана-Мау. Но, кроме врожденных случаев, клиновидная деформация нередко имеет приобретенный характер, развиваясь в течение жизни. Тогда необходимо рассматривать причастность следующих состояний:

• Спондилиты.
• Травмы.
• Остеопороз.
• Опухоли и метастазы.

Появление клиновидных деформаций может стать следствием заболевания Шейерман-Мау (наследственная патология, передающаяся по мужской и женской линии через поколение). Также причинами, которые могут привести к формированию патологий позвонка при эмбриональном развитии, можно назвать:

• неправильное питание матери;
• различные инфекции;
• гипертония у беременных;
• эндокринные нарушения;
• психические расстройства матери;
• вредные и небезопасные условия труда;
• загрязнения в атмосфере, радиация и др.

У здоровых детей появление клиновидных позвонков происходит в младенческом, дошкольном и подростковом возрасте. Приобретенная патология может быть вызвана в результате:

• травм;
• первичных опухолей;
• воспалительных процессов;
• дистрофии;
• гранулематозных заболеваний;
• метастатических изменений позвонка.

Боковой клиновидный позвонок являет собой клиноподобную костную массу, которая вырастает между здоровыми позвонками. Подобные наросты могут быть двойными и одинарными. Они располагаются в поясничном или грудном отделе, а также в шейном. По статистике число врожденных патологий в районе позвоночника, в том числе формирование клиновидных позвонков, растет с каждым годом.

Развитие врожденных клиновидных позвонков в грудном отделе — это основная причина развития тяжелых форм кифоза (искривление позвоночника, что приводит к горбатости или сутулости).

Если не начать лечение, после 2-4 лет возникает деформация грудной части позвонка, уплощается грудная клетка, ограничивается подвижность. Такие нарушения приводят к снижению емкости легких и дисфункции работы сердечно-сосудистой системы.

Деформироваться позвоночник может по причине наследственностиПровоцирующими факторами являются:

• Наследственная патология. Обычно это болезнь Шейерман-Мау, которая передается через поколение.
• Эндокринные нарушения у матери.
• Плохое питание беременной.
• Инфекции, особенно перенесенные в первом триместре.
• Неблагоприятная экологическая обстановка.
• Тяжелый труд во время беременности.
• Сильные стрессы.

По статистическим данным, в большинстве случаев клиновидный позвонок диагностируют у детей как врожденный порок развития. К причинам такого нарушения у не родившихся детей относят следующее:

• генетическая склонность;
• нарушения в рационе матери во время беременности;
• инфекционные патологии;
• эндокринные болезни;
• гипертония;
• влияние негативных экологических факторов;
• сложные условия труда;
• стрессовые ситуации.

Клиновидная деформация позвонков может развиваться у здоровых детей, причем это происходит и в младенческом, и в подростковом возрасте. Это заболевание может локализоваться в разных областях – нередко оно располагается в зоне th6-th12. К данной патологии приводят такие факторы:

• травматические повреждения спины – перелом, удары;
• воспаления;
• метастазы в позвоночник;
• инфекционные патологии;
• дистрофия;
• гранулематозные патологии.

Деформация позвоночника

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

• Кифозные искривления: представляют собой усиление грудного изгиба позвоночника, проявляются в виде сутулости в области лопаток, при отсутствии лечения приводят к образованию горба.
• Лордозные искривления: представляют собой усиление изгиба позвоночника кпереди в поясничном и/или шейном отделе, проявляются в виде выпяченного живота, клювообразного наклона головы, трудно поддаются лечению.
• Сколиолитическая деформация позвоночника: представляет собой боковые изгибы позвоночного столба, проявляется уменьшением объема брюшной полости, нарушением расположения и работы внутренних органов; принято выделять правосторонний и левосторонний сколиоз, а также S-образный сколиоз.
• Комбинированные искривления: представляют собой различные сочетания перечисленных выше форм (например, комбинация кифоза и сколиоза), проявления зависят от характера деформации позвоночника.

• Остеоартроз (артрит, артроз) позвоночника возникает вследствие длительного воспалительного процесса. Поражается хрящевая ткань, прилежащая часть кости, связочные сухожилия, капсула сустава, синовиальная оболочка и периартикулярные мышцы суставных сочленений, что приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям позвонков и межпозвонковых дисков.
• Остеохондроз различных отделов позвоночника (шейного, грудного, пояснично-крестцового) – хроническое течение процесса, связанного с компрессионным защемлением нервных корешков в позвоночных каналах. Ведет к дегенеративно-дистрофическим нарушениям в позвонках, суставах и межпозвонковых дисках, что вызывает осевое смещение позвоночных сегментов и деформацию позвоночника.
• Протрузия – это состояние является следствием остеохондроза и представляет собой выбухание межпозвонкового диска в позвоночный канал, что приводит к боли, онемению, головокружению. Чаще всего затрагивает шейный или поясничный отдел, без лечения служит основой для деформации позвоночника.
• Межпозвонковая грыжа – неврологическая патология, чаще всего локализуется в области пояснично-крестцового отдела. Приводит к дегенеративно-дистрофическому разрушению и искривлению позвоночника.
• Остеопороз – следствие нарушения баланса кальция в организме, из-за чего кости становятся хрупкими и способствуют возникновению деформаций.

• Люмбаго проявляется острой болью, вызывает сильное перенапряжение поясничной зоны, способное привести к деформации позвоночника. Возникает при большой физической нагрузке.
• Пояснично-крестцовый радикулит (ишиас) – ущемление пучков нервных волокон (седалищного нерва). Приводит к острой боли, прострелам и сильному спазму мышц, что отражается на состоянии позвоночника.
• Ревматизм – это системное воспалительное заболевание, которое поражает соединительную ткань и опорно-двигательный аппарат, в том числе приводя к деформации позвоночника.
• Туберкулез позвоночника – внелегочная форма инфекционного заболевания, которая поражает позвонки и приводит к переломам и изменению строения.
• Плеврит – воспалительное заболевание плевры (серозной оболочки, покрывающей легкие) вследствие выраженного болевого синдрома, которое приводит к неравномерной нагрузке на грудной отдел позвоночника, что может вызвать его деформацию.
• Психические расстройства, сопровождаемые мышечными спазмами (неврозы, депрессия), которые приводят к увеличению нагрузки на позвоночник (чаще всего страдают шейный и грудной отделы).

Рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника для оценки состояния и структурной целостности позвонков.

источник

Развитие патологии

Нормальный позвонок является сложным костным образованием, которое состоит из тела прямоугольной формы, дужки и отростков. Основная нагрузка выпадает на тело позвонка, поэтому в процессе эволюции оно стало массивным. Задняя поверхность тела и дужка формируют канал для спинного мозга, а отростки соединяются с другими позвонками, образуя целостный позвоночный столб. Позвонки растут за счет так называемой ростковой пластинки.

Если во внутриутробном периоде развития кровеносные сосуды формируются только с одной стороны, то кровоснабжение позвонка страдает, половина его тела остается недоразвитой или полностью неразвитой, поэтому он становится не прямоугольным, а клиновидным.

Клиновидные позвонки могут быть:

• боковые;
• передние или задние – реже.

У боковых клиновидных позвонков недоразвита левая или правая половина, у передних или задних – соответственно, передняя или задняя части. Фактором, который провоцирует образование передних и задних клиновидных нарушений, выступает недоразвитие переднего или заднего ядра окостенения.

Обратите внимание

Клиновидная деформация позвонков может возникнуть в любом отделе позвоночного столба. В большинстве случаев она диагностируется в нижнегрудном и верхнепоясничном отделах.

Деформирование может развиться в одном или одновременно в нескольких позвонках. Если два клиновидных позвонка находятся между нормальными позвонками и являются зеркальным отражением друг друга (у одного из них недоразвита правая половина, у другого – левая), то такие клиновидные позвонки называют альтернирующими. Данная разновидность патологии считается благоприятной, так как измененные позвонки словно дополняют друг друга, их деформация взаимно нивелируется, к тому же, нарушение в большинстве случаев носит местный характер. Более тяжелым нарушением является то, при котором несколько клиновидных позвонков недоразвиты с одной и той же стороны. Но, к счастью, такая разновидность описываемой патологии диагностируется редко.

Способность к росту деформированной кости может быть разной. В связи с этим различают клиновидные позвонки:

• активные;
• неактивные.

У активной разновидности позвонков ростковая зона не изменена. Такой вариант развития патологии считается неблагоприятным, так как при взрослении больного ребенка позвонок тоже растет, и деформирование становится все более выраженным.

Со стороны неактивных позвонков рост не наблюдается, так как ростковая пластинка недоразвита, к тому же, может наблюдаться сращение с нормальными позвонками, которые находятся выше или ниже поврежденного позвонка.

Если клиновидный позвонок сращен с нормальным, то такое состояние определяют как блокировка позвонка.