Диета при артрозе: особенности правильного питания

Особенности питания при артрозе

Нужно понимать, что диета при заболевании суставов – это не приговор. В рационе содержится достаточное количество мяса, рыбы, овощей и фруктов. Поскольку диетических рекомендаций необходимо придерживаться длительное время, жесткие ограничения в данной системе питания отсутствуют. Достаточно лишь исключить вредные продукты, добавив в меню полезные блюда.

Основные принципы питания при артрозе:

1. Дробное питание – залог успеха. Большинство людей с повышенной массой тела имеет похожую модель питания. Это большие перерывы между приемами пищи и огромные порции. Человек может не есть 5-6 часов, затем за один прием употребляет суточную норму калорий. Как результат растягивается желудок, в следующий раз для насыщения потребуется съесть еще больше. Чтобы разорвать этот замкнутый круг применяется тактика дробного питания. Каждые 2,5-3 часа человек должен делать небольшой перекус. Завтрак, обед и ужин – полноценные приемы пищи, между ними – вспомогательные.
2. Объем порции не должен превышать 350 г. Если пациент серьезно намерен снизить вес, определение размера блюда «на глаз» – провальный вариант. Не все обладают идеальным глазомером, потому наиболее разумный вариант – купить кухонные весы. Визуально объем пищи должен помещаться в ладошку.
3. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Врачи отдают предпочтение воде без газа. Рекомендованная норма зависит от веса человека, возраста и составляет 1,5-2,5 л в сутки. В зимний период можно придерживаться нижней границы, летом объем воды увеличивают на 0,5 литра. Пить рекомендовано небольшими глотками на протяжении дня. Чтобы не забывать о такой необходимости, бутылку с водой ставят на видное место возле рабочего стола. Довольно эффективный метод – заводить будильник и делать несколько глотков каждый час.

Обратите внимание! Пациентам с отеками, сердечной недостаточностью или повышенным давлением необходимо сократить употребление жидкости. Только лечащий врач решает, сколько воды разрешено пить такому пациенту

1. Питание при артрозе должно быть разнообразным. Одинаковые блюда быстро надоедают, возникает желание съесть что-то из списка запрещенных продуктов.
2. Адекватная калорийность меню. Для безопасного снижения веса достаточно сделать дефицит калорий в 15-20%. Для мужчин рекомендовано придерживаться коридора в 1700-1900 ккал, для женщин – 1400-1500 ккал. Показатели могут меняться в зависимости от исходного веса человека, уровня физической активности.
3. Есть после шести можно! Прекратить прием пищи необходимо за 3 часа до сна.
4. Основной способ приготовления продуктов – на пару, варка или выпекание. Жареные блюда или приготовленные во фритюре нужно исключить.
5. Рекомендовано соблюдать температурный режим. Еда должна быть теплой. Горячая или холодная пища может травмировать слизистую пищевода, желудка.

Как укрепить суставы

Купировать повышение концентрации гиалуроновой кислоты в соединительной и хрящевой тканях могут помочь продукты, содержащие мукополисахариды.

Питание для укрепления суставов включает в себя:

• морские водоросли;
• рапаны;
• кальмары;
• рыбные хрящи, кости, связки;
• хрящи животных и птиц.

Из этих продуктов готовят холодцы, студни, заливное. Поэтому не стоит выбрасывать «лишнее» при обрабатывании рыбы и мяса.

Для этого блюда лучше всего использовать лососину. На десерт рекомендуется готовить фруктовые и ягодные муссы и желе.

Рацион человека, входящего в группу риска, обязательно должен включать в себя соки. Их употребление поможет свести риск развития опасных суставных заболеваний к минимуму. Список рекомендованных соков представлен в табличке.

Таблица 6. Лучшие соки:

Диета при болях в суставах: меню и особенности лечебного питания ^

Правила диеты при болях в суставах:

• Если боль возникла по причине воспаления, то из рациона необходимо убрать помидоры, щавель, жирные сорта мяса и острые блюда;
• Раз в неделю рекомендуется делать разгрузочные дни на молочных продуктах и овощах или фруктах;
• Желательно снизить потребление соли до 8 г в сутки.

Лечебная диета – стол №10 р при болях в суставах

Чаще всего при многих болезнях суставов врачи назначают именно эту диету, рацион которой содержит следующие продукты:

• Ржаной вчерашний хлеб, хлебцы;
• Крупяные или овощные супы;
• Вареную или запеченную рыбу;
• Крупяные каши;
• Кисломолочные продукты и напитки низкой жирности;
• Паровые омлеты из белков;
• Овощные соусы;
• Овощи и фрукты;
• Отвар шиповника, некрепкий кофе, несладкий чай;
• Растительное масло, сливочное – ограниченно.

Список продуктов питания, способных уменьшить боли в суставах

В большинстве случаев дискомфорт при движении конечностей возникает из-за переизбытка фосфатов, но от этого можно избавиться, зная, что нужно есть при болях в суставах:

• Натуральные соки, морсы, компоты;
• Зеленые овощи, яичные желтки;
• Инжир, абрикосы;
• Отруби, овсянка, гречка;
• Твердые сыры, нежирные кисломолочные продукты;
• Морепродукты, рыба;
• Постные сорта мяса.

Рисовая диета при болях в суставах

Соблюдение режима дня и питание при болях в суставах действительно помогает от них избавиться, но можно попробовать и другой вариант диеты, подразумевающий следующие правила:

• В течение нескольких недель на завтрак кушать только рисовую кашу без соли, масла или сахара;
• За полчаса до еды необходимо выпивать стакан теплой воды, а последующие 4 часа после завтрака есть не разрешается.

Белковая диета при болях в суставах

Белок является строительным компонентом для мышц и костей, поэтому при болезнях суставов рекомендуется включать в рацион содержащие его продукты:

• Нежирный кефир, творог, сметану, молоко;
• Грибы, бобовые, орехи;
• Постное мясо и рыбу;
• Куриные яйца;
• Твердые сыры.

Диета для профилактики болей в суставах

Такое меню подходит не только для тех, кто хочет предотвратить боли, но и тем, кто желает их устранить:

• Завтракаем паровым белковым омлетом, овощами и чаем;
• На ланч съедаем яблоко;
• Обедаем легким овощным супом, салатом из морепродуктов;
• Полдничаем стаканом фруктового сока;
• Ужинаем рисовой кашей, отварным мясом и кефиром.

Рецепты диеты при болях в суставах

Рецепт салата с морепродуктами:

• Отвариваем креветки, очищаем их и режем на небольшие кусочки;
• Нарезаем соломкой огурец и сладкий перец, шинкуем капусту;
• Все перемешиваем, посыпаем зеленью и заправляем нежирной сметаной.

Рецепт диетической рисовой каши:

• Замачиваем в воде стакан риса, оставляем на 3-4 часа;
• Доводим до кипения воду в кастрюле, а жидкость из стакана с рисом сливаем, промываем его и бросаем вариться;
• Варим 30-40 минут на небольшом огне, не забывая помешивать.

Рецепт овощного супа:

• Готовим бульон из куриного филе, мясо вытаскиваем;
• Чистим и режем картофель, морковь и лук, отправляем в кастрюлю;
• Шинкуем мелко капусту, бросаем вариться;
• Измельчаем сельдерей, укроп и петрушку, добавляем к остальным ингредиентам;
• Варим до готовности.

Зачем нужна диета при артрозе суставов

Диета — важная составляющая терапии артроза коленного сустава (гонартроза). Прежде всего, придерживаться разнообразного, но сбалансированного питания рекомендуется пациентам с лишним весом. Нередко именно он становится причиной развития дегенеративно-дистрофического заболевания. Снижение массы тела уменьшает нагрузку на поврежденные колени, становится отличной профилактикой обострений и дальнейшего разрушения хрящей и костей.

https://youtube.com/watch?v=m_SLMrvZ0OE

Полезно ли голодание?

Лечебное голодание – это особая методика, которая позволяет бороться с различными хроническими заболеваниями. У этого метода есть и польза, и вред.

Польза лечебного голодания при артрите и артрозе заключается в следующем:

• вывод из организма солей, шлаков, токсинов и излишков жира;
• улучшение работы внутренних органов;
• устранение отеков, вывод лишней жидкости;
• купирование воспалительных процессов, снижение их интенсивности;
• активизация регенерационных процессов: старые клетки используются для высвобождения энергии, а на их месте возникают новые клетки.

Результат лечебного голодания:

1. улучшение состояния хрящевой ткани, суставов и связок;
2. симптомы артритов и артрозов становятся менее выраженными или пропадают вовсе.

Вред лечебного голодания заключается в возможном ухудшении физического и психоэмоционального состояния человека. Если человек не привык голодать, он может стать раздражительным или излишне рассеянным, возможно, у него ухудшится работоспособность, но большую опасность представляет образование камней в желчном пузыре и почках.

Пациентам с сахарным диабетом голодать категорически запрещено, так как это может спровоцировать гипогликемическую кому.

Лечебное голодание противопоказано при:

• бронхиальной астме;
• доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
• туберкулезе;
• нарушении кровообращения;
• заболеваниях пищеварительного тракта;
• артериальной гипертензии;
• попытках зачать ребенка.

Важно понимать, что голодание – это стресс для организма, поэтому возможны побочные эффекты:

• скачки артериального давления;
• тошнота;
• слабость;
• головные боли и головокружения;
• ухудшение состояния волос и ногтей;
• потеря сознания;
• дискомфорт в области эпигастрия;
• бледность кожных покровов.

Если побочные эффекты присутствуют во время лечебного голодания регулярно, то это является веским поводом для выхода из голодания и консультации с врачом.

Рисовая диета

Данная диета на каждый день при заболевании суставов ног окажется главным помощником в восстановлении, ведь благодаря ей из организма выводятся солевые отложения, которые затормаживают движение суставов.

Есть два вида рисовой диеты: строгая (40 дней очищения организма) и щадящая (несколько перерывов в течение курса). Мы рассмотрим оба варианта.

1. Данный курс диеты рассчитан на 40 дней. Здесь главную роль играет способ варки риса. Для этого нужно взять 2 столовые ложки крупы, предварительно промытой, и залить их полулитром воды. Оставляем смесь настаиваться ровно сутки, после чего промываем полученную кашицу чистой водой. Таким же образом проводим манипуляции еще пять дней, чтобы на выходе получилось пять порций для рисовой диеты. Уже на шестой день начинаем лечение: варим первую порцию самым элементарным способом, по итогу получаем жидковатую кашу без соли, сахара и масла. Данный продукт нужно съедать на завтрак в течение 40 дней. После завтрака рисом нельзя больше ничего есть несколько часов.
2. Щадящий метод рисовой диеты подходит людям, которые не могут перенести длительный курс. Питание распределяется на несколько двухдневных курсов с перерывом в 3-4 дня. В первый день нужно есть только кашу из этой крупы, пить обычную воду, либо отвар шиповника. Чтобы приготовить кашу, необходимо крупу предварительно замочить на ночь, а утром сварить, разделив на четыре порции. Между каждым приемом пищи нужно выждать одинаковое время перерыва. На второй день диеты можно ввести в рацион зеленые яблоки и вареную свеклу. В дни перерывов разрешается вернуться к употреблению обычных продуктов, но исключите все жирное, жареное и копченое.

Числа в контексте времени

Если речь об определенном времени суток, то правильно писать так:

• 10:00 A.M. (a.m.) или ten o’clock in the morning (10 часов утра)
• 5:30 P.M. (p.m.) или half-past five in the afternoon (полшестого вечера)

Вредные продукты

Лечение заболеваний тазобедренного, коленного и голеностопного суставов с помощью диеты заключается в ограничении или полном исключении из рациона питания определенных продуктов. Часть из них непосредственно снижает функциональную активность суставов. Например, употребление супа со щавелем больным подагрой приведет к ускорению процессов кристаллизации мочевой кислоты и обострению симптоматики артрита. Использование других продуктов (копченого мяса или рыбы, фастфуда, наваристых бульонов) негативно скажется на пищеварении и перистальтике. В организм поступит много вредных веществ: холестерина, минеральных солей, замедляющих процессы метаболизма, ухудшающих кровообращения в суставах. Что врачи рекомендуют полностью исключить из ежедневного меню:

• под запретом — любой алкоголь (особенно при подагрическом артрите), крепкий зеленый и черный чай, кофе;
• в качестве приправ желательно использовать только имбирный корень и куркуму, оказывающие выраженное противовоспалительное и антисептическое действие;
• пациентам с инфекционно-аллергическими артритами диетологи рекомендуют полностью отказаться от продуктов, являющихся сильнейшими аллергенами. Это шоколад, морепродукты, цитрусовые, куриные яйца;
• овощи из семейства пасленовых нужно ограничить, несмотря на высокую концентрацию питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Полностью исключить баклажаны, картофель, перец необходимо при заметном ухудшении самочувствия после их употребления.

При любых суставных патологиях вредна пища с большим содержанием рафинированных углеводов. Это сдобная и слоеная выпечка из белой муки, сливочный, заварной, масляный кремы, шоколадные изделия. При готовке нельзя использовать маргарин, спред, нерафинированное растительное масло. Не рекомендуется улучшать вкус продуктов с помощью соевого соуса, уксуса, горчицы, в том числе и зерновой. Подсаливать блюда лучше во время еды, а не при их приготовлении. Это поможет постепенно снижать количество употребляемой соли, а затем и вовсе отказаться от нее.

В народной медицине практикуется лечение артрозов, артритов, бурситов, остеохондрозов блюдами, приготовленными с добавлением желатина. Среди врачей нет единого мнения о пользе рыбного студня, холодца, ягодного желе. В них содержится коллаген, обладающий хондропротекторными свойствами, повышающий выработку синовиальной жидкости, стимулирующий регенерацию хрящей. Но диетологи рекомендуют не употреблять такие блюда чаще раза в неделю: коллаген расщепляется в пищеварительном тракте и выводится из организма. Зато масса тела было увеличивается из-за высокой калорийности холодцов и студней. Поэтому лучше придерживаться рациона питания, который порекомендовал диетолог, обладающий необходимыми знаниями о патогенезе и этиологии всех заболеваний суставов.

Питание при артрите

Артрит – обобщающее название для различных болезней и поражений суставов. Для обеспечения  организма комплексом необходимых питательных веществ при артрите следует употреблять в пищу полезные продукты для суставов и связок, а именно продукты, содержащие следующие микроэлементы:

• железо (нежирное красное мясо, яйца)
• кальций (молочные продукты – творог, молоко, сыры)
• фосфор (рыба, морепродукты)
• магний (зеленые овощи, сухофрукты, фрукты, ягоды)
• мукополисахариды (хрящи, сухожилия, желатин, морская капуста)

Зная о том, какие продукты полезны для суставов и связок, следует грамотно составлять свое меню, по возможности избегая либо полностью исключая из рациона продукты, плохо влияющие на состояние суставов. К таким продуктам относятся:

• жирное мясо и копчености
• маринады
• бобовые
• картофель
• шоколад
• крупы и зерновые
• кофе, алкоголь

Сократив употребление таких продуктов, вы сократите риск серьезного заболевания суставов, а, если таковое имеется, поможете организму в борьбе с ним.

К наиболее частым заболеваниям суставов относится ревматоидный артрит – это заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов. При лечении данного заболевания помимо приема лекарственных препаратов, требуется также соблюдать план лечебного питания. В такое питание входят и полезные продукты при артрите. Наиболее полезные продукты при ревматоидном артрите – это продукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами Омега-3. К таким относятся лососевые, сельдь, скумбрия, треска и палтус. Также страдающим ревматоидным артритом полезно употреблять рыбий жир. Рыбу можно употреблять и в консервированном виде, однако в ней содержание жирных кислот Омега-3 ниже.

Лечебная диета в данном случае это питание при ревматоидном артрите, какие продукты полезны при этом заболевании следует учесть в первую очередь. Один из главных компонентов рациона – молоко. Оно обеспечит организм достаточным количеством кальция. Допускается включение в рацион изделий из цельнозерновой муки. А также важны источники белка – яйца, некоторые крупы, соевые бобы. В рационе должны присутствовать витамины D и C, рекомендуется дополнительно принимать кальций. Лечебная диета вовсе не подразумевает каких-то жестких ограничений, по сути достаточно лишь отказаться от вредных продуктов и употреблять полезную пищу. Ведь даже питаясь правильно, можно готовить разнообразные, вкусные блюда.

Полезные продукты

Существует базовый набор продуктов, из которых можно приготовить полезные и разнообразные блюда. В рационе должно быть оптимальное количество белков, жиров и углеводов. Белки являются структурным компонентом клеточных мембран, они необходимы для восстановления хрящевой ткани. Молочные продукты, орехи, бобовые, мясо – основные источники белка, потому должны присутствовать в рационе в достаточном количестве.

Углеводы должны составлять две третьих рациона, ведь они являются источником энергии в организме. Количество сахара, сладостей необходимо ограничить до минимума. Норму углеводов рекомендовано набирать кашами, макаронами твердых сортов, овощами и фруктами.

Разрешенные продукты при артрозе:

1. Каши. Овсяная, гречневая, рисовая, пшеничная каша может стать отличным завтраком или гарниром для мяса или рыбы. Если блюдо должно быть сладким, вместо сахара рекомендовано положить чайную ложку меда или перетертый банан.
2. Макароны твердых сортов могут присутствовать в рационе не чаще двух раз в неделю.
3. Картофельное пюре с маслом и молоком следует заменить отварным картофелем.
4. Хлеб грубого помола с отрубями или специальные диетические хлебцы могут стать основой для бутербродов.
5. Яйца – это источник не только белка, но и жиров. Потому рекомендовано употреблять 1 желток в день, количество белков можно не ограничивать. Яйца варят или запекают, жареные блюда запрещены.
6. К полезным продуктам при артрозе относится нежирное мясо: вырезка телятины, курица, индейка, кролик. Мясо должно быть свежим, видимый жир и кожу необходимо обрезать. Готовый продукт можно запекать, варить, готовить на пару, филе используется для приготовления рулетов, отбивных, фарша.
7. Супы готовятся на овощном бульоне. Если в кастрюле варилось мясо, воду после закипания необходимо слить.
8. В рационе должно присутствовать 3 порции овощей и 2 фруктов каждый день. Овощи используются в сыром виде, для приготовления пюре, запекаются, добавляются в суп или бульон.
9. Многие слышали о пользе молочной диеты, ведь это источник кальция, который так полезен для костей. Это не совсем верно. В меню молочной диеты отсутствуют необходимые организму витамины, углеводы, белки. Потому такое питание может навредить. Наиболее правильное решение – включить достаточное количество кисломолочных продуктов в рацион человека. Твердый сыр, творог, кефир, ряженка должны присутствовать в меню пациента с артритом каждый день.
10. Рыба и морепродукты являются источником белка, полезных жирных кислот. Предпочтение следует отдавать семге, форели, скумбрии, хеку, приготовленным на пару или в духовке.
11. В орехах, семечках содержится большое количество витаминов, полезных жирных кислот, магния, марганца.

Вышеупомянутые продукты можно комбинировать, добавлять небольшое количество специй, в итоге меню станет более разнообразным. Главное правило – придерживаться суточной нормы калорий, не жарить продукты.

В обязательном порядке в рацион необходимо включить:

1. Фруктовое, молочное желе. Желатин имеет хондропротекторные свойства, улучшает выработку суставной жидкости, коллагена, предотвращает разрушение хрящевой ткани.
2. Заливное, холодец рекомендовано готовить с использованием желатина. Наваристые бульоны создают большую нагрузку на поджелудочную железу, такая пища долго переваривается, приводит к повышению уровня холестерина. Потому наилучшим вариантом будет отварить курицу или индейку, готовое мясо положить в овощной бульон, добавив желатин для застывания.

Диета Нормана Чилдерса

Чаще всего заболевание поражает нижние конечности, так как при ходьбе нагрузка приходится больше всего на них: артроз коленного и голеностопного сочленения.

Диета Нормана Чилдерса

Среди множества режимов особо популярна диета Нормана Чилдерса. Смысл ее заключается в том, что питание исключает употребление в пищу пасленовых овощей: томатов, баклажанов, картофеля и болгарского перца.

Результаты исследований показали положительный результат в 72% случаев. Больные перестали ощущать боли в суставах и их общее состояние улучшилось. Дело в том, что пасленовые овощи провоцируют разрушение хрящевой ткани. При их исключении оздоровительный процесс ускоряется.

Режим по Норману Чилдерсу помогает облегчить симптомы при тазобедренном артрозе, причем его эффективность доказана при любой степени тяжести.

В заключение следует сказать, что правильное питание помогает при лечении деструктивного заболевания хрящей, а также при его осложнениях: артрите, деформации суставных поверхностей, грыжах межпозвонковых дисков, остеопорозе и остеоартрозе.

Режим позволит убрать неприятные симптомы и остановить прогрессирование болезни при любой степени тяжести.

Общие правила

Суставная патология — это достаточно обширная группа заболеваний различной этиологии, протекающие с различными клиническими проявлениями (артриты, артрозы, спондилезы, остеохондрозы) и разной степенью воспалительно–дегенеративных изменений. При отсутствии своевременного лечения может нарушаться функция суставного соединения вплоть до ее полной утраты и инвалидизации пациента

Диета при болезни суставов является важной составляющей лечебного процесса

Диетотерапия направлена на снижение веса тела, уменьшение воспалительного процесса в суставах и повышение иммунного статуса организма. Несмотря на особенности лечебного питания при каждом конкретном заболевании суставов можно выделить общие принципы диетического питания:

• Рацион питания должен быть сбалансированным с пониженной калорийностью за счет ограничения преимущественно простых углеводов и в меньшей степени жиров. Пониженная калорийность рациона обусловлена необходимостью снижения веса тела с целью уменьшения нагрузки на суставы.
• Максимально снижено потребление поваренной соли, которая способствует задержке в организме жидкости и негативно влияет на воспалительные процессы.
• Питание дробное с 5-6 приемами пищи в сутки.
• Повышенное употребление свободной жидкости (на уровне 2-2,5 л/сутки).
• Кулинарная обработка — преимущественно отваривание продуктов. Овощи обязательно хорошо разваривать.

Диета при больных суставах предусматривает ограничение (а в период обострения — полное исключение) из рациона питания острых и соленых продуктов, а также блюд с большим количеством экстрактивных веществ (жареные блюда, консервы, шоколад, крепкие бульоны), алкогольсодержащих напитков, крепкого кофе и чая. При заболевании суставов желательно исключить из рациона любые соления, копчёности, маринады, острые пряности и приправы, за исключением куркумы и имбиря (при отсутствии аллергической реакции), которые снижают воспалительный процесс в суставах. Ограничивается потребление животных и других тугоплавких жиров.

В рационе должны обязательно присутствовать жирные кислоты (омега-3), максимальное количество которых содержит льняное масло и жирные сорта морской рыбы. На состояние больных артритом отрицательное действие могут оказывать растения семейства пасленовых — помидоры, картофель, баклажаны, сладкий перец. Если вы после употребления этих продуктов замечаете ухудшение самочувствия, исключите их из рациона питания.

Холодец полезен для больных суставов

Особенно полезно для суставов и позвоночника употреблять продукты богатые мукополисахаридами (хрящи, куриные/свиные ноги), желатин в виде холодца, заливного, фруктового желе, которые нормализуют функцию суставов и состав синовиальной жидкости.

Питание при заболевании суставов инфекционно-аллергического генеза требует исключения из рациона питания продуктов, вызывающих аллергическую реакцию и обострение заболевания. При отсутствии аллергического профиля пациента исключаются наиболее распространенные пищевые аллергены: шоколад, цитрусовые, морепродукты (раки, крабы, устрицы), куриные яйца, острые специи и приправы.

При подагрическом артрите назначается Диета №6, при которой из рациона питания исключаются продукты, богатые пуриновыми основаниями (красное мясо, жирные сорта рыбы, субпродукты, сардины, бобовые, специи и пряности, шоколад, чай, кофе) и щавелевой кислотой (ревень, щавель, редис). В рацион включаются продукты, ощелачивающие кровь (молоко, овощи/плоды). При подагрическим артрите, особенно в период обострения рекомендуется преимущественно вегетарианская пища с небольшим количеством диетических видов мяса — курица, кролик, индейка, отварная рыба.

Важной составляющей лечебного питания при заболеваниях суставов являются разгрузочные дни (1–2 раза в неделю). Рекомендуется использовать белковые или углеводные разгрузочные дни

Особенно эффективны:

• кефирный день (до 1,5-2 л кефира в сутки по 200–250 мл на прием);
• молочный день (1 л молока и 200 г творога принимается за 5-6 приемов);
• творожный день (500 г обезжиренного творога 2 стакана молока по 100–150 г в 4 приема);
• фруктово-овощной день (до 1,5 кг овощей или фруктов и 2 стакана несладкого отвара шиповника).