Содержание
- 1 Преимущества метода
- 2 Показания к методике
- 3 По какому принципу работает компьютерная томография?
- 4 Показания
- 5 Расшифровка результатов
- 6 Применение диагностического комплекса в различных областях
- 7 Плантография – определение степени плоскостопия. Где сделать компьютерную плантографию в Москве?
- 8 Компьютерная плантография стоп в Москве
- 9 Когда назначают обследование
- 10 Преимущества МРТ-диагностики в ЦКБ РАН
- 11 Что показывает МРТ
- 12 Как проходит обследование, противопоказания к МРТ
- 13 Что показывает КТ голеностопного сустава?
- 14 Показания к назначению
Преимущества метода
Так как МРТ не оказывает лучевой нагрузки на организм, можно повторять ее многократно, например, для диагностики, наблюдения за динамикой болезни, а затем в качестве метода оценки эффективности назначенного лечения. Если вам требуется проведение МРТ тканей конечностей, у вас есть возможность обратиться в любую клинику Москвы и выполнить исследование на современных высокочувствительных аппаратах разных производителей и разного типа. Еще одно неоспоримое достоинство томографии – в ее абсолютной точности и надежности.
Аппарат с открытым контуром используется при обследовании пациентов, которые боятся закрытого пространства, а также тех, чей вес превышает отметку 130 кг. МРТ открытого типа обладает меньшей разрешающей способностью, чем томографы закрытого типа, но обычно этого достаточно, чтобы получить точные результаты. Максимальная напряженность МРТ с открытым контуром составляет 0,4 Тл (Тесла). В некоторых случаях для визуализации определенных зон конечностей напряженности МРТ открытого типа может «не хватить». Таким анатомическим областям как кисть и стопа для их точного исследования требуется аппарат закрытого типа с напряженностью до 3 Тл. Правильный выбор МРТ-аппарата для диагностики – это гарант того, что вы оцените все преимущества МРТ и получите точный диагноз.
Показания к методике
Плантография проводится по следующим показаниям:
- метод нередко назначается при прохождении плановых осмотров. Доктор визуально выявляет отклонения во время осмотра ног. Он направляет больного на обследование для подтверждения или опровержения предварительного диагноза;
- призывники, спортсмены должны в обязательном порядке пройти обследование;
- исследование проводится, если имеются хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (ДЦП, сколиоз, старый перелом конечностей);
- пациент, страдающий плоскостопием, должен пройти плантографию для определения вида и степени патологических изменений;
- метод исследования помогает оценить эффективность лечения.
Перечисленные показания не являются строгим ограничением для проведения компьютерной плантографии стоп. Заботливые родители или впечатлительные взрослые могут записаться на обследование для раннего выявления отклонений от нормы.
Врачи рекомендуют обязательно пройти обследование при появлении таких симптомов:
- пациент начинает замечать быструю усталость ног, которая появляется после подвижной, статической работы, физической нагрузке;
- наблюдаются беспричинные отеки, тяжесть, боль в ногах. Симптомы появляются в вечернее время;
- повседневная обувь становится тесной. Стоптана с внутренней стороны. Пациенты покупают обувь на размер больше обычного;
- подошвенная боль распространяется на колени, поясницу.
При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо заняться здоровьем. Нельзя откладывать консультацию ортопеда. Врач диагностирует заболевание, назначит необходимые исследования и анализы.
Этот метод считается безопасным исследованием без противопоказаний. Методика не проводится у малышей. Правило связано с физиологией детского возраста. До 3 лет наблюдается физиологическое плоскостопие. Проходит самостоятельно без лечения. Состояние связано со строением детских ножек. Они имеют на ступнях жировую подушку, выступающую в роли амортизатора. Физиологическое плоскостопие не нужно диагностировать и лечить. В остальных случаях метод не противопоказан.
По какому принципу работает компьютерная томография?
Принцип работы компьютерного томографа основан на рентгеновском излучении. После помещения человека внутрь аппарата КТ, рентгеновские лучи проходят сквозь его тело. Степень поглощения лучей зависит от расположения, плотности, специфики тканей, поэтому она неоднородна. Аппарат фиксирует степень поглощаемости лучей теми или иными тканями, передает эту информацию в специальный компьютер, обрабатывает ее, учитывая расположение тканей, и на основе полученной информации создает изображение сканируемой зоны в трехмерном формате. Для сравнения – при стандартном рентгене мы получаем двухмерный снимок теней органов. Компьютерная томография позволяет улучшить визуализацию и рассмотреть каждый срез под разным углом, чтобы получить как можно больше сведений об органе.
Современная аппаратура получает изображение даже самых незначительных элементов. Толщина среза способна достигать 0,5 миллиметров в различных плоскостях. Компьютерная томография, как и любой другой метод, основанный на рентгеновском излучении, разделяет 5 структурных составляющих: кости, жир, воздух, мягкие ткани и воду. Наибольшие трудности возникают при диагностике мягкотканных структур. Для этого врачи советуют пациенту пройти несколько видов диагностики, которые работают по противоположному принципу. К примеру, компьютерную томографию часто совмещают с ультразвуковым исследованием. Чтобы увеличить информативность метода применяют рентгеноконтрастные вещества. После попадания внутрь организма они буквально «окрашивают» органы и сосуды, что положительно влияет на визуализацию.
Показания
При судорогах, болях и образовании сосудистых звездочек рекомендуется консультация флеболога и запись на УЗИ сосудов нижних конечностей, цена в Москве на дуплексное сканирование (допплерографию) начинается с 1500 рублей и может доходить до 6500 рублей и выше.
На триплексное УЗИ сосудов ног цена в Москве будет составлять около 1500-2000 рублей для вен или артерий и от 3000 рублей за полноценное исследование всех сосудов.
Стоит отметить, что ультразвуковая диагностика сосудов нижних конечностей позволит не только своевременно определить характер патологии, но и назначить обоснованное с клинической точки зрения лечение. Флебологи рекомендуют проводить регулярное УЗИ сосудов ног при наличии следующей симптоматики:
- боль при движении;
- сосудистые звездочки;
- видимость подкожных вен;
- тяжесть в ногах;
- покалывание, мурашки, зуд;
- судороги или онемение ног;
- быстрое замерзание конечностей;
- заметная бледность кожи ног;
- отечность нижних конечностей;
- воспаление и утолщение кожи;
- синюшность пальцев ног;
- потемнение кожи и язвы ног.
В зоне риска оказываются пациенты со следующими симптомами и заболеваниями:
- сахарный диабет;
- нарушение гормонального фона;
- курение, употребление жирного;
- избыточный вес и гиподинамия;
- повышенный уровень холестерина;
- периодическая хромота;
- варикозное расширение вен;
- инфаркт или инсульт в анамнезе;
- тромбоз, тромбофлебит;
- тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе;
- хроническая венозная или артериальная недостаточность/
Курение, употребление жирной пищи и прием оральных контрацептивов негативно сказываются на венах нижних конечностей. В качестве профилактики болезней сосудов и кровеносной системы рекомендуется использование компрессионных чулок, курсы венотонизирующих средств и регулярный прием кардио аспирина.
При каких симптомах назначают УЗДГ
На эту диагностическую процедуру пациентов направляют при подозрении на сосудистые заболевания ног. Врач может назначить вам УЗДГ, если вы испытываете такие симптомы:
- отеки ног;
- тяжесть в ногах;
- частое побледнение, покраснение, посинение ног;
- «мурашки», онемение в ногах;
- боли при ходьбе менее чем на 1000 метров;
- судороги в икроножных мышцах;
- сосудистые «звездочки», «сетки», выпячивающиеся вены;
- склонность к замерзанию ног, холодные ноги, даже когда тепло;
- появление синяков на ногах даже после малейшего удара или же вообще без причины.
Когда нужна профилактическая допплерография
Допплерография сосудов нижних конечностей – абсолютно безопасная процедура. Она не имеет противопоказаний и ограничений по возрасту.
Единственное ограничение, которое можно допустить, – это аллергия на гель для УЗИ. Она встречается в единичных случаях. И она не является абсолютным противопоказанием к выполнению диагностики. Аллергической реакции можно избежать, подобрав гипоаллергенный гель, который подходит именно вам.
Основные показатели следующие:
- скорость кровотока, регистрируемая в период сокращения и расслабления: максимум (Vmax) и минимум (Vmin);
- индекс периферического сопротивления (резистивности, RI);
- индекс пульсации — показатель, который характеризует просвет сосуда (PI);
- толщина слоя интима-медиа (интимы и средней оболочки, ТИМ).
УЗИ сосудов ног позволяет выявить патологию в самом начале ее развития. В ряде случаев, если изменить образ жизни (откорректировать питание, добавить физическую нагрузку для людей, страдающих гиподинамией, избавиться от вредных привычек) можно обратить или, по меньшей мере, существенно затормозить патологические сосудистые процессы.
Самые распространенные показания к проведению УЗДГ — это жалобы на:
- побледнение ног и холодные конечности;
- мурашки;
- ноги быстро устают и гудят;
- быстро появляются синяки;
- долго не заживают ссадины;
- чувство жжения, распирания, полноты в ногах;
- визуальное набухание вен.
С помощью исследования можно выяснить:
- проходимы ли глубокие или поверхностные вены и какова степень нарушения;
- насколько состоятельны клапаны в венозных сосудах, степень клапанной недостаточности;
- каково состояние перфорантных вен – т.н. связующих между глубокой и поверхностной сосудистыми сетями;
- а также наличие и уровень подвижности тромба.
В процессе исследования могут быть выявлены:
- Облитерирующий атеросклероз сосудов — заболевание крупных сосудов, характерное для возрастных пациентов.
- Облитерирующий эндартериит — заболевание мелких сосудов, характеризующаяся сужением и воспалением сегментов артерий.
- Варикозная болезнь — застой венозной крови и наличие сегментов расширенных сосудов.
- Тромбоз глубоких вен — болезнь, вызывающаяся сгустками крови, мешающих нормальному оттоку крови.
Расшифровка результатов
Результаты плантографии оцениваются несколькими методами. По способу В. А. Яралова-Яралянца на отпечатке рисуют две линии:
- АВ – по центру пятки и первого пальца;
- АС – по центру пятки и промежутка между вторым и третьим пальцами.
Контуры стопы в норме должны быть в пределах линии, а внутренний изгиб слегка касаться линии АС. Если он перекрывает линии, то диагностируют плоскостопие:
- Первой степени – внутреннее очертание располагается между проведенными линиями.
- Второй или третьей степени – контур не доходит до линии АВ.
Методика оценивает состояние продольного и поперечного сводов.
При анализе формы стопы высчитывают индекс по методу И. М. Чижина по формуле: ИЧ = ЖЕ/ЕД.
Проводится линия по выступающим точкам внутреннего свода – АБ. Затем вторая – по центру пятки и второго пальца – ВГ. По середине линии АБ отмечают точку Д и от нее ведут перпендикуляр на края внутреннего и наружного сводов (отмечают линии Е и Ж соответственно).
Для оценки продольного плоскостопия рассчитывают индекс:
ЕЖ/ДЖ х 100 %.
При показателе от 0 до 55 % стопа имеет высокий свод, от 56 до 60 % – нормальный, от 61 до 70 % – уплощенный и более 71 % – плоскостопие.
Для оценивания поперечного свода нужно провести линию от самой широкой части стопы возле мизинца из точки А на рисунке. Точку около мизинца обозначают буквой К. Далее от основания пятки (Н на рисунке) ведут линию к вершине большого пальца и отмечают точкой О.
Расчет проводится по формуле:
АК/НО х 100 %.
Если значение больше или равно 43 %, то поперечный свод нормальный.
С помощью метода В. А. Штритера состояние определяется расчетами:
- На отпечатке чертят линию по выступающим точкам внутреннего изгиба стопы (АБ).
- Линию делят на две части, отмечают точку В.
- Из точки В проводят перпендикулярную линию к наружному краю стопы – ВД.
- На линии ВД отмечают точку с пересечением с внутренним краем стопы, где ставят точку Г.
Далее проводятся расчет и диагностика:
- отрезок ДГ составляет 50 % от ВД – стопа нормальная;
- соотношение 50-60 % – уплощенная;
- более 60 % – плоскостопие.
При этом показатели ниже 50 % свидетельствуют о высоком своде стопы.
Применение диагностического комплекса в различных областях
Компьютерная диагностика стоп как методы исследования широко используются в ортопедии, обеспечивая биомеханический контроль и оценку взаимодействия стопы с опорной поверхностью для последующей коррекции факторов, негативно влияющих на локомоцию (способ передвижения человека: бег, ходьба и т.д.). Одним из распространенных профилактических и терапевтических способов этой коррекции является изготовление ортопедических изделий (индивидуальные стельки, вкладные приспособления и т.п.). Все это позволяет избежать множество заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Особую роль приобретает диагностика пациентов, страдающих сахарным диабетом, ввиду снижения чувствительности стопы к перегрузкам – грамотное ортопедическое обеспечение является важным составляющим профилактики развития «диабетической стопы».
В травматологии обследование стоп дает объективные данные о посттравматических деформациях, а также позволяет оценить результаты консервативной терапии и оперативных вмешательств.
Обследование стоп у людей, занимающихся спортом, позволяет своевременно диагностировать функциональные нарушения опорно-двигательного аппарата и снизить риск травматизма путем регулярного контроля состояния стоп.
Аппаратно-программный комплект «Диа-Скан» применяется также для проведения информационного и доказательного обследования стоп у призывников с документальным оформлением результатов.
Плантография – определение степени плоскостопия. Где сделать компьютерную плантографию в Москве?
СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
Семейный доктор проводит диагностику COVID-19 Подробнее Все акции Плантография – определение степени плоскостопия
Плантография – это метод определения плоскостопия. Суть метода состоит в том, что снимается плантограмма – отпечаток подошвенной поверхности стопы. Для получения отпечатка используется специальный прибор – плантограф.
Плантография позволяет установить морфологические параметры стопы и на основе расчетов специальных показателей объективно установить наличие и степень продольного и поперечного плоскостопия. На основе полученных плантограмм могут быть изготовлены индивидуальные ортопедические стельки.
В последнее время для плантографии всё чаще используются компьютерные плантографы, дающие возможность получить цифровую плантограмму и автоматически рассчитать показатели плоскостопия.
Если Вы ищете, где сделать плантографию в Москве, обратитесь в АО «Семейный доктор». Цены на услугу Вы можете уточнить ниже.
Компьютерная плантография | 1 050 |
Плантография (определение степени плоскостопия) | 570 |
Записаться на прием
Уважаемые пациенты! Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма. Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг
Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.
Врачи
Все Поликлиника №1 – Таганская Поликлиника №2 – Октябрьское поле Поликлиника №5 – Баррикадная Поликлиника №6 – Крымская Поликлиника №7 – Бабушкинская Поликлиника №9 – Раменки Поликлиника №10 – Речной вокзал Поликлиника №12 – Тёплый Стан Поликлиника №14 – Братиславская Поликлиника №15 – Бауманская Поликлиника №16 – Улица академика Янгеля Все Выберите поликлинику
Цветкова Наталья Юрьевна – грамотный и вдумчивый врач, которая выручает меня уже не в первый раз со спортивными травмами и забитыми мышцами. Помимо непосредственно лечения, она дает много полезных рекомендаций в отношении микронутриентов. Очень ценно, когда врач развернуто, компетентно, но при этом понятно отвечает на все вопросы.
Ходил на прием к Муборакшоеву, рекомендую. Врач супер, быстро помог мне решить проблему с застарелой травмой ноги, которая покоя не давала. Этичный, вежливый и внимательный специалист. Перед манипуляциями отправил на рентген, как оно и должно в принципе быть.
Играю в футбол, неудачно прыгнул и вывихнул ногу. Хочу поблагодарить травматолога — ортопеда Баламетова Самира Гюльахмедовича, поставил меня на ноги в кратчайшие сроки. Вывих зажил быстро, снова бегаю.
Прекрасный специалист, грамотно составил план лечения и дал конкретные рекомендации по лечению моей травмы. Спасибо клинике за отзывчивость и участие.
Прекрасный врач, профессионал с передовыми технологиями лечения. Сделала операцию по коррекции вальгусной деформации больших пальцев обеих стоп. Большая благодарность врачу. Ходить могла в специальной обуви уже на следующий день после операции. Стопа стала красивой (ровные большие пальцы, без шишки), швы очень аккуратные, перевязки безболезненные, отлично себя чувствую.
Врач внимательно отвечал на все вопросы. До операции лечила у доктора Веяль колено, все было также очень грамотно и профессионально, поэтому и решилась, наконец, сделать операцию по коррекции стоп, которую давно откладывала из-за страха и терпела боль и неудобства. Веяль Н.М. все подробно объяснил об операции и развеял все страхи. И теперь у меня красивые стопы.
Спасибо большое.
Отличный врач: профессионал, мастер своего дела и хороший человек, которому можно доверять. Всем, кто еще не решился сделать такую операцию, рекомендую не откладывать, не тратить времени на поиски специалистов и бесконечные консультации, а обращаться сюда, к Н.М.Веялю. Искренне желаю ему удачи и профессионального роста.
Потрясающий человек,специалист,первый,кто из многих верно поставил диагноз сыну! Внимательный и чуткий человек! Огромное спасибо!
Оставить отзыв
Компьютерная плантография стоп в Москве
Наша клиника предоставляет услуги по всестороннему обследованию стоп на высокотехнологичном оборудовании по разумным ценам. А также ведется прием врача-ортопеда-травматолога-подолога, занимающегося вопросами профилактики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Стоимость компьютерной диагностики с использованием 3D-сканера Диа-Скан – 1500 руб.
Плантоскопия на аппарате (Плантоскоп 4850) — 600 руб.
Рентгенография стоп с нагрузкой — 2110 руб.
Получить дополнительную информацию и записаться на прием Вы можете по телефонам +7 (499) 426-36-89 — Колл-центр | +7 (499) 152-41-40 — 5 филиал (ул. Планетная 37).
Когда назначают обследование
Типичным проявлением заболеваний нижних конечностей является боль в ногах. Этот симптом может быть последствием травм и таких заболеваний, как:
- варикозное расширение вен;
- тромбофлебит;
- остеопороз;
- воспаление седалищного нерва;
- плоскостопие и другие деформации стопы;
- артроз;
- артрит;
- сахарный диабет;
- онкозаболевания.
Магнитно-резонансную томографию могут назначить при жалобах пациента на онемение ног, изменение цвета кожи, ощущение неуправляемости и снижение мышечной активности нижних конечностей. Выяснить, что спровоцировало неприятную симптоматику, помогают разные методы диагностики. Давно испытанные и доступные по стоимости УЗИ, рентген и КТ не раз доказали свою эффективность, но они не всегда дают полную и ясную картину состояния тканей. В таких случаях врачи рекомендуют сделать МРТ. Метод, основанный на способности магнитного поля выстраивать атомы водорода в заданной последовательности, позволяет визуализировать костные и мягкие ткани таза, бедра, голени и стопы.
Преимущества МРТ-диагностики в ЦКБ РАН
- Безопасно, без лучевой нагрузки, возможно многократное повторное выполнение исследования
- Высокая диагностическая эффективность.
- Опытные врачи гарантируют точность поставленного диагноза и качество оформленного протокола.
Что показывает МРТ
Исследование позволяет диагностировать:
- аномальное развитие конечностей;
- застарелые и свежие травмы (разрывы, повреждение суставов и нервных окончаний, растяжение сухожилий, трещины в костях);
- воспалительные процессы;
- патологии сосудистой системы;
- изменения в нервных волокнах;
- болезни суставов;
- увеличение лимфатических узлов;
- новообразования, метастазы.
Одним из главных достоинств метода является отсутствие рентгеновского облучения. Магнитные волны безопасны для здоровья, а сама процедура проводится без хирургического вмешательства. Магнитно-резонансную диагностику можно проводить неограниченное количество раз.
В сложных случаях (чаще всего при диагностике опухолей) выполняется МРТ с контрастом – солями гадолиния. Это позволяет получить максимально четкие снимки. Контрастное вещество вводят в вену перед процедурой.
Получить консультацию специалиста или записаться на прием
+7 (495) 320-43-41
Записаться
Как проходит обследование, противопоказания к МРТ
Перед началом обследования пациент снимает все металлические вещи и ложится на выдвижной стол, который затем помещают в камеру томографа
Во время исследования важно сохранять неподвижность, иначе четкость изображений может снизиться. Не пугайтесь при появлении шума и щелчков: они сопровождают нормальную работу аппарата
Для экстренной связи с медперсоналом в томографе есть кнопка вызова. Длительность процедуры составляет 20–40 минут.
Выполнение исследования невозможно при наличии в теле металлических предметов, например, эндопротезов. Нельзя проводить МРТ и пациентам с кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами, клипсами и другими имплантированными приборами, работа которых под воздействием радиоволн может быть нарушена. Также противопоказаниями являются ранний срок беременности, психические расстройства в острой фазе и масса тела свыше 150 кг. МРТ с контрастом противопоказано людям с выраженной почечной недостаточностью. Возможны затруднения при выполнении процедуры пациентам с клаустрофобией, но обычно прием успокоительного и правильный психологический настрой помогают решить эту проблему.
В ЦКБ РАН можно пройти МРТ-диагностику нижних конечностей в день обращения или по записи.
Наши преимущества:
- томографы мирового уровня;
- опытные специалисты, ведущие лечебную и научную работу;
- доступные цены.
Что показывает КТ голеностопного сустава?
Диагностическая процедура основывается на рентгеновском излучении, которое в разной степени поглощается тканями, в зависимости от их плотности. Использование КТ стоп позволит получить точные результаты, поставить диагноз и запланировать оперативное вмешательство либо иной метод лечения. Для точности иногда нужно сделать компьютерную томографию каждой стопы для сравнения или исследование их в разных положениях.
Травмы входящих в состав сустава структур (костей, связок, хрящей)
Преимуществом КТ является возможность не только исследования структур сустава, но и кровоснабжения стопы. Это позволяет решить вопрос сохранения конечности при сильных повреждениях. При вывихах и растяжении связок голеностопа КТ является необходимой для оценки их состояния.
Первичные опухоли и метастазы
Компьютерная диагностика может производиться при подозрениях на онкологию в данной области. Как правило, в этом случае даже не нужно применение контрастного вещества, поскольку сама по себе КТ позволяет увидеть более чем полную картину.
Асептический некроз костей
Это заболевание является достаточно тяжелым, причин омертвения участка костной ткани может быть несколько. К ним относятся травмы конечности, в частности перелом таранной кости, тромбоз артерий и нарушение кровоснабжения конечности. КТ голеностопного сустава позволяет определить локализацию пораженных тканей и степень тяжести болезни.
Несоответствие суставных поверхностей в результате смещения отломков после травмы
При повреждениях голеностопа, в особенности при переломах, процедура КТ является крайне необходимой. Своевременно не выявленное смещение отломков может приводить к дегенерации суставных тканей и последующей инвалидизации.
Воспаление в суставе
КТ стопы позволяет выявить воспалительные процессы, вызванные разными инфекциями, повреждениями, повышенными нагрузками и аутоиммунными заболеваниями. Последствиями несвоевременного выявления становится артрит и последующее разрушение сустава.
#!KTseredina!#
Показания к назначению
Показанием к проведению УЗИ суставов стопы являются:
- боль в этой области, которая может быть постоянной, периодической, возникающей в покое или только при нагрузках;
- травмы стопы, голеностопного сустава;
- изменения цвета кожи (покраснение);
- ограничение движений;
- плоскостопие;
- деформация стопы.
Также УЗИ назначают при:
- системных заболеваниях, поражающих соединительные ткани;
- обменных нарушениях (сахарный диабет, подагра);
- лечебных внутрисуставных инъекциях;
- контроле эффективности терапии;
- подготовке к оперативным вмешательствам на стопе и др.
Метод безопасный, поэтому противопоказаний к проведению УЗИ суставов нет.