Андрей Смирнов
Время чтения: ~18 мин.
Просмотров: 0

Симптомы болезни — боли в верхней части спины

Каковы симптомы

Чтобы лучше разобраться в сигналах, которые подаёт организм, стоит определить какие именно ощущения вызывает боль вверху спины. Постановка диагнозов зависит от разности параметров боли:

  • характер (острая, тупая, прострелы, пульсация);
  • место (справа, слева, посередине грудного отдела);
  • распространение (может быть точечной или отдавать в какую-либо область верхней части тела);
  • сила (интенсивная, слабая, нарастающая);
  • интервалы (приступы или постоянная);
  • реакция на сопутствующие факторы (движение, нагрузки, дыхание, кашель).

Итак, определённые параметры боли помогут понять, какую природу имеет недуг. Теперь нужно разобраться, к какой области относится заболевание. Мы выделили отличительные черты, характерные для болезней, вызывающих боли в верхней части спины.

Проблемы с позвоночником

Провоцирующий фактор – это защемление нервных корешков, которое вызывает напряжение в мышцах шеи и грудной клетки. Самый распространённый диагноз — остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. Сопутствующие симптомы:

  • нет ощущения боли в покое;
  • онемение;
  • снижение чувствительности кожных покровов;
  • слабая двигательная активность;
  • боль отдаёт в руку и плечо;
  • слабость, ощущение снижения тонуса мышц;
  • покраснение или бледность кожи.

Если боль в верхней части спины сопровождают подобные симптомы, нужно рассказать об этом врачу. Он проведёт обследование в кабинете или выпишет направление к узким специалистам (травматолог, невролог). Процент вероятности, что боли связаны с вертеброгенными заболеваниями, увеличится, если в процессе пальпации обнаружатся искривления позвоночника: сколиоз, кифоз.

Болезни сердца и сосудов

Заболевания из этой области рассматриваются, если болит спина сверху и слева. Такие ощущения могут прослеживаться в лопатке и руке, шейно-воротниковой зоне, челюсти и даже вызвать зубную боль

Кроме того, обратите внимание на присутствие следующих симптомов:

  • давящая боль усиливается при движении;
  • постоянная смена показателей артериального давления;
  • побледнение лица;
  • ощущение тревоги и страха;
  • появление испарины;
  • неполный вдох;
  • увеличенная частота пульса.

Если все признаки совпадают, а приступы длятся всего несколько минут, это может указывать на стенокардию. Вспышку обычно вызывает внешний фактор (физическая нагрузка или эмоциональный удар). Если при болезнях сердца симптомы не удаётся устранить с помощью медикаментов, то это серьёзный повод для беспокойства. Развитие болезни может угрожать жизни, поэтому нужно срочно вызвать скорую помощь.

Заболевания дыхательной системы

При воспалительных процессах, протекающих в лёгких и других органах дыхания, возникает боль в верхней части спины. На это также указывают следующие факторы:

  • кашель;
  • усиление боли при кашле;
  • жар;
  • отхаркивание;
  • неравномерное дыхание.

Точку в постановке диагноза поставит врач после того, как прослушает лёгкие. Наличие хрипов и прочих шумов укажут на неполадки в дыхательной системе.

Заболевания органов пищеварения

Многие болезни из этой области могут проявляться не только болью непосредственно в самих органах брюшной полости, но и распространяться на верхнюю часть туловища. Сопутствующие недуги:

  • неприятные ощущения в пищеводе;
  • расстройство пищеварения;
  • тошнота;
  • горечь во рту;
  • отсутствие аппетита.

Обратите внимание на то, что локализация болевой отдачи может зависеть от специфики заболевания. При желчнокаменной болезни боль концентрируется в шее, при панкреатите боль имеет опоясывающий характер

Почечная недостаточность

  • потемнение цвета мочи;
  • боль при мочеиспускании;
  • озноб;
  • отёк;
  • повышенное АД.

Некоторые симптомы могут завести в тупик и на первый взгляд указывать на болезни сердца или дыхательных путей. В этом случае нужно пройти осмотр у врача и сдать лабораторные анализы. Желательно сделать это без промедлений, иначе болезнь перейдёт в хроническую стадию.

Мышечное перенапряжение

Пациент должен проанализировать, какие факторы могли повлиять на появление боли. Это может быть резкий поворот головы, ношение тяжестей, неравномерное распределение веса, физические упражнения. Что говорит об этом:

  • боль охватывает плечи, шею, грудь и лопатки с переходом на позвоночник;
  • ощущения ноющие, жгучие;
  • слабость.

Паническая атака

Это заболевание скорее из области психотерапии, но оно имеет множество соматических признаков. Это и боль в спине, вызванная перенапряжением мышц позвоночника. Помимо этого, наблюдается:

  • учащённое сердцебиение;
  • тремор;
  • потливость конечностей;
  • тошнота;
  • проблемы с засыпанием.

Так как боли в спине – это не основной симптом панической атаки, они проходят по мере излечения.

Бессонница

Бессонница – это нарушение сна: вы либо с трудом засыпаете, либо чувствуете себя разбитыми даже после продолжительного сна. При бессоннице человек не может быстро уснуть, даже если очень утомился. Если же заснуть получается, больной или просыпается через несколько часов и с трудом засыпает снова, или поднимается спустя 8-9 часов сна совершенно разбитым и опустошенным.

Бессонница негативно отражает на кратковременной и долгосрочной памяти, она ухудшает метаболизм, повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и нарушает процесс формирования костной ткани.

Среди самых распространенных причин бессонницы – стрессы, нарушения режима сна и бодрствования из-за рабочего графика, прием лекарств, неврологические и психические расстройства. Например, бессонницей часто страдают люди в депрессии, причем не всегда можно однозначно сказать, является ли бессонница симптомом и причиной развития депрессии.

О взаимосвязи между психоневрологическими симптомами и шейным остеохондрозом мы уже упоминали: бессонница, неуверенность в себе и даже панические атаки иногда связаны с заболеваниями позвоночника.

Если позвонки в шейном отделе смещаются, они сдавливают канал, по которому в мозжечок поступает кровь. Из-за этого мозг начинает ощущать недостаток кислорода, что приводит к появлению таких симптомов, как нервозность, раздражительность, бессонница, головные боли, утомляемость.

Если вы плохо спите, это может быть результатом шейного остеохондроза – и в первую очередь нужно лечить именно его. Однако записываться на прием к неврологу или вертебрологу нужно только в том случае, если кроме бессонницы вы отмечаете и другие симптомы остеохондроза:

  • Боли в шее.
  • Головные боли.
  • Головокружения.
  • Онемение пальцев рук.
  • Шум в ушах.
  • Нарушения координации, шаткость при ходьбе.
  • Боль в плече или локте.
  • Снижение остроты зрения.

Не обязательно, чтобы у вас были все перечисленные симптомы, достаточно двух-трех, чтобы забеспокоиться. Длительная бессонница, особенно вызванная шейным остеохондрозом, может стать причиной депрессии – и депрессия не исчезнет, как только врач изучит рентгеновский снимок позвоночника или назначит вам КТ шейного отдела.

Даже если вы обратились к неврологу, и он подтвердил диагноз «шейный остеохондроз», но у вас есть симптомы депрессии, не стесняйтесь записаться на консультацию к психиатру, чтобы получить своевременную помощь при депрессии. Это заболевание, с которым невозможно справиться самостоятельно, к тому же депрессия чревата обострением хронических болезней.

Стоит обратиться к психиатру, если вы отмечаете, помимо бессонницы, такие симптомы:

  • Быстрая утомляемость: даже простые дела вроде телефонных звонков кажутся тяжелыми, требуют непомерных усилий.
  • Проблемы с концентрацией, снижение когнитивных функций: вам сложно сфокусироваться на делах, с трудом воспринимаете информацию, постоянно рассеяны.
  • Снижение либидо: интерес к интимной близости снизился или пропал полностью, оргазма достичь сложно.
  • Расстройства аппетита: вы стали есть слишком много или наоборот слишком мало; можете сутками не есть, а затем объедаетесь.
  • Тревога, внутреннее напряжение, постоянное предчувствие беды: вас преследует ощущение, что уже произошло или скоро произойдет что-то плохое.
  • Чувство вины, приступы самобичевания: вы обвиняете себя даже в том, за что объективно не можете нести ответственность.
  • Неуверенность в себе: вы кажетесь себе некрасивым, глупым, неспособным разобраться с повседневными делами.
  • Утрата способности переживать радость: ничто не приносит удовольствия, даже такие вещи, которые раньше вызвали бы восторг.
  • Снижение интереса к окружающему миру: вы перестали интересоваться происходящим вокруг, утратили интерес к привычным хобби.
  • Утрата способности переживать глубокие чувства: вы постоянно погружены в подавленное состояние, не плачете, не злитесь, не радуетесь, даже когда для этого есть объективные причины.

Депрессия – это не плохое настроение, а заболевание, которое сопровождается физиологическими изменениями в организме. Обращение к психиатру с подозрением на депрессию не сделает вас психом, и нигде не появится отметок, чтобы вы лечились у этого специалиста.

Наоборот, своевременная медицинская помощь поможет вам быстро выйти из депрессии, избавиться от бессонницы и вылечить сопутствующие заболевания, включая остеохондроз. Ведь депрессия тормозит выздоровление, не позволяя организму полноценно восстанавливаться.

 

Зоны поражения

Зона поражения может говорить о том, где именно искать проблему. Иногда боль носит точечный характер, но может затрагивать и обширные зоны. Как правило, чем меньше локализация, тем проще понять причину и вовремя её исправить.

Область шеи

Боль в области шеи чаще всего бывает у тех, кто сидит перед компьютером. За работой человек непроизвольно напрягает шею, из-за чего может возникнуть остеохондроз шейного отдела позвоночника. Если боль появляется постоянно, при этом возникают головные боли – это верный знак того, что следует посетить невролога. Боль уйдёт при посещении мануального терапевта, массажиста и при выполнении лечебной гимнастики для шеи.

Правая лопатка

Если болит сама лопатка, то скорее всего имеется проблема с положением тела во время работы или сна. Если болит под лопаткой, то это может быть симптомом следующих заболеваний:

  • проблемы с печенью (сопровождаются тошнотой);
  • желчекаменная болезнь (острая пульсирующая боль);
  • нарушения желчного пузыря (ноющая боль, нередко с тошнотой).

Также речь может идти о межрёберной невралгии, при которой зажимаются нервы и возникает пульсирующая боль.

Левая лопатка

Боль под левой лопаткой также может стать результатом межрёберной невралгии, которая будет отдавать в спину. При этом данная локализация может говорить и о проблемах с сердцем:

  • стенокардия;
  • инфаркт;
  • ишемическая болезнь сердца.

Боль под левой лопаткой требует незамедлительного обращения к врачу, особенно если боль носит тупой ноющий характер.

Между лопаток

Боль между лопаток чаще всего возникает у людей с регулярной физической нагрузкой. Это могут быть спортсмены, грузчики, строители и т. д. Она возникает из-за большой нагрузки на позвоночник, поэтому уходит при правильном соблюдении режима работы и отдыха, при регулярных занятиях плаванием.

Плечи и руки

Боль в плечах и руках может возникнуть из-за неправильного положения тела во время работы и при истончении позвоночных дисков. В первом случае затекают мышцы, которые и начинают болеть, нарушается подача крови, и организм тем самым сигнализирует о нехватки кислорода в тканях. При истончении позвоночных дисков или их смещении могут страдать сосуды. Тогда также возникает кислородное голодание в тканях, но при этом ещё может наблюдаться и онемение.

Важно: онемение в конечностях может говорить не только о проблемах со спиной, но и о проблемах с сосудами. Это может сигнализировать о возможном появлении тромба, особенно у людей пожилых или с избыточным весом.

Методы лечения

Чтобы справиться с болевыми ощущениями вверху спины, нужно, прежде всего, скорректировать положение тела во время сидения. Для этого рекомендуется держать голову максимально прямо, плечи отвести назад, спину прижать к спинке стула. При этом ногти рекомендуется ровно ставить на пол. Также следует как можно больше двигаться.Если же преприятные меры не помогают, нужно обратиться к врачу. После проведения тщательной диагностики специалист подберет адекватную терапию. Она будет разной в зависимости от причин заболевания.Если к болевым ощущениям вверху спины привело напряжение мышц, врач порекомендует такие методы терапии:

  • выполнение лечебных упражнений;
  • акупунктура;
  • лечебный массаж;
  • средства физиотерапии.

Поскольку болевой синдром обусловлен состоянием мышечной ткани, реабилитационные программы направлены на выполнение упражнений для ее укрепления.Устранить неприятные ощущения помогут обезболивающие препараты. Если наблюдается мышечное раздражение, может развиться воспалительный процесс. В такой ситуации нередко назначают противовоспалительные средства.Если причиной дискомфорта является остеохондроз или межпозвоночная грыжа, человек тоже должен заниматься лечебной гимнастикой и делать массаж. В такой ситуации показано ненасильственное вытяжение позвоночника. Благодаря этой процедуре можно добиться восстановления высоты и питания диска, устранить воспалительный процесс, снизить объем грыжи.Помимо этого, облегчить неприятные ощущения при развитии данной патологии помогут противовоспалительные и обезболивающие препараты. Для устранения спазмов мышечной ткани обычно применяют миорелаксанты.В более редких случаях, когда возникает выраженный болевой синдром, врач может выписать местные инъекции кортикостероидных гормонов

Однако медикаментозные методы лечения обычно не приносят желаемых результатов, потому так важно вовремя начать комплексную терапию.В некоторых случаях и вовсе возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Операцию проводят при сильном болевом синдроме и неэффективности консервативного лечения в течение полугода

Также показанием может стать прогрессирование неврологических нарушений.

Болевые ощущения в районе верхней части спины могут свидетельствовать о самых разных нарушениях. В большинстве случаев данное состояние является следствием травматических повреждений или дегенеративных процессов в позвоночнике. Также причина может крыться в различных заболеваниях внутренних органов. Чтобы справиться с данной проблемой, нужно своевременно обратиться к врачу. После детальной диагностики специалист подберет адекватную терапию.

Особенности и причины болевого синдрома

Врачи разделяют острые и хронические проявления недомоганий. Патологическое состояние считается острым, если болезненность проявилась впервые. Если человек испытывает дискомфорт постоянно, с периодическим увеличением и снижением интенсивности неприятных симптомов, боль является хронической.Болезненные ощущения могут быть:

  • пульсирующими;
  • острыми, резкими;
  • колющими или режущими;
  • тянущими.

Иногда боли сопутствуют отеки или онемение спины, рук, ног, лица.

Причины того, что болит спина в грудном отделе позвоночника, могут быть связаны с проблемами в разных системах организма. Чаще всего они обусловлены заболеваниями костно-мышечного аппарата. Реже встречается отраженная болезненность при патологиях внутренних органов. В некоторых случаях имеют место оба фактора: болезни позвоночника, который является «осью» всего организма, зачастую приводят к опущению, смещению или сдавливанию внутренних органов.

Болезненность при повышенных нагрузках

После интенсивной физической работы зачастую появляется тянущая боль. Чаще всего она бывает вызвана мышечным напряжением и усталостью. Такие ощущения могут возникнуть после ношения тяжестей, длительного сидения (статическая нагрузка) или спортивной тренировки. Женщины иногда испытывают тянущие боли во время беременности.Заболевания позвоночника

Если болезненность сопровождается ощущениями покалывания, рези или жара в позвоночнике, то она, скорее всего, обусловлена не мышечным утомлением. Такие симптомы обычно сигнализируют о заболеваниях позвоночника:

  • артрозе;
  • ретролистезе;
  • остеохондрозе;
  • деформациях;
  • протрузии или грыже.

Этим патологиям свойственны хронические боли, которые резко усиливаются после эмоциональных стрессов, физических нагрузок или переохлаждения.

На то, что посередине спины болит именно позвоночник, указывают следующие признаки:

  1. хруст или щелчки при движении;
  2. нарастающая скованность;
  3. усиление боли при изменении положения тела, повороте головы и других движениях;
  4. холодность рук и ног;
  5. периодическое онемение рук, лица, спины, ног, шеи;
  6. ощущение «тока» по телу;
  7. частые головокружения, мигрени.

Если немеет позвоночник посередине спины, это свидетельствует о сдавливании или повреждении нервных корешков. Без лечения данная проблема может привести к повреждению спинного мозга, нарушению чувствительности и утрате подвижности.Если позвоночник болит посередине спины при нажатии, скорее всего, боль вызвана миозитом или другим воспалительным заболеванием мышечной ткани.

Болезненность при стрессах

Не всегда причиной боли являются заболевания костно-мышечного аппарата. Часто болезненность в воротниковой области, грудном отделе и пояснице бывает вызвана стрессовым состоянием. Из-за сильных эмоциональных нагрузок человек постоянно напрягает мышцы, сутулится, поднимает плечи – все это приводит к возникновению дискомфортных ощущений. Для избавления от болезненности нужно в первую очередь справиться со стрессом. Высокую эффективность показывают санаторно-курортное лечение, мануальная терапия, массаж и физиопроцедуры, в том числе лечебные ванны.Отраженные болиЕсли недомогание вызвано заболеваниями внутренних органов, боли могут сопутствовать следующие симптомы:

  • кашель;
  • одышка;
  • повышение температуры;
  • нарушения сердечного ритма;
  • запор, диарея;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • появление желтоватого оттенка глаз и кожи;
  • налет на языке.

При туберкулезе спина болит в области легких сзади. При воспалении желчного пузыря или болезнях печени боль возникает и в спине, и справа под ребрами, при этом появляется тошнота, иногда повышается температура. При воспалении почек болевым ощущениям сопутствует затрудненное или учащенное мочеиспускание.

Основные причины

Наиболее частой причиной, при которой болят мышцы спины, является проявление остеохондроза позвоночника. Данная патология поражает большое количество пациентов из-за малоподвижного образа жизни, наличия предрасположенности передающейся наследственно, а также повышенной нагрузки. В результате подобного процесса происходит развитие дегенеративных патологий с разрушением костей и других составляющих позвоночного столба. Боль в пояснице или шейном отделе, а также выше поясницы вызывается ущемлением нервов, сдавлением мягких тканей, а также нервных волокон с сосудистыми пучками.

Болезни внутренних органов. Наиболее часто боль в мышцах развивается при поражении системы дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы.

Воспалительный процесс. Развитие миозита может быть вызвано инфекционным процессом с разрушением мышечной и соединительной ткани. Тяжелыми состояниями являются глистные инвазии или гнойные процессы, вызывающими мышечную боль.

Механические повреждения и травматические воздействия. Подобная боль связана с физическим перенапряжением или совершением неловкого движения, при котором отмечается надрыв волокон. Чаще всего она связана с регулярным подъемом тяжестей, переноской тяжелых предметов или вынужденным положением. Подобные факторы вызывают повышение нагрузки на определенные мышцы.

Сколиоз или разрушающий процесс в позвоночнике. К данным состояниям относят выраженный сколиоз или болезнь Бехтерева.

Боль в спине в области поясницы, которая отдает в ногу

Другие причины

Существуют и менее распространенные причины, при которых появляются мышечные боли в спине.

Также в данную группу следует отнести травматическое повреждение. К активации триггеров приводит совершение быстрого и при этом резкого движения. Например, выполнение броска мяча сзади, резкого поворота или прыжка. Удлинение второй плюсневой кости.

Внимание! Даже при превышении значения в несколько миллиметров происходит нарушение амортизационной функции стопы.

В детском возрасте состояние ничем не проявляется, но по мере роста организма наблюдается возрастание нагрузки на голеностоп, тазовые отделы и мышцы спины, а также отклонением туловища в левое или правое положение.

Уменьшение длины плеч. Подобная патология встречается достаточно редко. В данном случае наблюдается преобладание в длине туловища по сравнению с конечностями. Это приводит к избыточному напряжению трапециевидной, дельтовидной и других мышц, что в последующем активирует триггерные точки.

Искривление позвоночного столба в грудном отделе. Развитие кифоза провоцирует перерастяжение волокон и развитие болевого синдрома.

Разница в длине конечностей. Наличие разницы в длине конечностей является распространённым состоянием. Чаще всего данные значения не приводят к нарушениям ходьбы и не вызывают боли. При разнице конечностей более 4 мм в детском возрасте может вызывать нарушение походки и перераспределение нагрузки слева или справа. Данное состояние приводит к формированию сколиоза. Вовремя не скорректированное заболевание приводит к усугублению сколиоза и присоединению других патологий, вызывающих боль в мышцах спины.

Разница в размерах таза. При несимметричной форме таза пациенты часто испытывают боль. Это связано с тем, что костные выступы служат местом прикрепления мышечных волокон, особенно в области поясницы. При неодинаковых размерах костей происходит компенсаторное напряжение одной половины туловища с повышением нагрузки. Данное состояние в некоторых случаях сложно диагностировать, так как визуально разница не выявляется, а подтверждается при проведении специальных исследований.

Выраженные нарушения позвоночного столба могут вызывать сочетание болей в мышцах с нарушениями работы внутренних органов

Группа риска

Существуют люди, которым нужно в первую очередь обратить внимание на профилактические меры

  • Люди пожилого возраста. Со временем костная и мышечная ткань ослабевает и истончается. Поэтому нужно укреплять их простыми методами – побольше движения и регулярный приём витамина D и кальция, а также мультивитаминов. Самомассаж тоже весьма полезен.
  • Беременные. Будущие мамы часто страдают от болей в спине. Изменения в теле приводят к смещению органов, а увеличивающийся живот придаёт нагрузку опорно-двигательному аппарату.
  • Офисные работники, водители, операторы. Восемь часов пять дней в неделю проводить сидя за компьютером или в машине – это практически приговор для позвоночника.

Поэтому обязательно разминайтесь в течение рабочего дня и старайтесь больше гулять в свободное время.

К сожалению, большинство людей, перенесших заболевание, связанное со спиной, страдает от рецидивов. Поэтому так важны профилактические меры и пересмотр своего образа жизни. Со временем повторяющиеся заболевания сложнее лечить, поэтому это как раз тот случай, когда легче предупредить.

(4 оценок, среднее: 3,25 из 5)

Болезни внутренних органов

Болевые ощущения в спине при патологиях внутренних органов вторичны. Это очень серьёзные факторы риска, не связанные со сменой положения тела.

Бывают ноющими, давящими, различной интенсивности. Параллельно наблюдаются повышенная температура, общая слабость.

Цирроз печени

В результате гибели тканей печени, которые заменяются фиброзными образованиями, возникает боль в пояснице, с локализацией в правом боку. По утрам ощущается горечь во рту, происходит нарушение процесса пищеварения, человек теряет вес

Очень серьёзная болезнь, которую крайне важно выявить на начальном этапе, чтобы приостановить

Болезни почек

Почечные патологии дают о себе знать локализацией боли в нижней части живота и чуть выше поясницы. Злокачественные опухоли и пиелонефрит развиваются постепенно. Дискомфорт, который возникает, пациент не воспринимает серьёзно, и совершенно зря. При закупорке мочеточника может возникнуть болевой шок. Факторами риска почечной патологии может выступить бесконтрольный приём различных лекарственных препаратов.

Болезни органов пищеварения

Если болит спина сзади, это может означать нарушение в работе пищеварительного тракта. Человек может ощущать дискомфорт не только в животе, но и в спине. Боли появляются после приема пищи или на голодный желудок, как реакция на определенную группу продуктов.

Факторы риска

Боль в спине может возникнуть абсолютно у любого человека в любом возрасте, включая детей и подростков. Однако, нижеследующие факторы повышают риск их возникновения:

  • Возраст. Чаще всего боли в области спины и поясницы появляются в возрасте от 30-ти лет;
  • Малоподвижный образ жизни. Ослабление мышц спины вследствие низкой физической активности служит одним из факторов возникновения проблем с позвоночником;
  • Избыточный вес. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на позвонки и межпозвонковые диски, приводя к развитию заболеваний;
  • Сопутствующие заболевания. Боли в спине возникают при целом ряде заболеваний, в том числе и онкологических.
  • Психологические расстройства. Люди, страдающие депрессией или тревогой, подвергаются большему риску появления боли в спине.

Наши врачи

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 15 лет
Записаться на прием

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 7 лет
Записаться на прием

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 5 лет
Записаться на прием

Волошин Алексей Григорьевич
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 17 лет
Записаться на прием

Диагностика боли в спине

Для того чтобы правильно поставить диагноз, в клинике ЦЭЛТ проводят целый ряд исследований.

МРТ позвоночника

Золотым стандартом диагностики боли в спине является (). В зависимости от выявляемых изменений на МРТ, в совокупности с клинической картиной и неврологическим статусом, врач составляет план лечения пациента. Помимо этого, МР-картина позволяет спрогнозировать то, как будет протекать заболевание.

Диагностические блокады

Диагностические блокады обладают высокой информативностью для подтверждения диагноза у пациентов со сложной, неясной клинической картиной. Так, например, эффективность диагностической блокады фасеточных или крестцово-подвздошных суставов подтверждает аксиальный характер боли пациентов и является важным критерием для выставления показаний к радиочастотной денервации соответствующих суставов.

Кроме высокой диагностической ценности, внутрисуставные блокады являются лечебной процедурой, оказывают выраженный обезболивающий эффект с различной длительностью действия. Пациентам с корешковой болью диагностические блокады могут быть проведены, когда существует необходимость в дополнительной диагностике.

Лечение боли в спине

Лечение боли в спине проводится разными способами:

Фармакологическая терапия

Выраженный эффект оказывают нестероидные противовоспалительные средства, однако эффективность их применения в долгосрочной перспективе относительна из-за быстрого развития привыкания и риска развития побочных эффектов. Хорошо зарекомендовали себя мышечные релаксанты, в особенности — при применении в остром периоде. С хорошим эффектом в комплексном лечении боли применяются антидепрессанты, некоторые антиконвульсанты. Схема терапии подбирается врачом индивидуально для каждого пациента, зависит от переносимости пациентом лекарственных препаратов, индивидуальной чувствительности, выраженности эффекта терапии.

Лечебные блокады, проводимые под рентгенологическим контролем

В последнее десятилетие, в связи с быстрым и выраженным обезболивающим и лечебным эффектом, резко возросло использование минимально-инвазивных процедур, в том числе эпидуральных и внутрисуставных блокад. является процедурой, которую чаще всего назначают при корешковой болезни. При правильном установлении диагноза и наличии показаний к данной процедуре эффект от неё просто поразительный! Обезболивание достигается на срок от 6 недель до 6 месяцев, что позволяет во многих случаях избежать необходимости оперативного лечения.

Нейрохирургические операции

Спектр нейрохирургических операций при болях в спине широк. Используются такие техники, как декомпрессия спинного мозга, дискэктомия, фораминотомия, протезирование межпозвонковых дисков, минимально-инвазивная и микрохирургия, а также целый ряд других хирургических методик.

Радиочастотная денервация

(РЧА) — один из наиболее оптимальных методов лечения, позволяющих избежать или существенно отсрочить хирургическое вмешательство. Благодаря ему можно не только оперативно устранить болевые симптомы, но и минимизировать или вовсе исключить приём обезболивающих средств. Восстановление после данной процедуры происходит достаточно быстро, что позволяет быстро вернуться к обычному образу жизни.

  • Пелена в глазах
  • Боль в шее
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации