Боль в левой лопатке сзади

Патологические причины жжения под лопаткой

Начальная стадия грудного остеохондроза может вызывать периодическое жжение в лопатках

Все патологические причины жжения под левой лопаткой сзади со спины принято разделять на две группы: болезни опорно-двигательного аппарата и мышц и патологии внутренних органов, чаще всего сосудов, сердца, легких, кишечника и селезенки.

К наиболее распространенной группе причин относят болезни костей, суставов, мышц:

• Остеохондроз, протрузии, грыжи и другие нарушения в позвоночнике. Среди симптомов не только жжение, но и онемение, покалывание и боль. Проявляются они из-за сдавливания нервных окончаний, которое происходит на фоне патологических изменений в позвонках. Из-за смещения или усыхания межпозвоночных дисков происходит развитие патологий.
• Болезни шейного отдела позвоночника. В этой области нередко развиваются болезни и возникают непроизвольные травмы, так как шея больше других отделов подвержена нарушениям и внешним воздействиям. Нередко именно в этой зоне наблюдается деформация позвонков. Страдают от нее люди любого возраста.
• Другие патологии позвоночника. Кифоз, сколиоз, спондилоартроз и спондилолистез могут вызывать жжение под лопатками с разных сторон. Сюда же относится патология нестабильного положения позвонков – их смещение вперед или в боковой проекции.
• Воспаление ключичных и плечевых сочленений. В этой зоне расположены тонкие, уязвимые кости и суставы, которые подвержены воспалениям. Вызваны они могут быть малоподвижным образом жизни, травмами или переохлаждением.

Чуть реже встречаются другие заболевания костной системы. Одно из них – плече-лопаточный периартрит. Воспалительный процесс вовлекает плечо и лопатку, развивается он на фоне продолжительных нагрузок, ударов и падений на выпрямленную руку. Симптомы могут появиться лишь через 2-3 недели после травмы.

Еще одной причиной жжения в области левой лопатки со стороны спины может быть межреберная невралгия, вызванная ущемлением нерва на фоне переживаний, переохлаждения и чрезмерных физических нагрузок. Очень часто невралгию путают со стенокардией и инфарктом, так как боль очень сильная.

Патологии внутренних органов

При сосудистых нарушениях возможен приступ стенокардии, который вызывает жгучую боль после физической активности

Жжение под левой и правой лопаткой может развиваться на фоне некоторых заболеваний органов.

• Патологии сердца, включая инфаркт и стенокардию, а также болезни сосудов и аневризма. Острые и опасные состояния часто сопровождаются сильной болью, которая может отдавать в область левой лопатки. Но они проходят сразу же после приема нитроглицерина или непродолжительного отдыха. Однако при инфаркте боль не проходит, отличается острой жгучестью.
• Перикардит и миокардит. Эти заболевания воспалительного характера сопровождаются теми же симптомами, а также высокой температурой, ночным ознобом. Их причина – инфекции сердца, перенесенные с кровью.
• Болезни дыхательной системы. При плеврите и левосторонней пневмонии часто жжет под лопаткой с левой стороны. К дополнительным симптомам присоединяются: кашель, отхождение мокроты, температура, поверхностное дыхание, сильное потоотделение.

Другие заболевания, при которых жжет под лопаткой

Жгучую боль может вызывать воспаление сухожилий плечевого сустава

Неприятный симптом может развиваться при других нарушениях в организме, сопровождаясь дополнительной болью, онемением в конечностях:

• рефлюксный процесс – появляется изжога, боли в желудке, жжение по ходу пищевода;
• бурсит – воспаление сумки плечевого сустава;
• патологические процессы в почках, желчном пузыре, а также при язве желудка;
• последствия бронхита, ангины, ОРВИ или фарингита, осложненных острыми бактериальными процессами.

Вызывать жжение может опоясывающий лишай. Почти всегда он сопровождается появлением зуда, волдырей на коже, ранок. На начальных стадиях присутствует только жжение и покалывание.

К чему примыкает левая лопатка?

Рассмотрим, с какими органами контактирует левая лопатка со спины. Она является элементом пояса верхней левой конечности и одним из своих отростков крепится к ребрам грудной клетки. Между ребрами пролегают нервные волокна и кровеносные сосуды, которые занимают специально отведенную им выемку. Соединяются они посредством межреберной мускулатуры и связок.

Ближе к центру тела от левой лопатки расположен хребет, в середине которого находится спинной мозг. Он и дает начало нервам, которые проходят между ребер. Лопатку окружает хорошо развитая спинная мускулатура. В комплексе с левым сегментом грудной клетки, лопатка, помимо своей основной функции, защищает легкое с левой стороны, сердечную мышцу, желудок с поджелудочной железой, селезенку и часть крупнейшего кровеносного сосуда — аорты.

Опираясь на знания человеческой анатомии, можно разделить причины боли в лопатке слева на те, которые появляются из-за патологических процессов опорно-двигательной системы и мускулатуры, и те, которые свидетельствуют о начале патологического процесса в вышеперечисленных внутренних органах.

Чтобы выяснить причину болевых ощущений, возникающих под лопаткой слева, пациенту нужно четко прислушаться к характеру болей, времени их наступления и длительности. Это поможет врачу скорее обнаружить причину данного симптома и назначить эффективное лечение.

Органы дыхания

Болевые ощущения под левой лопаткой не исключены при заболеваниях органов дыхания.

При левосторонней пневмонии наблюдаются слабые загрудинные боли или под левой лопаткой – тупого, ноющего характера, усиливающиеся в процессе движения или при глубоком дыхании. К сопутствующим симптомам относят повышение температуры до критических значений, одышку, затрудненное дыхание и другое.

При образовании в левом легком некротических полостей, сопровождающихся воспалительными процессами и образованием гноя, наблюдается болевой синдром в районе груди, в некоторых случаях с иррадиацией в лопатку. Патология сопровождается кашлем с гнойной мокротой, одышкой, нехваткой воздуха в процессе дыхания.

Диагностика левостороннего плеврита (накопление жидкости в плевральной полости) осуществляется на основании следующих симптомов: острых загрудинных болей, иногда отдающих под лопатку, повышения температуры, одышки, сухого кашля и прочих проявлений.

Важно! Практически всем заболеваниям органов дыхания, сопровождающихся болевыми ощущениями, присущ кашель различного характера. Возникновение болей под левой лопаткой также возможно вследствие острого бронхита, трахеита или трахеобронхита

Возникновение болей под левой лопаткой также возможно вследствие острого бронхита, трахеита или трахеобронхита.

Симптоматика

Чаще всего причиной боли под левой лопаткой является остеохондроз, стенокардия, пневмония, язвенная болезнь или паническая атака.

Остеохондроз

Заболевание обусловлено разрушением межпозвонкового диска, который в норме «смягчает» движения в позвоночном столбе. Обычно патология возникает на фоне предельных физических нагрузок и естественного старения организма.

Так, разрушенный межпозвонковый диск (зачастую в шейном отделе) выпячивается и ущемляет спинномозговые корешки. По этой причине пациентов (на стороне поражения) беспокоит острая боль в затылке и шее с распространением в область лопатки и плеча. Со временем в указанных зонах нарушается поверхностная чувствительность, из-за чего больные не ощущают температуры и вибрации на коже.

При прогрессировании болезни в патологический процесс вовлекается плечевое сплетение, что значительно затрудняет подвижность плеча. При этом сила мышц пораженной руки значительно ослабевает, что в запущенных случаях приводит к обездвиживанию.

Стенокардия

Стенокардия – это болевой синдром, возникающий в грудной клетке, также известный как «грудная жаба». Причиной боли является нарушение кровоснабжения сердечной мышцы из-за сужения сосудов или образования в их просвете холестериновых бляшек. Провоцируют приступ стрессы, эмоциональные и физические перегрузки.

Обычно пациентов беспокоит внезапная колющая или жгущая боль в области груди. При этом болезненность нередко распространяется в левую лопатку, а также по локтевой поверхности левой руки до мизинца. Часто болевой синдром сочетается с ощущением перебоев в работе сердца и страхом смерти.

Пневмония

Воспаление легких – это заболевание, чаще провоцируемое бактериальной или вирусной инфекцией. Как правило, пациенты жалуются на значительное повышение температуры (до 39,5-40оС), лихорадку и «колющие» боли в груди или лопатке со стороны пораженного легкого. При этом болезненность усиливается при чихании, кашлевых толчках или интенсивном дыхании.

С развитием недуга возникает кашель и отделение гнойной мокроты, которая иногда приобретает «ржавый» характер (за счет примесей крови). Больные нередко ощущают нехватку воздуха и одышку даже при малой физической активности.

Язва желудка

Причиной недуга является локальное разрушение слизистой оболочки желудка с образованием язвенного дефекта (т.е. язвы). Провокаторами являются бактериальная инфекция (Хеликобактер), повышенная кислотность и нарушения моторики желудка.

Основной жалобой при язвенной болезни является приступообразная боль в верхней области живота (эпигастрии), которая возникает или усиливается после приема пищи. Часто обострения недуга сочетаются с тошнотой и рвотой, приносящей облегчение. В межприступный период пациенты жалуются на изжогу, отрыжку, вздутие и ощущение тяжести после еды.

Вегетативный криз

Причиной болей может быть криз вегетососудистой дистонии, известный также как паническая атака. Обычно пациентов беспокоит «мигрирующая» боль, возникающая то в области сердца, то под лопаткой, то в животе и т.д.

При этом больные жалуются на жар, потливость, дрожь, нехватку воздуха, страх сойти с ума или спутанность мыслей.

Подобные кризы могут быть проявлением как органической патологии (опухоль надпочечников, сердечные заболевания), так и психической (фобии, депрессия, посттравматический синдром). В некоторых случаях панические атаки являются следствием приема лекарственных средств (например, Фенспирида при бронхиальной астме).

При каких заболеваниях проявляется боль?

Какие заболевания являются наиболее частой причиной болей под левой лопаткой:

• При язве желудка ощущения начинаются в области эпигастрии, распространяются на левую часть грудины, переходят за лопатку, могут разливаться по всей спине. Боль носит периодический, сезонный, нарастающий характер. Утихает или совсем проходит после приема пищи, рвоты, применения тепла. Язвенная болезнь желудка в большинстве случаев сопровождается тошнотой и отрыжкой.
• Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) сопровождается внезапной, сильной, имеющий постоянный характер, болью в области эпигастрии, которая способна распространяться на всю левую половину тела, в том числе за грудину и под лопатку. Панкреатит сопровождается сильной рвотой с примесью желчи, которая никак не облегчает состояние.
• Кризисная стадия вегетососудистой дистонии характеризуется комплексом симптомов различного характера. Их частота и интенсивность не имеют определенной оценки. Локализация ощущений неясна. Боли возникают в любых частях тела, часто в грудине, под лопаткой, со стороны спины, в области сердца. Больной чувствует нехватку воздуха. Имеют место учащенный пульс, скачки давления. Состояние сопровождается тревогой и мыслями о смерти.
• Инфаркт – опасное для жизни состояние, требующее принятие срочных мер. Сопровождается болью со стороны спины, в области лопатки, левой руки. Ощущения захватывают подбородок и левую часть шеи. Возникает приступ стенокардии, острая боль не снимается сосудорасширяющими препаратами.
• Аневризма аорты – опасное состояние, при котором наблюдается расслоение стенки крупного грудного сосуда. Существует вероятность разрыва аорты. Первоначально боль возникает в груди, затем спускается ниже в левую часть спины.
• Эндокардит или миокардит – поражение сердечной мышцы патогенными микроорганизмами. Для заболевания характерна ноющая тупая постоянная боль, лихорадка, повышение температуры.
• Инфекционные поражения легких, сопровождающиеся левосторонним воспалением серозной оболочки. При таких заболеваниях обязательно присутствует высокая температура, хрипы, кашель, озноб, потливость, одышка. Больной может терять вес.
• Остеохондроз – заболевание, опорно-мышечного аппарата, при котором происходит деградация или разрушение хрящевой и костной ткани. Болезнь сопровождается смещением суставов, образованием грыж, истиранием позвонков. При остеохондрозе ощущается тупая боль под левой лопаткой со спины, снижение кожной чувствительности, слабость и иногда непроизвольное сокращение мышц.
• Межреберная невралгия имеет характерные симптомы: жгучая стреляющая боль, усиливающаяся при кашле, резкой смене положения тела. Больной испытывает напряжение мышц, жжение со стороны спины и под лопаткой.

Причины боли могут иметь различный характер. Для постановки точного диагноза требуется профессиональная диагностика.

Лечение

Синовит – это воспалительный процесс в суставе, потому необходимо обеспечить колену полный покой в домашних условиях. Восстанавливаться нужно лежа или сидя, подкладывая под ногу подушку. С 1-2 дня, когда разгибание станет менее болезненным, начинать укреплять четырехглавую мышцу бедра.

Медикаментозное

Среди медикаментов чаще применяют Ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты. При инфекционном синовите используются антибиотики, к которым чувствителен возбудитель. При ревматоидном артрите назначают кортикостероидные препараты.

Народные средства

При синовите помогают простые меры самопомощи, такие как отдых, прикладывание льда и упражнения. Лед, завернутый в полотенце, прикладывают на 15-20 минут. Применяют каждые 3-4 часа. Лечение другими народными средствами синовита коленного сустава нецелесообразно, поскольку они не проникают в сустав.

Физиолечение

Ультразвуковая терапия также используется для улучшения кровообращения.

При снижении отечности к лечению добавляют упражнения на растяжку. Они нужны для восстановления полного диапазона действия пораженного сустава. Растягивать нужно двуглавую и икроножные мышцы, а укреплять четырехглавую.

Время восстановления зависит от причины и устранения выпота. Если требовалась хирургическая аспирация, необходимо использовать повязку, чтобы избежать попадания в рану инфекции. Первые две недели обязательно избегать бега, прыжков, силовых упражнений.

Хирургическое

При хроническом синовите на фоне дегенеративных процессов, а также после травм колена, применяют хирургический подход. Требуется иссечение воспаленной и поврежденной синовиальной оболочки, разрастаний, кальцификатов. Одновременно удаляются мениски, инородные тела. Реабилитация занимает до двух недель.

Особенности лечения у детей

Иммобилизацию сустава проводят с помощью наколенника или эластичной повязки

Уделяют огромное внимание питанию и увеличению количества витаминов. Рекомендовано пить отвар ягод шиповника, морковь – как источник витамина А, сыр и творог для пополнения запасов кальция

Для снятия боли при синовите у детей используют Парацетамол или Ибупрофен.

Скелетно-мышечная система

Патологии скелетно-мышечной системы провоцируются различными травмами:

• переломами и трещинами, вызываемыми ударами, падениями, дорожно-транспортными происшествиями и т.д. Ноющая боль усиливается при совершении человеком движений. Также поврежденная область отекает, появляется синяк, подвижность снижается;
• вывихами, которые наблюдаются в редких случаях и возникают при сильном рывке за руку или ударе по лопатке. При этом кость поворачивается, смещается, принимает аномальное положение. Ее нижний край сдавливается между ребрами.

На мышцы, связывающие лопатку и позвоночник, оказывается чрезмерная нагрузка, вызывающая растяжение с возможным разрывом.

Боль в области левой лопатки на спине, вызванная травмой, возникает непосредственно после повреждений и проходит только по мере выздоровления пациента.

Кроме травм, болевые ощущения в районе лопатки со стороны спины нередко вызываются болезнями скелетно-мышечной системы.

Болевой синдром под лопаткой, являющийся следствием шейного остеохондроза (дистрофически-дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках позвоночника) отличается спонтанностью, может быть ноющим и тянущим. Усиление болей наблюдается, когда человек долго остается в сидячем положении и во время физического напряжения. Прием лекарственных средств не приносит облегчения.

Защемленный, воспаленный межреберный нерв становится причиной нестерпимой боли в грудине, в зоне его пролегания. Синдром усиливается в процессе движения человека, когда он кашляет, чихает, глубоко вдыхает, изменяет положение тела. Постоянный или приступообразный болевой синдром носит резкий, сильный, стреляющий характер. Иногда болезненность проявляется в области сердца, в пояснице, отражается на шее и руках. Также она может затронуть и лопатку.

Проявления межреберной невралгии сходны с симптомами, вызванными кардиологическими проблемами, холециститом, стенокардией, плевритом. Правильно поставить диагноз может только квалифицированный специалист

При воспалении в сухожилии плеча и капсуле плечевого сустава без повреждения непосредственно сустава и хряща (плечелопаточном периартрите) болевые ощущения затрагивают плечевой сустав, иногда область между лопатками и саму кость. Отличаются резкостью и усилением ночью. Заболевание сопровождается незначительной припухлостью плеча, повышенной температурой в пределах 37–37,4ºС, ограничением круговых движений плечом. Патология имеет широкое распространение и диагностируется как последствие травм, ушибов, повышенных нагрузок на плечевой сустав.

При воспалении шейных мышц (миозите), спровоцированном их перенапряжением или инфекцией, сильная боль затрагивает весь шейно-плечевой отдел, отдает в лопатку, затылочную область, руки.

Мышечные боли в области лопатки проявляются вследствие физического перенапряжения или ударного воздействия на кость.

Боли при злокачественном поражении костной структуры или мягких тканей относятся к первоначальному проявлению болезни. Сначала они не отличается интенсивностью и появляется периодически, что затрудняет своевременную диагностику. Развитие патологических процессов приводит к увеличению выраженности негативных ощущений, которые преследуют человека даже в состоянии покоя, преимущественно в ночное время. Не устраняются ненаркотическими анальгетиками. Далее кость деформируется, окружающие ткани отекают, кожные покровы над злокачественным очагом изменяется, возникают переломы, не связанные с травмами.

При наличии воспалительного процесса в кости (остеомиелите), вызванном стрептококками, стафилококком, сальмонеллой, кишечной палочкой и другими инфекционными агентами, пациент подвергается высокой температуре, ознобу, учащению пульса. Возникают жалобы на боли в спине в области лопатки и мышцах, которые уменьшаются при вскрытии абсцесса.

Следует учесть! Болезненные проявления под или над левой лопаткой и в области кости присущи врожденным аномалиям. К ним относят аплазию (отсутствие органа), гипоплазию (недостаточное развитие кости), крыловидную лопатку, болезнь Шпренгеля. Одновременно человек часто страдает от косметического дефекта и ограниченной двигательной активности.

Межпозвонковая грыжа и протрузия дисков шейного отдела позвоночника ведут к сдавливанию корешков нервов костными образованиями, что вызывает боль при движениях, особенно при наклоне головы.

Боль в левой части спины

Профилактика

Болезни ОДА можно предотвратить, если следовать нескольким правилам:

1. Не подвергать опорно-двигательный аппарат перегрузке, гиподинамии, не носить ничего тяжелее 5 кг;
2. Поддерживать осанку, сидеть в физиологически правильных позах;
3. Выполнять лечебную физкультуру;
4. Вести умеренно активный, здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек;
5. Избегать сквозняков, не переохлаждаться;
6. Поддерживать крепкий иммунитет.

Профилактика панкреатита заключается в специальной диете, сердечно-сосудистых заболеваний – в умеренной физической активности. Предотвратить патологии почек и органов дыхательной системы можно, если не допускать переохлаждений.

Плевропневмония и плеврит

Возможный характер боли ↑

Приведем различные примеры болезней по характеру боли.

Нужно учесть, что прямой и стопроцентной гарантии точной диагностики только по этому критерию нет, так как болевой порог и ощущения при одном и том же заболевании разные у разных людей.

Резкая

Боль такого характера обычно появляется в ответ на ущемление, воспаление или раздражение одного или нескольких корешков спинномозговых нервов: это то, что раньше носило название «радикулит».

Вследствие такого мышечного спазма корешок зажимается еще больше.

Желчная колика также проявляется резкими болями, только они возникают не только между лопатками, но и в области правого подреберья.

Кроме боли страдает также общее самочувствие, появляется тошнота и рвота.

Сильная

Этим словом чаще всего характеризуют боль при таких состояниях:

• Протрузия межпозвоночного диска;
• Межреберная невралгия, во время которой человек даже боится сделать вдох;
• Панкреатит. Он сопровождается и другими симптомами: вздутием живота, поносом, нарушением общего состояния;
• Инфаркт миокарда. В этом случае самочувствие тоже значительно страдает. Нередко бывает потеря сознания, аритмии, снижение артериального давления.

Рис.: протрузия и грыжа межпозвоночного диска

Жгучая

В этом случае дифференцируют 2 состояния – ишемическую сердечную патологию (ее подвид — стенокардию) и остеохондроз.

При ИБС боль:

• будет жгучей, сжимающей;
•  не длится долго (только при инфаркте);
• проходит через несколько минут после приема нитроглицерина;
• не зависит от движения;
• стихает в покое.

При ущемлении же нервного корешка боль:

• связана с движением;
• проходит после приема обезболивающих препаратов или при принятии определенного положения;
• не реагирует на нитроглицерин.

Острая

Наблюдается при таких заболеваниях:

• приступ холецистита: появляется в ответ на употребление жирной, острой, жареной пищи, болит также справа под ребрами
• язва желудка, вскрывшаяся (пенетрировавшая) в поджелудочную железу: при этом боль будет не только между лопатками, но и в животе
• обострение остеохондроза грудного отдела: такая боль возникла в ответ на какое-то движение или поднятие тяжести.

Ноющая

Этот вид боли почти всегда говорит о заболеваниях позвоночника и костей:

• кифосколиоз;
• грыжа межпозвонкового диска;
• лопаточно-реберный синдром;
• фибромиалгия;
• спондилоартроз.

В некоторых случаях так могут проявляться язвенная болезнь и ИБС.

Тянущая

Это боль, характерная для костно-мышечно-связочных структур:

• миофасциальный синдром;
• остеохондроз грудного или шейного отдела;
• лопаточно-реберный синдром.

Тупая

Почти 90% причин боли, описываемой характеристикой «тупая», заключается в патологии мышц, сухожилий и связочного аппарата.

Если причина боли – позвоночник, то ее можно описать так:

• боль не отдает в другие части тела;
• усиливается при физической нагрузке, в которой задействованы больные мышцы;
• участок болит при прощупывании.

Колющая

Это симптом следующих состояний:

• Плеврит. Тогда кроме боли, человек будет отмечать кашель, слабость.
• Начинающаяся перфорация язвы. В этом случае до этого были боли в животе, изжога, тошнота, вздутие живота.
• Вегето-сосудистая дистония.
• Желчная колика.
• Пиелонефрит.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

В большинстве случаев причиной боли под левой лопаткой является патология опорно-двигательного аппарата.

Заболевания грудного отдела позвоночника

Это может быть остеохондроз, спондилоартроз, грыжа и протрузия межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночного столба, спондилез, спондилолистез, нарушение осанки, сколиоз, травматические повреждения грудных позвонков и пр.

Заболевания грудного отдела позвоночника часто сопровождаются болью в лопатках

У таких пациентов, кроме того что постоянно болит спина, появляется боль под левой лопаткой 2-х видов. При раздражении левых грудных спинномозговых корешков патологическими структурами, например, остеофитами, возникает постоянная ноющая боль, которая отдает в область левой лопатки. Она усиливается при глубоком вдохе, резком движении, наклонах в левую сторону. Такой болевой синдром получил название торакалгии.

Второй вариант болевого синдрома при вертеброгенных заболеваниях возникает, когда спинномозговые корешки резко сдавливаются, например, при резком и неуклюжем движении, при образовании межпозвоночной грыжи, протрузии, компрессионных переломах грудных позвонков. Возникает очень интенсивная острая стреляющая боль, которая не позволяет человеку ни пошевелиться, ни вдохнуть полной грудью. Именно такой синдром (торакаго) часто и путают с острыми заболеваниями внутренних органов (инфаркт, язва).

Плече-лопаточный периартрит

Это дегенеративно-воспалительное поражение плечевого сустава. Как известно, акромиальный отросток лопатки участвует в его формировании. Плече-лопаточный периартрит еще называют синдромом “замороженного плеча”, так как его симптомы представлены болью в области плечевого сустава, которая может отдавать в область лопатки или в межлопаточный участок, ограничением амплитуды движений в больном сочленении (руки пациент может поднять только к горизонтальному уровню, а вот завести их за голову уже не получится из-за боли), параллельно может возникать характерный хруст при движениях.

Крыловидная лопатка

Еще такое состояние называют болезнью Шпренгеля. Крыловидная лопатка может быть врожденной или приобретенной. Во втором варианте это следствие паралича ромбовидной, трапециевидной и передней зубчатой мышц. Такая ситуация может возникать при перенесенных нейроинфекциях (менингит, энцефалит), повреждении периферических нервов (грудного нерва Бэла), травмах в области надплечья. Боль ноющая и постоянная, усиливается при некоторых видах движений с подъемом рук вверх. Крыловидную лопатку легко обнаружить – выявляют специфическое выпячивание кости при давлении прямыми руками на стену.

Так выглядят крыловидные лопатки

Межреберная невралгия

Данная патология часто встречается у пациентов с жалобами на боль под левой лопаткой. При этом боль распространяется на один межреберный промежуток, сопровождается ощущением онемения или покалывания по ходу пораженного участка, усиливается при наклоне в больную сторону, то есть влево. В некоторых случаях по ходу воспаленного межреберного нерва могут возникать высыпания на коже или ее покраснение.

Заболевания мышц

Вызывать боль под лопаткой слева могут заболевания с поражением мышц спины. Чаще всего это воспалительные поражения, миозиты. Также мышечная боль может возникать при растяжении мышц после тяжелой физической работы, после удара в область лопатки.

Онкопатология

Ознакомьтесь со статьей:Какое нужно лечение, когда болит плечевой сустав?

Опухоли лопатки могут быль доброкачественными (остеома, хондрома) и злокачественными (остеосаркома, хондросаркома, ретикулосаркома). При этом, кроме боли, возникает деформация задней грудной стенки. При опухолях лопаток, которые встречаются очень редко, выполняют удаление кости, скапулэктомию.

Травмы

Чаще всего боль, вызванная травматическими повреждениями лопаток, возникает при прямом ударе в область лопаток или при падении на спину. Болевой синдром интенсивный, особенно на протяжении первых часов после травмы. В дальнейшем появляется или усиливается при движениях, развивается отек и припухлость. Боль при травме может быть вызвана и переломом лопатки или ребер. Поэтому обязательно нужно выполнить рентгенографию.

Остеомиелит и туберкулез лопатки

Остеомиелит – это гнойное поражение костной ткани лопатки, возникает очень редко, например, при огнестрельных или ножевых ранениях. Кроме болевого синдрома и наличия гнойной раны, нарушается общее состояние пациента, повышается температура.

Туберкулез лопатки встречается достаточно редко. Поражается чаще всего акромиальный отросток и тело лопатки.