Содержание
Ссылки
Немедикаментозное лечение
Когда у пациента проходит приступ острой боли в области позвонков, ему рекомендовано поддерживающее консервативное лечение. Какие методы предупреждения обострения болезни помогают:
Массаж. С помощью специальных техник массажист разогревает мышцы и снимает напряжение. Также улучшается местный кровоток, поэтому после курсового прохождения массажа пациент временно перестает ощущать боль в области позвонков поясницы.
Физиотерапевтическое лечение. С помощью аппаратной техники и использования медикаментов устраняется воспалительный процесс, проходит хронический дискомфорт в нижнем отделе спины. Рекомендуемые аппаратные техники – магнитная терапия, электрофорез, ударно-волновая терапия.
Мануальная практика. Это ответвление нетрадиционной медицины, которое позволяет «вправить» позвонки в природное положение. Концепция учения заключается в том, что если позвонки находятся в неверном положении, происходит перекос во всем теле, что приводит к проблемам со спиной. Нельзя проводить мануальную терапию при наличии грыжи больших размеров.
Лечебная физкультура. С помощью спортивных занятий удается привести мышцы в тонус, что снимает большую часть нагрузки с позвонков. В результате дискомфорт проходит практически полностью
Важно выполнять упражнения ежедневно. Комплекс ЛФК подбирают индивидуально с инструктором, с учетом поставленного диагноза.
Ношение ортопедической обуви и эластичных корсетов
Правильно подобранные бандажи и обувь помогут снять нагрузку с целевых мышц, которые недостаточно крепкие, чтобы компенсировать дискомфорт в позвонках. Длительность и сроки ношения должен порекомендовать лечащий врач. Модели одежды и размеры также выбирают по рекомендации.
Если ситуация запущенная и консервативные методы терапии не помогают, требуется проведение операции.
Соединение позвонков между собой ↑
Соединения тел и дуг позвонков
Тела позвонков, образующие непосредственно опору всего туловища, соединяются благодаря межпозвоночному симфизу, который представлен межпозвоночными дисками.
Диск является разновидностью волокнистых хрящей.
В его строении различают периферическую (краевую) часть – фиброзное кольцо, и центрально расположенную – студенистое ядро.
В структуре фиброзного кольца выделяют три виды волокон:
- концентрические;
- косо перекрещивающиеся;
- cпиралевидные.
Концы всех видов волокон соединены с надкостницей позвонков.
Центральная часть диска является основной пружинящей прослойкой, которая имеет удивительную способность смещаться при сгибании в противоположную сторону.
По строению оно может быть сплошным или с небольшой щелью в центре.
В самом центре диска основное межклеточное вещество значительно превышает содержание эластических волокон.
Межпозвоночный диск по своей форме полностью совпадает с обращенными друг к другу поверхностями позвонков.
Между 1 и 2 шейными позвонками (атлантом и осевым) диска нет.
Диски имеют неодинаковую толщину на всем протяжении позвоночного столба и постепенно увеличивается по направлению к его нижним отделам.
Дугоотростатые суставы – соединение дуг
Малоподвижные суставы образуются между верхними и нижними суставными отростками ниже- и вышележащих позвонков соответственно.
Суставная капсула крепится по краю хряща сустава.
Плоскости суставов в каждом отделе позвоночного столба различные: в шейном – сагиттальная, в поясничном – сагиттальная (переднезадняя) и т.д.
Так как суставные отростки парные и находятся с обеих сторон позвонка, они участвуют в формировании комбинированных суставов.
Движение в одном из них влечет движение в другом.
Связки позвоночника
В структуре позвоночника имеются длинные и короткие связки.
К числу первых относятся:
передняя продольная – проходит вдоль передней и боковых поверхностей позвонков от атланта до крестца, в нижних отделах значительно шире и прочнее, плотно связана с дисками, но рыхло с позвонками, основная функция – ограничение чрезмерного разгибания.
Рис.: передняя продольная связка
задняя продольная – проходит от задней поверхности осевого позвонка до начала крестца, более прочная и широкая в верхних отделах, в рыхлой прослойке между связкой и телами позвонков расположено венозное сплетение.
Рис.: задняя продольная связка
Короткие связки (синдесмоз):
желтые связки – находятся в промежутке между дугами от осевого позвонка до самого крестца, располагаются косо (сверху вниз и изнутри наружу) и ограничивают межпозвоночные отверстия, наиболее развиты в поясничном отделе и отсутствуют между атлантом и осевым позвонком, основная функция – удержание туловища при разгибании и уменьшение напряжения мышц при сгибании.
Рис.: желтые связки позвоночника
межостистые – находятся в промежутке между двумя остистыми отростками соседних позвонков, наиболее развиты в поясничном отделе, наименее – в шейном;
надостистая – непрерывная полоса, идущая по остистым позвонкам в грудном и поясничном отделах, вверху переходит в рудимент – выйную связку;
выйная – тянется от 7 шейного позвонка вверх к наружному гребню затылочной кости;
межпоперечные – расположены между соседними поперечными отростками, наиболее выражены в поясничном отделе, наименее – в шейном, основная функция – ограничение боковых движений, иногда в шейном отделе раздвоены или вовсе отсутствуют.
Что такое крестец
Крестец представляет собой отдел позвоночного столба, который состоит из 5 позвонков, сросшихся между собой в единую и неподвижную кость. При этом наиболее важные нервные окончания спинного мозга располагаются именно в этом отделе. К крестцу прикрепляется копчиковый позвонок, являющийся рудиментарным органом человека.
Почему болит крестец?
Перед тем, как врач подберет для вас самый подходящий метод лечения, необходимо узнать, какая причина вызвала боли. Как правило, крестец болит в таких случаях:
- Когда имеют место различные пороки или аномалии в развитии позвоночника.
- Если у вас идет какое-либо инфекционное заболевание.
- При дисфункциях половой системы.
- В случае развития опухоли.
- При разных травмах спины.
Но чаще всего крестец болит тогда, когда человек слишком резко разогнулся или поднял чрезмерно тяжелый предмет.
Какие травмы могут вызвать боли?
Если вы точно уверены, что боль в крестце вызвана именно травмой, то стоит помнить, что неприятные ощущения могут сочетаться с отеками и спазмами в крестцово-позвоночных мышцах. Также может появляться головная боль, головокружение и тошнота. Если произошел перелом крестца, то он сопровождается достаточно сильным кровоизлиянием, может отслаиваться кожа, а боль доходит даже до паховой области.
При падении на поясничный участок спины, может произойти вывих. Тогда идет сильное повреждение суставных отростков в верхней части. Часто вывихи происходят во время родов.Лечение боли в крестце в таком случае должно назначаться в соответствии с тяжестью травмы. Как правило, назначают постельный режим до 8 недель. Чтобы обезболить, назначают различные лекарственные препараты. Если боль не проходит, то может быть применено удаление фрагмента крестца с частью копчика.Часто при травмах бывают и инфекционные заболевания, тогда боль не проходит даже в процессе отдыха.
Заболевания и боль в крестце
Крестец часто болит при наличии какой-либо болезни. Как правило, это остеохондроз позвоночного отдела. В таком случае боль будет тянущая и ноющая, иногда может быть жгучей. Она может усиливаться во время любых физических нагрузок. Иногда появляются проблемы в работу половой и мочевой системы. Даже такие редкие патологии позвоночника как люмбализация, спондилолистез, сакрализация могут вызывать боли в крестце.У женщин боли могут возникать при развитии рака матки, наружного эндометриоза, варикозного расширения вен, ретроверсии матки. В таких случаях крестец может сильнее болеть во время менструаций.
Беременность и боль в крестце
Крестец часто болит во время беременности. Это можно объяснить несколькими причинами:
- Затылок ребенка давит на таз.
- При слишком большом животе смещается центр тяжести, что заставляет женщину прогибать спину в области поясницы. Это может отзываться и в крестце.
- Если плод меняет свое положение.
У мужчин ноющие боли крестца проявляются во время хронического простатита.
Опухоли
Если у женщины начинает развиваться рак матки, то крестцовый канал начинает напрягаться и появляются сильные боли, которые могут возникать не только по бокам, но и в центре. Здесь важную роль играет строение области, которая связана с маточными связками. У мужчин также могут возникать болевые ощущения при развитии рака предстательной железы.