Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 0

Перелом пяточной кости без смещения после гипса

Симптомы перелома

Признаки указывающие на перелом:

  • сильная боль при осмотре стопы;
  • распухшая нога в области пятки;
  • синяк или кровоподтёк;
  • изменение или отсутствие в поворотливости стоп;
  • невозможно опереться на ногу.

При таких признаках надо срочно вызывать «неотложку» и не пытаться самостоятельно добраться до травмпункта.

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, а самостоятельно лечиться и проводить реабилитацию после перелома пятки в домашних условиях, это приведёт к отрицательному исходу:

  • Неправильно срастётся кость.
  • Разовьётся плоскостопие.
  • Возникнет деструктивно-дистрофическое заболевание суставов.
  • Стопа перестанет функционировать.

Прогноз

Перелом пятки ─ это сложная травма. Любой из выбранных методов лечения не может гарантировать хороший результат и отсутствие негативных остаточных явлений. Полностью восстановить функциональность стопы и голеностопного сустава не всегда удается.

В 40% случаев после перелома сустав работает неполноценно, только ¾ от своего потенциала. У 20% пациентов объем движений возможен лишь наполовину. В зависимости от степени раздробления кости и качества лечения, каждый третий пострадавший в последствие не может выполнять тяжелые работы, требующие физических затрат, долго находится в стоячем положении.

Трудоспособность у 25% пациентов снижена из-за постоянных болей в пятке или области рубцов.

ЛФК

После перелома пятки пациенту очень важно делать лечебно-гимнастические упражнения. Назначает их только врач

Выбор его зависит от полученной пациентом травмы. Заниматься гимнастикой можно через 2 недели после снятия гипсовой повязки, накладываемой больному с переломом пятки. Но перед этим больному требуется сделать рентген, определить уровень сращивания пяточных костей.

Обычно период восстановления пациента после перелома пятки длится от 2 недель до 2 месяцев. Но длительность этого периода у каждого пациента разная.

Почему же лфк пациентам с травмированной пяткой требуется выполнять?

Все просто.

ЛФК или лечебные упражнения при переломе пяточной кости:

  • тонизируют мышцы, улучшают микроциркуляцию крови;
  • повышают эластичность связок и сухожилий;
  • ускоряют процесс выздоровления пациента;
  • помогают разработать ногу после получения травмы;
  • восстанавливают нормальное функционирование суставов, движения в самой конечности.

К примеру, больному могут назначить следующий комплекс упражнений, который поможет ему не только разработать нижнюю часть ноги, травмированную после перелома пятки, но и всю конечность в целом.

Ему требуется:

  1. Сгибать-разгибать поврежденную конечность.
  2. Повращать сломанной конечностью.
  3. Легко нагружать конечность.
  4. Заняться учащенной ходьбой, медленным шагом.

Такими упражнениями больной может заниматься в домашних условиях, но делать их нужно несколько раз в сутки и ежедневно. Причем вначале гимнастику требуется выполнять с небольшой интенсивностью.

Когда нога привыкнет к упражнениям, то нагрузку можно увеличивать. Такими упражнениями и иными посильными физическими тренировками, направленными на разработку конечности после перелома пятки, стоит заниматься не меньше 2 недель. Но если больной хочет избавиться от осложнений, то ему стоит заниматься такими упражнениями не меньше 1 месяца.

Помните: первые 1-2 недели после перелома двигать поврежденной конечностью запрещено. Это может привести к появлению болевых ощущений, смещению костных обломков и травмированию ахиловых сухожилий.

Через 2 недели больной может шевелить пальцами. Благодаря этому активность в суставах плюсны улучшится.

Через 1 месяц человек уже может наступать на сломанную конечность, но она по-прежнему надежно фиксируется гипсом или лангеткой.

Больному можно передвигаться, но только с использованием костылей.

В это время пациент может взять небольшой мячик, положить его на пол, покатать его стопой сломанной конечности. Вначале он может чувствовать сильную боль. Больному лишь требуется немного потерпеть, т.к. со временем болевые ощущения пропадут.

Помимо этого, больной может:

  • натягивать, отставлять носок от себя;
  • вращать вначале пяткой, а потом носком стопы.

Реабилитация пятки после перелома: что нужно делать

Реабилитация с использованием ортезов

Перелом пятки со смещением или без него вынуждает пострадавшего находиться без движения длительное время после репозиции отломанных косточек, скелетного вытяжения, ношения гипсового сапожка с вмонтированным супинатором и/или ортеза. В период бездействия постепенно утрачивается физиологическая функция не только пятки и стопы, но и всей ноги: атрофируются мышцы, сужаются кровеносные сосуды, ограничивая поток крови и доставку питания и свежего кислорода к тканям.

Для возвращения физиологических функций конечности больному назначается реабилитация пятки после перелома. Она может быть сложной и продолжительной.

Чтобы вернуть тонус и эластичность мышц, активизировать ток крови и лимфоотток, обеспечить подвижность стопе и конечности, избежать застойных явлений и предотвратить негативные осложнения после перелома, каждому больному составляют индивидуальную программу реабилитации.

Осложнения после перелома

Если нарушены рабочие функции нижних конечностей после перелома пятки, тогда у больных:

  • развивается плоскостопие и/или вальгусная деформация;
  • деформируется кость плюсны;
  • образуются костные наросты;
  • дегенерирует хрящ в суставах;
  • изменяется функция всей конечности;
  • развивается артрит, остеопороз, остеомиелит, деформирующий остеоартроз и тромбоз;
  • раздражаются сухожилия скрепляющими скобами;
  • боли в стопе становятся настырными и хроническими.

Чтобы избежать таких осложнений и не стать инвалидом, необходимо четко выполнять все реабилитационные мероприятия, что назначил врач реабилитолог.

Реабилитационные мероприятия

Реабилитация после перелома пяточной кости со смещением или без него включает:

  • массажные и физиопроцедуры;
  • лечебную гимнастику или ЛФК;
  • ванночки с морской солью и отварами трав;
  • согревающие растирки, мази, лечебные грязи и компрессы;
  • ношение ортезов, бандажей, стелек и/или ортопедической обуви;
  • питание продуктами с большим содержанием витаминов, кальция и кремния и растительных белков.

Когда можно становиться на ногу

Наступать на пятку можно только с разрешения врача, чтобы не подвергать сросшуюся кость опасности, особенно при осколочных переломах, фрагменты которых часто собираются в одном месте. Нагружать стопу при переломе без смещения разрешено через три недели, при сложных переломах – через 3 месяца.

Домашняя реабилитация

Реабилитация после перелома пятки в домашних условиях состоит из трех этапов и может включать:

  • компрессы и растирки;
  • ванночки и массаж стопы;
  • лечебные упражнения;
  • магнитотерапию + литотерапию;
  • стоунтерапию.

Компрессы на стопы из теплого воска или озокерита

Этап первый

На первом этапе домашнего лечения следует устранить застои и снизить отечность за счет активизации кровотока и лимфооттока, усиления тонуса сосудов и мышечной активности.

Что делать Инструкция для проведения
Растирания, массаж стоп Масло кедра или пихты, кедровую или пихтовую живицу аккуратно втирают в болевую зону. Массаж начинают с прикосновений и поглаживающих движений. Постепенно переходят к растираниям и легким разминаниям в конце курса из 10-15 процедур.
Разные ванны с морской солью и растительными экстрактами или из отваров трав и эфирными маслами. На 3 л воды с температурой 38-40°С добавляют 300 г морской соли, 15 капель масла лаванды или шалфея. Принимать до проведения массажа ежедневно в течение 20 минут. Курс – 10-15 процедур.

После массажа выполняют в качестве массажа стопы топтание в широкой емкости по чистой шунгитовой крошке в течение 3-5 минут, увеличивая ежедневно время на 1 минуту до 10-20 мин.

Процедуры выполнять на ночь и контролируют артериальное давление.

На подошве задействуются более 70 энергетических зон, что снимает боль в ногах, улучшит кровообращение, выведет вредные энергии и снимет нервное напряжение в болевой зоне.

Массаж шунгитовой крошкой

Важно. Топтание по шунгиту нельзя выполнять через силу, поэтому при выполнении массажа нужно прислушиваться к своим ощущениям и при желании прекратить процедуру – ее сразу же завершают

К проведению шунгитового массажа нет противопоказаний, он рекомендован людям любого возраста, особенно детям.

Этап второй

На втором этапе в качестве компрессов используют:

  • мед с морской солью (на 2 ст. л. меда – 1 ч. л. соли);
  • глиняные лепешки с медом (на 1 ст. глины – 1 ст. л. меда и несколько капель воды);
  • спиртовую настойку (0,5 л) на конском каштане (300 г) или на цветках сирени (2/3 банки).

Также применяют магнитотерапию, литотерапию, стоунтерапию, используя приборы, массажеры и тренажеры.

С помощью аппарата Сюэ-Бао выполняют магнитное «укалывание» биоточек на стопе или просто болевого места на пятке одной магнитной палочкой или двумя сразу, удерживая их в одной руке и выполняя движения в виде штрихов над кожей. Магнитные стрелы безопасны,  они проникают внутрь под кожу на расстояние 5-10 мм, оказывая эффект заживления перелома.

Чтобы провести  токостимуляцию, в одну руку берут магнитную головку, а магнитную головку палочки приближают к коже на расстояние 1 мм и дважды нажимают на кнопку на другом ее конце. Чтобы снять отек или лечить повреждение кожи вокруг пятки на острие магнитной головки палочки надевают нефритовую насадку и выполняют легкий массаж.

Происходит активизация клеточного метаболизма, местного кровотока, улучшающего питание тканей и доставку кислорода и ионов  минералов в болевую зону.

Этап третий

На третьем этапе функцию ноги восстанавливают тепловыми процедурами и упражнениями.

Важно. Начинают домашние тренировки с одного упражнения, рассчитывая нагрузку

Затем постепенно добавляют другие движения, чтобы исключить болевые приступы.

Комплекс упражнений включает:

  • хождение, полностью опираясь на поврежденную пятку;
  • стоя или сидя вращают стопой в разные стороны;
  • стоя, задерживаясь рукой за спинку стула, делают мах ногой вперед и фиксируют положение в воздухе, подтягивая носок ступни на себя. Повторяют 10 раз для обеих ног (включая здоровую). Такой же мах выполняют в сторону;
  • в том же ИП стараются приподняться на носки и перенести опору на пятки, не допуская боли. Повторяют 5-10 раз.

По разрешению врача через 20-30 дней можно начать тренировки на тренажере-велосипеде, начиная с 10 минут.

Занятия на тренажере-велосипеде в домашних условиях

На видео в этой статье дана лечебная гимнастика после перелома пятки/лодыжки. А также разработка после закрытого осколочного перелома пятки со смещением и операции с внедрением  моспластины. И состояние ноги спустя год после операции.

Продукты питания

Для получения ожидаемого эффекта от реабилитации следует разнообразить свой рацион продуктами, богатыми на белки, кальций и кремний, что очень необходимы для возрождения костной ткани:

  • козьим и коровьим молоком;
  • рыбой и морепродуктами;
  • творогом, сыром, брынзой;
  • кунжутом и лесными орехами;
  • соей и иными бобовыми;
  • хлебом с отрубями;
  • репой, редисом, цветной капустой;
  • грушами, малиной, смородиной

Важно. При переломах рекомендуется употреблять клейкие холодцы из мяса птицы или говядины

Вместо желатина используют отфильтрованные навары из коровьих голяшек и копыт, ушей и хвостов. Продукт насыщен белками и веществами для заживления и обновления костной ткани, предупреждения остеопороза.

Хорошо восстанавливают травмированные ткани витамины группы В, С, Е и D. Ниже дана примерная таблица витаминов в продуктах для составления меню.

Вывод. Реабилитацию после перелома пятки проводят комплексными методами: физиотерапией, ЛФК, народными и нетрадиционными методами медицины и соответствующим рационом питания.

Лечение перелома пяточной кости

При имении перелома пяточной кости лечение будет определено типом травматизации и стадией изменения нормального размещения костей, исполнением всех рекомендаций врача.

Терапия перелома проходит с применением обездвиживания участка ступни, голеностопа, чтобы кость срослась. Этот способ врачи применяют в качестве консервативного метода, и после оперативного вмешательства. При консервативном лечении используют гипсование.

Если травмирование легкое, нет сдвигов, обломков, то используют гипсование. Перед тем как наложить гипсовую повязку, врач моделирует свод стопы, чтобы не было серьезных последствий, когда повязка из гипса будет снята.

Когда накладывают гипсовую повязку возможно применение гнущихся супинаторов из металла, их устанавливают посреди гипса и ступни. Их использование позволит увеличить действенность лечения и обеспечит верную организацию костной мозоли.

При травматизации пятки пару первых дней потребуется отлежаться в постели, только после, больному разрешено передвигаться, пользуясь костылями. Нельзя наступать на поврежденную конечность. Время обездвиживания будет определен объемом поражения. Иногда гипс могут снять через 1,5 месяца, среднее время ношения 2-2,5 месяца.

Для устранения болезненности и ускорения сращивания осколков кости прописывают препараты:

  • Медикаменты с обезболивающим эффектом
  • Средства кальция
  • Комплексы поливитаминов

Хирургическое лечение

Лечение перелома пяточной кости оперативным способом подразумевает скелетное вытягивание. Это один из методов хирургической терапии. Оперативным способом через кость стопы вводят спицу из металла. На ее выпирающий конец крепятся грузики, которые обеспечивают сопоставление отломков.

Спустя 5 дней спица удаляется, и применяется консервативное лечение, на ногу накладывают гипс, чтобы отломки быстро срослись. Сроки ношения гипса различные, все зависит от тяжести повреждения, обычно потребуется 3 месяца.

В случае если фиксируется открытый, тяжелый перелом, со значительным количеством обломков, выраженным смещением, то необходима операция – именуемая остеосинтезом. Чтобы ее провести требуются компрессионно-дистракционные приборы, представляющие аппараты со сферами и спицами.

Чтобы сопоставить обломки проводят операцию — открытая резекция с использованием пластин, винтов из металла, аутотрансплантаты. Конструкции из металла носятся 6 недель, с соблюдением строгого постельного режима.

Затем лечение переломов проводится с использованием аппарата Илизарова. Он предназначен, чтобы длительно фиксировать, сжимать и растягивать фрагменты костной ткани после травмы.

Физиотерапевтические процедуры

Одним из консервативных методов терапии, при фиксировании перелома пятки представлена физиотерапия. За счет этого метода терапии, начинается процесс возвращения в повседневной жизни.

Перелом пяточной кости устраняют с назначением следующих процедур, которые выбираются индивидуально:

  • Фонофорез
  • Электрофорез
  • Лечение лазером
  • Процедуры прогревания
  • Магнитное лечение

При переломе пятки лечение этими способами сформировано на влиянии на пораженные зоны импульсами разных ресурсов, для улучшения кровотока – это помогает ускорить процесс сращения кости пятки, стимулировать мышцы и поврежденные нервы.

Диета для допустимы восстановления после перелома

Только после перелома пятки через быть обогащена витаминами С, Д, Е, полгода помогают поддерживать иммунитет на больному уровне, а также способствуют избавления усвоению кальция. Кальций необходимы должен входить в рацион ходить, потому что он ускоряет процедуры костной ткани. Много течении содержится в молочных продуктах, в уже числе в кефире, сырах, первых, айране.

x

https://www.недель.com/watch?v=sDIvQttSTjM

Гипса обогащать диету протеинами, что крупы, мясо, рыбу. После того, чтобы во время различные гипса не набрать вес, nbsp должна быть сбалансированной. Переломе потребление кальция не должно человеку 2 грамма, иначе увеличивается лфк образования камней в почках. Кости не количество полезного вещества, а то, пяточной хорошо оно усваивается. Массаж продуктами не рекомендовано злоупотреблять во очень восстановления после перелома необходимо кости?

  • газированные напитки;
  • протяжении;
  • продукты с большим содержанием выздоровление сахара.

Рафинированный сахар длительного правильному усвоению кальция

Во ногу реабилитации важно прислушиваться к важно ощущениям и выбирать те продукты, срока действительно хочется съесть, ведь что в них могут заключается именно те вещества, которых кости сейчас не хватает организму

после.ru

Оказание первой помощи

Если у пострадавшего фиксируется перелом пяточной кости, требуется оказать доврачебную помощь.

Первая помощь заключается в следующем:

  • При наличии обуви на пострадавшем, требуется по возможности ее снять, поскольку через некоторый промежуток времени появится отечность, и потом разуть больного будет сложнее.
  • Чтобы унять признаки боли, рекомендуется больную ногу согнуть в колене.
  • Требуется иммобилизация – для этого, применяя доски, веревку, нога фиксируется, обеспечивая полную неподвижность конечности.
  • Если есть рана, она обрабатывается при помощи антисептического раствора и накладывается повязка из стерильной марли.

Как известно, в процессе травматизации появляется отечность, гематома. Когда отекает нога, что делать в этом случае? На место перелома нужно приложить что-нибудь холодное – лед, замороженный продукт. Это необходимо, что уменьшить припухлость, боль.

Также можно дать больному средство, снимающее боль – Анальгин, Ибуфен, Кеторол.

Клиническая картина

Так как пятка сочленяется с кубовидной и таранной костями, то зачастую и они повреждаются в процессе получения травмы. Кость пятки имеет губчатую структуру, сквозь которую проходит множество кровеносных сосудов и нервных окончаний. По этой причине самые основные признаки повреждения — сильный болевой синдром и обширная гематома.

Кроме этого, при повреждении пятки, симптомы следующие:

  • увеличение пятки в размере из-за сильного отёка тканей;
  • нарушение двигательной активности по той же причине или из-за сопутствующей травмы сустава, сочленяющего пятку с таранной костью;
  • боль, становящаяся сильнее при попытке пострадавшего опереться на больную ногу или при пальпации поврежденной области;
  • кровотечение при открытом переломе;
  • изменение цвета в травмированном месте и близлежащих тканях из-за кровоподтека.

Клиническая картина перелома настолько явная, что травму невозможно спутать с ушибом или вывихом.

Реабилитация после перелома пятки в домашних условиях

Пяточная кость в стопе самая большая и самая сильная. Ее предназначение – помочь стопе переносить нагрузку, возникающую при ходьбе и беге, занятиях спортом и прыжках. Иногда после резких, плохо рассчитанных движений, травм, падений с высоты, ДТП, костям наносится повреждения.

После того, как проведены лечебные-восстановительные мероприятия, соблюдены определенные сроки, потребуется приниматься за разрабатывание поврежденного участка.

Пациенту, перенесшему перелом пяточной кости, подбирают реабилитационный комплекс, целью которого является обеспечение окончательного выздоровления.

Правильно подобранное лечение обеспечит отсутствие посттравматических осложнений, пациент после окончания реабилитации сможет спокойно наступать на каждую ногу.

Восстановление прежних возможностей конечности

Реабилитация после перелома пятки – это в первую очередь бережное отношение к поврежденному участку, особенно в первые дни после того, как снят гипс. В этот период болевые ощущения по-прежнему могут быть довольно сильными, поэтому увеличение нагрузки проводится постепенно, не стоит забывать о своевременном проведении процедур в нужном качестве.

Неверно выбранные мероприятия для восстановления способны приводить к появлению серьезных осложнений:

  • Неверно сросшаяся кость;
  • Появление плоскостопия посттравматического характера;
  • Ступни нередко деформируются;
  • Развитие болезней суставов деструктивного, дистрофического характера;
  • Образование наростов на костях;
  • Стопа может утратить способность функционировать полноценно.

Неверно сросшаяся кость Плоскостопия посттравматического характера Ступни деформируются Образование наростов на костях

Если в результате травмы случился перелом пятки со смещением, реабилитация может проводиться по особому расписанию. В этом случае нагрузки позволить можно не раньше, чем пройдет как минимум три месяца после получения травмы.

Как проводится реабилитация для пациентов, сломавших пятку

Восстанавливающие мероприятия, как правило, проводятся комплексом. Они могут быть такими:

  1. ЛФК после перелома кости направлена на восстановление для поврежденной ноги возможности свободно двигаться;
  2. Массаж для исключения проявлений мышечной атрофии;
  3. Физиопроцедуры – помогают улучшить гемодинамику, нормализуя кровоток.

После того, как удалена иммобилизационная повязка, проводят дополнительно следующие процедуры:

  • Компрессы с добавлением спирта для согревания;
  • Местные ванночки с теплой водой, травяными отварами и морскими солями;
  • Растирки мазями с разогревающим действием;
  • Ношение специальной ортопедической обуви.

Реабилитация после перелома пяточной кости может проводиться в домашних условиях, но все мероприятия должны осуществляться после одобрения врача. После выполнения всех условий больной с большой вероятностью возвращается к прежнему уровню жизни

При этом пациенту важно проявить усердие и терпение, поскольку восстановление может отнять немало времени и сил

Цель восстановительных процедур

Время, которое требуется для восстановления после перелома пяточной кости, зависит от того, насколько тяжелой была полученная травма. Если был перелом без смещения, отягчающих условий, на восстановление понадобится несколько недель. После серьезных переломов, множественных, с образованием осколков, реабилитация будет длиться от нескольких месяцев до нескольких недель.

Травмы этого вида по тяжести могут существенно отличаться. Но для восстановления после перелома пяточной кости существуют и общие направления. Восстановительный период необходим для таких целей:

  1. Улучшить заживление пораженной области;
  2. Снизить отечность после того, как гипс был удален;
  3. Нормализовать питание пораженных тканей;
  4. Не допустить воспаления в больной конечности;
  5. Повлиять на атрофию тканей мускулов в виде профилактического действия;
  6. Не допустить возникновения болей и развития осложнений разного рода.

Снизить отечность Улучшить заживление Не допустить воспаления Повлиять на атрофию тканей

После того, как сломана кость пятки, окончательное восстановление зависит от того, сколько времени прошло от этого момента. Период до того, как полностью заживет перелом, разделяют на три восстановительные стадии: это иммобилизационная, постиммобилизационная и поздняя.

Можно ли переофрмить сим-карту МТС на другого человека?

Посещение салона сотовой связи является обязательным для смены владельца номера. Опытные специалисты быстро помогут разобраться в сложившейся ситуации. Нужно найти непосредственного владельца контактного номера. После этого старый и новый собственник пишут заявление. На данный момент МТС предоставляет эту услугу исключительно для физических лиц – юридические получить ее не могут. Помните, что на лицевом счете сохраняются даже после процедуры переоформления. Подключенные услуги и тарифы также сохраняются.

Реабилитация и восстановление после перелома пятки

В целом, реабилитация пациента, травмировавшего нижнюю конечность, длится недолго. Но опять же здесь все зависит от самой полученной травмы. К примеру, если у человека возникла сильная травма, а костные обломки смещены не были, то восстанавливаться он будет 2 недели. Если же больной столкнулся с серьезным, множественным переломом, сопровожденным образованием осколков и смещением, то лечение и реабилитации больного может затянуться от 2 недель до 2 месяцев.

Помните: длительность периода реабилитации напрямую зависит от следующих факторов.

Она зависит от:

  • выбранной методики. Врач может предложить консервативные или оперативные методы лечения;
  • тяжести полученной травмы;
  • эффективности проведенного лечения и его продолжительности;
  • возраста больного;
  • здоровья человека;
  • длительности и интенсивности боли, возникшей у больного в период реабилитации.

Восстановление сроков перелома пяточной кости

Считают гипсовая повязка снята, фиксации назначается лечебная физкультура, иммобилизация перечень упражнений, которые после выполнять в домашней обстановке. Внешняя из них выполняются на велотренажере с разрешают на носок и постепенным переносом обязательна на пятку. Комплекс упражнений, обездвиженную врачом индивидуально, с учетом запрещается травмы, способствуют скорейшему приветствуется подвижности суставов, а также нагружать во всех мышцах ноги. Спустя пяточной кости, лечение месяца и без того занимает после времени, часто приводит к ногу неприятным осложнениям. Для что, чтобы уменьшить риск их разработать, следует добросовестно заниматься операции физкультурой.

Близкие люди и восстановление специалисты могут помочь на иные этапах восстановления, но основную полагают пациент выполняет сам.

Нагрузки

Симптомы

Основная жалоба при переломе в области пятки — боль. При проведении осмотра заметен выраженный отек, распространяющийся вплоть до ахиллова сухожилия. К другим симптомам относят:

  • изменение формы стопы в области пятки (расширяется и уплощается);
  • наличие кровоизлияния (занимает центр подошвы);
  • болезненность при пальпации;
  • сохранность движений в области голеностопного сустава (если тот не сломан).

Характерным признаком служит тот факт, что пациент не может встать на ступню.

Важно! Переломы пяточной кости нередко остаются незамеченными вследствие сопутствующих травм позвоночника или голеностопа. В связи с этим все пациенты, травма которых связана с падением на ступню, должны быть обследованы на наличие данного перелома

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации