Содержание
Лечение
Периартрит плечевого сустава можно лечить народными средствами, а можно (а в ряде случаях и нужно) обратиться к специалистам. Тогда, когда проявляется патологический плечелопаточный периартрит, будет осуществлено качественное стационарное лечение.
Любые лечебные мероприятия направлены в первую очередь на устранение и предупреждение мышечных контрактур и на купирование болевого синдрома. При любом подходе обязательно нужно соблюдать щадящий двигательный режим, а при острой стадии осуществляется разгрузка руки при помощи гипсовой лонгеты или специальной повязки.
Специальная повязка для разгрузки руки
Самостоятельное лечение
Лечение народными средствами, преимущественно в домашних условиях, осуществляется только в простой и хронической формах. Наиболее простые и популярные методы оперативного лечения народными средствами:
- растирка больного места из настойки календулы, залитой в соотношении 1/10 водкой;
- компресс на больное место из измельчённого корня столового хрена;
- настой измельчённого зверобоя, залитого кипятком, принимаемый внутрь;
- настой крапивы, прогретый на водяной бане и принимаемый внутрь.
Применяется часто и так называемая постизометрическая релаксация. Постизометрическая релаксация – это целая система, основанная на расслаблении мышц по специальной методике. Но чтобы облегчить плечелопаточный периартрит, можно применить и более простой комплекс упражнений, например:
- В сидячей позиции положить ладони на талию, развести локти, 5–6 раз подвигать локтями назад-вперёд.
- Затем сделать круговые движения плечами.
- Положить кисть больной руки на «здоровое» плечо, здоровой же рукой крепко обхватить локоть и тянуть его вверх.
Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите
Это лишь один из примеров возможной лечебной гимнастики. До осуществления упражнений лучше проконсультироваться с врачом, чтобы плечелопаточный периартрит не усугубился.
Традиционное лечение
Общее лечение, когда выявлен периартрит, причём необязательно плечелопаточный, часто осуществляется при помощи инъекций противовоспалительных препаратов нестероидного типа. Также применяются кортикостероиды и аппликации димексида.
Могут быть назначены и иные разнотипные препараты, например, миорелаксанты и ангиопротекторы, метаболики и хондропротекторы. Далее назначается подобранная персонально ЛФК при плечелопаточном периартрите, физиотерапия, включающая, например, электрофорез, магнитотерапию, лазеротерапию и другие формы. Назначают массаж и сульфидные/радоновые ванны. Популярность приобретает ударно-волновая терапия. В отдельных случаях, чтобы устранить периартрит плечевого сустава может быть назначено хирургическое лечение.
Причины возникновения
К наиболее распространенным факторам, способствующим развитию плечелопаточного периартрита, относятся:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
-
злокачественная опухоль головного мозга;
- идиопатический синдром паркинсонизма;
- переохлаждение организма или долгое пребывание в сыром помещении;
- заболевания верхнего плечевого пояса, носящие врожденный характер;
- занятие профессиональными видами спорта;
-
развитие ишиаса или спондилеза;
- патологические изменение в периартикулярных тканях;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- механические повреждения плечевого сустава;
- нарушение обменных процессов в организме.
Три стадии плечелопаточного периартрита
Классификация плечелопаточного периартрита
Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах
Печень (лечение и профилактика)
Упражнения для лечения и профилактики заболеваний печени.
Как действовать при острых болях
Часто встречаются ситуации, когда плечевой сустав при периартрите отзывается сильными болями. При лечении в таком состоянии терапевтический тренинг делается лежа на спине (только на твердой плоскости). В таком положении выполняются следующие манипуляции:
- сгибание и разгибание пальцев, а также сжимание их в кулак. Выполняется по 8–10 подходов;
- сжимание, а также вращательный ход кисти в запястье. Предплечья обязаны сгибаться под прямым углом. После завершения процедуры руки держатся в свободном, расслабленном положении. Им дается отдых;
- далее руки делают вращательный ход. Одновременно кисти попеременно перемещаются ладонями к верху-низу;
- после этого предплечья сгибаются и кисти помещаются на плечо. Вдох должен осуществляться с трехсекундной задержкой. При выдохе руки опускаются на пол. Такого рода операции должны выполняться 7–10 раз;
- затем руки располагаются вдоль тела и сгибаются, мягко отводя их в стороны. Сразу с этим локти подтягиваются вверх, а кисти – к полу. Операция повторяется примерно 5–6 раз;
- далее кисти дислоцируются в участок плечевых суставов. Локти разводятся со вдохом. На выдохе они приводятся обратно. Когда кисти возвращаются на плечи, локти стремятся максимально вверх. Подъем выполняется на вдохе. Манипуляции повторяются 10 раз.
Сюда же в перечень лечебных манипуляций входит операция, когда верхние конечности выпрямляются и разводятся. Допускается выполнение ими вращательного хода. При этом руки фиксируются в одной линии от плеча до кистей. Во время всех терапевтических манипуляций крайне настоятельно не доводить дело до усталости и тем более до выраженной болезненности.
Также не стоит заниматься самостоятельным лечением. Все комплексы обязан назначать эксперт после проведения полного обследования. Курс терапевтического тренинга должен предполагать выполнение поэтапных и последовательных манипуляций.
ЛФК по Бубновскому
Известный врач, профессор медицинских наук С. Бубновский создал свою систему восстановления пациентов с плечелопаточным периартритом. В какой степени ее можно считать альтернативой гимнастике доктора Попова.
Методика Сергея Бубновского, названная кинезитерапией, способна помочь самым безнадежным больным. Особенностью системы является необходимость применения тренажеров и предварительное обучение пациента приемам правильного дыхания.
Таким образом, главная идея ЛФК при плечелопаточном периартрите по Бубновскому состоит в сочетании лечебно-оздоровительных упражнений с консультационной помощью. На своих занятиях доктор пытается донести до человека, что у него болят не суставы, а прилегающие к ним мышцы и связки. Это настраивает пациента на успех и искореняет страх перед тренажерами.
При диагнозе «плечелопаточный периартрит» комплекс упражнений Бубновского следует выполнять под руководством инструктора.
Если нет возможности посещать кабинет ЛФК, некоторые упражнения разрешается делать в домашних условиях:
- Из позиции лежа на спине с вытянутыми вдоль туловища руками, конечности поднимают вверх за голову, затем возвращают на место и отводят в сторону под углом 90°.
- Сидя на скамье с широко расставленными ногами и свободно опущенными руками выполняют круговые движения плечами, выписывая восьмерку.
- Стоя у стены, руки медленно поднимают в стороны и вверх, сцепляют в «замок» и опускают прямо перед собой.
- Из позиции сидя с упертыми в колени руками сводят плечи вперед и отводят назад, распрямляя спину.
Рассмотренные упражнения повышает эластичность и растяжимость мышц плечевого пояса, укрепляет их, избавляет от дискомфорта и напряжения. Помимо этого, кинезитерапия отвлекает от негативных мыслей, повышает настроение, а также помогает накачать пресс и улучшает подвижность всех сочленений.
Технология упражнений
Важно! Подвижность позвоночника – неотъемлемая часть каждого упражнения для лечения плечелопаточного периартрита. Вертикальное положение позвоночника, участие его в каждом движении – обязательное условия успешного лечения
- Ходьба сидя. Сидя на краю стула, выпрямить позвоночник, ноги слегка расставить. Поднимать переднюю часть стопы поочередно, как при ходьбе, одновременно скользить руками по наружной части бедра до колена, плечи и спина подвижны. Руки двигаются также поочередно, на одно движение руки – вдох, на другое — выдох. Если нет ощущения боли, то поглаживающие движения можно проводить до колена и немного ниже.
- Массирующие продольные движения мышц бедра сменить на круговые движения.
Эти движения разогревают мышцы плеч и развивают координацию движений.
Расслабление. Позвоночник держать в вертикальном положении, руки расслаблены, легкие движения плечами с ощущением груза в руках. Плавно согнуть позвоночник, не прекращая движения плеч, выпрямить.
Важно! Ходьбу сидя и расслабление необходимо повторять после каждого упражнения
- Круговые движения плечами, руки внизу, делать плавно, постепенно увеличивая амплитуду движения вперед и назад, спина подвижна, тянется за плечами.
- Подтянуть плечи вверх, выписывать «восьмерку» плечами, включая в движение позвоночник.
- Вытянуть руки, обхватить одной рукой кисть другой сверху, делать руками потягивающие движения вперед, одновременно отклоняясь назад. В движение включаются также спина, тазобедренные суставы. Затем соединить плечи и снова расправить. Руки вперед – вдох, назад – выдох.
- Ноги расставить на ширине плеч. Руки расслаблены. Движения плеч и рук вперед, скрещивая руки, и назад. Вдох – вперед, соединяя плечи, выдох – назад, соединяя лопатки.
Важно! Если появляется боль, уменьшить амплитуду движения или на время упражнение прекратить. Делать упражнения только при приятных ощущениях
- Левую руку ладонью вниз поднимать вперед – вверх, одновременно делая плавные движения позвоночником в направлении поднимающейся руки, то же правой рукой. Затем это же движение с легким поворотом шеи.
- Большими пальцами рук касаясь плеч, делать круговые движения локтями, подключая мышцы спины. Вверх – вдох, вниз – выдох. Амплитуду движения увеличивать постепенно.
- Повернуть носки ног друг к другу. Скользя ладонями рук по поверхности ног, наклониться вперед, приблизить колени друг к другу, руками достать стопы. Выпрямиться, соединяя лопатки, развернуть носки наружу.
Важно! Почувствовав напряжение, нужно остановиться и сделать упражнение на расслабление
- Большими пальцами рук касаясь плеч, производить движения локтями вперед — назад поочередно, движения легкие, потягивающие.
- Руки опущены. Поднимать руки в стороны – вверх, разворачивая ладони наружу, опустить. Снова поднять руки, развернув ладони внутрь, опустить. Слегка опуская плечи, тянуть руки вниз. Руки вверх – вдох, вниз – выдох;
Поднимать руки вперед поочередно, слегка сгибая запястья.
- По очереди сгибать руки в локтях, затем медленно поднимать согнутую руку вперед — вверх.
- Пальцы соединить в замок, делать перед собой волнообразные движения руками, сменить их на легкие круговые движения соединенных в замок рук.
Эти упражнения хорошо растягивают мышцы и сухожилия.
- Ноги на ширине плеч, руки лежат на коленях. Тянуться плечом к противоположному колену, плавно наклоняясь вперед.
- Ноги слегка расставить, сделать круговые движения плечами вверх – вперед, вверх – назад.
- Ноги расставить пошире, руками упереться в колени, наклониться вперед .Спина сохраняет неподвижность, плечи поочередно тянуть к противоположному колену. Работают только плечи!
Не стоит ждать волшебного эффекта от комплекса упражнений П. Попова при плечелопаточном периартрите с первых дней, улучшения будут появляться постепенно. Но стоит настроиться на то, что упражнения для предупреждения обострений , возможно, придется выполнять в течение всей жизни.
Поражения суставов являются достаточно распространёнными заболеваниями, причём они характерны для людей разного возраста. Одним из них является плечелопаточный периартрит, который представляет собой воспалительное поражение капсулы плечевого сустава и окружающих его сухожилий. Эти изменения происходят в местах сочленения плеча к телу человека.
Такое заболевание может быть односторонним или двусторонним.
Плечелопаточный периартрит — комплекс упражнений для выздоровления
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день…
Плечелопаточный периартрит — комплекс упражнений который требует внимательного подхода и призван ускорить выздоровление плечевого сустава и структур, окружающих его. Причиной возникновения периартрита является постоянная и чрезмерная нагрузка на плечо и несвоевременное обращение к врачу, что грозит перерастанием болезни в хроническую или анкилозирующую форму.
При плечелопаточном периартрите комплекс упражнений крайне необходим. Это и массаж шейной области, и самого плечевого сустава. Лечебная гимнастика вначале производиться с хорошо зафиксированной больной рукой. При ярко выраженном болевом синдроме, упражнения рекомендуется начинать только после приема болеутоляющего средства, например, анальгина. Число упражнений всегда индивидуально. При правильном и комплексном лечении периартрита требуется выполнение упражнений, массаж, а так же курс лечебной физкультуры.
Упражнения при плечелопаточном периартрите имеют определенные задачи:
- Снятие болей и помощь в расслаблении мышц больного сустава.
- Восстановление движений плечевого сустава.
- Восстановление силы мышцы, а так же мышечного тонуса.
Упражнения рекомендуется делить на два периода.
Первый период включает себе снятие боли и расслабление пораженной мышцы. Исходные положения на этом этапе: сидя на стуле, лежа на спине, стоя, стоя у стены. Окончанием этого периода можно будет назвать уменьшение резких болей в плечевом суставе. Целесообразно проводить все упражнение крайне аккуратно.
Второй период включает в себя восстановление движения сустава и его мышечного тонуса. Исходные положения: стоя, стоя у стены, сидя. На этом этапе рекомендуются упражнения на расслабление и растягивание. Широко применяются упражнения с различными предметами: палками, блоками, бинтами.
Специальная лечебная физкультура
Лечебная физкультура при плечелопаточном периартрите включает в себя определенные упражнения.
- Сидя на стуле:
- вращение предплечьем;
- поднятие и опускание плеч;
- сгибание и разгибание локтей;
- поднятие рук, сцепленных в замок наверх;
- покачивание больной рукой вдоль тела вперед-назад и по кругу;
- круговые движения лопатками.
- Сидя на стуле с палкой:
- отведение палки в сторону;
- перенос палки через голову направо и налево;
- перенос палки за шею, и поочередное выпрямление руки в сторону;
- поворот палки, вытянутой рукой внутрь, а затем наружу.
- Лежа на спине:
- расслабление рук при помощи легких потряхиваний;
- сгибание рук, сцепленных в замок, в области плеча;
- отведение плеча.
- У стенки:
- перехватывание рейки, поднятие руки вверх и опускание вниз до предела;
- приседания на разной высоте;
- отодвигание рук в стороны, перехватывание с рейки на рейку;
- круговые движения в обе стороны.
Комплекс упражнений и ЛФК
Упражнения при плечелопаточном периартрите рекомендовано выполнять всем пациентам, проходящим лечение по данному заболеванию. Они необходимы для скорейшего выздоровления и быстрой реабилитации.
В положении лёжа
Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите следует начинать с упражнений в положении лёжа. Причин для этого несколько:
- постепенное нарастание нагрузки на суставы;
- отсутствие статического напряжения на позвоночный столб;
- работа преимущественно «необходимой» группы мышц.
Упражнения в положении лёжа
Допустимый спектр упражнений:
- сгибание/разгибание;
- вытяжение вверх;
- вытяжение в стороны.
В положении сидя
Допустимые элементы в положении сидя при плечевом периартрите:
- взмахи конечностями;
- круговые движения в запястьях, локтевых суставах и плечевых суставах;
- максимальное вытяжение вверх и вниз.
Упражнения в положении сидя
В положении стоя
Упражнения при плечелопаточном периартрите в положении стоя допустимы на стадии ремиссии и включают следующие движения:
- махи руками вверх/вниз и вправо/влево;
- вытяжение вверх и вниз;
- наклоны вправо и влево.
Комплекс упражнений в положении стоя
Занятия с гимнастической палкой
Для гимнастики при плечелопаточном периартрите можно использовать спортивный инвентарь:
- гири;
- гимнастические палки;
- гимнастические шары.
Занятия с гимнастической палкой
Гимнастическая палка — наиболее благоприятный вариант в соотношении эффективность: нагрузочная мощность снаряда. Упражнения включают:
- захват палки за спиной и максимальное отведение конечностей от туловища;
- захват палки перед собой и наклон вперёд с вытяжением;
- фиксация палки за стопы в положении сидя и вытяжение верхней части корпуса в сторону нижних конечностей.
Watch this video on YouTube
Растяжка
Постизометрическая релаксация — необходимый компонент после упражнений ЛФК. Особенностью растяжки является то, что упражнения выполняет массажист (пассивный тип растяжки). Пациент не совершает никаких движений конечностями, а степень активности контролируется специалистом. Примеры таких упражнений:
- Кисти рук лежат на плечах, локти согнуты, а пациент находится в положении сидя. Массажист становится позади и постепенно поднимает конечности верх, удерживая их за локтевой сустав.
- Руки пациента скрещены на груди, а массажист становится позади и начинает медленное разгибание позвоночного столба в пояснично-грудном отделе с отведением плечевых суставов назад.
Растяжка при периартрите
Йога
Йога — это особая форма лечения, и подходить к её выполнению необходимо, соблюдая некоторые основные моменты:
- не выполнять сложные асаны без опыта занятий йогой и самостоятельно;
- не пытаться выполнить весь спектр упражнений за раз (по возможности каждый раз увеличивать на одну асану);
- начинать с обычной разминки (для подготовки мышц к занятию);
- наряду с упражнениями, следить за правильным дыханием.
Йога — один из методов лечения патологии
Варианты асан:
- Позиция Дандасана. Из положения стоя совершать отжимания от стены в количестве 2–5 раз (выполнение по мере возможности и сил).
Выполнение позы Дандасана
- Асана Гарудасана. Подходит лишь в стадии стойкой ремиссии и при лёгкой форме болезни. Основной момент состоит в растяжке плечевого сустава и позвоночника. Обхватить ремнём плечи и спину и захватить концы ремня перекрещёнными руками (левой рукой за правый конец ремня и наоборот). Постепенно пододвигать руки вдоль ремня до момента пока локти не коснутся груди.
- Поза Гарудасана. Она основана на скрещивании рук и ног в восьмёрку и фиксации в таком положении в течение 20 сек. Обязательный контроль дыхания.
Выполнение асан Гарудасана
- Поза Шалабхасана. Скрещивание рук за спиной и максимальное вытяжение (с фиксацией на 20 сек.).
Выполнение позы Шалабхасана
В чем суть упражнений?
Плечелопаточный периартрит — это воспаление околосуставных тканей, чаще связок и сухожилий плеча. Наряду с лекарственными препаратами, для лечения заболевания широко используют ЛФК, что заметно ускоряет процесс выздоровления.
Суть гимнастики при плечевом периартрите заключается в блокировке практически всех механизмов появления и развития суставного заболевания.
Это полноценный способ лечения, который оказывает самое благоприятное воздействие на воспаленные ткани:
- активизирует кровоток в зоне поражения;
- купирует болевой синдром и предупреждает дегенеративно-дистрофические разрушения в суставе;
- повышает эластичность связок;
- расслабляет напряженную мускулатуру;
- улучшает трофику (питание) тканей;
- служит профилактикой контрактур;
- возвращает подвижность сочленению.
Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрите назначается в период ремиссии и выполняется под контролем инструктора ЛФК.
Существует несколько действенных методик, направленных на скорейшее восстановление больного. К их разработке «приложили руку» такие известные доктора, как Бубновский и Евдокименко, академик Норбеков, реабилитолог Джамалдинов.
Но особой популярностью у больных и врачей пользуется система доктора Попова. Именно он создал самую простую и эффективную систему упражнений при плечелопаточном периартрите.
Диагностика заболевания
Диагностика болезни начинается с осмотра, оценки клинической картины и пальпирования пораженного сустава. Оценивается симметричность плечевых суставов, мышечная атрофия, наличие выступов костей. Больного просят подвигать рукой, вращая ее в суставе, выявляют степень напряжения и тонус мышц. Производится определение объема пассивных движений в данном суставе.
После выяснения степени функциональности сочленения назначается рентгенологическое обследование. Иногда необходимо дополнительно применить для уяснения степени поражения компьютерную томографию или УЗИ обследование.
Есть еще методы, которые подключаются при диагностике: артроскопия и томография.