Как вылечить и чем трещину в позвонке

Характеристика травмы

Неполный перелом позвоночника чаще всего возникает при травмах, связанных с компрессией. Повреждение позвонков может происходить при несоблюдении техники безопасности, при падении на человека тяжелых предметов, при падениях с высоты и авариях. Специфика неполного перелома заключается в том, что зачастую она не привлекает к себе нужного внимания. Функции организма в большинстве случаев не нарушаются, и человек не видит необходимости в прохождении лечения. Это глубочайшее заблуждение – абсолютно любая травма позвоночника должна тщательнейшим образом лечиться и исправляться, в противном случае возможны опасные осложнения.

Предпосылки появления трещин

Причины возникновения трещин

Позвоночник оберегает спинной мозг от возможных травм и повреждений, а также способствует его соединению с головным мозгом. Обеспечение связи между всеми органами также зависит от позвоночного столба, именно поэтому необходимо заботиться о здоровье и целостности позвоночника.

Позвоночник — основа здоровья человека и полноценного функционирования всего организма.

Именно поэтому любая спинномозговая травма может нанести серьезный вред, даже если человек изначально считает ее пустяковой.

На рентгене данная травма будет отражена в виде тонкой неровной линии на поверхности позвонка.

К основным причинам появления подобного нарушения целостности позвонков можно отнести следующие:

травма — происходит в результате аварии, удара, ушиба, падения, а также при интенсивных занятиях спортом или неосторожности в быту; заболевания позвоночника — например, остеопороз, приводящий к переломам у людей пожилого возраста даже вследствие обычного падения или поднятия тяжелого веса. В некоторых случаях при заболеваниях позвоночника подобные трещины образуются даже под воздействием собственного веса, а особенную группу риска составляют те, кто страдает ожирением и избыточной массой тела

В некоторых случаях при заболеваниях позвоночника подобные трещины образуются даже под воздействием собственного веса, а особенную группу риска составляют те, кто страдает ожирением и избыточной массой тела.

Основную опасность представляет то, что внешние проявления полученной травмы практически отсутствуют, поскольку общая целостность позвоночника сохраняется.

Но неудачный или резкий наклон, поворот, поднятие тяжелой сумки или резкий рывок провоцируют выпадение поврежденного фрагмента позвонка, приводя к травме острыми краями окружающих артерий, нервов, а также спинного мозга.

В этот момент перелом становится заметен визуально, появляется неестественный изгиб позвоночника.

Травмированный человек испытывает сильные болевые ощущения, которые могут вызвать шоковое состояние и даже обморок.

Наибольшую опасность представляют множественные переломы, возникающие на фоне развития остеопороза.

При спинномозговых травмах наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:

1. В области поражения ощущается резкая сильная боль, ограничивающая подвижность.
2. В конечностях и различных частях тела могут возникать простреливающие боли, онемение, слабость.
3. Двигательная способность нарушается, происходит частичная потеря чувствительности, что свидетельствует о поражении спинного мозга.

Помимо общих признаков стоит обратить внимание на возможные вторичные проявления, которые характерны для конкретной части позвоночника при его повреждении. Например, при трещине остистого отростка при пальпации ощущается боль, а также наблюдается подвижность поврежденного позвонка. Например, при трещине остистого отростка при пальпации ощущается боль, а также наблюдается подвижность поврежденного позвонка

Например, при трещине остистого отростка при пальпации ощущается боль, а также наблюдается подвижность поврежденного позвонка.

При травмировании поперечного отростка наиболее остро боль ощущается в мышцах и усиливается при поворотах корпуса. Если пациент лежит на спине, он не сможет поднять выпрямленную ногу вверх, что является проявлением синдрома “пришпиленной пятки”.

Компрессионная травма спинного мозга проявляется в нарушении подвижности, потере чувствительности, а также в различных висцерально-вегетативных нарушениях.

При появлении любого из перечисленных симптомов, а также при болях в спине следует как можно быстрее обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения лечения.

Читайте так же

Последствия

Нарушения висцерально-вегетативного характера, как правило, наблюдаются не сразу после травмы, а через какое-то время. Например, образование трофических язв, которые провоцируются нарушением кровотока при всех видах спинномозговых травм.

Со стороны внутренних органов могут наблюдаться при травмах шейного отдела:

• головные боли и головокружения;
• рвота;
• дыхательная недостаточность;
• паралич дыхания.

При травмах грудного отдела:

• язва желудка или 12-перстной кишки;
• заболевания сердца и сосудов.

При травмах поясничного отдела:

• почечная недостаточность;
• проблемы в работе толстой кишки или мочевого пузыря.

Какие возможны последствия?

Позвоночный столб отличает сложная структура, а трещины в позвоночнике бывают нескольких видов:

1. Закрытые: мягкие ткани не повреждены;
2. Открытые: изменены тканевые покровы.

К тому же перелом может проявиться в виде дефективного изменения позвоночного столба. Это повреждение бывает трёх видов:

1. Имеются обратимые нарушения разных функций. Такие нарушения зачастую именуют сотрясением;
2. Возникновения необратимых нарушений: ушиба мозга спины или контузии. Такие нарушения относятся к наиболее сложным, поскольку образуются во время острой компрессии: при давлении на спинной мозг во время деформирования позвоночника.

Повреждения различных отделов позвоночника способны вызвать такие последствия:

• Травмы позвонков шеи сопровождаются головокружениями, болезненными ощущениями и затруднённым дыханием;
• Переломы грудины сопровождаются язвой желудка и болезнями сердечно-сосудистой системы;
• Повреждения в пояснице способны вызвать почечную недостаточность, осложнения мочеполовой системы, а также – толстого кишечника.

Лечение перелома позвоночника

Лечение трещины в позвонке зависит от сложности полученной травмы и производится хирургическим путем или консервативным методом.
При легкой травме, при которой не наблюдается смещение позвонка, а спинной мозг не задет, применяется следующее лечение:

• Фиксация поврежденной части сроком на 3-4 месяца. Она производится с посредством корсета или специальных повязок, больному назначается курс обезболивающих препаратов.
• Для восстановления былой подвижности позвоночного столба, лечащий врач назначает пациенту специальную гимнастику, направленную на разрабатывание мышц, связок и суставов. Кроме того, проводится электро стимуляция, которая направлена на поврежденные нервные окончания.

При деформации и разрушении позвоночника лечение сложнее, длительнее и имеет дополнительные этапы:

• Больному производится специальная вытяжка, которая помогает установить на место поврежденный позвонок, чтобы возвратить его в анатомически правильное положение.
• В некоторых случаях назначается хирургическое вмешательство, если это требуется для восстановления первозданного вида позвонка. Если подобная процедура невозможна, позвонок заменяют на имплантат. В таких случаях больной должен быть зафиксирован в неподвижном состоянии на срок до полу года.
• Проводится лекарственная терапия, для предотвращения возникновения различных гнойных инфекций на поврежденном участке спины.

Случаи, в которых спинной мозг был частично или полностью травмирован, считаются сложными и с трудом поддаются лечению. Даже не травмированные, но близко расположенные к перелому участки спинного мозга теряют свои функции, что сказывается на чувствительности тканей и конечностей.

Процесс восстановления нервных корешков длится крайне долго, поэтому чтобы реанимировать прежнюю функциональность спины, потребуется продолжительное лечение и терпение. Лишь спустя пару месяцев может появиться прежняя функциональность конечностей, появится двигательная функция тела, постепенно начнет налаживаться работа внутренних органов.

Однако если спустя полтора года некоторые функции не восстановились, но их можно назвать навсегда потерянными. Это происходит оттого, что восстановленные клетки мозга «забыли» ту активность, которую не использовал человек впоследствии травмы. В связи с этим происходит атрофия мышц, избавиться от которой сложно.

Именно для решения этой проблемы были созданы специальные электро стимуляторы, работа которых направлена на восстановление «забытых» связей нервных окончаний. С помощью данных процедур и комплексной работе на тренажерах, спустя некоторое время человек сможет самостоятельно стоять, ходить и свободно передвигаться без посторонней помощи. Главное, в процессе восстановления, не сдаваться и продолжать работать над собой.

Что это такое?

Переломы позвоночника – это тяжелейшие из возможных травм спины. У этих повреждений самый долгий реабилитационный период и самые тяжелые возможные последствия. Появляются переломы позвонков из-за сильных ударов и падений. Часто становятся печальным итогом автомобильных либо промышленных аварий.

Позвоночник – это сложная структура, состоящая из позвонков и межпозвоночных хрящей. Но эти части лишь поддерживают и защищают важнейшее – внутренности позвоночника. Это спинной мозг, его многочисленные оболочки и нервные корешки.

Именно благодаря спинному мозгу человеческое тело нормально функционирует и двигается. Поэтому если позвоночник сломан, это чревато множеством разнообразных нарушений в зависимости от локализации и силы травмы.

Согласно МКБ 10, переломы позвоночника бывают следующих разновидностей:

1. Компрессионные переломы позвоночника. Позвонок резко оказывается под давлением, не выдерживает, и с треском сминается, нарушая свою структуру. К таким повреждениям относится большая часть переломов позвоночника.
2. Оскольчатый перелом относится к осложненным. Чем больше осколков, тем тяжелее происходит лечение. Иногда позвонок буквально разрывает на куски, такое повреждение называется взрывным. Гораздо чаще вызывает осложнения в работе нервной системы, намного тяжелее поддается лечению. Во многих случаях осколки повреждают ткани спинного мозга.
3. Перелом остистых или поперечных отростков позвонка. Такие патологические повреждения гораздо легче поддаются лечению и реабилитации. Конечно, если происходят не на фоне общей компрессионной или оскольчатой картины перелома. В последнем случае они являются осложнением.

Осложнения

Большая часть осложнений развивается именно в тех случаях, когда затронуты нервные ткани внутри спинномозгового канала. Тяжесть перелома позвоночника разнится и в зависимости от области: произошло повреждение в грудном, поясничном или же шейном отделе позвоночника. На уровне шеи переломы ведут к самым тяжелым последствиям, часто к летальному исходу либо полному параличу.

Если лечение было неправильным либо перелом оказался слишком тяжелым, возможны следующие осложнения и последствия:

• нарушения работы нервов;
• полные или частичные параличи ниже области повреждения;
• ущемления нервных тканей;
• длительное затруднение дыхания;
• дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках;
• нарастание остеофитов по краям позвонков;
• грыжи и протрузии;
• инфекционные и воспалительные процессы;
• нарушения нормальной формы позвоночного столба;
• кисты и другие новообразования.

Признаки

Если возникла необходимость провести первую помощь, обратите, нет ли признаков перелома позвоночника. Ведь в этом случае первая помощь сильно отличается от других травм. С пациентом нужно быть максимально осторожным, чтобы не допустить развития осложнений.

Поэтому, приняв решение провести первую помощь, обратите, присутствуют ли следующие признаки травмы позвоночника:

очень сильный болевой синдром;
становится еще больнее во время движений;
кожа в области травмы либо ниже ее начинает отекать, вплоть до нижних конечностей;
посмотрев на спину, можно обратить внимание на визуальные изменения позвонков;
вместо боли пациент часто, наоборот, ничего не чувствует ниже, это говорит о деформации спинного мозга;
затруднено дыхание;
спутанность или потеря сознания;
нарушен сердечный ритм.

Симптомы

При переломах шейного отдела развивается следующая клиническая картина:

• сильный болевой синдром в области шеи;
• боль отдает в затылочную, лопаточную область и плечи;
• тяжело сглатывать слюну;
• кружится голова;
• тошнит, может наблюдаться рвота;
• шумит в ушах, темнеет перед глазами;
• наблюдаются сильные шейные спазмы;
• при осложненных переломах нарушается подвижность ниже шеи, вплоть до полного паралича;
• пострадавший падает в обморок.

При сломанном позвонке грудного отдела симптомы могут быть следующими:

• болевые ощущения в районе груди;
• атрофия спинной мускулатуры;
• нарушения чувствительности в области ног (реже – рук);
• проблемы с мочеиспусканием и работой кишечника.

Если поврежден поясничный отдел позвоночника, проявляется это следующим образом:

• сильно болит в поясничной и ягодичной области, отдает в ноги;
• становится тяжелее дышать;
• не чувствуются нижние конечности;
• исчезает возможность нормальной дефекации и мочеиспускания.

Причины возникновения трещин

Позвоночник оберегает спинной мозг от возможных травм и повреждений, а также способствует его соединению с головным мозгом. Обеспечение связи между всеми органами также зависит от позвоночного столба, именно поэтому необходимо заботиться о здоровье и целостности позвоночника.

Позвоночник —, основа здоровья человека и полноценного функционирования всего организма.

Именно поэтому любая спинномозговая травма может нанести серьезный вред, даже если человек изначально считает ее пустяковой.

Трещина позвоночника в поясничном отделе является не микротравмой, а последствием перелома позвонка при компрессионном сжатии.

На рентгене данная травма будет отражена в виде тонкой неровной линии на поверхности позвонка.

К основным причинам появления подобного нарушения целостности позвонков можно отнести следующие:

травма —, происходит в результате аварии, удара, ушиба, падения, а также при интенсивных занятиях спортом или неосторожности в быту,
заболевания позвоночника —, например, остеопороз, приводящий к переломам у людей пожилого возраста даже вследствие обычного падения или поднятия тяжелого веса.

В некоторых случаях при заболеваниях позвоночника подобные трещины образуются даже под воздействием собственного веса, а особенную группу риска составляют те, кто страдает ожирением и избыточной массой тела.

Какие возможны последствия?

Первая помощь при травме

Если человек пострадал в результате аварии или в быту, важно знать, как ему помочь до приезда бригады скорой помощи. Не нужно пациенту пытаться резко встать, так как определить сразу на глаз степень ушиба невозможно

Некоторое время лучше вообще не менять положение тела. Неподвижность травмированного участка является залогом усугубления полученной травмы.

Когда пострадавший получает травму в результате падения, у него некоторое время может быть болевой шок, не позволяющий дать объективную оценку своим ощущениям. Он может уверять, что с ним все в порядке и пытаться встать. Чтобы не допустить разрыв спинного мозга, требуется оказание первой помощи. Она заключается в следующем:

Переложить человека максимально осторожно на носилки или щит, задействуя большое количество людей, чтобы избежать смены положения позвоночника.
С помощью подручных средств и вещей зафиксировать человека в одном положении (картон, простыни, жгуты, корсет).
Шея фиксируется при помощи ватно-марлевого воротника, если известна техника выполнения процедуры, в противном случае лучше не делать, чтобы не навредить.
Запрещено пытаться двигать или самостоятельно транспортировать пациента в больницу.
Если человек испытывает сильную мучительную боль, до приезда врачей разрешено использовать такие препараты, как Ибупрофен или Анальгин.

До приезда бригады скорой помощи следует определить степень тяжести полученных повреждений

Для этого внимание обращается на наличие четкой и связной речи, ясного сознания, чувствительности конечностей, частота пульса и артериального давления. Все эти данные передаются медикам, для быстрого оказания нужной помощи

Защемление сосудов в шейном отделе: симптомы, диагностика и методы лечения

Компрессионный перелом у детей

Что касается компрессионного перелома позвоночника у детей, он сопровождается резкой болью, которая может отдавать в верхние и нижние конечности. При травме в грудном отделе у ребенка могут наблюдаться небольшие и кратковременные перебои в дыхании, а кожные покровы могут становиться синюшными.

В некоторых случаях компрессионный перелом позвоночника у ребенка не сопровождается яркой клиникой, а протекает на фоне общей слабости организма и фонового болевого синдрома.

Диагностика проводится в два этапа.

Первый:

• сбор анамнеза;
• врач по позвоночнику проводит пальцами и отмечает участок особой болезненности;
• проверка силы мышц, тесты на чувствительность, сухожильные рефлексы и так далее.

Затем назначается:

• рентген;
• КТ, МРТ;
• дополнительные исследования – денситометрия, оценка работы спинного мозга и прочее.

Лечение трещин позвоночника у ребенка мало чем отличается от лечения подобной патологии у взрослых. Необходима разгрузка спины, а также защита позвонков от дополнительной деформации и пережимания спинного мозга.

При сложных повреждениях, в результате чего на нервные корешки и спинной мозг оказывается прямое давление, требуется хирургическое вмешательство – поврежденные позвонки восстанавливаются или удаляются. Затем используются следующие методики, которые позволяют стабилизировать структуру позвоночника:

1. Вертебропластика – при помощи биопсической иглы вводится медицинский цемент. Происходит фиксация поврежденного позвонка и его стабилизация.
2. Кифопластика – введение в межпозвоночные кости воздушного баллона, он восстанавливает нормальную высоту позвонков. Затем заливается костный цемент, который фиксирует позвонок. Вся поврежденная область фиксируется титановыми пластинами.

Весь период лечения ребенок должен находиться в состоянии покоя и соблюдать постельный режим. Кровать пациента должна быть жесткая, а изголовье приподниматься на 30 градусов. Чтобы принимать вертикальное положение, необходимо обязательно надевать реклинирующий корсет.

В восстановительный период назначается курс ЛФК, физиотерапия, санаторно-курортное лечение, плавание, бальнеологические процедуры.

Важно понимать, что понятие «трещина в позвоночнике» сильно отличается от понятия «трещина в лучевой кости». Во втором случае это действительно лучше, чем перелом, а лечение и реабилитация проходит в разы быстрее

В некоторых случаях при трещине в кости даже гипс не обязателен – достаточно тугой повязки. Трещина в позвоночнике – это совсем другое дело. Необходимо осознавать всю опасность этого состояния, своевременно обращаться к врачу, а также дисциплинированно проходить все этапы лечения. Халатное отношение к этой патологии может обернуться очень тяжелыми и необратимыми последствиями.

Оказание первой помощи

Это же относится к каким-либо ушибам спины, поскольку последствия предсказать сложно.

Оказывая первую помощь, главное – создать для травмированного участка состояние неподвижности, поскольку при любых попытках пациента подняться или повернуться могут возникнуть непредвиденные последствия.

Такого правила следует придерживаться и тем, кто травмировал спину в ДТП, поскольку из-за состояния шока возможно снижение ощущения болевых симптомов у пострадавшего. Импульсивное поведение больного может вызвать разрыв спинного мозга, а иногда и летальный исход.

Прежде всего, необходимо осторожно переложить больного на носилки, воспользовавшись простынёй (или покрывалом). В эту ситуацию следует вовлечь побольше людей, чтобы не спровоцировать изгиба в позвоночнике;
Разнообразные подручные ресурсы помогут создать пострадавшему максимальную неподвижность – это удобнее сделать, пользуясь корсетом или простыней, скрутив их в жгуты;
Постарайтесь быстрее оценить состояние пострадавшего – так можно будет сделать точный вывод о сложности повреждений.

Как определить наличие трещины в позвоночнике и в чем состоит ее лечение?

30 июля 2019

В данной статье рассказывается о том, что представляет собой трещина в позвоночнике, по каким симптомам можно диагностировать данное болезненное состояние, к чему может привести перелом позвоночника, в чем заключаются мероприятия по лечению.

Если травмируется позвоночник, то довольно часто люди характеризуют его как трещину в позвоночнике, не понимая ее сути. Однако подобное название не в состоянии дать представление о случившихся изменениях.

В данном случае все сводится к стремлению человеческого сознания придать возникшей проблеме не такую большую значимость. В действительности в медицинской практике отсутствует термин «трещина позвонка».

В этом плане к нему более близок «перелом». 

Это связано с тем, что чаще всего подобные переломы являются компрессионными. Если взглянуть на рентгенографический снимок, то там он будет представлен в качестве трещины в позвонке.

На основании этого от доктора можно услышать о наличии трещины, которая будет представлять собой ни что иное, как перелом позвонка. Конечно, в подобной ситуации лечение потребует немалых усилий и времени.

В среднем курс длится порядка 10-12 недель. 

Каковы признаки появления перелома позвонка?

Если возникает подобное повреждение позвоночника, то его признаки аналогичны тем, которые можно наблюдать в случае со многими заболеваниями, поражающими позвоночник. Это может быть вызвано более серьезной причиной по сравнению с остальными случаями. И если запоздать с лечением, это может привести к весьма губительным последствиям. Таким образом, к числу общих признаков можно отнести: 

• Сильные болевые ощущения, которые неожиданно возникают в спине;
• уменьшение боли в состоянии, при котором пациент принимает лежачее положение;
• во время горизонтального положения, ходьбы наблюдается усиление болевого дискомфорта;
• пациент может совершать ограниченные движения, сильный дискомфорт наблюдается при выполнении поворотов и наклонов корпуса;
• имеют место изменения формы позвоночного столба, наблюдается уменьшение роста.

Возможные последствия при переломе позвоночника

Бывают случаи, когда возникают более серьёзные повреждения, при которых изменения затрагивают спинной мозг. Тогда есть риск возникновения нарушений, которые связаны с движением, чувствительностью, а помимо этого и висцерально-вегетативных нарушений. Стоит заметить, что здесь на характер двигательных нарушений значительное влияние оказывает степень повреждения спинного мозга. 

Наивысшую угрозу несет ушиб, который затронул 4-ый шейный позвонок. При подобном варианте имеет место паралич диафрагмы, что приводит к прекращению дыхательной деятельности и смерти пациента. 

Если имеют место нарушения чувствительности, то очень важен их характер, происхождение и признаки. Все эти данные позволяют составить точную картину. 

Скажем, если со временем нарушение чувствительности приобретает более тяжелую форму и сопровождается патологией, которая затрагивает движение, то чаще всего в данном случае имеет место компрессия спинного мозга, вызвать которую может и гематома, и части костей, и смещенный позвонок, а также частицы связок

Как правило, при наличии подобных симптомов важно без промедления проводить операцию. 

Каково лечение при этой проблеме?

Особую значимость приобретает то, какие действия были предприняты в момент нанесения травмы. Это касается грамотного проведения транспортировки. Возникает лишь одна задача – избежать ухудшения состояния, не перевести повреждения в более тяжелую форму.

Относительно метода лечения можно отметить, что здесь допустимо прибегать к хирургическому либо консервативному варианту.

При варианте, когда проводится безоперационное лечение позвоночника, больной должен лежать в постели, принимать тепловые процедуры, проходить сеансы массажа. 

Особого внимания заслуживает реабилитация. Последняя при возникновении названных проблем потребует довольно много времени. Однако в целом она проводится по известной схеме.

Основные ее составляющие представлены лечебной гимнастикой, физиотерапевтическими и тепловыми процедурами и массажем.

При этом бывают ситуации, когда возникает задача провести восстановительный курс за максимально короткий срок.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Симптомы трещины в позвоночнике

Трещина в позвоночнике, симптомы этого состояния отличаются, зависимо от места локализации травмы и ее тяжести.

Основные признаки неполного перелома позвоночника:

•        болезненные ощущения в месте получения травмы;
•        гипертонус мышц спины;
•        усиление боли при надавливании, изменении положения тела, ходьбе;
•        отек, гематома, повреждение целостности кожных покровов в месте травмы;
•        деформация участка позвоночника (при сочетанной травме).

Зависимо от того, в каком отделе позвоночника локализуется трещина, симптомы разнятся.

При трещине в шейном отделе, помимо основных симптомов, беспокоит:

•        головная боль, преимущественно пульсирующего характера;
•        головокружение;
•        мелькание мушек перед глазами;
•        онемение затылка и верхней части плечевого пояса.

Трещина в грудном отделе характеризуется:

•        онемением и нарушением трудоспособности верхних конечностей;
•        опоясывающей болью;
•        периодическим кашлем;
•        нарушением дыхательной функции;
•        боль за грудиной по типу стенокардии.

При травме поясничного отдела возможно появление таких симптомов:

•        нарушение работы внутренних органов (зачастую происходит парез кишечника, недержание мочи и кала);
•        опоясывающая боль в области поясницы;
•        парез нижних конечностей.

Установить диагноз самостоятельно при трещине позвоночника невозможно, так как симптоматика схожа с другими повреждениями спины.

Заключение

Несмотря на то, что трещина в позвоночнике является очень серьезным повреждением, при своевременном обращении к врачу и выполнении всех предписанных лечебных мер можно избежать тяжелых последствий и осложнений. Необходимо заботиться о своем здоровье и внимательно относиться ко всем проявляющимся признакам.

Боли в спине – нередкая жалоба у взрослых. Они появляются после долгого пребывания в неудобной позе, тяжелой физической работы, переохлаждения. Чрезмерные тренировки, занятия спортом тоже могут вызывать дискомфортные ощущения в области позвоночника. Часто эти симптомы исчезают самостоятельно после уменьшения нагрузки, полноценного отдыха. Но иногда боли в области спины сохраняются длительное время.