Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 0

Что такое пателлофеморальный артроз, причины, симптомы и лечение

Содержание

  1. Причины развития артроза
  2. Первые симптомы
  3. Лечение реактивного артроза

Феморопателлярный артроз препятствует нормальному занятию бегом и является следствием многих спортивных травм, которым не было уделено должного внимания.

Первичный артроз — это заболевание, которое возникает преимущественно в пожилом возрасте и связано со старением хрящевой ткани. Но такой особый вид, как феморопателлярный артроз, чаще всего возникает у людей, чья жизнь во многом связана со спортом.

Чтобы в полной мере разобраться, что это за болезнь и почему она развивается, нужно сначала понять, как устроен любой сустав. Сустав представляет собой подвижное сочленение двух и более костей нашего организма.Снаружи он покрыт хрящом, а поверх него располагается суставная сумка. Суставной хрящ, как правило, гиалиновый смягчает движение в суставе, а суставная сумка вырабатывает специальную жидкость, которая препятствует трению. Эта самая жидкость также питает и сам хрящ. С возрастом организм постепенно теряет воду, что приводит к подсыханию гиалинового хряща, он становится менее упругим и эластичным, увеличивается трение в суставе, из-за чего и происходит истончение хрящевой прослойки. В дальнейшем это все приводит к деформации сустава и снижению его подвижности.

Пателло (от лат. patella) означает «надколенник», а феморо (от лат. femoris) — бедренная кость. Расшифровав эти два слова, можно сделать вывод, что это заболевание, из-за которого увеличивается трение коленной чашечки (пателло) о бедренную кость при любом движении в колене. В народе эту болезнь еще называют «колено бегуна», так как спортсмены больше других подвержены разным большим нагрузкам и травмам. Именно у атлетов этот недуг проявляется, чаще чем у других. При этом надо отметить, что реактивным артрозом женщины рискуют заболеть больше, чем мужчины. Артроз не позволяет человеку в полной мере заниматься спортом. Артроз может стать причиной раздражительности человека из-за постоянных болей в колене.

Феморопателлярный артроз — симптомы и лечение

Признаки феморопателлярного артроза. Диагностика и лечение«

Феморопателлярный артроз – не самостоятельный диагноз, а только симптом деформирующего артроза коленного сустава. Эта форма артроза (процесса, связанного с разрушением хряща) не представляет прямой опасности для жизни человека, но вносит дискомфорт.

Причины

Название произошло от латинских слов femoris и patella, что соответственно переводится как бедренная кость и надколенник (в быту — коленная чашечка). Еще одно название заболевания – «колено бегуна», поскольку оно чаще развивается у спортсменов, танцоров, людей, ведущих активный образ жизни.

Надколенником называют округлую кость, соединенную со связками и сухожилиями, окружающими коленный сустав. При беге коленная чашечка немного перемещается то вверх, то вниз. В норме она не должна касаться бедренной кости. При синдроме колена бегуна возникает и со временем увеличивается трение наколенника о бедренную кость.

Артроз коленного соединения развивается по таким причинам:

  • врожденные аномалии – расположение надколенника выше подвижного сочленения;
  • бегун неправильно ставит стопу во время бега, сильно поворачивая ее внутрь;
  • вес выше нормы;
  • плохая растяжимость задней группы мышц бедра, пяточного сухожилия;
  • слишком большие нагрузки;
  • неправильное выпрямление колена;
  • бег по наклонной плоскости: сухожилие трется о боковой мыщелок бедренной кости, что приводит к воспалению.

Симптомы

Впервые признаки того, что развивается феморальный артроз коленного соединения, возникают при беге, выполнении приседаний. Наиболее заметные проявления:

  • Болевые ощущения в коленном суставе. С повреждением хряща боль становится острой, пульсирующей.
  • Припухлость, отек. В дальнейшем при нагрузках на колено (например, подъеме по ступеням) боль усиливается.
  • Колени дрожат, внезапно самопроизвольно сгибаются, переставая держать вес тела.
  • Ощущение стянутости мышц, сопровождающееся треском при резких движениях коленным суставом.

На поздних стадиях боль ощущается, даже если человек долго сидит. Также появляются «посторонние звуки» — хруст, скрежет, усиливающиеся с прогрессированием недуга.

Диагностика и лечение

При обращении пациента в клинику с подозрением на феморопателлярный артроз профильный врач проводит осмотр колена мануальным методом (ощупывания) и исследует его с использованием рентгенографии.

Лечение заболевания представляет собой комплекс мер, направленных на восстановление хрящей, и включает:

  • медикаментозную терапию с использованием противовоспалительных и обезболивающих, в том числе мазей, гелей и др.-
  • ортезотерапию – ношение приспособлений, которые фиксируют сустав и разгружают его-
  • лечебную физкультуру для улучшения подвижности сочленения, после ослабления болевого синдрома – массажи-
  • биологически активные вещества – витамины, микро- и макроэлементы-
  • на поздних стадиях показано хирургическое вмешательство.

Важно не запустить артроз коленного сустава — усугубление дегенеративного процесса приводит к ограничению подвижности и снижению качества жизни. Поэтому при начальных симптомах следует наведаться к травматологу

Важно помнить, что артроз не проходит сам собой. На ранних стадиях назначается консервативное лечение на дому – в большинстве случаев этого бывает достаточно.

В качестве скорой помощи при появлении опухлости и боли к колену на 20–30 минут прикладывают холодный компресс. Холод вызывает сжатие кровеносных сосудов и тормозит воспалительный процесс.

Следует соблюдать рекомендаций по уходу за проблемным коленом:

  • Не допускать перегревания. На период лечения противопоказаны горячие ванны, бани, сауны, тепловые компрессы – это приводит к расширению кровеносного сосуда и активизирует воспаление.
  • Показан покой. Не допускается экстремальная деятельность, давление на сустав. Нагрузки согласовываются с врачом. Первое время, чтобы снизить давление, при ходьбе, вероятно, придется использовать костыли или трость.
  • Нужна фиксация колена с помощью шины, бинтовой повязки, чтобы избежать последующих повреждений.

Профилактика

Снизить риск синдрома колена бегуна поможет выполнение профилактических мер. Вот несколько советов, которые сохранят суставы здоровыми:

  1. Не допускать переохлаждения суставов.
  2. Употреблять в пищу продукты, содержащие витамины А, D, В.
  3. Включить в рацион пищу с желатином – желе, студни, мармелад.
  4. Держать в норме вес – это снизит нагрузку на суставы.
  5. Свести к минимуму употребление спиртного.
  6. Не бегать по асфальту и наклонной плоскости.
  7. Бегу предпочитать плавание и езду на велосипеде.

1 Общее описание заболевания

При пателлофеморальном артрозе дегенеративно-дистрофические процессы локализуются преимущественно в задней части надколенника (по сути страдает коленная чашечка). Характерной особенностью является появление болей при спуске по лестнице или по любой наклонной поверхности.

Коленная чашечка связывает между собой бедренную и большеберцовую кость, поэтому они также вовлечены в патологический процесс. При запущенных стадиях возможны деформативные изменения в этих костях, а также поражения мышц из-за их несогласованной работы.

Поражение хряща пателлофеморальным артрозом

Пателлофеморальным артрозом склонны страдать люди, работа которых сопряжена с постоянными высокими нагрузками на колени (особенно из-за выполнения работ на коленях: каменщики, плиточники). Также в группе риска люди, подверженные постоянным повышенным физическим нагрузкам, приходящимся на нижние конечности.

Заболевание может развиваться и у детей, хотя и бывает такое очень редко. У взрослых чаще всего страдают женщины. Средний возраст развития заболевания – 40 лет.

Несмотря на то, что физическая нагрузка может стать причиной развития пателлофеморального артроза, в рамках консервативной терапии применяется и физкультура. Лечебные физические упражнения подбираются индивидуально с учетом особенности протекания болезни у каждого больного.

1.1 Причины развития

Можно в отдельные группы выделить прямые причины развития пателлофеморального артроза и факторы, предрасполагающие к его появлению.

Прямые причины:

  1. Дисплазия надколенника или надколенного сегмента бедренной кости (встречается у 47% больных).
  2. Гиперподвижность (врожденная или приобретенная) коленной чашечки (встречается у 4% больных).
  3. Мышечный дисбаланс (несогласованная работа) в нижних конечностях (встречается у 4% больных).
  4. Переломы конечности, деструктивные изменения в коленном суставе на фоне тяжело протекающих дегенеративных и/или дистрофических процессов (встречается у 8% больных).
  5. Во всех остальных случаях речь идет об идиопатическом факторе развития (точную причину установить не удается).

Предрасполагающие факторы:

  • чрезмерные физические нагрузки, приходящиеся на нижние конечности и в особенности на коленные суставы;
  • травмы коленного сустава или окружающих его мышц и костей;
  • лишний вес, нарушение обмена веществ.

1.2 Стадии

Пателлофеморальный артроз подразделяется на 4 стадии – от легкой к крайне тяжелой. Прогноз в плане полного излечения на первых 2 стадиях хороший, на последних двух – неблагоприятный.

Стадии заболевания:

  1. 1 стадия характеризуется легким течением, между пателлой и надколенником сохраняется около 3 миллиметров хрящевого слоя.
  2. На 2 степени симптоматика уже выражена, наблюдаются боли при ходьбе, между пателлой и надколенником сохраняется расстояние в 3 миллиметра.
  3. 3 стадия протекает тяжело, пателла и бедренная кость соприкасаются (теряется разграничивающий слой, из-за чего усиливаются деструктивные процессы).
  4. На 4 стадии отмечаются сильнейшие боли, полный костный контакт, полная деструкция (разрушение) хряща.

1.4 Симптомы и диагностика

Симптоматика пателлофеморального артроза не является специфичной и напоминает симптомы некоторых других видов артрозов. Даже характерный признак в виде боли при спуске по ступенькам не может выступать окончательным доказательством.

Симптомы заболевания:

  • болезненные ощущения в передней области колена умеренной (на первых стадиях) или сильной (на 2 последних) интенсивности;
  • болезненность при подъеме или спуске (особенно при спуске) по лестнице;
  • боли при быстром подъеме со стула после длительного сидения;
  • отечность и гипертермия (покраснение кожи над коленом и повышение температуры этой области);
  • болезненность в коленях при принятии сидячего положения, боли при сидении на корточках;
  • хрустящие звуки при ходьбе в коленных суставах.

Пателлофеморальный артроз на рентгенографическом снимке

Для диагностики пателлофеморального артроза используется рентген, в отдельных случаях может применяться компьютерная или магнитно-резонансная томография (для более точного снимка). Эффективность лечения контролируется на протяжении всего периода терапии при помощи рентгена (регулярно делаются снимки и по ним врач смотрит, есть ли положительный эффект).

Причины

Причиной развития первичного и вторичного артроза коленного сустава является совокупность неблагоприятных внешних и внутренних факторов, как действующих продолжительно и неактивно, так и оказавших влияние неожиданно, резко, интенсивно. Ученые выделяют несколько обстоятельств, которые по отдельности или в совокупности могут стать плодородной почвой для развития недуга.

Фактор 1. Конкретная травма костей, хряща, связок

Приблизительно в 25% артроза пусковым механизмом является травматическое повреждение:

  • перелом костей нижних конечностей;
  • вывих коленных структур;
  • ушибы мягких тканей;
  • растяжения и разрывы связок;
  • защемления и надрывы хрящевой прокладки – мениска.

Деформированные и поврежденные структуры в результате травмы ограничены в движении, что ухудшает циркуляцию крови в отделах кости.

Фактор 2. Хирургическое вмешательство

Возрастает опасность развития артроза после выполнения частичной резекции (иссечения) мениска и тотальной менискоэктомии (полного удаления). У 75% прооперированных больных в последующем фиксируется развитие данной патологии.

Фактор 3. Чрезмерная интенсивность физических нагрузок

Бесспорно, регулярные занятия спортом – полезное и важное мероприятие. Однако всегда следует учитывать факт: существуют естественные биологические возможности организма. И даже профессиональный атлет, посвятивший всю жизнь спорту, после 45 лет не может тренироваться в том же темпе, как в двадцатипятилетнем возрасте

Поэтому необходимая мера: пересмотреть подход к тренировкам, не перегружать опорно-двигательный аппарат

И даже профессиональный атлет, посвятивший всю жизнь спорту, после 45 лет не может тренироваться в том же темпе, как в двадцатипятилетнем возрасте. Поэтому необходимая мера: пересмотреть подход к тренировкам, не перегружать опорно-двигательный аппарат.

Фактор 4. Избыточная масса тела

Само по себе ожирение не вызывает остеоартроз. Однако костный аппарат полного человека испытывает чрезмерное давление из-за утяжеления мягких тканей. Особенно страдают обладатели «пивного» животика: из-за массивной выпуклости брюшины коленям приходится трудиться в авральном режиме.

Фактор 5. Воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания

Наличие хронического очага воспаления в структурах костно-мышечной системы в 5% случаев стимулирует разрушение хрящевых тканей. В группе риска лица, имеющие в анамнезе:

  • ревматоидную, реактивную, псориатическую артропатию;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • системный ревматизм;
  • подагру.

Фактор 6. Врожденная гипермобильность связок

Как показывает клиническая практика, более 3% пациентов с гонартрозом были награждены от рождения избыточной гибкостью костных соединений и чрезмерной эластичностью связок. Однако такие «дары» природы приводят к быстрому износу костной ткани.

Фактор 7. Нарушение обмена веществ

Сбои в метаболическом обмене, в частности синдром резистентности к инсулину, затрагивают в своем развитии локомоторную систему и осложняют течение гонартроза.

В числе прочих факторов, несущих потенциальную угрозу поражения колена:

  1. регулярные спазмы подвздошно-поясничных мышечных волокон и четырехглавой мышцы бедра из-за нарушений неврологического профиля;
  2. нервно-спастический ответ мускулатуры на психическое напряжение хронического характера или интенсивный стресс;
  3. утрата гибкости и «зажатие» хрящей в результате работы индивида «на износ», что свойственно чрезмерно ответственным, исполнительным, педантичным личностям с гипертрофированным чувством долга.

Как приготовить раствор

Для разных форм суставных патологий готовят растворы Димексида в разных концентрациях. Пропорции компонентов для самостоятельной подготовки растворов определенной концентрации приведены в таблице.

Требуемая концентрация, %

Объемная доля препарата

Объемная доля растворителя – воды

10

1

9

20

1

4

30

3

7

40

2

3

50

1

1

90

9

1

Чтобы подготовить раствор с концентрацией 30%, достаточно взять 300 мл Димексида и 700 мл воды очищенной. Для получения другого объема раствора с той же концентрацией пересчет проводится по пропорции.

Методы лечения

Холодный компресс на колено для снижения воспаления

Прежде, чем принять решение о хирургическом вмешательстве, артролог проводит полное диагностическое обследование, исключающее отсутствие воспаления, что важно при постановке такого диагноза. Отсутствие воспаления показывают анализы крови и пункция синовиальной жидкости, которая берется из полости коленного сочленения. Проводится беседа с пациентом, у которого врач досконально выспрашивает все симптомы и признаки болезни, чтобы разграничить ее с хондромаляцией и назначить правильное лечение

Проводится беседа с пациентом, у которого врач досконально выспрашивает все симптомы и признаки болезни, чтобы разграничить ее с хондромаляцией и назначить правильное лечение

Отсутствие воспаления показывают анализы крови и пункция синовиальной жидкости, которая берется из полости коленного сочленения. Проводится беседа с пациентом, у которого врач досконально выспрашивает все симптомы и признаки болезни, чтобы разграничить ее с хондромаляцией и назначить правильное лечение.

Главные признаки:

  • усиление болей после физической и двигательной нагрузки простого типа;
  • от болей невозможно присесть на корточки;
  • болезненность усиливается от долгого нахождения в положении сидя, когда колени подогнуты.

Врач выявляет симптоматику при внешнем осмотре, исключая заболевания, по признакам схожие с пателлофеморальным артрозом. Для этого проводится УЗИ сустава. Проводится рентген, показывающий уровень поражения кости; КТ, дающая объемную модель суставного сочленения; МРТ – наиболее информативное на сегодняшний день исследование, показывающее состояние костной, хрящевой и мягких тканей. Полная диагностика помогает выбрать точное направление и методику терапии.

Небольшую боль снимает холод – обычный лед. Против сильных болей назначаются инъекции в фиброзное кольцо, лекарство фиксирует капсулу сустава, облегчает боль в надколеннике. Введение смеси анестетических препаратов, или укол глюкокортикостероидов, как отзываются сами пациенты, избавляет их от сильных болевых ощущений. Одновременно с медикаментозной терапией проводятся сеансы физиотерапевтического лечения.

  • лазер;
  • магнит;
  • ультразвук;
  • криотерапия: сухая, жидкая;
  • электрофорез с димексидом, цинком, литием.

Пателлофеморальный артроз

Лечение пателлофеморального артроза теплом включает парафин, озокерит, лечебные грязи. Это меры, принимаемые на 1 и 2 стадиях заболевания. Если соответствующая диагностика показывает развитие болезни до 2-й и 3-й стадии, то врачи прибегают к аллопатическому комплексному лечению:

  • нестероидные противовоспалительные средства группы НПВП; их цель – убрать боль, вывести заболевание из стадии обострения к ремиссии;
  • использованию хондропротекторов;
  • растирание мазями, типа Диклак гель, Апизатрон, они восстанавливают мягкость мышц;
  • мази Финалгель, Никофлекс улучшают кровоток, расширяют сосуды;
  • растирание и компрессы с Димексидом, Бишофитом;
  • компрессы с медицинскими препаратами, настойками из народной медицины.

Носить ортопедическую обувь

Начиная с первых симптомов заболевания врач назначает ограничение движений, фиксацию колена ортезом, эластичными бинтами. Для профилактики более глубокого прогрессирования пателлофеморального артроза, рекомендуется носить обувь ортопедического кроя, с высокими амортизационными свойствами.

Хирургическое лечение

Артроскопия коленного сустава

Особо запущенные, сложные формы заболевания требуют незамедлительного оперативного лечения. Уверенность в необходимости операции врачи подтверждают консилиумом из нескольких специалистов, после того, как явно видно, что консервативное лечение, при его максимальном использовании, не дает позитивных результатов.

Когда деформация колена доходит до степени разрушения хряща, а гиалуроновые инъекции и прием хондропротекторов не помогают, врачи принимают решение о проведении операции.

  1. Артроскопия. Делается современным аппаратом артроскопом. Аппарат оснащен камерой, хирург видит все свои движения, бережно удаляет отломки поврежденного хряща. После этого проводится протезирование искусственным суставом из титановых пластин.
  2. Латеральный релиз. Рассекается связка надколенника; цель этого действия – вернуть надколенник в анатомически правильное положение. Восстановление после операций направлено на возвращение движений колену.

https://youtube.com/watch?v=C08PL7jQkE0

Причины и механизм развития артроза

В половине случаев патология возникает на фоне дефектов строения коленного сустава или дисплазии соединительной ткани, формирующей его связочный аппарат. Нестабильность и гиперподвижность надколенника сопровождается регулярной травматизацией покрывающего его хряща, что в итоге приводит к хондромаляции.

В дальнейшем в патологический процесс вовлекается хрящ, покрывающий суставную поверхность бедренной кости, и расположенная под ним костная ткань.

Для артроза в области пателлофеморального сочленения характерны дегенеративные изменения в хрящах и суставных поверхностях бедренной кости и надколенника.

Факторы, провоцирующие развитие артроза:

  • неправильное расположение и траектория движений надколенника, вызывающие постоянную травматизацию суставных хрящей;
  • изменения в нейромышечном и связочном аппарате, ведущие к нарушению нормальной биомеханики движений и нестабильности надколенника;
  • чрезмерная нагрузка на пателлофеморальное сочленение при занятиях некоторыми видами спорта;
  • наличие избыточной массы тела, провоцирующей перенагрузку коленных суставов, в том числе и бедренно-надколенниковых сочленений.

К артрозу также могут приводить слабость или контрактуры бедренных мышц, неправильное положение стопы, вальгусная деформация коленного сустава и т. д. В некоторых случаях болезнь развивается вследствие травм, переломов и остеохондральных повреждений.

В молодом возрасте артроз обычно возникает из-за нестабильности или хондромаляции надколенника. У пожилых людей болезнь развивается вследствие возрастных изменений в коленном суставе и/или избыточной массы тела.

Лечение реактивного артроза

При возникновении первых и явных симптомов заболевания следует немедленно обратиться к врачу. До этого боль можно уменьшить, делая холодные компрессы, мазать колено противовоспалительными мазями. Нужно прекратить какие-либо физические нагрузки и обеспечить пациенту покой. Артроз никогда не пройдет сам по себе, особенно феморальный.

С проблемой реактивного артроза можно обратиться к ортопеду, травматологу, артрологу. Врач ощупает ваше колено и назначит лечение. Диагностика артроза проводится с помощью рентгена. Врач выпишет противовоспалительные средства и порекомендует заниматься лечебной физкультурой. Также от реактивного артроза хорошо помогает терапевтический массаж и различные упражнения на растяжения больного колена. Специалист сможет посоветовать, как избавиться от лишних нагрузок на колено в будущем и уменьшить нагрузку на сам сустав. Необходимо также выполнять упражнения для укрепления квадрицепса бедра.

Не стоит пугаться реактивного артроза. При правильном лечении от этой проблемы можно избавиться, а иногда даже и забыть про нее на длительное время

Все это возможно, если вы отнесетесь к этому с достойным вниманием

Лечение и профилактика

Хондопротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани на начальных стадиях артроза.

При первых проявлениях дискомфорта в колене основной способ устранения феморопателлярного артроза — отказаться от тренировок, пить не меньше 1,5—2-х литров чистой воды на протяжении суток и принимать хондропротекторы. При болях специалист может назначить прием противовоспалительных нестероидных препаратов (особенно эффективным считается «Нимесулид», из-за тропности к компонентам соединительной ткани). Положительный эффект могут оказать средства народной медицины, такие как ванночки и растирания из семян льна, конского каштана, ромашки, укропа, бузины и арники.

Лечение 2—4 стадий заболевания

Если пациента беспокоят острые или распирающие боли, а при обследовании обнаруживается утончение феморопателлярного хряща, необходимым становится ношение ортеза для уменьшения амплитуды движений в колене, применение местных противовоспалительных мазей и кремов («Фастум», «Вольтарен», «Долгит»). Если феморопателлярный сустав поврежден, обязательно носить бандаж и отказаться от любой физической активности кроме ходьбы. Для замещения разрушенного хряща и защиты суставных поверхностей от трения назначаются уколы хондропротекторов и гиалуроновой кислоты.

Лечебная физкультура ускорит процесс восстановления поврежденных тканей.

В стадии ремиссии процесса улучшить питание тканей колена и предотвратить рецидивы поможет магнитотерапия, аппликации лечебных грязей и парафина, а также введение противовоспалительных препаратов с помощью ионофореза. Восстановить феморопателлярный хрящ поможет и суставная гимнастика. Упражнения, направленные на растяжку задней поверхности бедра — горизонтальная складка, махи ногой вперед лежа на спине и «велосипед», снимут нагрузку со связок пателлы и улучшат трофику компонентов сустава.

Хирургическое вмешательство показано только при непрерывном контакте костных поверхностей и может быть выполнено в следующих вариантах:

  • изменение силы и направления натяжения пателлярных связок;
  • пересадка стволовых клеток хряща;
  • частичная замена изношенных суставных поверхностей протезом.

Профилактика

Для того чтобы феморопателлярный хрящ не разрушался, нужно избегать травм и ушибов передней поверхности ноги, следить за образом жизни и массой тела, а при появлении даже минимального дискомфорта в суставах не заниматься самолечением, а обращаться к специалисту. Внимательное отношение к коленям поможет сохранить подвижность на долгие годы.

Диагностика

Диагностическая картина складывается на основании клинических жалоб (перечисленных выше), общего осмотра и пальпации (надколенник может быть отклонен в сторону и будет болезненным при его пальпации), если присутствует воспалительный процесс можно сталь общий анализ крови и общий анализ мочи.

В данном случае применение рентгенологического метода не даст информативных результатов, может быть лишь незначительное уменьшение пространства между надколенником и суставом. В этом случае лучше выявить заболевание может компьютерная или магнитно-резонансная томография.

На что обратить внимание?

При возникновении этой патологии необходимо вовремя начать ее профилактировать и лечить. К врачу необходимо обратиться при выявлении:

Изменения походки больного. Первое что может бросаться в глаза — это то, что при ходьбе происходит патологическое смещение большеберцовой кости и поворот надколенника. Дистрофии мышечного слоя

По периферии колена можно обратить внимание на скудность мышц и плохое кровообращение. Уменьшения угла сгибания колена

Больному трудно полностью разогнуть и согнуть ногу в коленном сочленении. Болезненности при надавливании на надколенник.

При обращении в больницу следует указать, что вы выявили некоторые вышеперечисленные признаки. Это может указать на правильный диагноз и поможет назначить качественное, адекватное лечение.

Для диагностического удобства принято выделять 3 стадии течения пателлофеморального синдрома. К ним относят:

  • Первую стадию, когда симптоматика непостоянна и возникает после длительных физических упражнений (болят колени после бега, длительной ходьбы, прыжков).
  • Вторую, когда появляются жалобы от пациента на острые и длительно сохраняющиеся боли в области надколенника. Они вызваны физической нагрузкой или подъемом тяжелых предметов, но проходят самостоятельно во время отдыха.
  • И третью. Эта стадия характеризуется первыми признаками дистрофии в коленном сочленении, формированием патологической неровности надколенника и изменением его положения относительно колена (его отклонение).

Это патологическое состояние не требует специализированного лечения. Но так как присутствие болевого синдрома снижает качество жизни, то необходимо провести следующие мероприятий:

  1. Для начала необходимо снизить или совсем отказаться от физических нагрузок. Нужно сформировать такой режим активности, чтобы пациент не отмечал снижения качества жизни.
  2. При выполнении любой интенсивной работы нужно использовать специализированные надколенники, бандажи или бинтование. Все это позволит ограничить подвижность колена и надколенника.
  3. Для облегчения боли можно применить холодный компресс на колено. А при острой длительной боли используют уколы с анестетиком и глюкокортикостероиды. Их вводят под давлением в фиброзную ткань, избегая попадания в полость сустава.
  4. В домашних условиях допускается лечение различными настойками, отварами (ромашки, семян льна, каштана, лопуха и других трав). Их втирают в кожу или применяют в качестве компрессов. Также целесообразно использование ванночек для ног.

Выполнение этих процедур позволит избежать неприятного лечения, снять болевой синдром, увеличить кровоток и микроциркуляцию в области сустава, остановить дегенеративные процессы и пателлофеморальный артроз коленного сустава.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации