Содержание
Структура ЦНС
Головной мозг, с помощью выполнения функций спинным мозгом, получает необходимую информацию о работе конечностей, органов, расположенных в брюшной полости, других внутренних органов, отвечает за нормальное функционирование всего организма и протекающих процессов в нем.
ЦНС имеет три основных области — это задняя, средняя и передняя, которые объединены двухсторонней связью.
Задний отдел имеет ромбовидную форму и является продолжением спинного мозга. В область входят:
- Продолговатый отдел;
- Варолиев мост;
- Мозжечок.
Средняя область или мезенцефалон, выполняет функцию по сбору, анализу и синтезу поступившей информации от нервов со всего тела, регулирует состояния бодрствования, сна, изменения в мышечном тонусе, координирует двигательную активность. Отвечает за организацию непроизвольного и сенсорного внимания. В области расположены слуховые и зрительные центры первичного регулирования.
Передняя область включает промежуточный отдел, большие полушария, таламус, гипоталамус.
Функции:
- Регулирование вегетативной нервной системы;
- Регуляция эндокринной системы;
- Отвечает за биологическую мотивацию, эмоциональную сторону;
- Интегрирует и обеспечивает системы организма жизненно важными процессами.
Причины и последствия нарушений проводимости
Нарушение проводимости возможно при ДЦП, после менингита или травмы позвоночника
Проводящие пути головного и спинного мозга имеют сложное анатомическое строение
Их нормальное состояние крайне важно для поддержки всех функций организма. Расстройство этих путей ведет к нарушению чувствительных и двигательных функций и вызывает серьезное снижение качества жизни человека вплоть до инвалидности
Среди патологических состояний, способных вызвать нарушение проводимости спинного мозга, можно назвать следующие:
- детский церебральный паралич;
- менингит;
- полиомиелит;
- туберкулезный спондилит;
- грыжа межпозвоночного диска;
- опухолевые новообразования в спинальной зоне;
- травмы позвоночного столба – ушибы, вывихи, переломы, огнестрельные и ножевые ранения позвоночника;
- расстройства спинального кровообращения, вызванные патологическими процессами в области брюшной и грудной части аорты.
Нарушение проводимости спинного мозга при перечисленных заболеваниях проявляется следующими симптомами:
- частичный либо полный парез конечностей – как нижних, так и верхних;
- спастика – патологическое сокращение парализованных мышц, сопровождающееся тугоподвижности конечностей и развитием контрактур;
- нарушение функций органов малого таза;
- образование пролежней и трофических язв.
Подобная симптоматика может сопровождаться некрозом – отмиранием тканей спинного мозга, что вызывает необратимые патологические изменения в его функциональности. Как правило, она проявляется очень быстро, практически сразу после начала развития заболевания, приводя к тяжелой инвалидности. Предотвратить либо приостановить некротические проявления в области спинного мозга поможет применение медикаментозных препаратов, восстанавливающих нормальное кровообращение, а также электростимуляция поврежденных участков спинальных проводящих путей с целью восстановления проходимости импульсов.
Особенности структуры нисходящих проводников
Нисходящие проводящие пути головного и спинного мозга включают в себя несколько связок, среди которых:
- пирамидная;
- рубро-спинальная;
- вестибуло-спинальная;
- ретикуло-спинальная;
- задняя продольная.
Все вышеуказанные элементы – двигательные проводящие пути спинного мозга, которые являются составляющими нервных связок в нисходящем направлении.
Так называемый пирамидный путь начинается от огромнейших одноименных клеток, находящихся в верхнем слое полушария мозга, в основном в зоне центральной извилины. Здесь же расположен проводящий путь переднего канатика спинного мозга – этот важный элемент системы направлен вниз и проходит через несколько отделов задней бедренной капсулы. В точке пересечения продолговатого и спинного мозга можно обнаружить неполный перекрест, образующий прямой пирамидный пучок.
В покрышке среднего мозга присутствует проводящий рубро-спинальный путь. Начало он берет от красных ядер. При выходе его волокна перекрещиваются и проходят в спинной мозг через варолиев и продолговатый мозг. Рубро-спинальный путь позволяет проводить импульсы от мозжечка и подкорковых узлов.
Проводящие пути белого вещества спинного мозга начинаются в ядре Дейтерса. Располагаясь в стволе мозга, вестибуло-спинальный путь продолжается в спинном и оканчивается в его передних рогах. От этого проводника зависит прохождение импульсов от вестибулярного аппарата к двигательному нейрону периферической системы.
В клетках сетчатой формации заднего мозга начинается ретикуло-спинальный путь, который в белом веществе спинного мозга рассеян отдельными пучками преимущественно сбоку и спереди. По сути, это главный связующий элемент между рефлекторным мозговым центром и опорно-двигательным аппаратом.
Задняя продольная связка также участвует в соединении двигательных структур со стволом головного мозга. От нее зависит работа глазодвигательных ядер и вестибулярного аппарата в целом. Задний продольный пучок находится в шейном отделе позвоночника.
Сущность спинномозговой проводящей миссии
Проводящие пути – особые нейронные волокна, передающие сигналы определенного рода различным мозговым центрам.Медицинской практикой принято дифференцировать три группы вышеуказанных волокон.
Спинномозговые проводящие пути
- Ассоциативные. Предназначаются для соединения клеток серого вещества из разнородных сегментов для образования, непосредственно вблизи серого вещества, особых собственных пучков (имеется в виду передних, латеральних, задних).
- Коммисуральные. Функция этих волокон заключается в соединении серого вещества из обоих полушарий, а также схожих и равноудаленно располагающихся нервных центров обоих половин головного мозга для корреляции и согласования их работы.
- Проекционные. Данные волокна соединяют вышележащие и нижележащие мозговые участки. Они отвечают за проецирование на кору мозга картин окружающего мира, как на табло или телеэкран.
Проекционные волокна различаются в зависимости от направленности посылаемых позывов на восходящие и нисходящие проводящие пути.За поставку в мозг сигналов, проявляющихся как результат влияния на человеческий организм разнообразных факторов и явлений внешней среды, отвечают три следующие группы восходящих путей.
Последствия спинномозгового повреждения
Патологические изменения в функции проводимости способны привести к нарушению функциональности организма, появлению болей, недержанию мочи и т.д. В результате получения различных видов травм, спинномозговых заболеваний и пороков развития возможно снижение или полное прекращение проводимости нервных рецепторов.
При нарушении импульсной проводимости возникает парез нижних конечностей
Полное нарушение проводимости импульса может сопровождаться парализацией и потерей чувствительности конечностей. Кроме того, наблюдаются нарушения работы внутренних органов, за функциональность которых отвечают поврежденные нейроны. Например, при поражениях нижней спинномозговой части возможна самопроизвольная дефекация.
В зависимости от тяжести повреждения спинномозговых нервов после получения травмы или в результате заболевания, возможны следующие проявления:
Еще советуем:Миелопатия шейного отдела
- развитие застойной пневмонии;
- образование пролежней и трофических язв;
- инфекции мочевыводящих путей;
- синдром Спастика (патологическое сокращение парализованных мышц), сопровождающийся болью, тугоподвижностью конечности и образованием контрактур;
- септическое заражение крови;
- нарушение поведенческих реакций (дезориентация, пугливость, заторможенная реакция);
- психологическое изменение, проявляющееся резкими колебаниями в настроении, депрессивным состоянием, беспричинным плачем (смехом), бессонницей и т.д.
Нарушение проводимости и рефлекторной деятельности наблюдается сразу после выявления дегенеративного патологического изменения. При этом происходит некроз нервных клеток, что приводит к ускоренному прогрессированию болезни, требующего незамедлительного лечения. Последствия такого состояния определяются тяжестью негативной симптоматики и тем, какие именно клетки были повреждены.
Сравнительная анатомия
Развитие двигательных центров и путей в филогенезе определялось гл. обр. совершенствованием рецепторных аппаратов. В процессе эволюции животного мира происходило приспособление особей к окружающей среде и развитие способности адекватно реагировать на ее изменения путем дифференцировки и развития органов чувств, увеличения количества и территории распространения рецепторов, усовершенствования двигательного аппарата. Первичные подкорковые центры уступали первенствующую роль все более развивающейся новой коре (neocortex), принимая соподчиненное положение (см. Кора головного мозга). У низших позвоночных (круглоротых, рыб и амфибий) конечный мозг (telencephalon) коры еще не имеет, клеточные скопления сосредоточены в основном в глубине большого мозга и составляют центральные, или базальные, ядра, от которых начинаются нисходящие двигательные пути (Экстрапирамидные). У рептилий, хотя имеется уже и кора большого мозга (обонятельная, боковая и медиальная), двигательные пути также идут преимущественно от подкорковых ядер. У птиц происходит дальнейшее развитие базальных ядер, ядер стволового отдела мозга и мозжечка, однако существенных преобразований двигательных путей не отмечается. У млекопитающих кора полушарий большого мозга получает значительное развитие, возникает непосредственная связь ее с ядрами спинного мозга и черепных нервов (пирамидная система). У человека пирамидная система достигает наивысшего развития.