Ортрез для большого пальца ноги: когда и как правильно использовать фиксатор?

Показания и противопоказания

При любой деформации, а тем более вальгусной, необходимо использовать специальные ортопедические приспособления, однако шины должны подбираться исключительно по рекомендации врача.

Показаниями к применению данных устройств являются:

• появление косточки;
• смещение сустава;
• послеоперационный период;
• наличие вальгусного плоскостопия;
• проблемы с костным и опорно-двигательными аппаратами;
• восстановление после травм, переломов и ранений и другое.

К противопоказаниям относят:

• отеки конечностей и ярко выраженные воспалительные процессы;
• кровоточащие швы и плохое рубцевание;
• кожные болезни, особенно если они ярко выражены в области сустава;
• ревматизм, подагра;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• артриты;
• проблемы с лимфотоком и кровообращением.

Hallux valgus или «косточка на большом пальце стопы»

Сильные и слабые стороны существуют у каждого ортопедического приспособления. Так, жесткая вальгусная шина, то есть ночной бандаж, в 98% случаев используется в послеоперационный период или при лечении третьей степени искривления. Шарнирная шина для выпрямления большого пальца подходит для лечения второй и третьей степени, тогда как силиконовые приспособления – только первой стадии.

Виды вальгусных корректоров

Классификация ортопедических приспособлений для стопы основывается на их  конструктивных особенностях. Ортопедические корректоры можно условно разделить на такие типы: мягкие, жёсткие и комбинированные.

Большинство симптомов вальгуса связано с давлением обуви

Мягкие

Бурсопротектор (bursa (лат.) — суставная сумка). Большинство симптомов вальгуса связано с давлением обуви на выступающую косточку. Это часто приводит к сильным болям, вызывает припухлости, покраснение и воспаление больного сустава. Размещение «барьера» между косточкой и обувью, своего рода подушечки, может облегчить раздражение. Подобного рода прокладки делают с помощью простого войлока или молескина, и его можно разместить прямо над областью косточки. Гелевые корректоры для пальцев ног также доступны в качестве более прочного варианта и могут использоваться повторно, кроме того, заводские изделия имеют в своей конструкции элементы быстрого крепления: кольца, застежки и т. д., исключающие их смещение. При производстве таких подушек применяют материал под названием ортогель — экологически безопасный вид силикона. Использование таких накладок будет результативным на начальной стадии развития деформации. Они не меняют кардинально ситуацию и не могут вернуть нормальное анатомическое положение пальцам. Их функция —  в облегчении состояния, снятии болевых ощущений и недопущении развития такого сопутствующего заболевания, как бурсит (воспаление суставной сумки).

Ортезы на палец ноги — разновидности, характеристики, применение.

Межпальцевый корректор. Межпальцевый разделитель весьма эффективен как средство профилактики. Размещение подушки или силикона между первым и вторым пальцами на стопе облегчает состояние, снижает давление со стороны второго пальца и, как результат, уменьшает болевой синдром и «подталкивает» большой палец к его естественному положению относительно оси стопы. Прокладки-подушечки из геля прочны и могут иметь петли, которые позволяют закрепить их на первый или второй палец. Точечные прокладки лучше всего зарекомендовали себя на начальных стадиях заболевания, когда первый пальчик только начинает отклоняться Их преимущество: возможность многоразового использования, гигиеничность – достаточно регулярно мыть мылом, они малозаметны. Но использование мягких фиксаторов не способно существенно повлиять на геометрию стопы в силу особенностей используемых в них материалов (гель, силикон, текстиль слишком мягки). Для более ощутимых результатов применяют жесткие конструкции.

Жёсткие

Эти фиксаторы по типу конструкции могут быть шарнирными либо жёсткими. Бандаж вальгусный – устройство, которое обычно надевают ночью (во время сна). Это продукт, принцип действия которого основывается на физическом  воздействии на большой палец для выпрямления, как бы подталкивая его в естественное положение. Изготавливаются бандажи  из пластика и не совместимы с обувью. Поэтому используются, как правило, в ночное время, потому что они не совсем удобны при ходьбе. Бандаж фиксирует пальцы в физиологическом положении, ведь во время сна отсутствует  нагрузка на ногу. Полагают, что обеспечение структурной поддержки позволяет лучше координировать движение кости и ограничивать развитие наростов в местах повышенного давления и деформации. К тому же, жесткие бандажи восстанавливают нормальный тонус мышц и связок нижнего отдела ноги.

Корректор большого пальца Valgus Pro

Комбинированные

Оригинальный и весьма действенный способ облегчить симптомы вальгуса − это использовать бандаж для стопы от шишек на всю ступню. Изделие имеет вид носка. Внутри отводящего бандажа для пальцев встроена система межпальцевых распорок и жестких вкладок, помогающих правильно распределить нагрузку на стопу при ходьбе. Очевидный минус такого приспособления −  проблематичность использования его в обуви.

Решением в данном случае является использование стельки с функцией коррекции.

Как применять фиксатор?

Механизм действия фиксатора для косточки на ноге очень простой и основан на растягивании, чтобы постепенно влиять на мягкие ткани стопы и связки. В результате чего можно достичь следующих эффектов:

1. Снимается, а потом совсем устраняется напряжение в мышцах.
2. К тканям и мышцам усиливается приток крови.
3. Снимается воспаление, и устраняются полностью все очаги болезни.
4. Уменьшается болезненность во время ходьбы и отдыха.
5. Увеличивается гибкость и подвижность большого пальца.
6. Уходит онемение, которое характерно при длительных нагрузках на стопы.

Бандаж для ноги на косточку будет иметь больший эффект для лечения при выполнении следующих рекомендаций врача:

1. Контролировать массу тела, не допускать увеличение веса.
2. Использовать специальные ортопедические стельки, чтобы поддерживать свод стопы.
3. Делать массаж, предусмотренный для кости стопы.
4. Не носить неудобную, слишком узкую обувь, туфли или босоножки на высоком каблуке.

Лечение нельзя проводить самостоятельно, только под контролем опытного врача-ортопеда, а также не пускать болезнь на самотек, надеясь, что все пройдет самостоятельно. Полноценный эффект от применения бандажа или шины становится видимым только через месяц постоянного ношения и выполнения всех предписаний доктора.

Фиксаторы для устранения дефекта кости большого пальца. Тот или иной бандаж для стопы от шишек отличается по назначению, функциональности и эффективности. Существуют следующие виды фиксаторов, которые для ношения могут назначать ортопеды.

Гелевый или силиконовый фиксатор на ногу, который предназначен для постоянного применения. Обычно это мягкие вставки, одевающиеся на 1 и 2 пальцы стопы, с отдельным боковым лепестком, который будет закрывать косточку большого пальца. В аптеке продаются фиксаторы парами, имеют универсальный размер, что позволяет использовать его людям с разными размерами стоп.

Предназначен для того, чтобы уменьшить нагрузку на косточки на ногах, защитить выпирающий сустав от натирания обувью. Силиконовый фиксатор назначается для постоянного ношения, чтобы провести профилактику заболевания, предотвратить дальнейшее развитие деформации, устранить симптомы воспалительного процесса.

Шарнирная шина для исправления вальгусной деформации применяется для того, чтобы провести комплекс реабилитационных мероприятий или оказать небольшой лечебный эффект. По своей конструкции — это подвижный каркас, который фиксирует деформированную кость в правильном положении. Шарнирный механизм позволяет сделать стопу несколько подвижной, но ходить с такой конструкцией на ноге сложно. И лучше этого не делать, поскольку можно вызвать боль в искривленном суставе. Поэтому шарнирная шина должна одеваться во время отдыха или ночного сна.

Несмотря на то что лечебный эффект из-за отсутствия жесткой фиксации проявляется слабо, тем не менее исправить косточку можно. Среди преимуществ шарнирного бандажа для косточек на ногах стоит отметить возможность двигать большими пальцами, применять для крепления несколько ремешков, передвигаться по дому.

Но есть и определенные минусы в такой конструкции, которые перед покупкой стоит обязательно учитывать: шарнир достаточно быстро изнашивается, при движении бандаж будет натирать косточку, угол отклонения пальца не поддается регуляции, нельзя носить с обувью, продается поштучно. Все это мешает применять шарнирный механизм для полноценной терапии исправления сустава.

Суставы пальцев ног можно излечить полностью с помощью жесткой вальгусной шины, которая одевается на ночь. Специальный ночной бандаж позволяет зафиксировать палец жестко и неподвижно. Статичной становится и стопа, поэтому одевают такую вальгусную шину на ночь, когда возможность совершения движений ногой ограничена. Лечение состоит в том, чтобы придать большому пальцу правильное положение, зафиксировав его в здоровом положении, исправить искривление.

При регулярном лечении можно сделать стопу функциональной без хирургического вмешательства, но важно правильно и жестко фиксировать бандаж и косточку. К преимуществам ночного фиксатора стоит отнести возможность эффективно зафиксировать сустав, отрегулировать угол отклонения пальца, снять болезненные ощущения, избежать натирания кости, закрепить бандаж с помощью ремешков-застежек

Передвигаться в таком бандаже невозможно, поэтому его и выписывают для ношения в ночное время. Первые дни засыпать с таким бандажом на ногах будет непривычно, поскольку он будет давить

Дискомфорт проходит быстро, важно просто перетерпеть этот момент

Мягкие

Мягкие ортезы (бандажи) подразделяются на:

Мягкие гелевые

Гелевый ортез изготавливают из силикона, он имеет вид вставки между первым и вторым пальцами. Такой ортез не вызывает аллергии, не натирает кожу в области сустава большого пальца и не формирует мозоли. Гелевые ортезы снимают боль и неприятные ощущения в стопе во время ходьбы. Они применяются для профилактики, а не для лечения.

Мягкие шарнирные

Шарнирный ортез фиксирует сустав в положении, при котором ему обеспечивается минимальная подвижность. Длительное хождение с таким ортезом может вызывать дискомфорт и болезненность.

Мягкие ночного ношения (вальгусные)

Вальгусный ортез надевают ночью. Он фиксирует сустав в неподвижном положении, поэтому с ним сложно передвигаться. Ночной ортез имеет универсальный размер, надежные крепления и хорошее качество. Благодаря жесткой фиксации обеспечивается лечебный эффект и правильная коррекция искривленного сустава.

Ортезы также подразделяются на лечебные и профилактические. Лечебные используются после травмы или операций, профилактические – незаменимы для спортсменов и людей, страдающих заболеваниями суставов хронического характера.

Как правильно подобрать ортез на большой палец ноги

Подбирая ортез, необходимо выбрать оптимальную корректирующую конструкцию

Важно руководствоваться рекомендациями врача, который учитывает особенности заболевания, характер искривления, наличие сопутствующих проблем (разрывы связок, воспаление сухожилий и т.д.)

Выбор степени жесткости конструкции зависит от степени искривления сустава. Если у пациента имеется склонность к появлению аллергии, в состав ортеза не должны входить материалы, провоцирующие аллергическую реакцию. Ортез должен плотно прилегать к телу и не натирать кожу (предотвращение появления мозолей), обеспечивать надежную иммобилизацию и ускорять восстановление сустава.

Ортез можно мыть вручную с моющим средством, после чего сушить при комнатной температуре. Не рекомендуется использовать отбеливатель при стирке и средства, содержащие хлор. Также не рекомендуется сдавать изделие в химчистку, гладить его утюгом, сушить на батарее, камине или на солнце.

Типы фиксаторов

Разновидности в зависимости от конструкции:

1. Обычное приспособление характеризуется фиксированием на большом пальце посредством специализированного кольца, отодвигающего соседние пальцы. Кольцо оснащено уплотнителем.
2. Протектор с междупальцевым разделителем – укрепляется большой и указательный палец нижней конечности.
3. Корректор с разделителем и стяжкой передней части стопы – укрепляется большой и указательный палец, дополнительно – вся передняя часть.

Виды исходя из степени жесткости:

• мягкий тип;
• полужесткий вид;
• жесткий тип.

Шарнирные (полужесткие)

Каркас изготавливается из таких материалов, как мягкий пластик, неопрен. Представляет собой корректор, сделанный из нескольких частей, которые крепятся друг к другу при помощи липучек. Бандаж подразделен на маленький (укрепляется палец) и большой (фиксируется область подъема). Конструкция шарнирного типа не препятствует подвижности стопы, плотно прилегает и надёжно поддерживает сустав в правильном положении.

Терапевтический эффект достигается путем поддержания поперечным супинатором арочного свода, поэтому пятка наружу не смещается. Подобрать необходимый размер просто, так как ортез оснащен липучками, которые корректируют расположение приспособления. Чаще всего назначаются в период восстановления после операции и травмы.

Силиконовые

Силикон является материалом с повышенной эластичностью, упругостью и легкостью. Благодаря таким показателям шину не нужно снимать – допускается ношение длительное время. Конструкция достаточно простая – межпальцевой валик и боковой «лепесток», накладываемый на косточку.

Особенности:

• телесный оттенок не выделяет бандаж на общем фоне ноги;
• назначение – вальгусная деформация;
• продолжительность ношения – до 5-ти месяцев;
• максимальное время в сутки – 10 часов;
• необходимость ежедневного мытья с мыльным раствором, после чего осуществлять обработку тальковой присыпкой.

Вальгусная шина (жесткий фиксатор)

Шина изготавливается из довольно прочного пластика, который надежно фиксирует большой палец. Конструкция считается наиболее эффективной для устранения искривления. Воздействует на связочную и мышечную систему, сустав. Благодаря этому происходит нормализация угла наклона пальца. Отличительная особенность:

1. Носить можно только во время сна и отдыха, так как передвигаться в таком приспособлении невозможно.
2. Конструкция дополнительно оснащается мягкими вкладками изнутри, что исключает риск натирания кожи.
3. Комплектация состоит из 2-х единиц для левой и правой конечности.
4. Угол наклона большого пальца регулируется, конструкция крепится при помощи мягких креплений.
5. Во время терапии необходимо усиление натяжения приспособления для быстрейшего выпрямления сустава.
6. После снятия приспособления бандаж промывается мылом и тщательно просушивается в естественных условиях.

Гелево-тканевые

Бандаж основан на медицинском геле и уплотненной ткани с эластичными свойствами, что дает возможность плотно удерживать протектор на стопе, исключать трение и защищать косточку от нагрузок.

Особенности:

1. Носить приспособление нужно в дневное время, что удобно для тех, у кого стоячая или подвижная работа.
2. Так как ткань закрывает значительную часть ноги, придется обувать туфли закрытого типа.
3. Гелевая основа содержит минеральное масло, что способствует питанию тканей, устранению воспалительных процессов.
4. Применяется на самых начальных стадиях деформации и для профилактики.
5. Не повышается потоотделение, т. к. тканевые вставки – натуральные.

Каким бывает бандаж

Подобрать ортопедическое лечение нужно в соответствии с доктором, учитывая индивидуальные особенности проблемы и ступни пациента

Нужно обратить внимание и на то, в каком возрасте больной, и какой стиль жизни поддерживает. Для пожилого человека, который ведет малоподвижный образ жизни, лучше постоянно использовать классические корректоры либо сильные пластмассовые фиксаторы

Если больной каждый день ходит на работу или занимается ЛФК, чтобы победить свою проблему – нужен мягкий силиконовый фиксатор либо отводящий бандаж дневного типа.

Выбор ортопедических изделий сейчас весьма велик, поэтому выбрать иногда – трудная задача. Среди лучших производителей, согласно отзывам покупателей, можно упомянуть: Aetrex, Variteks, Fresco. Выбрать требуется не только среди марки, но и среди видов ортопедических изделий, в зависимости от задачи, которая перед ними стоит. Рынок предлагает большое количество разнообразных бандажей, которые в целом можно разделить на три типа:

• Классические корректирующие;
• Специфические отводящие;
• Фиксаторы.

Рассмотрев каждый из типов, можно понять, какой тип лечения подойдет тому или иному пациенту.

Классические корректирующие

Бандаж такого типа используется после хирургического вмешательства, чтобы восстановить нормальные функции косточки стопы. Кроме того, их применяют, чтобы замедлить либо остановить прогресс ее деформации.

Состоит устройство такого плана из нескольких частей:

• Крупный деталь – фиксируется на стопе в удобном для пациента положении. Пропускает воздух, чтобы кожа больного «дышала»;
• Деталь поменьше, сделанная из аналогичного материала, закрепляется на самой косточке стопы;
• Шарнир с подушкой из мягкой материи скрепляет бандажи. Подушка требуется, чтобы увеличить плотность соединения косточки с бандажем. Шарнир оставляет пациенту необходимую свободу движений.

Такой корректирующий бандаж обладает универсальностью – его можно носить и на правой, и на левой ступне. Стоит изделие недорого, любой пациент может приобрести его и применять ночью либо днем. Как только возникли подозрения, что разрастается косточка ступни, нужно сразу же применять классические корректирующие бандажи. Используя их, пациент сможет не допустить дальнейшего расхождения костей и деформации суставных соединений.

Виды бандажей для косточки

Фиксаторы разделяют по различным критериям. Смотрят на материал, из которого сделан прибор, время его использования. Последний критерий включает в себя два вида фиксаторов:

1. Дневные. Конструкции таких приборов изготавливаются из мягких материалов. В течение дня человек может носить их вместе с обувью. В процессе ходьбы болевые ощущения снижаются, возвращается комфорт.
2. Ночные – такие бандажи для большого пальца стопы считаются более эффективными, чем дневные. Нагрузка на пальцы во время сна отсутствует, поэтому процесс восстановления идет быстрее. Корректоры для сна создаются из жесткого материала: именно поэтому они не предназначены для дневного ношения.

Различаются устройства и по материалам. Существуют:

1. Силиконовые фиксаторы от косточки на ноге – они сделаны из мягкого материала, поэтому их можно сочетать с обувью и носить днем. Благодаря разнообразию расцветок, можно подобрать фиксатор под любую обувь. Они практически не чувствуются на ноге, пациенты ощущают себя с ними комфортно. Фиксатор устанавливается на палец, межпальцевые валики требуется поместить между пальцами для выравнивания нужного. Существуют также специальные силиконовые стельки, которые облегчают болевой синдром во время ходьбы и препятствуют возникновению мозолей.
2. Пластиковые – чаще всего используются для ночного использования: материал по своей структуре достаточно прочный и плотный. Большой размер не позволяет носить пластиковый фиксатор с повседневной обувью. Пластиковую шину нужно надеть на ступню и зафиксировать, причем большой палец отделяется от других. Современные фиксаторы имеют ремешок, с помощью которого можно изменять натяжение.
3. Бандаж на гелевой основе. С его помощью можно корректировать деформацию пальцев стопы. Они имеют небольшую цену и показывают неплохой результат. Разнообразие цветов позволяет подобрать бандаж в соответствии с обувью.
4. Тканевые фиксаторы внешне напоминают носок, но внутри имеются перегородки. Такое приспособление можно использовать в течение дня с закрытой обувью. Обладают невысокой эффективностью, поэтому рекомендуется сочетать фиксаторы из ткани с другими.
5. Комбинированные. Являются более сложными по своей структуре, если сравнивать с предыдущими видами. В них сочетается жесткий и мягкий материал, фиксатор можно отрегулировать под себя.

Ортопедическая обувь при деформациях пальцев стопы имеет свое применение, но в качестве лечения и реабилитации рекомендуется редко из-за ограниченного выбора.

При выборе фиксатора проконсультируйтесь с врачом-терапевтом и ортопедом. Со временем вальгусная деформация приводит к выраженным болям и нарушениям функции стопы, поэтому лучше предотвратить на ранних стадиях тяжелые проявления болезни.

Технология использования вальгусной шины

Есть шины, предназначенные как для ношения днём – дневной корректор, так и для фиксации пальцев стопы во время ночного сна — ночной бандаж для большого пальца стопы. Использование этих ортопедических устройств рассчитано на длительное время. Среднее время ношения составляет от 7 до 8 часов, в течение которых допускаются кратковременные перерывы на гигиенические процедуры. Производители стараются обеспечить комфортные условия эксплуатации, применяя эластичный материал, который идеально повторяет контуры стопы и позволяет коже дышать. Более детально с правилами использования  корректоров можно познакомиться в инструкции, поставляемой с продуктом.

Существует несколько вариантов шин для коррекции и фиксации, одни − более жесткие, другие – мягкие

Есть те, которые «уводят» большой палец в сторону, а другие − «тянут» его.  Важно найти то приспособление, которое удобно именно для вашей ноги, поскольку оно носится в течение продолжительного времени. Ортопедические фиксаторы и корректоры для косточки на ноге позволяют снять болевой синдром и остановить прогрессирование болезни

Эффективность

Ортопедические устройства считаются самым эффективным неинвазивным методом для исправления подобного рода деформации, но только на самых ранних стадиях болезни.

Фиксаторы проявили свою  эффективность для:

• снижения степени боли;
• защиты от неприятных кожных образований;
• равномерного распределения  нагрузки на стопы;
• надёжной фиксации пальцев в их анатомически правильном положении;
• выравнивания свода стопы, предотвращения плоскостопия;
• предотвращения рецидива состояния.

Они также помогают почувствовать облегчение до оперативного вмешательства и ускорить процесс выздоровления после него.

https://youtube.com/watch?v=OFRSNnczaNc

Для ускорения выздоровления необходимо пройти курс лечебного массажа косточки на ногах, носить удобную обувь, а также использовать  ортопедические стельки.

Халюс вальгус − это серьезная проблема, она сопровождается постоянной болью и воспалительными процессами

Поэтому так важно следить за здоровьем ног, а именно — подбирать подходящую обувь и давать отдых ступням при помощи ортопедических корректоров

Виды

Если надеть фиксатор на палец ноги без учета особенностей конструкции, эффект будет нулевой или противоположный. Выделяют следующие типы ортезов по времени использования:

• Ночные – жесткие.
• Дневные – эластичные.

Бандажи производят из следующих материалов:

• Гель или силикон.
• Текстиль.
• Пластмасса.
• Комбинированные.

Фиксатор для большого пальца ноги ночной обычно изготовлен из пластика с добавлением мягкого силикона.

По степени изменения угла воздействия корректоры бывают такими:

• Регулируемые.
• Нерегулируемые.

Первые предназначены для использования исключительно в домашних условиях. В основе – пластмасса. За величину угла отвечает ремешок. Вторые – мягкие. Их можно использовать даже во время тренировок.

Силиконовые

Ортезы из геля можно назвать самыми комфортными. Они подходят для всех типов обуви, компактны и защищают от образования мозолей, натоптышей. Визуально похожи на цельнолитую вкладку. Бывают двух типов:

1. Бурсопротектор. Отличаются наличием мягкого суппорта на поврежденный сустав.
2. Межпальцевый валик. Бесшовное силиконовое приспособление.

Популярностью пользуются бренды «Ортус», Valgus. Ортез надевают на большой палец.

Текстильные

Тканевые бандажи выполнены в форме носка. Внутри есть вкладки, предназначенные для слабой фиксации сустава. Их можно надевать только вместе с закрытой обувью – выглядят не эстетично.

Корректоры предназначены для профилактики. Серьезно повлиять на развитие болезни они не смогут, поэтому используются редко.

Пластиковые

Состоят из двух частей:

1. Жесткая шина.
2. Регулировочный ремень.

Справляются со своей задачей на всех этапах развития вальгуса. Регулятор позволяет установить нужный уровень фиксации. Единственный недостаток – чрезмерная жесткость. Не подходит для повсеместного использования. Целесообразно применять в домашних условиях – ночью, или в период реабилитации после проведения операции.

Основные торговые марки: «Юнифлекс», «Валюфикс», Ortmann Dans.

Модель Valufix состоит из 2 элементов, соединенных шарниром. Есть защитный экран для ногтя. Угол наклона устанавливается с помощью ремня.

С регулятором

Простые фиксаторы для пальцев стопы применяют в терапевтических целях. Для серьезной коррекции нужны более «продвинутые» ортезы. К их числу относятся устройства с механизмом регуляции. Они позволяют точно установить углы смещения костей и постепенно выровнять деформацию.

Элементы управления следующие:

• Регулятор.
• Дополнительный фиксатор.

Назначение второго – снизить давление на сустав, исправить дефекты на остальных пальцах.

Корректор довольно громоздкий. С ним не получится выйти на улицу или посетить тренировку. Его назначение – снижать интенсивность развития патологии в ночное или дневное время, но при условии нахождения в домашних условиях. Ортез применяют в тяжелых случаях, когда «косточка» явно заметна.

Это долгий процесс, но лучше использовать бандаж, если есть шанс обойтись без операции. Хирургическое вмешательство избавляет от вальгуса с гарантией, однако, психологически трудно согласиться на серьезное вмешательство.

Чтобы лечение шло быстрее, можно применить комбинированный вариант лечения. Доктор пропишет мази, назначит массаж и прием препаратов, эффективных против воспаления.

Зачем нужен фиксатор для косточки

Шишка на пальце не только ограничит выбор обуви (от элегантных лодочках на шпильке, скорее всего, придется забыть), но и «подарит» немало неприятных, а порой и болезненных ощущений. Причины ее появления различны. Это и слишком длительное ношение обуви на высоком каблуке, а также:

• плоскостопие;
• избыточный вес;
• недостаток кальция во время беременности;
• заболевания щитовидки;
• сахарный диабет;
• дисфункция мочеполовых путей;
• физиологическая предрасположенность (например, чрезмерно широкая стопа);
• регулярное переохлаждение ног;
• искривление голеностопного сустава;
• расстройства нервной системы.

Ошибочно полагать, что шишка образуется из-за отложений солей или что она – некая трансформация большой мозоли. В результате вальгусной деформации плюсневая кость большого пальца отклоняется, при этом сам палец выгибается в противоположную сторону. Именно для возврата пальца в исходное положение и используется фиксатор косточки большого пальца ноги. Так же для этой цели не редко применяются специальные ортопедические стельки.

Он помогает суставным хрящам сохранить эластичность и способность к амортизации. Циркуляция крови не нарушается, мышцы не атрофируются, а палец не теряет подвижности.

В зависимости от стадии заболевания срок ношения фиксатора может составлять от нескольких недель до двух месяцев или даже полугода.

Разновидности

Ортопедические устройства представляют собой специальные конструкции. Их надевают на ступню для коррекции вальгусных деформаций стопы. Это приспособление надежно удерживает палец, оно бывает разных типов. Классифицируются шины по жесткости:

• Мягкие – их, как правило, носят днем.
• Жесткие – надевают на ночь, когда не требуется ходить в обуви.

Долгое ношение фиксатора при вальгусной стопе помогает косточке вернуться в нормальное положение, а болевые ощущения и воспаление отступают. Иногда ношение показано после оперативного вмешательства, чтобы нога не могла вновь деформироваться. При применении корректора уже до операции реабилитация заметно сокращается, так как стопа была предварительно подготовлена.

Фиксаторы отличаются друг от друга по разновидности материала. Есть несколько типов.

Таблица 1. Типы корректоров

Разновидность материала	Описание
Силиконовые, гелевые валики, подушки и протекторы	Эти модели предназначены для большого пальца ноги, их делают из силикона – упругого и эластичного материала. Это дает возможность носить их в течение всего дня, не ощущая дискомфорта. Также они не чувствуются и не мешают и в закрытой, и в открытой обуви. Силиконовый или гелевый фиксатор предупреждает формирование мозолей при развитии вальгусной деформации, снижая интенсивность боли. Валики помещаются между пальцами, благодаря чему они располагаются анатомически правильно, это полноценный фиксатор положения. По сравнению с жесткими моделями, шины из силикона бережно относятся к ноге и коже
Корректоры из ткани	Такой бандаж для косточки на большом пальце ноги делают из плотной ткани. Его носят на всей передней части стопы. Он также подойдет для использования в течение всего дня, но с закрытой обувью, потому что в босоножках или шлепках шина видна и смотрится не слишком эстетично. Главный недостаток тканевого корректора – слабый эффект. Его используют только в самом начале болезни или же для профилактики ее возникновения. В основном бандаж для большого пальца ноги из ткани применяется в совокупности с другими видами фиксаторов – это улучшает результаты коррекции
Фиксаторы из пластика	Это довольно жесткая конструкция, которая надевается на поврежденный сустав и фиксирует его правильно. Внешне корректор для большого пальца ноги из пластика в точности напоминает силиконовый, но на ощупь он не такой мягкий и эластичный. Носить шину из пластика весь день не следует – лучше надевать ее на ночь – так эффективность увеличивается в несколько раз
Регулируемые корректоры из силикона, ткани и пластика	Эти типы устройств являются сложной конструкцией, помогающей подобрать фиксацию в индивидуальном порядке. Это самые эффективные средства. Но носить корсет следует только дома или надевать на ночь, потому что ходить так по улице совершенно неудобно. Делают конструкции из силиконового или пластикового каркаса с тканевыми плотными креплениями на липучках

Бандаж не поможет при сильном прогрессировании заболевания. При вальгусной деформации ортопеды всегда назначают его для облегчения боли и остановки прогрессирования болезни.

Как правильно носить повязку

Чтобы лечение было эффективным, нужно правильно не только выбрать бандаж, но и использовать его. Некорректное ношение изделия не дает нужного результата. В некоторых случаях это может усугубить ситуацию и привести к возникновению различных осложнений, поэтому во время применения повязки специалисты рекомендуют следовать некоторым рекомендациям:

Фиксатор не показано использовать на запущенной стадии деформации. В таком случае патология затрагивает другие фаланги, что значительно усугубляет клиническую картину. В данной ситуации повязка будет неэффективной. Поэтому не стоит тратить время зря, так как патология на четвертой стадии лечится только путем хирургического вмешательства.
Также бандаж малоэффективен при некоторых костных недугах, таких как подагра, артрит и ревматизм. Перед тем как приступать к лечению, необходимо проконсультироваться с доктором.
Многие модели корректоров противопоказаны при наличии ссадин, порезов и других повреждений кожи

Крепление на такие раны приведет к разным осложнениям в виде раздражения и воспаления.
Выставлять корректирующий угол нужно очень осторожно и внимательно. Ремень, который отвечает за исправление пальца, необходимо затянуть так, чтобы у больного не возникало болей

Особенно это касается использования повязки в ночное время.
Фиксатор нужно периодически очищать. Делать это очень просто. Для этого понадобится всего лишь теплая мыльная вода.

Помимо этого, во время терапии врачи рекомендуют:

• следить за массой тела и не допускать, чтобы она стала больше;
• для поддержания свода стопы применять ортопедические стельки;
• выполнять массаж кости стопы;
• отказаться от узкой и неудобной обуви.

Запрещается лечение проводить самостоятельно. На протяжении всего курса врач-ортопед должен следить за изменениями. Полноценный эффект будет заметен уже через несколько месяцев. При этом нужно следовать всем предписаниям врача и постоянно носить фиксатор.