Содержание
- 1 Что говорит врач о кровопускании при инсульте?
- 2 Почему не двигается рука
- 3 почему я оказывал первую помощь при инсульте именно таким образом
- 4 Метод прокалывания пальцев при инсульте — шарлатанство
- 5 Алгоритм действий
- 6 Достоинства и недостатки использования иглы при инсульте
- 7 Китайский метод оказания первой помощи при инсульте
- 8 Спастика (или спастичность) мышц после инсульта. Шкала Эшворта
- 9 Какая первая помощь эффективна при инсульте?
Что говорит врач о кровопускании при инсульте?
Мнение врачей о кровопускании при инсульте в большинстве случаев одинаково.
При геморрагическом инсульте происходит разрыв стенки питающего или выносящего сосуда, в результате наступает кровоизлияние в вещество головного мозга, которое оказывает два основных негативных влияния: давление объемом на жизненно важные центры и рефлекторный вазогенный отек головного мозга.
В таком случае кровопускание может незначительно снизить кровяное давление, тем самым снизив отечный компонент.
Геморрагические инсульты имеют место при черепно-мозговых травмах, гипертоническом кризе, неадекватной физической нагрузке и сильном стрессе.
Но, к сожалению, чаще всего возникают ишемические инсульты, которые клинически не отличаются от геморрагических и имеют классическую симптоматику, перечисленную выше.Ишемический инсульт обусловлен внезапной обтурацией (закупоркой) питающего кровеносного сосуда – мозговой артерии, тромбом или оторвавшейся атеросклеротической бляшкой.
Реже сильное сужение просвета артерии может быть вызвано спазмом сосудистой стенки при некоторых инфекционных заболеваниях и острых аллергических состояниях (анафилактический шок, отек Квинке).
Если при ишемическом инсульте начать кровопускание, то человек с нарушением свертывающей способности крови и удлиненным временем кровотечения (это может наблюдаться при гемофилии, тромбоцитопениях и тромбоцитоптиях) может потерять большой объем крови, что скажется на величине артериального давления, которое, в данном случае, очень необходимо для компенсации церебрального кровообращения.
Почему не двигается рука
При инсульте нарушается кровоснабжение мозга. При ишемическом приступе кровь не поступает к тканям, а при геморрагическом – происходит кровоизлияние в мозговые структуры. Каждая из этих патологий может привести к нарушению двигательной активности конечностей. Рука не реагирует на внешние раздражители, ничего не чувствует, отсутствуют рефлексы. У парализованной конечности слабый тонус мышц. Парез или паралич руки после инсульта возникает на той стороне, которая противоположна пострадавшему при приступе полушарию ГМ.
Обездвиженность конечности может наступить вследствие закупорки сосуда тромбом или разрыва кровеносной артерии мозга. Паралич руки в результате инсульта наблюдается у больных, страдающих от гипертонии, атеросклероза, ожирения, а также высокого уровня холестерина. Кровообращение может нарушиться в сосудах спинного мозга. Такие случаи очень редки, но они могут привести к параличу конечностей.
Геморрагический приступ наступает чаще всего днём. Кроме пареза или паралича руки у больного может нарушиться речь, человек нередко теряет сознание, у него могут появиться проблемы с дыханием, судороги, гиперестезия, рвота. Конечность может болеть, опухать, отекать и дрожать.
Ишемический приступ происходит в любое время суток. Он развивается постепенно. У больного вначале немеет и отнимается рука, затем – щека, в дальнейшем наблюдаются проблемы с речью. Человек становится слабым, усталым, депрессивным, плохо спит, у него ухудшается память.
Чаще всего рука немеет и перестаёт слушаться, когда поражается правое полушарие головного мозга и сам мозжечок. Здесь находятся нервные центры, отвечающие за двигательную активность конечности. Болезненная симптоматика проявляется не так интенсивно, если инсульт произошёл подальше от правой стороны мозга. Нередко рука плохо работает из-за нарушения кровообращения после приступа. Нарушение функционирования сердечной мышцы препятствует поступлению крови к тканям.
почему я оказывал первую помощь при инсульте именно таким образом
Тому причины две.
Лет 8 назад, читал ЗОЖ (мама выписывает) и наткнулся на рассказ женщины, которая описывала свою юность. Жила она в поселке на Дальнем Востоке. Там же жил китаец-врач, которого не помню уже каким образом занесло в те края. Женщина вспоминала, как он лечил разные болезни.
Вот в том числе был и случай инсульта. Она и описала, как китаец проколол подушечки больших пальцев и выдавливал капельки крови.
Огулов Александр Тимофеевич —Доктор народной медицины, профессор.Висцеральная терапия — правка внутренних органов через переднюю стенку живота.
Позже, на учебе у Огулова Александра Тимофеевича, услышал от него про несколько способов купирования инсульта. Первый способ – забрать шприцем 5 мл. крови из вены. Второй способ – сделать проколы подушечек больших пальцев рук.
Забирать кровь из вены я опасаюсь, так как плохо умею это делать. Вот и прибег ко второму способу.
Метод прокалывания пальцев при инсульте — шарлатанство
Не стоит доверять «народным методикам» лечения из интернета, когда это касается такого серьезного заболевания, как инсульт.
Не стоит доверять «народным методикам» лечения из интернета, когда это касается такого серьезного заболевания, как инсульт.
Проблема такого серьезного заболевания, как инсульт, в Севастополе стоит максимально остро. С диагнозом «сердечный приступ» в отделение кардиологии Первой городской больницы пациенты поступают практически ежедневно. Что касается прошедших выходных, то из-за перепада атмосферного давления число больных с диагнозом «ишемическая атака» либо «инсульт» — увеличилось почти вдвое.
Мол, проколите у «жертвы инсульта» стерильной иглой (можно от шприца, а можно просто булавкой) кончики всех десяти пальцев и дайте капелькам крови стечь. Если рот жертвы искривился, тяните за уши, пока они не станут красными.
А потом уколите мочку каждого уха два раза, так чтобы две капли крови вышли из каждой мочки. Через несколько минут жертва должна прийти в себя.
«Севастопольская газета» обратилась к специалистам для того, чтобы получить профессиональные комментарии о действенности такого метода.
Иногда эти малоприятные ощущения дополняет кашель, однако все виды аритмии (а их насчитывается свыше 30) купируются совершенно разными способами. Из них лишь один подходит под описание, который предполагает прокалывание пальцев и контакт с ушными раковинами.
Само собой разумеется, что такую сложную диагностику больной человек сам себе провести не в состоянии. Именно поэтому специалисты дают очень низкую оценку игле как панацее от инсульта.
«Это — шарлатанство, — именно так оценила интернет-методику Татьяна Морозова, главный внештатный невропатолог Севастополя. — Как специалист, могу сказать, что нужно делать в том случае, если вы заподозрили симптомы инсульта у себя или своих близких.
Во-первых, нужно знать симптомы! Это существенное изменение мимики лица — перекос лица, слабость и онемение левых или правых конечностей, повышение артериального давления. Если есть возможность, измеряйте его самостоятельно.
Есть препараты, которые помогут до тех пор, пока прибудет кардиологическая бригада, их желательно иметь под рукой.
«Могу порекомендовать капли фармадепин, таблетки каптопресс и глицин», — добавляет Т.Морозова.
Существенная ошибка, которую допускают многие потенциальные больные неврологического отделения: принимать несколько лекарственных средств, понижающих артериальное давление, не дождавшись результата.
Прием нескольких гипотензивных средств одновременно может вызвать резкое падение артериального давления, что значительно усилит клинику инсульта. Если нет эффекта сразу, необходимо ограничиться сначала одним препаратом, не мешая его с другими средствами, и запить его стаканом свежезаваренного сладкого чая.
Это поможет усилить действие гипотензивного препарата. Тем временем подъедет машина скорой помощи и при наличии клиники инсульта сразу доставит вас в больницу.
Лечение инсульта достаточно дорого обходится больному, и работодателей не радует перспектива содержать сотрудника с больничным листом сроком до четырех месяцев. Ко всему прочему, такая болезнь может привести к инвалидности.
«Наша самая большая мечта — создание специализированного отделения для лечения инсультных больных и коек для проведения реабилитации тем больным, которые нуждаются в этом после перенесенного инсульта», — говорит Т.Морозова.
Справка
Севастополь занимает первые места по количеству больных, перенесших мозговой инсульт. В 2011 году было 1389 больных (435,8 на 100 тыс. взрослого населения), в 2012-м — 1195 (375,7 на 100 тыс.), а в 2013-м — 1111 больной (349,1 на 100 тыс.).
Наблюдается положительная динамика в уменьшении роста заболеваемости мозговым инсультом, но эти цифры заболеваемости достаточно печальны по сравнению со среднеукраинскими показателями: в 2011 году по Украине заболеваемость инсультом составляла 294,6 на 100 тыс.
взрослого населения, в 2012 г. — 297,8.
Несмотря на то, что симптомы транзиторной ишемической атаки (ТИА) сходны с инсультом, между ними есть существенное различие: симптомы ТИА проходят в течение часа) в Севастополе меньше, чем в среднем по Украине (57,5 на 100 тыс.
взрослого населения, а по Украине 97,7), что объясняется значительно большим процентом людей преклонного возраста в Севастополе в целом. У людей преклонного возраста инсульт протекает более фатально и меньше возможностей развития преходящих нарушений мозгового кровообращения (ТИА).
Алгоритм действий
Если рассматривать традиционную технику кровопускания, то осуществляется она следующим образом:
- Уложить пациента на спину.
- Выбрать соответствующий участок на локтевом сгибе – забор крови выполняют отсюда.
- По технике венепункции процедура соответствует забору крови из вены.
- Используется игла (Дюфо) – для промывания использовать стерильный 5%-ный раствор цитрата натрия.
- Забор крови выполняется медленно – минимальная скорость позволяет предотвратить возможные осложнения.
- Выпустить надо примерно 300-400 мл крови.
Для использования такой техники необходимо иметь соответствующее оборудование и навыки.
Недавно начала распространяться информация о методе кровопускания при инсульте, который можно применить в домашних условиях. Действовать надо по следующему алгоритму:
- Удобно устроить пострадавшего человека в сидячем положении.
- Взять классический шприц для инъекций. При его отсутствии можно обойтись швейной иглой, булавкой, другим острым предметом.
- В качестве стерилизации необходимо прокалить иголку. Источником огня может быть спичка, зажигалка, конфорка газовой плиты.
- Кожу, где будут выполнять проколы, необходимо продезинфицировать. Для этого можно использовать спиртосодержащее средство, антисептик, перекись водорода.
- Проколоть кончик каждого пальца на руках, отступив от ногтя примерно на 1 мм.
- Из прокола должна выступать кровь – достаточно количества с горошину. Если же она не появилась, то нужно слегка сжать палец пострадавшего.
- У пострадавшего может искривиться рот. В таком случае нужно потянуть его за уши, чтобы они покраснели, и сделать по два прокола на каждой мочке. Из них также должна выступить кровь.
Такой метод прост, поскольку может быть выполнен любым человеком. Точки для проколов выбираются произвольно. После такого кровопускания пострадавший человек уже через несколько минут должен прийти в себя.
Кровопускание не является панацеей. Его используют при инсульте в качестве первой помощи. Это не исключает необходимость вызова скорой помощи и дальнейшего традиционного лечения.
Рекомендуется транспортировать пострадавшего от инсульта человека, когда его состояние нормализуется. В машине скорой помощи неизбежна тряска и вибрации, что чревато лопнувшими капиллярами.
Достоинства и недостатки использования иглы при инсульте
Некоторые хирурги утверждают, что метод использования иглы при инсульте является неэффективным. Иногда инсульт может вызывать недостаточность кровообращения, таких случаев насчитывается 75%. В этой ситуации кровь понадобиться разжижать, кровопускание не поможет, а даже может навредить.
Если же инсульт был вызван кровоизлиянием, то данный метод окажется действенным. Раньше таким способом лечили инсульты, ведь врачи не знали природу такого явления, поэтому делали кровопускание, которое иногда спасало жизнь. Сейчас лучше доставить человека в больницу, где медики сами примут решение о методе его лечения.
Первые признаки инсульта проявляются головной болью, онемением части тела, потерей зрения и нарушением речи.
Китайский метод оказания первой помощи при инсульте
Для этого необходим шприц или любая игла.
Когда происходит инсульт, капилляры в мозгу постепенно будут разрываться.
Если Вы заподозрили, что у человека инсульт (по признакам, перечисленным выше), то сохраняйте спокойствие. Не перемещайте человека! При перемещении капилляры могут лопнуть!
Аккуратно помогите человеку сесть, чтобы предотвратить повторное падение, а затем начните кровопускание.
Если у Вас есть шприц для инъекций, то используйте его, если нет, то любую иголку или булавку.
1) Сначала продезинфицируйте иглу над огнем, если у Вас не оказалось шприца. Можно протереть спиртом пальцы и иглу. В крайнем случае используйте туалетную воду.
2) Проколите иглой кончики всех пальцев на руках. При этом не ищите никаких конкретных акупунктурных точек, просто уколите подушечки пальцев в миллиметре от ногтя.
3) Уколоть нужно так, чтобы начала течь кровь.
4) Если кровь не начала капать, сожмите проколотый палец вашими пальцами.
5) После того, как все 10 пальцев закровоточат, человек должен очнуться или начать себя чувствовать лучше.
6). Если рот человека искривлен, потяните за уши, пока они не станут красными.
7). После этого уколите мочку каждого уха два раза, так чтобы две капельки крови вышли из каждой мочки. Через несколько минут человек должен прийти в себя.
Если человека сразу поместить в машину скорой помощи, то тряска при поездке может спровоцировать разрыв капилляров в мозгу.
Этот рецепт о кровопускании для спасения жизни от специалиста в китайской традиционной медицине доктора Ха Бу Тина, который живет в San-Juke.
Я встретила в Интернете такой рассказ: «У меня был практический опыт работы с этим методом, поэтому я могу сказать, что метод является эффективным на 100%.
В 1979 году я преподавала в Фунг Гаап колледже в Тай Чунг. Однажды я была в классе, когда другой учитель прибежал в мой класс и взволнованно сказал: «Г-жа Лю, быстро идите, наш руководитель перенес инсульт!».
Я сразу же отправилась на 3-й этаж. Когда я увидела нашего руководителя г-на Чэнь Фу Тянь, он был бледен, его речь была невнятной, его рот был искривлен — все симптомы инсульта.
Я сразу же попросила одного из студентов — практикантов пойти в аптеку за пределами школы, чтобы купить шприц, который я использовала для уколов во все 10 пальцев г-на Чэнь.
После нескольких минут, когда все 10 пальцев были в крови (каждый с каплей крови с горошину), лицо г-на Чэнь восстановило свой цвет и осмысленность появилась в его глазах. Но его рот был все еще перекошен. Так что я потянула его за уши, чтобы заполнить их кровью. Когда его уши стали красными, я уколола его в правую мочку уха два раза и выпустила две капли крови. Когда обе мочки ушей были с двумя каплями крови на каждой, произошло чудо. В течение 3-5 минут форма рта вернулась к нормальной, и его речь стало ясной.
Мы позволили ему немного отдохнуть и выпить чашку горячего чая, затем мы помогли ему спуститься по лестнице и довезли до Вэй Вах больницы. Он полежал там одну ночь и был выпущен на следующий день, чтобы вернуться в школу преподавать!
Все работало нормально. Не было никаких последствий, хотя обычно жертвы инсульта страдают из-за непоправимых разрывов капилляров мозга на пути в больницу. Как результат, эти жертвы никогда не выздоравливают.»
Вы, наверное, знаете, что инсульт является наряду с инфарктом самой распространенной причиной смерти.
Те счастливчики, которые остались в живых, могут оказаться парализованным на всю жизнь. Такая ужасная вещь не должна произойти ни в чьей жизни.
Если мы все будем помнить этот метод кровопускания и начинать процесс спасения немедленно, в течение короткого времени, человек будет возвращен к 100% нормальности.
Посмотрите небольшое видео на эту тему, которое я нашла на YouTube.
Для профилактики сердечно — сосудистых заболеваний рекомендую настои и отвары, которые делают на Тибете.
Знать способы помощи при инсульте необходимо каждому, поэтому прочтите сами и перешлите ссылку про китайский метод оказания первой помощи при инсульте всем своим любимым людям, чьи здоровье и жизнь вам дороги.
Всех Вам Благ!
17 голосовСредняя оценка: 5 из 5
Спастика (или спастичность) мышц после инсульта. Шкала Эшворта
Мышечная спастика – болезненное повышение мышечного тонуса в пораженных конечностях. Спастичность или (мышечный гипертонус) – следствие глубокого пареза. Парез- это снижение мышечной силы, как последствие после инсульта.
Причины роста мышечного тонуса после инсульта
Причина в гибели нервных клеток головного мозга, которые передают импульсы, сокращающие мускулатуру. Выстроенная цепь нервных клеток от коры мозга до рецепторов, сокращающих мышцы, называется пирамидный путь.
Помимо генерации и передачи импульса для мышечного сокращения, эти клетки регулируют тонус мышц- тормозят непроизвольное их напряжения. Если клетки пирамидного пути повреждены, утрачивается их тормозное влияние на мышечное сокращение. Нарастает напряжение.
Мышцы начинают чрезмерно напрягаться в среднем через 1-3 месяца после инсульта в руке и/или ноге в пораженной половине тела.
Напряжение левых руки и ноги при спастике
«Рука просит, нога косит» – так говорят о сформированном спастическом мышечном тонусе после инсульта.
Чрезмерное напряжение вызывает боль и тяжесть в конечностях, а главное – ограничивает в них движение.
Рука и/или нога не могут сгибаться в суставах, нарушается походка, снижается двигательная активность.
Шкала Эшворта. Оценка спастичности
Оценки величины мышечного тонуса в клинической практике пользуются шкалой Эшворта. Также шкала позволяет оценить динамику тонуса при лечении миорелаксантами
Баллы | Характеристика тонуса |
Тонус не увеличен | |
1 | Легкое увеличение напряжения в конце движений конечности. |
2 | Более заметный гипертонус, проявляющийся на всем протяжении движения сгибания или разгибания. Амплитуда движений сохранена |
3 | Тонус повышен настолько, что пассивные сгибания и разгибания затруднены. Амплитуда движений ограничена |
4 | Конечность фиксирована в положении сгибания или разгибания. Произвольных движений нет, пассивные резко ограничены или отсутствуют |
Как снять спастику в руке (или ноге) после инсульта- вопрос №1 при нарастании мышечного тонуса.
Мышечный гипертонус в руке и ноге мешает выполнять упражнения для возвращения движений.
Прежде чемначинать выполнять упражнения нужно расслабить мышцы и сделать движения в конечностяхсвободнее.
Лечение
⦁ Миорелаксанты – это лекарственные препараты, понижающие мышечный тонус. Назначаются лечащим врачом, нужен верный расчёт необходимой дозы для лучшего эффекта и предупреждения нежелательных побочных действий на организм. Эффективны при легкой и умеренной спастике.
⦁ Ботулинотерапия- введение в напряженные мышцы ботулотоксина в строго рассчитанной дозировке. Эффект более выраженный, помогает при сильной спастике. Время действия – 2-3 месяца.
Минус – процедура дорогая, полис ОМС не покрывает затраты на ее проведение, нужен специалист, прошедший дополнительное обучение, – ботулинотерапевт.
Таких надо искать в реабилитационных и сосудистых центрах, отделения восстановительного лечения
⦁ Теплая вода – удержание руки и ноги под теплой водой в течение 10 минут снижает мышечный тонус и уменьшает спастику
⦁ Пузырь со льдом – уложенный на напряженные группы мышц в течение 5-7 минут снижает мышечный тонус и облегчает движения в конечностях
⦁ Комплекс упражнений для тренировки противоположной спастичной группе мышц. Специальный комплекс, нацеленный на снижение гипертонуса спастических мышц и тренировку их антагонистов. Нужен инструктор ЛФК, который расскажет, что именно делать и как.
Какой именно способ миорелаксации подходит в вашем случае решается лечащим врачом после оценки тонуса. По шкале Эшворта, например. Учитывается:
- амплитуда движений,
- тяжесть и срок инсульта,
- наличие контрактур,
- противопоказания по другим заболеваниям
Какая первая помощь эффективна при инсульте?
Если вы заподозрили у человека инсульт, то следуйте следующим указаниям:
- ни в коем случае не двигайте больного, и, тем более, не просите его садиться, вставать или ходить;
- проверьте, чтобы во рту у пострадавшего не было инородных предметов, которые могут перекрыть просвет дыхательных путей или которые он случайно может проглотить (зубные протезы, жевательная резинка, конфета и т.д.);
- обеспечьте больному свободный доступ кислорода: откройте окна, двери, включите кондиционер или вентилятор;
- аккуратно освободите его от стесняющей одежды, которая может затруднить дыхательные движения грудной клетки или сдавить крупные сосуды;
- вызовите скорую медицинскую помощь;
- под голову положите невысокую подушку, одеяло или сложенную в несколько раз одежду;
- если началась рвота, то поверните голову набок, очистите ротовую полость от рвотных масс, чтобы они не попали в дыхательные пути;
- визуально сравните цвет на симметричных конечностях, на те конечности, которые имеют более здоровую окраску, положите лед, бутылку с холодной водой, холодный металлический предмет, чтобы обеспечить спазм сосудов, в результате чего кровь хлынет на пораженную сторону;
- если у вас нашлись препараты, улучшающие мозговое кровообращение – глицин или пирацетам, можно дать их больному;
- в случае если возникли судороги, также поверните голову на бок и крепко держите туловище, в это время помощник должен взять ложку, прочную палку или другой подобный предмет, обернуть его платком и прижать язык к нижней челюсти.
В данной публикации есть информация о том, сколько длится восстановительный период после инсульта.
Если больной перестал дышать, и вы не можете определить пульс не только на периферических артериях, но и на сонной (на шее), то приступайте к реанимационным мероприятиям (непрямой массаж сердца и искусственное дыхание):
- запрокиньте голову больного немного назад, на его открытый рот положите тонкий платок или салфетку, скрестите ладони и упритесь их основаниями в нижнюю треть грудины;
- затем сделайте глубокий вдох и интенсивно выдохните пострадавшему в рот через салфетку (меры вашей безопасности), повторите это еще один раз;
- далее сделайте 15 пружинящих давящих движения на грудину (чтобы она западала примерно на 2 – 3 см вглубь грудной клетки);
- повторяйте мероприятия до приезда скорой помощи.
В интернете набирает популярность якобы китайская методика скорой помощи при инсульте: она заключается в том, чтобы устроить пострадавшему мини-кровопускание.
– Такая самопомощь, конечно, впечатляет своей доступностью, но таит в себе большую опасность, – предупреждает кардиолог. – Прокол мочки уха, в которой находится огромное количество рефлексогенных зон, можно доверить только настоящему специалисту китайской медицины, иначе можно навредить. Кровопускание веками применялось для купирования гипертонических кризов – так больного избавляли от перегрузки стенок сосудов, уменьшая системное артериальное давление. Но инсульт не обязательно связан со скачком давления. Он может возникнуть на фоне тяжелого атеросклероза сосудов мозга или закупорки сосуда оторвавшимся фрагментом тромба. В таком случае кровопускание будет абсолютно неэффективным.
Мужчина держится за сердце / Global Look
Но хуже всего то, что, пока вы возитесь с иглой и давите пальцы, уходит драгоценное время, которое пострадавшему может стоить жизни. Потому что правило №1 при инсульте: немедленно вызывать скорую помощь.
– Да, время для немедленной госпитализации больного в стационар будет упущено, – подтверждает профессор Напалков. – Не хочу подвергать сомнению многовековые традиции китайской медицины, но подобное оружие в руках неопытного человека скорее всего выстрелит в него самого.
Тест на инсульт: как понять, что случилось
Если пострадавший в сознании, понять, что у него именно инсульт, можно по нескольким специфическим признакам. Попросите его сделать следующее:
1. Улыбнуться. При инсульте настоящей улыбки не получится – человек улыбнется только одной стороной рта или вообще не сможет этого сделать.
2. Вытянуть перед собой руки ладонями вверх и удерживать. В норме они будут подрагивать. При инсульте руки останутся неподвижными или одна будет ниже другой.
3. Показать язык. Если он искривлен, это тревожный признак.
4. Ответить на ваш вопрос. В случае инсульта произнести фразу отчетливо и целиком человек скорее всего не сможет.
5. Посмотреть по сторонам. В это время следите за глазами: они будут двигаться асимметрично.
Если есть хотя бы один из таких симптомов, без промедления вызывайте скорую, объяснив диспетчеру, что, вероятнее всего, произошел инсульт.