Артроз голеностопного сустава (голеностопа): симптомы и лечение, причины, описание болезни

Профилактика ДОА

Причинно-следственными составляющими дегенеративно-дистрофического нарушения в голеностопном суставе являются дисплазия (врожденная неполноценность сустава), воспаление и травма.

Чтобы обеспечить качественную биомеханику суставным элементам во внутриутробном периоде, будущей маме необходимо позаботиться о полноценном питании с достаточным содержанием минеральных и витаминных компонентов, выполнять все предписания назначенные консультирующим специалистом.

В младшем, среднем и старшем возрасте человеку необходимо всячески избегать воздействия на суставы патогенных раздражителей инфекционной природы, которые способствуют образованию воспалительных процессов в костно-мышечном и суставном регионе опорной системы.

Для этого необходимо поддерживать иммунозащитные свойства организма, избегать вредных привычек (курение, алкоголь и т. д.), полноценно насыщать организм минеральными веществами. Особую зону риска представляют люди с избыточной массой тела, нарушениями обменных функций эндокринной системы.

Большой процент заболеваемости деформирующим артрозом наблюдается у людей с нарушением анатомической целостности суставов, то есть пациентов с посттравматическим осложнением. Поэтому, занимаясь спортом или экстремальным видом деятельности, необходимо помнить о возможных последствиях.

В качестве лечебной профилактики рекомендуется ежегодное санаторно-курортное лечение опорно-двигательной системы в специализированных здравницах.

Особенности питания

В целях достижения благоприятного результата медикаментозное лечение дополняют диетотерапией. Диетологи разработали специальный рацион, позволяющий избежать обострения недуга и в то же время обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и полезными веществами. Особую роль играет диета для пациентов с лишним весом. Поскольку одна из причин развития артроза – ожирение, то коррекция веса является неотъемлемой частью лечения.

Больному необходимо пересмотреть ряд своих привычек в повседневной жизни, которые способствуют и провоцируют прогрессирование артроза стопы

Диетологи рекомендуют придерживаться следующих условий питания:

1. Кушать часто и небольшими порциями.
2. В день выпивать не меньше 2 литров жидкости.
3. Отказаться от сладостей и соли.
4. Последний прием пищи – не позднее 18.00.
5. Блюда разрешается готовить на пару, варить или запекать.

При артрозе разрешается кушать крупы, макароны, молочные продукты, сыр, бобовые, овощи, фрукты, ржаной хлеб, сухофрукты, орехи, рыбу, мясо птицы. Запрещены тяжелые и жирные гарниры, продукты, содержащие красители и ароматизаторы, а также соленья, маринады, копчености, жирные бульоны, хлебобулочные изделия, специи, соусы, шоколад, мороженое, кофе и алкоголь.

Какова анатомия голеностопного сустава?

Сустав — образование сочленения костей голени (малоберцовая и большеберцовая кости) и стопы (таранная кость). Сустав напоминает по своей форме блок, окружен различными связками и капсулой. Если у вас отекший голеностоп, болезненные ощущения в его области или покраснение, срочно обращайтесь к травматологу. После рентгенографии и диагностики врач пропишет нужные препараты. Прежде всего, сустав должен быть в покое, лишен всяческой нагрузки. Эффект даст тугое бинтование голеностопа. Разрешается лечь и приподнять ноги, чтобы спал отек. Необходимо пить достаточное количество воды, чтобы избавиться от токсинов, образовавшихся в ходе воспаления. Лечение голеностопного сустава методами внешнего применения:

1. Магнитная терапия. Ее применяют по 15 минут два раза в сутки, делая движения в зоне заболевания по кругу.
2. Мумие. Смешиваем мумие 0,5 г с маслом розы, аккуратно наносим в районе отека.
3. Картошка. Для облегчения боли картофель натираем, наносим на 20 минут, затем смываем водой.
4. Лечебный окопник как мазь. В 1 стакан растительного масла добавляем 1 стакан листьев, полученную массу ставим на небольшой огонь, варим 30 минут. Цедим, доливаем 0,5 стакана пчелиного воска и витамин Е. Остывшая смесь наносится на голеностопный сустав 2 раза за сутки.
5. Отвар из будры плющевидной. 1 столовая ложка сырья заливается горячей водой, кипятится 5 минут. Отвар настаивается полчаса, процеживается и используется как компресс либо добавляется в ванну.
6. Герань. 2 большие ложки герани 5 минут варятся на слабом огне, отвар процеживают.

Народные средства для внутреннего применения:

1. Медный порошок. Издавна медь принимали как лекарство. Медная монета обтачивается прибором, чтобы получить медь в виде порошка. Он смешивается с молоком или желтком в пропорции 1:10. Принимается раз в неделю по маленькой ложке.
2. Мумие. 0,2 г разводят в 50 мл горячей воды, принимать 2 раза в сутки перед едой.
3. БАДы. Добавки отпускаются без рецепта.
4. Яичная скорлупа. Используется в виде порошка (1 щепотка на прием пищи).
5. Продукты, содержащие коллаген. К ним относятся простая капуста, студень, зелень, томаты, красная рыба.
6. Продукты с кремнием. Это смородина, редиска, цветная капуста.
7. Витаминная смесь. Смешиваются стакан изюма, 2 лимона, курага, мед и грецкие орехи. Все пропускается через мясорубку, добавляются лимонный сок и мед. Принимать 1 маленькую ложку после еды.

Перед применением народных методов рекомендуется обратиться за советом к врачу, он выберет оптимальный способ лечения в зависимости от особенностей вашего организма.

Не занимайтесь самолечением, которое может лишь усугубить состояние, берегите свои суставы и будьте здоровы.

http://vse-sustavy.ru/lechenie/golenostopnyj/artroz-golenostopnogo-sustava.html

http://artrozamnet.ru/lechenie-artroza-golenostopnogo-sustava/

http://1posustavam.ru/raznoe/golenostopnyj-sustav-lechenie.html

Голеностопный сустав опухает и болит – как лечить?

Лечение сводится к устранению боли, снятию отека и терапии патологий, вызвавших их.

Выбор лечебных методов и лекарственных препаратов зависит от причины поражения и его тяжести.

Эти факторы определяют, как долго будет длиться терапия. Продолжительность может составить один день, неделю, месяц и дольше.

«Гипотиазид»

Медикаментозное лечение

1. Для избавления от отечности применяются диуретики («Фуросемид», «Гипотиазид» и т. д.).
2. Снимают воспаление и уменьшают боль нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Диклофенак» и т. д.).
3. Применяются анестетики местного действия («Лидокаин», «Новокаин» и т .д.)
4. Для ускорения восстановления хрящевой ткани практикуется применение хондропротекторов («Ортофлекса», «Терафлекса» и т. д.).
5. Гормональный препарат «Гидрокортизон» вводится внутрь сустава. Его прописывают, чтобы замедлить процесс разрушения сустава и облегчить состояние больного.
6. В тех случаях, когда причиной патологии сустава являются инфекции, назначаются антибиотики.
7. При варикозе, сахарном диабете проводится специализированное лечение этих заболеваний с применением венотоников, сахаропонижающих лекарств.

Физиотерапия

В перечень физиотерапевтических процедур входит УВЧ-терапия. В ее основе применение электромагнитных полей ультравысокой частоты.

Хорошо рассасывает отеки и уменьшает боль процедура с использованием интерференционных токов.

Помимо указанных процедур, применяются магнитотерапия, парафиновые и озокеритовые аппликации.

Ортез

Ортезы

Когда повреждается сустав, важна его временная иммобилизация, чтобы предупредить дальнейшее повреждение. Ранее для этого использовались медицинские бинты. Сегодня для обездвижения сустава чаще применяются ортезы. Они по форме напоминают гольф или носок. Производятся из современных материалов.

Диета

В случае травматических повреждений диета не имеет никакого значения. Диета важна с точки зрения нормализации веса, чтобы снизить рабочую нагрузку на сустав. Определенную роль она играет, когда отечность и болезненность сустава вызваны обменными нарушениями или другими заболеваниями.

При диабете нельзя есть шоколад, конфеты, мед, изюм, виноград и другие сладости. Исключаются из меню копчености, острые, соленые, пряные блюда. Сахар употребляется в небольших количествах, в дозах, рекомендованных врачом.

При варикозе диета направлена на то, чтобы больше есть продуктов, которые помогают улучшить состояние сосудов и крови, в также понижают свертываемость, чтобы предотвратить образование тромбов.

В первом случае речь идет о продуктах с высоким содержанием витамина С. В рационе питания должны присутствовать черная смородина, цитрусовые, квашеная капуста и т. д.

Рекомендуется увеличить употребление морепродуктов (мидий, креветок и т. д.), которые содержат вещества, укрепляющие стенки сосудов.

Разжижают кровь такие продукты, как красная смородина, чеснок, лимон, лук.

Причины возникновения и развития

Артроз может развиться из-за чрезмерных нагрузок или травмы суставов. В любом случае процесс сопровождается уменьшением количества протеогликанов (специальных сложных белков). Из-за снижения количества протеогликанов сустав теряет воду, так как именно эти молекулы удерживают её. В результате хрящ «высыхает», теряет упругость и эластичность, становится шероховатым и сухим. Из-за этого возникает аномальное трение, как следствие — боль. Из-за трения сустав «стирается», хрящ истончается, становится тоньше. Из-за постоянных микроповреждений на суставе образуются наросты — остеофиты. Последней стадией является полное исчезновение хрящевой ткани.

Факторы риска возникновения артроза определяют его причины возникновения

Обратите внимание, что при наличии одного фактора (например, возраст от 50 лет) артроза может не возникнуть, но шансы на его появление возрастают при наличии 2-ух и более причин Например, травма в возрасте от 50 лет. Все факторы можно разделить на негенетические и генетические, внешние и внутренние

Внутренние факторы:

Возраст. Со временем способность организма к регенерации снижается, а активность клеток уменьшается. Из-за этого уменьшается воспроизводство коллагена, синовиальной жидкости в суставах становится меньше.

Нарушение обмена веществ. К артрозу могут привести различные нарушения обмена. Наиболее распространенная причина — снижение уровня эстрогена и сахарный диабет. Приводят к артрозу и различные метаболические патологии.Дефицит минералов и витаминов. Здесь всё ясно. Если нет поступления необходимых веществ, то коллагену и другим веществам просто не из чего синтезироваться. Патология может развиваться на фоне аномалий в усвоении веществ.

Избыточный вес. Мало влияющая причина, так как чтобы артроз возник исключительно из-за избыточного веса человеку нужно иметь вес далеко за 150 килограмм. Но и он оказывает влияние, увеличивает вероятность развития артроза.

Нарушение развития костей, суставов. Такие аномалии могут появиться не только из-за наследственности, но и по другим причинам. Патология развития не приговор, при соблюдении определенных правил артроза никогда не возникнет.

Артрит. При воспалительном процессе нарушается кровоснабжение сустава, изменяется состав синовиальной жидкости и хряща

Обратите внимание, что после избавления от артрита риск развития артроза остается, пока состав жидкостей и тканей сустава не вернется в норму.

Инфаркт сустава. По-другому асептический некроз сустава

Развивается при тромбофилии — склонности крови к образованию тромбов. Но обычно тромбофилия не приводит к инфаркту сустава, поэтому для развития артроза требуется участие других причин.

Хронический стресс. Депрессия и длительные тревожные состояния приводят к снижению уровня регенерации, уменьшению защитных свойств организма. Повышается вероятность развития любого заболевания, не только артроза.

Внешние факторы:

1. Травмы. К ним относятся различные виды вывихов, повреждения суставной сумки, костного основания сустава. Такие травмы возникают редко, а при соответствующем лечении проходят бесследно. Но при наличии других факторов может возникнуть артроз.
2. Избыточная нагрузка на сустав. Возникает у профессиональных спортсменов или у работников, проходящих пешком большие расстояния. Но этот фактор при соблюдении рекомендаций тренера и при отсутствии других факторов редко приводит к артрозу.
3. Хирургические вмешательства (менискэктомия и другие). После операций пациентам назначают медикаментозную терапию, постельный режим, другие процедуры, чтобы снизить риск возникновения осложнений. При их нарушении повышается вероятность возникновения артроза.

Лечение заболеваний, препараты

Уменьшить болевой синдром возможно всегда. Некоторые болезни и состояния, вызывающие проблемы с голеностопом, можно вылечить полностью (например, некоторые виды артритов). Другие – например, артроз – полностью неизлечимы.

Лечение и причины болей в голеностопном суставе взаимосвязаны. Выбор тактики терапии осуществляется в зависимости от заболевания, которое вызывает этот неприятный признак.

Препараты назначают для:

• симптоматического лечения болевого синдрома;
• воздействия на первопричину, лечения конкретных заболеваний.

1. Препараты для снятия болей

Чтобы избавить пациента от беспокоящего болевого синдрома, чаще всего врачи отдают предпочтение местным средствам: мазям, гелям, кремам с анальгетическим и противовоспалительным эффектами.

Если заболевание затронуло множество суставов (например, при артрите в патологический процесс могут вовлекаться одновременно и суставы пальцев рук, и колени, и тазобедренные суставы,и многие другие), удобнее использовать медикаменты для приема внутрь.

Мази

Существует несколько групп обезболивающих мазей, которые применяются при разных заболеваниях:

1. Мази с нестероидными противовоспалительными веществами (НПВС). Они назначаются при воспалительных патологиях: артрите, тендините, тендовагините. Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным эффектами. К средствам этой группы относятся – Фастум, Быструм гель, Вольтарен эмульгель, Долгит, Дикловит.

Мази с хондропротекторами. Эффективны при артрозе. Они снимают боль и защищают хрящ от дальнейшего разрушения, что замедляет прогрессирование заболевания. Известное средство из этой группы – комбинированный препарат Терафлекс М, который обезболивает за счет содержания в составе масла перечной мяты и камфоры, а также защищает сустав, благодаря присутствию глюкозамина и хондроитина сульфата.

Мази с ядами животных. Эффективно обезболивают и согревают. Мази используются при любых заболеваниях, кроме раннего реабилитационного периода после травм. Это Випросал (с ядом степной гадюки), Наятокс (с ядом кобры), Капкотокс (с ядом белогубой куфии, зеленой бойги и кобры), Випратокс (гюрзы).

Мази на растительной основе. В зависимости от конкретного компонента, могут обладать обезболивающим, противовоспалительным эффектами, охлаждать, снимать отек. Хорошо обезболивают мази с арникой, снимают воспаление – с календулой, охлаждают и снимают отек – с ментолом. Обезболивающие мази могут использоваться при любых патологиях, противовоспалительные эффективны при тендините, тендовагините; охлаждающие – сразу после получения травмы.

Препараты для приема внутрь

Врач может назначить препараты для приема внутрь:

• Нестероидные препараты противовоспалительного действия, которые обладают также и обезболивающим эффектом. Например, Ибупрофен, Диклофенак.
• Анальгетики, такие как анальгин, если боли имеют высокую интенсивность.

2. Лечение конкретных заболеваний

В зависимости от заболевания, вызвавшего боль в голеностопном суставе, используют различные препараты и методы:

Заболевание	Назначения
Артроз	НПВС для снятия болей Хондропротекторы для защиты хряща от разрушения Комплекс упражнений Диета
Артрит	НПВС Глюкокортикостероиды – если НПВС не помогают Иммунодепрессанты при ревматоидном артрите, антибиотики – при инфекционном Лечебная физкультура Диета
Воспалительные процессы в сухожилиях	НПВС Физиотерапия (ультразвуковое лечение) Ограничение нагруженности ноги
Плантарный фасциит	Массаж Грязи, лечебные ванночки Ударно-волновая терапия (для разрушения пяточной шпоры)
Подвывих (вывих) голеностопного сустава	После точного подтверждения диагноза рентгеном подвывих вправляет травматолог Далее конечности обеспечивают покой
Травмы	Больной ноге обеспечивают покой При переломах – врач накладывает гипс При растяжениях и связках – эластичную повязку Иногда выписывают витамины, укрепляющие кости и связки, чтобы ускорить процесс заживания

Как лечить воспаление голеностопного сустава?

Артрит голеностопа – заболевание серьезное, самостоятельно не проходит, а без надлежащей терапии перерастает в хроническую форму с постепенной потерей функциональности конечности. Комплекс лечебных мер включает в обязательном порядке специальные лекарства, особенно в острую фазу болезни. Дополнительно назначаются физиопроцедуры, лечебная гимнастика, народные методы. В крайнем случае применяется хирургия с целью возвращения работоспособности суставам.

Лечение голеностопного артрита преследует сразу несколько важных целей:

• купирование воспалительного процесса в тканях;
• снятие болевого синдрома;
• предупреждение деградации сустава и осложнений на органы-мишени.

Артрит голеностопного сустава – лечение специальными препаратами

Базовая терапия голеностопного сустава подбирается по индивидуальным показаниям. Выбор препаратов зависит от стадии, формы болезни и состояния пациента.

Общие лечебные принципы основаны на применении:

1. Нестероидных противовоспалительных средств, снижающих интенсивность воспалительного процесса и болевого синдрома («Ибупрофен», «Индометацин», «Нимесулид», «Диклофенак», «Напроксен», «Аспирин»).

2. Кортикостероидных гормонов в виде внутрисуставных инъекций при сильном болевом синдроме («Гидрокортизон», «Триамцинолон», «Преднизолон», «Триакорт»).

3. Антибактериальных препаратов (антибиотиков) широкого спектра действия для купирования инфекции («Азитромицин», «Амоксиклав», «Долксициклин», «Левомицетин»).
4. Иммуносупрессоров, подавляющих собственный иммунитет при аутоиммунном происхождении артрита («Циклоспорин», «Неорал», «Имуран», «Сандиммун»).
5. Хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани на ранней стадии разрушения суставов («Хондроитин», «Румалон», «Артепарон», «Терафлекс»).
6. Иммуномодуляторов и витаминных комплексом для поддержания защитных сил организма и повышения сопротивляемости болезням.

Терапия проводится по назначению лечащего врача под постоянным медицинским контролем, желательно, в стационарных условиях. Чем лечить, если воспалился голеностопный сустав, знает только специалист, самолечение недопустимо.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы активно применяются во время ремиссии заболевания, в острый период они противопоказаны. Процедуры позволяют справиться с болезненной симптоматикой, улучшить обменные процессы и кровообращение, повысить подвижность и восстановить функциональность конечности.

Физиопроцедуры полезны всем пациентам, страдающим артрозным поражением голеностопа. Лечение в зависимости от клинической картины может включать:

Физиотерапия может оказать огромную помощь в снижении боли и восстановлении функций, связанных с артритом голеностопного сустава

• ультрафиолетовое облучение – воздействие ультрафиолета на снижение чувствительности и болезненности в суставах;
• ультразвук – механическая пульсация с локальным нагреванием тканей, расслабляет спазмированные мышцы, снимает отечность, стимулирует обменные процессы в клетках;
• электрофорез – введение лекарственных средств в глубокие слои кожи с помощью постоянного электрического тока, улучшает кровообращение, ускоряет регенерацию хрящевой ткани;
• парафинолечение – обертывание ног теплым парафином с целью устранения воспаления, отечности, боли, нормализации лимфо- и кровотока;
• грязелечение – локальное нанесение лечебных грязей для купирования воспаления и неприятных симптомов, профилактики осложнений;
• кварцевание – обработка тела бактерицидной лампой, обеззараживающей и очищающей очаг воспаления в суставе;
• магнитотерапию – применение статического магнитного поля для уменьшения воспалительного процесса, устранения невралгических нарушений, стимуляции заживления тканей;
• иглоукалывание – акупунктурный метод воздействия тонкими иглами на биологически активные точки тела, расширяет двигательные возможности голеностопа, сокращает интенсивность и количество рецидивов;
• диатермию – глубокое прогревание тканей, расслабляющее мышцы, замедляющее проведение болевых импульсов, активизирующее метаболизм;
• гидромассаж – массаж сильной струей воды, убирает отечность, снабжает клетки кислородом, расширяет кровеносные сосуды, улучшает двигательные функции;
• кинезитерапия (лечение движением) – специальная методика доктора Бубновского С.М. с использованием комплекса упражнений на многофункциональных тренажерах.

Мануальная мобилизация сустава также полезна в восстановлении нормальной подвижности в суставе

Симптоматика

Воспаление голеностопа может быть острым или хроническим.

Острая форма

Одним из первых симптомов острого артрита является сильная боль. Обычно болезненность возникает спонтанно, чаще к ночи или утру. При этом сила болевого синдрома значительно ослабевает после двигательной активности.

Из-за воспаления синовиальной оболочки увеличивается продукция внутрисуставной жидкости. В итоге голеностоп отекает – увеличивается в объеме, а кожа над ним становится красной и горячей. Сам сустав принимает шарообразную форму.

Боль, а затем выраженный отек значительно ограничивают движения в голеностопе, вплоть до их полного исчезновения.

В случае инфекционного воспаления нередко ухудшается и общее состояние пациента: повышается температура тела (до 39оС), возникает лихорадка и слабость.

Хроническая форма

Данный вариант недуга имеет стадийное течение. Так, сначала пациентов беспокоит боль во время ходьбы или прыжков. Со временем болезненность наблюдается в покое, при этом усиливается из-за смены погодных условий – возникает метеочувствительность.

На поздних стадиях значительно ограничивается подвижность сустава (из-за разрастания соединительной ткани в его полости). Позже ступня изгибается, голеностоп деформируется и обездвиживается – возникает анкилоз.

Причины воспаления

Как лечить воспаление голеностопного сустав,а полностью зависит от фактора, послужившего первопричиной заболевания.

К развитию патологии предрасполагают следующие явления:

1. Перенесенные травмы, особенно если они осложнились бактериальной инфекцией. Даже давние повреждения способны послужить благотворным условием для развития активного воспалительного процесса. Поскольку вывихи, надколы, переломы сопровождаются нарушением выработки синовии, что вызывает артрит.
2. Перенесение бактериальной микрофлоры из близлежащих очагов – например, если у пациента цистит, фурункулы, простатит, пиелонефрит. Бактериальная флора достигает суставов и потенцирует воспаление в их полости.
3. Переохлаждение – общее или местное (когда человек надевает легкую обувь в холодное время года, недостаточно утепляет ноги).
4. Аутоиммунные заболевания – системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
5. Плоскостопие, поскольку сустав претерпевает повышенную нагрузку.
6. Замедленный метаболизм.
7. Аллергические реакции, вызывающие деформацию тканей.
8. Повышение концентрации глюкозы крови.

Травма, которая со 100% вероятностью не пройдет бесследно.

Развитию воспаления в голеностопе способствуют частые нагрузки. Например, если по роду деятельности нужно подолгу стоять, ходить, поднимать тяжести. Взаимодействие с большим весом также предполагает усиление нагрузки на голеностоп.

Диагностика

Диагностика соответствующей патологии голеностопа не является сложной. На фоне характерных жалоб пациента на боль после физической нагрузки и ограничение движений врач дополнительно назначает рентгенографию пораженного сустава.

На снимках фиксируется уменьшение внутрисуставной щели, что подтверждает диагноз. В сомнительных случаях дополнительно может использоваться магнитно-резонансная томография, которая показывает состояние хряща.

Для комплексной оценки состояния пациента рекомендуется пройти еще следующие процедуры:

• Общий и биохимический анализ крови.
• ЭКГ.
• УЗИ.

Иногда для дифференциальной диагностики с разнообразными формами артритов (ревматоидный, болезнь Рейтера) врач может назначать вспомогательные лабораторные тесты (HLA-B27, цитруллин-содержащий протеин, антитела к хламидиям).

Лечение артроза – трудный и комплексный процесс, который предусматривает возможность использования разнообразных методик. Интенсивность терапии зависит от выраженности основной патологии.

Иглоукалывание

Акупунктура предусматривает локальное воздействие на патологический участок за счет рефлекторного раздражения отдельных нервных окончаний после введения специальных игл. На фоне подобного оздоровления снижается болевой синдром и улучшается метаболизм в суставе.

Гирудотерапия

Лечение пиявками направлено на улучшение кровоснабжения голеностопа. За счет разжижения крови и ускорения обменных процессов внутри сустава наблюдается уменьшение выраженности клинических симптомов. Однако подобное оздоровление должно быть сугубо вспомогательной методикой.

Мануальная терапия

Массаж и другие варианты мануальной терапии – оптимальный метод стабилизации функции пораженного сустава без использования медикаментов. При помощи специальных упражнений достигается увеличение объема свободных движений. Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава с помощью мануальной терапии снижает скованность, минимизирует риск развития стойких деформаций.

Физиотерапия

Все физиотерапевтические методики направлены на улучшение метаболизма внутри сустава. В практике наиболее популярными остаются:

• Ультразвуковая и магнитная терапия.
• Лечебная физкультура (ЛФК).
• Электрофорез.

PRP-терапия

PRP-терапия предусматривает использование плазмы, в которой искусственным путем было в разы увеличено количество тромбоцитов. Соответствующие клетки стимулируют природные процессы регенерации за счет активации стволовых клеток. Результат – восстановление пораженных структур.

Медикаменты

Медикаментозное лечение направлено на минимизацию болевого синдрома, стабилизацию обменных процессов в пораженном правом или левом суставе, ускорение регенерации. Для достижения соответствующих эффектов могут использоваться следующие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Большая группа медикаментов, которые эффективно снимают боль. Выпускаются соответствующие препараты в мазях, таблетках, инъекциях, что позволяет легко подобрать необходимую дозу и способ введения в организм пациента. Примеры: диклофенак натрия, Ибупрофен.
• Глюкокортикостероиды. Гормональные средства применяются для быстрого устранения воспаления с минимизацией болевого синдрома. Примеры: Дипроспан, Кеналог.
• Хондропротекторы (Артра, Структум). Группа медикаментов, используемых для улучшения состояния хряща в пораженном суставе.
• Препараты для улучшения кровоснабжения (Актовегин, Тивортин). Медикаменты ускоряют обменные процессы, укрепляют стенки сосудов.
• Миорелаксанты(Мефедол, Мидокалм). Цель – устранение мышечного напряжения для снижения болевого синдрома.

Назначение любых из указанных выше средств проводится лечащим врачом для минимизации риска развития побочных реакций и осложнений.

Оперативное вмешательство при артрозе голеностопного сустава используется при неэффективности медикаментов и неуклонном прогрессировании заболевания. Для улучшения состояния больного применяются эндоскопические малоинвазивные вмешательства, когда без больших разрезов удается устранить проблему. В тяжелых случаях может понадобиться протезирование пораженного сустава.

Народные средства

Лечение артроза голеностопного сустава народными средствами неэффективно. Прием пряных специй для улучшения кровоснабжения пораженной области, применение мазей на основе отваров из коры деревьев – все это вспомогательные методики, которые не обеспечивают реального результата. Причина – активное прогрессирование дегенеративных процессов, на которые очень трудно повлиять.

Медикаментозная терапия артроза

В зависимости от терапевтического действия препараты делят на несколько групп:

1. Противовоспалительные или болеутоляющие. Эта группа препаратов направлена на устранение очага воспаления и снятие болевого синдрома. Чем раньше начата противовоспалительная терапия, тем больше шансов спасти сустав. Препараты этой группы могут выпускаться в виде таблеток («Парацетамол», «Индометацин», «Ибупрофен») и мазей («Вольтарен», «Диклак-гель»).
2. Глюкокортикоиды («Кеналог», «Гидрокортизон»). Назначаются эти препараты при неэффективности вышеперечисленных средств. Выпускаются они в виде раствора для инъекций. Вводится лекарство непосредственно в сустав.
3. Хондропротекторы («Дона», «Хондролон»). Призваны замедлять процесс разрушения хряща.

Схема лечения и дозировка подбирается врачом, исходя из выраженности симптоматики, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов. Самолечение опасно и часто усугубляет ситуацию, поскольку многие из препаратов оказывают ряд побочных эффектов и имеют свои противопоказания.

Медикаментозные методы лечения сводятся к приему определенных препаратов

Видео «Дисплазия тазобедренного сустава»

Виды и их диагностика

Бурсит голеностопного сустава подразделяется в зависимости от области поражения.

Ахиллобурсит

Случай воспаления области пяточных бугра и сухожилия. Выглядит как опухоль над задней поверхностью пятки. Ситуация осложняется постоянной нагрузкой обуви на опухоль и требует непродолжительного амбулаторного лечения.

Бурсит пяточной сумки

Место поражения — задняя и нижняя часть пятки. Воспалительный процесс протекает медленно, но при развитии в острую стадию вероятно абсцедирование (распространения гнойного воспаления за пределы суставной сумки).

Бурсит пальцев стопы

Деформация суставов пальцев приводит к изменению их формы. Палец может оказаться повернутым в неестественное положение. В случае нахождения в нем долгое время, суставная сумка не сможет обеспечить его требуемым количеством синовиальной жидкости.

Отдельно выделен бурсит большого пальца. Первым его признаком становится отвердевание места соединения пальца со стопой и появление твердого нароста, а не мягкой припухлости.

Разные виды заболевания требуют разных мероприятий по восстановлению функций организма. Бурсит часто выявляется на ранних стадиях и лечится всеми способами, имеющимися в медицинском арсенале.

Народные способы

• Теплый/горячий компресс. Сырая гречневая крупа (вариант: пополам с солью или просто крупная соль) помещается в небольшой мешок размерами приблизительно 10 на 20 см, который разогревается на электроплитке. Прикладывается к опухшему месту до полного остывания.
• Ванны. Рецепт:
  • вскипятить ветки и маленькие шишки любого хвойного дерева (200 гр на 1 л) и дать остыть;
  • через сутки погрузить больную ногу в таз и залить теплой водой, смешанной с полученным отваром, держать 20 минут.
• Компресс из трав. Пример:
  • смешать равные доли зверобоя, корня лопуха и тысячелистника общим объемом на 1 ст.л.;
  • залить полученную смесь кипятком и через 5 минут смочить в ней перевязочный материал, которым тут же обмотать пораженную область.
  • Держать от 8 до 10 часов, лучше на ночь.

Народные средства принесут пользу в первые два дня, но при непрекращающихся болях не позднее вторых суток следует обратиться к врачу.

Амбулаторное лечение

Лечением бурсита занимается ортопед. К нему пострадавший человек попадает либо напрямую после осмотра терапевтом, либо по направлению от ревматолога. Второй случай характерен для страдающих хроническим ревматизмом.

Первоначальный осмотр сустава производит дежурный врач, который ставит диагноз на основе данных ренгтенографии и УЗИ. Этих исследований достаточно для выявления бурсита. Чтобы облегчить боль, терапевт может взять на себя проведение пункции полости суставной сумки, откачав зараженную жидкость. Второе назначение пункции — взятие пробы для более глубокого анализа заболевания.

Медикаменты

Обычный бурсит лечится мазями, антибиотиками и наложением фиксирующей повязки. В случае заболевания у детей возможно наложение гипса с целью ограничить излишнюю подвижность. Хронические случаи предусматривают применение внутренних инъекций: 10 мл. новокаина (раствор 2%), после этого гидрокортизон в растворе с антибиотиками (50 мл.), все по 3-4 раза в день.

Акупунктура

Иглотерапия применяется параллельно медикаментозному лечению и служит дополнением, а не основным средством борьбы с недугом.

Для снятия воспаления применяют медицинскую желчь. Пропитанный желчью перевязочный материал накладывают на место заболевания и фиксируют твердой повязкой в течение суток. Рекомендовано в течение 1-2 недель, в дальнейшем при стабильном течении болезни следует переходить на более сильные средства.

Массаж и ЛФК

Для улучшения кровообращения и стимулирования циркуляции лимфатической жидкости массаж начинают применять со следующей после постановки диагноза недели. Лечебная физкультура назначается на последней стадии лечения.

Ношение фиксирующей повязки на ноге после окончания лечения не следует воспринимать как обузу. С того момента, как врач зафиксировал полное выздоровление, ее следует носить не менее недели.

В случае выявления запущенной формы бурсита, терапевт может направить больного сразу в хирургический кабинет. Медикаментозное лечение в данном случае признается потерей времени и не даст результатов. Хирург вскрывает полость раны и удаляет гнойные накопления согласно общих правил. В данном случае восстановление пройдет вдвое дольше.

Симптомы воспаления голеностопа

Заключение

Для успешного преодоления заболевания необходимо вовремя обратится к специалисту.

Для лечения артроза необходимо подобрать эффективную схему, включающую разностороннюю терапию.

Ревматолог сможет диагностировать артроз голеностопного сустава даже на первой стадии, тогда можно избежать операции и устранить проблему консервативным методом.

Устранение первопричины и комплексное лечение устранит симптомы артроза и вернет подвижность пораженному суставу.

После лечения и реабилитации необходимо обратиться к специалисту ортопеду для подбора специальных стелек или обуви, которая предотвратит рецидив, а также ускорит процесс реабилитации.