Презентация на тему мышцы и фасции головы и шеи

Фасциальные ложа и клетчаточные пространства шеи

Ложе поднижнечелюстной
железы

Надгрудинное
межапоневротическое
пространство

Сонное влагалище

Превисцеральное
пространство

Претрахеальное
пространство

Ретровисцеральное
пространство

Предлестничный
промежуток

Межлестничный
промежуток

Предпозвоночное
пространство

ЛОЖЕ
ПОДНИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (син. капсула
поднижнечелюстной железы,
подъ­язычно-нижнечелюстной мешок,
saccus
hyomandi-bularis)
— фасциальное вместилище в поднижнече-люстном
треугольнике шеи, образованное двумя
пластинками собственной фасции шеи и
надкостни­цей внутренней поверхности
нижней челюсти меж­ду её нижним краем
и челюстно-подьязычной ли­нией;
включает поднижнечелюстную слюнную
же­лезу, поднижнечелюстные лимфатические
узлы, лицевые артерию и вену.

НАДГРУДИННОЕ
МЕЖАПОНЕВРОТИЧЕСКОЕ ПРОСТРАНСТВО
(spatium
interaponeuroticum
sup-rasternale)
— срединное клетчаточное пространство
в подподъязычной области шеи, образованное
второй и третьей фасциями шеи,
прикрепляю­щимися к наружному и
внутреннему краям рукоят­ки грудины;
содержит жировую клетчатку и ярем­ную
венозную дугу, сообщается по бокам с
позади — грудино-ключично-сосцевидными
слепыми кар­манами.

СОННОЕ
ВЛАГАЛИЩЕ (vagina
carotica)
— фасци­альное влагалище для
сосудисто-нервного пучка
шеи,
образованное внутришейной фасцией;
содер­жит общую сонную артерию и её
ветви, внутрен­нюю яремную вену,
блуждающий нерв.

ПРЕВИСЦЕРАЛЬНОЕ
ПРОСТРАНСТВО (spati­um
previscerale)
— клетчаточное пространство между
париетальным и висцеральным листками
внутри-шейной фасции впереди
гортани,щитовидной желе­зы и трахеи,
распространяющееся от подъязычной
кости сверху до левой плечеголовной
вены снизу.

ПРЕТРАХЕАЛЬНОЕ
ПРОСТРАНСТВО (spatium
pretracheale)
— часть превисцерального простран­ства
шеи, расположенная впереди шейного
отдела трахеи.

РЕТРОВИСЦЕРАЛЬНОЕ
ПРОСТРАНСТВО (spa­tium
retroviscerale)
— клетчаточное пространство щелевидной
формы между внутришейной и пред-позвоночной
фасциями шеи позади глотки и пи­щевода,
распространяющееся вверх в виде
загло­точного пространства до наружного
основания черепа и вниз до уровня верхней
апертуры грудной клетки, где переходит
в клетчатку заднего средосте­ния.

ПРЕДЛЕСТНИЧНЫЙ
ПРОМЕЖУТОК (spatium
antescalenum)
— межмышечный промежуток в ниж­нем
отделе грудино-ключично-сосцевидной
облас­ти, ограниченный спереди и
снаружи грудино-ключично-сосцевидной
и лопаточно-подъязычной мышцами, сзади
— передней лестничной мышцей;
содержит
подключичную вену.

МЕЖЛЕСТНИЧНЫЙ
ПРОМЕЖУТОК (spatium
interscalenum)
— межмышечный промежуток в ниж­нем
отделе грудино-ключично-сосцевидной
облас­ти, ограниченный спереди
передней, сзади — средней лестничными
мышцами, снизу — 1-м ребром; содер­жит
плечевое сплетение и подключичную
артерию.

ПРЕДПОЗВОНОЧНОЕ
ПРОСТРАНСТВО (spati­um
prevertebrale)
— костно-фасциальное простран­ство
между предпозвоночной фасцией и телами
шейных позвонков; содержит длинные
мышцы головы и шеи, клетчатку, правый и
левый симпа­тические стволы.

Костно-фасциальные и межмышечные пространства:

• подапоневротическое
  – между шлемом и костями свода;

• поднадкостничное
  – между надкостницей и наружной
  пластинкой каждой отдельной кости
  черепа в области его свода;

• межапоневротическое
  височное – между поверхностным и
  глубоким листками собственной височной
  фасции над скуловой дугой;

• подапоневротическое
  височное – между височной мышцей и
  глубокой височной фасцией;

• жировой
  комок щеки – у переднего края жевательной
  мышцы – развитый у новорожденных и
  грудных детей, способствует сосанию;

• околоушно-жевательное
  пространство вокруг околоушной слюнной
  железы;

• жевательно-нижнечелюстное
  – между жевательной мышцей, углом и
  ветвью нижней челюсти, в ретро-мандибулярной
  яме вокруг глубокой части околоушной
  железы;

• височно-крыловидное
  – между глубокой частью височной мышцы
  и латеральной крыловидной мышцами;

• межкрыловидное
  пространство – между латеральной и
  медиальной крыловидными мышцами;

• надкрыловидное
  – между верхней головкой латеральной
  крыловидной мышцы и подвисочной
  поверхностью клиновидной кости;

• крыловидно-челюстное
  между внутренней поверхностью ветви
  нижней челюсти и медиальной крыловидной
  мышцей;

• крыловидно-небное
  в одноименной ямке – между бугром
  верхней челюсти, латеральной пластинкойи
  основанием крыловидного отростка
  клиновидной кости и перпендикулярной
  пластинкой небной кости.

• Все
  пространства содержат рыхлую
  соединительно-тканную или жировую
  клетчатку, в которой проходят сосуды,
  нервы, лимфоузлы, принадлежащие наружной
  сонной артерии, внутренней яремной
  вене и черепным нервам. На лице и в
  области наружного основания черепа
  клетчаточные пространства связаны
  между собой, что обуславливает
  распространение гнойных процессов по
  определенным путям и направлениям.

Патологии мышц шеи

Мышцы головы, шеи и туловища работают во взаимосвязи и в ходе жизнедеятельности организма могут подвергаться разнообразным патологическим состояниям. Такое болезненное состояние, как ригидность мышц шеи характеризуется повышением тонуса мышц. Скованность и натяжение шейных мышц чаще всего вызываются сбоями в работе нервной системы, а также последствиями профессиональной деятельности.

К таким факторам можно отнести:

• длительные монотонные нагрузки;• работа, требующая сохранения заданного положения долгое время;• работа за рулем, конвейером и т.п.

Такие продолжительные ограничения подвижности ведут к спазму шейных и плечевых мышц, а также к постоянной ноющей боли в затылке. Чтобы восстановить нарушенное кровообращение рекомендуется разогревающая гимнастика для мускулатуры шейного отдела, затылка.

Мышцы глубокие

Глубокие мышцы шеи – это комплекс латеральных и медиальных (предпозвоночных) мышц. Перечень глубоких тканей включает в себя переднюю, заднюю, среднюю лестничные мышцы, длинную мышцу шеи; латеральную прямую, переднюю прямую и длинную мышцы головы.

Передняя лестничная мышца

Берет начало от передних бугорков третьего и четвертого шейных позвонков, идет вниз и вперед, крепится к передней лестничной мышце первого ребра спереди от борозды подключичной артерии.

Данная мышца занимает важное место в функционировании организма. Она обеспечивает подъем верхнего ребра во время дыхания, поворот шеи в разные стороны, сгибание вперед шейного участка позвоночного столба

Средняя лестничная

Начинается в районе задних бугорков шести нижних позвонков шеи, идет вниз за передней лестничной мышцей и крепится к верхней поверхности 1-го ребра, за бороздой подключичной артерии.

Над этой бороздой, между средней и передней мышцами лестничными, есть щель треугольной формы, в которой проходят нервные стволы плечевого сплетения, а также артерия подключичная.

Средняя лестничная мышца действует как мышца вдоха (поднимает первое верхнее ребро). При фиксированных ребрах она сокращается с двух сторон и сгибает вперед шейную часть позвоночного столба. При одностороннем сокращении она сгибает тот же отдел позвоночника и разворачивает его влево или вправо.

Задняя лестничная

Берет начало от поперечных отростков 6, 5, 4 и 3 шейных позвонков, движется вниз за средней лестничной мышцей, крепится к наружной поверхности второго ребра.

Действует задняя лестничная мышца как мышца вдоха. При неподвижных ребрах она сгибает кпереди шейный отдел позвоночника (т. к. сокращается с двух сторон). При одностороннем сокращении она сгибает, поворачивает этот отдел в определенную сторону.

Длинная мышца шеи

Занимает всю переднебоковую поверхность тел позвонков, от атланта, заканчивая 3 и 4 грудными позвонками. Средние отделы мышцы слегка расширены. Длина мышечных пучков различается, поэтому в мышце принято выделять три части: верхнюю косую, медиально-вертикальную, нижнюю косую.

Длинная мышца головы

Находится спереди от длинной мышцы шеи. Местом отхождения являются поперечные отростки с 3 по 6 шейные позвонки. Местом прикрепления является затылочная кость (мышца находится перед большим затылочным отверстием данной кости).

Функция длинной мышцы заключается в том, чтобы наклонять голову и сгибать верхнюю половину шейного отдела позвоночника.

Передняя прямая мышца головы

Данная мышща шеи является короткой. Она начинается там, где находится латеральная масса атланта и передняя поверхность поперечного отростка. Отсюда мышца идет вверх и крепится к низу базилярной части кости затылочной, спереди от большого отверстия.

Задача мышцы заключается в том, чтобы наклонять голову в ту или иную сторону (одностороннее сокращение) либо наклонять голову вперед (сокращение двустороннее).

Латеральная прямая мышца головы

Местом для начала мышцы служит передняя часть поперечного отростка атланта. Отсюда пучки направляются кнаружи и вверх. Заканчивается мышца в районе околососцевидного отростка яремного отростка затылочной кости.

Функция латеральной прямой мышцы зависит от вида сокращения. При одностороннем сокращении она обеспечивает наклон головы в сторону, а при двустороннем – вперед.

Тренировка шейных мышц

Слабые и атрофированные шейные мышцы менее эффективно выполняют свои функции, что ведет к повышению риска развития болезней позвоночника. Данная проблема особенно актуальна для людей, восстанавливающихся после долгой гиподинамии (из-за операции или другой формы терапии).

Существует множество способов проработки мышц шеи. Однако значительная часть упражнений требует применения отягощений, что усложняет технику их выполнения, а также значительно снижает безопасность. Поэтому рядовому человеку остается довольствоваться небольшим, но достаточно эффективным набором изометрических упражнений. Сутью подобных упражнений является принцип их выполнения, заключающийся в статичном напряжении мышцы и преодолении сопротивления, а не совершении активных движений. Также несомненным плюсом этих упражнений является то, что при всей эффективности они не дают эффекта «бычьей шеи».

Средние мышцы

Средние или срединные мышцы шеи бывают надподъязычными и подподъязычными.

Челюстно-подъязычная мышца

Обладает формой неправильного треугольника, является плоской. Начинается в районе нижней челюсти, где расположена челюстно-подъязычная линия. Пучки мышцы идут в направлении сверху вниз, а также сзади наперед.

Достигая срединной линии, они соединяются с пучками той же мышцы противоположной стороны и образуют шов челюстно-подъязычной мышцы. Задние пучки присоединяются к переднему участку подъязычной кости. Левая и правая челюстно-подъязычные мышцы образуют дно ротовой полости и называются диафрагмой рта.

Основная задача челюстно-подъязычной мышцы – поднимать кверху подъязычную кость. Если мышца зафиксирована, она помогает опускать подвижную (нижнюю) челюсть и является антагонистом жевательных мышц. Если мышца сокращается во время еды, она поднимает и прижимает язык к небу, позволяя пищевому комку пройти в глотку.

Двубрюшная мышца

Двубрюшной мышцей называют сухожилие, которое соединяет заднее и переднее брюшко, крепится к большому рогу и телу подъязычной кости с помощью фасциальной петли.

Двубрюшная мышца помогает при активном открывании полости рта (при сопротивлении, например), опуская нижнюю челюсть при зафиксированной подъязычной кости.

При глотании она приподнимает подъязычную кость к сосцевидному отростку и нижней челюсти (в случае, если последняя зафиксирована жевательными мышцами). Мышца способна смещать подъязычную кость назад при сокращении заднего брюшка. Т. к. суставов с иными костями подъязычная кость не образует, можно сказать, что она смещается относительно мягких тканей.

Видео: «Треугольники шеи»

Шилоподъязычная мышца

Обладает тонким уплощенным брюшком, начинающимся в районе шиловидного отростка височной кости, идущим вперед и вниз, располагающимся вдоль двубрюшной мышцы (передней поверхности ее заднего брюшка). Дистальный конец мышцы расщепляется, охватывает сухожилие двубрюшной мышцы ножками, крепится к большому рогу, телу подъязычной кости.

Как и остальные находящиеся над подъязычной костью мышцы, шилоподъязычная мышца является составляющим элементом сложного аппарата. Данный аппарат включает в себя подъязычную кость, нижнюю челюсть, трахею, гортань и играет важную роль в процессе членораздельной речи.

Грудино-подъязычная

Расположена глубоко. Функция мышцы заключается в опускании подъязычной кости. Когда надподъязычные мышцы (находящиеся между подвижной челюстью и подъязычной костью) сокращаются, грудино-подъязычная мышца вместе с челюстной, грудино-щитовидной приводит в движение нижнюю челюсть.

В таблицу антагонистов и синергистов эта функция не включена, т. к. на височно-нижнечелюстной сустав данная функция прямого действия не оказывает.

Подбородочно-подъязычная

Начинается в районе подбородочной оси нижней челюсти, затем идет вниз и назад. Находится выше от челюстно-подъязычной мышцы, крепится к телу подъязычной кости (его передней поверхности).

Поднимает подъязычную кость кверху. К фиксированном состоянии помогает опускать подвижную челюсть, что делает ее антагонистом жевательных мышц.

Лопаточно-подъязычная

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Входит в группу подподъязычных мышц и является парной мышцей передней поверхности шеи. Обладает длинной уплощенной формой и сухожилием, которое делит ее на два брюшка.

Лопаточно-подъязычная мышца тянет книзу подъязычную кость, обеспечивает натягивание претрахеальной пластинки шейной фасции.

Грудино-щитовидная

Грудино-щитовидная мышца имеет плоскую форму. Она берет начало от задней поверхности первого хряща и рукоятки грудины, идет кверху и крепится к щитовидному хрящу гортани (косой линии его боковой поверхности). Основная задача данной мышцы – опускать гортань.

Щитоподъязычная

Начинается от косой линии хряща щитовидки. Крепится к большому рогу, телу подъязычной кости. Поднимает гортань при зафиксированной подъязычной кости.

Классификация фасций

Анатомия фасций шеи представляет собой различные структуры, отображающие топографию органов, которые находятся в шейном отделе. В современной медицине пользуются наиболее удобной классификацией таких элементов – по Шевкуненко. Согласно ей, существует 5 фасций в шейной зоне.

Первая фасция шеи по Шевкуненко – поверхностная, которой образована общая поверхность (подкожная) фасции тела с переходом с шеи на близлежащие участки. Отличие от подкожных структур в других зонах – содержание подкожной мышцы с исходящими соединительными тканями.

Вторая – поверхностный лист собственной фасции шеи, который располагается по всей поверхности отдела по типу воротника, над и под мышечными волокнами подъязычной кости, слюнных желез, сосудисто-нервных отростков. В верхней части происходит прикрепление к нижней челюсти с переходом на лице в ткани, располагающиеся над околоушной слюнной железой и жевательной мышцей.

В нижней части второго листка он сообщается с передним краем пищевода и ключицей. В переднем отделе по срединной линии происходит прикрепление к глубокому листку собственной фасции, который носит название «белая линия шеи». От нее поверхностный лист по обе стороны распространяется в остистые отростки позвонков отдела.

В области, где лист покрывает поперечные отростки, происходит прикрепление к ним. Формируется фронтально стоящая пластинка, которая служит разделяющим звеном всего фасциального пространства на несколько отделов (передний и задний).

Благодаря такой анатомической схеме (наличию границы) многие гнойные процессы протекают независимо друг от друга, если присутствуют в разных частях. Это позволяет исключить генерализацию клинических проявлений.

3 фасция шеи (основная ее часть) – глубокий листок собственной фасции шеи, расположенный в среднем отделе. Здесь в форме треугольника он натягивается на пространство, сверху отграниченное подъязычной костью, а снизу – грудиной и ключицей.

В месте, где сочетаются поверхностный и глубокий листки, присутствует щель, содержащая рыхлую клетчатку и поверхностные вены. После раздваивания и повторного срастания глубокий лист образует фасциальные влагалища для мышц, которые располагаются снизу подъязычной кости.

По сути глубокий лист – это апоневроз для плотной соединительнотканной мышечной пластинки, которая образована соединением названных выше мышц. Апоневроз имеет свойство натягиваться во время сокращения волокон, участвует в венозном оттоке и кровоснабжении прилегающих сплетений.

Четвертой фасцией выступает внутренний лист шейного отдела, который покрывает такие отделы, как гортань, трахея, щитовидная железа, глотка, пищевод. Он разделяется на 2 листа:

• висцеральный, который за счет обхвата вышеперечисленных отделов создает некую капсулу;
• париетальный, благодаря которому образуется капсула для важных сосудистых сплетений шеи.

Пятая фасция носит название «предпозвоночная». Она выстилает поверхность предпозвоночных и лестничных мышечных структур. После срастания с поперечными позвоночными отростками происходит образование мышечного влагалища.

В верхней части предпозвоночный лист сочетается с основанием головы (черепа) позади глоточной кости, распространяется книзу по линии шеи, уходя в заднее средостение.

Топология мышц лица и их функции

Лицевая анатомия — хорошо исследованный раздел медицины. А потому мышечные функции не нуждается в дополнительном изучении — они уже давно и досконально проанализированы, строго определены. В ряде случаев мускульные группы имеют «говорящее» название, а потому нетрудно догадаться об их функциях.

Мышца черепного свода (также известная как «сухожильный шлем») ответственна за поднятие бровных дуг, собирает кожу на лбу в поперечные складки.

Затылочная лобная пирамидальная мышца поднимает брови, приводя к образованию поперечных складок и заломов. Является парной — по одной над обеими бровями, именно поэтому они и двигаются вне зависимости друг от дружки. Эта активность влияет на раскрытие глаз, что придаёт лицу различные выражения.

Височные мышцы координируют движения челюсти.

Волокна мышц гордецов размещаются в межбровье и протягиваются до самого лба. Сдвиг бровей, сморщивание носа — те действия, за которые они ответственны. Особенности строения мышц лица обуславливают появление морщин между бровями при их напряжении.

Сморщивающие брови мышцы приводят их в движение. Они ведут внутреннюю бровную границу к срединной линии по двум направлениям: внутрь и вверх, в результате чего края сближаются. Гипертонус провоцирует образование вертикальных заломов между бровями.

Круговые глазные мышцы ответственны за смыкание щелей между глазами.

Носовая мышца, сокращаясь, провоцирует двигательную активность крыльев носа. Её сокращение вызывает расширение и сужения носовых ходов.

Слёзные мускулы поднимают верхнюю губу, двигают крылья носа.

Подглазная мышца — также ответственна за поднятие верхней губы.

Большая скуловая находится в нижней области лица, смешает ротовые уголки в разные стороны. Именно она ответственна за улыбку, может провоцировать образование носогубных заломов.

Круговая мышца рта стягивает и вытягивает губы, позволяет сжимать их.

Модиулос (на латыни) — узел угла рта. Именно он придаёт эстетику нижней лицевой трети.

Мышца смеха нужна для растягивания ротовых углов. У ряда людей во время его сокращения на щеках образовываются ямочки

Кроме мимических функций, он имеет особую важность в общей эстетике лица, его моделировании. Грамотная проработка мускула смеха позволяет внести корректировки в овал лица, несколько приподнять уголки

Щёчные мускулы располагаются сразу над смеховыми. Они моделируют щёки, разгоняя ротовое отверстие по сторонам. Когда рот расширяется, мышца переходит в гипертонус. Интересный факт о мышцах: междущёчным мускулом и эпидермисом имеется слой прослойки жира, у мужчин он уже, чем у женщин. У детей отмечается в наибольшем объёме.

Треугольная мышца (опускающая рот) — она ответственна за опускание уголков рта. Направление помогает в выражении чувств печали. В состоянии гипертонуса лицо обретает негативное выражение.

Опускающиеся мускулы тянут губы вниз, придавая лицу выражение брезгливости.

Подборочный мускул представлен двумя частями, которые находятся под квадратом мышц нижней губы. В момент сокращения на подбородке может образовываться ямочка.

Шейные мышцы особенно важны при поворотах и наклонах головы. Мускульное истончение провоцирует образование второго подбородка, а также снижение пластичности и упругости кожи, приобретение серого оттенка лица.

Методы лечения

Воспаление мышц шеи может возникать в результате переохлаждения или перенесенной большой физической нагрузки. Когда человек застудил мышцы шеи, то вследствие переохлаждения нарушается кровообращение и в мышечных тканях идут процессы воспаления. Что делать, если продуло и возникла ригидность шейных мышц? В таких случаях рекомендовано комплексное лечение.

К терапевтическим мероприятиям относят:

• прием болеутоляющих препаратов;• жаропонижающие средства при необходимости;• прогревающие процедуры;• физиотерапевтические процедуры;• полный покой пораженных участков.

При лечении мышца шеи требует полного покоя. До локализации воспалительных процессов старайтесь не напрягать простуженный шейный отдел, не поворачивать голову. Рекомендуется соблюдать постельный режим в течение приема медпрепаратов.

Для снятия болевого синдрома можно принимать обычные анальгетики, а также нестероидные препараты с противовоспалительным действием, обязательно согласно рекомендации врача. На больное застуженное место на шее для уменьшения воспаления можно накладывать прогревающие компрессы и согревающие мази.

Самым простым является спиртовой компресс из х/б ткани, пропитанной спиртовым раствором, покрытый влагонепроницаемой пленкой и широким шерстяным шарфом. Также можно использовать прогревающие мази с пчелиным ядом. После снятия компресса тело пораженного участка должно находиться в сухом тепле. Хороший результат дает сухой компресс из разогретой пищевой соли в тканевом мешочке.

После снятия острого болевого синдрома шейные мышцы желательно разрабатывать для усиления кровообращения с помощью щадящего массажа шеи.

При наличии высокой температуры можно говорить о добавлении вирусной инфекции, требующей приема дополнительных антивирусных препаратов.

При лечении воспалений мышц шейного отдела наиболее подходят такие физиопроцедуры, как кварцевое прогревание, электрофорез, УВЧ. Для теста и достижения стойкого результата заболевшие люди должны пройти не менее 10 процедур. Укрепление мышц шеи с помощью гимнастики предотвращает боли и шейные остеохондрозы.

Что нужно знать о фасциях?

1. Движение — это жизнь. Мы приобретаем способность двигаться благодаря мышечным волокнам, которые сокращают и растягивают фасции, что в свою очередь позволяет телу двигаться.

Когда мы двигаемся, фасция перестраивает себя с помощью слоев тканей, которые скользят друг над другом и, одновременно, волокнистой структурой тканей, которая выравнивается, чтобы в конечном итоге иметь возможность изменить свою форму.

Проблемы начинаются после того, как фасция повреждается. Будь то путем прямой травмы, повторяющегося стресса, или хирургического вмешательства. Травма часто вызывает образование рубцовой ткани, которая, в свою очередь, может связывать слои тканей вместе. Это может стать причиной растяжения и боли при движениях.

2. Пить больше воды. Фасция должна быть хорошо гидратированной. Это позволит её волокнам двигаться и перестраиваться. Вокруг волокон существует смазочное вещество, которое называется межуточным (основным). Межуточное вещество являет собой смесь белков и воды.

Когда эти белки хорошо гидратированные, они образуют скользкую смазку, которая позволяет волокнам легко перемещаться и группироваться. При повреждении, и последующем воспалении, межуточное вещество становиться дегидратированным, вследствие чего оно стает похожим больше на клей, чем смазку.

Когда фасция обезвожена, она больше не может с легкостью перестраиваться
во время движения. Такая поврежденная ткань имеет тенденцию дегидратировать и далее в течение длительного времени. В условиях дегидратации фасций, ткань создаёт натяжение в местных структурах и усиливает напряжение в структуре тела.

(С использованием материалов книги “Фасции” Сержа Паолетти.)