Виды физиопроцедур, используемых при грыже поясничного отдела позвоночника

Что такое остеопороз?

климаксе у женщин

• шейка бедра;
• грудной отдел;
• позвоночник (позвонки);
• лучевая кость.

Что известно о грыже поясничного отдела?

Грыжа поясничного отдела, как и шейного, считается серьёзной болезнью, потому как может приводить к инвалидности. Во время неё постепенно разрушается межпозвоночный диск, его кольцо разрывается, после чего выпячивается пульпозное ядро. Из-за этого человек сразу чувствует резкую боль

Не нужно игнорировать такой симптом, потому как важно сразу идти к врачу

Если говорить о ходе болезни, то он проходит в два этапа. Сначала происходит дегенеративный и дистрофический процесс, в момент которого растрескивается фиброзное кольцо. Из-за этого снижается прочность данного элемента. Постепенно выпячивается пульпозное ядро, вызывает отёк и образование спаек. Если ядро соприкасается с нервом, тогда человек начинает страдать от сильной боли.

На втором этапе болезни натяжение нервного корешка достигает пика. Он воспаляется и провоцирует болевой синдром. В этот момент возникает выпячивание ядра, потому как кольцо разрывается.

На начальных этапах проще справиться с болезнью, потому как можно обойтись консервативными методами. Если болезнь будет запущена, тогда человека могут направить на операцию. В любом случае, пускать болезнь на самотёк нельзя, так как в этом случае будет большой риск для здоровья. Грыжа не способна сама пройти, поэтому не стоит ожидать, что организм самостоятельно исцелится.

Способы лечения

Лечение грыжи шейного отдела проводится комплексно и только по назначению врача. В среднем терапия занимает от 3 до 6 месяцев. Если по истечении этого срока не произошло существенного восстановления межпозвоночного диска, назначается оперативное вмешательство.

Лечение медпрепаратами имеет несколько направлений:

• обезболивающие. При сильных болях, которые снижают качество жизни, назначаются таблетки, мази или уколы, снимающие спазм нервных окончаний;
• миорелаксанты. В месте разрушения диска шейного отдела наблюдается спазм мышц. Это дополнительно ухудшает кровообращение и нарушает осанку. Чтобы снять мышечный спазм назначают миорелаксанты;
• хондропротекторы. Препараты этой группы действуют восстанавливающе на костную ткань фиброзного кольца;
• витамины. Необходимы для общего улучшения иммунитета.

Все препараты принимаются только по назначению врача.

Для лечения грыжи шейного отдела используется специальная группа упражнений. Все тренировки направлены на активизацию кровообращения, снятие зажимов с мышц, устранение болевого синдрома, вытяжение позвоночника для освобождения пространства между шейными позвонками.

Правила выполнения ЛФК:

• все упражнения выполняются плавно с минимальными нагрузками на шейный отдел;
• физические нагрузки допустимы только в стадии ремиссии, когда человека не беспокоит сильная боль;
• если после тренировки чувствуется сильное недомогание, откажитесь от занятий и обратитесь к врачу за консультацией.

Правильная техника массажа при грыже позволяет снять отечность с корешков спинного мозга, активизировать доставку питательных веществ, что помогает усилить гидратацию ядра. Массаж снимает боль и оказывает общее расслабляющее действие. Выполняется стимуляция легкими, поглаживающими движениями вдоль позвоночника, не затрагивая позвонки. После разминания не должно быть чувства боли, только тепло и полное расслабление. Техники выполнения массажа могут быть разными. Это может быть мануальный массаж, вакуумный или гидромассаж.

Данная методика лечения грыжи шейного отдела будет эффективной на ранних стадиях развития заболевания. В 3 и 4 стадии можно усугубить состояние и усилить защемление нервных окончаний.

В составе лечения грыжи шейного отдела назначается ударно-волновая терапия, электрофорез, лазерная терапия. После процедур выпадение ядра уменьшается, снижается отечность в участке поражения.

Пиявки применяются в лечении заболеваний, связанных с нарушением кровообращения. Они впрыскивают под кожу специальное вещество – гирудин, которое обладает обезболивающим эффектом, снимает воспаления, восстанавливает нормальный кровоток, убирает отеки и стимулирует иммунитет. Противопоказаниями к процедуре являются: пониженное артериальное давление, нарушение свертываемости крови, беременность, аллергия, онкология. Гирудотерапию предлагают различные клиники, проводится процедура по назначению врача.

Производится при помощи специального приспособления – петли Глиссона. Ей фиксируют подбородок и затылочную часть. От фиксатора отходят ленты, продолжающие линию позвоночника. Ленты другим концом крепятся к вытягивающему механизму. При помощи усилия, рассчитанного специально для конкретного пациента, происходит вытяжение позвонков. Между ними образуется больше пространства, что способствует снятию спазма, восстановлению наполненности ядра диска.

Если перечисленные методики лечения грыжи не принесли положительного результата, принимается решение об операции. При отсутствии лечения происходит полное разрушение диска и может наступить паралич. Поэтому без результативной методики не обойтись.

Операция подразумевает удаление разрушенного диска, далее врачи выполняют сращивание соседних позвонков или установку имплантов. После операции следует период реабилитации в течение не менее чем 3 месяцев. В дальнейшем пациенту необходимо будет выполнять зарядку, массаж и другие методы профилактики.

Каковы задачи физиотерапевтического лечения?

Любое лечение должно преследовать четко обозначенные задачи. Такими задачами при нахождении пациента с грыжей поясничного отдела позвоночника в физиотерапевтическом отделении являются:

• ликвидация, или существенное уменьшение зоны отёка спинномозговых нервов, их корешков в соответствующем сегменте, пораженном грыжей;
• ликвидация вторичного мышечного спазма, который является важным компонентом развития хронической боли в спине. 

Если непосредственное давление грыжи на связки и нервные корешки вызывает боль по типу прострела, невралгическую, резкую боль, подобно удару электрического тока, то хронический спазм мышц приводит к развитию постоянных, ноющих болей в пояснице невысокой интенсивности. Несмотря на низкую интенсивность боли, развившийся мышечный спазм существенно ограничивает движение в спине, ухудшает качество жизни пациентов. 

Такие хронические боли хорошо известны не только лицам с межпозвонковыми грыжами. Если человек занят на малоподвижной работе, то после целого дня, проведенного у компьютера, многие испытывают чувство тяжести, ноющую боль в шее, в мышцах плечевого пояса. Она связана с однообразной позой, ухудшением кровообращения в мышцах. То же самое, только ещё в более выраженном виде, происходит в глубоких мышцах спины под влиянием протрузии или грыжи. И задача физиотерапевтических процедур — ликвидировать этот мышечный спазм; 

третья задача — это нормализация кровотока, которая включает в себя более интенсивное кровоснабжение, активный венозный и лимфатический отток. 

Естественно, улучшать кровообращение необходимо после того, как минует острая боль, и отёк начнёт рассасываться. Тогда локальная гиперемия в этой зоне пойдет на пользу, поскольку будет выносить из очага воспаления вредные продукты обмена, остатки биологически активных веществ. Если же усиливать кровообращение в первые часы после возникновения боли, то ситуация только ухудшается, поскольку отёк будет нарастать при неумелом применении этого мощного фактора физического воздействия; 

наконец, задачей физиотерапевтического лечения грыж будет просто симптоматическая ликвидация боли. Естественно, это применение анестетиков, их введение методом электрофореза.

Какие при межпозвоночной грыже показаны физиопроцедуры?

Электростимуляция при грыже

Воздействие импульсного тока низкой частоты через специальную иглу устраняет первопричину болезни, а не только лечит симптомы. Преимуществами выступают отсутствие побочных реакций и длительный эффект. Процедуру можно делать всем, вне зависимости от возраста, физических параметров и стадии развития заболевания. Врачи отмечают следующие положительные эффекты:

• восстановление микроциркуляции крови в межпозвоночных дисках и позвонках;
• остановка дегенеративных процессов в хрящевой и костной ткани;
• расщепление солей в позвоночном столбе;
• восстановление нервных окончаний;
• полное купирование болевого синдрома.

Электрофорез: введение медикаментов через кожу

На спину больного накладываются два электрода с нанесенным лекарственным препаратом, через которые проходит ток. Под влиянием образовавшегося электрического поля лекарства поступают непосредственно к поврежденному диску. О правильности проведения процедуры свидетельствует легкое покалывание. Оптимальная длительность — 15 мин. Физиопроцедуры при грыже шейного отдела позвоночника занимают 5—10 дней. Воздействие током следует проводить исключительно в период ремиссии, когда не наблюдаются острые болевые ощущения.

Парафиновые аппликации

Парафин, расплавленный до 50—60°, наносят на поврежденную область слоем в 2—3 см, а затем накрывают специальной пленкой. Чтобы добиться максимального эффекта, спина дополнительно утепляется. Оптимальная длительность сеанса — 30—50 мин. Больные отмечают исчезновение болей, а также ослабление воспалительного процесса. Проводить сеанс в домашних условиях не рекомендуется.

Ультразвуковая терапия

Механические колебания высокой частоты, проникающие через кожный покров на 5—6 см, оказывает давление на поврежденный участок. У больных наблюдаются следующие улучшения после ультразвука:

• гармонизация обменных процессов;
• регенерация позвоночного диска;
• насыщение тканей питательными веществами;
• остановка дегенеративных процессов;
• запуск окислительно-восстановительных процессов в костях.

КВЧ-терапия

Воздействие высокочастотными волнами вызывает резонанс в организме, что приводит к стимуляции регенеративных процессов. Во время лечебного сеанса у больного не возникает чувство дискомфорта, а кожный покров остается целостным. Врачи отмечают такие улучшения, после прохождения 5—10 процедур:

• восстановление микроциркуляции крови;
• спад отека;
• заживление костной и хрящевой ткани;
• восстановление терморегуляции организма;
• укрепление нервной и иммунной системы.

Токи Бернара

Безболезненная терапия дает результат уже после первого сеанса. Также процедура не требует дополнительного приема медикаментов. У больных, прошедший лечебный курс, риск рецидива снижается в 3 раза. Токи Бернара при грыже позвоночника являются эффективным методом лечения, вызывающим следующие улучшения:

• нормализуется питание костной и хрящевой ткани;
• останавливается процесс дегенерации;
• расщепляются соли в области позвоночника;
• исчезает боль.

Целебная акупунктура

Иглорефлексотерапия основана на введение под кожу специальных игл различной длины и диаметра в биологически активные точки. За счет раздражающего эффекта у больных наблюдается усиление кровотока, нормализация обменных процессов, насыщение поврежденных тканей питательными веществами. Во время процедуры возможен дискомфорт и слабые болевые ощущения.

Показания и противопоказания

Прежде, чем переходить к рассмотрению различных физиотерапевтических методов лечения, применяющихся при межпозвонковых протрузиях и грыжах, при боли в спине, необходимо определить общие показания и противопоказания. 

Лечение возможно за исключением глубокого прогревания уже на второй-третий день, как только начинается стихание острой боли. Можно ли применять физиотерапию в первый день боли? Это нежелательно, так как в самом начале пока неясен диагноз, обычно применяются внутримышечные препараты.

Противопоказанием к применению терапии являются выраженные боли, быстрое прогрессирование неврологической симптоматики, появление слабости в ногах, тазовых расстройств, онемение промежности. Эти симптомы могут говорить о наличии синдрома конского хвоста, о появлении большого грыжевого секвестра, о сдавливании структур, лежащих в центральном канале позвоночника. Поражение на более высоком уровне может свидетельствовать о поперечном миелите, миелопатии. В таком случае необходима срочная консультация нейрохирурга, а возможно —  даже экстренное оперативное вмешательство. Любое промедление будет чревато стойкой многолетней инвалидизацией. 

Если нет экстренных показаний к операции, но есть плановые показания, то можно прооперироваться, избавиться от грыжи. Ведь физиолечение, каким бы эффективным оно не было, является симптоматическим, и спустя несколько месяцев, а то и недель, болевая симптоматика и ухудшение качества жизни возникает снова.

Существует перечень общих противопоказаний к физиотерапии. Это хроническая полиорганная недостаточность, выраженное истощение, высокое или низкое артериальное давление, лихорадка, туберкулез, эпилепсия, непереносимость электрического тока, психические отклонения. Это старческий возраст, нарушения ритма сердца, стенокардия, недавно перенесенный инфаркт, беременность, период месячных. Не имеет смысла полностью продолжать этот перечень — поскольку перед назначением того или иного лечения врач-физиотерапевт обязательно определит наличие противопоказаний индивидуально, для каждого пациента.

Физиотерапия при межпозвоночной грыжи

Как только закончится обострение заболевания, то специалист назначает лечебную гимнастику. Она помогает привести мышцы в норму и исправить осанку. Убрать спазмы мышц и улучшить кровообращение. Как правило, выписывают такие процедуры как: ультразвук, электрофорез, КВЧ, и так далее.

Физиотерапия должна быть проведена правильно. Это позволит избежать ряд осложнений, такие как: слабость в мышцах так как больному очень трудно передвигаться и делать разные прыжки. Снижение мышечного тонуса происходит из-за того, что конечности пациента не могут выдерживать нагрузку. Происходит атрофия мышц и больной ощущает нарушение координации и быструю усталость.

Физиолечение помогает сохранить работу мышц и убирает физическое и эмоциональное перенапряжение. Поднимает иммунитет и снимает болевой синдром. Процедуры могут проводится только в медицинском учреждении. Больной должен обязательно пройти комплексное обследование и тогда специалист назначает терапию.

Это дает возможность лекарственным препаратам проходить в определенных количествах через кожу. Используются только растительные средства они помогут улучшить кровообращение в том месте, где поражение. Электрофорез необходимо делать обязательно при межпозвоночной грыже больной может всего лишь чувствовать небольшое пощипывание.

Делается КВЧ при воздействии высокочастотного тока. Процедура помогает убрать болевые ощущения, нормализовать кровообращение, поднять тонус мышц и снять воспаление. При проведении манипуляции пациент ничего не ощущает. Ультразвук помогает ввести лекарственный препарат при помощи волн они действуют на шесть сантиметров в глубину. Это дает возможность обновить ткани в больном месте.

Иглорефлексотерапия водятся необходимые медикаменты тонкими иглами в специальные точки по всему телу. Процедура проходит больно, но зато эффект от нее положительный. При иглорефлексотерапии происходит улучшение кровообращения, это дает возможность быстрее восстановится при заболевании.

При лечебной гимнастике происходит восстановление позвоночника. Обязательно все упражнения должны подбираться под каждого больного только специалистом. Он должен учитывать все противопоказания. Хорошо помогает плавание оно укрепляет мышцы позвоночника и улучшает кровоток.

Нельзя заниматься данным видом спорта тогда, когда происходит обострение. Упражнения подбирает только врач и больной выполняет их при инструкторе. Приносит хороший результат гидромассаж, он оказывает хорошее влияние на всю сердечную и нервную систему. Заниматься плаванием нужно примерно около трех раз в неделю по пятьдесят минут.

Будет хороший результат в занятиях если они будут постоянными. Если случилось, так что вовремя тренировки появились резкие боли, то нужно прекратить занятие или сделать упражнения не такими интенсивными. Если соблюдать все рекомендации врача, то можно будет быстрее восстановится при позвоночной грыже.

Какие препараты используют для проведения физиопроцедуры?

Получите консультацию физиотерапевта, какой препарат вам подойдет более всего

Лечение грыжи позвоночника электрофорезом проводится с применением специальных препаратов. Следующие медицинские средства используют чаще всего:

1. «Карипазим» используют минимум 20 раз. Нельзя избавиться от заболевания с «Карипазимом» за 2 сеанса. Данный препарат ускоряет расщепление продуктов распада хрящевой ткани, восстанавливает эластичность межпозвоночного диска и связочного аппарата. Одна процедура лечения с «Карипазимом» стоит 240–270 р.
2. «Карипаин» следует разбавить с хлоридом натрия, дистиллированной водой и «Димексидом». «Карипаин» отлично зарекомендовал себя в качестве отменного проводника. Его используют при остром и хроническом течении заболевания. Методика консервативной терапии дегенеративной патологии с применением данного препарата разработана на базе отделения нейрореабилитации НИИ нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко.
3. «Новокаин» отлично купирует болевой синдром. Электрофорез с применением данного лекарства назначают при сильных болевых синдромах, при которых не помогают обычные обезболивающие медикаменты. Эффективность «Новокаина» возрастет, если использовать препарат при комплексном лечении с применением массажа, диеты и лекарств.
4. «Эуфиллин» относится к анестетикам. Лекарственное средство способствует восстановлению кровообращения, насыщает хрящевые ткани кровью и кислородом. Улучшает питание межпозвоночных дисков и поврежденных позвонков.

Также для лечения грыжи позвоночника с помощью электрофореза назначают «Сернокислую магнезию» (снимает спазм, регулирует сон), «Лидазу» (повышает проницаемость тканей, облегчает движение жидкости в межклеточном пространстве), «Апифор» (повышает иммунную защиту, оказывает анальгезирующее действие), «Мумие» (снимает отечность, восстанавливает ткани, убирает воспаление), «Гумизоль» (стимулирует восстановление поврежденных тканей). Количество процедур определяется в зависимости от стадии развития заболевания, а также применяемого препарата. Обычно назначают 10–20 процедур.

Противопоказания

Хотя электро-магнитотерапия при поясничной грыже – это эффективный и безопасный метод, он имеет ряд противопоказаний. Его нельзя применять у пациентов со следующими патологиями:

1. Атеросклероз;
2. Эпилепсия;
3. Психиатрические заболевания;
4. Тяжелая гипертония и поражения миокарда;
5. Новообразования;
6. Заболевания крови и нарушения ее свертываемости, тромбы, варикозная болезнь;
7. Заболевания надпочечников;
8. Туберкулез;
9. Период обострения хронических заболеваний, в т. ч. и грыжи;
10. Острые вирусные и инфекционные заболевания, лихорадка;
11. Обширные повреждения кожи и раны;
12. Чрезмерно низкий вес.

Также манипуляция не проводится при беременности и наличии имплантов некоторых типов.

Хватит себя обманывать

Прежде чем читать дальше, я задам вам 1 вопрос: вы все еще ищете ‘волшебного доктора-массажиста-заговорщика’, который путем ‘секретных манипуляций’ вылечит грыжу с первого раза?

А все  средства от боли ‘за 1 минуту как рукой сняло’, которые рекламируют — это не выход, побочных действий от этого еще больше. Маркетологи просто зарабатывают на вашей наивности огромные деньги.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет- это Трауфаст. Данный сбор не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-388965-4’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-388965-4’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

Комментарии

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-388965-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-388965-3’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

Грыжа позвоночника — это…

Грыжа межпозвоночного диска — расстройство, связанное с разрывом фиброзного кольца и выходом пульпозного ядра в межпозвоночный канал. При грыже происходит сдавливание клеток спинного мозга или нервных окончаний, вызывающее воспаление и отёк. Чаще всего заболевание поражает пояснично-крестцовую зону позвоночника, в редких случаях — шейный и грудной отделы.

Факторами риска по развитию патологии являются:

• возраст старше 30 лет;
• высокий рост;
• женский пол;
• малоактивный образ жизни;
• тяжёлая физическая работа;
• вредные привычки;
• избыточный вес;
• неправильная осанка;
• резкие движения, падение;
• переохлаждение;
• нарушение питания дисков;
• искривление позвоночника;
• остеохондроз.

Деформация проявляется такими симптомами, как:

• боли после нагрузок или неудобного положения тела;
• усиление болезненности при кашле и чихании;
• уменьшение или потеря чувствительности;
• онемение или покалывание конечностей;
• снижение температуры тела;
• отечность.

Преимущества физиотерапии

Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника должна проводиться правильно, чтобы не навредить пациенту и не привести к следующим осложнениям:

1. Ослабление мышц. Пациенту с трудом даются такие движения, как продвижение по ступеням, прыжки, приседания и прочие действия.
2. Снижение тонуса мышц. Ступни, голень и бедра больного совершенно не могут справляться с нагрузкой.
3. Атрофия мышц. Асимметрия становится сильно заметна вследствие более тонкой ноги с пораженной стороны, сглаженной ягодичной впадины на больной стороне туловища. У человека появляется неуверенность при хождении и ранняя утомляемость.
4. Нарушение чувствительности. У пациента наблюдаются жжение, покалывание, бегающие мурашки, онемение или повышенная чувствительность в пораженном участке позвоночника.
5. Термический сбой. В месте расположения грыжи может быть повышенное потоотделение или сильная сухость кожи.

Физиотерапевтические мероприятия предупреждают данные осложнения и дополнительно помогают улучшить качество лечения, где выделяют:

• сохранение мышечной работоспособности;
• уменьшение напряжения, как физического, так и эмоционального;
• повышение регенерационных процессов;
• подъем иммунитета;
• быстрое устранение болевых ощущений;
• снижение количества используемых лекарственных средств;
• возвращение подвижности позвоночника и его амплитуды движений.

Советуем посмотреть видео.

Проводить физиотерапию следует в специальном медицинском учреждении под присмотром специалистов. Предварительно пациент проходит комплексное обследование, на основании результатов которого врач назначает методы лечения. Эффект от них станет заметен после нескольких процедур, а шанс на выздоровление только увеличится.