Содержание
Причины
Причинами боли могут стать такие обстоятельства, как:
- травмы;
- заболевания позвоночника и суставов;
- патологии внутренних органов;
- опухоли.
Травму ключицы можно распознать по острой боли, возникающей сразу после происшествия. Она усиливается при попытке пошевелиться, на месте травмы появляется отек, образуется гематома и ограничивается подвижность руки.
Ключица может сдвинуться со своего анатомического места и давить на прилегающие ткани: нервы, сосуды. Это состояние называют синдромом торакального выхода. Его могут спровоцировать такие факторы, как плохая осанка, травма, ожирение, слабость мышц, тяжелый физический труд.
Синдром можно определить по таким признакам:
- ощущение слабости или онемения в руке;
- прощупывание болезненной шишки под ключицей;
- боль в подключичной области;
- отек;
- боль, отдающая в шею, плечо.
При травме акромиально-ключичного сустава редко происходит перелом или повреждение ключицы, но она вызывает боль под ключицей слева и справа, отек (как на фото) припухлости в области шеи над ключицей, смещение ключицы и появление выступа над плечом, опухоль и боль в районе ключицы при подъеме руки.
Небольшие переломы на конце ключицы, подходящему к плечу, вызывают формирование дефекта, называемого «плечом штангиста» или остеолиз дистального конца ключицы.
В случае проблем со сращением кости возникают боли и отеки, больной испытывает боль при движении рукой поперек тела, трудности и боль при подъеме предметов выше своей головы.
Болевые ощущения между ключицами могут быть связаны со смещением ключичных суставов, которое происходит с внутреннего или внешнего конца кости. Чаще встречаются вывихи с внешней стороны (акромиальный конец). Боль проявляется и усиливается при надавливании на выпирающий конец кости.
Вывихи с внутренней стороны (грудинно-ключичное сочленение) распознаются по отеку и появлению деформации. При вывихе вперед происходит выпячивание ключицы, при вывихе назад – западание.
Плечелопаточный периартрит возникает в результате спортивных травм, при повреждении плеча у представителей профессий с повышенной нагрузкой на данную область (маляры, токари, техники), при возрастных изменениях и нарушении обмена веществ.
От полученной травмы в плечевом суставе развивается воспаление, ограничивается подвижность конечности, при этом беспокоит ноющая боль, усиливающаяся при движении. Может появиться припухлость.
Остеоартрит поражает соединительную ткань суставов и вызывает воспалительную реакцию. Болевой синдром развивается медленно и по нарастающей, постепенно приводя к ограничению подвижности сустава и его разрушению.
Остеохондроз, межпозвоночная грыжа, спондилоартроз и прочие дегенеративные патологии защемляют нервные корешки, отчего возникает болевые ощущения.
Боль в ключице, переходящая в шею, может отдавать в плечо, руку или спину.
Заболевание можно распознать по таким признакам:
- онемение и покалывание, жжение и «ползание мурашек» по коже;
- частичная потеря чувствительности и мышечная слабость в пораженной зоне;
- нарушение сухожильных рефлексов;
- скованность движений.
Остеомиелит — инфекционное поражение костей, при котором наблюдаются воспаление и отек над ключицей, тошнота, повышение температуры, лихорадка, повышение температуры мягких тканей в области воспаления, очаги гноя. Он возникает в результате попадания инфекции (пневмония, сепсис), после открытых переломов, вторичного заражения от ран, расположенных рядом.
Почему болит левая ключица? Невралгия ребер или плечевого сплетения сопровождается болью с левой стороны в области ключицы. Она усиливается при дыхании, при этом больной жалуется на боль в сердце и учащенное сердцебиение.
Уплотнение на ключице — что это? Миозит, или воспаление мышц, прилегающих к данной кости, тоже может стать источником боли. Он появляется после переохлаждения, перенесенных инфекций или системных заболеваний. В воспаленной мышце появляется плотность и напряженность, при движении ощущаются тянущие дискомфортные ощущения.
Боль спереди и увеличение ключицы у ребенка возникает из-за травмы или лейкоза. При лейкозе происходит давление воспаленных грудных лимфатических узлов на кость с одной или двух сторон.
Заболевания внутренних органов печени, желчного пузыря, желудка, поджелудочной железы, сердца также сопровождаются болями, отдающими в левую ключицу.
Полезное видео
Лечение в зависимости от вида перелома
Почему возникают боли в ключице и шее
Медики утверждают, что болезненность в области ключицы и шеи может указывать на развитие заболевания в каком — либо из органов или структур:
- В плечевом суставе.
- В нервном плечевом сплетении.
- В позвоночной артерии.
- В нервном корешке, который ответвляется от спинного мозга.
- В ключице.
- В лимфоузлах.
- В лестничных мышцах.
- В верхушке легкого.
Боль часто возникает в разных частях шеи и ключицы, справа или слева. Но чаще всего пациенты жалуются на дискомфорт именно в области правой ключицы.
Такое явление можно объяснить анатомическим строением и некоторыми патологическими процессами, провоцирующими идентичную симптоматику.
Стоит рассмотреть самые популярные причины, которые приводят к болезненности в указанных участках тела. Они таковы:
Травма
Дело в том, что и шея, и ключица могут еще долго давать о себе знать после травмы, даже когда человек полностью вылечился.
Если проблема заключалась в повреждении, то боль может быть приступообразной или же постоянной, не проходящей ни на минуту.
Кроме того, характер боли бывает интенсивным, умеренным или слабым.
Человек может чувствовать ноющий, стреляющий, тянущий или колющий дискомфорт. Боль часто усиливается при вздохе или шевелении поврежденной рукой. Отдает болезненность в грудь, шею или плечо.
При переломах ключицы болевые ощущения локализуются справа, рядом с шеей.
В связи с тем, что рядом расположены нервы, они могут раздражаться элементарной костной мозолью, возникшей во время срастания кости.
Компрессионный перелом может стать причиной возникновения межпозвоночных грыж или спровоцировать сдавление нервного корешка.
Часто болезненность распространяется на зону затылка, в результате чего человек мучается от боли в голове.
Но травмирование бывает разным. К примеру, элементарное повреждение тканей приводит к появлению гематом, сдавливающих нервный пучок и провоцирующий болезненные ощущения.
Остеохондроз в шейном отделе позвоночника
Такая патология очень часто приводит к тому, что у пациента болит ключица и около шеи.
Проблема заключается в том, что разросшаяся костная ткань вызывает дистрофию в межпозвоночных дисках и образует костные выступы.
Существуют определенные симптомы, указывающие на появление шейного остеохондроза: появление онемения в руках; мурашки по рукам, шее и плечам; проблемы с чувствительностью; покраснение или побледнение на упомянутых участках тела; повышенное потоотделение.
Боли в мышцах
Когда человек долго пребывает в одном положении или регулярно делает одинаковые движения, у него может появиться мышечный спазм по причине того, что определенная группа мышц постоянно напряжена.
Данная проблема провоцирует развитие миалгии – боли в мышцах. Кроме того, такая патология часто возникает после растяжения или заболевания инфекционного характера.
Для того, чтобы окончательно понять, какая именно проблема привела к тому, что болит ключица, нужно посетить квалифицированного специалиста и пройти некоторые диагностические процедуры.
Патологии внутренних органов
Недуги желчного пузыря, печени иррадируют боль под ключицей справа, больной желудок, поджелудочная железа отдают в левую косточку. Стенокардия, инфаркт миокарда вызывают боль под левой костницей. К ней присоединяется жжение, распирания со стороны грудной клетки.
Характер боли
Терапевт и невролог отправляют на рентген, МРТ, УЗИ, биохимический и клинический анализ крови. При обнаружении патологии внутренних органов занимаются обследованием профильные специалисты. Хвори связанные с инфекциями желудочно-кишечного тракта, поджелудочной требуют употребления антибиотиков, специальной диеты. Стенокардию лечат ингибиторами, Нитроглицерином. Выписывают гиполипидемические медпрепараты, полиненасыщенные жирные кислоты. Благоприятный эффект приносит диета основанная на снижении уровня холестерина в крови, в меру активные физические нагрузки, снижение массы тела. Инфаркт миокарда лечится стационарно. Медикаменты Аспирин, Бета-блокаторы, Нитраты, Антагонисты кальция, Магний. Добавочно правильный режим питания. Он исключает жареные, соленые, перченые блюда. Разрешаются нежирная пища, каши, соки, пюре из фруктов и овощей. Умеренные физические нагрузки.
Будучи трубчатыми костями, ключицы связывают грудную кость с лопатками, а благодаря S-образной форме они укрепляют плечевой пояс. Если происходит травмирование и игнорирование заболевания, руки будут недееспособными.
Иногда проблема может быть настолько серьезной, что сустав станет полностью недвижимым. Болят все области в районе плеча, ноет рука.
Оперативные методы
Боль в ключице около шеи
Большинство работающих людей сегодня сталкиваются с проблемами болей в костно-суставном аппарате.
Каждый человек должен быть внимательным к себе и своему здоровью, ведь, казалось бы, незначительные патологии могут привести к плачевным последствиям.
Пренебрежение к повреждениям опорно-двигательного аппарата могут стать причиной инвалидности. В этот список входят случаи, когда болят ключицы.
Боль в ключице, отдающая в плечо и руку, чаще всего связана с образом жизни и работой человека. Неприятные ощущения могут быть вызваны спортивной или бытовой травмой, а также появляться в результате воспаления.
Чтобы выяснить истинную причину болей в области ключицы, нужно обратиться к специалисту, а также пройти полную диагностику, чтобы установить диагноз.
Существует ряд причин, когда болят ключицы:
- перелом или вывих;
- радикулопатия;
- артроз;
- периартрит;
- перихондрит;
- растяжение связок;
- воспаление мышц.
Можно сделать вывод, что если болит правая или левая ключица, то причина может быть не в самой ключичной кости, а в позвоночнике, суставах и мышцах. Неприятные ощущения появляются именно в результате раздражения нервных рецепторов.
Воспалительные процессы, вызывающие боли в ключице, шее и предплечье, могут сопровождаться зубной и головной болью, а также неприятными ощущениями в ушах и висках. Если поражается грудино-ключично-сосцевидная мышца, это может проявляться болями в затылке и глазах, а также слезоточивостью, насморком, кашлем, ухудшением слуха, туманом и двоением в глазах.
Перелом ключицы
Самым часто встречающимся признаком боли считается перелом ключичного отдела, который возникает в двух случаях:
- в результате удара, направленного непосредственно на ключичную кость;
- во время падения на эту область.
Переломы чаще всего бывают со смещением отломков кости, поскольку последняя окружена со всех сторон крепкими мышцами. При этом человек может чувствовать хруст в районе перелома и боль при поднятии руки. Возможно, будет отклоняться плечо без полной фиксации или деформироваться кость.
Перелом ключицы можно диагностировать с помощью рентгенографии
При пальпации поврежденного участка больной может чувствовать сильную боль. Острые осколки кости будут въедаться в кожу или защемлять сосуды. Чаще всего данная патология визуализируется и проявляется в виде гематом или открытых ран. Возможно снижение чувствительности.
Вывих
Почему болит шея слева сбоку
В некоторых случаях встречается вывих акромиального конца со смещением с левой или правой стороны. Направление смещения зависит от вида травмы и ее силы. Дело в том, что ключичная кость соединяется с лопаткой и грудиной суставами, поэтому возможно их повреждение.
Подобного рода травмы сопровождаются неприятными ощущениями в районе надплечья. Возможно также выпирание какого-то конца кости, отечность или даже гематома на ней. Кроме того, человек не сможет поднимать руку или отводить ее в сторону, а при нажатии ключица легко вправляется назад.
Как правило, вывихи случаются при падениях на плечо или при сильных ударах. Но что делать, если пациент столкнулся с таким недугом? Не нужно считать, что вывихнутая ключица только смотрится некрасиво
Важно при наличии симптомов сразу обращаться к специалисту. Если не вправить ключицу на место, это может уменьшить физические возможности руки и нарушить осанку
Радикулопатия
Боль в ключице, переходящая в шею, может возникать в результате проблем с шейным отделом позвоночника. Как правило, это остеохондроз, грыжи и другие недуги, в результате чего зажимаются нервные окончания. С таким недугом может болеть шея, ключица и возникать неприятные ощущения в плече. Но существует и ряд признаков, которые помогут определить именно радикулопатию:
- боль под ключицами;
- слабость рук;
- изменение оттенка кожного покрова;
- жжение и онемение в местах повреждения.
Шейная радикулопатия часто протекает с болью в ключице и шее
Радикулопатия часто сопровождается напряжением мышц около шеи. Человеку становится тяжело поворачивать голову и совершать движения в шейном отделе.
Диагностика болей в ключице
После клинического осмотра пациента врач должен дать направление на обследования, которые помогут точно определить происхождение боли. Для этого стоит пройти рентген ключиц, позвоночника и плеча, МРТ, КТ и УЗИ.
Боль над ключицей, которая отдает слева или справа, вверх или вниз, на самом деле не такая безобидная, как может показаться на первый взгляд. Причина может скрываться в очень серьезных повреждениях. Поэтому при первых же признаках стоит не медлить и обращаться к ортопеду-травматологу за помощью.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Появление болезненности в переднебоковой шейной области является признаком различных заболеваний, поэтому для выявления непосредственной причины требуется консультация специалиста. До верификации диагноза при сильных болях в шее спереди для устранения дискомфорта допускается прием анальгетиков из группы НПВС. Без назначения врача нежелательно применять согревающие компрессы или другие местные воздействия на шейную область, поскольку это может усугубить симптомы
Важно максимально ограничить движения в шейном отделе позвоночника
Консервативная терапия
Медикаментозное лечение в первую очередь направлено на устранение основного заболевания как причины болезненности, также обязательно проводится симптоматическая терапия для купирования болевого синдрома. При хронических болях показаны методы физиотерапии — электрофорез с противовоспалительными средствами и местными анестетиками, лазеротерапия и УВЧ. В остром периоде физиотерапевтическое лечение нежелательно. Необходимо обеспечить максимальный функциональный покой для шеи и головы. Из фармацевтических препаратов чаще всего назначают следующие группы:
- Анальгетики. Широко применяются противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают выраженным болеутоляющим эффектом. Они снижают количество патологических цитокинов, раздражающих нервные окончания, и устраняют местные признаки воспаления.
- Антибиотики. При гнойных поражениях нужна массивная этиотропная терапия для эрадикации возбудителя. При распространенных процессах в шейной клетчатке показана комбинация их двух препаратов. При туберкулезе подбираются специфические схемы лечения.
- Кортикостероиды. Если причины болевых ощущений в шее — ревматические болезни, необходим длительный прием гормонов. Для быстрого купирования обострений рекомендована пульс-терапия преднизолоном. При неэффективности могут добавляться цитостатики.
- Антитиреоидные препараты. При тиреотоксикозе различной этиологии показан прием лекарств, которые избирательно угнетают функцию щитовидной железы. Если определяется снижение эндокринной функции органа, используется заместительная терапия тиреоидными гормонами.
- Антиангинальные средства. Для профилактики приступов стенокардии эффективны препараты, улучшающие кровоснабжение миокарда, антиагреганты. Наилучший терапевтический эффект оказывают блокаторы бета-адренорецепторов, антагонисты кальция, миотропные спазмолитики.
- Общеукрепляющая терапия. При поражениях периферических нервов назначаются витамины группы В (особенно тиамин), которые улучшают питание нервных волокон и скорость проведения импульса. Дополнительно рекомендованы средства с анаболическим эффектом.
Хирургическое лечение
При нестерпимых болях в шее выполняется местная анестезия в виде новокаиновых блокад. При формировании гнойника в заглоточном пространстве или в случае нагноения срединной кисты шеи необходимо оперативное вскрытие абсцесса и постановка адекватного дренажа. После рассечения капсулы гнойника обязательно промывают полость растворами антибиотиков и антисептиков. При осложнении сиалоаденита стриктурами выводящего протока требуется его бужирование с последующим введением протеолитических ферментов.
В случае разрастания узлового зоба щитовидной железы, который сопровождается болями и компрессионным синдромом, показаны различные по объему хирургические вмешательства. При сохраненной функции остальной части органа проводится энуклеация узла, при диффузной патологии – гемитиреоидэктомия или субтотальная резекция щитовидной железы. При тяжелых травмах шеи с повреждением внутренних органов выполняют ревизию, удаление костных отломков и устранение дефектов полых органов.
Симптоматика
Заболевание проявляется с одной из сторон шеи, постепенно переходя на плечевую область. Человек лишается возможности безболезненного поворота головы, движения руки. Со временем сильная боль в шее и плече блокирует суставы, нарастая и усиливаясь. Усиление болевых ощущений при движении, переход на верхнюю конечность значит, что болезнь прогрессирует.
Чаще всего проблемы начинаются с симптомов:
- Немеет плечо или шея;
- Неприятные, тянущие ощущения в шее или верхних конечностях;
- Суставы хрустят или щёлкают;
- Мышцы сильно напряжены;
- Болевые ощущения ограничивают движения;
- Мышцы болят, воспаляются;
- Ощущается тяжесть и жжение в шее;
- Болит шейная и плечевая область, как с левой, так и с правой стороны;
- Боль при нахождении на холоде;
- Острая боль, когда поворачивается или поднимается голова;
- Дискомфорт в области связок, чувствуется боль.
Если начинает болеть ключица слева или справа, нужно определить симптомы заболевания. Естественно, что главным симптомом будут болевые ощущения
Им следует уделить особое внимание. Боль бывает:
- стреляющей, ноющей, колющей или тянущей;
- приступообразной/длительной;
- сильной, умеренной или слабой;
- с местом локации только в ключице или отдавать в близлежащие места.
Также важно понаблюдать, усиливаются ли боли во время дыхания или движения конечностью. Травмирование кости приводит к покраснению кожи и утрате подвижности руки
Травмирование кости приводит к покраснению кожи и утрате подвижности руки
Наиболее распространенный ряд признаков:
- Дисфункция двигательной активности. Может проявляться скованностью движений, люди часто жалуются, что им словно что-то мешает полноценно двигать рукой.
- Травмирование ключицы часто сопровождается внутренним кровоизлиянием, на фоне чего краснеют кожные покровы. В некоторых случаях костные обломки могут смещаться таким образом, что поврежденное надплечье визуально кажется короче здорового.
- При пальпации отчетливо слышен характерный хруст. Такое явление указывает на перелом.
- Отечность мягких тканей развивается в результате скопления в большом количестве межклеточной жидкости в месте воспаления.
- Болезненные ощущения, характер и интенсивность которых может изменяться. Периартрит и артроз характеризуются ноющими постоянными болями, которые могут усиливаться при физической нагрузке. Например, развитие артрита сопровождается усилением болей в ночное время. При переломах выраженность клинической картины всегда сильная.
- Слабость в пораженной конечности.
- Развитие остеохондроза в большинстве случаев приводит к онемению, нарушению чувствительности и сухожильных рефлексов. Может повышаться температура тела.
Характер болей может быть иррадиирущим, когда патологические процессы протекают в одном органе, а боли отдают в другой.
Например, инфаркт миокарда часто провоцирует болезненные ощущения в области ключицы и шеи. В большинстве случаев боли беспокоят именно с левой стороны. Человека беспокоят сжимающие боли в области грудной клетки, панические атаки, скачки артериального давления, нарушение ритма сердцебиения, кожные покровы бледные, обильное потоотделение.
Симптом, когда справа болит ключица постоянно, постепенно нарастая, характерен для остеохондроза шейно-плечевого сплетения. Болезненное ощущение усиливается при движениях плечом или поворотах шеи. Боль при развитии болезни наблюдается в правой стороне спины, плече, шее, руке, в суставе. Движения становятся ограниченными, при их выполнении суставы начинают заметно хрустеть. Появляется сильная утомляемость.
Особенности патологии
Будучи трубчатыми костями, ключицы связывают грудную кость с лопатками, а благодаря S-образной форме они укрепляют плечевой пояс. Если происходит травмирование и игнорирование заболевания, руки будут недееспособными.
Иногда проблема может быть настолько серьезной, что сустав станет полностью недвижимым. Болят все области в районе плеча, ноет рука.
Ключицы обеспечивают подвижность обеих рук и их взаимодействие со всем телом. Они являются проводниками импульсов – могут двигаться руки.
Причины
Причинами боли могут стать такие обстоятельства, как:
- травмы,
- заболевания позвоночника и суставов,
- патологии внутренних органов,
- опухоли.
Травму ключицы можно распознать по острой боли, возникающей сразу после происшествия. Она усиливается при попытке пошевелиться, на месте травмы появляется отек, образуется гематома и ограничивается подвижность руки.
Ключица может сдвинуться со своего анатомического места и давить на прилегающие ткани: нервы, сосуды. Это состояние называют синдромом торакального выхода. Его могут спровоцировать такие факторы, как плохая осанка, травма, ожирение, слабость мышц, тяжелый физический труд.
Синдром можно определить по таким признакам:
- ощущение слабости или онемения в руке,
- прощупывание болезненной шишки под ключицей,
- боль в подключичной области,
- отек,
- боль, отдающая в шею, плечо.
При травме акромиально-ключичного сустава редко происходит перелом или повреждение ключицы, но она вызывает боль под ключицей слева и справа, отек (как на фото) припухлости в области шеи над ключицей, смещение ключицы и появление выступа над плечом, опухоль и боль в районе ключицы при подъеме руки.
В случае проблем со сращением кости возникают боли и отеки, больной испытывает боль при движении рукой поперек тела, трудности и боль при подъеме предметов выше своей головы.
Болевые ощущения между ключицами могут быть связаны со смещением ключичных суставов, которое происходит с внутреннего или внешнего конца кости. Чаще встречаются вывихи с внешней стороны (акромиальный конец). Боль проявляется и усиливается при надавливании на выпирающий конец кости.
Вывихи с внутренней стороны (грудинно-ключичное сочленение) распознаются по отеку и появлению деформации. При вывихе вперед происходит выпячивание ключицы, при вывихе назад – западание.
Плечелопаточный периартрит возникает в результате спортивных травм, при повреждении плеча у представителей профессий с повышенной нагрузкой на данную область (маляры, токари, техники), при возрастных изменениях и нарушении обмена веществ.
От полученной травмы в плечевом суставе развивается воспаление, ограничивается подвижность конечности, при этом беспокоит ноющая боль, усиливающаяся при движении. Может появиться припухлость.
Остеоартрит поражает соединительную ткань суставов и вызывает воспалительную реакцию. Болевой синдром развивается медленно и по нарастающей, постепенно приводя к ограничению подвижности сустава и его разрушению.
Остеохондроз, межпозвоночная грыжа, спондилоартроз и прочие дегенеративные патологии защемляют нервные корешки, отчего возникает болевые ощущения.
Боль в ключице, переходящая в шею, может отдавать в плечо, руку или спину.
Заболевание можно распознать по таким признакам:
Остеомиелит — инфекционное поражение костей, при котором наблюдаются воспаление и отек над ключицей, тошнота, повышение температуры, лихорадка, повышение температуры мягких тканей в области воспаления, очаги гноя. Он возникает в результате попадания инфекции (пневмония, сепсис), после открытых переломов, вторичного заражения от ран, расположенных рядом.
Почему болит левая ключица? Невралгия ребер или плечевого сплетения сопровождается болью с левой стороны в области ключицы. Она усиливается при дыхании, при этом больной жалуется на боль в сердце и учащенное сердцебиение.
Уплотнение на ключице — что это? Миозит, или воспаление мышц, прилегающих к данной кости, тоже может стать источником боли. Он появляется после переохлаждения, перенесенных инфекций или системных заболеваний. В воспаленной мышце появляется плотность и напряженность, при движении ощущаются тянущие дискомфортные ощущения.
Боль спереди и увеличение ключицы у ребенка возникает из-за травмы или лейкоза. При лейкозе происходит давление воспаленных грудных лимфатических узлов на кость с одной или двух сторон.
Заболевания внутренних органов печени, желчного пузыря, желудка, поджелудочной железы, сердца также сопровождаются болями, отдающими в левую ключицу.