Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 0

Отек сустава стопы

Особенности лечения различных патологий

Чем лечить травмы и повреждения коленного сустава? Почти при всех патологиях, вызывающих отеки, больному назначают противовоспалительные средства (НПВС): Найз, Диклофенак, Мелоксикам. Если они неэффективны – глюкокортикоидные препараты внутрь сустава (Дексаметазон, Метилпреднизолон).

Позже для восстановления подвижности колена применяют физиотерапию – ЛФК, массаж, аппаратные методы (электрофорез, магнитотерапия и другие).

ПатологияЧто назначают
Ревматоидный артрит Базовые противовоспалительные препараты, способные приостановить развитие болезни (препараты золота, иммунодепрессанты, антибактериальные средства)
Инфекционный артрит Антибиотики, антибактериальные препараты: Цефепим, Амоксиклав, Азитромицин
Подагрический артрит Урикодепрессивные (снижающие уровень мочевой кислоты): Оротовая кислота, Аллопуринол

Урикозурические средства (усиливающие выведение веществ): Уродан, Цинхофен, Цистон

Диета (стол № 6)

Остеоартроз Хондропротекторы (Дона, Артра, Терафлекс)

Препараты гиалуроновой кислоты в капсулу сустава (Ферматрон, Остенил, Гиалюкс)

Упражнения ЛФК

Массаж

Киста Бейкера, бурситы Производят пункцию (извлечение жидкости из кисты), делают тугую повязку, инъекции кортикостероидов в полость сустава (Кеналог, Дексаметазон), НПВС в виде мазей (Вольтарен гель, Диклофенак, Матарен плюс )

При неэффективности – хирургическое удаление

Болезнь Гоффа Эффективно введение кислорода в сустав или хирургическое удаление разросшейся «опухоли» (жирового тела)
Болезнь Кенига У взрослых лечат хирургическими методами: удаление осколков хряща артроскопическим путем (через проколы суставов без разрезов)
Тендинит Назначают физиотерапию (электрофорез с лекарственными средствами), местные препараты (НПВС), лечебную физкультуру
Менископатия Хондропротекторы (инъекции гиалуроновой кислоты в сустав: Гоу-он, Суплазин, Дьюралан

При неэффективности – хирургическое лечение: иссечение мениска и замена его искусственным протезом

Травмы Оказывают пострадавшему первую помощь, при необходимости из капсулы сустава извлекают лишнюю жидкость или кровь (при гемартрозе – кровоизлиянии в сустав), накладывают фиксирующую повязку или гипс, назначают холодные компрессы (в первые сутки),

Затем стимулирующую физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию)

Синдром Пархона Ограничивают количество жидкости, назначают петлевые диуретики, Толваптан (блокирует действие антидиуретического гормона)

Как проявляются болезни суставов ног

Есть характерные симптомы, которые говорят о том, что суставы стопы, голени, колена или бедра нездоровы. Если сустав опух, и этот симптом не проходит более недели, или же повторяется время от времени после физических нагрузок, можно подозревать развитие суставной патологии. При этом проявления артритных и артрозных заболеваний несколько различаются.

Артрит – это воспалительный процесс в суставах. На поздних стадиях в него вовлечены практически все ткани: сухожилия, хрящи, мышцы, связки, кости. Если не проведено лечение, сустав деформируется, а затем разрушается.

Артроз – это преждевременный износ хряща. При чрезмерных нагрузках и нарушении обмена веществ хрящ становится тонким, затем истирается. Чтобы восполнить его, сустав образует костные наросты, в результате чего подвижность его нарушается и в итоге он полностью блокируется.

Обе эти болезни одинаково неприятны и приводят к полной потере трудоспособности при отсутствии лечения. Вот симптомы наиболее распространенных заболеваний суставов.

  1. Полиостеоартроз пальцев стопы или кисти руки. Эта патология встречается преимущественно у женщин старше сорока лет. Болезнь поражает мелкие суставы пальцев, чаще всего те, которые расположены ближе всего к ногтям. Голень, колено и другие крупные сочленения не затрагиваются. При этом суставы опухают, болят, неприятные ощущения могут отзываться в пятке. Подвижность пальцев нарушается, затем они деформируются и закостеневают.
  2. Ревматоидный артрит. Бывает вторичным или первичным. Болезнь носит аутоиммунный характер: организм сам начинает разрушать собственные клетки, принимая их за чужеродные. Течение болезни хроническое, поражаться может несколько суставов одновременно – бедро, голень или колено на обеих конечностях. Суставы стопы, колена, голени болезненно реагируют на погоду, опухают и деформируются, кожные покровы краснеют и отекают, боли отдают в пятке. При этом часто случается так, что сначала опух один сустав, затем отек на нем спал, но опух уже другой. В запущенной стадии пациент не может самостоятельно стоять на ногах, ступать даже на пятки и двигаться без опоры, ему нужна трость или костыли. В дальнейшем, если не назначено лечение, он становится инвалидом.
  3. Подагрический артрит. При этом заболевании на ногах появляется опухоль, именуемая в народе «шишкой». Болезнь протекает остро, приступообразно. В моменты приступа шишка на щиколотке или сбоку на большом пальце очень болит, а сам пациент страдает от удушья, аритмии, учащения пульса. Суставы становятся багровыми, их словно раздувает – надеть обувь невозможно. Болевые ощущения могут отдавать в пятки и голень. Пациент в итоге становится полностью неподвижным.
  4. Посттравматический артроз или артрит. В этом случае причиной становится травма колена, голени, стопы: ушиб, вывих, растяжение, разрыв связок, перелом. На ноге в месте травмы может образоваться гематома, отмечается повышение температуры тела, опухоль и отечность суставов. Лечение в этом случае требуется неотложное, особенно если есть подозрение на перелом.
  5. Суставные поражение псориатической природы. Встречаются очень редко – лишь в 5% всех случаев суставных патологий. Псориатический артроз или артрит стопы, колена, голени, бедра может развиваться самостоятельно, без других внешних признаков, а может отмечаться у людей, имеющих псориатические бляшки и эрозии на коже. Суставы при этом опухают все одновременно, медики называют такое явление эффект «сосисочного пальца». Конечность болит на погоду, подвижность ее ограничена, при движении слышен хруст. Лечение требуется комплексное.

Часто сопровождающихся отеками. Но в этом случае боли отсутствуют или же очень слабые.

Причины болей в большом пальце ноги

Без причины не может заболеть ни один орган человека, так как боль сигнализирует об изменениях в организме, повреждениях тканей. Из-за физиологических причин большой палец на ноге болит при продолжительном стоянии, ходьбе в тесной обуви, туфлях на слишком высоком каблуке.

Патологические состояния, вызывающие болевой синдром, представлены в таблице.

Патологическое состояниеПричинаСимптомы
ТравмаВозникает после удара или падения тяжелого предметаОпухоль, покраснение или посинение кожи в области повреждения. Боли усиливаются при движениях и ходьбе.
Вросший ноготьНеправильная обрезка ногтя, инфекция, грибковое поражение, тесная обувьБолит уголок возле ногтя, на кончике большого пальца появляется краснота. Чаще поражаются валики, иногда ногти врастают с двух сторон. Боль в краях резко усиливается при давлении, попытке обрезать ноготь. При грибковых заболеваниях беспокоит зуд.
МозольНеудобная обувь, грибок, нарушения развития и болезни стопВодяной пузырь, утолщенная желтая кожа с трещинами или шишка с прорастанием стержня в ткани. На ногу больно наступать. Боли в подушечке резкие, иногда жгучие, усиливаются при давлении. Возможно покалывание. При грибке ступня чешется.
Поперечное плоскостопиеСлабость поперечных связок ступниНога ноет, становится тяжелой после стояния и ходьбы. Из-за высокой нагрузки сильнее всего болит большой палец. Боль распространяется по сгибу стопы (в основании пальцев).
Халюс ВальгусПоперечное плоскостопие, тесная обувь, высокие каблукиМежду основной фалангой большого пальца и стопой появляется косточка. Боли вначале неинтенсивные, возникают сбоку, появляются после нагрузки. На поздних стадиях в области шишки ломит, горит, дергает, распирает. Палец не сгибается.
Артроз первого плюснефалангового суставаВозрастные изменения, вальгусная деформация, травмы и болезни ступниБолит сустав большого пальца на ноге. Боли сначала тупые, ноющие, возникают при ходьбе, потом – жгучие, распирающие, беспокоят даже в покое, усиливаются при сгибании и разгибании. Сопровождаются ограничением движений, щелчками, хрустом.
АртритПредшествующие травмы, повторяющиеся перегрузки, общие и местные инфекцииНа фоне инфекций начало внезапное. При других состояниях палец сильно болит без внешней причины. Боль локализуется внутри сустава, разлитая, постоянная, сочетается со скованностью в момент начала движений. Сустав припухает, кожа над ним становится красной, горячей.
ПодаграОтложение солей мочевой кислотыСильная и острая боль в суставе возникает внезапно, чаще – ночью. Большой палец опухает, дергает и стреляет, сустав горит. Ступня распухшая, кожа красная, блестящая. Через несколько дней все симптомы исчезают.

Как проводится диагностика?

Диагноз ставится на основе опроса и осмотра пациента с последующим инструментальным исследованием. В случае необходимости диагностика дополняется анализами крови, мочи. Вместе с тем в каждом отдельном случае существуют свои отличительные особенности при постановке диагноза.

Травма – это повод обратиться к травматологу. Чтобы уточнить предварительный диагноз, поставленный врачом, используются следующие инструментальные методы:

  1. рентгенография;
  2. ультразвуковое исследование (УЗИ);
  3. магнитно-резонансная томография (МРТ);
  4. компьютерная томография (КТ);
  5. артроскопия.

Основным методом является рентгенография. Под ней нужно понимать фотографирование сустава при помощи рентгеновских лучей. Это испытанный и информативный способ выявления различных внутренних патологий.

УЗИ, как следует из названия, основано на использовании ультразвуковых волн. Метод безопасен, позволяет изучать мягкие ткани сустава.

МРТ голеностопа

МРТ позволяет получить массив информации, обработать ее на компьютере и смоделировать трехмерное изображение исследуемого сустава.

По аналогичному принципу работает КТ, только здесь применяется рентгеновское излучение.

Артроскопию выполняют с использованием специального аппарата – артроскопа. Это малоинвазивная процедура, при которой делается небольшой разрез. Через него внутрь сустава вводят подвижные части артроскопа и осматривают все патологические изменения, а также проводят лечебные манипуляции.

  • При подозрении на остеопороз пациент направляется на денситометрию для оценки плотности костей.
  • При варикозе поможет флеболог. При диагностировании в основном применяются УЗДГ (ультразвуковая допплерография), дуплексное ангиосканирование.

УЗДГ позволяет детально оценить состояние кровеносных сосудов при помощи ультразвука.

Второй метод сочетает допплеровское обследование и традиционное УЗИ. Информация, полученная при его применении, практически та же, что дает УЗДГ.

Сложнее обстоит дело с артритами и артрозами, поскольку эти болезни вызываются множеством причин. Ревматолог, например, специализируется на диагностике и терапии ревматоидного, псориатического, реактивного артрита, анкилозирующего спондилоартрита и т. д. Если артрит вызван инфекционными возбудителями, понадобится помощь инфекциониста.

В других случаях в зависимости от происхождения патологии помогут хирурги, ортопеды или травматологи.

Чтобы уточнить диагноз, используют рентгенографию, МРТ или КТ.

  • Эти же методы используются при диагностике, вызванной сахарным диабетом, плюс УЗДГ или дуплексное сканирование сосудов. Диагностированием занимаются ревматолог и эндокринолог.
  • При синовите применяются артроскопия, биопсия, цитологическое исследование.

Припухлость суставов ног

Воспаление суставов ног поражает все элементы, формирующие ткани сустава (сухожилия, связки, хрящи и т. д.), в результате чего сустав теряет свои функции, распухает и разрушается.

В зависимости от места локализации патологического процесса, различаются следующие виды заболеваний, которые сопровождаются тем, что опухает сустав на ноге:

  1. Воспаление коленного сустава наблюдается наиболее часто, поскольку данный сустав считается самым уязвимым из-за сложной структуры и нагрузок на него. Симптомы редко носят выраженный характер на начальных стадиях. Чаще всего данную патологию можно наблюдать у женщин с избыточным весом.
  2. Воспаление голеностопного сустава – данное сочленение подвержено большой нагрузке: ему приходится удерживать вес всего тела и постоянно пребывать в движении. Оно считается одним из самых незаменимых в организме, так как при малейшем дискомфорте в этой области ограничивается двигательная функция ноги. Очень неприятно, когда опух сустав на ноге.
  3. Воспаление суставов стопы – патология, встречающаяся чаще всего у людей в пожилом возрасте. Она доставляет весомые неудобства из-за частых воспалений и болезненных ощущений. Бороться с этим заболеванием нелегко, поскольку зачастую оно принимает хронические формы.
  4. Воспаление суставов пальцев ног – данная патология чаще всего наблюдается вследствие переохлаждения. Пальцы при этом опухают, появляется резкая боль, которая препятствует передвижению.
  5. Когда опух и болит сустав, это может говорить о воспалении тазобедренного сочленения – патологии, которая постоянно прогрессирует. В случае если к ее терапии не приступить вовремя, редкий болевой синдром перерастет в постоянный и будет проявляться даже в ночное время. Со временем передвигаться становится невозможно. Этому заболеванию подвержены люди с вывихом бедра, дисплазией и иными патологиями этого сустава.

Как бороться с патологией в области голеностопа

При появлении опухлости в области голеностопа пациент должен сразу же обратиться к врачу . Особенно, если опухоль сопровождается следующими симптомами:

  • болью в голеностопном суставе и окружающих мышцах;
  • пятнами на коже по всему телу;
  • общим повышением температуры;
  • покраснением в области отека.

Основной причиной, провоцирующей отек сустава голеностопа, является травма того или иного рода.

https://www.youtube.com/watch?v=zFhcZd6x2C4

Из-за повреждения связок, мышечного или костно-суставного аппарата нарушается целостность мягких тканей , сосудов и жидкость скапливается в области голеностопа. Причем вид травмы определяет выраженность отека: наиболее сильное опухание стопы и лодыжки отмечается при растяжении связок , а при открытых переломах опухлости практически нет.

Воспаление в области сустава (артрит) является причиной патологии, боли, покраснения и иногда нарушений общего характера. Скопление жидкости происходит вследствие трения частей деформированного сустава друг об друга.

При артрозе механизм формирования отека немного другой: деформируется суставная сумка и синовиальная жидкость выходит за ее пределы.

В эту же группу патологий относятся системные заболевания, например, ревматоидный артрит.

Причинами отека голеностопного сустава могут быть воспалительные процессы , которые локализуются в самой синовиальной сумке. При этом жидкость начинает образовываться чрезмерно, а ее отток из-за деформации страдает. Кроме того, она может скапливаться не в самой сумке, а около нее.

Опухание голеностопа провоцирует суставная форма псориаза, которая считается наиболее тяжелой. При этом нарушается общее состояние человека. Нижние конечности поражаются симметрично . Болезнь характеризуется наличием припухлости, покраснения и деформаций в суставе. Так как псориаз является неизлечимой патологией, то действия врачей должны быть направлены на максимальное сокращение рецидивов.

Инфекционный процесс может локализоваться в мягких тканях или проникать в суставную сумку через раневую поверхность. Например, на одной ноге голеностопный сустав отекает вследствие глубокого дерматологического воспаления . При отсутствии лечения инфекция проникает вглубь организма, попадает в кровоток и достигает даже костных тканей.

Основные медикаментозные средства и лечебные мероприятия должны быть направлены на этиологию проблемы.

Отек голеностопного сустава не является самостоятельной нозологией, а представляет собой лишь защитную реакцию организма (симптом). Заниматься самолечением в случае отека голеностопа не рекомендуется, так как она часто является признаком серьезной патологии .

При получении травмы в области голеностопа, в первую очередь, следует зафиксировать ногу в неподвижном состоянии. Если отмечается патологическая подвижность или неестественное положение ноги, возвращать ее на место нельзя. На область отека можно положить ледяной компресс. После этого пациент доставляется в больницу, где врач оценивает тяжесть травмы и подбирает лечение.

Если отек вызван воспалительным процессом, то нужно применять различные медикаменты. Выбор лекарств при лечении отека голеностопного сустава проводится узкопрофильным специалистом. При неспецифическом воспалении назначаются НПВС, обезболивающие препараты и антибактериальные средства .

В домашних условиях при боли голеностопного сустава можно использовать анальгезирующие мази. Подобное допускается при хронических патологиях, когда пациент знает схему лечения и следует ей. Однако при первом приступе болезненности и появлении отека нельзя пользоваться медикаментами , тем более, нетрадиционной медицины. Врач должен оценить состояние суставной области без проявления эффектов лекарств.

Голеностопный сустав — уязвимая, сложная по строению часть тела человека, ведь именно на него ложится основная масса тела при ходьбе, беге и даже в обычном стоячем положении. Поэтому люди часто обращаются к врачам с ощущением онемения, покраснением, повышением температуры тела в области голеностопа. Но самым частым поводом для визита к врачу становится боль в опухоль голеностопного сустава.

Причины отеков

Опухоль голеностопного сустава может возникнуть в случае:
  • Травмы, механического повреждения стопы. Это наиболее частые причины отека, возникающего при ушибе, растяжении связок, переломе. Если человек с ослабленным связочным аппаратом подвернул ногу, нередко это заканчивается вывихом сустава, что провоцирует отек. Образуется он в результате кровоизлияния с внешней или внутренней стороны голеностопа.
  • Деформирующего артроза. Заболевание вызывает снижение подвижности в голеностопном суставе. Нарушается походка, при длительном хождении возникает боль, развивается воспаление. Причины образования артроза – повреждение одной из костей сустава, что в процессе активной работы ведет к травматизации последнего.
  • Подагры. Болезнь свойственна людям, перенесшим когда-либо травму голеностопа. Для заболевания характерна боль в области голени, усиливающаяся по ночам. Провоцирует подагру невылеченный артрит, другие воспалительные процессы, ожирение.
  • Тендинита. Так называется воспаление сухожилий в голеностопном суставе. Причины заболевания – травмы, особенно, вывих, когда человек подвернул ногу, проникновение инфекции. К группе риска относятся спортсмены, чьи ноги испытывают значительные нагрузки. Размер опухлости увеличивается к вечеру, вызывая ноющую боль.
  • Хронических заболеваний почек, печени, острой сердечной недостаточности. Организм не справляется с выведением лишней жидкости, что вызывает отек не только в области голеностопа, но и на лице.
  • Нарушения кровообращения. Следствием данной патологии являются отеки лодыжек одновременно на обеих ногах. Больному становится сложно подниматься по лестнице, передвигаться даже на небольшие расстояния. Причины нарушений кровообращения – варикозное расширение вен, старение и закупорка сосудов.
  • Подошвенного фасцита. Проблема возникает при регулярных физических нагрузках, избыточном весе, когда на пятку происходит сильное давление, в результате чего опухает и болит голеностопный сустав. Особенно ощутимая боль возникает при подворачивании стопы.
  • Наличия инфекции. Пораженные бактериями мягкие ткани провоцируют болезненность и отек в голеностопном суставе, что сопровождающийся повышением температуры тела. В этом случае обязательно лечение медикаментозными средствами.
Дополнительные причины того, почему опухает голеностоп:
  • Несбалансированное питание.
  • Укусы насекомых.
  • Беременность.

К провоцирующим факторам стоит отнести лишний вес, ношение обуви на высоких каблуках, занятость тяжелым физическим трудом, работа, связанная с тем, что приходится весь день проводить на ногах или сидя на стуле.

Кто страдает суставными заболеваниями ног

Еще полвека назад артрозы и артриты колена, стопы и других суставов диагностировались преимущественно у людей старше сорока лет.

Сегодня с жалобами, что у них опух и болит уже длительное время тот или иной сустав, к артрологу приходят даже подростки.

Виной всему две крайности образа жизни современного человека:

  • Гиперактивность, многочасовое стояние на ногах, ненормированный рабочий день, интенсивные занятия спортом, при которых часто травмируется голень, стопа, колено или пятки;
  • Недостаточная активность, сидячая работа, отсутствие физических нагрузок.

Дополнительным толчком к развитию заболеваний стопы или пятки могут стать травмы, ношение неудобной, некачественной обуви в угоду моде, вредные привычки

Симптомы заболеваний


Такая симптоматика часто наблюдается при артрите. Отечность мелких либо крупных подвижных сочленений нередко происходит по причине патологических нарушений. Часто такая реакция отмечается при воспалении тканей, локализованных около суставной сумки. Припухлость и боли в суставах чаще всего связаны с артритом и подобными болезнями. Распространенные недуги и дополнительные симптомы:

  • Остеоартроз. При отклонении отмечаются дегенеративные процессы в хряще, связанные с возрастными изменениями. Опухание провоцируется усиленным трением за счет изнашивания хрящевой ткани. У пациента слышится постоянный хруст при движениях, повышается местная температура, и болят суставы при поднятии тяжестей или во время нагрузки.
  • Артрит ревматоидной формы. Организм перестает воспринимать свои здоровые ткани, постоянно убивая их. Из-за этого скапливается жидкость, и возникает припухлость. По утрам человек жалуется на скованные движения, покраснение травмированного сустава. Нередко повышается температура в области поражения.
  • Подагра. Опухание связано со скоплением мочевой кислоты в суставной полости. Пациента беспокоит приступ боли, припухлость и покраснение эпидермиса.
  • Артрит септического типа. У человека отекают ноги и руки из-за проникновения в сустав инфекции, бактерий, вирусов, грибков. В таком случае суставные сумки накапливают гнойную жидкость, которая провоцирует сильные боли острого характера.

Реже опухают подвижные сочленения из-за таких болезней:

  • бурсит;
  • синовит;
  • тендинит.
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации