Андрей Смирнов
Время чтения: ~13 мин.
Просмотров: 0

Задняя сторона коленного сустава

Прогноз и профилактика

Методы лечения (общие принципы, терапия конкретных болезней)

Прежде чем лечить больного, надо установить точный диагноз. Часть заболеваний коленного сустава, которые вызывают боль под коленом, при своевременном обращении можно вылечить полностью (киста Бейкера, тендинит, некоторые виды артритов).

Другие болезни неизлечимы. Их развитие можно только приостановить (ревматоидный артрит, артроз).

Общие принципы лечения

Группа, название медикаментов Для чего назначают

Анальгетики, сильные обезболивающие средства (Дексалгин, Кеторолак, Брал)

Для лечения боли под коленом

Противовоспалительные, обезболивающие НПВС (Мелоксикам, Диклофенак)

Купируют (снимают) воспалительный процесс, боль и отеки

Гормональные препараты (Гидрокортизон, Дипроспан) в уколах

Снимают воспаление и другие выраженные симптомы (например, боль под коленом сзади при сгибании), если это не удалось сделать другими способами

Антибиотики (выбирают в зависимости от возбудителей инфекционного процесса)

Помогают уничтожить микроорганизмы, вызвавшие патологический процесс

Хондропротекторы (Дона)

Приостанавливают разрушение внутрисуставных тканей (хрящей)

Сосудорасширяющие препараты (Трентал, Пентоксифиллин)

Улучшают кровоснабжение тканей, ускоряют заживление, предотвращают развитие осложнений (артроз)

Витамины (Мильгамма)

Ускоряют восстановление тканей, нормализуют обмен веществ

В комплексе с медикаментами всегда применяют физиотерапевтические процедуры – прогревания, массаж, ЛФК.

Особенности лечения отдельных патологий

Заболевание или повреждениеОсобенности лечения

Тендинит, тендовагинит

Если пациенту нестерпимо больно, симптом снимают, делая в ткани уколы кортикостероидов (блокаду) – вводят препарат, который подавляет проведение нервного импульса, отвечающего за боль; конечность обездвиживают

При неэффективности консервативной терапии применяют хирургическое лечение этих структур (иссечение тканей сухожилия, оболочек)

Киста Бейкера

Из кисты извлекают жидкость (пункция), в полость вводят кортикостероиды, колено обездвиживают, накладывают тугую повязку

Киста мениска

Наиболее эффективный метод – эндоскопическое (малоинвазивное) иссечение кисты – удаление кисты через небольшие проколы сустава с помощью эндоскопического инструмента

Травмы мениска

При незначительных повреждениях помогает наложение гипсовой лонгеты (повязки) на срок от 2 до 3 недель и ограничение нагрузки на колено

При серьезных разрывах мениск восстанавливают хирургическими методами

Травмы мягких тканей

Сразу после повреждения пострадавшему оказывают первую помощь (помогает уменьшить симптомы)

В первые сутки к суставу прикладывают лед (на 15 минут в течение каждого часа), ногу обездвиживают, приподнимают (чтобы уменьшить отек), дают сильное обезболивающее (Промедол, Трамал)

Невропатия большеберцового нерва

Боль снимают, делая уколы кортикостероидов (Гидрокортизона) и обезболивающих препаратов (Лидокаина) в ткани вокруг нерва

Назначают противосудорожные средства (Карбамазепин) и антидепрессанты (Амитриптилин)

При появлении осложнений (опухоли, спаек) производят хирургическое удаление образований

Аневризма подколенной артерии

Лечат хирургическими методами (удаление части артерии, восстановление сосуда протезом)

Тромбоз подколенной вены

Тромбоз лечат ангиопротекторами (препараты, укрепляющие сосудистые стенки), антикоагулянтами (препятствуют тромбообразованию), тромболитическими медикаментами (растворяют тромб)

При угрозе отрыва тромба применяют хирургическое расширение просвета сосуда (устанавливают внутри сосуда стент – тонкую металлическую трубку)

Артрит

При разных видах артритов назначают препараты для лечения причин болезни

Например, лекарства, влияющие на активность иммунитета при ревматоидном артрите

Артроз

При артрозе от болей под коленом при сгибании помогают регулярные лечебные упражнения (на ранних стадиях), введение в сустав гиалуроновой кислоты

Инфекции мягких тканей

Подколенную ямку вскрывают, очищают ткани от гноя, промывают антисептиками, антибиотиками, устанавливают дренаж (отводную трубку для гноя) до выздоровления

Препарат Ферматрон с гиалуроновой кислотой. В основе – раствор соли гиалуроновой кислоты (галуроната натрия)

Народные способы

При слабой и умеренной боли в коленях, задней ямке, могут помочь народные средства:

  • Яблочный уксус. Соединить 1 ч. л. уксуса и оливковое масло. Приготовленной смесью натирать больное место 1 или 2 раза в день, до исчезновения боли.
  • Имбирь. Проводить массаж колена имбирным маслом 2-3 раза в день, до исчезновения симптомов. Имбирь полезно добавлять в чай и пить по нескольку раз в день.
  • Семена пажитника. Поджарить и измельчить горсть семян. Поместить их в стеклянную посуду и герметично закрыть. Употреблять по мере необходимости. Размолоть немного семян, смешать с водой, довести до состояния густой пасты. Натирать смесью поражённую область по 2 раза в день, не менее 1 недели.

Хорошо помогает при воспалениях массаж с эвкалиптовым маслом. При использовании его следует смешивать с 1 –2 каплями мятного масла. Если тянет под коленом, а болезненность сохраняется долго, не стоит откладывать визит к врачу. Необходимо выяснить происхождение боли и получить своевременное лечение.

Оформление статьи: Владимир Великий

Что делать, если сильно болит и тянет ногу под коленом сзади при ходьбе и разгибании?

Виды болевых ощущений в подколенке?

Болит под коленом сзади и тянет – это, как правило, боли, связанные с тканями, окружающими колено. Реже такая боль возникает по причине разрыва мениска, растяжения связок.

  • Боли в подколенной чашечке после долгого сидения указывают на хондромаляцию. Это расстройство возникает в пожилом возрасте, когда надколенник трётся о нижнюю часть бедренной кости, а не гладко скользит по её поверхности.
  • При выпрямлении колена появившаяся боль говорит о развитии кисты.
  • Приседания и сгибания колена с болью указывают на развитие тендинита коленного сустава.
  • Образовавшаяся боль за коленом при ходьбе, беге – это признак тендинита подколенного сухожилия.
  • Боль, проходящая из подколенной ямки в икроножные мышцы, является типичным синдромом поврежденного сухожилия.
  • Опухшая и воспалённая подколенная чашечка свидетельствует о том, что в подколенной вене образовались сгустки крови.
  • Пульсирующая боль является признаком артрита.
  • Острая и стреляющая боль говорит о повреждении нерва, окружающего колено.
  • Возникший треск за коленной ямкой может быть признаком повреждённого мениска.

Тянущая боль

Тянущая боль является признаком развития суставного  воспалительного процесса: артрита, артроза.  Иногда она связана с развитием остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, плоскостопием. Такие боли появляются при варикозном расширении вен.

Резкая боль

Резкие боли происходят при разрыве мениска или они являются отражённой болью в корешковом синдроме (поясничная радикулопатия). Это характерно при разрыве связок, смещении, переломах, разрыве капсулы Бейкера.

Сильная боль

Сильные боли сопровождают абсцессы, опухоли в подколенной зоне, когда коленная фасция сопротивляется разрастающейся опухоли. Это всегда приводит к боли, абсцессу, который распространяется выше и ниже подколенной ямки.

Сильная боль возникает при травмах, разрывах связок, сухожилий.  Боль развивается в период:

  • гнойного процесса, происходящего в суставе;
  • бурсита в острой стадии;
  • вывиха подколенника;
  • ревматоидного артрита.

Диагностирование по характеру боли

Для каждой болезни или травмы характерна «своя» боль — она может быть ноющей, тянущей, резкой, внезапной, возникать по ночам или беспокоить целыми днями, напоминать о себе только при движении или при отдыхе. О том, какая же боль беспокоит пациента, врач спросит обязательно, это один из факторов, на которых строится подозрение на тот или иной недуг.

Тянущая боль

Боль, которая дает ощущение того, что в колене что-то тянет, присуща воспалениям.

Ревматоидный артрит

Это заболевание вызывает воспаление в суставах и прилегающих к нему тканях. Оно приводит к снижению подвижности сустава и дает осложнения на другие органы – сердце, печень, почки, кишечник. Артрит требует лечения, в противном случае пациент может стать инвалидом.

Кроме тянущей боли под коленкой сзади и в самом суставе наблюдается скованность по утрам, слабость, потеря веса. Сустав опухает, повышается температура кожи вокруг него.

Бурсит, тендинит

При данных диагнозах боли под коленом сзади вызываются воспалением сухожилий или их сумок. Они возникают при сильных и длительных физических нагрузках на сустав, а также травм, даже незначительных.

При этом в полостях сухожильных сумок накапливается жидкость, которая приводит к ограничению подвижности колена. Еще пациенты отмечают покраснение кожи в болезненной области, отек, на ощупь сустав может быть теплее, чем обычно.

Ноющая боль

Когда болит нога под коленом сзади и больной описывает свои ощущения, как «нога ноет», это наводит на подозрения о травмах или новообразовании в коленном суставе.

Киста Бейкера

При воспалении синовиальной оболочки в сухожильной сумке скапливается избыток жидкости. Это приводит к образованию кисты. При своевременном обращении к врачу это заболевание не несет угрозы здоровью, хоть и требует оперативного вмешательства.Распознать ее можно по уплотнению, отеку и ноющей боли под коленом сзади. Боль не сильная, терпимая, но постоянная.

Киста мениска

Если ноет под коленкой сзади, то после диагностики может прозвучать диагноз «киста мениска». Ее появление связано с постоянными травмами сустава, например, у профессиональных спортсменов, и нарушениями питания коленного хряща.

Даже самые маленькие кисты вызывают сильные болевые ощущения. Но при прощупывании или визуальном осмотре их выявить невозможно. Поэтому при боли в ногах под коленками сзади, которая беспокоит на протяжении некоторого времени, надо пройти диагностику.

Разрыв мениска

Отрыв мениска провоцирует боли в ногах под коленями сзади, при этом человека может преследовать чувство того, что ноги подгибаются. Первопричины разрыва – травмы, разрушение мениска вследствие нарушения его питания.

Типов разрывов мениска существует немало, каждый из них сопровождается сильной болью и лечится только хирургически.

Острая, резкая боль

Тромбоз вен сопровождается болью под коленом.

Острые, внезапно возникающие боли под коленом чаще всего сигнализируют о заболеваниях нервов и сосудов конечности. Опухоль и воспаление большеберцового нерва дает о себе знать резкой болью, нарушением чувствительности кожи, снижением тонуса мышц.

Иногда стенки артерии, расположенной под коленом, расслаиваются и образуется выпячивание в задней части колена — аневризма. При этом под коленом «тянет», но иногда появляется и резкая боль, наблюдается пульсация при прощупывании.

Еще одна причина того, что болит нога под коленом – тромбоз. Возникает он в подколенной вене и, хотя диагностируется редко, несет угрозу здоровью пациента. Тромбоз такого типа обнаружить сложно из-за сходства симптомов с защемлением нерва, а тем временем могут возникнуть осложнения.

Боль при ходьбе, сгибании колена

Если причиной боли под коленом стал гнойный процесс, необходимо хирургическое вмешательство.

Такие причины боли под коленом, как гнойно-воспалительные заболевания коленного сустава и прилегающих тканей, нельзя не воспринимать всерьез.

Возникают они при распространении инфекции, которая «живет» в микротрещинах на стопах, голенях. Попав в лимфоузлы, микроорганизмы вызывают лимфаденит, в частности, его гнойную форму. Результатом лимфаденита становится абсцесс в подколенной ямке.

Поскольку лимфоузлы находятся глубоко в тканях конечности, то уплотнение прощупать не всегда удается, отека и покраснения может не быть. Основной симптом – это острая боль под коленкой сзади при ходьбе, сгибании ноги, тянущая боль тоже под коленкой сзади в состоянии покоя.

Мениски

Строение колена включает в себя и мениски – своеобразные прослойки (хрящевые прокладки), с помощью которых увеличивается стабильность сустава. Другими словами – это амортизаторы колена. Расположены они между большеберцовой и бедренной костью. Когда человек передвигаются, мениски коленного сустава изменяют форму (сжимаются).

Мениски — это амортизаторы колена

Специалисты выделяют несколько типов мениска коленного сустава:

  • Латеральный (иногда его называют наружным). Он очень подвижен, при этом травмируется реже второго типа;
  • Медиальный (внутренний). Мениск малоподвижен, связан с коллатеральной (внутренней) боковой связкой коленного сустава. Такое строение часто вызывает совместные травмы медиального мениска и коллатерального сустава.

В строение коленного сустава человека входят и мениски — хрящи, которые обеспечивают равномерное распределение массы тела.
Место расположения менисков — между концами бедренной и большеберцовой костей.

Ткань мениска более эластична, чем ткань гиалинового хряща. По сути, мениск — это своеобразная прокладка, которая обеспечивает полноценное выполнение функций колена.

Важно! Анатомия коленного сустава такова, что все его элементы находятся в тесном взаимодействии друг с другом, и стоит чему-то выйти из строя, как дисфункция распространяется на весь сустав

Народные способы

При слабой и умеренной боли в коленях, задней ямке, могут помочь народные средства:

  • Яблочный уксус. Соединить 1 ч. л. уксуса и оливковое масло. Приготовленной смесью натирать больное место 1 или 2 раза в день, до исчезновения боли.
  • Имбирь. Проводить массаж колена имбирным маслом 2-3 раза в день, до исчезновения симптомов. Имбирь полезно добавлять в чай и пить по нескольку раз в день.
  • Семена пажитника. Поджарить и измельчить горсть семян. Поместить их в стеклянную посуду и герметично закрыть. Употреблять по мере необходимости. Размолоть немного семян, смешать с водой, довести до состояния густой пасты. Натирать смесью поражённую область по 2 раза в день, не менее 1 недели.

Хорошо помогает при воспалениях массаж с эвкалиптовым маслом. При использовании его следует смешивать с 1 –2 каплями мятного масла. Если тянет под коленом, а болезненность сохраняется долго, не стоит откладывать визит к врачу. Необходимо выяснить происхождение боли и получить своевременное лечение.

Оформление статьи: Владимир Великий

Как называется обратная сторона колена

Амазонка (Amazonas) — река в Южной Америке, величайшая в мире по размерам бассейна и водоносности. Образуется слиянием рек Мараньон и Укаяли.&nbsp

это острая инфекционная болезнь, которая сопровождается повышением температуры тела; слабостью, лихорадкой, потерей аппетита,

Уже не один раз слышала, что за то, что ребёнка прописывают не сразу после рождения ЖЕКи требуют оплаты коммунальных услуг за все года за ре

Меня всегда интересовало, сколько мяса в современных колбасе и сосисках?

Здравствуйте. Интересует вопрос, как мне из-за границы позвонить на Украину с мобильного или стационарного телефона?

В каком городе мира, на данный момент (01.2008), находится максимальное количество линий метрополитена?

Кто из законодателей Древней Греции принял самые суровые законы?

Почему bluetooth так называется.

Знаете ли вы, что такое полиандрия и где наблюдается это явление?

Как называется место сзади колена

Амазонка (Amazonas) — река в Южной Америке, величайшая в мире по размерам бассейна и водоносности. Образуется слиянием рек Мараньон и Укаяли. 

это острая инфекционная болезнь, которая сопровождается повышением температуры тела; слабостью, лихорадкой, потерей аппетита,

Меня всегда интересовало, сколько мяса в современных колбасе и сосисках?

Здравствуйте. Интересует вопрос, как мне из-за границы позвонить на Украину с мобильного или стационарного телефона?

В каком городе мира, на данный момент (01.2008), находится максимальное количество линий метрополитена?

Кто из законодателей Древней Греции принял самые суровые законы?

Почему bluetooth так называется.

В разделе Другое на вопрос как называется место на ноге- коленка,но сзади заданный автором Ant лучший ответ это В русском языке нет слова для обозначения обратной стороны колена.

Но можешь называть это место «ножные подмышки» или «заколенники»

Подколенная ямка — fossa poplitea.

А вообще в русском и английском языках нет определения этой части тела

Подколенная ямка — это медицинский термин. У моего сына в детстве была гигрома подколенных ямок — так хирург и писал. Потом все прошло, кстати.

Как называется обратная сторона коленки?

Сразу пришло в голову:у вас коленки сзади грязные)

Наверное все знают где оно находится, но вот абсолютное большинство так и не знает как это место правильно называется. И называют это место просто — обратная сторона коленки, внутренняя сторона коленки, с обратной стороны коленки. И все будут правы, потому что именно так и называется это место и никак иначе. Ну нет своего короткого термина. Иногда можно услышать и такое понятие как «подколенная ямка».

Этот же вопрос можно отнести и к обратной стороне локтя. Вопрос очень занимательный и любопытный. На мой взгляд уже должно быть придумано название этих мест, чтобы каждый знал как это место на теле человека называется. Так что по сегодняшний день все это место называют «обратной стороной коленки».

Разрыв связок колена

Разрыв связок коленного сустава – распространённое нарушение, чаще происходящее в правой ноге, при котором, в зависимости от того имеют место надрыв или полный разрыв, боль возникает от умеренной до острой нестерпимой. Иногда при травме на поврежденной ноге мышца болит тоже.

Причины

Спровоцировать травму могут такие причины:

  • удары колена;
  • падение, при котором имеет место упор на ногу, согнутую в колене;
  • боковое подворачивание голени;
  • прыжок с большой высоты с упором на колено;
  • резкий поворот телом вокруг оси при выраженной зафиксированности голени.

После осмотра врач назначает необходимое лечение боли в ноге сзади колена. В первое время ее снимают при помощи анальгетиков, без которых обойтись пациент не может.

При полном разрыве необходима операция, тянуть с которой нельзя. Если имеет место только надрыв связок, то показаны фиксация больной ноги и обеспечение ей полного покоя. Для лечения используются системные противовоспалительные препараты и проводится физиотерапия. После окончания терапии при ходьбе колено может болеть еще некоторое время при сгибании сустава травмированной ноги.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации