Андрей Смирнов
Время чтения: ~19 мин.
Просмотров: 0

Как долго заживает перелом крестца и 3 последствия

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела

Как лечить спондилез пояснично-крестцового отдела, зависит от степени патологических изменений. Если это начальная стадия деформации, то можно проводить консервативное лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела с помощью методов мануальной терапии.

Например, хорошо помогает лечебная гимнастика в сочетании с остеопатией. За счет грамотно разработанного индивидуального комплекса упражнений происходит восстановление тонуса паравертебральных мышц. Они восстанавливают свою способность осуществлять поддержку позвоночника и диффузное питание хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Остеопатия улучшает микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очагах патологических изменений. За счет этого происходит быстрое восстановление поврежденной костной ткани.

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника рекомендуется начинать после устранения потенциальной причины его формирования. Если это избыточный вес и ведение малоподвижного образа жизни, то необходимо скорректировать рацион питания и ввести в обиход занятия физической культурой.

Для лечения используются рефлексотерапия, физиопроцедуры, кинезиотерапия, лазерное воздействие и многие другие способы восстановления здоровья позвоночного столба. Крус лечения должен разрабатывать опытный вертебролог. 

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Профилактика

При мейбомиевом блефарите запрещается носить контактные линзы, посещать сауну и баню, купаться и находится на улице в ветреную погоду. Профилактика заболевания заключается в следующем:

  • не прикасаться руками к глазам, перед этим всегда мыть руки;
  • сбалансировано питаться;
  • не использовать чужой носовой платок или грязные салфетки;
  • покупать качественную косметику;
  • не использовать чужую косметику или просроченную.

Необходимо тщательно следить за чистотой в помещении и соблюдать личную гигиену, а также показываться офтальмологу. Контроль окулиста за течением патологии позволит вовремя скорректировать курс лечения.

Прогноз при мейбомиевом блефарите благоприятный. Заболевание хорошо поддается терапии.

Причины корешкового синдрома позвоночника

Разбирать потенциальные причины синдрома корешков позвоночника необходимо с экскурса в азы анатомии и физиологии. Позвоночный столб – это центральная опора всего тела, на неё приходится максимальная амортизационная и физическая нагрузка. Помимо этого позвоночник человека является защитой и проводником для спинного мозга. Спинномозговой канал надежно защищен от механического повреждения костными структурами тел позвонков и их дугообразных отростков.

От спинного мозга через фораминальные отверстия отходят корешковые нервы, которые разветвляясь, обеспечивают иннервацию отдельных участков тела. Они же регулируют работу внутренних органов.

Безопасность от сдавливания телами соседних позвонков корешковым нервам обеспечивают в большей мере межпозвоночные хрящевые диски. Они принимают на себя 90 % амортизационной нагрузки и эффективно распределяют её по всему позвоночному столбу. Межпозвоночные диски состоят из внешнего фиброзного кольца и внутреннего пульпозного ядра. Эти ткани не имеют собственной кровеносной сети капилляров. Поступление в них жидкости и питательных веществ может осуществляться только при диффузном обмене с окружающими мышцами. Если на спину человека не оказывается достаточной физической нагрузки, то диффузный обмен останавливается.

Происходят следующие дегенеративные изменения в тканях:

  • хрящевая ткань фиброзного кольца обезвоживается и утрачивает свою эластичность;
  • при движении она не справляется с задачей перераспределения амортизационной нагрузки и покрывается сеточкой мелких трещин;
  • они заполняются солями кальция, формируются остеофиты;
  • утрачивается способность полноценно усваивать жидкость, выделяемую мышцами при физической нагрузке;
  • фиброзное кольцо начинает забирать жидкость из расположенного внутри него студенистого тела пульпозного ядра;
  • пульпозное ядро уменьшается в объёме и утрачивает возможность распределения амортизационной нагрузки;
  • межпозвоночный диск утрачивает свою физиологическую высоту и увеличивается по площади (стадия протрузии);
  • при чрезмерной физической нагрузке происходит разрыв фиброзного кольца, но пульпозное ядро через него не проходит (стадия экструзии);
  • при дальнейшем разрушении фиброзного кольца происходит выход пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца полностью или частично (стадия межпозвоночной грыжи).

Все эти негативные изменения приводят неизбежно к тому, что развивается корешковый синдром позвоночника. Впрочем, не только остеохондроз вызывает корешковый синдром, существуют и другие вероятные причины появления данного состояния. К ним можно отнести следующие заболевания:

  1. болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит;
  2. системная красная волчанка и склеродермия, ревматоидный спондилоартрит;
  3. спондилолистез (смещение тел позвонков);
  4. рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата после перенесенных травм позвоночного столба;
  5. компрессионный перелом позвоночника;
  6. подвывих позвонка;
  7. искривление позвоночника и нарушение осанки;
  8. опухоли,  расположенные в местах выхода корешковых нервов через фораминальные отверстия в позвонках;
  9. туберкулез, полиомиелит, сифилис и другие опасные заболевания позвоночника и спинного мозга.

Провокационными факторами являются:

  • избыточная масса тела – увеличивается амортизационная нагрузка на межпозвоночные диски и увеличивается их истираемость;
  • неправильная постановка стопы в виде косолапости или плоскостопия – происходит неправильное распределение нагрузки, что провоцирует быстрое разрушение отдельных межпозвоночных дисков;
  • ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой – при отсутствии регулярных физических нагрузок, оказываемых на мышечный каркас спины нарушается процесс диффузного питания хрящевых тканей межпозвоночных дисков, что становится непосредственной причиной развития остеохондроза и его последствий;
  • курение и употребление алкогольных напитков – способствует изменению процесса микроциркуляции крови, что негативно сказывается на диффузном питании межпозвоночных дисков;
  • тяжелый физический труд, связанный с подъемом и переносом значительных тяжестей (возможна механическая травма межпозвоночных дисков).

При обследовании доктор должен попытаться обнаружить потенциальную причину развития корешкового синдрома. Только при её успешном устранении возможно полное восстановление здоровья позвоночного столба.

Происхождение травм

Существует несколько причин перелома крестцового отдела позвоночника:

  1. ДТП. При автомобильных катастрофах риск травмирования крестца высок. Иногда они бывают осложнены сдвигом.
  2. Остеопороз – ухудшение плотности костной ткани, в результате чего она легко травмируется. При таком недуге высока вероятность переломов крестца. Болезнь опасна тем, что ее проявления становятся заметны уже на последней фазе своего развития. Наиболее подвержены ей люди пожилого возраста. Это может спровоцировать потерю трудоспособности и даже смертельный исход. Признаками остеопороза считаются болевые ощущения в позвоночнике и грудной клетке, утомляемость и искривление позвоночного столба.
  3. Повреждения механического характера – обычно появляются при падении. На такой тип перелома приходится около 20% из всех травм данной области.
  4. Сдавливание костей таза в переднезаднем направлении.

Причины смещения копчика

Загиб копчика может быть последствием механической травмы или изменения тазовых костей у женщины в период беременности. Подобная деформация существенно осложняет родовой процесс. Но это явление может быть спровоцировано неправильным осуществлением родовспоможения, когда женщина, пытаясь избежать болей, тужится неправильно, изгибая или смещая копчик под разным углом. Какой бы причиной не было вызвано смещение в копчиковом сегменте, оно должно быть своевременно устранено во избежание патологических процессов.

Искривление копчика может быть вызвано несколькими причинами. Аномальная направленность кокцигеальной верхушки или изменение угла ее наклона бывает обусловлена причинами индивидуальных анатомических особенностей строения человека, последствиями полученных травм копчика.

К травмам относят перелом, ушибы, вывихи, подвывихи, разрыв копчиково-крестцовых связок, процесс беременности и патологического изменения вследствие этого положения тазовых костей, неправильно осуществленный процесс родов. Травма копчика, полученная в детстве – одна из частых причин изменения привычного положения и последующих болей в этой области.

Отклонения от нормальной дислокации остроконечного окончания копчика, неминуемо ведут к нарушениям нормальной деятельности нижней части тела, органов таза, конечностей, мышц и связок, приводят к нарастающим болевым ощущениям.

У 30% людей с неправильным положением остроугольной части кости может стать врожденная особенность анатомического строения. Еще более распространенной причиной является деформация позвоночного столба в поясничной области, произошедшая в результате протекания хронических и системных заболеваний, которые ведут за собой неминуемые отклонения в расположении конечной части поясничного отдела.

Как диагностировать травму

Одна из главных опасностей такого повреждения – слабо выраженная симптоматика. Иногда человек не сразу понимает, что он что-то сломал, но постепенно начинает нарастать болевой синдром. Вот главные симптомы перелома крестца:

  • Сильная боль в нижней части позвоночника. Она также может отдаваться и в поясничный отдел, что делает диагностику сложнее.
  • Появление припухлости в месте повреждения. При пальпации может возникать боль, ощущается отек.
  • Появление гематомы в месте ушиба, или большого синяка.
  • Затруднение двигательной активности. Больной может жаловаться, что ему неудобно сидеть, больно лежать или при ходьбе что-то мешает. Все подобные жалобы нужно собирать и оформлять, чтобы лучше понять, какой метод лечения лучше использовать.

Для первичной диагностики повреждения медик использует рентгенографию, но этот метод не дает стопроцентно понятной картины, может показать сильное отклонение или наличие осколков. Снимок делается в двух проекциях. Если рентгенография ничего не обнаружила, а подозрения на перелом в этой области остались, проводится МРТ. Метод безболезненный, позволяет понять, в каком состоянии на данный момент находится не только сама кость, но и окружающие ее ткани.

Лечение

Лечение ушиба крестца при падении проводится разными способами. Врачи назначают медикаментозные препараты, сочетая их с физиотерапией, мануальным воздействием, массажем. В ходу народные рецепты, отличающиеся меньшей эффективностью, но допустимые к использованию в качестве дополнительного метода. Самолечением заниматься нельзя – при получении травмы обратитесь к специалисту для назначения адекватной терапии.

Медикаменты

Что делать при травматизации? Лечится ушиб, чаще всего, местно.

  • Если на коже есть повреждения, проводится дезинфекция с применением перекиси водорода, Хлоргексидина, иного дезинфицирующего состава;
  • Врачами назначается применение нестероидных противовоспалительных мазей (Найз, Вольтарен, Диклофенак). Они снимают воспаление и боль. Наносятся 3-4 р./сутки, по 1-2 грамма на пораженную область;
  • Нестероидные противовспалительные препараты назначаются иногда для приема внутрь. Таблетки Ибупрофен, Нурофен или Ортофен пьют 2-3 р./сутки по 1 штуке на протяжении 5-14 дней;
  • Мазь Хондороксид (или иной Хондропротектор) наносится на пораженную область по 1 грамму, 2-3 р./сутки на протяжении недели. Укрепляет суставную ткань, способствует ее восстановлению;
  • Если повреждений кожи нет, можно применять перед сном разогревающие мази, пластыри (перцовый пластырь, тигровый бальзам, подобное). Они снимают спазм, улучшают микроциркуляцию, снимают боль, ускоряют рассасывание гематомы. Используются 1 р./сутки;
  • При сильных болях используются инъекционно анальгетики (анальгин, баралгин). Применяются разово, только при необходимости, в индивидуальных дозировках.

Медикаментозная терапия базовая для травм отделов позвоночника, она проверена, эффективна, имеет минимум негативных побочных эффектов.

Народные методы

Падение на крестец часто провоцирует появление гематомы. Ее устранение – основное направление действия народных методов.

  1. Микроклизмы ромашковым отваром/настоем календулы помогают избежать воспалительных процессов в прямой кишке;
  2. Мякоть листьев подорожника на час – полтора накладывается на место ушиба для снятия отека;
  3. Растирания пораженной области соком полыни способствуют снятию отека, боли;
  4. Капустный лист накладывается на всю ночь и снимает отек.

Перед применением любого метода необходимо проконсультироваться с врачом. Самостоятельно народные рецепты патологию не устранят, т. к. малоэффективны, но задействуются как дополнительные способы лечения.

Физиолечение

Если произошло падение на крестец – лечение на поздних стадиях предполагает использование физиотерапевтических методов. Показаны электрофорезы УВЧ, СВЧ. Проводятся после назначения врача. Обычно, достаточно 5-10 процедур по 15-25 минут для прохождения качественной реабилитации.

Методика дает следующий эффект:

  1. Снятие отека;
  2. Снятие болей;
  3. Ускорение рассасывания гематомы;
  4. Ускорение регенерации тканей;
  5. Улучшения кровообращения и микроциркуляции в пораженной области;
  6. Нормализация питания тканей;
  7. Укрепление мышечного тонуса.

Терапия назначается после снятия тяжелой симптоматики, для реабилитации, если повреждение крестца сильное.

Операции

Даже сильный ушиб крестца оперативного лечения, чаще всего, не предполагает. Но исключение составляют несколько случаев специфических осложнений, делающих вмешательство необходимым:

  1. Защемление нервных корешков;
  2. Защемление крупных сосудов, артерий;
  3. Поражение спинного мозга;
  4. Сильное смещение с поражением внутренних органов.

В этом случае позвонкам возвращается их нормальное положение с помощью скоб в ходе вмешательства.

Признаки и симптомы ↑

Клинические признаки вывиха позвонка определяются локализацией травмы, наличием или отсутствием повреждения спинного мозга.

Основными симптомами вывиха шейного позвонка являются:

  • боль;
  • деформация шеи;
  • вынужденное или неустойчивое положение головы.

Боль возникает в момент травмы, часто сопровождаясь хрустом в шее.

При сопутствующем повреждении спинно-мозговых корешков боль иррадиирует по ходу нервов:

  • в затылочную область (при вывихе атланта – первого шейного позвонка);
  • в надплечья, плечи (при вывихе в среднем отделе шеи);
  • в верхние конечности и межлопаточную область (при вывихе нижних шейных позвонков).

Деформация шеи проявляется видимым на глаз изменением ее конфигурации (появление патологических изгибов, провалов, выпуклостей в месте вывиха).

При пальпации шеи определяются:

Вынужденное положение головы может быть различным в зависимости от вида вывиха и механизма его возникновения:

  • при неполном одностороннем вывихе (подвывихе) голова наклонена в здоровую сторону;
  • при полном одностороннем вывихе – в больную;
  • при двустороннем вывихе в результате чрезмерного сгибания голова согнута, слегка сдвинута и наклонена вперед.
  • при сцепившемся вывихе голова наклонена в сторону повреждения и повернута в противоположную.

Фото: определение подвывиха у ребенка

Степень неустойчивости головы относительно туловища напрямую зависит от тяжести травмы.

Если вывих позвонка травмировал корешки спинно-мозговых нервов, у больного в верхних конечностях возникают парезы или параличи, снижается или отсутствует болевая и тактильная чувствительность, не вызываются рефлексы.

Рис.: сдавление спинного мозга при вывихе шейного позвонка

Полный паралич всех четырех конечностей, отсутствие контроля над физиологическими отправлениями (непроизвольное мочеиспускание и дефекация) свидетельствуют о повреждении вещества спинного мозга – крайне неблагоприятный в прогностическом плане признак.

В результате на рентгенограмме позвоночника признаки вывиха отсутствуют, в то время как действительные повреждения могут быть очень серьезными.

Это затрудняет установку верного диагноза и приводит к отсрочкам необходимого лечения.

В поясничном отделе вывихи позвонков встречаются редко, травмы спины приводят обычно к возникновению переломо-вывихов.

От наличия и отсутствия повреждений вещества спинного мозга будет зависеть симптоматика вывиха:

Фото: переломовывих позвонка на снимке

При осмотре поясницы можно обнаружить ссадины, гематомы.

Часто отмечается снижение или отсутствие чувствительности в нижних конечностях, невозможность самостоятельного мочеиспускания.

Симптомы такие же, как при вывихе в поясничном отделе:

  • боль;
  • нарушение чувствительности;
  • изменение произвольных движений ниже уровня повреждения;
  • обнаружение перерыва в линии, проведенной поверх остистых отростков.

Переломо-вывихи позвонков грудного отдела с повреждением вещества спинного мозга крайне неблагоприятны в прогностическом отношении, возможен летальный исход еще на догоспитальном этапе, либо инвалидизация.

Травмы шейного отдела – один из вариантов родовых травм.

Вывих шейного позвонка у ребенка при родах происходит:

  • При грубом акушерском пособии: вытягивании за головку, особенно вне потуги, при неправильном проведении защиты промежности, когда акушер ладонью оказывает давление на рождающуюся головку ребенка.
  • При наложении акушерских щипцов или вакуум-экстракции плода.
  • Во время кесарева сечения, когда через минимальный разрез ребенка вытягивают за шею и головку.
  • Во время быстрых и стремительных родов, при узком тазе у матери.
  • Естественное родоразрешение при неправильном предлежании плода (ягодичное, ножное, лицевое).

Для детей дошкольного и школьного возраста вывихи позвонков относятся к редко встречающемуся виду травм, и тоже чаще происходят в шейном отделе позвоночника.

Более легкое смещение позвонков в верхнем отделе шеи обусловлена физиологической диспропорцией (голова по отношению к туловищу больше, чем у взрослых) и слабостью связок на уровне первых двух шейных позвонков.

Когда такому ребенку выполняется рентген позвоночника, обнаруживают резкое расхождение между тяжестью рентгенологической картины (в норме или минимальные изменения) и тяжестью клинической симптоматики.

Почему хрустит позвоночник? О возможных причинах читайте в нашей статье про хруст в позвоночнике.

Чем вывих позвонка отличается от подвывиха? Смотрите тут.

Симптомы загиба копчика

Нахождение копчика в нормальном состоянии обусловлено тем, что к нему крепятся нервные окончания, связки и мышцы, отвечающие за функционирование прямой кишки и мочеполовой системы. Смещение копчика приводит к нарушению нормальной деятельности органов. У многих людей при рентгенографическом исследовании можно обнаружить отклонения остроконечной пирамидки, которую представляет собой копчик, от положения, которое считается нормальным. Примерно у 10% из них это врожденное, еще у 20% ставшее следствием заболеваний или травм.

Характерным проявлением такой аномалии, как загиб копчика, становится болевой синдром, протекающий достаточно характерно

Со временем симптомы начинают ощущаться довольно интенсивно, поэтому важно вовремя обратиться к врачу

Причины, сыгравшие свою роль в образовании деформации, загибания или выпирания не играют никакой роли в характере болей. Они одинаково интенсивны и локализуются в поврежденном участке, непрестанно усиливаясь при любом телодвижении. Продолжением сценария становится боль в заднем проходе, ввиду которой подавляющая часть страдающих людей, не связывает ее этиологию со смещением копчиковой кости.

Мало кто задумывается о том, как лечить подобное заболевание, в особенности женщины, у которых она появилась во время беременности или после родов, считающие, что это просто последствия деторождения и со временем все пройдет само. Многие стоически терпят подобный негатив в течение длительного промежутка времени.

Подобная деформация становится следствием сразу нескольких причин, одна из которых – хроническое заболевание позвоночника. В этом случае, необходимость обращения к врачу и длительного лечения еще более очевидна. Разные варианты, которые приобретает смещение, могут дать варианты осложнений с весьма серьезными последствиями.

Упражнения для выпрямления крестца

Чтобы поставить крестец на место в домашних условиях, необходимо выполнять упражнения для устранения спазмов мышц и сдавления ими нервных волокон, кровеносных сосудов. Правильно выполняемые физические занятия помогут восстановить иннервацию, кровоснабжение, нормализовать мышечный тонус и вернуть смещенные позвонки на свое место.

Перед любыми физическими нагрузками следует выполнить разминку, можно несколько раз согнуть и разогнуть ноги в коленях, немного потянуть мышцы и связки. Гимнастику начинают в положении сидя со скрещенными перед собой ногами (поза по-турецки). Заняв правильную позицию можно приступать к скручиваниям туловища. Для этого поочередно поворачиваются грудной клеткой в левую и правую стороны, увеличивая с каждым движением угол вращения. Таким образом, сначала восстанавливаются позвонки поясницы, а затем более резкими движениями можно вернуть в нормальную физиологическую позицию крестцовые сегменты.

Упражнение не требует предварительной медитации, выполняется в следующей последовательности:

  • поставить ноги на ширине плеч, согнуть их в коленях присесть и по вертикальной оси обхватить лежащий у ног «камень»;
  • завести ладони под предмет, подтянуть его к животу, напрягая в основном мышцы задней поверхности бедра;
  • когда груз будет поднят выше колен, необходимо присесть как бы под него, перераспределяя нагрузку на переднюю группу бедренных мышц;
  • далее следует поднять предмет до линии груди, встать, выпрямив ноги;
  • в завершение нужно подойти к столу, немного отклониться корпусом назад и поставить на него камень или заменяющий предмет.

Рекомендуется заниматься такой гимнастикой ежедневно не менее 3 подходов по 15-20 раз. Спина на всех этапах выполнения манипуляций должна быть прямой.

Что еще почитать

Физрук

4 Период реабилитации

Комплексный реабилитационный курс включает в себя следующие терапевтические методики:

  1. Массажи тазовой области, способствующие восстановлению нормального кровообращения и интенсивного питания поврежденных тканей.
  2. Занятия лечебной физкультурой — направленные на восстановление двигательной активности, улучшение кровообращения и кровоснабжения мышечных тканей.

Упражнения должны подбираться лечащим врачом индивидуально. Также специалист регулирует и степень повышения физической нагрузки. Очень хорошие результаты для восстановления и устранения посттравматического болевого синдрома дают занятия плаванием.

Криотерапия дает хороший эффект в плане устранения отечностей и болезненных ощущений. Пациентам назначаются препараты кальция, иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы.

До полноценного сращения поврежденной кости пациент должен воздерживаться от физических нагрузок, чтобы не спровоцировать развитие вторичных нарушений и целого ряда осложнений.

Сколько времени потребуется для полноценного восстановления, зависит от вида травмы, возрастной категории больного, своевременности и качества лечения. Несмотря на то, что крестцовые переломы считаются очень опасной травмой, при своевременном обращении к специалисту, грамотном лечении и соблюдении всех врачебных рекомендаций, пострадавший может добиться полного выздоровления, вернуться к привычному образу жизни, полноценно работать и заниматься спортом.

Как должна проходить реабилитация, и что делать, чтобы ускорить восстановление? Ответы на все эти вопросы даст лечащий врач. Множественные переломы крестца требуют поэтапного восстановления. Больному назначается диета с продуктами, обогащенными кальцием. Прописывают массаж и ЛФК. Физиопроцедры значительно форсируют реабилитацию после перелома крестца.

Физиотерапия

Если в результате смещения костных отломков были повреждены нервные корешки или спинной мозг, спустя несколько месяцев после травмы может сохраняться нарушение чувствительности в нижних конечностях. О наличии осложнений можно судить спустя приблизительно два месяца, если сохраняется:

  • сильная болезненность в пояснице;
  • онемение участков кожи на ступнях, голенях, бедрах, спине;
  • ослабление или отсутствие коленного рефлекса;
  • отечность места травмы;
  • сложности с движением и мышечным контролем ног.

В некоторых случаях развивается импотенция, сложности в достижением оргазма, нарушения менструального цикла и недержание мочи и кала. Если обнаруживаются какие-либо из осложнений, следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

http://vyvihi.ru/www.youtube.com/watch?v=5ciMRV7ez8Y

Для того, чтобы не допустить травму, лицам пожилого возраста и пациентам с остеопорозом следует быть особенно внимательными при занятиях любительскими видами спорта, при вождении автомобиля, мотоцикла и велосипеда.

Поскольку больному изначально прописан длительный постельный режим, нужно с первых дней позаботится о комплексе физических лечебных упражнений. Консультация врача на данном этапе является обязательной!

Для скорейшего заживления переломов можно применять народные средства. Порошок яичной скорлупы – настоящий кладезь полезных для опорно-двигательного аппарата микроэлементов. Скорлупу одного яйца перетирают в кофемолки, и употребляют после еды, запивая большим количеством воды.

Период реабилитации у всех длится по-разному. Выздоровление напрямую зависит от физиологических и анатомических особенностей организма. В среднем, на реабилитацию уходит от 2-х до 4-х месяцев. Соблюдение лечения, лечебной диеты и гимнастики – могут ускорить процесс выздоровления.

Грамотное и своевременное лечение убережет больного от возможных осложнений. Излечить перелом или трещину в крестце в домашних условиях – невозможно, поэтому целесообразней обратиться в специализированное медицинское учреждение. Крепкого здоровья!

Реабилитация включает в себя прием в раннем послеоперационном периоде жаропонижающих и противоотечных средств. Рекомендуется применение магнитного поля, чтобы ускорить и стимулировать срастание костей.

Реабилитация включает и физиотерапию — использование ранее упомянутого магнитного поля и других процедур с регенерирующим и стимулирующим действием срастание костей (лазерная терапия, ультразвук), криотерапию для уменьшения боли и отека. Также применяют расслабляющие процедуры, улучшающие кровообращение и питание мягких тканей, такие как:

  • лампа соллюкс;
  • импульсные токи малой частоты.

Виды повреждений крестца

Травмирование крестцового отдела позвоночника может произойти в результате механического воздействия, вследствие прямого удара, ДТП, падения с высоты и пр.

Выделяют переломы:

  1. Неосложненный (стабильный) — характеризуется отсутствием смещений частей кости, повреждения сосудистой системы и нервных окончаний. Травму считают не опасной.
  2. Осложненный (не стабильный) — отличается смещением костных частей, разрывом связок, нервов, мышц. Патология требует длительного лечения.

В зависимости от локализации перелома различают:

  • вертикальный – повреждение происходит с разных сторон крестцового сочленения, нарушая тазовые кости;
  • горизонтальный – воздействию подвержена нижняя часть крестца, нарушение целостности костей таза не наблюдается;
  • косой – разлом происходит в крестцовой кости наискосок, происходит разрыв тазового кольца;
  • оскольчатый – различается образованием острых рваных краев в месте повреждения, отломом отдельной части кости.

Переломы крестца бывают открытые и закрытые:

  1. Закрытый – отсутствуют внешние повреждения, редко появляется синяк в месте травмы. Происходит частичная деформация кости.
  2. Открытый – сломанная кость разрывает кожный покров, опасно кровотечениями. Долго заживает

Классификация переломов:

Компрессионный перелом крестца  – является следствием сдавливания одного или нескольких позвонков, сопровождается сильной болью в спине, усиливающейся при ходьбе. Появляется головная боль, тошнота. Травма тяжелая, требует незамедлительного лечения, чтобы не допустить осложнений на спинной мозг.

Боковой (имеет название перелом боковых масс), возникает в результате физического или механического воздействия на поясницу. Перелом левой боковой массы крестца по симптоматике не отличается от правой. Патология проявляется болью, отеком травмы, сложностью передвижения. Такой перелом присущ людям в возраст от 60 лет, с диагнозом остеопороз костей. При не значительных сдвигах лечение подразумевает постельный режим. В тяжелых случаях, сбор фрагментов костей с помощью хирургического вмешательства, придание неподвижного состояния поврежденному участку. Период восстановления занимает до 2 месяцев.

Поперечный перелом крестца без смещения характеризуется болезненными ощущениями проявляющимися  при ходьбе из-за растяжения мышц и связок

При подозрении на патологию особое внимание обращают на ноги пациента, встречается потеря чувствительности и онемение нижних конечностей, неподвижность в коленях. При закрытом переломе крестца без смещения срок срастания костей длится до 2 месяцев.

Стресс-перелом (усталостный) встречается у активных людей, спортсменов

Причиной патологии становится регулярное микро воздействие на кость в течение длительного времени, в результате ношения неудобной обуви, тренировок на некомфортных покрытиях, ослабления костей. Проявляется данное повреждение болевым синдромом в пояснице, ягодицах, паху, преимущественно после или во время физической нагрузки. Лечение проводится без операции, обходятся комплексом мер направленных на снижение нагрузки на позвоночник.

Перелом крестца по МКБ 10 имеет код S32.1, различает открытый и закрытый перелом. Если в истории болезни пациента нет информации об открытом переломе, значит, перелом считается закрытым по умолчанию.

Повреждения крестца бывают со смещением и без смещения костных отломков. Горизонтальное повреждение без сдвига костей дает о себе знать болевыми ощущениями при сидении и ходьбе, другие симптомы отсутствуют. В этом случае достаточно консервативного лечения, больной должен находиться в лежачем положении до 2 месяцев, пока кости не срастутся.

Все другие разновидности переломов происходят либо со сдвигом костных обломков, с повреждениями органов расположенных внутри, либо с деформацией тазовых костей. Такие переломы требуют оперативного лечения. Хирургическое вмешательство необходимо для восстановления тазового кольца, кости собирают и фиксируют снаружи при помощи металлических приспособлений, до полного срастания повреждений.

Перелом крестца со сдвигом частей кости можно определить по проявляющимся симптомам:

  • общее недомогание, сопровождающееся болью в голове;
  • потеря аппетита, нарушение пищеварения, тошнота, рвота;
  • онемение конечностей;
  • полная или частичная потеря чувствительности ног.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации