Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 0

Обострение обострения ревматоидного артрита

Боль при отдельных заболеваниях

Как описывают боль в костях и суставах пациенты? Это зависит от характера заболевания.

Артриты

Для ревматоидного артрита характерна ноющая боль в сочленениях кистей рук. Она возникает чаще в ночное время, а к утру обычно проходит. Сначала боль блуждающая, то есть возникает в разных суставах по очереди. По мере прогрессирования заболевания такие ощущения возникают все чаще. В детском возрасте наблюдается ювенильная форма ревматоидного артрита, которую характеризует ноющая боль в суставе рта.

При реактивных артритах страдает обычно один крупный сустав. Боль при этом тупая или тянущая, умеренной интенсивности, сильнее по утрам или после длительной ходьбы.

Разновидностью артрита является болезнь Бехтерева. При ней появляется боль в спине, конечностях. Первым поражается сочленение между копчиком и крестцом – это типичный признак болезни.

Если пациента беспокоит боль во всех суставах одновременно – это полиартрит. Такое состояние наблюдается в самом начале ревматоидного артрита, на последних стадиях псориатического поражения сочленений.

Острая боль в суставе первого пальца на ноге типична для дебюта подагры. Болевой приступ возникает среди ночи, настолько сильный, что пациенты не могут найти себе места.

Артроз

Боль в суставе бедра – типичная локализация для остеоартроза (см. Как развивается остеоартроз тазобедренного сустава, как он проявляется, что нужно для лечения). В большинстве случаев поражаются оба сочленения. Боли возникают сначала после долгой ходьбы. С прогрессированием заболевания пациенту больно даже лежать.

Остеохондроз тоже относится к дегенеративным заболеваниям. Для него характерна боль в спине и суставах. Боль постоянная, усиливается при физической нагрузке. При поражении позвоночника возможны сосудистые нарушения.

Для остеохондроза характерны боли в спине

Травмы

В момент травмы возникает сильная боль в пораженной конечности. Наиболее частые локализации вывихов и переломов — это плечо, локоть, колено.

При повреждении в области плеча возникает боль акромиально-ключичного сустава. Это соединение между отростком лопатки и краем ключицы. Здесь часто образуются вывихи или растяжения связок.

Большеберцовомалоберцовый сустав — между костями голени — часто повреждается при автомобильных авариях. Здесь проходят крупные нервы и артерии, поэтому травма сопровождается кровотечением и неврологическими нарушениями.

Патология соединительной ткани

Боль в кистевом суставе характерна для системной красной волчанки. Поражение мелких сочленений развивается у 100% больных. Крупные суставы страдают намного реже. Артрит возникает симметрично, характерны периоды ремиссии и обострения. Также характерно появление болей в мышцах.

При склеродермии суставная боль — первый признак заболевания. У пациентов наблюдаются летучие боли во всех суставах, наиболее интенсивные в утреннее время.

Системные заболевания

Боль в локтях или коленях типична для сахарного диабета. Артрит развивается через несколько лет после начала заболевания. Болевые ощущения умеренные, иногда могут даже отсутствовать.

При патологии щитовидной железы часто развивается остеопороз, приводящий к появлению умеренного болевого синдрома. Такие ощущения возникают у 20% пациентов. Страдают в основном крупные суставы.

Облегчение боли при артрите

Облегчить боль при артрите можно способами, зависящими от симптомов болезни. Причины возникновения артрита, методы борьбы с болью:

  1. Если человек с лишним весом болеет ревматоидным артритом, стоит ликвидировать лишние килограммы. При движении нагрузка на ноги увеличивается — на суставы идет увеличенная нагрузка, приходится выдерживать тело человека. Рекомендуется специальная гимнастика, диета.
  2. Помощь в борьбе с ревматоидным артритом — физические нагрузки. Не делайте упражнения быстро — усложнит состояние, характер протекания воспаления в суставах. Упражнения подбираются врачом. Делать зарядку допустимо лежа, сидя, стоя. При смене положения главное – движение. Мышечные нагрузки ног увеличиваются, можно с уверенностью говорить, что боль утихнет, воспаление уменьшается. Выделяются упражнения, помогающие побороть заболевание — плавание, ходьба, йога. Упражнения для ног, организма не восстановят суставы, улучшат подвижность, успокоят боль.
  3. Умение расслабляться. Если постоянно думать о боли приводит к депрессии. Рекомендуется релаксировать, применять дыхательную гимнастику, стараясь забыть о беде. Снять усталость, боль поможет теплая ванна. Врачи прописывают походы в баню, сауну.

Перечисленные методы снимут боль, это малая помощь. Установить диагноз, назначить правильное лечение может врач, который лечит больного с начала.

Причины обострения болезни

Не существует стандартной схемы ухудшения самочувствия больного ревматоидным артритом. У некоторых пациентов признаки патологии появляются несколько раз в год, а у других – раз за несколько лет. Это зависит от состояния иммунной системы.

Основные причины обострения ревматоидного артрита:

  • Переохлаждение;
  • Инфекционные заболевания;
  • Повышенная нагрузка или сильный стресс;
  • Резкие гормональные изменения;
  • Травмы суставов.

Все эти факторы провоцируют усиленную работу иммунитета, что активизирует разрушение суставов.

Многие специалисты отмечают, что обострение артрита может быть вызвано сменой времен года. Чаще всего проблемы со здоровьем возникают осенью и весной.

Ревматоидный

Для этой формы патологии характерно двустороннее, симметричное вовлечение сочленений в воспалительный процесс. Ревматоидный артрит коленного сустава на ранней стадии начинает проявляться усталостью, астенией, повышенной потливостью, субфебрилитетом, утренней скованностью движений. Патология дебютирует обычно при резкой смене погоды, чрезмерной физической нагрузке, наступлении пубертатного периода, после родов или во время естественной менопаузы. В полости сустава накапливается экссудат, провоцируя увеличение размеров колена. Также наблюдаются следующие признаки ревматоидного заболевания:

  • резкая пальпаторная болезненность;
  • двигательные ограничения;
  • локальная гиперемия и гипертермия кожных покровов.

Суставные симптомы сочетаются с внесуставными признаками. Нарушается функционирование желудочно-кишечного-тракта, органов дыхания, нервной и мочевыделительной систем.

Инфекционный

Инфекционная патология всегда проявляется остро, выраженной симптоматикой, особенно при скоплении гнойного экссудата. Колено увеличивается в размере, краснеет, становится горячим. Боли возникают не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. В ночное время они «дергающие», пронизывающие, давящие. В клинической картине неспецифического инфекционного артрита присутствуют и такие признаки:

  • при нажатии на сустав ощущается болезненность;
  • площадь воспалительного отека постепенно увеличивается;
  • изменяются контуры коленного сустава.

Чтобы снизить выраженность болей, человек принимает вынужденное положение, изменяется его походка и осанка. Спустя некоторое время он утрачивает способность полноценно опереться на стопу.Гонококковый специфический артрит отличается от других форм вовлечением в патологический процесс кожных покровов. На них формируются множественные высыпания — петехии, папулы, пустулы, геморрагические везикулы.

Инфекционный артрит коленного сустава практически всегда сопровождается симптомами общей интоксикации организма: мышечными болями, лихорадочным состоянием, ознобом, неврологическими нарушениями. У детей возникают диспепсические расстройства: тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

Реактивный

Диагностировать реактивный артрит ревматологам и ортопедам помогает присутствие в клинической картине так называемой классической триады специфических признаков. Спустя пару недель после инфицирования появляются симптомы уретрита — учащаются позывы к опорожнению мочевого пузыря, при мочеиспускании ощущаются рези и жжение. Вскоре к ним присоединяются клинические проявления конъюнктивита: покраснение слизистых оболочек глаз, слезотечение. И только затем манифестирует артрит болями в коленных суставах, отечностью, повышением местной температуры, покраснением кожи. Признаки патологии сохраняются на протяжении нескольких месяцев, а затем их интенсивность постепенно снижается. Типичная форма реактивного заболевания — болезнь Рейтера.

Патология не проходит бесследно. Если человек пренебрегает медицинской помощью, то происходит деформирование суставов, возникает частичный или полный анкилоз. В некоторых случаях отсутствие лечения увеита (воспаления различных частей сосудистой оболочки глаза) приводит к развитию катаракты.

Гонартроз

Артрозо-артрит коленного сустава протекает бессимптомно на начальной стадии развития. Человека беспокоят лишь незначительные дискомфортные ощущения, списываемые на обычную усталость. Поэтому в подавляющем большинстве случаев гонартроз коленного сустава диагностируется на 2-3 стадии, когда деструктивно-дегенеративные изменения затронули значительную часть хрящевых тканей. Пациенты жалуются врачу на утреннюю припухлость колена и скованность движений, исчезающую в течение часа. Для гонартроза характерны следующие клинические проявления:

  • боль в коленном суставе;
  • хруст, щелчки, потрескивание во время ходьбы;
  • спазмы околосуставных мышц;
  • усиление болей при подъеме или спуске по лестнице;
  • видимая деформация сустава.

Прогрессирующим течением отличается посттравматический артрит. Постепенно ослабевают мышцы, стабилизирующие коленный сустав, нередко развивается контрактура, существенно ограничивающая движения. Начинают формироваться костные остеофиты, сдавливающие кровеносные сосуды и чувствительные нервные окончания.

Как и чем снять боль при подагре

По возможности лечь. Пораженную конечность немного приподнять, подложив под нее валик или подушку. На воспаленный сустав положить лед на 20 минут. Повторить с перерывами до уменьшения боли. В последующем – согревающие компрессы.

Лекарства и таблетки при подагре (артрите)

Снять приступ болей при подагрическом артрите очень трудно, иногда, невозможно. Основной препарат, оказывающий действенный эффект при подагрическом артрите – Колхицин. Является скоропомощным средством при острой боли.

Представляет из себя алкалоид, выделяемый из безвременника осеннего, являющегося ядовитым растением. Препарат прекращает деление гранулоцитов внутри клетки и препятствует кристаллизации в тканях солей мочевой кислоты.

При острой боли при подагре следует принять сразу 2 таблетки Колхицина, спустя час – еще одну, в последующем – по 1 обезболивающей таблетке 3 раза в день. Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея.

Аллопуринол. Является урикодепрессантом – подавляет выработку мочевой кислоты в организме и вызывает растворение уже имеющихся отложений в тканях и органах. Применяется как в остром периоде, так и при хронической подагре. Противопоказан при почечной недостаточности.

Применяются также ненаркотические нестероидные анальгетики – производные изопропионовой кислоты: Ибупрофен, Вольтарен, Кетопрофен. Они снимают боль при подагре, оказывают противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Обладают достаточной широтой действия, хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта и сравнительно малотоксичны.

Можно принять производные уксусной кислоты – Индометацин, Триптофан, Кетанов. Они не только уменьшат боль, но и снимут отечность, устранят утреннюю скованность. Кетанов по степени анальгезирующего действия приближается к морфину, что позволяет его использовать даже при сильных болях.

Возможно применение препарата группы пиразолона – Аналгина, Реопирина и Бутадиона, действие которого гораздо сильнее салицилатов, широко применяемых для лечения всех видов артрита.

Эти препараты противопоказаны при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастрит и язвенная болезнь), бронхиальной астме, беременности и индивидуальной непереносимости препарата.

Для лечения подагрического артрита категорически нельзя использовать препараты салициловой кислоты – они увеличивают содержание мочевой кислоты в организме. Противопоказаны и комбинированные препараты Седальгин и Цитрамон, так как в их состав входит аспирин.

Наружные средства от подагры

Хороший эффект оказывает местное применение мазей и кремов:

  • Диклофенак,
  • Найз (хорошо переносится и обладает редкими побочными эффектами),
  • ДИП Релиф с двумя основными компонентами – ибупрофен с анальгезирующим и левоментол с охлаждающим.

Компрессы

Действенными являются и компрессы на область больного сустава: с медицинской желчью, Бишофитом, Димексидом, который применяют как в чистом виде, так и в смеси с новокаином в отношении 3 частей к 5. При сильной гиперемии и отечности поможет и компресс с мазью Вишневского.

Народные средства от боли при подагре

Смешать в равных пропорциях йод, нашатырный спирт и касторовое масло, приложить к больному суставу на 2 часа.

Смешать толченые сухие шишки хмеля в равной пропорции со свиным салом, приложить к больному месту.

Приготовить настой из одуванчика, хвоща или артишока – они являются природными мочегонными и помогут вывести токсины из организма.

Настой Мартынии душистой облегчит боль в суставе и снимет воспаление. Является мощным природным аналгетиком.

Анальгезирующим действием обладает и отвар овса.

5 советов, как избежать атаки ревматоидного артрита

Если у вас ревматоидный артрит, то вы не можете заранее предсказать, когда начнется обострение. И это не ваша вина.

Но, чтобы как-то себя обезопасить, вы должны знать эти пять рекомендаций.

Проследите, что может вызывать обострение ревматоидного артрита

Например, для одних людей триггером для начала обострения могут послужить инфекции, а для других – некоторые продукты питания.

Поэтому так важно внимательно прислушиваться к своим ощущения и выявлять закономерность: после чего начинается ухудшение состояния?

Многие люди с артритом отмечают, что чувствовали ухудшение после того, как съедали что-то молочное. Кто-то не может есть помидоры, кто-то – мучное.

А у кого-то атака начиналась сразу после перенесенной ангины.

Зная такие особенности, можно заранее принять меры: убрать со стола молочные продукты, лечить горло или другую инфекцию, не кушать то, после чего становится хуже.

Научитесь справляться со стрессом

Угнетенное состояние – частый спутник больных ревматоидным артритом, и надо научиться справляться с этим состоянием, так как стресс способен вызвать обострение.

В борьбе со стрессом помогут аффирамации.

Исследования показывают, что и обычные физические упражнения улучшат настроение и будут способствовать хорошему сну.

Если даже простые упражнения вызывают боль, то их может заменить обычная ходьба

Еще один способ снизить стресс – это призвать на помощь медитацию или визуализацию.

Йога также поможет справиться с постоянным гнетущим состоянием, и наверняка в вашем городе есть центры йоги, в которых вам будет комфортно заниматься под управлением специалиста.

Держите равномерный темп жизни

Каждому человеку с ревматоидным артритом известно, что боли могут внезапно уйти, и в эти дни хочется переделать все на свете, доделать все, что было не сделано, когда болезнь скручивала все суставы.

Будьте осторожны. Не переусердствуйте, так как чрезмерная нагрузка повлечет за собой усталость и, как следствие, приведет к атаке.

Расставьте приоритеты и не изнуряйте себя.

Обязательно делайте перерыв в работе и не отказывайтесь от помощи.

Защитите свои суставы

Несмотря на кажущуюся простоту, эти методы работают:

  • Если терзают мучительные боли, не стесняйтесь использовать такое простое средства помощи, как трость.
  • Упростите процесс поднятия, ношения или сгибания. Используйте свои крупные суставы, а не мелкие. Например, можно использовать всю руку для того, чтобы поднять вещь, а не только запястья.
  • Носите защитное снаряжение такие, как наколенники, налокотники, когда выполняете физические упражнения на улице или занимаетесь спортом.
  • Старайтесь, чтобы суставы выполняли полный диапазон движений, а сами движения были медленными и плавными.
  • Укрепляйте мышцы и связки вокруг суставов. В выборе таких упражнений может помочь физиотерапевт.
  • Стремитесь к здоровому весу, чтобы не было дополнительной нагрузки на суставы.

Как снять боль при артрите?

Для быстрого утоления болевого синдрома идеально подходит гель под названием «Eucalyptusmint». Он имеет густую консистенцию и выполнен на основе натуральных компонентов. Действие препарата наступает уже через двадцать-тридцать минут после втирания густой смеси в кожу. При отсутствии каких-либо лекарств и медикаментов для утоления боли можно использовать обыкновенное масло и чистую воду. Смешав в равных пропорциях эти ингредиенты ими нужно хорошо растереть пораженный сустав и обвернуть его ненадолго чем-то теплым. Вот еще несколько полезных советов:

  • Периодически, начиная с самого утра, нужно выполнять специальную зарядку для суставов. Регулярное ее выполнение существенно уменьшает количество болевых приступов и их силу.
  • Рекомендуется через каждый час прикладывать к пораженному суставу горячий или холодный компресс. Иногда вместо горячего компресса можно полежать в горячей ванне. Многим больным данная процедура помогает расслабиться, а уже после расслабления мышц постепенно сходит болевой синдром.
  • Постарайтесь не нагружать суставы, это неизменно приводит к появлению боли. Людям с избыточным весом рекомендуется сбросить как можно больше лишних килограммов. Результаты будут заметны уже на первых неделях.
  • Очень эффективен в борьбе с артритами и другими воспалительными суставными заболеваниями рыбий жир. В нем содержится важный компонент DHA, преобразующийся в организме человека в резолвин D2, отвечающий за подавление и предотвращение различных воспалительных процессов в суставах и организме в целом.

Чтоб снять боль можно смазать пораженный сустав смесью перетертого чеснока и черной редьки. Это идеальное средство для быстрого облегчения боли. Также очень полезны в этом отношении хвойные ванны, желательно добавлять в воду не экстракт хвои, а натуральные свежие ветки, сорванные с дерева. Регулярное принятие ванн способствует облегчению климакритических расстройств, улучшению кровообращения, а также спазмолитическому действию. Стандартный курс лечения составляет две недели. Длительность пребывания в ванне обычно не превышает двадцати минут.

Как избавиться от боли при артрите

Ревматоидный артрит давно известен. Особенность — сильная боль в суставах. Заболеванием страдают многие, в группе риска оказываются новорожденные дети. Болезнь передаётся по наследству, приобретается в течение жизни. Боли при артрите характерны в любой стадии развития, имеют разный характер.

Если артрит ног не лечить вовремя, приведёт к инвалидности, потере шансов самостоятельно передвигаться. Сильные боли возникают, когда артрит находится в острой форме. Эффект от воспаления, происходящего в организме. Кости, ткани суставов разрушаются. Нет лекарства, убирающего болезнь. Используются комплексные упражнения, препараты, помогающие восстановиться, остановить развитие. Требуется согласование с врачом. Бороться с заболеванием начинают с устранения симптомов, боль — первостепенный симптом.

Что такое артрит 1 степени

Артрит – воспаление одного или нескольких суставов, которое может развиться в любом возрасте и на любом участке скелета человека. Заболевание может появиться внезапно, сопровождаясь резкими болями (острая форма), или постепенно (хроническая форма).

Виды артрита

Многочисленные типы артритов принято делить на две группы:

  1. воспалительный;
  2. дегенеративный.

Группа воспалительных артритов характеризуется воспалением синовиальной оболочки, выстилающей внутреннюю полость сустава и включает артрит:

  1. ревматоидный;
  2. инфекционный;
  3. подагрический;
  4. реактивный.

Группа дегенеративных артритов характеризуется деформацией хрящей, расположенных в местах сочленения костей и включает:

  1. остеоартроз;
  2. травматический артрит.

По локализации на частях тела бывает:

  1. челюстно-лицевой;
  2. плечевой;
  3. тазобедренный;
  4. коленный;
  5. голеностопный.

Степени артрита

Степени заболевания

В зависимости от тяжести протекания различают 4 степени артрита. Определить степень поражения можно лишь во время рентгенологического обследования.

1 степень – начальная стадия заболевания, во время которой происходит инфицирование организма без явных внешних проявлений. Рентгенограмма показывает первые признаки истончения костей.

На первой фазе недуга наблюдаются небольшие болезненные ощущения в диартрозах и затрудненность движений в утренние часы.

1-й этап заболевания голеностопного сустава характеризуется болезненностью при его сгибании и разгибании. Обувь, внезапно ставшая тесной в зоне голеностопа, свидетельствует о развитии характерного отека.

Боли, возникающие в голеностопе, носят периодический характер. Постоянное напряжение костного соединения приводит к тому, что пациент ощущает недомогание и быстро устает. Как правило, при 1-й степени воспаления голеностопа человек не идет на прием к врачу.

Снимок здоровой кисти и кисти пораженной артритом

На 1-й стадии воспаления плечевого сустава после физической нагрузки в нем возникает слабая боль, почти сразу же проходящая.

1-й этап псориатического артрита отмечен возникновением непродолжительных болезненных ощущений в костных соединениях ног и рук преимущественно во время сна.

Признаком воспаления тазобедренного сустава 1-й степени у детей может стать отказ ребенка от ходьбы, боязнь встать на ножки, постоянное спотыкание и частые падения. Заметив эти признаки, необходимо немедленно показать малыша врачу.

2-ая степень – начало возникновения костных эрозий, наряду с их продолжающимся истончением.

При заболевании пальцев рук 2-й степени наблюдается суставная отечность. Музыкант начинает ощущать боль во время игры на музыкальном инструменте. Пальцы начинают издавать хруст и треск.

2-я стадия воспаления голеностопа отмечена появлением сильных болевых ощущений, не утихающих даже ночью, во время сна. Поврежденный участок опухает и краснеет, хрустит во время движения.

УЗИ диагностика артрита

Воспалительный процесс на 2-й стадии развития коксита сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, что зачастую приводит к малоподвижности тазобедренного участка. Ошибки в диагностике зачастую объясняются тем, что боль передается (иррадиирует) в колено, вынуждая пациента хромать.

2-ая степень плечевого артрита приводит к ограничению маневренности руки. Пациент не может высоко поднять руку, снять нужный ему предмет с высоко подвешенной полки, причесаться. Кожа в области плеча гиперемирована и отечна.

Именно на 2 стадии развития заболевания пациент обращается за врачебной помощью.

Подагрический артрит характеризуется сильными приступами ночной боли.

Для псориатического заболевания на 2-й стадии характерно возникновение припухлости и деформирования больших пальцев на ногах (именно в этих местах происходит отложение солей мочевой кислоты).

2-й этап ревматического артрита знаменуется развитием опухоли вокруг поврежденного участка, обусловленной притоком большого количества синовиальной жидкости.

3-й степень – рентгенограмма показывает наличие деформации костных соединений, отсутствие постоянной фиксации и его напряжение. Уже на 3-й стадии заболевания пациент теряет возможность самообслуживания в силу затрудненности движений.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации