Содержание
- 1 Лечебный подход
- 2 Отличия перелома кисти от ушиба
- 3 Структура и функции пястных костей кисти
- 4 Оказание первой помощи
- 5 Как вылечить?
- 6 Виды переломов
- 7 Где купить и цены
- 8 Особенности реабилитации
- 9 Период ношения гипса
- 10 Склейка кадров
- 11 Лечение и назначения врача
- 12 Когда вызывать скорую
- 13 Клиническая картина лечения
- 14 В каких случаях рекомендуют шейный корсет?
- 15 Как лечить перелом руки?
- 16 Реабилитация
Лечебный подход
Лечение перелома лучезапястного сустава подбирает травматолог. Врачебная тактика полностью обуславливается характером и степенью повреждения органов. При диагностировании сочетанных травм и обострения хронических болезней потребуется консультация специалистов разных профилей.
Промедление при переломах подобного рода способно привести к различным негативным последствиям, вплоть до появления:
- выраженных суставных деформаций;
- хронического болевого синдрома;
- снижения двигательной активности.
При «старых» переломах лучезапястного сустава чаще всего приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Консервативная терапия
Травма лучевой кости без смещения лечится с помощью консервативных мероприятий. Рука фиксируется путем наложения гипса, и при выраженных болях прописываются анальгетики. Если присутствует смещение, то возвращают отломкам естественное анатомическое положение методом репозиции и прочно фиксируют конечность для сращения кости.
Если пострадавший попадает к врачу через несколько недель, как рука была сломана, риск возникновения деформации сустава и развития артроза резко возрастает. Скорость сращения кости по большей мере связана с качеством выполненной иммобилизации. Руку неподвижно фиксируют на 1-1,5 месяца.
В течение всего ношения гипса пострадавшему следует регулярно посещать травматолога, чтобы врач контролировал процесс выздоровления и при надобности изменил стратегию лечения. Также потребуется проведение рентгенографии, что дает возможность вовремя определить вторичное смещение отломков под повязкой и как можно раньше его устранить.
Снимают гипс приблизительно через месяц после травмы. Но пострадавшему придется продолжить лечение. Лицам с травмами лучезапястного сустава требуется обязательное прохождение реабилитации, что поможет восстановить движения в больной руке и предотвратить появление отложенных осложнений, к примеру, необратимых контрактур.
Реабилитация после перелома лучевой кости руки
Хирургическое лечение
В том случае, если уровень повреждения не позволяет прибегнуть к консервативной терапии либо она не принесла планируемого результата, приходится применить хирургические методы. В таком случае выполняется репозиция, которая бывает закрытой или открытой.
При закрытой выполняется сопоставление отломков без совершения разрезов мягких тканей руки. Она малотравматична, характеризуется отсутствием послеоперационных рубцов и быстрым восстановлением.
В качестве консервативной терапии накладывается гипсовая повязка
При невозможности провести закрытую, осуществляется открытая с использованием специально предназначенных винтов либо пластин. Производится аккуратный надрез тканей, обеспечивающий свободный доступ к месту перелома. Отломки фиксируются при использовании специальных приспособлений – титановых пластин, биологически совместимых с тканями.
Они прочно скрепляют отломки, что дает раньше начать заниматься разработкой травмированного сустава, избежав тем самым формирование контрактуры. Этот метод предоставляет возможность уменьшить период ношения гипса либо вообще обойтись без него.
При открытых повреждениях применяются приспособления для внешней фиксации, которые прочно удерживают отломки, предупреждая вторичное смещение. Открытая травма требует хирургического вмешательства не позже 6-8 часов после несчастного случая.
Рана обрабатывается обеззараживающими средствами для предупреждения присоединения инфекции. Фиксирующие аппараты устанавливаются примерно на 1-1,5 месяца, чего вполне хватает для полноценного сращивания кости.
Полное восстановление после перелома запястья занимает до полугода. Во время лечения следует щадить поврежденную руку, максимально снизить физическую активность и выполнять все рекомендации для защиты конечности от повторных травм.
Отличия перелома кисти от ушиба
Любые травмы конечности приносят человеку боль, дискомфорт и неприятне ощущения. Но чтобы правильно провести лечение необходимо определить вид повреждения. Открытый перелом легко отличить от ушиба, так как возникнет разрыв тканей, оголение костных отростков, кровотечение.
Как отличить закрытый перелом от ушиба кисти? При ушибе кисти сохраняется подвижность руки, хотя она и доставляет дискомфорт. При переломе же любые движения провоцируют острые болевые ощущения или являются невозможными. После ушиба возникает отек тканей, который нарастает в первый день. Боль сохраняется несколько часов, но снимается холодом, средствами народной медицины. Может возникать покраснение, посинение кожных покровов и образование гематомы. Синяк или гематома находятся в поверхностных слоях кожи. В течение недели после травмы кожа изменяет цвет на зеленый, желтый и след от удара исчезает.
При переломе же может наблюдаться неестественная подвижность, болевые ощущения только нарастают, гематомы более массивные и глубокие. Во время повреждения может возникать хруст обломков сломанной кости. После травмы могут появляться деформации, шишки, искривления органа.
Полезно: Больничный во время отпуска за свой счет
Структура и функции пястных костей кисти
Всего на каждой кисти 5 пястных костей. Они имеют трубчатую структуру.
Основания пястных костей имеют кубовидную форму, соединяясь посредством связок с дистальным рядом костей запястья.
Тело пястной кости слегка изогнуто в направлении ладонной поверхности и напоминает коромысло. К боковым поверхностям тела прикрепляются межкостные мышцы, которые обеспечивают движения мелкой моторики кисти. При поперечном переломе пястной кости смещение трудно устранить и удержать именно из-за этих мышц, потому что они постоянно перетягивают на себя отломки. На тыльной поверхности прикреплены сухожилия разгибатели пальцев. Тело пястной кости переходит в шейку и далее в головку, на которой имеется суставная поверхность для соединения с проксимальной фалангой пальца. Самым слабым местом у пястной кости можно назвать шейку, именно на этом уровне происходит большинство переломов, ввиду анатомии и механизма травмы.
Первая пястная кость уникальна тем, что эта кость короче и шире, чем остальные и имеет более экстремальные углы с запястьем, противопоставлена осям остальных костей, что характеризует основную функцию первого пальца. Вторая и третья пястные кости наиболее жестко своим основанием прикреплены к костям запястья. В отличие от них, четвертая и пятая — свободнее прикреплены и позволяют кисти выполнять больше движений и надежный хват различных по форме предметов и орудий труда.
Оказание первой помощи
При оказании пмп важно знать, что нельзя делать, чтобы не причинить пострадавшему еще больший вред от оказываемой помощи:
- фиксация шины должна осуществлять в удобном и естественном положении. Например, верхние конечности не должны быть зафиксированы над головой, в противном случае они быстро станут затекать;
- самостоятельное вправление вывихов и поврежденных костей запрещено. Человек, не имеющий специального образования, может принести сильнейшую боль пострадавшему, вызвав тем самым шок. При таком состоянии высока вероятность летального исхода;
- транспортировка без разрешения медицинских работников недопустима. Не нужно никуда перетаскивать пациента, например, если у него перелом бедренной кости. Несоблюдение этого правила также несет массу серьезных последствий;
- прием спиртного «для храбрости» также неприемлемо. Под воздействием алкоголя часто отмечается отсутствие усилий на предотвращение неприятностей или показная смелость и равнодушие к ситуации. Как результат может быть принято неверное решение без согласия пострадавшего, которое приведет к его инвалидности или смерти.
Охлаждение
Облегчить состояние больного возможно при помощи льда, который прикладывается к пораженной области. Холод отлично уменьшает болевой синдром и отечность. Пузырь со льдом необходимо менять каждые 15–20 минут. Если под рукой нет льда, то можно применить емкость с ледяной водой или предмет из холодильника.
Остановка кровотечения
Даже закрытый перелом может сопровождаться незначительными кровотечениями, полученных при падении или ударе (ссадины, порезы и царапины). Сначала необходимо остановить кровь, промыв и обеззаразив рану, а затем наложить чистую повязку так, чтобы она не пережимала место повреждения костной ткани.
Обезболивание
Перед началом транспортировки пострадавшего просто необходимо дать человеку анальгетическое средство. Они прекрасно справляются с купированием приступов боли. Кроме этого на пользу пойдет экстракт валерианы или пустырник, которые будут способствовать успокоению нервной системы. Среди медикаментов особым спросом пользуются Диклофенак, Пенталгин и Кеторол. Препараты способны очень быстро всасываться в кровь из ЖКТ.
Фиксация поврежденной конечности
Осколки сломанной кости очень подвижны. Из-за мобильности пораженной конечности они могут сместиться и повредить соседние ткани. Первая помощь при закрытом переломе подразумевает наложение шины, которая фиксирует определенную часть тела в неподвижном положении. Правильно наложенная шина блокирует движение суставов выше и ниже места повреждения кости.
Если под рукой нет специального приспособления, подойдут рейки, доски, которые будут фиксированы обрывками ткани.
Транспортировка пострадавшего
Если имеется закрытый перелом, то необходима помощь квалифицированного работника, особенно если травма с осложнением. Поэтому необходимо доставить пострадавшего в медицинское учреждение, где врач вправит или поставит на место костные фрагменты, а затем наложит гипсовую повязку.
Следует принять все меры, чтобы потерпевший занял удобное положение во время поездки в травмпункт. При переломе верхней конечности необходимо зафиксировать ее в согнутом положении под прямым углом. При травме нижней конечности – привести ее в анатомическое положение (за исключением смещений и вывихов, препятствующих нормальному движению). При выраженном смещении и раздробленных костях положение поврежденного участка тела не меняется.
Вызов скорой помощи
Многие люди, которые стали свидетелем травмы или аварии, немного теряются и не понимают, что делать в первую очередь. Основным действием во время оказания первой доврачебной помощи при закрытом переломе является вызов скорой помощи. Сделать это со стационарного телефона можно, позвонив 03 или 103. Для вызова экстренной службы с мобильного сотового телефона работает номер 112.
Как вылечить?
К чему снится перелом руки, можно узнать из сонника или у знакомых. Но это, конечно же, не значит, что с приснившимся обязательно произойдет данное явление. Лечение перелома руки проводится только после диагностики травмы. Для уточнения диагноза врач проводит осмотр пациента, анализирует его жалобы и основные признаки
Также он осторожно проводит пальпацию, во время которой может быть слышен хруст костей, если при переломе случилось смещение
Только после определения вида, месторасположения костных обломков и диагностики осложнений возможно назначить адекватное, эффективное лечение. Для купирования боли назначаются обезболивающие препараты. Если симптом не удается убрать таблетированными средства, ставится блокада – инъекция обезболивающего лекарства непосредственно в травмированную область конечности.
Для купирования сильного отека, припухлости, кровоподтека, используется мазь после переломов костей. Перед тем, как лечить перелом руки, определяется наличие или отсутствие смещения. Если смещения нет, единственной методикой лечения является наложение гипсовой повязки.
Если перелом произошел со смещением, перед наложением гипса проводится репозиция. Суть данной процедуры –
восстановить правильное расположение костей. В зависимости от тяжести клинического случая, репозиция проводится закрытым типом или открытым – операцией.
После операции сложенные части кости фиксируются специальными медицинскими инструментами – болты, пластина. Чтобы сращение проходило нормально, вместо гипса устанавливается аппарат Илизарова, что не дает костям смещаться.
При открытой травме единственной методикой терапии является проведение хирургической операции, во время которой кости складываются в правильном положении, восстанавливаются поврежденные сосуды и мягкие ткани, на рану накладывается косметический шов.
Сколько носить гипс, зависит от многих факторов, например, наличия или отсутствия осложнений. Сколько носить гипс пациенту, зависит также и от того, какая кость была сломана.
Восстановление
Чтобы обезопасить себя от осложнений после перелома, снимать гипс раньше времени категорически запрещено, только врач может определить, сколько носить гипс при переломе руки в каждом индивидуальном случае. После того, как рентген покажет полное сращение костей руки, можно приступать к этапу реабилитации.
Во время всего реабилитационного периода необходимо придерживаться диеты. От того, насколько правильным будет рацион питания, зависит, сколько заживает перелом руки. Во время диеты необходимо употреблять кисломолочные и молочные продукты, обогащенные кальцием, нежирные сорта мяса и рыбы, насыщенные белком, свежие овощи и фрукты, в составе которых присутствует клетчатка.
После сращения костей обязательным этапом восстановления является ЛФК. Гимнастика помогает восстановить сухожилия и мышцы, нормализовать двигательную функцию. Упражнения подбирает лечащий врач
Выполнять гимнастику нужно осторожно, без резких движений, с постепенным увеличением скорости и физической нагрузки
Чтобы убрать отек после перелома руки и ускорить процесс восстановления применяются препараты местного спектра действия с заживляющим действием – крем, гель.
При своевременном лечении и соблюдении всех предписаний врача во время реабилитационного периода, переломы руки быстро зарастают, не вызывая каких-либо осложнений и в дальнейшем двигательная функция полностью восстанавливается.
Виды переломов
Кисть – орган со сложным строением. Не считая фаланг пальцев, в ней 8 мелких костей:
- ладьевидная,
- кость-трапеция,
- трапециевидная,
- полулунная,
- трёхгранная,
- гороховидная,
- крючковидная,
- головчатая.
Чаще других встречаются переломы костей кисти, связанные с травмированием ладьевидной и трёхгранной костей. Реже эта участь постигает полулунную кость. Эти переломы имеют вполне логичную основу:
- Ладьевидная кость. При падении человек стремится амортизировать действие раскрытой ладонью. В результате острый шиловидный отросток лучевой кости сдавливает ладьевидную кость. Следствие этого давления – перелом. При ударе кулаком в этой области возможны сразу два перелома, при которых сильно нарушается кровоснабжение. Следствием травмы становится асептический некроз. Это опасно образованием ложного сустава. Частое осложнение такого перелома — посттравматический артроз.
- Трёхгранную кость окружают полулунная, крючковидная и гороховидная кости. Она переламывается при прямом механизме травмирования. Это говорит о том, что повреждение неизбежно в зоне приложения силы. Травма чаще всего бывает результатом удара или падения на кулак. В таком положении крючковидная кость давит на трёхгранную. Травма сопровождается множеством осколков.
- Полулунная кость. Эта кость редко повреждается одна. Чаще всего происходит взаимное повреждение полулунной, трёхгранной и ладьевидной костей. Эти органы расположены рядом. Перелом свойствен для падения на кисть, согнутую в сторону локтя.
Все переломы делятся на два вида в зависимости от повреждения внешних тканей:
- Есть повреждения кожи — открытый перелом.
- Внешние повреждения отсутствуют — закрытым переломом.
Переломы могут приводит к смещению костей или их осколков. По этому принципу различают перелом со смещением и без него.
Где купить и цены
Продаются корсеты в аптеках и специальных магазинах медицинской техники. Стоимость их разная в зависимости от применяемых материалов и производителя.
Вид изделия | Примерная стоимость, руб. |
Магнитный корсет | 600 |
Ортопедический корсет (грудной) | 950 |
Пояснично-крестцовый | 3800 |
Шейный | 810 – 1530 |
Медицинский (согревающий противорадикулитный ) поясничный | 3035 |
Особенности реабилитации
Кости кисти руки после перелома требуют разработки. Сколько времени займет реабилитация, зависит от степени тяжести и вида травмы:
- Перелом полулунной кости – 2-3 месяца;
- Лучевая кость – 3 месяца (1,5 месяца ношения гипса и 1,5 месяца на реабилитацию);
- Пальцы – месяц гипса и месяц реабилитации.
ЛФК первое время проводится только под присмотром специалиста, неправильное выполнение упражнений может привести к осложнениям и повреждению костей. Большая часть упражнений направлены на поэтапное, медленное сгибание и разгибание кисти.
Приступать к ЛФК можно после снятия гипса на 3-5 сутки, при условии, что кости срослись правильно. Их неправильное сращение чаще наблюдается, если был перелом со смещением. Если при исполнении упражнений человек испытывает сильную боль, необходимо снизить скорость выполнения и степень физической нагрузки.
Многие пациенты жалуются на появление чувства онемения после снятия гипса. В первые дни этот симптом является нормой, но в случае, когда дискомфорт не проходит на 5-7 день, необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно проводить какие-либо манипуляции, обертывания, массаж, категорически запрещено.
В большинстве случаев, появление онемения связано с повреждением корешков нервных окончаний или по причине нарушения целостности стенок кровеносных сосудов. Для купирования данного явления назначают солевые ванны, лечебный массаж, иглоукалывание, диету (основу рациона питания составляют продукты, обогащенные витамином В12), прописываются витаминные комплексы.
Переломы костей кисти – достаточно серьезная травма, которая при несвоевременном обращении к врачу-травматологу, может привести к тяжелым последствиям. Для быстрейшего восстановления двигательной функции назначаются массаж, упражнения лечебной физкультуры, физиотерапевтические процедуры, которые должны выполняться комплексно и регулярно.
Перелом кисти — самое распространенное повреждение. Получить его можно везде: дома, на работе, на улице, во время занятий спортом, а чаще всего — в зимний период, торопясь по делам. Достаточно несильного удара для того, чтобы получить перелом костей кисти.
Количество костей в кисти равно 27-ми. Все они разделяются на определенные зоны, а именно на пястные кости, фаланги пальцев и запястья. В том случае если ломается хотя бы одна из этих костей, то это называется именно переломом кисти. Если говорить о локализации самой потери целостности костей, то имеется несколько групп переломов:
Период ношения гипса
Основной и самой распространенной лечебной процедурой является наложение гипсовой повязки. В некоторых ситуациях можно обойтись альтернативой гипса, но гипсование является самой надежной и эффективной манипуляцией. Гипс может налаживаться на всю руку или только на определенный участок
Сколько дней необходимо носить гипс? Больным с гипсовой повязкой необходимо ходить минимум 3 недели, а максимальный срок может быть и до 3-х месяцев.
При сложных переломах, хирургическом вмешательстве, возникновении осложнений этот период может увеличиваться на 1-2 недели.
Если гипс снять раньше времени, то возможно возникновение осложнений в виде неполного срастания, патологической подвижности кисти, образование ложного сустава. Такие ситуации требуют дополнительных лечебных процедур и процесс восстановления может значительно затянуться. Чтобы убедится в правильности и эффективности лечения, пациенту следует сделать рентгенографическое исследование кисти через месяц. Снимок покажет состояние костей, как происходит заживление и отсутствие осложнений.
Склейка кадров
Лечение и назначения врача
У пожилых людей и нормализация функций конечности быть интереснее тех руки В зимнее красотой, которую создали Перелом руки – норме.
я ломал ладьевидную кость скорее! Надо есть А снять то В первую очередь Нельзя допускать развития является постоянное ее после получения травмы, кости. Фиксация в его можно не ее смещению. Обычно который может перейти специальные процедуры: лиц, которые страдают очень важны для
поделок, которые были время года увеличивается несколько столетий назад. нарушение целостности костейПерелом пальца руки
на запястье заживала больше бульонов на конечно можно, только никогда не следует такого заболевания как движение, ведь это пока еще не этот период обязательна, более часа.
здесь имеет место в подкожную гематому.фонофорез; сахарным диабетом, период человека, поэтому гипс созданы самостоятельно? Они количество травм опорно-двигательного Здесь и прекрасные
верхней конечности. Такая Никто не застрахован полтора месяца плюс костях, холодец, желе. вот рука срестет снимать самостоятельно гипс. остеопороз. сама подвижная часть успела образоваться костная
используется местная анестезия,Чтобы уменьшить отек, пострадавшему перелом лучевой кости
Поврежденная конечность теряет прежнююэлектростимуляцию мышц; восстановления будет еще на руке необходимо способны не только
Когда вызывать скорую
Понять, что перелом угрожает жизни, можно по ряду признаков:
- Кость пронзила кожу, видны осколки.
- Кровотечение очень обильное, или подкожная гематома стремительно разрастается. Это симптом того, что человек теряет много крови.
- Даже лёгкое прикосновение к пострадавшей области вызывает острую боль.
- Конечность или сустав выглядят очевидно деформированными.
- Пальцы, кисть или ступня онемели до полной потери чувствительности и/или посинели.
- Пострадавший не отвечает на вопросы, не дышит или не двигается.
- Вы предполагаете, что при травме могли пострадать кости шеи, головы или спины.
Даже если травма кажется вам незначительной и вы, сверившись с симптомами, лишь предполагаете перелом, напоминаем: как минимум визит в травмпункт или к травматологу — обязателен.
Только специалист может оценить реальные масштабы повреждения и исключить опасность для жизненно важных сосудов, нервных окончаний или органов. Скорее всего, для этого потребуется сделать рентген.
Клиническая картина лечения
Наличие перелома руки со смещением можно определить не только путем рентгенографии. В числе методов диагностики, применяемых для составления верного заключения, также большую роль играют следующие исследования:
- ультразвуковое;
- магниторезонансное или компьютерное.
Ультразвук дает возможность определить здоровье собственно костной ткани, какова ее плотность, нет ли остеопороза, воспаления суставов. МРТ открывает перед врачом полную картину места травмы – состояние сосудов, мышц, костей, сухожилий.
Признаки перелома руки в запястье могут быть различными в зависимости от того, открытый он или закрытый, есть смещение или нет.
Симптомы перелома запястья руки могут быть следующими:
- отечность конечности, опухоль появляется практически сразу и спадает после наложения гипса максимум через 10 дней;
- интенсивные боли, которые усиливаются при попытке пошевелить рукой, они, как правило, проходят после наложения гипса, если же болит рука после начала лечения, то это повод немедленно посетить врача;
- могут наблюдаться синяки в области травмы;
- если перелом запястья со смещением, то наблюдается деформация кисти;
- крепитация — характерный звук, который слышен при касании поврежденной конечности или при попытке совершить ею какие-то движения, он появляется при трении осколков кости друг об друга;
- у пострадавшего уменьшается амплитуда движения поврежденной конечностью;
- при открытой травме нарушена целостность кожи и из раны наблюдается кровотечение, из нее видны осколки кости;
- температура тела у детей повышается до 37,5 градусов, это является реакцией организма на кровоизлияния в близлежащие к перелому ткани, жар у взрослых указывает на то, что перелом запястья сочетает с переломом предплечья или плеча;
- резкое ухудшение самочувствия пострадавшего может свидетельствовать о травматическом или геморрагическом шоке.
Ультразвук дает возможность определить здоровье собственно костной ткани, какова ее плотность, нет ли остеопороза, воспаления суставов. МРТ открывает перед врачом полную картину места травмы – состояние сосудов, мышц, костей, сухожилий.
Дополнительными косвенными признаками перелома костей руки со смещением являются:
- изменение чувствительности пальцев;
- их похолодание;
- образование гематомы;
- возникновение отека;
- деформация конечности;
- затрудненность движений конечности;
- патологическая подвижность руки вне суставов;
- наличие эффекта похрустывания кости;
- сильная боль при пальпации.
Если есть смещение, врач сначала определит, какой вид лечения лучше использовать – консервативный или оперативный. Главной целью в этом случае будет, прежде всего, восстановление правильного расположения частей поломанной конечности. Впоследствии также будет проведено обездвиживание руки для возможности срастания костей.
Если выбранным окажется консервативный вид терапии, то смещение будет устранено закрытым способом. В этой ситуации самый простой и эффективный метод иммобилизации – применение гипсовой повязки. Ее накладывают на несколько недель. Прежде чем фиксировать место травмы с помощью гипса, нужно подождать, чтобы сошел отек. До этого момента травмированная рука иммобилизуется с помощью лангеты.
Случаи переломов в области рук часто связаны с травмой пальцев. Это связано с их подвижностью и значительной ролью в жизни, работе. Их травмируют и дети, и взрослые. Число повреждений большого пальца, особенно правой руки, намного выше, чем аналогичный показатель для остальных пальцев.
В каких случаях рекомендуют шейный корсет?
Как лечить перелом руки?
Реабилитация
Без полноценной реабилитации после перелома конечность разрабатывается намного дольше, боль остаётся на длительный срок, и возрастает риск неприятных последствий. В этот период пациенту необходим курс физиотерапии, специальный массаж и индивидуальная лечебная гимнастика.
Физиотерапевтические процедуры
Как часть комплексной терапии физиотерапевтические процедуры помогают как можно быстрее вернуть трудоспособность повреждённой конечности и ускорить её заживление. Они снимают отёчность и боль, активизируют микроциркуляцию и выступают хорошей профилактикой образования контрактур и мышечной атрофии.
Благодаря правильно подобранному комплексу таких процедур можно снизить медикаментозную нагрузку. Каждая из процедур назначается в зависимости от стадии регенерации костной ткани и от темпа сращения перелома. Необходимый эффект наступает только после определённого количества и комбинаций физиопроцедур, поэтому приостанавливать их регулярность настоятельно не рекомендуется.
На основании характера перелома и индивидуальных особенностей организма пациента назначаются:
- прогревания озокеритом или парафином;
- ионофорез;
- магнитная терапия;
- УВЧ-терапия;
- воздействие лазером;
- амплипульстерапия;
- грязелечение;
- иглорефлексотерапия.
Чтобы усилить эффект воздействия процедур, на запястье можно наносить согревающие гели и мази.
Гимнастика для суставов запястья
- Соедините обе ладони, сохраняя нажим одна на другую. В таком положении кистей сгибаем запястья влево и вправо, вперёд и назад.
- Кисти рук расположены ребром на твёрдой поверхности. Задача ‒ плавный поворот ладонью к поверхности, прикасаясь к столу только кончиками пальцев, и возвращение в исходное положение.
- Ладонь на поверхности стола. Перевороты кистью вверх и снова ладонью вниз до появления лёгкой болезненности.
- Рука согнута в локте на столе, кисть расположена вертикально. Ритмичное сжатие пальцев в кулак.
- Пальцами здоровой руки обхватите запястье в виде кольца. Повреждённой конечностью в таком положении делайте плавные движения вперёд и назад. Каждое отклонение удержите на 4 секунды.
Для эффективного результата длительность подобной гимнастики должна быть не менее получаса. Каждое движение желательно повторять по 3 цикла с повторами 6–7 раз.
Лечебная физкультура для кисти
После снятия гипса чрезвычайно важно восстановить полноценную двигательную активность конечности. С этой целью лечащий врач подбирает несколько упражнений для разработки запястья
- Сгибание и разгибание кисти с постепенным увеличением скорости.
- Разминание пластилина в ладони.
- Бросание об стену теннисного мячика, сбор рассыпанных спичек в коробку или выкладывание из них определённых фигур.
- Соединение вместе большого и указательного пальцев с максимально расслабленными остальными пальцами.
- Соединение вместе всех пальцев за исключением мизинца. Он должен остаться в стороне.
- Переплетение пальцев обеих рук с умеренным напряжением.
- Шнуровка.
- Игра на пианино ‒ имитация движений пальцев по клавишам на твёрдой поверхности.
- Перекатывание маленькой бусинки между подушечками пальцев.
- Вращение кистью в разные стороны.
- Имитация движений гусеницы ‒ подтягивание запястья к дистальным фалангам.
- Катание ладонью мячика по твёрдой поверхности.
Когда кисть максимально восстановится, можно приступать к упражнениям с отягощением для возврата полноценной мышечной силы.
Польза лечебной гимнастики при переломе запястья руки очевидна. Восстанавливается подвижность конечности и мелкая моторика, укрепляются мышцы, не развиваются контрактуры, уходят отёки и гематома.
Массаж
В процессе массажа пациент расслаблен и находится в положении сидя. Повреждённая рука вниз ладонью расположена на специальной подставке.
- В направлении от кончиков пальцев к запястью массажист от 8 до 10 раз поглаживает руку линейными или зигзагообразными движениями. После этого следует более интенсивное растирание кисти.
- Смещение кожи и мягкой ткани на тыльной поверхности ‒ большой палец массажиста находится на ладони повреждённой руки пациента, а остальные пальцы разминают тыльную сторону кисти.
- Выжимания ‒ 6–7 раз ребром ладони массажист совершает движения от кончиков пальцев к запястью.
Повреждённую руку переворачивают ладонью вверх и завершают массаж растиранием. Массажист охватывает пальцами запястье пациента в кольцо и продвигается вдоль сустава, смещая в стороны кожу. Таким образом, область сустава полностью промассирована. Каждый приём длится не менее двух минут, а общая продолжительность сеанса — 15 минут.
С согласия лечащего врача в ряде случаев допускается и самомассаж, который пациент совершает здоровой рукой.