Причины различных болезней при болях в тазобедренном суставе при ходьбе

Особенности болей в тазобедренном суставе

отдачей

Почему болит тазобедренный сустав и отдает в ногу?

отдаютотдаютотдачи болейВыделяют следующие заболевания, при которых происходит иррадиация боли в ногу:

• Юношеский эпифизеолиз. Юношеский эпифизеолиз – это заболевание тазобедренного сустава, которое вызвано медленным выходом головки бедренной кости из сустава, разрывом его структур (например, связки головки бедра, капсулы сустава) и их воспалением.
• Болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Боль в тазобедренном суставе, иррадиирующая (отдающая) в ногу и встречающаяся при этой болезни, вызвана некрозом (омертвлением) хрящевой суставной поверхности головки бедренной кости.
• Перелом головки или шейки бедренной кости. Эта патология вызвана нарушением анатомической целостности участков кости бедра, находящихся в полости тазобедренного сустава. Перелом головки или шейки бедренной кости нередко сопровождаются разрывом различных внутрисуставных тканей (в том числе и нервов), что и служит основной причиной появления иррадиирующих (отдающих) в ногу болей.
• Инфекционный артрит тазобедренного сустава. Данная патология заключается в повреждении структур (в том числе и нервов) тазобедренного сустава микроорганизмами различных видов.
• Опухоли тазобедренного сустава. Опухоли тазобедренного сустава возникают в результате нарушения размножения клеток тканей, формирующих этот сустав. Иррадиирующая (отдающая) в ногу боль появляется вследствие механической компрессии и воспаления нервных окончаний тазобедренного сустава.

Почему боль возникает при ходьбе в тазобедренном суставе?

мышц, околосуставных капсул, связок и др.В зависимости от характера появления, боли в тазобедренном суставе, возникающие при ходьбе, можно условно разделить следующие группы:

• стартовые боли;
• постепенно нарастающие боли;
• вечерние боли;
• постоянные легкие или средние боли;
• постоянные сильные боли. 

Стартовые боливертельной, седалищной, подвздошно-гребешковойПостепенно нарастающие болиВечерние боливо время ходьбы, бега, занятий спортомПостоянные легкие или средние болиПостоянные сильные болиотсутствием активных движений

Почему болит тазобедренный сустав при отведении ноги?

большая, средняя, малая ягодичные мышцы и др.заболеваниясгибании, разгибании, приведении и др.Выделяют следующие основные причины, которые вызывают боли в тазобедренном суставе при отведении ноги:

• бурсит;
• тендинит;
• миозит отводящих мышц бедра. 

БурситТендинитбольшая, средняя, малаяМиозит отводящих мышц бедра

Лечение коксартроза

Лечение боли в тазобедренном суставе при ходьбе проводят следующим образом:

1. Обеспечить покой ноге. Возможно потребуется постельный режим.
2. Вызвать врача, если это травма или другая острая патология.
3. Обезболивание при этом рекомендуется с помощью группы противовоспалительных нестероидных препаратов. Они уменьшат проявления воспаления, снимут отечность и, как следствие, купируют боль. Препараты данной группы применяются и внутрь, и внутривенно, и в виде мазей для местного применения.
4. Дальнейшая тактика зависит от причины патологии. Она заключается в лечении первичного заболевания. Возможно, особенно у пожилых людей, эндопротезирование сустава или винтовая фиксация или остеосинтез у молодых.
5. Хондропротекторы. Эти препараты способствуют активации синтеза клеток костной ткани. Однако для получения эффекта от них необходимо принимать их долго. Цена их относительно высока.

При артрите, артрозе, остеохондрозе и других патологиях с обязательным воспалением обязательна противовоспалительная терапия.

Нельзя надеяться на лечение народными средствами при переломах, вывихах тазобедренного сустава.

Наиболее часто рекомендуемые народные рецепты при болях в тазобедренном суставе следующие:

1. Листья каланхое нужно нарезать, поместить в емкость, залить водкой в пропорции 1:1. Оставить настаиваться на неделю. Затем в течение недели нужно втирать полученную настойку в область сустава. Говорят, что боль значительно уменьшается уже через пару дней применения.
2. Сосновые почки нужно выкладывать слоями, пересыпая их сахаром. Потом оставить на неделю в теплом и темном месте. Получится сосновый сироп. Его нужно втирать в область сустава. Курс лечения составляет пару недель.
3. Горячий рецепт. Понадобится 7 стручков горького чили, по стакану керосина и масла растительного. Потом нужно смесь оставить в темноте на 10 дней. Полученным средством нужно растирать сустав на ночь. Курс лечения составляет от недели до месяца.

Проводить самолечение ни в коем случае нельзя. Ведь неверная тактика терапии может привести к обострению патологии, ее переход в хроническую форму, а также необратимым дегенеративным изменениям сустава, которые будут требовать оперативного вмешательства.

Терапия коксартроза включает прием медикаментов, физиотерапию, массажи, ЛФК, а иногда и оперативное вмешательство. Помимо этого, в первое время лечения требуется соблюдение постельного режима и ограничение нагрузок на больной сустав.

Медикаментозное лечение:

• НПВС для снятия воспаления, боли и отечности: Диклофенак, Ортофен, Найз, Нимегезик, Целекоксиб, Мовалис и др.
• миорелаксанты для устранения мышечного спазма: Мидокалм, Сирдалуд.
• хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани: Хондроитин, Артрон комплекс, Дона, Структум, Алфлутоп.
• средства для улучшения микроциркуляции и питания хряща: Трентал, Актовегин.
• глюкокортикостероиды для устранения сильного воспалительного процесса: Дипроспан, Гидрокортизон.
• внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.

Важный факт:Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое… Рассказывает известный врач

Лечебный процесс во многом зависит от причины боли, но почти при всех патологических состояниях, указанных выше, можно применять противовоспалительные препараты (диклофенак натрия, ибупрофен, нимесил, мовалис).

При злокачественных процессах шейки кости и верхней трети бедра показано оперативное вмешательство — удаление опухоли. В послеоперационном периоде пациентам проводится химиотерапия и облучение нижней конечности (суммарная доза в среднем 10 Грей).

При всех травмах тазобедренного сустава выполняется репозиция костей или вправление вывиха с последующей иммобилизацией в течение нескольких месяцев. При необходимости и наличии жидкости или крови в полости сустава выполняется его пункция с одновременным откачиванием патологического субстрата.

Для улучшения кровообращения и улучшения регенеративных процессов рекомендуется применять препараты, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин). Благодаря этим лекарственным средствам значительно улучшаются показатели восстановления костной ткани.

Также для улучшения кровообращения во всей конечности применяется препарат – тивортин. Не последнее место в лечение тазобедренного сустава играет физиотерапия (электрофорез с новокаином, магнитотерапия, УВЧ).

Травмы и повреждения

Почему болит тазобедренный сустав

Причина появления боли определяет лечение и профиль врача, занимающегося исцелением пациента. Выделяют этиологические группы боли:

1. Последствия перенесённых травм. В число указанных входят ушибы области таза, перелом головки или шейки бедренной кости, перелом тела бедренной кости, трещина и перелом в области тазовой кости. В группу включают разрывы и растяжения мышц и сухожилий, разрывы суставной сумки тазобедренного сустава, растяжения и разрывы связочного аппарата, вывих либо подвывих, часто возникающий у новорожденных детей. При отсутствии лечения травмы причиняют неудобства впоследствии. Затяжное течение заболеваний, смещение отломков и разрушение структуры кости влекут необходимость эндопротезирования.
2. Анатомические особенности бедренной кости и суставного и связочного аппарата, особенности сухожилий и мышечного строения подвздошной и бедренной области. Иногда причины, вызывающие подобные нарушения, бывают диагностированы у новорожденных детей, в дальнейшем вызывают привычный вывих бедра. Сюда относятся синдром щелкающего бедра, коксартрозы, воспалительные заболевания околосуставной области, асептические некрозы, остеопороз из-за нарушений эндокринной системы.
3. Ряд патологических состояний, поражающих позвоночный столб, мышцы и фасции брюшной стенки, вызывают в тазобедренном суставе боль иррадиирущего характера. Причинами болей становятся хондроз поясничного либо крестцового отдела позвоночника, смещение позвонков, остеопатии межпозвоночных сочленений. Включают сюда мышечные дисплазии, полинейропатии при обменных нарушениях, сахарном диабете, алкогольной зависимости, ущемлённая паховая грыжа.
4. Боль в суставе обусловлена и системными коллагенозами, поражающими соединительную ткань – системная красная волчанка, ревматизм, подагрические артриты, псориатические артриты, миалгия фиброзной ткани, хондроз, злокачественные новообразования костей или мягких тканей. Указанные патологические состояния выявляются уже у новорожденных.
5. Гнойно-воспалительные процессы в суставах – остеомиелит.

Лечение

Терапия болей в бедре при ходьбе начинается с купирования болевого синдрома и других неприятных симптомов. Для этого пациентам приписывают комплексное лечение при помощи мазей, таблеток или внутримышечных обезболивающих препаратов.

В зависимости от того, какой именно недуг привел к заболеванию, пациенту назначают и другие препараты, в числе которых могут быть лекарственные средства самого разного спектра действия.

Помимо этого больному требуется следовать всем основным принципам лечения, в числе которых:

• Полное соблюдение лекарственной терапии и её принципов.
• Четкое следование ортопедическому режиму, который был рекомендован доктором.
• Занятия лечебной физкультурой, согласно прописанному врачом графиком.
• Рациональный и правильный подход к питанию. При надобности — соблюдение строгой диеты.
• Прохождение полного курса лечения физиотерапевтическими средствами, в числе которых магнитная, ударная и электротерапия. Также может быть прописана лазерная терапия для улучшения состояния.
• Санаторное лечение по назначению врача.
• Избавление тазобедренного сустава от чрезмерных нагрузок. Во время лечения нагрузка полностью устраняется.

https://youtube.com/watch?v=baIw-jnAqUo

Лечение народными методами не является рациональным. При этом пациенты часто прибегают к использованию компрессов, настоек и растирок, что нередко приводит к ухудшению общего состояния и прогрессированию основного заболевания. Некоторые рецепты народной медицины могут использоваться пациентами, но только после предварительного согласования с лечащим врачом. Необходимо помнить, что подобное дополнительное лечение должно обязательно подключаться к основному.

Лекарственные препараты

Лечение коксартроза в домашних условиях не обходится без медикаментозной терапии. Хотя лекарства не способны вылечить артроз или восстановить функции сустава, но без них невозможно избавиться от болей. Поэтому больным с артрозом врачи всегда назначают анальгетики или НПВП. Лучше всего снимают болевые ощущения и воспаление препараты на основе кетопрофена, диклофенака, нимесулида или ибупрофена. Самостоятельно в домашних условиях лучше всего принимать их в таблетках.

Но такие средства подходят только для кратковременного уменьшения болевых ощущений, вылечить артроз с их помощью невозможно. Тем более принимать их длительное время не рекомендуется. Они могут вызвать побочные эффекты, а также нарушить выработку синовиальной жидкости, что усугубит положение больного.

Поэтому принимают обезболивающие препараты только в составе комплексного лечения. Для восстановления состава синовиальной жидкости и хрящевой ткани необходимо принимать другие лекарственные средства. В первую очередь, это хондропротекторы. Они содержат глюкозамин и хондроитин – основные компоненты хрящей. Поэтому такие средства воздействуют на саму причину коксартроза. На начальной стадии заболевания они эффективно останавливают разрушение хрящевой ткани. Но пить их при артрозе необходимо 3-6 месяцев. Придется пройти 2-3 курса приема хондропротекторов с определенными перерывами, схему лечения врач подбирает индивидуально.

Самыми эффективными препаратами считаются Артра, Дона, Терафлекс, Структум, Хондролон. Но выбирать средство для лечения самостоятельно не рекомендуется, только врач это может сделать. Тем более не стоит принимать различные недорогие добавки, содержащие глюкозамин и хондроитин, нужного результата они не принесут.

Часто больные коксартрозом испытывают болезненные спазмы мышц в области бедра или ягодиц. Они могут не только усилить болевые ощущения, но и сильно ограничить подвижность ноги, а также усугубить разрушение сустава. Поэтому врачи назначают прием миорелаксантов, например, Сирдалуда или Мидокалма. Но эти средства тоже применяются только в составе комплексного лечения.

В качестве вспомогательного способа лечения коксартроза можно использовать согревающие или противовоспалительные мази. Они помогут облегчить болевые ощущения, немного улучшат подвижность сустава. Чаще всего применяются мази Финалгон, Эспол, Никофлекс, Гевкамен, Найз.

Народные средства

Если УЗИ тазобедренных суставов или другие диагностические процедуры не подтвердили наличие какой-либо патологии, скорее всего волноваться не стоит. От боли в бедре, возникнувшей впервые, помогут избавиться народные рецепты:

• Компресс из лука и перца. Лечебную массу готовят следующим образом: берут полстакана лукового свежевыжатого сока, к нему добавляют перекрученный через мясорубку стручковый перец, пару столовых ложек сока подорожника и жира животного происхождения (желательно козьего или нутряного). Полученную кашицу слегка подогревают и выкладывают на больное место, сверху укутывая полиэтиленовой пленкой и теплой тканью.
• Свиное сало. Тонкий слой этого продукта прикладывают к бедру и крепко фиксируют тугой повязкой. Спустя некоторое время пластинку сала придется заменить, так как оно имеет свойство истончаться.
• Согревающая мазь из горчицы. Чтобы приготовить это домашнее средство понадобится стакан поваренной или морской соли. К нему добавляют 100 г горчичного порошка, разведенного в 100 мл теплой воды. По консистенции раствор должен напоминать густую сметану. Перед сном средство втирают в больной сустав, а утром – смывают теплой водой.

Нередко врачи рекомендуют дополнять медикаментозное лечение народной терапией. Однако использование одних только домашних средств в качестве методов избавления от боли в бедре обычно является малоэффективным

К тому же для устранения дискомфортных ощущений особенно важно выявить причину патологии и как можно быстрее нейтрализовать провоцирующий фактор. В данном случае необходимо обязательно показаться врачу: специалист поставит точный диагноз и подберет индивидуальную схему лечения

Основные причины ↑

Характер боли при различных патологиях

Характер болевых ощущений зависит от того, каким заболеванием они вызываются. Также разнятся и сопутствующие проявления. Точно определить, признаком какой патологии будет боль при ходьбе, способен только врач после подробного обследования.

Далее рассмотрим особенности болевых ощущений при различных болезнях на разных стадиях, а также другие проявления этих недугов.

Бурсит

Бурсит – воспаление околосуставных сумок (бурс). Возможные локализации бурсита тазобедренного сустава. Нажмите на фото для увеличения

На первых стадиях пациент жалуется на сильные острые боли, которые становятся сильнее при ходьбе и сидении. По мере того, как заболевание прогрессирует, они притупляются.

Среди других проявлений патологии выделяют:

• отечность, припухлость сустава, ограничение его подвижности;
• общее плохое самочувствие, повышение температуры тела.

Тендинит

Воспаленные сухожилия (тендинит)большой ягодичной мышцы

Это профессиональное заболевание легкоатлетов и футболистов. Кроме болей, может сопровождаться спазмами окружающих сустав мышц.

Характер болевых ощущений на разных стадиях тендинита:

Стадия	Особенности боли
1	Начинает тревожить после тренировок, бега или очень длительной ходьбы
2	Появляется во время бега или тренировок
3	Беспокоит в процессе ходьбы и ночью, если человек спит на больной стороне

Если вы замечаете боли в области тазобедренного сустава после любой физической нагрузки, не списывайте их на обычную усталость – пройдите обследование у спортивного врача или же у обычного ортопеда.

Туберкулезный коксит (вид воспаления тазобедренного сустава)

Бахромчатое разъедание покровного хряща, творожистое перерождение капсулы – туберкулезный коксит

В основном встречается у детей до 10 лет.

На первых стадиях боль в суставе появляется исключительно при ходьбе, поэтому пострадавший от недуга человек начинает прихрамывать. На этом же этапе повышается температура тела, появляются раздражительность и беспокойство.

В дальнейшем болезненность усиливается, ощущается и в покое, ограничивается амплитуда движений в суставе, а также начинается атрофия окружающих мышц.

Коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава)

Первые симптомы заболевания у лиц, занятых физическим трудом, появляются в возрасте 35–40 лет. На скорость развития болезни влияют также масса тела и образ жизни.

Проявления коксартроза на разных стадиях:

Стадия	Характер боли	Сопутствующие симптомы	Данные рентгена
1	Болевые ощущения начинают беспокоить после длительной ходьбы (более 2 км)	Дискомфорт при поднятии по лестнице	Небольшие разрастания костей вокруг впадины, ее углубление Участки окостенения хряща
2	Болью сопровождается ходьба даже в самом начале, а также вставание с кровати, резкое изменение положения тела Из-за спазма окружающих мышц она начинает тревожить и в покое – особенно ночью, если спать на стороне с пораженным суставом	Атрофия мышц, которые приводят в движение сустав, снижение амплитуды движений сустава на 20–35 градусов Многие больные уже вынуждены ходить с тростью, им присваивается 3 группа инвалидности	Костные разрастания формируют «навесы», «обхваты» головки бедренной кости Укорачивание шейки бедренной кости, подвывих тазобедренного сустава.
3	Непроходящие боли, которые становятся более выраженными при любых движениях Ходьба возможна только на дистанцию в несколько метров с костылями	Отсутствие возможности двигать тазобедренным суставом Больные нуждаются в посторонней помощи, им дают 2 или 1 группу инвалидности	Необратимые деформации тазобедренного сустава Сильные разрастания костной ткани, «расплющивание» головки бедренной кости

Болезненность чувствуется исключительно при ходьбе только на 1 стадии болезни. Она быстро проходит в состоянии покоя, поэтому человек может игнорировать ее

Однако чтобы избежать инвалидности, важно уже на этом этапе прибегнуть к помощи ортопеда

Асептический некроз головки тазобедренного сустава

Четыре стадии асептического некроза головки тазобедренного сустава

Данный недуг может долго быть недиагностированным из-за неострого хронического протекания. Больные часто приходят к врачу, только когда у них появляется хромота.

По мере прогрессирования патологии появляются все новые симптомы. Они представлены в порядке нарастания:

1. Боль при вставании с кровати.
2. Эпизодическая болезненность в тазобедренном суставе, отдающая в колено, поясницу и область крестца.
3. Непроходящая боль, которая становится сильнее, когда вы ступаете на пораженную недугом конечность.
4. Ограниченная подвижность ноги.
5. Атрофия окружающих сустав мышц.
6. Укороченность пораженной ноги, которая заметна в положении лежа.

Методы лечения

Часть заболеваний, которые вызывают боли в тазобедренном суставе, можно вылечить полностью (тендовагинит, инфекционный артрит). От других болезней – ревматоидный артрит, артроз – избавиться невозможно.

Общие принципы консервативной терапии

Большую часть патологий тазобедренного сустава лечат, назначая:

• нестероидные (негормональные) противовоспалительные средства в таблетках, мазях или уколах: Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам;
• гормональные противовоспалительные препараты при сильном воспалении (обычно в уколах): Кеналог, Дексаметазон, Гидрокортизон;
• обезболивающие медикаменты: Кеторолак, Теноксикам, Индометацин.

Нажмите на фото для увеличения

По мере угасания острого процесса (через 5–7 дней с начала лечения) применяют восстанавливающую физиотерапию. Вначале используют аппаратные методики (электрофорез – введение медикаментов через кожу с помощью электротока, ультрафиолевое облучение суставов, УВЧ – воздействие токов высокой частоты), затем – ЛФК, массаж.

Особенности лечения конкретных заболеваний

Патология	Особенности лечения
Болезнь Пертеса	Консервативное лечение длительное (до 4 лет) – включает в себя разгрузку сустава, фиксацию гипсовыми повязками или ортопедическими конструкциями, восстановление кровоснабжения, хондропротекторы В тяжелых случаях (разрушение бедра) больному назначают операцию (восстанавливают головку бедренной кости)
Коксартроз	На ранних стадиях коксартроз рекомендуют лечить ЛФК и длительным приемом хондропротекторов, уколами гиалуроновой кислоты На поздних боль в тазобедренном суставе становится постоянной, и избавиться от нее можно только заменой сустава
Тендовагинит	При консервативном лечении конечность обездвиживают, давая сухожилию и его влагалищу время на восстановление Если консервативное лечение не дает результата, заболевание лечат хирургическими методами (иссекая поврежденные ткани)
Инфекции (инфекционный артрит, поражение околосуставных тканей)	Полость, где скапливается гной, вскрывают, промывают антисептиками (иногда несколько раз), больному назначают курс антибиотиков, антибактериальных средств (при хронической инфекции)
Травмы	Пострадавшему оказывают первую помощь (конечность обездвиживают, прикладывают холод, дают обезболивающее, чтобы унять боль) В стационаре из капсулы сустава извлекают скопившуюся жидкость, при необходимости восстанавливают ткани хирургическими методами, а затем бедро обездвиживают до восстановления
Интермиттирующий гидрартроз	Консервативное лечение неэффективно После хирургического удаления синовиальной оболочки болезнь быстро начинает рецидивировать
Диабетическая артропатия	Пациентам назначают препараты кальция и витамин Д3, чтобы приостановить остеопороз Операцию производят, если патология сопровождается нарушением опорной функции бедра
Артриты	При ревматоидном артрите назначают препараты, угнетающие активность иммунных клеток При подагрическом – противоаллергические, антибактериальные, урикозурические средства
Синовиальный хондроматоз	Лечат исключительно хирургическими методами, полностью удаляя синовиальную оболочку или только ее части Если патология вызывала разрушение сустава – производят его замену (эндопротезирование)

Примеры упражнений ЛФК для тазобедренного сустава. Нажмите на фото для увеличения

https://www.youtube.com/watch?v=Hsgl5pVt4Xs

Народные средства

При острой или ноющей боли в правом тазобедренном суставе или слева необходимо проконсультироваться с врачом и определиться с диагнозом. И только после этого можно опробовать народную терапию.

К примеру, при артрозе избавиться от симптома помогает настойка с сабельником.

Слева – сухой сабельник, справа – его цветки. Нажмите на фото для увеличения

Рецепт: сухой сабельник измельчите, плотно утрамбуйте его в емкость (заполнив ее на треть), долейте водкой (до верха), дайте настояться в темном месте 21 день. Принимайте по 20 мл трижды в день (в любое время, вне зависимости от приема пищи). Длительность курса – 2 недели. Спустя 2 недели его можно повторить снова.

Причины боли в тазобедренном суставе во время ходьбы

Основные причины, по которым больно ходить:

Группа заболеваний	Название и описание	Причины
Воспалительные болезни	Бурсит – воспалительный процесс в синовиальной сумке	Сильная нагрузка на сустав После травм Обычно встречается у спортсменов
Тендинит – воспаление связок, которые окружают тазобедренный сустав	Как самостоятельное заболевание встречается у спортсменов У других людей оно сопровождает артрит, артроз, дисплазию сустава
Инфекционные патологии	Туберкулезный коксит – воспаление костной ткани тазобедренного сустава, имеющее инфекционную природу	Попадание в организм палочки Коха
Дегенеративные заболевания	Коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава) – болезнь, при которой разрушается хрящевая ткань Вследствие этого деформируется также и костная суставная ткань	Сильные нагрузки на сустав, травмы Врожденная дисплазия Неправильно сросшиеся переломы Нарушение работы гормональной системы, расстройства обменных процессов
Асептический некроз головки тазобедренного сустава – отмирание тканей его головки из-за недостаточного кровоснабжения	Повышенная нагрузка на сустав, из-за чего появляется спазм сосудов, снабжающих его кровью Гипертония, ишемическая болезнь сердца, повышенный уровень холестерина Ревматоидный артрит, перенесенные травмы сустава Злоупотребление алкоголем, никотином Длительное лечение глюкокортикоидами, антибиотиками, цитостатиками

Что делать?

О чем говорит тупая, тянущая, точечная режущая боль в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе появляется по разным причинам, от физиологических до патологических факторов. Чтобы выявить их, обращаются к терапевту, проводящему лабораторно-инструментальные анализы.

На основе полученных данных предполагают диагноз, направляя человека к узкому специалисту, назначающему лечение.

Если отсутствует повреждающий фактор, хронические заболевания, предполагают нормальные, естественные причины.

К ним относятся:

• чрезмерная физическая активность, связанная с работой (продолжительное стояние на ногах);
• частые тренировки, особенно не под контролем инструктора;
• гормональные изменения во время менопаузы или в подростковом возрасте, приводящие к перестройкам.

Чаще возникают патологии на местном или системном уровне.

Они вызывают свою клиническую симптоматику, по которой назначают дальнейшие исследования, проводят терапию:

1. Артрит. Это повреждение суставов воспалительной природы. Его вызывают разные отклонения (спондилит, ревматизм). Если задействовано несколько областей, состояние называется полиартрит. Часто патологию определяют другие системные отклонения, дающие осложнения – туберкулез, бруцеллез, сниженный обмен веществ.
2. Артроз. Дистрофия суставного хряща, развивающаяся без воспаления. Патология со временем прогрессирует, снижая подвижность, активность сустава. Затрудненность кровообращения вызывает дегенерацию.
3. Бурсит. Происходит воспаление синовиальной сумки, образующееся в плечах, локтях, коленях, тазобедренной области. Часто развивается на фоне инфекционного заражения во время гонореи, сифилиса. Тогда вместо серозного экссудата выделяется гнойная жидкость.
4. Подагра. Метаболическое отклонение обмена мочевой кислоты. В норме она должна выводиться, но у больных накапливается в суставной полости. Крупные кристаллы уратов повреждают мягкие и твердые ткани. Начинается сильная скованность движений, острый болевой процесс.
5. Увеличение массы. Чем больше жира откладывается, тем сильнее нагрузка на опорно-двигательный аппарат. При ожирении риск заболеваний увеличивается. Постепенно увеличиваются отеки, застои, приводящие к сильному дискомфорту. Он усиливается со временем. Люди не встают, не передвигаются.
6. Механические повреждения. Появляются разрывы, растяжения мягких структур. При падениях, ушибах наблюдается трещина, перелом костей. Опаснее появление перелома шейки бедренной кости. Если оно развивается у пожилых людей, высока вероятность невозможности самостоятельной ходьбы.
7. Заболевание сосудов. Если оно в венозной системе, наблюдается тромбоз, тромбофлебит, варикозное расширение. В артериях может образоваться ишемия, закупорка тромбом, повреждение эндотелия сосудов. При затруднении нормального кровообращения замедляется метаболизм и регенерация, поэтому обостряются ощущения.
8. Осложнения атеросклероза, сахарного диабета. Это патологии, при которых в сосудах выделяются конгломераты, приводящие к риску закупорки просвета. Состояние обнаруживается при отсутствии своевременного употребления медикаментов, нарушении правил питания. Если есть крупный конгломерат, повышается риск затруднения доставки крови к тканям, органам. Появятся омертвевшие участки.
9. Остеомиелит. Инфекционно-воспалительная болезнь в костных образованиях. Помимо общего ухудшения самочувствия, появляется повышенная ломкость костей из-за недостаточности образования структурных элементов (остеобластов).
10. Вынашивание плода. С увеличением срока зародыш становится крупнее. Постепенно матка сдавливает внутренние органы, подавляет функции сердечно-сосудистой системы. Кровь плохо циркулирует, особенно в нижних конечностях. Наблюдают отек, онемение, другие негативные проявления.

Определение диагноза невозможно без исследований. Они включают общий анализ крови и мочи, биохимический тест, коагулограмму, развернутую лейкоцитарную формулу, выявление ревматоидного фактора.

Из инструментальных тестов диагноз помогает поставить рентгенография, магнитная томография, КТ.

Тупая болезненность наблюдается на фоне хронических заболеваний. Острая – при начале или рецидиве воспаления, например, на фоне артрита, подагры. Режущая – при образовании травмы, сосудистых отклонений.

Диагностика

Причины боли в тазобедренном суставе

Боль в суставе в зоне бедра бывает неодинаковой – острой и регулярной, постоянной и периодической. Наиболее часто неприятные ощущения встречаются у людей старше 50 лет, хотя они могут отмечаться даже у детей. Причины боли в тазобедренном суставе сильно разнятся. Чаще всего встречается коксартроз – дегенеративное заболевание с износом суставных хрящей, при котором кости начинают сближаться друг с другом и деформироваться.Боль в правом и левом тазобедренном суставе может иметь и иные причины:

• травмы – переломы, трещины, вывихи;
• поражение соединительной ткани и аутоиммунные патологии;
• остеохондропатии;
• нарушения развития скелета;
• воспаления.

Иногда причиной довольно сильных болей становится поражение иных отделов организма (например, позвоночника, крестца, кишечника). В этом случае лечение должно затрагивать основную проблему, только тогда тазобедренный сустав перестанет беспокоить человека.

Травмы как причина боли

Острая боль, охватывающая только один тазобедренный сустав, может быть симптомом травматического поражения. Сломать бедренный сустав здоровому человеку сложно, зато при наличии остеопороза такое случается регулярно. В основном, диагноз «перелом шейки бедра » ставят дамам старше 60-65 лет, у которых причиной остеопороза становится менопауза и нарушения в работе гормонопродуцирующих органов. Если болит шейка бедра после падения, ушиба, нужно обязательно провести инструментальную диагностику!

Автомобильная авария бывает причиной чрезвертельного перелома кости бедра. Появляется резкая боль в тазобедренном суставе, поскольку происходит защемление нервов.

Также болевые ощущения справа или слева появляются на фоне:

• ушиба сочленения костей при падении, прямом ударе;
• травматического вывиха бедра;
• врожденного вывиха бедра.

Спровоцировать врожденный вывих могут родовые травмы, деформации костей при внутриутробном развитии. Без лечения ножки ребенка в будущем могут иметь разную длину, рано развивается коксартроз.

Провоцирующие заболевания у взрослых и детей

Если симптомы повторяются, либо боли в суставе бедра становятся хроническими, причиной их нередко являются системные патологии или непосредственно болезни тазобедренного сустава.

Кроме коксартроза, болит тазобедренный сустав по таким причинам:

1. Гнойный артрит. Возникает из-за заражения области бедра гноеродными бактериями. Любое движение из-за острой боли становится невозможным, пораженная зона краснеет, отекает.
2. Асептический некроз головки бедра. Причина – нарушение кровообращения в области тазобедренного сустава. Болезнь встречается, преимущественно, в молодом возрасте. Без лечения есть риск атрофии мышц, сухожилий, человек становится инвалидом.
3. Оссифицирующий миозит. Исходит из воспаления мышц и соединительной ткани, связан с наследственностью или возникает после травмы.
4. Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). Вызывает воспалительное поражение костного сочленения, приводит к ограничению подвижности из-за заращения суставной полости.
5. Рассекающий остеохондрит бедра. Хрящ тазобедренного сустава расслаивается, часто развивается некроз тканей.
6. Бурсит и синовит. В этом случае сильные боли в зоне тазобедренного сустава связаны с воспалением синовиальной сумки или капсулы.

Почему болят тазобедренные суставы с одной или двух сторон, какие еще предпосылки бывают?

Причиной могут быть такие болезни:

• синдром Рейтера;
• ревматоидный артрит;
• поражение позвоночника с корешковым синдромом;
• деформации стоп, голеней, коленей;
• энтезопатия.

У беременных причиной болей в суставе справа или слева нередко становится симфизит – воспаление лонного симфиза при расхождении лобковых костей. В редких случаях спровоцировать симптомы у людей могут опухоли, подагра тазобедренного сустава.

Почему появляется боль в спине при наклонах головы?