Спорт и лфк при артрите

Комплекс ЛФК при гонартрите колена

Упражнение выполняется лежа спиной на полу. Пациент поочередно сгибает конечности в коленях, он должен дотронуться пяткой до ягодиц. При этом ступни необходимо сохранять стоящими на полу.

Следующее упражнение по аналогии с предыдущим выполняется лежа спиной на полу. Попеременно выполняется разгибание и сгибание конечностей в коленном сочленении. От пола ноги следует отрывать на 20 сантиметров.

Растирание коленных чашечек, как своеобразный массаж при артрите коленного сустава. Исходное положение: сидя или стоя. Руки лежат на коленях, ноги находятся в удобной позе, лучше всего их поставить на ширину плеч. Круговыми втирающими движениями ладоней следует массировать коленные чашечки. В коленях должно почувствоваться тепло. Упражнение можно разнообразить, выполняя круговые движения конечностями по часовой стрелке, а затем в обратную сторону.

Положение: лежа спиной на полу. Нужно попеременно касаться коленями грудной клетки. Угол при этом должен быть максимально приближен к 90°. На 3-5 секунд ногу у груди нужно фиксировать. Можно разнообразить движения, поднимая ногу вверх и полностью выпрямляя ее.

Болтание ногами. Можно выполнять сидя на столе или на стуле. Проделывая это упражнение нужно стараться, чтобы амплитуда размаха ноги была как можно больше. При выполнении любых упражнений из комплекса ЛФК спешить не следует.

Мостик. Исходное положение: лежа на спине. Для начала необходимо слегка раздвинуть ноги, пока паховые мышцы не начнут сопротивляться. Приподнять таз и, опираясь руками за головой в пол, постараться встать на мостик

Не важно, если выполнить до конца элемент не удастся. Главное, приподнять таз и зафиксировать его на несколько секунд в таком положении

Упражнение «мостик» имеет разновидность: одну ногу нужно поставить на другую и из этого положения попытаться встать на мостик.

Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях, при этом они сдвинуты вместе. При выполнении этого лечебного упражнения ноги должны синхронно двигаться сначала в одну, затем в другую сторону

Важно, чтобы лопатки не отрывались от пола. Данная лечебная гимнастика предполагает работу тазом

Невзирая на то, что упражнение не связано напрямую с движениями в коленях, его пользу трудно переоценить. Причем такая физкультура весьма эффективна при тазобедренном артрите.

Упражнение «велосипед». При артрите коленного сустава это упражнение считается самым полезным. Но скорости при его выполнении не требуется. Скорее, наоборот, движения ногами должны быть медленными, конечности должны максимально подниматься и опускаться. Данное упражнение обеспечивает укрепление и тазобедренного сустава.

Лечебная, суставная гимнастика для колен не обходится без поочередного сгибания ног. Исходное положение: стоя. Необходимо сделать шаг вперед и зафиксировать первую ногу в согнутом положении, а вторую – в прямом. В этой позе нужно сделать несколько неглубоких приседаний, затем ноги следует поменять.

Исходное положение: лежа на животе, нога согнута в колене. Нужно постараться достать пяткой ноги до ягодиц. При этом бедра не должны отрываться от пола. Вернувшись в исходное положение нужно повторить это упражнение другой ногой.

Руки на полу вдоль туловища. Выполняется жим, лежа на спине. Одновременно с этим выпрямленные ноги поднимаются вверх, затем конечности следует согнуть.

Упражнение можно выполнять сидя на столе или стуле. Нога выпрямляется параллельно полу, фиксируется в таком положении на несколько секунд. Для усовершенствования можно двумя ногами выполнять «ножницы».

Лечебная гимнастика всегда должна заканчиваться 40-минутной ходьбой. Ежедневно выполняя этот комплекс, человек продлевает своим суставам жизнь.

Упражнения, которые нельзя делать при гонартрите:

1. Любые прыжки, даже с использованием скакалки.
2. Бег, поскольку этот вид физкультуры несет на суставы значительную нагрузку, чего не происходит при ходьбе.

Но это вовсе не означает, что двигаться при артрите коленного сустава нужно меньше. Ограничение подвижности только усугубит развитие заболевания. Двигаться нужно всегда, но лечебная нагрузка на суставы и мышцы должна быть умеренной.

Если пациент чувствует, что ему стало тяжело ходить, можно заменить ходьбу ездой на велосипеде. Очень хорошо на больных суставах сказывается плавание. Это объясняется тем, что вода снижает нагрузку на сочленения, а свобода движений остается. Но холодная вода может усилить болевые ощущения.

Легкую гимнастику необходимо выполнять несколько раз в день. Если профессия связана с постоянным сидением на одном месте, по возможности, нужно время от времени позы менять.

https://youtube.com/watch?v=03C0KOeqzhI

Описание стадий

Особенности клинико-рентгенологической картины лежат в основе классификации артроза кистей. Всего выделяют 3 стадии патологии, для каждой из которых характерны определенные симптомы и рентгенологические признаки. Также общепринята классификация артроза Kellgren и Lawrence. Эти авторы выделяют 0 стадию заболевания, при которой рентгенологические признаки поражения костей и хрящей отсутствуют, а клинические проявления выражены слабо.

1 стадия

При артрозе кистей на первой стадии изменяется состав синовиальной жидкости. В ней содержится недостаточное для нормального функционирования хрящей количество питательных веществ. На полученных рентгенографических изображениях отмечается нечеткое сужение суставной щели, формирование начальных остеофитов на краях костных структур.

2 стадия

В местах локализации отеков формируются костные образования (узелки Гебердена), которые обычно расположены симметрично на левой и правой кисти. Мелкие суставы пальцев заметно деформируются, что становится причиной ограничения подвижности. Артроз проявляется нарушением функций околосуставных мышц, их умеренной атрофией.

На рентгенографических снимках отчетливо визуализируются множественные остеофиты, субхондральный остеосклероз в костных тканях, заметное сужение суставной щели.

3 стадия

При проведении рентгенологического исследования выявляются обширные остеофиты, полное или частичное сращение суставной щели, субхондральные кисты, «суставные мыши» (свободно перемещающиеся твердые частицы). Суставная площадка сильно деформирована, что приводит к нарушению соотношения между анатомическими структурами. В дегенеративный процесс оказываются вовлечены связки и сухожилия — они укорачиваются, становятся менее прочными.

Причины возникновения

Довольно редко у пациентов диагностируется первичный, или идиопатический, артроз кистей. Таким термином обозначается патология, которая развилась без каких-либо причин. При проведении обследования не было обнаружено предпосылок или провоцирующих факторов, послуживших «спусковым крючком» для деструктивно-дегенеративного процесса.

Но в большинстве случаев выявляется вторичный артроз, причины возникновения которого многочисленны и разнообразны:

• предшествующие травмы кистей — вывихи, подвывихи, переломы, повреждения мышц и (или) связочно-сухожильного аппарата;
• врожденные и приобретенные аномалии строения суставов кисти, в том числе дисплазии;
• метаболические расстройства, нарушения кроветворения или кровообращения;
• эндокринные заболевания, например, сахарный диабет, гипотиреоз;
• системные аутоиммунные патологии, в том числе ревматоидный артрит;
• гипермобильность суставов, спровоцированная выработкой в организме «сверхрастяжимого» коллагена;
• дегенеративно-дистрофические заболевания — болезни Петерса и Кенига;
• специфические и неспецифические воспалительные патологии — гонорея, сифилис, бруцеллез, туберкулез, заболевания, спровоцированные стафилококками, стрептококками, вирусами.

К провоцирующим факторам относятся пожилой возраст, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, частые переохлаждения. В группу риска входят люди, в чьем рационе не хватает продуктов с высоким содержанием микроэлементов, водо- и жирорастворимых витаминов.

Комплекс ЛФК

Для снижения симптоматики при ревматоидном артрите врачи назначают проходить курс массажа, плаванья, физиопроцедур и лечебной физкультуры. Последняя нужна, чтобы укрепить мышцы, увеличение подвижности и замедлить разрушительный процесс. ЛФК подходит почти всем больным. Но только необходимо учитывать и противопоказания к применению физкультуры:

• обостренная стадия артрита с сильными болевыми ощущениями;
• фоновые заболевания внутренних органов, протекающие в острой форме;
• имеющиеся хронические недуги.

Они состоят из комплекса растяжки и неторопливых движений. Эти типы упражнений нужны для поддержания здоровья суставов и окружающей ткани. А еще они улучшают осанку больного и уменьшают риск травмирования. Выполнять тренировку необходимо минимум трижды в неделю. Каждое отдельное упражнение желательно выдерживать примерно 30—40 с.

Помогают разработать суставные соединения, повышают их подвижность. Этот вид упражнений рекомендуется проводить каждый день 5—10 раз. Пациенты, которых беспокоит артрит замечают, что после вечерних выполнений этого упражнения наутро подвижность соединений будет лучше. Фитнес, йога и пилатес включают оптимальный комплекс растяжки и упражнений подвижного типа. Если лечащий врач одобряет, то их можно включить в дополнительную нагрузку.

Увеличивают мышечную ткань, что необходимо для защиты суставов. Заниматься можно как в тренажерном зале, так и в домашних условиях. Разрабатывать необходимо главные группы мышц — спину, плечи, ноги, грудной отдел. Рекомендуют применять силовые упражнения 8—10 раз через день с количеством повторов по 8—10 раз. В качестве вспомогательного инвентаря выступают гантели, эластичные амортизаторы в виде ленты.

Поддерживают контроль за весом больного, улучшают сон, настроение, самочувствие. Легкими аэробикой считается плаванье, пешие и лыжные прогулки, занятия не беговой дорожке. Заниматься необходимо примерно 3—4 раза в неделю по 30—40 минут. Общеукрепляющие упражнения способствуют улучшению роботы сердечно-сосудистой системы и направлены на профилактику осложнений.

Хорошее состояние здоровья — первый признак благополучия в жизни, но когда от вас не отстают болячки и боли, у вас остается мало возможностей радоваться тому хорошему, что предлагает вам жизнь. Именно это происходит, если у вас артрит.

Запрещенные виды спорта

Неправильно подобранные физические нагрузки приводят к болям и обострениям

Изучая тему ревматоидного артрита и спорта, важно знать, что некоторые физические упражнения и занятия могут стать причиной рецидива и осложнений: возобновления воспалительного процесса, усиления боли и отечности. Иногда возникают и сопутствующие травмы

При диагнозе “артрит коленного сустава” категорически противопоказаны такие занятия:

• быстрая ходьба и бег;
• продолжительные спуски и подъемы по лестнице;
• интенсивные силовые занятия, а также те, что включают в себя резкие движения;
• прыжки на месте и через скакалку;
• сноубординг и катание на коньках;
• аквааэробика и плаванье в холодной воде.

Можно ли заниматься спортом при артрите коленного сустава? При таком заболевании ЛФК является основой терапии и эффективной профилактикой, но реального результата стоит ожидать только при комплексном лечении. Это значит, что нужно соблюдать диету и режим питания, весты здоровый образ жизни, принимать назначенные медикаменты.

Отдельно следует сказать об особенностях разрешенных видов спорта. Не все так однозначно с такими занятиями:

1. Лыжи. Есть два вида катания на лыжах: равнинное и горное. Первое считается очень полезным для больного колена, ведь оказывает нагрузку меньшую, чем при ходьбе. Главное идти прямым ходом, поскольку коньковый шаг (лыжа отводится в сторону) деструктивно влияет на сустав. Горные спуски категорически запрещены, ведь существует значительный риск травмы.
2. Йога и пилатес. В целом оба эти занятия направлены на разгрузку суставов, улучшение кровообращения, растяжку и насыщение кислородом. Но и пилатес, и йога содержат большое количество позиций и асан, которые могут навредить. Заниматься данными видами физической активности следует под присмотром инструктора, понимающего особенности заболевания.
3. Велосипедные прогулки. Кататься на велосипеде при артрите можно только по ровной поверхности. Сильная встряска при поездке по кочкам становится причиной разрушения больных суставов.

Гимнастика, питание и массаж при лечении артрита коленного сустава

В обычной жизни трудно найти взрослого человека, который не испытывал бы боль в коленях. В детстве и юности здоровое тело свободно двигается и не доставляет особых проблем, но с возрастом появляются боли в коленных суставах при сгибании. Дело в том, что коленные суставы ежедневно испытывают огромные физические и механические нагрузки и даже перегрузки, они очень уязвимы.

Коленный сустав является самым крупным и самым сложным по анатомическому строению в человеческом организме. Он расположен в месте соединения трех крупных костей: бедренной кости и двух параллельных костей голени (большой и малой берцовых).

Бедренная кость и кости голени скрепляются между собой при помощи крупных мышц, сухожилий и мощных связок.

Артрит коленного сустава – это очень неприятная болезнь, и чтобы ее вылечить требуется много усилий и времени.

В программу терапии этого заболевания должны быть включены мероприятия направленные на устранение непосредственной причины развития воспалительного процесса в коленном суставе. Кроме этого, врачом назначаются общие меры, ориентированные на блокировку воспаления и патологических изменений элементов сустава, а также восстановление физиологической функции колена и предупреждение последующих рецидивов и осложнений.

Спорт и ЛФК при артрите

При развитии воспалительной реакции в суставе и запуске в нем деструктивных изменений, прежде всего, отмечается нарушение метаболических процессов и трофики тканей в патологическом очаге. Нарастание интенсивности патологических проявлений сопровождается возникновением болевого синдрома, что приводит к значительному ограничению подвижности в пораженном сочленении. Однако снижение двигательной активности способствует усугублению болезнетворных процессов, создавая тем самым порочный круг при развитии артрита у пациента. Поэтому понятия артрит и спорт в медицинской практике тесно взаимосвязаны, при диагностировании подобного заболевания врачи настаивают на обязательном применении в лечебном процессе методов ЛФК.

«Физические нагрузки при артрите должны быть дозированными и согласованы с квалифицированным специалистом.»

При выявлении любой формы артрита только лечащий врач может подобрать оптимальный спортивный комплекс, который пациент будет выполнять в лечебных целях. Обусловлено это необходимостью применения дозированных физических нагрузок на пораженный сустав, поскольку превышение их допустимой интенсивности влечет усугубление патологических нарушений. Для этого необходимо проведение детального обследования пациента с использованием лабораторных и инструментальных методов диагностики с целью установления стадии развития заболевания и точной локализации очага воспаления.

Существуют определенные требования к проведению спортивных занятий:

• Запрещено осуществлять физические тренировки в периоды обострения патологического состояния, поскольку дополнительная нагрузка на поврежденный сустав способствует нарастанию интенсивности воспалительной реакции.
• После того, как проявления артрита будет купировано и болезнь опять перейдет в стадию ремиссии, возобновлять спортивные тренировки следует постепенно, начиная с минимальных нагрузок на суставы.
• Во время проведения занятия пациент не должен выполнять упражнения, в результате которых на поврежденные сочленения будут оказываться осевые нагрузки.
• В ходе тренировки следует исключить значительное перегибание поврежденных суставов.
• При выполнении упражнений лечебной физкультуры нельзя принимать анальгетики для снижения интенсивности болевых ощущений, поскольку это может привести к получению дополнительных травм поврежденного сустава.
• Перед тем, как приступить к выполнению комплекса упражнений, суставы и мышцы необходимо подготовить – помассировать их в течение нескольких минут, совершая круговые движения.
• Выполнение пациентом упражнений не должно быть на пределе сил. При нарастании чувства усталости необходимо сделать небольшой перерыв в тренировке. Если выполнение какого-либо упражнения сопровождается интенсивными болями в поврежденных суставах, его необходимо исключить из спортивного комплекса.

Чтобы облегчить выполнение физических упражнений, после предварительного разогрева поврежденных сочленений целесообразно провести небольшую разминку – осуществить ряд движений с небольшой амплитудой в суставах, пораженных артритом.

Правила проведения тренировок при артрите

Как пример может быть использован приблизительный комплекс занятий для лиц, страдающих первой стадией болезни голеностопа.

Как уже говорилось выше, перед началом тренировки следует выяснить стадию болезни. В данном случае это первая, таким образом можно использовать односоставные упражнения, а их повторы должны находиться в пределах от 15 до 20

При этом особое внимание следует акцентировать на то, чтобы при выполнении упражнений не прилагались большие усилия

При подборе упражнений для ног с использованием отягощений, выбирать нужно таким образом, чтобы поврежденный сустав был задействован как можно меньше. Наиболее предпочтительны в данном случае сгибания и разгибания ног. Когда артрит поражает голеностоп, мышцы-разгибатели голени значительно теряют свой работоспособность и требуют укрепления.

Для возвращения нормальной работоспособности поврежденных частей тела (суставов), следует использовать скретчинг. Причем оптимальным вариантом станет тренировка по методике ПИР (пьезометрическая релаксация). Не стоит забывать на занятиях и о мышцах-стабилизаторах, расположенных в голеностопе. Все упражнения должны подбираться, исходя из индивидуальных особенностей человека. Вот один из возможных пример тренировки:

1. Пятиминутные занятия на велосипеде и упражнения развития гибкости голеностопа.

Разгибание ног в положении сидя с использованием тренажера — 2 подхода по 15 повторений.

Сгибание ног в положении лежа с применением тренажера — по 15 повторений в двух подходах.

Тяга верхнего блока к груди, при этом хват должен быть несколько шире плеч — 2 подхода по 15 повторений.

Упражнение для плеч на лавке 45° в кроссовере — по 15 повторений в двух подходах.

Упражнение на бицепс с использованием в качестве отягощения гантелей. Выполняется на наклонной скамье — 2 подхода по 15 повторений.

Жим в положении лежа, хват узкий — по 15 повторений в двух подходах.

Упражнение на пресс, скручивания, при этом поясница должна прижиматься к полу. Выполняется 2 подхода с максимально возможным количеством повторений.

Очень важно, чтобы страдающие данным заболеванием во время тренировки следили за амплитудой движений в поврежденных частях тела. Стоит помнить, что она не должна выходить за границы минимального порога болевых ощущений

Если при выполнении упражнения появились болевые ощущения, следует сразу прекратить его делать.

Упражнения на силу следует разбавлять упражнениями стабилизационных тренировок. При завершении тренировочного процесса желательно выполнить упражнения для развития гибкости всех мышечных групп.

В заключение несколько слов необходимо сказать о плавании. Страдающим артритом свои тренировки следует начинать именно с бассейна, совершая в нем спокойные заплывы. Это позволит сделать нагрузку на сустав минимальной, но при этом хорошо нагрузить мышцы. Для увеличения амплитуды движений занятия стоит проводить в теплой воде.

Артрит — достаточно серьезное заболевание, и не стоит усугублять свое положение во время занятий спортом. Перед началом тренировок нужно обратиться за консультацией к медицинскому работнику, и принять решение о целесообразности занятий совместно. Во время тренировки всегда следите за своим состоянием, чтобы не причинить еще больше вреда поврежденному суставу.

Видео об артрите:

[media=https://www.youtube.com/watch?v=KTKq2znrUTg]

Можно ли при артрите заниматься спортом

Умеренные физические нагрузки являются обязательными при ревматоидном артрите

Многие интересуются, можно ли заниматься спортом при ревматоидном артрите. Доказано, что физические нагрузки не просто рекомендованы, а обязательны в данном случае. Особенно важны регулярные и правильно подобранные упражнения на первой стадии заболевания. Они улучшают кровообращение, что в свою очередь способствует процессу восстановления пораженных тканей за счет работы коллагена. Помимо этого периодические занятия спортом при артрите коленного сустава имеют следующие преимущества:

• уменьшают воспалительный процесс в суставах;
• способствуют укреплению и наращиванию мышечной ткани, что защищает сустав от последующего травмирования;
• увеличивают диапазон движений;
• повышает эластичность тканей и хрящей.

В теплую пору года лучше заниматься ежедневно, к примеру, кататься на велосипеде. Зимой интенсивность нагрузок можно сократить до двух раз в неделю (катание на лыжах, посещение бассейна).

Причины и патогенез ревматоидного артрита

К предполагаемым причинам первичного ревматоидного артрита (потому как точные до сих пор не установлены) относят следующие:

• Геннообусловленные или связанные с аномалиями на генном уровне. Это хорошо видно на примере частой встречаемости заболевания среди близких родственников.
• Вирусные факторы. Чаще всего ревматоидный артрит развивается после перенесенных герпетических, коревой, гепатитной, мононуклеозной и цитомегаловирусной инфекций.
• Вредные условия окружающей среды. Это радиационное излучение, некоторые тяжелые металлы и их соединения, хронические инфекционные патологии.

На том основании, что первичные артриты не имеют точно установленных причин, ряд ученых настаивают на их мультифакторном происхождении. То есть для начала развития процесса необходимо сочетание причин и пусковых факторов, каковыми являются стрессы, переохлаждение, чрезмерная инсоляция солнечными лучами. Эти предположения хорошо видны на примерах. Нередко, среди родственников заболевает только один по причине своего попадания под действие вредных факторов. При это не родственники, находясь под действием все тех же факторов данным заболеванием не страдают.

В любом случае, патогенез как первичных, так и вторичных артритов схож и он заключается в трех основных механизмах:

1. Выработка антител против антигенов — коллагена соединительной ткани.
2. Присоединение антител к антигенам и инициирование действий против них клеток иммунитета.
3. «Атака» иммунитетом комплексов антиген-антитело и развитие аутоиммунного воспаления.

При вторичных артритах причиной для синтеза антител являются молекулы свободного коллагена, попадающие в кровь при разрушении суставов.

Почему важно вакцинироваться при ревматоидном артрите

Несмотря на то, что многие заболевания контролируются путем массовой вакцинации, очень многие пациенты с аутоиммунными заболеваниями стараются её избегать. Например, в этом международном исследовании среди 3920 больных РА более половины никогда не прививались от сезонного гриппа и пневмококковой инфекции. Лишь менее трети прошли вакцинацию должным образом.

Почему же при ревматоидном артрите так важно вакцинироваться? Все объясняется сниженной иммунной функцией. 

Пациенты с РА живут в среднем на 11 лет меньше и в два раза чаще страдают от сердечных заболеваний. Инфекции люди с РА переносят в целом тяжелее и с более вероятными осложнениями

В условиях пандемии коронавирусной инфекции COVID-2019 это особенно актуально. Вакцинация станет вашим шансом перенести болезнь без серьезных последствий.

Исследования, которые непосредственно оценивают эффективность прививок для больных с РА, ограничены. Но несмотря на это, данных достаточно, чтобы сделать вывод об их пользе и оправданности.

Обязательно ли ставить прививку от гриппа при ревматоидном артрите?

Как не платить за услуги адвоката если я проигравшая сторона!