Как лечить тендинит коленного сустава?

Симптомы и диагностика

К сожалению, нет четких клинических критериев, которые позволяют отличить тендинит от тендиноза. Только на поздних стадиях врач может заподозрить развитие дистрофических изменений на основании таких данных:

• выраженный болевой синдром;
• деформация места фиксации сухожилия;
• наличие уплотнений в сухожилии.

В остальном, признаки тендиноза очень схожи с теми, что наблюдаются при тендините:

• боль при ощупывании в месте фиксации сухожилия;
• пассивные движения могут не вызывать болевой синдром;
• боль проходит в покое;
• ограничение подвижности конечности.

Рентген поможет поставить правильный диагноз

Только в том случае, если на рентгенограмме, КТ, УЗИ или МРТ будут обнаружены признаки дегенерации (наличие отложения солей кальция, мукоидное набухание, некроз и прочее), то можно поставить диагноз тендиноз.

Лечение тендиноза суставов следует проводить под контролем специалиста. На данный момент есть две ключевые линии в терапии этого заболевания: консервативные (лекарственные препараты, физиотерапия, ЛФК, массаж и прочее), а также радикальные меры.

Необходимо полностью ограничить нагрузку на пораженный сустав. Если мы говорим о лечении тендиноза ахиллового сухожилия, то рекомендуется постельный режим, а также бинтование голеностопного сустава эластическим бинтом. Если состояние ухудшилось вследствие травмы накануне, то показаны холодные компрессы (пузырь со льдом). При длительном прогрессировании необходимо использовать согревающие компрессы (спиртовые и прочее).

Эластичный бинт ограничит нагрузку на пораженный сустав

Медикаменты

Самый эффективный способ снять болевой синдром – применение НПВС в инъекциях (Индометацин 75-150 мг/сут или Кетопрофен 100-200 мг/сут). На область повреждения местно наносится Фастум-Гель, Вольтарен или Долобене. В некоторых случаях могут потребоваться ГКС (дексаметазон, бетаметазон), антибиотики и колхицин.

Среди наиболее популярных методов – это электрофорез с лидазой. Препарат способствует заживлению травм, а также препятствует избыточному формированию коллагена. Такой метод будет эффективен при тендинозе надколенников, так как средство очень хорошо проникает в очаг дегенерации. Среди прочих методов используется лазеротерапия, магнитная терапия, лечение ультразвуком и другое.

Электрофорез с лидазой — самый популярный метод лечения тендиноза

Подробнее о современных методах физиотерапевтического лечения читайте в этой статье…

Многие пациенты отмечают эффективность компресса из тертого картофеля (накладывается на ночь). Также можно приготовить раствор из 0.25 л яблочного уксуса, 50 мл водки и 10-15 мл сока лимона – средство используют в виде компрессов 2-3 р в сутки.

На этом этапе допускаются умеренные нагрузки. Рекомендуется пройти санаторно-курортное лечение. Также потребуется курс ЛФК. Например, при тендинозе подошвенного апоневроза упор делается на разгибательные и сгибательные движения в стопе без лишней нагрузки. Пример такого комплекса упражнений смотрите в видео:

В таком случае курс реабилитации может существенно затянуться.

Тендинит коленного сустава методы лечения

В первых двух стадиях применяют консервативное лечение:

1. Облегчают тренировочный и нагрузочный режимы, снижая интенсивность тренировок или работы.
2. Ставят ледяные компрессы.
3. Для уменьшения боли используют перорально или внутримышечно нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин, напроксен)

Внутрисуставные местные инъекции НПВС или глюкокортикостероидов при тендините колена лучше не применять, так как они способствуют развитию атрофии связок.

Все эти лекарства дают временный эффект и имеют много побочных эффектов, особенно для ЖКТ.

Выполнять их нужно долго (порой несколько месяцев), но эффект упражнений очень хорош — они позволяют вылечить тендинит и возобновить тренировки или работу в полном режиме.

Еще один вид консервативного немедикаментозного лечения — это тейпирование.

Тейпирование при коленном тендините

Смысл тейпирования в использовании специальных лент, разгружающих связку.

Есть различные виды тейпирования:

• лента наклеивается поперек связки;
• крестообразно с креплением вверху или внизу;
• вдоль связки с фиксацией ниже бугра большеберцовой кости, к которому крепится собственная связка надколенника;
• комбинированное тейпирование (например, крестообразное и продольное, крестообразное и поперечное).

Также как и тейпирование, ношение ортезов помогает разгрузить собственную связку колена, только надевается он не прямо на коленную чашечку, а немного ниже.

Хирургическое лечение

Тендинит коленного сустава третьей-четвертой степени сложно устранить консервативно, и тогда может потребоваться хирургическое лечение.

Часто прибегают к артроскопии — методу, при котором через небольшие проколы вводится инструмент под наблюдением микроскопической видеокамеры и удаляют поврежденные участки. Этим способом возможно удалять:

• небольшие повреждения связок;
• наросты на коленной чашечке, если они ущемляют связки.

Кисты и другие образования требуют открытой операции.

Виды открытых операций:

• иссечение связки;
• выскабливание нижней части коленной чашечки;
• множественные тенотомии на связках (насечки).

Но эти методы могут привести к ослаблению и разрыву связки в дальнейшем. На четвертой стадии предпочтительной операцией является пластическая реконструкция.

Иногда хирурги прибегают к иного рода операциям:

• резекции нижнего полюса надколенника, если считают его виновником хронического тендинита колена;
• удалению жирового тела (Гоффа), находящегося под надколенником.

ЛФК: примеры упражнений при коленном тендините

Эти упражнения весьма эффективны при коленном тендините:

Упражнения на растяжку четырехглавой мышцы:

• Повернувшись спиной к столу или тумбе и держась за спинку стула, кладем правую ногу на стол. Сохраняем равновесие в течении 45 — 60 сек., чувствуя напряжение на передней поверхности бедра. Повторяем упражнение с левой ногой.
• Можно немного видоизменить упражнение, не кладя ее на стол, а удерживая сзади рукой за ступню.
• Сидя на полу, наклониться назад, опершись сзади на локти. Одну ногу сгибаем в колене, а другую выпрямленную поднимаем и удерживаем какое-то время. Затем сменить положение ног и повторить подъем.
• Изометрическое упражнение (при сильных болях):
  • Сесть на пол, выпрямив ноги, руки упираются сзади о пол.
  • Напрячь мышцу ноги, подтянув к себе коленную чашечку (нога остается неподвижной).
  • Несколько секунд фиксировать это положение, затем расслабиться и повторить с другой ногой.
  • Выполнять по 20 раз за несколько подходов.
• Упражнения с сопротивлением (выполняются с резиновым шнуром или эластичной лентой):
  • Согнутая в колене нога фиксируется лентой. Разгибаем колено, преодолевая сопротивление.
  • Другие варианты: отведение ноги с сопротивлением назад, в сторону, махи ногой.

Упражнения для бедренных мышц задней группы:

• В положении стоя перед столом (гимнастической лестницей), положить ногу на поверхность или перекладину и тянуться руками к ступне, не сгибая второй ноги.
• В положении сидя на полу наклоняться поочередно к ступням разведенных ног.

Видео: Самостоятельное излечение тендинита колена.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/TzFGFGaWU-o

Оценка статьи:

оценок, среднее:

из 5)

Медикаментозная терапия

Для устранения воспалительного процесса применяют противовоспалительные препараты нестероидной группы (Ибупрофен, Кетопрофен). Данные средства обладают и выраженным обезболивающим эффектом. Курс лечения не превышает 14 дней, так как длительное применение НВПС приводит к нарушению работы органов ЖКТ.

При инфекционной форме тендинита обязателен прием антибактериальных, противопаразитарных, противовирусных средств (в зависимости от конкретной причины).

Для устранения симптомов патологии и устранения болевого синдрома назначают средства местного применения (гели, мази).

Диагностика заболевания

Для того чтобы назначить подходящее лечение, необходимо не только установить наличие недуга, но и определить локализацию повреждений и стадию развития заболевания. Для этого используют многочисленные диагностические методы, такие как:

1. Опрос пациента для определения характера и выраженности болезненных ощущений;
2. Визуальный осмотр и пальпация коленного сустава;
3. Лабораторные исследования. Этот метод используется в том случае, если причиной недуга послужило инфекционное заболевание;
4. Рентгенография. Указанный метод является информативным только на заключительных стадиях развития недуга, когда дегенеративные процессы выражены достаточно ярко;
5. КТ и МРТ позволяют определить наличие разрывов связок и другие серьезные изменения, требующие оперативного вмешательства;
6. УЗИ, позволяющее определить структурные изменения тканей сухожилия.

Способы лечения коленного тендинита

Консервативная терапия

Выбор лечения зависит от причины, по которой тендинит в данном конкретном случае возник. Однако существует универсальный перечень действий, применяемых при тендините практически любой этиологии (но с некоторыми исключениями):

• Наложение холодного компресса.
  Помогает при травмировании колена в первые несколько часов. Охлаждение снижает кровоснабжение пораженной зоны, отчего сужаются капилляры и меньше жидкости выходит из сосудов в ткани, поэтому уменьшается отечность, снижается болезненность. А вот если тендинит возник по причине системного заболевания, например, ревматоидного артрита, то охлаждать воспаленное колено нельзя.
• Обездвиживание поврежденной конечности.
  Оберегает мышцы бедра от напряжения и, соответственно, поврежденные коленные сухожилия от натяжения. А вот при тендините на фоне подагры или ревматоидного артрита иммобилизация не рекомендуется. В этом случае достаточно просто снизить нагрузку на пораженное колено.

• Противовоспалительная и антибактериальная терапия.Противовоспалительные средства – это базис лечения тендинита. В случае инфекционного поражения используются также и антибиотики.

  Курс лечения противовоспалительными препаратами системного действия длится не более 2 недель, так как эти лекарства чрезвычайно агрессивны по отношению к слизистой ЖКТ.

  Используют также и местные противовоспалительные средства в виде гелей, кремов и мазей. Такой способ лечения применяется в основном при тендините травматического генеза.

• Физиотерапевтическое лечение.
  Ускоряет обмен веществ в поврежденных тканях. Обычно назначается курс из 5 процедур. При разрывах сухожилий назначают более длительное лечение.

Для лечения тендинита коленных суставов применяют следующие виды физиотерапии:

• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• УФ-терапия;
• УЗ-лечение;
• электрофорез с лидазой (лидаза ускоряет заживление и не дает образовываться рубцам после разрывов сухожилий).

Массаж.
При массажном воздействии улучшается приток крови и тканевый обмен, расслабляются мышцы, вследствие чего снижается натяжение поврежденного сухожилия. Но вот при тендинитах инфекционного генеза такое лечение не рекомендуется, так как вследствие улучшения кровоснабжения и лимфооттока в поврежденной области создаются благоприятные условия для дальнейшего распространения инфекции.

ЛФК.
Упражнения используются для растяжки и укрепления бедренных мышц, что способствует лучшему восстановлению коленных связок.

Хирургическое лечение тендинита колена

Если произошел надрыв/разрыв связок и сухожилий коленного сустава, то обязательно проводится хирургическое лечение. Оно заключается в иссечении пораженных тканей и восстановлении поврежденного сухожилия/связки.

Часть оперативных вмешательств может быть выполнена открытым путем, часть – эндоскопическим способом при помощи артроскопа.

Решение о необходимых манипуляциях при тендините колена принимается врачом в каждом конкретном случае индивидуально.

Восстановление функций колена после таких операций занимает примерно 2 – 3 месяца.

Народные методы

Наиболее распространенным домашним средством является прикладывание холода к пораженному колену. Кроме этого, применяют разнообразные компрессы, мази, аппликации.

1. Компресс из имбиря.
   Имбирь способствует регенерации тканей и снимает воспаление. В одну столовую ложку тёртого имбиря, добавить 4 капли масла персика или абрикосовое, разбавить 1 ст.ложкой воды. Полученную массу нанести на марлевую салфетку, накрыть полиэтиленом и приложить к больному месту на один час.
2. Арника.
   Измельчить сухие соцветия арники и добавить свиной жир. На слабом огне, не доводя до кипения, выдержать смесь 10-15 минут. Полученное средство при тендините в виде мази применять 2 раза в день.
3. Алоэ.
   До приготовления срезанные листья растения необходимо не менее суток выдержать в холодильнике. После этого алоэ измельчить, отжать сок. Свежий сок использовать для компрессов, которые при тендините накладываются на область коленного сустава от 4 до 6 раз в день.

В основном, такие методы эффективны при легких травматических повреждениях коленей, вызвавших воспаление сухожилий. Они способны уменьшить остроту симптомов тендинита, снять отечность и облегчить боль.

Тендинит коленного сустава: методы лечения

В первых двух стадиях применяют консервативное лечение:

1. Облегчают тренировочный и нагрузочный режимы, снижая интенсивность тренировок или работы.
2. Ставят ледяные компрессы.
3. Для уменьшения боли используют перорально или внутримышечно нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин, напроксен)

Внутрисуставные местные инъекции НПВС или глюкокортикостероидов при тендините колена лучше не применять, так как они способствуют развитию атрофии связок.

Все эти лекарства дают временный эффект и имеют много побочных эффектов, особенно для ЖКТ.

Выполнять их нужно долго (порой несколько месяцев), но эффект упражнений очень хорош — они позволяют вылечить тендинит и возобновить тренировки или работу в полном режиме.

Еще один вид консервативного немедикаментозного лечения — это тейпирование.

Тейпирование при коленном тендините

Смысл тейпирования в использовании специальных лент, разгружающих связку.

Есть различные виды тейпирования:

• лента наклеивается поперек связки;
• крестообразно с креплением вверху или внизу;
• вдоль связки с фиксацией ниже бугра большеберцовой кости, к которому крепится собственная связка надколенника;
• комбинированное тейпирование (например, крестообразное и продольное, крестообразное и поперечное).

Также как и тейпирование, ношение ортезов помогает разгрузить собственную связку колена, только надевается он не прямо на коленную чашечку, а немного ниже.

Хирургическое лечение

Тендинит коленного сустава третьей-четвертой степени сложно устранить консервативно, и тогда может потребоваться хирургическое лечение.

Часто прибегают к артроскопии — методу, при котором через небольшие проколы вводится инструмент под наблюдением микроскопической видеокамеры и удаляют поврежденные участки. Этим способом возможно удалять:

• небольшие повреждения связок;
• наросты на коленной чашечке, если они ущемляют связки.

Кисты и другие образования требуют открытой операции.

Виды открытых операций:

• иссечение связки;
• выскабливание нижней части коленной чашечки;
• множественные тенотомии на связках (насечки).

Но эти методы могут привести к ослаблению и разрыву связки в дальнейшем. На четвертой стадии предпочтительной операцией является пластическая реконструкция.

Иногда хирурги прибегают к иного рода операциям:

• резекции нижнего полюса надколенника, если считают его виновником хронического тендинита колена;
• удалению жирового тела (Гоффа), находящегося под надколенником.

ЛФК: примеры упражнений при коленном тендините

Эти упражнения весьма эффективны при коленном тендините:

Упражнения на растяжку четырехглавой мышцы:

• Повернувшись спиной к столу или тумбе и держась за спинку стула, кладем правую ногу на стол. Сохраняем равновесие в течении 45 — 60 сек., чувствуя напряжение на передней поверхности бедра. Повторяем упражнение с левой ногой.
• Можно немного видоизменить упражнение, не кладя ее на стол, а удерживая сзади рукой за ступню.
• Сидя на полу, наклониться назад, опершись сзади на локти. Одну ногу сгибаем в колене, а другую выпрямленную поднимаем и удерживаем какое-то время. Затем сменить положение ног и повторить подъем.
• Изометрическое упражнение (при сильных болях):
  • Сесть на пол, выпрямив ноги, руки упираются сзади о пол.
  • Напрячь мышцу ноги, подтянув к себе коленную чашечку (нога остается неподвижной).
  • Несколько секунд фиксировать это положение, затем расслабиться и повторить с другой ногой.
  • Выполнять по 20 раз за несколько подходов.
• Упражнения с сопротивлением (выполняются с резиновым шнуром или эластичной лентой):
  • Согнутая в колене нога фиксируется лентой. Разгибаем колено, преодолевая сопротивление.
  • Другие варианты: отведение ноги с сопротивлением назад, в сторону, махи ногой.

Упражнения для бедренных мышц задней группы:

• В положении стоя перед столом (гимнастической лестницей), положить ногу на поверхность или перекладину и тянуться руками к ступне, не сгибая второй ноги.
• В положении сидя на полу наклоняться поочередно к ступням разведенных ног.

Видео: Самостоятельное излечение тендинита колена.

Особенности клинических проявлений и диагностики недуга

Опытный врач, основываясь на клинические симптомы, может сразу же диагностировать воспаление сухожилий сустава. Для воспалительных процессов, протекающих в сухожилиях сустава характерны такие симптомы:

• боль, которая возникает даже при малейших движениях в суставе;
• при пальпации болезненные ощущения присутствуют по ходу всего сухожилия;
• хруст при круговых движениях в суставе (крепитация);
• местное повышение температуры тела и гиперемия кожных покровов.

Воспаление сухожилий сустава могут диагностировать в любой части тела, но чаще всего это коленный сустав. Боль при воспалении связок колена является основным клиническим симптомом. Стоит отметить, что болезненность в коленных суставах при тендините никогда не распространяется на близлежащие ткани, она сконцентрирована в месте локализации патогенного очага.

При данном виде патологии присутствует небольшой отек тканей, который усложняет процесс скольжения сухожилия в синовиальном влагалище, что выражается утрудненным движением в пораженном суставе.

При пальпации воспаленного коленного сустава можно обнаружить небольшие узелкоподобные фиброзные новообразования. Данный симптом характерен для механического повреждения сухожилий. В редких случаях возможно отложение солей в этих узелках, что сопровождается усилением боли и травмированию сухожилий при движении.

При движении сустава врач выслушивает аускультативный шум, который напоминает тресканье снега под ногами. Врачи называют этот симптом крепитацией. При сравнивании здоровой и больной конечности, можно заметить, что кожа воспаленного колена немного краснее, чем кожный покров здорового коленного сустава.

Чтобы назначить правильное лечение, необходимо провести точную и дифференциальную диагностику. Дифференцируют тендинит с подагрой, ревматизмом и инфекционными заболеваниями. Для уточнения диагноза лечащий врач поведет:

• сбор анамнеза;
• объективный осмотр;
• общий и биохимический анализ крови;
• УЗИ;
• магниторезонансную томографию;
• рентгенологическое исследование.

Степени развития

На второй отмечается появление болезненности уже после умеренных нагрузок, при этом она может сохраняться некоторый период даже после тренировок.

На третьей болевые ощущения выражены ещё в большой степени. Они сохраняются до 8 часов отсутствия какого-либо напряжения.

Для четвёртой характерно значительно снижение прочности связок и сухожилий вследствие дистрофических изменений. По этой причине возможны их надрывы, а также высок риск полного разрыва. Колено болит при этом постоянно.

Помимо этого, возможно:

• опухание поражённой области;
• колено выглядит покрасневшим, при прощупывании оно горячее;
• при надавливании на надколенник отмечается усиление болевых ощущений;
• скрип суставов при движении;
• дискомфорт усиливается при смене погоды.

При последней степени болезни болезненность настолько выражена, что затрудняет нормальную жизнедеятельность человека. Разрыв относится к осложнениям тендинита и происходит вследствие структурных изменений в связках и сухожилиях при воспалении.

Подбор лечебных мероприятий обуславливается стадией развития болезни, поэтому при постановке диагноза важно правильно определить степень происходящих нарушений

Методы лечения тендинита связок колена

Борьба с тендинитом колена в обязательном порядке включает в себя фиксацию сустава в неподвижном положении и прием анальгетиков. Лечение должно быть комплексным и включать в себя следующие методы:

• лекарственные препараты;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика;
• средства нетрадиционной медицины;
• оперативное вмешательство.

Зачастую для облегчения симптомов воспаления и защиты сустава используют тейп — ленты и наколенные ортезы или бандажи.

Консервативное лечение

Первые стадии тендинита колена не вызывают особой тревоги и требуют только консервативной терапии. Она заключается в следующих мероприятиях:

• уменьшение интенсивности физических нагрузок;
• фиксация сустава в состоянии покоя и во время передвижения;
• использование охлаждающего компресса на больное колено;
• использование обезболивающих и противовоспалительных препаратов (Индометацин, Ортофен, Ибупрофен, Напроксен, Ревмоксикам);
• применение внутрисуставных инъекций глюкокортикостероидных гормонов: Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон.

НПВП и анальгетики могут назначаться как перорально, так и в виде инъекций либо мазей, гелей и кремов: Вольтарен Эмульгель, Аэртал, Быструмгель, Индометациновая мазь, Долгит.

Следует отметить, что пероральный прием таких лекарств не должен превышать 7–10 дней. Более длительное применение грозит серьезными осложнениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Лечение мазями проводится курсами, продолжительность которых нужно согласовать с лечащим специалистом.

При хроническом тендините инфекционного происхождения, кроме нестероидных противовоспалительных средств, обязательно назначают антибактериальные препараты.

Для иммобилизации коленного сустава применяют тейпирование. Процедура помогает зафиксировать сухожильно-мышечные структуры на пораженном участке. Тейп — ленты эффективны не только для лечения, но и для профилактики повреждений при физических нагрузках.

Помимо тейпирования, для защиты сочленений используют ортез. В случае тендинита он надевается не на коленную чашечку, а чуть ниже.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры дают очень хороший эффект при лечении повреждения сухожилий. Они показаны как в период обострения для снятия боли и воспаления, так и во время ремиссии.

Лечебная гимнастика

ЛФК — это очень важный элемент в терапии пациентов, которые имеют в анамнезе травмы или заболевания костно-мышечного аппарата. Входящие в комплекс упражнения направлены на укрепление мышц бедра и голени, включают такие движения, как сгибание/разгибание суставов нижних конечностей.

Выполнять комплексы лечебной физкультуры необходимо регулярно в течение длительного времени (не менее 4–6 месяцев), но результат от гимнастики всегда хороший. ЛФК позволяет ускорить процесс выздоровления при воспалении связок и вернуть полноценную двигательную активность.

Хирургическое лечение

Если происходит дальнейшее развитие патологии и лекарственные препараты не оказывают должного эффекта, больному назначается операция. Чаще всего это происходит на 3–4 стадии заболевания.

Хирургическое вмешательство обычно выполняют методом артроскопии — через небольшие проколы в область сустава вводят артроскоп и иссекают травмированные участки сухожилия. Таким эндоскопическим способом можно восстановить несложное повреждение связок либо удалить наросты на коленной чашечке. При более серьезных поражениях проводят хирургическое вмешательство открытым методом.

Профилактика предотвратит рецидив

После лечебного курса или хирургического вмешательства необходимо соблюдать ряд предосторожностей:

1. Перед физической или спортивной нагрузкой провести небольшую разминку.
2. Все упражнения следует выполнять в спокойном темпе, избегая перегрузок и появления болевых ощущений.
3. Во время нагрузок стараться нагружать обе ноги в одинаковой степени. Нельзя перегружать одну ногу.
4. При появлении болей или дискомфорта в колене следует отдохнуть, сделать легкий самомассаж больного колена.
5. Несколько раз в год проходить курсы массажа и ЛФК.
6. Во время тренировок упор делать на упражнения, укрепляющие мышцы ног.

Заключение

Как и любое другое заболевание, тендинит коленного сустава легче предупредить, чем лечить. Современная медицина способна избавить от нарушений на любой стадии патологии, но только при условии строгого выполнения всех рекомендаций врача.

Течение болезни

Тендинопатия собственной связки надколенника и другие тендиниты характеризуются постоянным прогрессированием. Для облегчения выбора лечения, врачи выделяют несколько этапов развития тендинита. Каждый этап связан с выраженностью болевых ощущений и изменениями в соединительной ткани сухожилия:

В начале болезни, пациенты жалуются на появление болевого синдрома только при долгих и интенсивных нагрузках. В покое боль полностью проходит.

Далее, болевые ощущения появляются при слабых нагрузках, характеризуются тупой болью и проходят в состоянии покоя.

В отсутствии лечения, воспаление быстро прогрессирует. Человек ощущает дискомфорт и интенсивную боль в покое. Обезболивающие препараты не позволяют полностью устранить неприятные ощущения.

Разрыв сухожилия надколенника и других связок приводит к нарушению двигательной функции колена и может стать причиной его «блокады». В этом случае, больной не может сгибать и разгибать коленное сочленение.

Определение стадии заболевания необходимо для оценки тяжести патологических изменений в связке и назначенияэффективного лечения.

Клинические проявления

Многие люди интересуются, как понять воспалился ли коленный сустав. Доктора выделяют ряд специфических признаков, позволяющих пациентам своевременно выявить болезнь:

• ограничение подвижности ноги;
• интенсивный болевой синдром, усиливающийся при подъемах по лестнице или любой другой нагрузке;
• локальная припухлость и покраснение в области колена;
• кожа в области коленного сустава отличается от соседних областей повышенной температурой;
• сустав «поскрипывает» во время ходьбы;
• при надавливании на связку и сухожилие боль усиливается.

Признаки воспалительного процесса и боль в области колена – наиболее важные симптомы того, что воспалился коленный сустав.

Реабилитация после лечения тендинита коленного сустава

После того, как у
пациента был выявлен тендинит гусиной
лапки коленного сустава, основной целью лечения должно стать полноценное восстановление двигательной
активности ноги.

При этом целесообразно
использовать программы ЛФК, направленные на повышение выносливости, подвижности
и гибкости нижней конечности. Специалисты в области реабилитации советуют
выполнять следующие упражнения:

Для повышения гибкости на начальной стадии восстановления необходимо делать статические растяжки

В процессе них важно удерживать одну позицию в течение 30 секунд. При этом связки растягиваются постепенно;
В дальнейшем необходимо включить в лечебный комплекс динамические растяжки

Это упражнения, характеризующиеся активными движениями. Они также способствуют растяжке мышц и позволяют снять напряжение в них;
Особенно эффективными считаются укрепляющие упражнения для мышц. Они позволяют устранить напряжение в участке поражения.

Важным моментом является отказ от упражнений, усиливающих болевой синдром. Некоторые пациенты используют тугие повязки и специальные наколенники, что позволяет выровнять положение коленной чашечки и устранить напряжение в области близлежащих связок.

В случае правильного выбора реабилитационного курса, физическая активность пациента может быть восстановлена через 2-3 месяца.

При каких причинах развивается заболевание?

Существует много причин проявления тендинита колена, основными из которых являются:

— Инфицирование бактериями и грибками;

— Долгосрочные нагрузки на коленные суставы;

— Многочисленные микротравмы и повреждения;

— Болезни суставов типа ревматоидного артрита, деформирующего артроза или подагры;

— Неправильная осанка и строение тела (наличие плоскостопия и др.);

— Аллергия при приеме некоторые препаратов;

— Ношение не комфортной обуви;

— Высокая подвижность и нестабильность колена;

— Изменения сухожилий, происходящие с возрастом;

— Нарушение мышечного баланса.

Исходя из причины болезни, различают инфекционный и неинфекционный тендинит.

Установление конкретной причины болезни является основным фактором в правильном лечении, которое может привести к оперативному восстановлению.

Основным симптомом заболевания являются ограниченные движения и боли, возникающие в зоне воспаления и вокруг нее, связанные с интенсивностью и подвижностью.

Боли могут появляться внезапно, но часто они увеличиваются в соответствии с воспалительным процессом. Также отмечается высокая чувствительность при пальпации воспаленного сухожилия.

К симптомам тендинита колена относят появление скрипящего звука, который возникает при движении конечности. Также над сухожилием может возникать покраснение или гипертермия.

Отмечаются временные проявления болей в результате пальпации или передвижения, которые локализуются в поврежденной зоне.

Осложнения коленного тендинита могут появляться при скоплении кальция, так как это становится причиной ослабления сухожилия и суставной сумки.

Пациенты испытывают затруднения при подъеме или спуске с лестниц, беге и при ходьбе.

Тендинит развивается последовательно, поэтому выделяют следующие этапы его проявления:

— Появление болей после значительных нагрузок;

— Возникновение приступообразных болей при низких и стандартных нагрузках после занятий и рабочей деятельности;

— Проявление интенсивных болей даже при отдыхе;

— Могут разрываться связки надколенника из-за прогрессирования и запущенной формы болезни.