Андрей Смирнов
Время чтения: ~12 мин.
Просмотров: 0

Достоверные симптомы и эффективные методы лечения смещения шейных позвонков

Причины

Главным условием появления резких приступообразных болей является защемление нерва в шейном отделе позвоночника. При таких состояниях корешки могут сдавливаться мышцами или твердыми структурами.

Основные причины защемления шеи:

  1. Искривления позвоночника – если на шее защемило нерв, следует проверить осанку. При ее нарушениях изменяется расстояние между костными элементами, которые сдавливают нерв.
  2. Шейный остеохондроз – частая причина защемления нерва. В этом случае возникает деформация в межпозвоночных дисках, которая провоцирует нарушения осанки. Эта патология может бессимптомно прогрессировать десятилетиями, постепенно приводит к сдавливанию корешков. Подробнее про шейный остеохондроз→
  3. Протрузии – защемление развивается, когда между шейными позвонками выбухает суставной диск и сдавливает нервный корешок. Такие состояния обычно возникают на фоне резких физических перегрузок или при нарушении осанки. Подробнее про протрузии→
  4. Грыжи – это тяжелый вариант предыдущей патологии, только межпозвоночный диск разрушается. Подробнее про межпозвоночные грыжи→
  5. Аномалии – в эту группу входят отклонения в развитии, при которых образуются костные наросты, позвонки нетипичной формы, врожденный сколиоз или кифоз. Все эти заболевания могут сопровождаться признаками защемления нерва в шейном отделе.
  6. Травмы позвоночника – переломы и сильные ушибы часто провоцируют приступообразное сокращение мышц. Даже после выздоровления симптомы могут продолжаться, если геометрия осанки изменилась.
  7. Спазмы околопозвоночных мышц – могут непосредственно сдавливать чувствительные корешки нервов, проходящих между ними. От возникшей боли мускулы еще больше сокращаются и сковывают движения.
  8. Онкология – растущая опухоль может вызывать защемление. У пациентов обычно отмечается похудение и появление шишки на шее.

Небольшое сдавливание нервных корешков редко проявляется приступом колики и онемения, симптомы могут сильно усилиться под действием провоцирующих факторов. Иногда в таких условиях человек может находиться годами, вследствие чего в позвоночнике и вспомогательных структурах формируются стойкие нарушения.

К появлению симптомов защемления нерва в шее могут привести:

  1. Малоподвижный образ жизни – провоцирует множество заболеваний опорно-двигательного аппарата, может привести и к неврологической симптоматике.
  2. Неудобный матрас – усугубляет защемление при шейном остеохондрозе, различных травмах и спазмах мышц. При таких состояниях нерв сдавлен на протяжении нескольких часов.
  3. Работа с согнутой спиной – защемление возникает между шейными позвонками и мышцами, которые затекают. Нарушается кровообращение и иннервация, могут появиться отеки.
  4. Физические перегрузки – при резком подъеме тяжестей могут возникнуть протрузии и грыжи, неудобная поза может спровоцировать спазм околопозвоночных мускул.
  5. Вредные привычки – алкоголь и курение стоят на первом месте по риску сосудистых и неврологических заболеваний, разрушают соединительную ткань и могут спровоцировать большинство патологий, перечисленных выше.
  6. Переохлаждения – ущемление нерва в шейном отделе появляется из-за воспаления в мышцах, которые спазмируются на продолжительное время.
  7. Эндокринные заболевания – отдельные патологии приводят к системным нарушениям, одними из которых являются резкие боли в шее.
  8. Частые стрессы – ЦНС находится в тесной взаимосвязи с периферическими отделами, которые контролируют мускулы. Любые сбои чреваты болезненными последствиями.

В редких случаях причиной защемления может быть родовая травма, вследствие которой повреждается шейный отдел позвоночника. Такие состояния формируются в глубоком детстве, при отсутствии лечения могут беспокоить во взрослой жизни.

Особенности диагностики

Чтобы определить причину патологического состояния, пациент должен пройти диагностическое обследование, начинается которое, как правило, с первичного осмотра и сбора анамнеза. После этого врач-невролог проводит пальпацию пораженного участка.

Диагностика шейного подвывиха

Но не всегда этих мер достаточно для постановления точного диагноза, поэтому ребенку могут назначить несколько видов рентгенологического исследования, среди которых рентгенограмма черед ротовое отверстие, косые рентгенограммы (проводятся с целью изучения всех суставных отростков) и спондилография – распространенный диагностический метод при подвывихе, позволяющий оценить состояние межпозвоночных дисков и суставов. Основываясь на результатах проведенных мероприятий, врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Рентген шеи

Профилактика защемления нерва

Лечение защемленного нерва обычно занимает от 2 до 3-х месяцев, после чего нужно принимать меры, которые помогут предотвратить рецидив. Если ущемление вызвало какое-либо заболевание (остеохондроз, воспаление тканей и т.д.) или механическая травма позвоночника, необходимо проконсультироваться с врачом и устранить причину. Людям, которые занимаются сидячей работой, следует следить за осанкой, а на протяжении рабочего дня делать время от времени делать перерывы и выполнять упражнения для разминки шеи.

Кроме того, необходимо сбалансировать рацион питания, исключить острую, копченую и соленую пищу, отказаться от вредных привычек и спать на твердой поверхности или ортопедическом матрасе. Полезны занятия легкой физической активностью, плаванием или йогой, избегая при этом сильных перегрузок в области шеи и резких движений.

Типы натальных травм и их симптомы

У новорожденных связочно-мышечный аппарат еще очень слаб, поэтому при определенного рода нагрузках очень легко происходит травматизация шеи. Типы повреждений делят по способу получения травмы. Акушеры четко понимают, как распознать ту или иную травму и у них разработан специальный алгоритм действий в таких ситуациях.

Наличие родовой травмы шеи определяется еще в первые 2-3 часа после появления младенца не свет. При обычном физикальном осмотре будут заметны такие симптомы:

  • отек и покраснение шеи,
  • появление гематомы на затылочной кости,
  • на первый взгляд укороченная или удлиненная шея,
  • гипертонус мышц шеи и затылка,
  • явная кривошея.

Кроме визуальных признаков, также могут отмечаться такие симптомы:

  • ручки, ножки, а также тело грудничка находятся в расслабленном состоянии, хотя должны находиться в гипертонусе,
  • ребенок тяжело дышит со стоном и хрипами,
  • цианоз (синюшность) носогубного треугольника,
  • у новорожденного нарушается качество сна, он капризничает больше положенного,
  • ребенок слабо сосет грудь, срыгивает чаще обычного,
  • возникает нарушение сердечного ритма.

Ротационная

Малыш самостоятельно не всегда успешно продвигается, поэтому в отдельных случаях (существует угроза для жизни матери/ребенка) акушеры пытаются ему помочь с помощью рук или специальных щипцов.

Выполняются ротационные (вращательные) движения головой малыша, которые могут приводить к смещению сочлененных поверхностей первого и второго шейных позвонков с сохранением точки соприкосновения или повреждению соединения шейных позвонков между собой и с черепом.

Кроме того, возможно смещение Ⅰ шейного позвонка и возникновение спинального стеноза, сопровождающееся компрессией спинного мозга и нервных корешков, выходящих из него. Но чаще всего такие ротационные травмы случаются только в случае небрежности медицинского персонала.

Дистракционная

Когда малыш к моменту родов оказывается достаточно крупным и его плечевой пояс не проходит в родовые пути или диагностируется неправильное предлежание плода, то в некоторых случаях во время естественного родоразрешения акушерам-гинекологам придется приложить особые усилия. Это может быть сопряжено с дистракционными травмами: повреждение отдельные хрящей позвоночника, полное нарушение целостности связок в шейном отделе и поражение спинного мозга или нервов позвоночного канала.

Сгибающе сдавливающая

Сгибательно-компрессионные травмы чаще всего диагностируются у малышей, которые стремительно появились на свет. В случае первородящих — быстрее чем за 4 часа, а в случае повторных родов — быстрее, чем за 2 часа. Ситуация особенно усугубляется, если малыш крупный. Проходя быстро по родовым путям, он головкой встречает сопротивление, что может привести к компрессионному нарушению целостности тел позвонков.

Смещение шейного позвонка у новорожденного

Смещение первого шейного позвонка у новорожденного – самый распространенный подтип. В связи с постоянной активностью и движением головы происходит соскальзывание суставов, от этого часто зависит не только состояние, но и жизнь получившего травму. Повреждения спинного мозга могут стать летальными, а особенно для новорожденных. Подвывих – это неполное отклонение суставов относительно друг друга.

Такая патология может встречаться при неумелом оказании процедур акушером, либо в результате отклонений матери (в строении) или течении родов.

Симптоматика и причины смещения позвонков у младенцев

Зачастую, большинство случаев данной патологии связаны со сложными родами. При прохождении малыша через родовые пути, происходит перегиб в шейном отделе, что приводит к травме.

Так же, отмечаются следующие причины подвывиха у новорожденных:

  1. Чрезмерно хрупкие кости
  2. Резкое движение головой (приводит к смещению первого шейного позвонка)
  3. Врожденная аномалия, названная спондилолиз.
  4. Разрыв связок и сухожилий, по причине незрелости организма
  5. Неправильное сокращение мышц

Подвывих атланта – это достаточно популярная травма, у которой симптомы схожи с обычной невралгией.

При неполном вывихе, происходит смещение позвонков, а соединительная ткань при этом, не разрывается, а всего лишь растягивается. В данном случае, любое движение может стать фатальным для новорожденного пациента.

Выявить симптомы вывиха и смещения у новорожденного довольно непросто

Поэтому после сложных родов (и не только) нужно обращать внимание:

  1. Проявляются ли у ребенка болезненные ощущения в районе шеи, спины, челюсти, плеч, .
  2. Ребенок принимает неизменное и неестественное положение головы.
  3. Когда вы трогаете шею или плечо, это вызывают у ребенка боль.
  4. Гипертонус мышц шеи, спины.
  5. Нарушения режима сна.
  6. Неестественные движения шеи.

Разновидности подвывиха

Их делят на несколько типов:

  1. Вышеописанный подвывих атланта, самый распространенный. Его провоцируют разнообразные неправильные движения головой. Такое смещение шейных позвонков у грудничка называют родовой травмой.
  2. Псевдоподвывих. Происходит в следствие мышечного спазма. Специальная терапия в данном случае не требуется, такая травма характерна для людей любого возраста.
  3. Неполный вывих Кинбека. Это самый тяжелый по своей сути тип смещения, ведь кроме первого позвонка, страдает и второй. Может диагностироваться из-за перелома, в ходе разрыва связок или частичным выскакиванием отростка.
  4. Привычный подвывих. Является врожденной аномалией, при поворачивании головой, позвонок выскакивает, а потом возвращается на место, это связано с нестабильностью шейного отдела.

Диагностика смещения позвонков

Выявить данный недуг помогает обращение к доктору – травмотологу, который в свою очередь, направит пациента, на анализы по выбору: Рентген, МРТ, реоэнцефалография, либо КТ.

Сразу после обнаружения отклонения, необходимо обеспечить заболевшему покой и постараться зафиксировать больной участок в неподвижном положении. Это избавит пациента от возможных последствий и осложнений. Нельзя принимать попытки самостоятельно вправить шейный позвонок, ведь только опытный врач может правильно это сделать.

В первую очередь, стоит понимать, что у новорожденного нервная система нестабильна и не даст никакой реакции при такой патологии. Травма такого типа может сказаться на умственном развитии ребенка, развитии плоскостопии или сколиозе.

Лечение подвывиха у новорожденного

Для младенца очень опасна данная травма, ведь происходит зажатие сосудов. Это грозит развитием ишемии головного мозга. Для жизни ребенка это может стать фатальным, ведь при повреждении происходит блокировка центральной системы дыхательных путей, поражение спинномозгового канала.

Поэтому при присутствующей угрозе, необходимо оказать первую помощь, зафиксировать шейный отдел, поддерживая несформировавшуюся головку малыша в одинаковом положении до приезда скорой помощи.

Далее, врач вправит и назначит курс реабилитации.

Таким образом, необходимо запомнить, что может повлечь за собой халатное отношение к травме, связанной со смещением позвонков у новорожденного, прежде всего это задержка развития и ухудшение работоспособности сердца. Так что, никогда такого рода болезнь нельзя пускать на самотек и при первым появлении симптомов, необходимо обращаться к специалисту.

Спасает ли от травмы кесарево сечение?

При родах, проведенных методом кесарева сечения, травмирование шеи и других отделов позвоночного столба происходят довольно редко. Может создаться впечатление, что хирургические роды являются панацеей травм, однако это не так. При проведении кесарева травматизация может произойти из-за влияния некоторых факторов:

  • Кесарево сечение не назначают здоровым женщинам и тем, кто может сам родить без вмешательства. Сами показания к проведению операции могут быть обусловлены наличием текущей угрозы плоду.
  • Даже при операции плод поддается механическому влиянию. Для извлечения ребенка на матке женщины делается сечение длинной максимум 25 см, хотя окружность плеч практически каждого плода составляет не меньше 35 см. Это приводит к тому, что врачи, проводящие операцию, должны вытягивать ребенка с помощью физической силы.
  • Когда ребенок проходит по половым путям матери, в его организме запускается автономная работа дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Если малыша извлекают искусственным способом, такой естественный запуск не осуществляется. По этой причине врачам приходится стимулировать работу систем другими методами, что может сказаться на центральной нервной системе ребенка.

Согласно статистике хирургические роды являются не менее потенциально опасными, чем естественные. У деток, рожденных таким способом, довольно часто обнаруживают повреждения черепной коробки, смещение позвонковых структур в шейном отделе и кровоизлияние в глазную сетчатку. Поэтому можно с уверенностью сказать, что избежать родовой травмы шейного отдела позвоночника посредством кесарева сечения скорее всего не получится.

Как лечить подвывихи шейных позвонков у новорожденного?

Лечение подвывиха шейных позвонков у детей в первую очередь основывается на вправлении. Для осуществления данной манипуляции используется несколько методик:

  1. Вправление при использовании петли Глиссона.
  2. Вправление на основе принципа Рюше-Гютера.
  3. Ручное вправление при помощи мануальной терапии.

В любом случае после вправления малышу накладывают гипсовый корсет или же воротник Шанца на срок от 1 до 6 месяцев.

Кроме того, для достижения максимальных результатов и скорейшего выздоровления рекомендуется консервативное лечение, которое включает в себя такие процедуры, как:

  1. Массаж.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Физиотерапия.
  4. Иглоукалывание.
  5. Лазерная терапия.
  6. Магнитная терапия.
  7. Витаминотерапия.
  8. Прием обезболивающих препаратов для облегчения болевых ощущений.

Во время восстановительного периода необходимо максимально ограничить двигательную активность ребенка. Это нужно для того, чтобы избежать возможных рецидивов, чреватых такими серьезными последствиями, как односторонний паралич или утрата зрения.

В целом же прогноз подвывиха позвонков шейного отдела позвоночника у новорожденных считается благоприятным. При своевременном лечении удается полностью устранить патологию и все ее клинические проявления.

К числу наиболее часто встречаемых патологий опорно-двигательной системы относится подвывих шейного позвонка. Данному патологическому состоянию подвержены не только взрослые, но и дети. Подвывих позвонка проявляется неполным отклонением соседних позвонков шейного отдела относительно друг друга.

В отличие от вывиха, когда суставные связки разрываются, для подвывиха характерно сохранение некоторого минимального суставного контакта.
Однако взаимодействие между позвонками все же нарушается, в ходе чего шея перестает полноценно функционировать. Обычно подвывиху наиболее подвержен первый шейный позвонок – атлант.

Суставные связки между позвонками шейного отдела обеспечивают шее подвижность и способность совершать эти движения в различных плоскостях. Хотя главная и серьезнейшая функция шейного отдела позвоночника все же опорная. Спинномозговой канал шейного отдела просто увит сосудами, которые отвечают за кровоснабжение мозга. К тому же здесь проходит участок спинного мозга, «поломка» которого может привести к параличу конечностей и летальному исходу.

Среди всех подвывихов шейных позвонков выделяются три типа данной патологии, которые наиболее часто диагностируются у детей:

  • Наиболее часто встречается подвывих атланта, который нередко происходит еще до рождения малыша, во время его прохождения по родовым путям. Связано это с тем, что позвонки С1 и С2 крайне уязвимы, а их устроены они несколько отлично от других суставов. Подвывих атланта лишает шею мобильности, обычно он провоцирует сильные и регулярные боли.
  • Ротационный шейный подвывих может возникать в результате излишне резких движений головой, при которых она принимает неестественное положение относительно центральной оси. У новорожденных данная патология развивается тогда, когда родители неправильно поддерживают головку младенца. Если игнорировать эту травму и откладывать поход к врачу, у ребенка может развиться кривошея.
  • Активный подвывих случается из-за неполной развитости опорно-двигательной системы, которая в сочетании с повышенным тонусом мышц приводит к размычке суставной щели. Выражен активный подвывих атипичным расхождением позвонков у ребенка.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации